Инсульт головного мозга курение

Сердечно-сосудистая система первой страдает от негативного воздействия никотина и табачных смол. Токсичные вещества, содержащиеся в дыме, проникают в кровь и разносятся по всему организму в течение 20-30 секунд после первой затяжки. А курение после инсульта, когда мозговое кровообращение еще не до конца восстановлено, представляет двойную угрозу.

Как курение влияет на сосуды и мозг

Попадая в кровоток, никотин вызывает спазм сосудов и сужает их, что приводит к резкому скачку артериального давления. Происходит выброс адреналина и норадреналина, в результате чего сердце начинает биться намного чаще.

По организму разносится более 7000 ядовитых соединений, в т. ч. формальдегид, цианистый водород, угарный газ. Эти вещества вытесняют из крови жизненно важный для человека кислород и проникают во все органы и системы.

Наибольшую опасность представляет повреждение эндотелия — клеток, выстилающих стенки кровеносных сосудов изнутри. Уменьшается упругость, на них образуются атеросклеротические бляшки. Тесно связаны курение и инсульт: практически в 2 раза возрастает риск ишемического инсульта, в 15 раз — геморрагического.

Снижение уровня интеллекта

Доказано, что выкуривание даже нескольких сигарет в день крайне негативно влияет на мозговую активность. Одно из крупнейших исследований на эту тему, в котором приняли участие 465 добровольцев одного возраста (64 года), было проведено в шотландском университете Аберден.

Для оценки умственных способностей и памяти испытуемых было разработано несколько психологических тестов.

Выяснилось, что заядлые курильщики показали худшие результаты по всем тестам: на гибкость и скорость мышления, запоминание информации, логическое мышление.

Похожее исследование проводилось в Медицинском центре Эразмус (Нидерланды). В нем приняли участие более 9000 человек от 65 лет и старше. Ученые доказали, что возрастное снижение мозговой активности у любителей табака происходит в 5 (!) раз быстрее, чем у некурящих.

В первую очередь эти негативные последствия табакокурения связаны с уменьшением притока крови к тканям мозга. Развивается кислородное голодание (гипоксия), на фоне которого происходит отмирание нейронов, ухудшение памяти, нарушение координации. Многие курильщики страдают систематическими головными болями.

Воздействие курения на сосуды

Уже через 20 секунд после первой затяжки происходит выброс адреналина, стенки сосудов снижаются, а пульс «подскакивает» на 20-25%.

Регулярное воздействие высоких доз никотина и ядовитых смол запускает разрушительные процессы:

1. Снижение уровня простациклина. Этот гормон отвечает за расслабление сосудов. При низкой выработке простациклина они находятся в состоянии хронического спазма.
2. Повреждение клеточных мембран. Ухудшение их проницаемости приводит к дефициту большинства макро- и микроэлементов. Особенно опасна нехватка кальция, необходимого для нормального функционирования поперечно-полосатой мускулатуры.
3. Увеличение вязкости крови. Содержащиеся в табачном дыму компоненты меняют состав крови и делают ее менее текучей. Со временем это может стать причиной образования тромбов.
4. Отложение холестериновых бляшек. Вред курения заключается также в изменении соотношения холестерина и триглицеридов, что приводит к образованию бляшек и уменьшению просвета сосудов. Возрастает риск закупорки и, как следствие, — ишемического инсульта.

Только полный отказ от курения может стабилизировать состояние человека и уменьшить риск тяжелых последствий.

Гипертония

Гипертония (артериальная гипертензия) считается одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным ВОЗ, каждый седьмой человек на планете страдает проблемами, связанными с повышенным кровяным давлением. Вред курения для людей, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии, трудно переоценить.

Медики выделяют 4 формы гипертонии:

1. Транзиторная. Эпизодическое повышение давления, проходящее в течение нескольких часов без применения медикаментов.
2. Лабильная. Сходна с предыдущей формой, однако для нормализации состояния необходимы лекарственные препараты.
3. Стабильная. Хроническое повышение давления, требующее более длительной терапии.
4. Злокачественная. Наиболее сложная, не поддающаяся лечению форма.

Входящие в состав табачного дыма токсины вызывают спазм сосудов, что становится «толчком» для развития гипертензии и ускорения перехода от одной формы к другой.

Курение и инсульт

Из-за негативного влияния табачного дыма на сосуды у курильщиков возрастает риск инсульта, причем у женщин он на 60% выше, чем у мужчин.

Под действием токсинов кровь становится более вязкой, вены и артерии сужаются, а на их стенках образуются бляшки, которые еще больше замедляют ток крови. Возрастает риск образования тромбов и закупорки сосудов головного мозга, в результате чего происходит острое нарушение мозгового кровообращения — ишемический инсульт. «Задыхаясь» без кислорода и питательных веществ, нейроны начинают отмирать.

