Инсульт и триптаны от мигрени

Триптаны от мигрени. Препараты, список лучших, аналоги, цены

Многие лекарственные препараты от мигрени помогают справиться с симптомами, но не вылечить патологию. Триптаны – группа медикаментов, которая предназначена именно для терапии болезни. Список медикаментов на сегодня достаточно большой, поэтому подобрать эффективный препарат должен врач.

Что такое триптаны, как действуют на головную боль?

Триптаны – это препараты, которые помогают справиться с мигренью.

Средства обладают следующими эффектами:

основной эффект заключается в воздействии на сосудистые стенки, которые обеспечивают мозговое кровоснабжение – в результате сосуды сужаются, состояние человека улучшается даже при длительном приступе мигрени;
высокая селективность (избирательность) – группа воздействует только на сосуды мозга, исключаются периферические и коронарные;
тройничный нерв воспаляется при мигрени, а препараты действуют на его рецепторы, поэтому эффективность средств высокая даже при тяжёлой форме патологии;
только триптаны могут устранить дополнительные признаки мигрени – чувствительность глаз к свету, рвота, тошнота;
противовоспалительное действие – снижается отёчность.

Основные преимущества триптанов

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно большой.

Они обладают положительными качествами:

быстрое наступлением эффекта;
уменьшение сопутствующих симптомов;
воздействие на стенки сосудов, которые обеспечивают нормальное кровообращение мозга;
уменьшение вероятности возникновения рецидива (повтора) мигрени;
отсутствие сильного влияния на АД и сердечные сокращения.

Помимо положительных качеств, можно отметить отрицательные свойства триптанов. Группу нельзя использовать с профилактической целью. А также триптаны имеют противопоказания – ишемическая болезнь сердца, тромбы и другое.

Классификация

Триптаны разделены по группам. У каждой разновидности имеется своё действующее вещество.

Существуют следующие группы триптанов:

первое поколение;
второе поколение.

Первое поколение

К первому поколению триптанов относятся препараты с действующим веществом суматриптан. Медикаменты до сих пор являются популярным среди потребителей, но имеют достаточное количество противопоказаний. Препараты с суматриптаном отличаются изученным механизмом действия и сниженной вероятностью возникновения побочных эффектов.

Перечень средств, которые относятся к первому поколению триптанов:

Сумарин.
Имигран.
Сумамигрен.
Суматриптан.
Тримигрен.
Амигренин и другие.

Второе поколение

Данные препараты разрабатывали, чтобы уменьшить перечень противопоказаний (по сравнению с триптанами первого поколения) и улучшить лечебные свойства. Но группа ещё недостаточно изученная, поэтому после применения могут возникать побочные эффекты.

Триптаны второго поколения:

Натриптан.
Ризатриптан.
Золмитриптан.
Релпакс.
Алмотриптан и другие.

Формы выпуска

В основном, препараты выпускаются в форме таблеток с различной дозировкой и количеством в упаковке. Всё зависит от производителя. Данную форму выпуска нужно запивать небольшим количеством чистой негазированной воды. Не рекомендуется использовать для этих целей сок, газированный напиток, кофе.

А также триптаны есть в форме назального спрея, который обладает более быстрым эффектом. За счёт распыления в полости носа, всасывание препарата происходит сразу же. Поэтому спустя 30 мин. все симптомы мигрени уменьшаются.

Показания к приему

Триптаны от мигрени — препараты, список основных из которых представлен в статье.

Они имеют похожие показания к применению, независимо от классификации:

устранение приступов мигрени;
приступы мигрени сопровождаются дополнительными признаками (тошнота, рвота и другое);
мигренозный статус – это тяжело протекающее заболевание или непрерывная серия атак продолжительностью более 3 суток;
болезнь Хортона – это воспалительное заболевание сосудов, которое протекает с поражением аорты и её ветвей.

Ограничения, противопоказания, побочные действия

Триптаны не всегда можно принимать. У группы препаратов есть ограничения и противопоказания. Дополнительно после применения могут развиваться побочные действия. В целом триптаны переносятся хорошо.

