Инсульт или белая горячка

Стадии и основная симптоматика

Злоупотребление алкоголем редко привносит в жизнь людей что-то хорошее. Белая горячка – заболевание, которое развивается у человека, употребляющего алкоголь  долгое время. Оно проявляется как острый психоз. Отличительные признаки:

• галлюцинации;
• иллюзии (зрительные, тактильные либо слуховые);
• нарушения сознания.

Делирий  алкогольный наблюдается довольно часто. Обычно заболевание проявляется у человека, который уже минимум 8 лет употребляет алкоголь и делает это регулярно. К этому времени злоупотребляющий спиртным страдает 2-й или 3-й стадией болезни “алкоголизм”.

Алкогольный делирий очень опасен, может закончиться тяжелыми осложнениями и даже смертью. Около 10 процентов больных без нужного лечения погибают, причина этому самоубийства, нарушения со стороны зрительных органов, также другие осложнения. Чтобы не умереть от белой горячки, нужно быть вооружённым информацией относительно болезни, как она проявляется и как ее лечить.

Особенность недуга в том, что он не возникает у пьяного человека. А вот после того, как запой окончился, делирий может проявить себя. Случается так, что делирий возникает у людей, которые не страдают алкоголизмом,  в результате алкогольного возлияния. Однако такие случаи редки.

Симптомы

Наиболее уязвимы для болезни лица, перенёсшие травмы мозга или ЦНС. Если в прошлом у человека был  психоз под названием “белая горячка”, при определённых обстоятельствах может начаться повторение.

Сложно ли определить белую горячку? Симптоматика болезни похожа при любых ее формах. Больной часто агрессивен или, наоборот, стремится совершать хорошие действия. Но переход от  состояния агрессии к миролюбию происходит стремительно.

Человек, болеющий алкогольным делирием, небезопасен для окружающих. Не стоит его оставлять без помощи.

Классическая белая горячка отличается постепенным развитием. В некоторых случаях (около 10%) люди страдают от приступообразных форм развития делирия. Приступы разделяются промежутками, которые составляют около суток. Длится классическая форма заболевания около недели (от двух до восьми дней).

Белой горячке предшествует определённый период, который называется продромальный. Это время с момента, когда прекратился запой и до того, как наступила болезнь. В продромальный период происходит нарушение сна, тяжёлые мучительные сновидения. В это время человека беспокоит упадок сил. Настроение снижается. Могут возникнуть галлюцинации слухового характера. Иногда окружающие даже не замечают, что с пострадавшим творятся вещи, несвойственные его поведению.

Так, основные симптомы делирия: нарушения сна, тяжёлые сновидения, беспокойство, предчувствие беды.

Наблюдается также:

• повышенное потоотделение;
• рост давления, повышение температуры;
• краснота глаз;
• изменение тонуса мышц;
• бессвязная речь;
• учащённое дыхание.

Что ещё сопутствует белой горячке? Приблизительно на 4 ночь после наступления продромального периода  приходят следующие проявления:

• Бессонница, зрительные галлюцинации.
• Во время психоза возникают явления, в которых являются фантастические или реальные животные, инопланетяне, гномы и т.д.
• Больной ведёт разговор с невидимым человеком или существом. Пытается смахнуть с себя то, чего нет. Стремится спрятаться или сбежать.

Особое тяжёлое состояние у страдающего делирием ночью. Днём становится немного лучше. Галлюцинаций в дневное время может быть значительно меньше. А если начать разговаривать с кем-то, больной может полностью отвлечься от своих видений.

Выход из состояния делирия происходит после того, как человек крепко засыпает и спит продолжительное время. Симптомы  прекращаются резко. Постепенный выход из этого состояния встречается реже.

После того как заболевание сходит на нет, больные не припоминают, что происходило в реальной жизни во время заболевания. Но хорошо помнят образы, которые к ним приходили.

Стадии белой горячки

Начальная

В сознании страдающего делирием начинают возникать различные образы. Происходят отрывочные галлюцинации. Больного беспокоят перепады настроения, поверхностный сон. Психоэмоциональное состояние меняется. Мимика, речь обычно быстрые, взвинченные. Беспокоит бессонница.