Курильщики больше подвержены и геморрагическому инсульту. Под воздействием ядовитых веществ стенки сосудов истончаются; в какой-то момент хрупкая стенка артерии может лопнуть — тогда кровь попадет непосредственно в мозг. Это опаснейшее состояние, смертность от которого достигает 80%.

Чем опасно курение для людей, перенесших инсульт

Реабилитация после острого нарушения мозгового кровообращения длится много месяцев. Некоторые пациенты возобновляют активное курение сразу после выписки из больницы. Результаты исследования, представленного на Конгрессе ESC 2012 исследователями от больницы Сан Филиппо Нери, доказали, что пагубная привычка повышает риск повторного инсульта в 10 раз.

Также исследователи обнаружили прямую зависимость между вероятностью смерти в первый год после перенесенного инсульта и тем, как быстро после возвращения домой пациенты возобновляют курение.

Можно ли курить при инсульте

Употребление табачных изделий — один из основных факторов, повышающих риск осложнений после инсульта. Так, у курильщиков риск смерти в первый год после кризиса в 3 раза выше, чем у некурящих.

Часть из них переходит на электронные сигареты, считая их менее опасными для организма. Однако это не снижает негативного влияния никотина, содержание которого в жидкостях для курения часто даже выше заявленного. Как и после курения табака, происходит сужение сосудов головного мозга, что повышает риск повторного инсульта.

Опасность пассивного курения

Нахождение рядом с другими курильщиками дома или на работе также несет угрозу для людей, перенесших инсульт: риск повторного приступа возрастает на 20-30%.

По своему составу выдыхаемый табачный дым еще более токсичен. За час в организм попадает около 14 мг опасных канцерогенных соединений, которые задерживаются в легких еще на 2-3 месяца.

Для реабилитации важно исключить все факторы, способствующие разрушению сосудов головного мозга. Поэтому от курения рекомендуется отказаться не только самому пациенту, но и членам его семьи.

Отказ от курения

Уже через несколько часов после последней выкуренной сигареты организм запускает процессы регенерации:

1. В течение 1 часа нормализуется артериальное давление и частота пульса.
2. Через 24 часа уменьшается концентрация окиси углерода в крови.
3. На протяжении первой недели восстанавливается обоняние и вкус.
4. Спустя 1 месяц уменьшается кашель и одышка.
5. В течение года полностью обновляется кровь, восстанавливается функционирование «ресничек» легких, отвечающих за борьбу с инфекциями.

Решив покончить с вредной привычкой после инсульта, важно помнить, что различные пластыри, жевательные резинки и прочие заменители табака после кризиса использовать крайне нежелательно. В этом случае в организм продолжает поступать никотин, вызывающий генеральный спазм сосудов и повышающий риск еще одной мозговой катастрофы.

Восстановление сосудов

После полного отказа от курения постепенно приходит в норму густота крови, стенки сосудов восстанавливают свою эластичность и очищаются от холестериновых бляшек. Для устранения пагубных последствий табакокурения требуется около года.

Курильщикам, имеющим длительный стаж (5 лет и более), врач может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы, включающие в себя витамины A, C, E, PP, B12, селен и цинк.

Снижение риска инсульта

Спустя 5-15 лет риск инсульта для бывшего курильщика снижается до уровня некурящего человека. Одновременно уменьшается угроза развития других заболеваний — рака легких, ишемической болезни сердца. У тех, кто бросил курить после инсульта, снижается риск повторного мозгового удара, а ожидаемая продолжительность жизни возрастает примерно на 10 лет.

По некоторым данным, в России курят 20% женщин и 56% мужчин.

При этом среди причин инсульта курение входит в десятку лидеров. Как и среди причин сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно результатам последних научных исследований, отказ от сигарет помогает снизить риск инсульта на 12,4%.

Так чем же табачный дым опасен для сосудов головного мозга? Давайте разбираться.

Каким образом курение повышает риск инсульта?

Многие помнят бородатую пугалку о том, что капля никотина убивает лошадь. Да, действительно, никотин – яд. Смертельной дозой для человека считается 60 мг. Правда, серьезные и тем более смертельные случаи отравления в истории человечества встречались крайне редко.

Никотин приводит к сужению сосудов и повышению артериального давления, стимулирует выброс гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Из-за этого сердце начинает биться сильнее, чаще. Эксперты из Американской ассоциации сердца утверждают, что значимые уровни никотина в крови можно обнаружить спустя 6–8 часов после последней сигареты.

Но дело, конечно же, не только в никотине. Табачный дым представляет собой смесь более чем из 7000 токсичных веществ. Перечислять все не буду, упомяну лишь парочку: формальдегид, угарный газ, цианистый водород. Эти соединения, так же, как и никотин, проникают из легких в кровь и распространяются по всему телу, повреждая клетки.

