Инсульт и повышенная сое
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.
Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови.
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Источник
05.09.2013, 08:31 | ||||
| ||||
И еще, по поводу Вашего дообследования – нужно переделать ЭхоКГ и сделать суточное мониторирование ЭКГ (в диагнозе фигурирует пароксизмальная тахикардия). Комментарии к сообщению: |
15.11.2013, 17:20 | ||||
| ||||
СОЭ 63 ммл.ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. https://forums.rusmedserv.com/showthr…F1%F3%EB%FC%F2 Добрый вечер уважаемые доктора,моя предыдущая история болезни по этой ссылке.,расположенной вначале текста.Прокомментируйте пожалуйста анализ крови так как меня беспокоит высокий уровень СОЭ.Показатели СОЭ за последние 3 месяца выросли от 35 до 63мммл. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Наблюдающий меня невролог пожал плечами и сказал что не знает в чём причина.Терапевт по своей части ничего не увидел.Температура тела в течении 5 месяцев держится от37 до 37,5.После инсульта прошло 5 месяцев.С надеждой жду ваших комментариев.по поводу моих дальнейших действий на пути к выздоровлению.В чём причина повышения СОЭ в моём случае.С УВАЖЕНИЕМ ЕКАТЕРИНА. |
15.11.2013, 18:31 | ||||
| ||||
Уважаемая Екатерина, Если бы Вы внимательно читали правила, то продолжать следует в одной теме и использовать прежний ник, которым пользовались до етого; у Вас имеется анемия, скорее всего железодефицитная или хр. воспаления плюс тромбоцитоз. Для уточнения необходимо сделать железо, ожсс, ферритин, С-реактивный белок. __________________ |
15.11.2013, 19:18 | ||||
| ||||
Уважаемый доктор ,Вадим Валерьевич, прошу прощения, что проявила невнимательность к правилам форума.Вышеперечисленные Вами анализы я сдам через 2 дня,правильно ли я Вас понимаю,что повышение СОЭ в моём случае может вызвать железодефицитная анемия?Уточните пожалуйста свою мысль по поводу тромбоцироза?Может быть Вы имели в виду тромбоциТоз.? Благодарю за Ваше внимание к моей теме.С уважением Екатерина. |
15.11.2013, 19:58 | ||||
| ||||
Да, Вы правы: тромбоцитоз; повышение СОЭ бывает при анемизации, но как правило не до таких цифр (хотя не исключено, что может принимать участие с уже повышенных цифр 35), или при воспалительном процессе (на что укажет С-реактивный белок). Ваш тромбоцитоз может провоцироваться 3 факторами – удаленной селезенкой, ЖДА или воспалением, и не очень хорошо в прогностическом плане – воспаление, ЖДА, тромбоцитоз усиливают риск развития (повторного) инсульта в молодом возрасте __________________ |
23.11.2013, 11:11 | ||||
| ||||
Здравствуйте уважаемый доктор Вадим Валерьевич!По вашей рекомендации,я сдала анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .Очень жду ваших рекомендаций,по поводу моих дальнейших действий.Прошу вашего мнения по поводу,показателей данного анализа крови.С уважением Екатерина. |
23.11.2013, 19:49 | ||||
| ||||
железодефицит имеется – показан прием препарата железа, также бы рекомендовал попробовать принимать трентал по 300-400 мг в день – он снижает воспаление и через этот эффект фибриноген и СОЕ, улучшает ответ на лечение железодефицитной анемии __________________ |
23.11.2013, 20:06 | ||||
| ||||
Спасибо Вам за консультацию,уважаемый доктор! |
26.11.2013, 17:49 | ||||
| ||||
Дуплексное сканирование артерий от 25.11. 2013 год [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] фото сканирования [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Здравствуйте уважаемый доктор!Я вчера была на приёме у доктора который делал мне стентирование.Вчера,когда сканировали артерию,то доктор,которая проделывала сканирование, посоветовала мне переделать ангиографию и проверить стент на наличие тромба.На что мой доктор ,который делал стентирование ответил,что стент изначально был поставлен не по размеру,так как в наличии на момент операции других не было.Далее на заключение сканирование артерий ,выразил что по его мнению всё в порядке, мне нужно принимать клопидогрел ещё 6 месяцев,отменить кардиомагнил.Затем через 3 месяца ,опять контроль сканирования артерий.Прошу Вас высказать своё мнение по поводу сканирования,и прошу Вас дать дальнейшие рекомендации ,как действовать дальше что бы сохранить свою жизнь и здоровье.С уважением Екатерина. |
26.11.2013, 19:11 | ||||
| ||||
Я бы советовала все-таки уточнить состояние стента. Ангиографию делать не обязательно, можно МС-КТ с контрастом. |
26.11.2013, 19:29 | ||||
| ||||
Здравствуйте уважаемая Анна Евгеньевна!Прошу Вас пояснить что такое МС-КТ?Дело в том ,что доктор который делал ангиографию,дал понять ,что всё что могли они уже сделали.Дайте пожалуйста дальнейшие рекомендации по моему заболеванию.С уважением Екатерина. |
27.11.2013, 06:51 | ||||
| ||||
Это компьютерная томография с контрастом. Доктор что мог, то и сделал, работал в острой ситуации, спасибо ему за это. |
27.11.2013, 17:38 | ||||
| ||||
Спасибо Вам за консультацию,уважаемая Анна Евгеньевна посоветуйте пожалуйста в какой город и какую клинику лучше всего обратиться?С уважением Екатерина. |
29.11.2013, 17:29 | ||||
| ||||
МС-КТ в Белгороде можно сделать? Потом результаты покажете, решим, куда обращаться |
05.12.2013, 15:35 | ||||
| ||||
Здравствуйте уважаемая Анна Евгеньевна,я обязательно узнаю у своего лечащего доктора про МС-КТ,если есть возможность я его сделаю.С результатами обращусь к вам на форум.Спасибо Вам за помощь!С уважением Екатерина! |
Источник