Но следующим категориям людей рекомендуется принимать данную группу с осторожностью:

мужчины, возраст которых превышает 40 лет;
женщины старше 55 лет;
наличие вредных привычек – курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ;
повышенный уровень холестерина;
диабет;
излишняя масса тела;
наличие в семье людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Противопоказания к применению триптанов:

повышенная чувствительность к составляющим;
наличие ишемической болезни сердца или присутствие симптомов заболевания;
патологии периферических сосудов;
инсульт;
бронхиальная астма;
аллергическая реакция острой формы;
повышенное артериальное давление, которое невозможно контролировать;
нарушенная функциональность печени и почек;
возраст ребёнка до 12 или 18 лет (в зависимости от препарата);
одновременное применение с ингибиторами МАО (разновидность антидепрессантов) и на протяжении 14 суток после их отмены;
беременность – если врач считает, что польза от применения превышает отрицательное воздействие на плод, то триптаны могут быть назначены;
кормление грудью.

Список противопоказаний может дополняться, поэтому перед применением средств необходимо изучать инструкцию. К примеру, запрещается совмещать Амигренин с препаратами лития.

Побочные действия от применения триптанов:

изменение вкуса;
головокружение;
сонливость;
нарушенная чувствительность;
кратковременное повышение или снижение АД;
приливы;
одышка;
жжение слизистой оболочки носовой полости и горла – симптом возникает при применении назального спрея;
появление тошноты и рвоты;
общая и мышечная слабость;
утомляемость при минимальной нагрузке;
изменение частоты сердечных сокращений;
кожные высыпания;
ощущение тяжести и сдавливания;
сухость в полости рта;
болевые ощущения в брюшной полости;
кратковременный дискомфорт и покраснение в месте введения – симптом проявляется при подкожном применении препарата.

Насколько опасны триптаны?

Триптаны, как и все препараты от мигрени, могут вызывать побочные действия. Список медикаментов широкий, поэтому допускается подбор средства, которое будет обладать меньшими негативными эффектами.

А также опасность заключается в возможном отсутствии действия от применения. Такое бывает при неправильном использовании. К примеру, если человек принял меньше препарата, чем нужно.

Если соблюдать дозирование медикаментов, принимать группу только по рекомендации специалиста, триптаны переносятся хорошо. Чтобы усилить эффект от применения можно использовать их в комплексной терапии совместно с массажем, народными средствами.

Через сколько времени начинает действовать?

Срок наступления эффекта может различаться в зависимости от формы выпуска. Самое быстрое действие у препаратов, которые вводятся подкожно. При применении назального спрея эффект наступает спустя 15 – 20 мин.

Результаты проведения испытания триптанов от мигрени

А если человек принимает таблетки, то самочувствие облегчается через 30 – 40 мин. Этот срок достаточной хороший, если учитывать стоимость препаратов. Если человеку нужен более быстрый эффект, то лучше использовать спрей или подкожное введение медикамента.

Схема снятия приступа мигрени

При применении триптанов следует придерживаться определённых правил:

Принимать триптаны необходимо не позднее 60 мин. от начала приступа.
Запрещается принимать данную группу медикаментов более 9 дней за 1 мес., иначе развивается боль в голове лекарственного типа или мигрень будет хронической.
При применении таблеток необходимо выдерживать минимальный интервал в 2 часа. К примеру, если лекарство не помогло в первого раза, то повторно можно принять средство минимум через 120 мин. Точные данные указаны в инструкции.
Сообщить врачу о неэффективности назначенного препарата. К примеру, если человеку не помогла полная упаковка средства, не нужно приобретать другие медикаменты без консультации специалиста.

Чтобы уменьшить частоту возникновения приступов, необходимо придерживаться следующих правил:

дробно питаться – нужно кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами в 3 – 4 часа (порции по 200 – 300 г);
исключить жареное, солёное, копчёное;
уменьшить употребление сладкого, мучного;
пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в день;
исключить газированные и спиртные напитки, крепкий кофе;
отказаться от курения;
чаще находиться на свежем воздухе;
уменьшить стресс;
заниматься спортом – сначала можно делать зарядку, а затем найти занятие по душе (плаванье, езда на велосипеде, ходьба).

Список лучших обезболивающих препаратов от мигрени

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно широкий. Но не все медикаменты универсальны и подходят для всех пациентов.

К лучшим триптанам относятся следующие медикаменты:

Имигран спрей.
Амигренин.
Наратриптан.
Нарамиг.
Элетриптан.
Алмотриптан.
Зомиг.
Суматриптан.
Ризатриптан.