Курение повышает риск инсульта головного мозга за счет следующих эффектов:

• Нарушение соотношения липидов в крови. Если объяснять коротко, то повышается уровень «плохого» холестерина и снижается – «хорошего». И то и другое плохо для сосудов.
• Повышение вязкости крови. Увеличивается уровень тромбоцитов, растет риск образования тромбов.
• Повреждение клеток, которые выстилают изнутри стенки кровеносных сосудов. Эти клетки называются эндотелием. Они выполняют важные функции: регулируют ширину просвета сосудов, препятствуют образованию тромбов.

Курение и ишемический инсульт

По данным британской Ассоциации инсульта, курение повышает риск ишемического инсульта в два раза. В основном это происходит за счет атеросклероза – патологии, которая сопровождается отложением на стенке сосуда холестериновых бляшек. В месте сужения нарушается кровоток, за счет этого здесь с большей вероятностью начинают расти тромбы.

Кроме того, курение способствует развитию артериальной гипертензии. Сигареты особенно опасны для людей, которые и без того имеют повышенное давление. У них в 15 раз возрастает риск субарахноидального кровоизлияния – одной из разновидностей геморрагического инсульта.

Если кто-то постоянно курит рядом с вами – вы тоже в опасности

Существует ли взаимосвязь между пассивным курением и инсультом головного мозга? Находится ли мое здоровье в опасности, если кто-то постоянно курит рядом – дома или на работе?

На этот вопрос лучше всего ответят цифры:

• Пассивное курение повышает риск инсульта на 20–30%.
• Ежегодно от инсульта погибают 8 000 пассивных курильщиков.
• Даже если вы недолго вдыхали «чужой» дым, это может вызвать повреждение стенок ваших сосудов и повысить вязкость крови. Последствия – вплоть до сердечного приступа.

Если до этого момента вас возмущал закон, запрещающий курение в общественных местах – вот вам как минимум один разумный аргумент в пользу подобных ограничений.

А что насчет электронных сигарет?

По поводу электронных испарителей данные до сих пор противоречивые. Их часто называют безопасной альтернативой обычным сигаретам, но периодически мелькают результаты исследований, которые доказывают их вред.

Так, в феврале 2017 года американские ученые пришли к выводу о том, что у вейперов повышается активность симпатической нервной системы (той, что включается во время стресса), усиливается окислительный стресс. В итоге повышается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Как ни крути, а в электронных сигаретах есть никотин. Одного его, без остальных семи тысяч токсинов табачного дыма достаточно, чтобы повысить кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Со всеми вытекающими последствиями. Есть безникотиновые жидкости для испарителей, об их негативных эффектах судить сложно.

Существуют данные о том, что электронные девайсы с высокой мощностью могут превращать вещества, содержащиеся в жидкостях для вейпинга, в формальдегид и другие токсины.

Как связаны инсульт и курение: статистика

Вот еще некоторые факты и цифры от американских ученых, которые показывают связь между сигаретами и риском инсульта:

• Установлено, что степень риска находится в прямой зависимости от стажа курильщика и ежедневного количества сигарет.
• У человека, который выкуривал по одной пачке сигарет в день в течение 20 лет, вероятность инсульта примерно на том же уровне, что и у того, кто выкуривал по две пачки в течение 10 лет.
• После отказа от вредной привычки риск снижается примерно до того же уровня, что у некурящего человека, в течение 5–15 лет.
• Толщина стенки сонной артерии для курильщика – как годовые кольца у дерева. По ней можно судить, как долго человек «сидит» на табаке. Сонная артерия – один из основных сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Чем хуже в ней кровоток, тем выше риск инсульта.
• Бытует мнение, что, если курить много лет, то потом «отказываться поздно». На самом деле не важно, какой у вас стаж курильщика. Польза для здоровья будет в любом случае, причем, не только для вашего, но и для здоровья людей, которые с вами живут, работают.

Чем грозит курение после инсульта?

Сколько ни рассказывай человеку о вреде табачного дыма, а тяга к сигаретам зачастую всё равно оказывается сильнее здравого смысла. Во время одного из исследований половина людей, перенесших инсульт и пообещавших врачам больше не курить, в течение трех недель сорвались и закурили. Оставшиеся 50% продержались дольше или смогли совсем отказаться от вредной привычки.

Последствия курения после инсульта весьма печальны. Если человек сорвался в течение 10 дней после выписки, его шансы умереть в ближайшем году в пять раз выше, чем у тех, кто сумел сдержаться. Сильно повышается риск повторного инсульта.

Рекомендации врачей однозначны: сигареты после инсульта должны превратиться в табу.

Если расстаться с вредной привычкой не получается самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту.

Видео о связи курения и инсульта:

Ролики о том, как бросить курить: