Инсульт ходить может но не хочет
![Инсульт ходить может но не хочет Инсульт ходить может но не хочет thumbnail](https://www.b17.ru/foto/users/user_13814_100.jpg)
Kula Автор темы №0 | 4.03.2015-23:26 | Ситуация в следующем: у мамы подруги (53 годы) случился инсульт. спасибо врачам, выкарабкалась, чувствительность есть во всем теле, хотя левая работает чуть хуже. в больнице был оплачен платный стационар (забирать было некуда), сиделка. В услуги стационара входят ЛФК, тренажеры и прочая реабилитация. Так вот мама совершенно не хочет стараться и что-то делать: сделает один шаг и говорит: я не могу, я устала, мне надоело, все болит, хочу спать итд. Фактически результата за 3 месяца в больнице – почти никакого. На вопрос: как будешь жить дальше – машет рукой “как-нибудь”. Мама будет жить отдельно, скорее всего – с сиделкой с проживанием, которую, увы, сами понимаете, не всегда проконтролируешь, будет она заставлять маму заниматься (характер у той ого-го какой упрямый!) или махнет рукой и будет смотреть телек, получая свои деньги. Дочь заниматься восстановлением мамы не будет – у них не слишком хорошие отношения, близкими они никогда не были. Кроме дочери, которая ее полностью обеспечивает, у мамы никого нет. Вообще. До болезни она не работала – жила у гражданского мужа, инвалида, за которым ухаживала сама. Вопрос в том, может ли психолог помочь, дать желание стараться, заниматься и восстанавливаться, жить дальше или это дохлый номер и даже не стоит заморачиваться? Захочет – будет работать. Не захочет – не будет. Копаться во всех тараканах (коих немало) и решать глобальные проблемы женщины в планах нет. |
![]() Юлия Рогачёва Психолог г. Липецк №1 | 4.03.2015-23:32 | Возможно, что психолог и сможет замотивировать. |
![]() Белан Ольга Анатольевна Психолог, Гештальт терапевт супервизор г. Одесса (Украина) 25 консультаций №2 | 4.03.2015-23:32 | №0 | Kula писал(а): Психолог может помочь ,если у клиента есть желание чтоб ему помогли и если клиентом является мама вашей подруги,то только она может решить обращаться к психологу или нет,без её желания помочь очень сложно. Это называется причинить другому добро )) |
![]() Валерия Лукьянова Психолог, Психоаналитический психолог г. Москва №3 | 4.03.2015-23:33 | Здравствуйте! Восстановление как в физическом так и в психологической плане зависит во многом от желания этого восстановления самой женщины. Если она не хочет, то вряд ли кто ей сможет помочь. Видимо у этой женщины нет особого желания продолжать жить нормальной жизнью. Почему у нее плохие отношения с дочерью? |
![]() Зубко Михаил Михайлович Врач-психотерапевт, Психиатр Нарколог г. Ростов-на-Дону 1317 консультаций №4 | 4.03.2015-23:46 | №0 | Kula писал(а): Зачем психологу брать на себя функции врача-реабилитолога? Более того! После инсульта у пациентов остаётся органический патопсихологический симптомокомплекс и возможны изменения характера в сторону резкости, возбудимости, конфликтности. Из-за этого психотерапию должен проводить врач-психотерапевт (он всегда изначально психиатр), т.к. нужно иметь понимание того, что лечится лекарствами и ТОЛЬКО ими в этих состояниях. Таким образом, реабилитолог и психотерапевт – два Ваших друга. Психолог может работать только в том случае, если обучен работе с этим контингентом. |
![]() Узунова-Цебенога Елена Ивановна Психолог, Онлайн Семейный терапевт г. Одесса (Украина) 55 консультаций №5 | 4.03.2015-23:50 | Здравствуйте. №0 | Kula писал(а): №0 | – это Ваш вопрос или u110401 | Kula писал(а): ? |
![]() Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 929 консультаций №6 | 4.03.2015-23:53 | №0 | Kula писал(а): Знаете, я бы сначала провела нейропсихологическую диагностику. [ Сообщение изменено: 4.03.2015 – 23:54 ] |
![]() Мухамедова (Климова) Елена Валерьевна Психолог, Психоаналитик г. Москва 48 консультаций №7 | 4.03.2015-23:54 | №4 | Зубко Михаил Михайлович писал(а): Согласно, что этим должен заниматься специалист. Но почему этим интересуетесь вы, а не ваша подруга, мамой которой является эта женщина |
