Инсульт больница сестринского ухода
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения с возможными параличами, потерей сознания и другими симптомами поражения центральной нервной системы. В наше время инсульт является одной из самых распространенных причин смерти. Чаще всего предрасположенность к данному диагнозу имеют люди пожилого возраста, а также те, кто проживает в местности с загрязненной экологией. Большинство пострадавших умирают во время острого периода заболевания (первые 2-3 недели). Многие пациенты после инсульта в 75% случаев остаются полными или частичными инвалидами. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику поможет избежать развития тяжелых осложнений заболевания и свести к минимуму риск летального исхода.
Юсуповская больница в Москве предоставляет услуги лучших врачей: неврологов, кардиологов, реабилитологов, которые сделают все возможное, чтобы вылечить пациента и помочь ему восстановиться в кратчайшие сроки.
Неотложная помощь
Медсестра Юсуповской больницы четко знает последовательность медицинской сестринской помощи при ишемическом или геморрагическом инсульте, и при необходимости объяснит родственникам больного какие манипуляции и будут проведены пациенту.
Первым делом пострадавшего укладывают так, чтобы голова находилась под углом 30 градусов относительно плоскости опоры. Все пережимающие тело вещи (пояса, корсеты, шнурки, застежки) ослабляют или при возможности снимают. Если инсульт был вызван резким повышением артериального давления, пациенту дают лекарства, снижающие давление, при этом контролируют, чтобы не допустить слишком резких его скачков. Извлекают вставные челюсти, если таковые имеются.
Существуют правила приема «аварийных препаратов», которые препятствуют увеличению очага болезни и защищают вещество мозга от острых сосудистых нарушений. Одним из таких препаратов является «глицин», который разрешено и необходимо давать до приезда скорой помощи. Глицин – это аминокислота, способная нормализовать баланс возбуждающих и тормозных систем мозга. Противопоказания, как и побочные действия, у этого препарата отсутствуют, поэтому 5 таблеток следует положить больному под язык или за щеку и дождаться полного растворения.
В обязанности медсестры во время сестринского процесса при ишемическом инсульте входят:
- составление индивидуального сестринского плана по ведению больного;
- первичная оценка общего состояния пострадавшего и риска развития патологий;
- мониторинг состояния пациента и развития осложнений, если таковые имеются.
Существует несколько этапов ведения больного:
- догоспитальный;
- стационарный;
- находясь в реабилитационном отделении.
Во время нахождения пациента в стационаре, сестринский уход при ишемическом инсульте состоит из следующих манипуляций:
- грамотного обучения родственников пациента уходу за пациентом;
- организации правильного сестринского процесса, осуществления полноценного ухода при заболеваниях, приводящих к частичному или полному параличу;
- внимательного общения с пациентом и его родственниками.
В Юсуповской больнице работают внимательные и квалифицированные медицинские сестры, которые окажут больному наилучший уход. Принципы персонала клиники основываются на понимании, внимательности и честности по отношению к пациентам.
Осуществляя сестринский процесс при ишемическом инсульте, медицинская сестра собирает следующие данные:
- диагностированную причину возникновения инсульта у пациента;
- самые распространенные осложнения при ишемическом инсульте и как их избежать;
- основы первичной реабилитационной помощи;
- назначенные пациенту обследования и как к ним готовиться;
- клинические проявления осложнений и нарушений мозгового кровообращения;
- как правильно ухаживать за пациентами, страдающими нарушениями опорно-двигательного аппарата, сознания, речи и чувствительности;
- другие сопутствующие заболевания пациента.
Медицинская сестра уважительно и внимательно относится к пациенту, а также вежливо общается с его родственниками, поскольку хорошее искренне отношение всегда вызывает позитивные эмоции, а они, как известно, тоже способны ускорять процесс выздоровления. Медицинские сестры Юсуповской больницы очень внимательно относятся к каждому пациенту, выполняя все свои обязанности на высшем уровне.