Гипнагогические галлюцинации

Больной видит поверхностные сны, с кошмарами. В это время человек может спутать реальность и сон. Днём его настигают зрительные галлюцинации.

Бессонница

На этой стадии галлюцинации происходят постоянно. Они становятся ярче, чем были. Видения могут  быть не только зрительными, но и слуховыми. Человек слышит голоса, может общаться с ними. Также галлюцинации могут быть тактильны. Больному  чудятся ползающие по нему жуки, мухи (также другие насекомые), кажется, что нечто мешает во рту.

Формы  заболевания 

Типичная

Клиническая картина развивается постепенно. Заболевание прогрессирует плавно.

Люцидная

В этом случае возникает острый психоз. Страх, тревога, нарушение координации движений свойственно этой форме болезни. Однако галлюцинации у человека отсутствуют.

Абортивная

Эта форма отличается повышенной тревожностью страдающего алкогольным делирием. Галлюцинации возникают в виде фрагментов, бредовые идеи являются в виде отрывков.

Профессиональная

Тяжёлая форма болезни, при которой возникает амнезия. Больные могут выполнить лишь обычные движения, которые они часто делают.

Мусситирующая

Возникает после окончания профессиональной стадии. Свойственно сильное помрачнение сознания,  расстройства движений.

Атипичная

В этом тяжёлом случае белая горячка похожа на шизофрению. Она развивается у тех пациентов, которые раз или два перенесли болезнь.

Что делать, если случился приступ дома 

Если вы заметили у человека рядом с вами приступ белой горячки, нужно срочно его купировать. Родственников волнует вопрос, стоит ли куда-то обращаться, если приступ дал о себе знать? Нужно сказать, что бороться с происходящим самостоятельно довольно сложно. Лучше сразу вызвать врача. Врач даст такие лекарства, как пенангин, себазол, оксибутират натрия, а также скоординирует следующие действия.

Кого вызвать для оказания помощи 

Нужно помнить – человек с алкогольным делирием опасен по-настоящему. При  возникновении подозрений на заболевание нужно позвонить в бригаду скорой помощи. При необходимости следует вызвать полицию. Если диагноз подтверждается, то пациента доставляют в наркологическую лечебницу.

Белая горячка – серьёзное расстройство психики, самостоятельно заболевание не проходит. При подозрении на делирий не нужно тянуть с вызовом врача.

Почему стоит вызвать нарколога на дом 

В некоторых случаях важно начать своевременное лечение именно дома. Для этого вызывают нарколога. Опытные специалисты разрабатывают специальные методики лечения при определённых формах заболевания. Врачи смогут определить какая помощь нужна человеку при том или ином виде болезни. Поэтому вызвать нарколога на дом – правильное решение.

В наркологию стоит звонить ещё по той причине, что не каждая бригада скорой помощи возьмётся купировать приступ делирия. Она может доставить пациента в наркологию.

Помощь дома с помощью лекарств

Иногда по каким-либо причинам больному нужно находиться дома. Рассмотрим вопрос “ белая горячка симптомы лечение дома”, насколько это возможно. После консультации с врачом некоторые лечебные манипуляции возможно провести в домашних условиях.

• Нужно уложить человека с горячкой в постель. Если он сильно активен, агрессивен, то потребуется помощь, чтобы связать руки и ноги.
• Следующий шаг – дать страдающему делирием успокоительное (например, дормиплант, новопассит).
• На лоб лучше положить полотенце, смоченное в холодной воде.
• Больному следует давать много питья и абсорбенты (это может быть уголь активированный, энтеросгель)

После того как острый приступ делирия снят, можно начать лечение. Что касается болезни белая горячка лечение ее в домашних условиях носит комплексный характер. Цель лечебных мероприятий – не допустить последствий алкогольной зависимости (болезней сердца, выделительной системы и т.п.). Как лечат делирий:

• Больному дают лекарство от давления и температуры.
• Если у человека сохраняются проблемы со сном, нужно дать успокоительный сбор или таблетки.
• Первое время (около суток) человеку нужно много пить. И лучше поголодать.
• Со вторых суток рекомендовано диетическое питание.