У каждого из перечисленных препаратов разный состав и способ применения.

Имигран спрей

Препарат производят в форме спрея для назального применения (10 или 20 мг). А также существуют таблетки (50 или 100 мг). Главный компонент средства – суматриптан. Дозирование медикамента в форме спрея зависит от возрастной категории человека. Подробная информация указана в таблице.

Рекомендации

Возрастная категория человека

Рекомендованная дозировка в каждый носовой ход

Взрослые

Препарат необходимо использовать по 20 мг

Если после применения приступ мигрени не купируется, не следует вводить вторую дозу. В таких случаях можно дополнительно принять анальгетик или НПВС. К примеру, Нурофен, Аспирин. Но для купирования последующих приступов мигрени необходимо использовать Имигран.

Если у пациента было улучшение после первой дозы, а затем симптомы заболевания возобновились, то на протяжении 24 часов допускается повторное введение препарата. Но интервал между применениями должен составлять не менее 2 часов. На протяжении суток нельзя вводить более 2 доз медикамента по 20 мг.

Ребёнок 12 – 18 лет

Средство необходимо использовать препарат по 10 мг

Рекомендации аналогичны как для взрослого человека

Для детей младше 12 лет эффективность и безопасность препарата не доказана. Это связано с отсутствием исследований.

Амигренин

В состав препарата входит сукцинат суматриптана. Чтобы уменьшить приступ мигрени, рекомендуется принимать средство по 100 мг. В некоторых случаях эффект наступает при употреблении меньшей дозировки. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Если приступ возобновился, то в сутки можно принять не более 300 мг препарата.

Когда Амигренин вводится подкожно, разовая доза равна 6 мг. В сутки нельзя использовать более 12 мг. Интервал между применением – не менее 60 мин.

Наратриптан

В состав препарата входит одноимённое действующее вещество. Взрослым следует принимать медикамент при приступе мигрени. Дозировка – 2,5 мг. Если симптомы заболевания возникли вновь, повторное применение препарата возможно не раньше, чем через 180 – 240 мин. Максимальная суточная дозировка – 5 мг.

Нарамиг

В качестве действующего вещества выступает наратриптана гидрохлорид. Препарат рекомендуется принимать взрослым по 2,5 мг. Повторное использование допускается, но не ранее, чем через 180 – 240 мин. Суточная дозировка не должна превышать 5 мг.

Элетриптан

В состав средства входит одноимённое действующее вещество. Если у человека появился приступ мигрени, следует принять препарат в количестве 20 или 40 мг. Повторное применение возможно не раньше, чем через 120 мин. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.

Алмотриптан

Главный компонент – алмотриптан. Средство рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки. Если приступ не купируется, можно повторно использовать препарат. Но промежуток между применением не должен быть менее 120 мин.

Максимальное количество препарата в сутки – 2 таблетки.

Зомиг

Главный компонент препарата – золмитриптан. Взрослым рекомендуется принимать средство по 2,5 мг. Повторный приём возможен через 2 часа. Если при применении Зомига в количестве 2,5 мг лечебного эффекта нет, то для купирования последующих приступов допускается использование медикамента с дозировкой 5 мг. Суточное количество препарата не должно быть более 10 мг.

Суматриптан

Триптаны от мигрени — препараты, список которых включает средство Суматриптан. В состав его входит аналогичное действующее вещество. Для уменьшения симптомов мигрени необходимо принимать медикамент по 100 мг. В сутки дозировка не должна превышать 300 мг.

Возможно подкожное введение препарата в количестве 6 мг. Максимальная дозировка в сутки – 12 мг.

Ризатриптан

В состав входит ризатриптан. Дозирование для взрослых – 1 таблетка. Повторное применение возможно не ранее, чем через 2 часа. Максимальная дозировка в сутки – 30 мг.

Чем можно заменить триптаны при мигрени?

Большинство людей используют анальгетики для лечения мигрени. Заболевание имеет неврологическую природу, механизм действия связан со спазмированием сосудов, благодаря которым кровь поступает к головному мозгу. Далее наблюдается боль.

Если использовать анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), то эффект будет не такой значительный, как при применении триптанов. НПВС можно принимать при умеренных приступах. Но если боль тяжёлая, то лучше приобрести медикамент из группы триптанов. А также допускается использование НПВС, если нет эффекта от применения спрея. К примеру, Имиграна.