Синдромы сестринского диагноза
Сестринский диагноз – это комплексная диагностика всех сфер жизнедеятельности пациента, основывающаяся на его физическом, психологическом, духовном и социальном состоянии. Существует несколько синдромов сестринского диагноза:
- синдромы нарушения речи: дизартрия – затрудненное произношение слов; афазия – нарушение речи, сопровождающееся затрудненным понимаем речи окружающих;
- синдромы нарушения движений: по тяжести: паралич, парез, нарушение ловкости и координации;
- нарушение дыхательного процесса;
- затрудненное мочеиспускание;
- астения – повышенная физическая и психологическая утомляемость, из чего следует слабость, раздражительность, беспокойный сон, перепады настроения;
- нарушения пищеварения;
- нарушения кровообращения;
- синдром нарушений чувствительности, чаще всего – онемение некоторых членов тела: конечностей, лица, или напротив, повышенная чувствительность на одном участке тела.
Реабилитация после инсульта
Реабилитация после инсульта может занимать как несколько месяцев, так и всю оставшуюся жизнь – все зависит от систематичности и усердности выполнения непосредственно методов реабилитации. Для каждого пациента программа реабилитации индивидуальна. Как правило, основным методом восстановления после инсульта является лечебная физкультура (кинезотерапия), которая направлена на полное восстановление движений, равновесия и навыков самообслуживания. Юсуповская больница имеет все необходимое оборудование, которое поможе пациентам любой степени тяжести осложнений выздороветь и жить полноценной жизнью.
Опытные врачи и медсестры стараются предотвратить наличие таких осложнений в постинсультный период, как:
- пролежни;
- падения вследствие паралича;
- тромбоз глубоких вен;
- пневмония;
- инфекции мочевых путей.
Сестринский уход при ишемическом инсульте важен не менее медицинских процедур. Внимательное и чуткое отношение персонала подбадривает пациента, упрощая процесс выздоровления. Юсуповская больница предоставляет услуги реабилитации после ишемического инсульта, опираясь на мировые стандарты медицины. Обратиться в клинику Вы можете по телефону, врачом-координатор ответит на все ваши вопросы.
Источник
Среди учреждений, куда можно поместить пожилого человека после инсульта сразу после стационара, есть плановые больницы, комплексные реабилитационные центры и пансионаты для пожилых. Рассмотрим особенности каждой из категорий.
Плановые больницы для реабилитации после инсульта
Когда состояние пожилого человека стабилизировалось и нет угрозы для жизни, его переводят в профильную больницу или выписывают домой для самостоятельного ухода после инсульта. При стационарном пребывании после инсульта пациент продолжает медикаментозную терапию, прописанную лечащим врачом, находится под постоянным наблюдением терапевта, реабилитолога, невролога.
Обычно в плановый стационар помещают пожилых людей с тяжёлыми последствиями инсульта. Когда ещё рано говорить о лечебной физкультуре, расхаживании, внятной речи, медперсонал старается поддержать физическое состояние пожилого человека Главная цель персонала — стабилизировать состояние постояльца и исключить риски смерти или ухудшения состояния.
Медицинские реабилитационные центры после инсульта
Такие центры обычно очень хорошо оснащены: в них есть всё для ухода за лежачим больным, а также кабинеты интенсивной терапии, тренажёрные залы для людей, ограниченных в двигательной активности. С пожилыми людьми занимаются реабилитолог и логопед, регулярно проводятся аппаратные процедуры для возвращения человека к обычной жизни.
Лечение в реацентре проходит в режиме дневного стационара или постоянного пребывания.Акцент в таких учреждениях делается на качественном восстановлении, а не на комфортном пребывании. Выбирая государственный реабилитационный центр после инсульта вы можете быть уверены, что ваш родственник получит полноценные уход и лечение, но не удивляйтесь, если процедуры будут проходить в кабинетах с облупившейся краской, а из удобств будут только туалет и раковина, и никаких душевых кабин и прочих атрибутов комфорта. Частные реабилитационные центры располагают всеми удобствами санатория, совмещая их с полным медицинским сопровождением, но стоимость лечения в них достаточно высока, от 3000 р. в сутки.