Надо помнить, что заболевание алкогольный делирий может стать катализатором таких болезней, как инфаркт, инсульт. Поэтому если вы видите, что домашние способы лечения не помогают, для спасения жизни пострадавшего нужно пройти терапию в лечебнице.

Народные средства в борьбе с белой горячкой 

Что делать при белой горячке в домашних условиях, можно ли использовать травы или определённые продукты? Есть один старый способ борьбы с болезнью белая горячка лечение в домашних условиях народными средствами. Он имеет неплохие отзывы.  Чтобы снять острый приступ нужно дать больному водки. Доза должна не вызывать сильного опьянения. Но врачи против такого способа лечения, потому что он может спровоцировать осложнения.

Другие народные средства против делирия алкогольного:

• Мёд. За счёт содержания калия продукт снижает тягу к алкоголю. В самый первый день человеку нужно съесть по 2 столовых ложки мёда каждый час. Затем всю неделю по 1 ложке 3 раза в день.
• Отвар из семян овса с добавлением календулы. Берётся 100 грамм овса и 10 цветков календулы. Эта смесь заливается 2 литрами воды и кипятится. Отвар улучшает метаболизм, а также успокаивает. Принимать по полстакана 3 раза в день.
• Полезен чай с ромашкой и чабрецом для успокоения больного. Лучше употреблять на ночь.
• От галлюцинаций помогает спиртовая настойка с полынью и зверобоем.

 Правила поведения родственников при проявлениях алкогольного делирия

Главное в поведении родственников  – вовремя понять, что с человеком что-то не так. Врачей нужно вызывать, если:

• У человека поднялась высокая температура, давление.
• Возникли судороги.
• Замечено обезвоживание организма.
• Агрессия стала сильнее и менее контролируема.

Задача родственников сделать так, чтобы поведение больного не навредило ему самому и окружающим его людям. Нельзя выпускать человека на улицу, он может сотворить непоправимое.

Избавиться от белой горячки – не значит никогда не столкнуться с ней вновь. Предотвратить новую вспышку заболевания сложно, если человек не делает никаких шагов, чтобы избавиться от алкогольной зависимости.  Поэтому после купирования делирия, нужно заняться здоровьем и преодолением алкогольной зависимости. Родным следует всеми силами попытаться избежать повторного проявления делирия.

Лучше никогда не сталкиваться с болезнью белая горячка в реальности. Но знать о том, как действовать в этой ситуации, не будет лишним. Предлагаем видео по теме в помощь.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Многие слышали такое название болезни, как белая горячка и, как правило, она ассоциируется с неестественным поведением пьяного человека. По-научному данное заболевание называется алкогольный делирий, и ее симптоматика никогда не проявляется, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения. Что такое белая горячка, подробно рассмотрим в данной статье.

Общие сведения

Итак, белая горячка или по-латыни — delirium tremens одна и наиболее известных разновидностей алкогольного психоза. Почему именно белая? Научного обоснования данного термина не существует. Можно предположить, что белая означает причину ее возникновения (водку еще называют «беленькая»), а горячка — это симптоматика (горячая агония).

Белая горячка (алкогольный психоз или делирий) проявляется преимущественно в трезвом состоянии, никогда человек в алкогольном опьянении не будет чувствовать признаки болезни.

Недуг не имеет различий по половому признаку (абсолютно не важно мужчина или женщина), если человек страдает от алкоголизма длительное время он подвержен данному заболеванию.

Данный недуг опасный тем, что алкоголик в состоянии белой горячки не отдает отчет в своих действиях и даже если он добрый и благодушный в любой момент может возникнуть обострение и больной начнет выплескивать свою агрессию на окружающих.

Классификацию белой горячки, ее симптомы и последствия рассмотрим в данной статье.

Классификация

Как и любое заболевание алкогольный делирий имеет свою классификацию, которая в себя включает следующие варианты болезни:

• типичный;
• люцидный;
• абортивный;
• профессиональный;
• мусситирующий;
• атипичный;
• травматический.

