Инсульт инфаркт у гипотоника
Всю жизнь инсульт и давление идут вместе «рука об руку». Традиционно считается, что именно высокое артериальное давление (гипертония) является предвестником серьезного заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения в голове и, как следствие, гибель клеток мозга. А может ли быть инсульт при низком давлении (то есть, при гипотонии)? Да, это вполне возможно. Инсульт может быть и у человека, имеющего низкое артериальное давление (АД) и даже нормальное.
Коварство болезни в том, что опасны не столько признаки, проявляющиеся в конкретный момент времени, сколько последствия, которые «напомнят о себе» в дальнейшем в виде парезов, параличей и других крайне неприятных явлений.
Что собой представляет гипотоник
Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.
У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:
- недомогание;
- усталость (уже с самого утра);
- головокружение;
- сонливость;
- пониженная терморегуляция;
- очень быстрая утомляемость;
- слабый пульс;
- раздражительность;
- плохое кровообращение в конечностях;
- нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
- сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
- не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
- склонность к укачиванию в транспорте.
На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.
Возможные причины гипотензии
Что может спровоцировать появление подобного заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- нервное перенапряжение;
- патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- наличие травм;
- недостаточно сбалансированное питание;
- инфекционные заболевания.
Лечение гипотензии
15-20 лет назад врачи к жалобам гипотоников вообще не прислушивались и относили все проявляющиеся признаки к простым физиологическим свойствам того или иного отдельного индивидуума. Да и сегодня врачи мало чем могут помочь таким пациентам, так как медикаментозных средств для лечения заболевания крайне мало: в основном это препараты на основе кофеина или сосудорасширяющие. То есть, рассчитывать приходится только на себя, используя тот небольшой арсенал лекарственных средств или методы народной медицины.
Тем не менее, что же все-таки происходит с человеком, имеющим постоянно низкое АД, при его даже незначительном повышении:
- сильная пульсирующая головная боль;
- рвота;
- могут наблюдаться спазмы кишечника, имеющие волнообразный характер;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение холода, порой доходящее до дрожи;
- снижение слуха и зрения;
- после приступа наблюдается тяжесть во всем теле и дрожь в конечностях.
Возможные причины развития инсульта при гипотензии
Может ли быть инсульт при низком давлении? Конечно, давление повышается до нормальных показателей или чуть выше. То есть, наблюдается скачок АД, спровоцированного, возможно, физической нагрузкой, жарой, стрессовой ситуацией, приемом гипертензивных лекарственных препаратов или переутомлением, которого будет вполне достаточно для развития инсульта.
Что еще может стать причиной инсульта при пониженном давлении:
- тромбообразование (то есть, нарушение свертываемости крови);
- сердечная недостаточность хронического характера;
- разрыв аневризмы в одном из сосудов;
- употребление энергетических или «горячительных» напитков;
- увлечение табачными изделиями;
- неправильное питание, которое выражается в употреблении жирной и сладкой пищи, а также фаст-фуда;
- неактивный образ жизни, который в основном выражается в лежании или сидении.
Насколько инсульт и низкое давление совместимы
Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, стоит поговорить о скачках артериального давления, от которых нагрузка на сосуды повышается в разы и может произойти все что угодно. Именно они представляют опасность, а не просто стабильно высокое или стабильно низкое давление.
Скачок АД у гипотоника, как правило, вызывает неприятную симптоматику и дискомфорт, о которых мы расскажем дальше.
При какой разнице давлений существует большой риск инсульта
Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.
На заметку! Напомним, что артериальное давление – это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление – это то же самое, только в момент расслабления.
Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.
На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире – это 310/220 мм рт. ст.
Симптоматика инсульта
Симптомы инсульта при низком давлении:
- Непонятная и спутанная речь. Больной не может произнести даже самые простые слова.
- Сильнейшая головная боль.
- Спутанность сознания. Больной не может вспомнить очевидных фактов.
- Возможно обморочное состояние.
- Наличие пареза лицевых нервов в виде «кривой» улыбки на лице.
- «Пьяная» походка и полная или частичная дезориентация в пространстве.