В стандартный набор услуг входят несколько видов массажа, ЛФК, занятия на тренажёрах для расхаживания. В частных пансионатах постояльцам предлагается соляная комната, личный косметолог, диетолог.
Главная цель медперсонала в таких учреждениях — добиться максимально возможного восстановления, применяя инновационные методики и высокотехнологичное оснащение. В таких реацентрах обычно есть соляные комнаты, все виды аппаратного массажа, мануальный массаж.
Реабилитационные центры санаторного типа
В них помещают пожилых людей, которые уже прошли первичное восстановление в стационаре, частично восстановили утраченные способности, могут передвигаться самостоятельно или с помощью сиделки.
Подобные учреждения на базе пансионатов для пожилых это комфортабельные коттеджи, где можно проживать длительное время при полном бытовом сопровождении, под присмотром терапевта, в редких случаях — реабилитолога. В реабилитационных пансионатах есть логопед, с пожилыми людьми проводятся групповые и индивидуальные сеансы лечебной физкультуры.
Начинать восстановление очень важно сразу после того, как миновал кризис. Но даже в запущенных случаях соблюдение схем лечения, квалифицированный персонал и приятная атмосфера позволяют добиться хороших результатов.
Медицинский персонал в частном реабилитационном санатории — медсёстры, сиделки, терапевт, реабилитолог, логопед, социальный психолог.
- он находится под наблюдением врачей, причем разного профиля, включая психологов и логопедов;
- у него остается много свободного времени, которое можно проводить на свежем воздухе, так как чаще всего санатории находятся в лесных массивах и у водоемов;
- очень часто в санаториях предоставляется услуги грязелечения, лечения с помощью местной минеральной воды — дополнительно к базовой программе восстановления здоровья.
Источник
Инсульт — последствия перебоев в кровообращении мозга в результате закупорки тромба или чрезмерной подачи крови при геморрагических атаках. При нарушениях кровообращения происходит смерть клеток мозга, в зависимости от его продолжительности и тяжести больного могут ожидать потеря подвижности, речевых функций, снижение интеллектуальных способностей и провалы в памяти.
Пациентам после инсульта требуется длительная реабилитация, об основных нюансах которой стоит знать каждому, у кого есть пожилые родственники. Рассмотрим подробней правила и возможности ухода в зависимости от состояния пациента.
Правила реабилитации в зависимости от сложности состояния
Как ухаживать за пожилыми после инсульта? В первую очередь, нужно учитывать общее физическое состояние человека, набор симптомов и степень поражения мозга. Состояние напрямую зависит от продолжительности приступа, времени, в течение которого была нарушена циркуляция крови в мозге. Очень важно обращаться за медицинской помощью, при первых признаках инсульта. Это упростит реабилитацию и повысит шансы на восстановление здоровья человека. Рассмотрим подробней все варианты повреждений и обязательный уход для них.
Легкое снижение двигательной активности
Состояние, характерное для случаев ишемического инсульта, когда помощь была оказана в кратчайшие сроки и повреждения мозговых тканей сведены к минимуму. Для этого состояния характерны следующие симптомы:
- Ухудшение мелкой моторики одной стороны тела — снижается подвижность пальцев, лицевых мышц;
- Небольшие ухудшения в дикции — шепелявость, заикание другие отклонения;
- Легкие нарушения памяти или их полное отсутствие.
При таком состоянии специальный уход сводиться практически к минимуму. Обязательным является выполнение специальных физических упражнений, назначенных в рамках программы физиотерапевтического восстановления. Также необходимо придерживаться диеты, исключающей тяжелые и вредные продукты. Соблюдать назначения врача по приему препаратов, направленных на предотвращение повторного приступа болезни.