Типичный

Один из самых распространенных видов заболевания. В данном случае больной проходит через все стадии белой горячки последовательно в течение длительного периода времени. Для типичного алкогольного делирия характерно:

• изменение восприятия реальности;
• частая смена настроения;
• бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость.

Люцидный

Данный тип болезни является одним из самых легких по симптоматике, так как у пациента отсутствуют галлюцинации, которые считаются одним из самых главных симптомов болезни. Больной обычно жалуется, на:

• тремор конечностей;
• повышенная тревожность;
• проблемы с координацией движения.

Абортивный

Данный подвид более тяжелый чем люцидный, так как в данном случае у пациента отмечаются зрительные галлюцинации. Кроме того, для данной формы характерно:

• проблемы с речью;
• спутанность мыслей (невозможность грамотно и четко излагать свои умозаключения);
• повышенная тревожность;
• страх.

Профессиональный

Данная форма называется так из-за одного симптома — циклическое повторение одного и того же действия, которое он часто выполнял, когда находился в нормальном состоянии или на работе, или дома. Помимо того, пациент начинает видеть, чувствовать и слышать галлюциногенные картинки, звуки и т. п.

Мусситирующий

Такой вид болезни практически одинаковый с профессиональным, но выступает в качестве его острой формы. Наступать он может, в результате провоцирующего фактора, о которых речь пойдет ниже.

Сопутствующая симптоматика, помимо той, что относится к профессиональной, следующая:

• агрессивность к окружающим людям и предметам;
• неадекватная оценка происходящего;
• амнезия (пациент перестает узнавать близких и родных людей);
• помутнение сознания.

Атипичный

Наиболее опасный тип болезни, для жизни и здоровья больного. Признаки сильно напоминают симптоматику шизофрении. Зачастую возникает у людей, которые сталкивались с приступами белой горячки.

Травматический

Данная форма характеризуется с желанием больного причинить своему организму или окружающим людям вред. На начальной стадии болезнь не представляет угрозы, но по мере прогрессирования пациент становится все более агрессивным и не может себя контролировать. Больше 60% случаев суицида приходится именно на данную стадию недуга.

Причины

Основной причиной развития алкогольного делирия является, конечно же, алкоголь, а если быть точным резкая отмена его употребления.

Развиваться данное заболевание может, и не по причине злоупотребления алкогольными напитками, так белая горячка возникает на фоне резкой отмены некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов, к которым у пациента уже выработалась зависимость. Поэтому выходить из алкогольного запоя или отменять лекарственные препараты необходимо постепенно, иначе могут быть проблемы.

К факторам, провоцирующим или усугубляющим состояние больного (влияющим на тяжесть болезни), относятся:

• длительный загул (запой);
• употребление алкоголя низкого качества или технических спиртосодержащих жидкостей;
• нарушения, происходящие внутри организма, на фоне длительного употребления алкогольных напитков;
• черепно-мозговые травмы (любое воздействие на головной мозг в подобной ситуации пагубно сказывается на состоянии больного);
• психический стресс;
• наследственность;
• физическое перенапряжение организма.

Как стресс может повлиять на развитие белой горячки? К примеру, пьяный человек в первый раз попадает в стационар медицинского учреждения, вследствие травмирования на пьянке или на улице. Естественно, прием алкоголя моментально прекращается, человек начинает испытывать сильный дискомфорт по поводу своего местонахождения, этот стресс, усугубленный сильнейшей интоксикацией (похмелье), может спровоцировать развитие делирий.

Стоит знать, что белая горячка в 90% случаев возникает у тех алкоголиков, которых называют запойный (2 и 3 стадии алкоголизма).

Повторный приступ данного заболевания может развиться по тем же причинам.

Симптомы

Итак, признаки белой горячки проявляются постепенно с последовательным нарастанием интенсивности симптоматики.

Различают три основных стадии и продромальный период

Продромальный — период, предшествующий основному заболеванию (напоминает ауру у мигрени).

Длиться белая горячка от 2 до 8 дней, есть вероятность «светлого» периода (1 день максимум).

Лишь в 5–10% случаев диагностируется длительное развитие заболевания

Алкогольный делирий может начинаться с продромального периода, но это не означает, что подобный период будет в 100% случаев.

