Инсульт и повышенная сое

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера. 

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

  • ОРВИ;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Гайморит;
  • Грипп;
  • Воспаление лёгких;
  • Туберкулёз;
  • Вирусный гепатит;
  • Инфекции грибковой природы;
  • Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови.
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями. 

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Источник

05.09.2013, 08:31

Врач-участник форума

 

И еще, по поводу Вашего дообследования – нужно переделать ЭхоКГ и сделать суточное мониторирование ЭКГ (в диагнозе фигурирует пароксизмальная тахикардия).

Комментарии к сообщению:

15.11.2013, 17:20

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

СОЭ 63 ммл.ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА.

https://forums.rusmedserv.com/showthr…F1%F3%EB%FC%F2 Добрый вечер уважаемые доктора,моя предыдущая история болезни по этой ссылке.,расположенной вначале текста.Прокомментируйте пожалуйста анализ крови так как меня беспокоит высокий уровень СОЭ.Показатели СОЭ за последние 3 месяца выросли от 35 до 63мммл. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Наблюдающий меня невролог пожал плечами и сказал что не знает в чём причина.Терапевт по своей части ничего не увидел.Температура тела в течении 5 месяцев держится от37 до 37,5.После инсульта прошло 5 месяцев.С надеждой жду ваших комментариев.по поводу моих дальнейших действий на пути к выздоровлению.В чём причина повышения СОЭ в моём случае.С УВАЖЕНИЕМ ЕКАТЕРИНА.

15.11.2013, 18:31

Модератор форума по гематологии

 

Уважаемая Екатерина,

Если бы Вы внимательно читали правила, то продолжать следует в одной теме и использовать прежний ник, которым пользовались до етого; у Вас имеется анемия, скорее всего железодефицитная или хр. воспаления плюс тромбоцитоз. Для уточнения необходимо сделать железо, ожсс, ферритин, С-реактивный белок.

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

15.11.2013, 19:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Уважаемый доктор ,Вадим Валерьевич, прошу прощения, что проявила невнимательность к правилам форума.Вышеперечисленные Вами анализы я сдам через 2 дня,правильно ли я Вас понимаю,что повышение СОЭ в моём случае может вызвать железодефицитная анемия?Уточните пожалуйста свою мысль по поводу тромбоцироза?Может быть Вы имели в виду тромбоциТоз.? Благодарю за Ваше внимание к моей теме.С уважением Екатерина.

15.11.2013, 19:58

Модератор форума по гематологии

 

Да, Вы правы: тромбоцитоз; повышение СОЭ бывает при анемизации, но как правило не до таких цифр (хотя не исключено, что может принимать участие с уже повышенных цифр 35), или при воспалительном процессе (на что укажет С-реактивный белок). Ваш тромбоцитоз может провоцироваться 3 факторами – удаленной селезенкой, ЖДА или воспалением, и не очень хорошо в прогностическом плане – воспаление, ЖДА, тромбоцитоз усиливают риск развития (повторного) инсульта в молодом возрасте

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

23.11.2013, 11:11

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Здравствуйте уважаемый доктор Вадим Валерьевич!По вашей рекомендации,я сдала анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .Очень жду ваших рекомендаций,по поводу моих дальнейших действий.Прошу вашего мнения по поводу,показателей данного анализа крови.С уважением Екатерина.

23.11.2013, 19:49

Модератор форума по гематологии

 

железодефицит имеется – показан прием препарата железа, также бы рекомендовал попробовать принимать трентал по 300-400 мг в день – он снижает воспаление и через этот эффект фибриноген и СОЕ, улучшает ответ на лечение железодефицитной анемии

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

23.11.2013, 20:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Спасибо Вам за консультацию,уважаемый доктор!

26.11.2013, 17:49

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Дуплексное сканирование артерий от 25.11. 2013 год [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото сканирования [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Здравствуйте уважаемый доктор!Я вчера была на приёме у доктора который делал мне стентирование.Вчера,когда сканировали артерию,то доктор,которая проделывала сканирование, посоветовала мне переделать ангиографию и проверить стент на наличие тромба.На что мой доктор ,который делал стентирование ответил,что стент изначально был поставлен не по размеру,так как в наличии на момент операции других не было.Далее на заключение сканирование артерий ,выразил что по его мнению всё в порядке, мне нужно принимать клопидогрел ещё 6 месяцев,отменить кардиомагнил.Затем через 3 месяца ,опять контроль сканирования артерий.Прошу Вас высказать своё мнение по поводу сканирования,и прошу Вас дать дальнейшие рекомендации ,как действовать дальше что бы сохранить свою жизнь и здоровье.С уважением Екатерина.

26.11.2013, 19:11

Врач-участник форума

 

Я бы советовала все-таки уточнить состояние стента. Ангиографию делать не обязательно, можно МС-КТ с контрастом.

26.11.2013, 19:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Здравствуйте уважаемая Анна Евгеньевна!Прошу Вас пояснить что такое МС-КТ?Дело в том ,что доктор который делал ангиографию,дал понять ,что всё что могли они уже сделали.Дайте пожалуйста дальнейшие рекомендации по моему заболеванию.С уважением Екатерина.

27.11.2013, 06:51

Врач-участник форума

 

Это компьютерная томография с контрастом. Доктор что мог, то и сделал, работал в острой ситуации, спасибо ему за это.
Но кроме Белгорода, есть и другие города в нашей большой стране….

27.11.2013, 17:38

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Спасибо Вам за консультацию,уважаемая Анна Евгеньевна посоветуйте пожалуйста в какой город и какую клинику лучше всего обратиться?С уважением Екатерина.

29.11.2013, 17:29

Врач-участник форума

 

МС-КТ в Белгороде можно сделать? Потом результаты покажете, решим, куда обращаться

05.12.2013, 15:35

Начинающий участник

 

Регистрация: 01.11.2013

Адрес: БЕЛГОРОД

Сообщений: 19

Сказал(а) спасибо: 16

Здравствуйте уважаемая Анна Евгеньевна,я обязательно узнаю у своего лечащего доктора про МС-КТ,если есть возможность я его сделаю.С результатами обращусь к вам на форум.Спасибо Вам за помощь!С уважением Екатерина!

Источник