Подобное состояние обратимо при правильном подходе. Если выполнять назначения специалистов, можно восстановить состояние здоровья в относительно короткий промежуток времени.
Правила ухода при частичной парализации
Уход после ишемического инсульта с частичной парализацией в качестве результата от нарушения кровообращения в мозгу требует более внимательного подхода и почти постоянного присутствия рядом с пациентом. Это обусловлено серьезным ухудшением состояния здоровья, проявляющегося следующим образом:
- Частичный паралич конечностей левой или правой стороны тела, в редких случаях — обеих сторон;
- Частичная утеря речи, сложности произношения, потеря возможности воспроизведения отдельных звуков;
- Нарушения памяти и мозговой деятельности — теряется логичность поведения.
В таком состоянии высок риск повторения приступа, и перед реабилитацией необходимо пройти комплексное лечение и диагностику, позволяющую выявить и устранить вероятность повторения инсульта. Возможно, придётся пройти курс приема специальных препаратов.
Уход включает в себя выполнение назначенной программы физиотерапии и рефлексотерапии для восстановления подвижности тела. Ведутся занятия с логопедом, проводятся работы по восстановлению речи человека. В таком состоянии, пациент не в состоянии обслуживать собственные потребности, поэтом, потребуется сестринский уход после инсульта для проведения гигиенических процедур, обработки кожи от пролежней и выполнения других медицинских назначений. Обязательно соблюдение диеты, прием конкретной пищи по строгому графику. Учитывая сложность состояния, рекомендуется работа с психологом.
Тяжелое состояние после инсульта
Если в результате нарушения кровоснабжения произошло серьезное повреждение клеток мозга, последствия для организма будут тяжёлыми:
- Полный паралич тела;
- Потеря речевого навыка;
- Потеря памяти, снижение интеллектуальной активности.
Как ухаживать за парализованным человеком после инсульта
К этой ситуации нельзя относиться пренебрежительно. Уход должен быть регулярным и профессиональным. В перечень обязательных процедур входит прием медикаментов, исключающих повторный инсульт. Необходимы массаж и физиотерапия, занятия с психологом, реабилитологом, логопедом. Восстановление речи начинается с основ.
Реабилитация в тяжелых состояниях является сложным и длительным процессом. Уход после геморрагического инсульта с необратимыми последствиями потребуется до конца жизни пациента. При соблюдении всех назначений можно частично восстановить некоторые моторные и речевые функции, что уже улучшит жизнь человека.
Правила ухода в зависимости от места размещения пациента
Уход за больными после ишемического инсульта и других видов нарушения кровоснабжения мозга зависит и от места размещения человека. Организовать уход можно на дому, своими силами, или же выбрать один из вариантов профессионального обслуживания, ухода и медицинского сопровождения в специализированных учреждениях. Рассмотрим актуальность каждого варианта в том или ином случае.
Уход на дому после инсульта
Как ухаживать за бабушкой или дедушкой после инсульта, если нет возможности обеспечить профессиональный уход? Проще всего организовать уход на дому, если пациент находится в относительно нормальном состоянии, без полного паралича тела. В этой ситуации обслуживание сводиться к контролю за приемом лекарств и соблюдением процедур назначенных специалистами. Для проведения процедур можно выезжать в стационар, перемена места пребывания и общение с дополнительными людьми будет полезно.
Источник
Контакты отделения: 8 (495) 955-64-52, 8 (916) 411-66-68
Адрес электронной почты: patri75@rambler.ru
Обращаем Ваше внимание! Отделение сестринского ухода является платным отделением.
Общая информация
Отделение сестринского ухода создано в 2007 г. на 30 коек. В 2017г., после косметического ремонта отделение расширено до 50 коек. Госпитализация в отделение проводится на плановой основе, на длительный срок. В отделение госпитализируются по тяжести и совокупности хронических заболеваний терапевтического и неврологического профиля стойко утративших навыки самостоятельного передвижения и самообслуживания и нуждающихся в связи с этим в постоянном постороннем уходе.