Основные симптомы продромальной стадии:

• нарушения сна (сон прерывистый, с наличием кошмарных сновидений);
• общая слабость организма;
• снижение сил;
• у пациента могут проявляться слуховые галлюцинации.

Первая стадия

Данная стадия может проходить относительно легко, в зависимости от общего состояния пациента. Больной выглядит не больным, а скорее гиперактивным. Основные признаки данного синдрома на первой стадии:

• резкая смена настроения;
• быстрая речь;
• повышенная жестикуляция;
• чувствительность к резким звукам и яркому свету;
• кратковременные слуховые и зрительные галлюцинации, которые не доставляют больному сильных проблем;
• проблемы с качеством сна.

Выглядеть такой больной может, слегка растерянно, так как он не до конца понимает, что с ним происходит, так как сознание может путаться.

Вторая стадия

Своего рода переходная стадия между первой (легкой) и второй (тяжелой) стадиями. Протекание второй стадии связано с усугублением состояния сознания пациента. Он начинает путать сон и реальность. Те кошмары, которые он видел во сне, больной видит наяву и не в состоянии с этим ничего поделать.

Естественно, возникновение перед глазами ужасных образов пугает и угнетает человека, влияет и на его поведение, оно становится более агрессивным. Пациент начинает нести бред, невозможно разобрать, что он говорит и к чему это относится.

Сколько длится данная стадия? От нескольких часов до 2–3 суток, не больше.

Третья стадия

Самая тяжелая стадия, которая имеет наиболее страшные симптомы, в том числе:

• яркие зрительные галлюцинации (чудовища невероятных размеров, дикие звери, «чертики»);
• тактильные галлюцинации (инородное тело во рту и т. п.);
• слуховые галлюцинации (голоса, которые угрожают или осуждают больного).

Больной начинает глубже погружаться в альтернативную реальность. Он перестает обращать внимание на реальных людей и полностью переключается на то, что навязано ему больным воображением.

В зависимости от приступа и галлюциногенных видений поведение пациента отличается. Он может сражаться или убегать от воображаемых чудовищ, гонять «зеленых человечков» или давить «чертей», срывать с себя одежду.

Длительный третий период может быть опасен не столько для окружающих, сколько для самого больного (возможность намеренного или непреднамеренного самоубийства).

Завершаться третий период может, постепенно или внезапно. Если речь идет о постепенном окончании приступа, вся симптоматика идет в обратном порядке, с тем различием, что тяжесть и интенсивность намного ниже.

У пациентов развиваются депрессивные состояния. Больная или больной помнит все что ему причудилось, но с трудом расскажет о реально происходящих в момент приступа вещах. Невменяемость сменяется угнетенным состоянием.

Что касается общих симптомов, то на физическом уровне они могут проявиться в следующем:

• лихорадка
• высокая температура тела
• повышенное потоотделение
• судорожные состояния
• дергания глаз
• аритмия
• зловонный пот
• тремор конечностей
• кома

Помимо прочего, у больного может произойти отек головного мозга, что невозможно различить визуально и требуется инструментальная диагностика

Диагностика

Для того чтобы определить наличие алкогольного делирия, необходимо обращаться к наркологу, так как именно наркология занимается алкоголиками. Но куда звонить если непонятно, что за недуг и симптоматика неярко выражена (продромальный период или первая стадия)? Поставить предварительный диагноз в состоянии обычный терапевт. Несомненно, после консультации он выпишет направление к наркологу, который и будет проводить полное обследование и назначать лечение.

Первый осмотр в наркологическом кабинете даст быстро понять врачу, что у больного либо алкогольный психоз, либо белая горячка, так как совокупность симптомов вместе с образом жизни скажет больше, чем то же самое МРТ.

Помимо внешнего осмотра, больной будет сдавать клинический анализ крови и анализ мочи. Кроме того, возможно, назначение других диагностических процедур.

Лечение

После постановки диагноза больной в экстренном порядке доставляется в стационар больницы, так как с подобной болезнью можно лечиться только под постоянным наблюдением специалиста.

