Инсульт диагностика профилактика лечение

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее гибель или повреждение клеток головного мозга. Опасность заболевания кроется в его остром и стремительном развитии, поэтому при возникновении первых признаков патологии необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. Заболевание в большинстве случаев приводит к инвалидности. Только своевременное лечение может свести к минимуму повреждения клеток головного мозга и предотвратить возможные осложнения, повышая шансы на благоприятный исход.

Причины инсульта

Различают два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический, которые отличаются по механизму развития, поэтому нуждаются в разных подходах в лечении. Ишемический инсульт диагностируется в 80% случаев, чаще встречается у лиц старше 55-60 лет. Он формируется из-за нарушения проходимости артерии, отвечающей за кровоснабжение какого-либо участка головного мозга, что приводит к гибели мозговой ткани и необратимым изменениям.

Геморрагический инсульт регистрируется в 20% случаев, чаще всего страдают пациенты 40-55 лет. Этот вид патологии образуется в результате разрыва сосуда головного мозга с кровоизлиянием в окружающие ткани, в области разрыва формируется гематома, которая сдавливает ткани, нарушает кровоснабжение, вызывая необратимые изменения.

Спровоцировать появление подобных нарушений в сосудах головного мозга (их закупорку или разрыв) могут следующие факторы:

• гипертоническая болезнь и ИБС;
• атеросклероз;
• тромбоз;
• аневризмы;
• стеноз артерий;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• аритмии;
• ожирение;
• алкоголизм;
• курение;
• употребление наркотиков;
• травмы;
• переохлаждение;
• стресс;
• адинамия;
• длительный прием некоторых препаратов и т.п.

Симптомы инсульта

Одна из важных особенностей нервных клеток – высокая скорость обменных процессов, именно по этой причине нарушения мозгового кровообращения приводят к их быстрому повреждению из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ. Необратимый урон, возникающий в момент возникновения инсульта, может быть небольшим, но чтобы предотвратить дальнейшие последствия и осложнения, необходимо своевременно начинать лечебные и реабилитационные мероприятия. Максимальные шансы на восстановление имеют пациенты, которым начато лечение в течение 3-4 часов с момента появления симптомов, поэтому так важно быстро распознать болезнь.

Определить начало инсульта можно по следующим признакам:

• резкая слабость;
• онемение или слабость мышц (чаще с одной стороны);
• асимметрия лица;
• различные речевые нарушения (невнятность, затруднительность, невозможность произношения отдельных фраз или слов);
• резкое ухудшение зрения, двоение в глазах;
• нарушение координации и походки;
• сильная головная боль без видимых причин.

Клиническая картина инсульта складывается из общемозговых, очаговых и менингеальных симптомов. Для геморрагического инсульта характерно стремительное развитие и раннее появление общемозговых признаков, для ишемического – превалирование очаговых симптомов. Общемозговые признаки: тошнота, рвота, резкая головная боль, нарушение дыхания, зрения, сознания. Очаговые симптомы зависят от области поражения, чаще всего это нарушения чувствительности и двигательной активности конечностей одной половины тела, глазодвигательные расстройства, изменение походки.

Диагностика инсульта

Только раннее начало лечебных мероприятий позволит добиться максимально положительных результатов, поэтому так важно быстро распознать заболевание и своевременно обратиться в Юсуповскую больницу, где окажут необходимую помощь. Развитие инсульта можно определить, если попросить человека:

• улыбнуться (во время улыбки определяется асимметрия лица);
• сказать фразу (определяется невнятная и спутанная речь);
• поднять руки (пациент не может поднять обе руки, одна рука опускается быстрее);
• высунуть язык (язык отклоняется в сторону, либо меняется его форма);
• пройтись (определяется нарушение походки).

Если вы подозреваете инсульт, позвоните в Юсуповскую больницу и Вам организуют экстренную госпитализацию. Неврологи Юсуповской больнцы оперативно определят вид инсульта, используя методы диагностики (КТ, МРТ, эхоэнцефалография, люмбальная пункция) на высокотехнологичном оборудовании.

Принципы лечения

Лечение инсульта заключается в использовании комплекса мероприятий по неотложной помощи и реабилитации, проводимых поэтапно. Неотложные мероприятия зависят от вида инсульта: при ишемическом используются мероприятия, направленные на рассасывание тромба в сосудах; при геморрагическом – процедуры, способствующие остановке кровотечения, уменьшению отека мозга и контролированию давления. Дальнейшая терапия направлена на восстановление и поддержание нормальной дыхательной, сердечной и мозговой деятельности, восстановление гомеостатических показателей, борьбу с отеком мозга, а также устранение неприятных симптомов.

После возникновения инсульта в области поражения формируется «ишемическая полутень» – часть мозга, в которой клетки мозга пострадали от нарушения кровообращения. Первостепенная задача врачей – восстановление поврежденных клеток. Восстановить погибшие клетки мозга невозможнл, но при грамотной реабилитации можно перераспределить функции между оставшимися клетками и снизить степень неблагоприятных последствий.

Благодаря многолетнему опыту, накопленным знаниям и современному оборудованию, команда врачей Юсуповской больницы выполнит раннюю диагностику заболевания и назначит эффективную терапию, позволяющую предотвратить тяжелые последствия болезни.

Для каждого пациента Юсуповской больницы составляется индивидуальный план лечения и реабилитации, благодаря которому можно добиться наилучшего результата. Тесное сотрудничество неврологов, реабилитологов и других специалистов позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов после перенесенного заболевания. Обратиться за помощью, записаться на лечение и получить консультацию невролога можно по телефону.