Когда дискомфорт очень сильный, даже триптаны могут не оказать действия. В этом случае выписывают наркотические анальгетики. Они отпускаются из аптек строго по рецепту, решение о назначении принимает специалист.

Если дискомфорт нарастает постепенно, ощущения не похожи на мигрень, триптаны не будут эффективны. Лучше заменить препараты анальгетиками или НПВС.

Пункты, по которым можно отличить мигрень от головной боли:

Сильная пульсация. При мигрени можно заметить данный пункт. Причём пульсация чувствуется в голове, если приложить палец к виску. А при обычной боли дискомфорт имеет тупой характер, не сильно отвлекает от жизнедеятельности.
Односторонняя боль. Мигрень бывает с двух сторон, но это редкое явление. В основном дискомфорт проявляется слева или справа. А головная боль чаще двухсторонняя.
Возникновение вспышек света. Около 25% человек с мигренью замечают этот симптом. Он называется аурой. Признак проявляется в виде нарушенного зрения – вспышки света, картинка выглядит в виде пикселей. При обычной головной боли таких симптомов не бывает.
Ощущение слабости и покалывания. У некоторых людей есть трудности с произношением слов.
Тошнота. Симптом заметен у многих людей с мигренью. В серьёзных случаях возникает рвота.
Чувствительность к запахам. При мигрени возникает данный симптом.
Яркие признаки не уменьшаются при помощи безрецептурных лекарственных средств. При обычной головной боли можно принимать препараты со слабым действием, и они облегчат самочувствие человека. К примеру, Ибупрофен, Нурофен.
Длительное проявление боли. Приступ мигрени может продолжаться долгое время – от нескольких часов до суток.

Сравнительная характеристика клинической эффективности триптанов

Судя по информации, указанной в инструкции к применению препаратов, о популярных средствах можно составить сравнительную таблицу.

Лекарственный препарат

Пункт сравнения

Время, через которое будет максимальное количество действующего вещества в плазме крови (в мин.)Биодоступность (количество препарата, которое доходит до места его действия)Начало действия (в мин.)Устранение дополни-тельных симптомовВозможность приёма при гипертензииПрименение при беремен-ности, кормлении грудьюИмигран Спрей60 – 12014%15+С осторо-жностьюС осторож-ностьюАмигренин45 – 12014%30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно)Нет данныхНетПротиво-показаноНарамиг60 – 12074% (женщины) и 63% (мужчины)30 – 60Да, но зависит от количества препаратаТолько при контро-лируемой формеС осторо-жностьюЗомиг6040%30 – 60+Только при контро-лируемой формеС осторо-жностьюСуматриптан120 – 18014%30 (внутрь), от 10 до 15 (подкожно)Нет данныхНетПротиво-показано

Условия хранения

Большинство препаратов из группы триптанов необходимо хранить при температуре, не превышающей 30 градусов. Срок годности – от 2 до 3 лет. Точная информация указана в инструкции.

Можно ли купить средства без рецепта?

Препараты, которые относятся к группе триптанов, отпускаются из аптечной сети при наличии рецепта, выписанного врачом.

Цены триптанов

Стоимость препаратов различна. Она зависит от формы выпуска, производителя, города. А также стоимость различается у каждой аптечной сети. Ценовой диапазон на триптаны – от 100 до 1000 руб.

Мигрень – это заболевание, которое может появиться у каждого человека. Для купирования приступов существуют препараты, они называются триптанами. У данной группы есть большой список медикаментов. Благодаря применению можно устранить неприятные симптомы мигрени. Самое главное – это обратиться к врачу для подбора медикамента и придерживаться информации, указанной в инструкции к использованию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о триптанах

Источник

Данный блог создан для того чтобы делиться моими личными результатами борьбы с мигренью. Обязательно консультируйтесь с врачем прежде чем использовать препараты и методы лечения указанные на этом сайте (да и вообще в интернете). Я за современную медицину.

Здравствуйте, дорогие читатели antimigraine.ru! На этот раз мы перевели очень популярную статью, написанную Американским фондом мигрени. Которая довольно глубоко раскрывает взаимосвязь между мигренью и инсультом, на основе достаточно серьезных исследований. Изображения добавлены редакцией.