- Резкое ослабление зрения.
- Слабость во всем теле. Иногда полная потеря двигательной способности человека, то есть, паралич.
Владея информацией о признаках инсульта (при низком давлении и при высоком тоже), специалист-медик может довольно быстро определить именно тот участок головы, который оказался подверженным кислородному голоданию. Это крайне важно. У медиков существует термин «золотой час»: если в течение этого времени будут проведены необходимые экстренные мероприятия, то у пациента есть шанс на относительное выздоровление.
Первая помощь при подозрении на инсульт
Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, нельзя не рассказать о тех мероприятиях, которые необходимо сделать сразу же при первых признаках заболевания:
- Прежде всего, срочно вызываем машину «скорой помощи».
- Далее обеспечиваем больному полный покой.
- Осуществляем (конечно, если умеете) страдающему человеку массаж сердца или искусственное дыхание.
Важно! Без срочной госпитализации больного в медицинское учреждение у него может случиться утрата функций головного мозга, паралич и даже самое страшное (то есть, летальный исход), и тогда вопрос, может ли быть инсульт при низком давлении, вообще потеряет свою актуальность. Говорить будет не о чем.
Диагностика инсульта при гипотонии
Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:
- компьютерная томография;
- МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
- исследование крови (биохимическое);
- осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
- ангиография;
- электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.
Терапия инсульта
На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.
Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, “Варфарин” и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.
Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.
Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации.
Реабилитация
В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
- Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
- Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.
- Использовать для восстановления методы народной медицины.
Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается.
Профилактика
Что нужно сделать, чтобы уберечь себя от такого серьезного заболевания, как инсульт:
- Откорректировать свое питание. Как можно больше фруктов и овощей; меньше жирного, сладкого и соленого. Кстати, никакого фаст-фуда.
- Отказаться от горячительных и газированных напитков.
- Осуществлять физическую активность (конечно, умеренную).
- Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
- Старайтесь избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. В крайнем случае, абстрагируйтесь от них.
- Приветствуется массаж или гидромассаж. Неплохие результаты дает плавание и контрастный душ.
- Держите на постоянном контроле уровень холестерина в крови и показатели своего АД.
- Не стоит запускать имеющиеся эндокринные и кардиологические заболевания, чтобы они не приобрели хронический характер.
Важно! Помните: статистика гласит, что даже в случае благоприятного исхода лечения инсульта к концу первого года каждый второй больной уходит в «лучший мир». В 75-80% случаев эта болезнь является причиной того, что люди становятся инвалидами.
В заключение
Может ли быть инсульт при низком давлении, высоком или нормальном? Может, абсолютно при любом АД. Главное, вовремя заметить первые признаки, оказать первую помощь и позвать на помощь медиков. Здоровья вам всем!
Источник
Заподозрить инсульт при гипотонии диагностически невероятно сложно. Для людей с низким «рабочим» давлением, фатальным может оказаться повышение до 130 мм рт. ст. При этом характерная пульсирующая головная боль может и вовсе отсутствовать. Каждая минута промедления влечет за собой потерю способности выполнять определенные задачи и функции. Даже при благоприятном исходе к концу первого года умирает каждый второй инсультовый больной. В 75% случаев он становится причиной инвалидизации и потери трудоспособности.
Виды инсульта
| Виды | Описание |
| Ишемический | В результате закупорки или спазм артерий происходит отмирание клеток мозга из-за дефицита кислорода и питательных веществ. Чаще возникает у пожилых пациентов, имеющих в анамнезе сердечнососудистые и метаболические заболевания. Виновниками становятся атеросклеротические бляшки и сгустки крови. Виды ишемического инсульта:
|
| Геморрагический | Разрыв внутримозговых сосудов с кровоизлиянием в ткани. В группе риска гипертоники 45—60 лет с атеросклеротическими повреждениями церебральных артерий. Такой инсульт начинается внезапной пульсирующей головной болью. |
| Субарахноидальное кровотечение | Кровоизлияние в полость между мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненную ликвором. Причиной может быть разрыв артериальной аневризмы и черепно-мозговая травма. Поражение характеризуется высоким уровнем инвалидизации и смертности. |
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Хроническая сердечная недостаточность, одна из причин болезни.