В отделении возможно осуществление консультации врачей-специалистов: эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга, дерматолога, фтизиатра, психиатра и пр., возможно применение различных методик физиотерапии, возможно проведение курсов лечебной физкультуры.
Обратившись в наше отделение сестринского ухода Вы получите высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам старших возрастных групп в условиях многопрофильного стационара с использованием современных лечебно-диагностических методов.
Если требуется медицинская помощь при:
- Подборе лекарственной терапии с учетом возрастных и индивидуальных особенностей;
- Выявлении и коррекции факторов, снижающих способность пациентов пожилого и старческого возраста к самостоятельному уходу и социальной адаптации;
- Обеспечении медицинского наблюдения для пациентов старших возрастных групп на период отсутствия родственников;
- Ограничении или потере навыков самостоятельно ухода после перенесенной травмы, ОНМК (инсульта) и на фоне других заболеваний;
- Потребности в продлении врачебного наблюдения после перенесенного тяжелого заболевания терапевтического, неврологического и пр. профилей;
- Необходимости в проведении реабилитационных мероприятий в условиях стационара;
- Необходимом комплексном медицинском обследовании у маломобильного пациента, профилактического и пр.;
- Не с кем оставить дома маломобильного больного на период отпусков или иной причины длительного отсутствия родных.
Обращайтесь к нашим специалистам!
В отделении работают медицинские сестры с высшей категорией. Небольшой и дружный коллектив отделения работает под девизом — «Доброта, сердечность, забота о пожилом человеке».
В нашем отделении строго индивидуально проводится составление плана обследования и подбор тактики лечения пациентов старших возрастных групп с учетом их вероятно полиморбидного состояния (несколько заболеваний). Не редко на фоне ухудшающегося в силу возрастных особенностей самочувствия у пожилого пациента, снижение или потери его физической активности отмечается параллельное снижение и его умственной активности, развивается апатия, тревожность, раздражительность, капризность, неудовлетворенность собой и своими родственниками, эмоциональная лабильность. Все это отягощает прогноз. В данной ситуации особенно важно взаимопонимание пожилого пациента с его лечащим врачом и нянечками.
Нашим особым преимуществом, является возможность при выявлении (возникновении) у пациентов пожилых возрастных групп заболеваний, при которых необходима высокотехнологичная и (или) специализированная медицинская помощь, проведения специализированного лечения, в профильных отделениях, в том числе хирургических, неврологических, кардиологических, отделении нарушения ритма сердца и пр., с привлечением высокотехнологических методов обследования и лечения (КТ, МСКТ, ангиографии и пр.).
В нашем отделении в зависимости от основного заболевания, тяжести состояния больного с рядом больных возможно проведение индивидуальных (у кровати больного) занятия ЛФК. Комплекс упражнений, необходимый конкретному больному определяет врач ЛФК совместно с лечащим врачом.
Лечебная физкультура оказывает тонизирующее влияние на нервную систему, улучшает процессы обмена веществ, стимулирует функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поддерживает полноценность двигательных навыков и умений.
Кроме того, лечебная физкультура способствует профилактике:
- пролежней,
- тугоподвижности суставов,
- формирования контрактур,
- остеопороза,
- мышечных атрофий,
- застойных явлений и инфекционно — воспалительных процессов в легких,
- запоров,
- венозных тромбозов.
Также в комплекс восстановительного лечения входит для ряда больных лечебный массаж, при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Своевременно предпринятые и систематически проводимые мероприятия по уходу в большинстве случаев не только способствуют улучшению качества жизни пожилого пациента, но нередко приводят к функциональному восстановлению, достаточному для более самостоятельной и полноценной жизни.
Сотрудники
Демина Зоряна Александровна
Заведующая отделением сестринского ухода.
Специализация: Сестринское дело.
Дживелегов Артем Борисович
Врач-терапевт отделения сестринского ухода.
Специализация: терапия.
Источник