Длится терапия не меньше 10 дней, так как это стандартный срок пребывания пациента на стационарном лечении.

Во время нахождения пациента под наблюдением ему назначают:

• дезинтоксикационную терапию организма;
• плазмаферез;
• форсированный диурез;
• капельницы с солевыми растворами;
• ноотропные препараты;
• комплекс витаминов.

Что касается купирования психиатрических симптомов, то возможно, назначение психотропных лекарств.

Однако, не всегда они будут эффективны. Обычно, показанием для назначения таких медикаментов, как феназепам, диазепам являются проблемы со сном и повышенная тревожность.

Долго лечить психотропными веществами нельзя, так как возможно, привыкание и повторение симптоматики.

Кроме того, при мусситирующем и профессиональном виде болезни подобное лечение и вовсе противопоказано.

Первая помощь

Самое главное правило — не существует народных средств, с помощью которых можно победить белую горячку в домашних условиях. Это аксиома, не пытайтесь самостоятельно лечить больного, вы можете его убить! Народная медицина тут бессильна!

Несмотря на расхожее мнение, оказать первую помощь все же необходимо, но только до приезда скорой медицинской помощи.

Итак, чтобы избежать осложнений положите больного в теплую кровать и убедитесь, что он не сможет навредить себе или окружающим.

Пациент должен получать обильное питье и обязательно приложите холод ко лбу.

Если вы находитесь в удаленной местности, а скорая помощь будет добираться до вас долго, нет другого выхода, как дать больному лекарство от бессонницы (успокоительное), но только если есть проблемы со сном, наблюдается повышенная тревожность и возбужденность.

Но, если у пациента имеются аллергические реакции, конечно же, не стоит рисковать и применять те или иные медикаменты.

Считается, что сон помогает человеку восстановиться, данное правило распространяется и на больных белой горячкой.

Это, пожалуй, и весь комплекс мероприятий, которые вы можете провести дома. Дальше останется только дождаться скорую помощь. Лежать и болеть дома категорически запрещено, это по меньшей мере, опасно.

Профилактика

Самый главный и самый действенный профилактический метод, который поможет раз и навсегда избавиться от алкогольного делирия — прекратить выпивать спиртное вообще. Но для человека, страдающего алкогольной зависимостью это крайне тяжело, поэтому есть «адаптированные» советы, в том числе:

• необходимо постепенно увеличивать промежутки между употреблениями алкоголя;
• исключить длительные запои;
• отсутствие нормальной закуски провоцирует скорейшее опьянение (чаще и лучше закусывайте);
• не стоит смешивать разные виды спиртных напитков.

Если есть желание избавиться от пагубной привычки, но не получается это сделать самостоятельно, самый правильный путь будет — обращение в общество анонимных алкоголиков.

Подобный анонимный клуб занимается реабилитацией бывших алкоголиков, методом групповой и иной терапии.

Прошедшее раньше обострение белой горячки может повториться вновь. Пьянство разрушило большое количество жизней и если вовремя не остановиться можно долго жалеть в дальнейшем.

Прогноз

Ну и наконец, самый главный и волнующий многих вопрос, сколько живут с белая горячкой?

Как правило, прогноз довольно благоприятен, если вовремя начать лечение. А дальнейшая жизнь и вовсе может пройти без неприятных ощущений.

Около 5–15% оказываются летальным, причем большинство смертей происходило по вине самих больных (суицид).

Что касается последствий, то они, несомненно имеются, в том числе:

• гипертермия;
• парез кишечника;
• сердечная недостаточность;
• недержание мочи или кала;
• ослабление иммунной системы;
• нарушения зрения и слуха;
• проблемы с нервной системой;
• отклонения в психике.

Подобные осложнения не являются обязательными и нет 100% гарантии, что они разовьются в вашем конкретном случае, но исключать их не стоит.

Итак, вылечить алкогольный делирий можно, ровно как и жить после его полного излечения, а вот стоит ли возвращаться к привычному образу жизни? Рекомендуем очень хорошо подумать, прежде чем в очередной раз браться за стакан… Берегите свое здоровье!

Источник: https://nervivporyadke.ru/