В группе риска, в первую очередь, пожилые пациенты с отягощенным анамнезом. Заболевания сердца, высокое давление, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа, ожирение, гипотензия, мигрень, депрессия, серповидно-клеточная анемия — вот неполный перечень заболеваний, способных привести к инсульту. Курение, алкоголизм, наркомания и злоупотребление энергетическими напитками в разы увеличивает риск удара. Больше прочих рискуют люди творческих профессий. Причиной геморрагического инсульта у женщин может стать беременность. Основные причины, которые выделяет медицинская наука:
- атеросклеротические бляшки в артериях головного мозга;
- сосудистые поражения стенок мозговых артерий;
- стеноз и закупорка сонной артерии;
- атерома дуги аорты и операции на аорте;
- фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность;
- тромбоз левого желудочка сердца;
- инфаркт миокарда.
Вернуться к оглавлению
При хронической гипотонии
У гипотоников уровень давления редко бывает выше 100/60 мм рт. ст. Они часто испытывают усталость, недомогание, головокружение; чувствуют себя разбитыми и обессиленными уже с утра. В результате недостаточного кровоснабжения, в первую очередь, страдает головной мозг. Инсульты при пониженном давлении случаются реже, чем у гипертоников, однако такие случаи не единичны. При этом симптоматика развивается медленно и долго сохраняется. В зависимости от локализации повреждения, пациенты жалуются на снижение чувствительности в конечностях, затруднения речи, ухудшение зрение, парезы и паралич. Причины развития инсульта при гипотонии:
- Разрыв аневризмы в сосуде.
- Нарушение свертываемости крови, повышенное тромбообразование.
- Резкий скачок артериального давления. Может произойти из-за жары, тяжелого физического труда, поднятия тяжестей, переутомления, стресса, приема гипертензивных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Обморок при инсульте частое явление.
При инсульте погибают клетки мозга, которые отвечают за определенные процессы и функции. Уникальность симптомов дает возможность как можно быстрее определить участок головного мозга, в котором происходит кислородное голодание. Выделяют общие симптомы:
- сильная боль в голове, спутанность сознания, обморок;
- слабость частей тела, вплоть до потери двигательной активности и паралича;
- спутанность речи, невозможность произнести простые слова;
- дезориентация в пространстве, «пьяная» походка;
- ослабление зрительной функции;
- «кривая» улыбка, парез лицевых нервов.
Вернуться к оглавлению
Диагностика инсульта при гипотонии
Спасти пациенту жизнь или хотя бы минимизировать необратимые повреждения головного мозга возможно при своевременном и правильно поставленном диагнозе. Виды исследований для диагностики инсульта:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ангиография;
- доплерограмма артерий;
- энцефалограмма;
- эхокардиограмма и электрокардиограмма сердца;
- коагулограмма;
- биохимический анализ крови.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Аспирин разжижает кровь, тем самым предотвращает инсульт.
Лечение ишемического инсульта заключается в восстановлении дыхания и питания головного мозга. Для этого используют препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию («Аспирин», «Варфарин»). Иногда требуется механическое удаление тромба, ангиопластика и стендирование пораженных сосудов. Лечение геморрагического инсульта требует снижения внутричерепного давления и устранения кровотечения. Пациенты, перенесшие инсульт, нуждаются в длительной реабилитации. Очень высок риск повторного удара.
При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей больному обеспечить покой, при необходимости провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и массаж сердца.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для того чтобы уберечь себя от инсульта, в первую очередь, необходимо откорректировать модифицируемые факторы риска. Отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, минимум стресса и эмоциональных перегрузок — отличная профилактика сосудистых катастроф. Не менее важным фактором является правильное питание: минимум животных жиров, как можно больше овощей и фруктов. Для укрепления сосудистой стенки показан массаж, гидромассаж, плавание, контрастный душ. Обязателен постоянный мониторинг показателей артериального давления и уровня холестерина в крови, а также лечение хронических кардиологических, и эндокринных заболеваний.