Мигрень и инсульт

Как мигрень, так и инсульт — распространенные расстройства, но обычно им подвержены совершенно разные люди. Например инсульт чаще всего поражает пожилых мужчин, а мигрень — молодых женщин. Но за последние 40 лет исследования показали независимую связь между мигренью и инсультом. Список способов связи этих двух условий:

Причины мигрени при инсульте (мигренозный инфаркт) — инсульт происходит во время приступа мигрени;
Мигрень является фактором риска развития инсульта. Инсульт чаще встречается у человека страдающего мигренью, но не во время приступа;
Мигрень может быть вызвана инсультом (симптоматическая мигрень) — ишемией или кровоизлиянием, вызывающим мигренозное или аураподобное событие;
Инсульт имитирует мигрень, а мигрень имитирует инсульт;
Мигрень и инсульт имеют общую причину, такую как сердечный шунт (овальное окно) или аномалия кровеносных сосудов (известная как васкулопатия) из-за генетического состояния, такого как CADASIL;
Мигрень ассоциируется с тихими инсультами, такими как поражение, наблюдаемое на МРТ без симптомов инсульта.

Каков риск развития инсульта с мигренью?

К счастью, абсолютный риск мигренозного инсульта низкий. В США ежегодное количество инсультов по всем причинам составляет около 800 000 человек (разделенных довольно равномерно между полами) в населении более 322 миллионов человек. Риск инсульта у женщин с мигренью примерно в 3 раза больше, чем у женщин без мигрени. 13 инсультов на 100 000 женщин связаны с мигренью, а не с другим диагнозом. Это означает, что из 28 миллионов женщин в США, страдающих мигренью, количество инсульта в год, связанное с этим диагнозом, составляет около 3600, что составляет менее 1 процента от общего количества инсультов, влияющих на женщин.

Именно так представляли себе мигрень еще пару веков назад. Автор Джордж Крукшанк

Кто находится под угрозой инсульта

Основным типом мигрени, связанной с инсультом, является мигрень с аурой, подтип которой затрагивает около 25% больных мигренью. Основным типом инсульта, связанным с мигренью, является ишемический инсульт (в результате снижения кровотока в части мозга). Но люди с мигренью также имеют повышенный риск геморрагического инсульта (в результате кровотечения в мозг).

Женщины с аурой в 2-3 раза чаще имеют инсульт, чем женщины без мигрени. Женщины с аурой также подвергаются более высокому риску инсульта, чем мужчины с мигренью с аурой. Интересно, что молодые люди (моложе 45 лет) подвергаются большему риску развития инсульта, связанного с мигренью, чем пожилые. А самая сильная связь мигрени и инсульта – у людей без традиционных факторов риска инсульта, таких как высокое кровяное давление, диабет или повышенный уровень холестерина.

Мигрень с аурой или микроинсульт

Из-за совпадения клинических признаков иногда трудно отличить типичную ауру мигрени от транзиторной ишемической атаки (TIA), событие, часто называемое «микроинсульт». Как аура, так и ТИА включают кратковременные (обычно 60 минут или менее) очаговые неврологические симптомы, которые могут сопровождаться головной болью или не сопровождаются головной болью. Симптомы ауры обычно «позитивны» и расширяются, например, растущий яркий полумесяц с зазубренными краями, скрывающими часть зрения, или 5-минутный марш покалывания кончиков пальцев или лица. Симптомы ТИА, напротив, часто «негативны» и внезапны, такие как односторонняя потеря зрения или онемение.

Некоторые симптомы ауры, в том числе визуальная потеря зрения в одном глазу (мигрень сетчатки), односторонняя слабость (гемиплегическая мигрень), головокружение (основная мигрень) и мигрень с длительной аурой, трудно клинически отличить от TIA. В обоих условиях анализы и МРТ могут быть нормальными. Дополнительным в сложной связи ауры мигрени и ишемии мозга является тот факт, что ишемия может вызвать электрический мозговой феномен, известный как кортикальная депрессия, которая проявляет себя аурой. Это явление называется симптоматической мигренью. Это значит, что в некоторых случаях симптомы ауры вызываются TIA-подобным событием.

Азбука механизмов связи мигрени и инсульта

А для артерий

Атеросклероз, наиболее распространенная причина инсульта у населения в целом не увеличивается у лиц с мигренью. Вазоспазм во время мигрени может вызвать инсульт. Который является обратимым сужением одной или нескольких артерий. Редкое состояние известно как мигренозный инфаркт.