![]() Зубко Михаил Михайлович Врач-психотерапевт, Психиатр Нарколог г. Ростов-на-Дону 1317 консультаций №8 | 5.03.2015-00:13 | №7 | Мухамедова Елена Валерьевна писал(а): С моей цитатой звучит как обращение ко мне :)) Я не сразу понял. |
![]() Зубко Михаил Михайлович Врач-психотерапевт, Психиатр Нарколог г. Ростов-на-Дону 1317 консультаций №9 | 5.03.2015-00:15 | №6 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): …или реактивная депрессия началась. Пару месяцев назад пациентку смотрел после одностороннего паралича. Жить даже не хотела. Антидепрессанты там своё дело уже сделали. Появилось некоторое мужество принять новое качество жизни. |
![]() Кочуганова Любовь Алексеевна Психолог, Онлайн-консультант г. Пущино №10 | 5.03.2015-00:24 | Если маме дать то внимание и заботу, о которой она мечтает, то ей не нужно будет для этого болеть:) |
![]() Главацкая Ирина Викторовна Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия г. Одесса (Украина) 1548 консультаций №11 | 5.03.2015-00:53 | №0 | Kula писал(а): Дайте ей туда вернуться. Это и может стать стимулом №0 | Kula писал(а): Затем, как советует Оксана Николаевна, провести №6 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): Затем, на основе заключения, уже предпринимать шаги по реабилитации. Потом – предложите клинического психолога – возможно, если мама Вашей подруги поймет, что профессиональная поддержка не помешает, то согласится. |
![]() Татьяна Юрьевна Иванова (Валюк) Психолог, Консультант г. Гомель (Беларусь) 17 консультаций №12 | 6.03.2015-01:12 | №11 | Ирина Главацкая писал(а): Полностью согласна. |
![]() Кирилл Будкевич Психолог, Сбываю мечты по-сходной-цене г. Минск (Беларусь) №13 | 8.03.2015-17:51 | №0 | Kula писал(а): психолог может помочь найти |
На нашем сайте Вы можете получить бесплатную или приватную онлайн-консультацию психолога!
Получить консультацию психолога
Источник
Почему возникает патология нижних конечностей?
Выделяют два вида инсульта:
- Геморрагический – кровоизлияние в мозг.
- Ишемический – закупорка сосудов тромбами.
При инсульте происходит отмирание клеток головного мозга. Одним из его последствий является полный либо частичный паралич ног.
За двигательные функции отвечает правое полушарие мозга, поэтому чаще всего при возникновении очага поражения в данной области мозга парализует ноги (о симптомах и последствиях инсульта правой и левой стороны мозга читайте здесь).
Последствия и лечение
Кровоизлияние в мозг может вызывать целый ряд негативных последствий для ног. Среди них:
- паралич;
- отеки;
- судороги;
- спастика и боли.
Если парализовало
В результате паралича нижние конечности теряют чувствительность, мышцы становятся вялыми. Подобное состояние происходит в результате повреждения проводящих путей в головном мозге. В ногах ощущается:
- дрожь;
- больной не может выполнять простые движения;
- происходит онемение, боль не чувствуется.
При параличе ног лечение осуществляет врач-невропатолог. После осмотра и проведения диагностических мероприятий назначается медикаментозная и консервативная терапия. Лечение длительное – от полугода до года.
Судороги
При поражении тканей мозга могут возникнуть судороги в ногах, проявляющиеся резким сокращением и ослаблением мышц. Чаще всего они появляются после утраты чувствительности и паралича, беспокоят, в основном, по ночам.
Судороги в ногах могут говорить о возможности повторного инсульта, появлении какого-либо образования в зоне отмирания клеток или инфицировании.
Лечение включает следующие мероприятия:
- прием лекарственных препаратов;
- занятия лечебной физкультурой;
- плавание;
- диетический режим питания;
- отказ от вредных привычек;
- исключение стресса.
Парализованная конечность отекает
Отек парализованной нижней конечности может развиться в первые часы после инсульта. Ключевая причина – нарушение водного и электролитного баланса в организме.
Заниматься лечением отеков специалисты рекомендуют после нормализации состояния больного. Курс лечения отека проводится в условиях стационара на протяжении одной-двух недель.
Пациенту назначаются:
- медикаменты;
- массаж и растирания, компрессы;
- минимальные гимнастические упражнения;
- пешие прогулки на свежем воздухе;
- посещение бассейна и тренажерного зала.