Источник
Главными осложнениями низкого артериального давления являются инфаркт и инсульт при гипотонии. Такие последствия часто связаны с неправильной терапией заболевания. Поскольку люди, страдающие низким АД, не подвержены высокому риску инфаркта или инсульта, как при гипертонической болезни, методика терапии хронического гипотонического заболевания разработана хуже. В то же время жизнь гипотоников может значительно осложняться рядом негативных последствий.
Инфаркт как осложнения гипотонии: причины
Гипотония особенно опасна для людей пожилого возраста, страдающими болезнями сердца и сосудов. Гипотоническое заболевание при ишемии сердца может являться прединфарктным состоянием, признаком состоявшегося инфаркта или состояния острого нарушения сердечного ритма. Значительное и резкое снижение давления ниже 60 мм рт. ст. несет опасность для жизни, поскольку нарушает функциональность все органов, в частности головного мозга. сердца и почек.
АД на начальном этапе возникновения недуга может повыситься в течение первого дня. Впоследствии АД понижается без дальнейшего повышения до начального уровня. Такие изменения уровня давления возможны по двум причинам:
- Сбои в кардиологической динамике.
- Нарушение сосудистого сопротивления.
Предшественниками таких негативных последствий для здоровья являются ряд факторов:
- Наследственность.
- Длительное психоэмоциональное и умственное напряжение.
- Малоактивный образ жизни и слабая физическая активность. Снижение объема мышечной активности приводит к ухудшению функциональных характеристик сердца.
Вернуться к оглавлению
Симптомы инфаркта
| Виды симптомов | Характеристика |
| Типичные | Болевой приступ, аритмия, частый или ослабленный пульс. Давление понижено. Наблюдаются дрожь в мышцах, потоотделение, частое дыхание или потеря сознания. |
| Нетипичные | Редкие состояния, искажающие диагностику (рвота, тошнота, боль в животе). |
Вернуться к оглавлению
Первая помощь
Первая помощь при инфаркте это вызвать скорую и дать таблетку нитроглицерина.
До приезда скорой помощи можно помочь человеку. Для этого необходимо:
- открыть окна для доступа воздуха;
- уложить больного;
- положить под язык таблетку «Нитроглицерина» или дать выпить «Аспирин»;
- в случае потери больным сознания есть 5—7 минут, чтобы попробовать запустить сердце, для этого проводят сердечно-легочную реанимацию, которая включает непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Вернуться к оглавлению
Лечение инфаркта при гипотонии
Острая гипотензия после перенесенного инфаркта миокарда требует особой терапии. В данной ситуации применяют препараты, необходимые для поддержания и восстановления сердечной деятельности, и нормализации АД. Для лечения используют группы препаратов, представленные в таблице:
| Группа препаратов | Описание |
| Растительные адаптогены | Мягко стимулируют ЦНС, работу сердечно-сосудистой системы, устраняют сонливость, повышенную утомляемость, повышают АД |
| Альфа-адреномиметики | Препараты, используемые в случае ортостатических нарушений, при обмороках и гипотензивных кризах |
| Средства, стимулирующие работу ЦНС | Увеличивают АД, работоспособность, скорость реакций, снижают усталость и повышает внимание |
| Тромболитики, бета-блокаторы, антагонисты кальция | Стимулируют сердечную деятельность |
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для того чтобы низкое давление не привело к негативным последствиям для здоровья, необходимо следовать важным рекомендациям. Это:
- регулярный контроль АД;
- активный жизненный ритм;
- богатое на витамины питание;
- сбалансированный рабочий режим;
- полноценный отдых;
- избегание стрессовых ситуаций;
- закаливание и умеренные занятия спортом;
- насыщение жизни позитивными эмоциями.
Это общепринятые рекомендации здорового образа жизни. Для страдающих гипотонией данная профилактика на начальных этапах развития болезни может полностью заменить медикаментозную терапию. При серьезных проблемах со здоровьем и плохим самочувствием нужно периодически посещать доктора кардиолога и обязательно придерживаться рекомендаций специалиста. Важно помнить, что самолечение при серьезных проблемах с АД может лишь навредить и привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.
Источник