Рассечение шейной артерии, другая сосудистая причина инсульта. Относится к повреждению внутренней оболочки артерии, несущей кровь в мозг. Что может быть связано с быстрым движением шеи, травмирующей артерию. Артериальная диссекция чаще встречается у молодых людей с историей мигрени, и наиболее распространенные симптомы головной боли и шеи не могут быть первоначально признаны как имеющие другую причину.

Редкое генетическое состояние, КАДАСИЛ, показывает аномалии артерий малого и среднего размера и клинические признаки мигрени с аурой, ТИА, инсультом и, в конечном счете, сосудистой деменцией. Все больше доказательств того, что приступы мигрени влияют или активируют внутреннюю клеточную футеровку (эндотелий) артерий. Что приводит к высвобождению веществ, участвующих в воспалении, и коагуляции и уменьшают способность сосуда полностью расширяться.

B для крови

Блокировка артерии тромбом может привести к инсульту. Но, если блокировка является временной, результатом может быть TIA или аураподобный эпизод. Когда сгустки крови более чем нормальные, это относится к гиперкоагуляции. Что вызывают генетические, приобретенные или факторы образа жизни. Такие как курение сигарет или использование эстрогенов, содержащих контрацептивы (риск зависит от дозы).

Одно исследование молодых людей с инсультом показало, что лица с мигренью с аурой более чем в два раза чаще имеют по крайней мере один фактор, вызывающий гиперкоагуляцию, как у мигрени без ауры, или вообще без мигрени. Для некоторых людей использование ежедневного аспирина предотвращает ауру.

C для сердца

Около 15-25% людей рождаются с проходом между правой и левой верхними камерами (предсердиями) сердца, и это известно как овальное окно (patent foramen ovale — PFO). Сгустки через PFO, могут попадать в мозг и приводить к инсультам, TIA или ауроподобным эпизодам.

Широкая вариация результатов исследований, изучающих частоту PFO у лиц с мигренью (диапазон от 15 до 90%) и мигрени у лиц с PFO (диапазон: от 16 до 64%). Что омрачило потенциальную роль PFO в качестве связующего звена между мигренью и инсультом. Клинические испытания закрытия PFO не доказали, что это эффективный способ профилактики мигрени.

Мигрень и болезнь сердца

Большинство исследований, изучающих мигрень и сосудистые заболевания, естественно, были направлены на инсульт, другое состояние мозга. Однако есть доказательства что мигрень увеличивает риск сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда и стенокардия. Связь мигрени с сердечными заболеваниями выявлена у людей огромного диапазона возрастов по всему миру.

Совсем недавно большое (23 000 женщин) исследование здоровья медсестер, в котором участвовали люди в возрасте от 25 до 42 лет, около 20 лет назад, показало, что мигрень увеличивает риск инсульта, коронарных событий и связанной с ними смерти примерно на 50%. В ряде других популяций исследования риск ишемической болезни сердца был удвоен. Механизмы неизвестны, но, вероятно, связаны с воспалением, коагуляцией и дисфункцией эндотелиальной оболочки артерий.

Советы по снижению риска развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний

Поддерживайте здоровую диету, пейте много воды и регулярно проводите физические упражнения;
Не менее 8 часов сна;
Лечите болезни которые, как известно, способствуют инсульту и болезни сердца. Такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет;
Бросайте курить;
Используйте стратегии профилактики мигрени. В дополнение к уменьшению приступов ауры и головной боли мигрени это может также предотвратить инсульт. В дополнение к традиционным профилактикам мигрени спросите своего врача, подходят ли вам лекарства, которые помимо уменьшения воспаления, уменьшают свертывание (например, ежедневный аспирин) или восстанавливают эндотелий (например, статин с витамином D);
Избегайте использования эстрогенов, содержащихся в противозачаточных средствах. Особенно если вы курите или имеете личную или семейную историю болезней связанных с тромбами. Прогестаген-контрацепция имеет меньший риск.
Избегайте хиропрактики манипуляции шеи, чтобы снизить риск развития диссекции шейки матки
Не используйте триптаны или другие лекарства, которые сжимают кровеносные сосуды. Если у вас есть история болезни сердца или инсульта, или если у вас есть слабость при атаке с одной стороны (возможная гемиплегическая мигрень), головокружение (возможная базовая мигрень).

Источник