Болит
В большинстве случаев после перенесения инсульта больных беспокоят боли в ногах. Причина – проблемы с суставами и мышцами в связи с поражением центральной или периферической нервной систем. Боль бывает двух типов: стратегическая и паретическая.
При первом типе возникает в конечности через 2-3 месяца после инсульта в виде жгучих ощущений. Лечится при помощи:
- антиконвульсантов;
- антидепрессантов;
- кровоостанавливающих лекарств.
Курс назначается от 1 до 3 недель.
Паретический тип появляется в течение недели после приступа. Характеризуется острой и режущей болью. Свидетельствует о положительном ходе восстановления ног после парализации.
Лечение включает:
- иглотерапию;
- ЛФК;
- обезболивающие;
- массаж;
- плавание.
Нельзя прекращать курс лечения даже при очень сильных болях.
Опухает
Бывают случаи, когда парализованная нога опухает. Это происходит вследствие ряда причин:
- ноги находятся в неправильном положении;
- онемение конечностей;
- в мышцах нарушен тонус.
Во избежание появления опухолей ног после инсульта врачи рекомендуют предупреждающие меры:
- Организовать удобное место для больного и правильно его положить, чтобы исключить прилив излишков жидкости в организме к нижней конечности.
- Парализованная нога должна всегда располагаться на подушке в горизонтальном положении.
- После длительного сидения необходимо сделать мягкий стимулирующий массаж по направлению от стопы к колену.
- Следует менять положение тела больного каждые 2 часа.
Спастика
Вследствие поражения нейронов мозга после инсульта резко снижается активность мышц нижних конечностей. Спастика может спровоцировать длительное сокращение основной группы мышц, что приводит к болезненным спазмам. Возникает слабость и неловкость движений, напряженность в ногах.
Лечение включает:
- медикаменты;
- растягивающие упражнения для расслабления мышц;
- массаж;
- электростимулирование двигательных точек;
- использование шин;
- магнитное стимулирование;
- хирургическое вмешательство.
Ноги плохо ходят
У пациентов, перенесших инсульт, нарушается координация движений – шаткая и неуверенная походка, невозможность разогнуть или согнуть ногу и т.д. Период реабилитации направлен на устранение подобной проблемы обучение тому, как встать и ходить.
Больной должен понимать, что навыки ходьбы будут восстанавливаться не сразу, а постепенно, что потребует времени и усилий.
Как разработать нижние конечности в домашних условиях, поставить человека на ноги:
- Первоначально больного нужно научить сидеть, сохраняя равновесие.
- Затем постепенно начать вставать и делать первые шаги с поддержкой.
- На следующем этапе используется опора, в качестве которой могут служить стул, четырехножная приставка либо специальная трость.
После того, как больного человека удалось поднять на ноги, желательно использовать ортопедическую обувь и наколенники. Занятия на специальных тренажерах значительно ускорят процесс восстановления.
Тянет
Тянущие боли в ногах после перенесенного инсульта не только причиняют дискомфорт, но и способны привести к частичной либо абсолютной потере подвижности. Такие ощущения могут свидетельствовать о развитии тромбофлебита, который может закончиться вторичным инсультом. Для облегчения боли врач назначает:
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- а также антидепрессанты.
Кроме того, проводится:
- физиотерапия;
- ЛФК;
- массаж.
Прогноз
Прогноз при инсульте следующий:
- Полное выздоровление. Могут остаться небольшие нарушения, которые не мешают нормальной жизнедеятельности при соблюдении ряда запретов и рекомендаций.
- Инвалидность.
- Смерть.
Все зависит от причин возникшего состояния, локализации патологического процесса, а также скорости доставки пациента в медицинское учреждение. После этого дальнейший успех будет зависеть от адекватности лечения, отсутствия осложнений и качества реабилитации.
Как показывают статистические данные, риск развития инсульта повышается с 55-летнего возраста. Вероятность возрастает в 2 раза каждые 10 лет.
В первый месяц после инсульта погибает 30-35% пациентов, а в течение года эта цифра возрастает до 50%. Наиболее опасными считаются повторные инсульты, после которых продолжительность жизни сокращается до 2-3 лет.
Заключение
Инсульт – опасное состояние, успех лечения которого зависит от целого ряда факторов и требует массу средств, времени и усилий как со стороны пациента, так и его близких людей.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Медицина
18.11 12:49
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
У мамы случился инсульт! Отнялась правая сторона тела, не разговаривает (мычит)!Частично потеря памяти. Кто сталкивался с этой ужасной болезнью? Как результаты восстановления? Может есть хорошие массажисты, которые помогли? Спасибо!