Инсульт анальгин с димедролом

Лечение всех типов инсультов должно проводиться в условиях стационара. Вначале пациентов госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

После того, как минует угроза жизни, больного переводят в специализированное неврологическое отделение, после выписки из которого ему предстоит длительный восстановительный период в домашних условиях. И от пациентов, и от родственников или опекунов, ухаживающих за ними, требуется немало усилий. Но только точные и выверенные действия, согласованные с врачом, помогут очень быстро достигнуть хорошего результата.

Общие сведения

По механизму развития все инсульты можно разделить на два вида – ишемический и геморрагический. В основе первого лежит закупорка сосудов, ухудшение кровотока и некроз нервных клеток. Второй вид заболевания развивается на фоне нарушения целостности сосудистой стенки.

На первом этапе всем пациентам проводится так называемое недифференцированное лечение, или базисная терапия. Она одинакова для всех видов инсультов, а ее основное предназначение – сохранить жизнь больному. После проведения дополнительных методов обследования больному назначается дифференцированное лечение – препараты подбираются согласно диагностированному типу инсульта.

Базисная терапия

К основным задачам базисного лечения инсультов относятся:

• нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
• устранение дыхательной недостаточности;
• коррекция кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
• ликвидация отека мозга;
• нормализация температуры тела.

При резком снижении АД пациенту вводят глюкокортикоидные препараты, адреномиметики (допамин), кофеин. При аномально высоком артериальном давлении больному назначают раствор магния сульфата, лазикс. На этапе недифференцированного лечения нужно следить, чтобы систолическое давление не опускалось ниже 160-180 мм. рт. ст.

При сердечной недостаточности применяют строфантин или коргликон, кордиамин. При наличии аритмии лечебную тактику определяют совместно с кардиологом.

Для профилактики и лечения дыхательной недостаточности приступают к активной кислородотерапии. По показаниям проводят интубацию трахеи и больного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Коррекцию кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса проводят пациентам, пребывающим в коме, путем внутривенного введения жидкости. Все показатели строго контролируются.

Для борьбы с отеком головного мозга чаще всего применяют осмотические мочегонные. Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы является маннитол. Умеренное, но стойкое снижение внутричерепного давления вызывают глюкокортикоидные препараты, в частности, дексаметазон. Дополнительно, при отсутствии геморрагий, назначают антиагреганты (трентал, дипиридамол), эуфиллин.

Для нормализации температуры тела к местам проекции магистральных сосудов прикладывают холод. Внутримышечно назначают анальгин или комбинацию анальгина с димедролом.

Дифференцированная терапия

С целью установить тип инсульта больному как можно скорее проводят инструментальное исследование. Наиболее информативным методом в плане визуализации головного мозга является магнитно-резонансная томография. Дальнейшая схема лечения полностью зависит от результатов обследования.

Лечебная тактика при геморрагическом инсульте

Одним из основных направлений при геморрагическом инсульте является нормализация артериального давления. Чтобы избежать резкого ухудшения кровоснабжения головного мозга, гипотензивное лечение комбинируют с противоотечным. На этой стадии пациентам вводят резерпин, клофелин. При сильном повышении АД назначают ганглиоблокаторы – бензогексоний, пентамин, гигроний.

Для повышения коагуляционных свойств крови у больного, применяют гемостатические средства – викасол, дицинон, кальция хлорид, и ингибиторы фибринолиза, в частности, аминокапроновую кислоту.

Болевой синдром снимается путем внутривенного введения баралгина или смеси анальгина с димедролом. При неукротимой рвоте назначают галоперидол. Судорожный синдром снимается с помощью сибазона. Если у пациента повышается температура тела – назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия.

В индивидуальном порядке решается вопрос об оперативном лечении кровоизлияний.

Дифференцированная терапия ишемического инсульта

На этот тип инсульта приходится около 80% всех случаев острого нарушения мозгового кровообращения. Лечебная схема предусматривает следующие шаги:

• своевременное и полное возобновление кровообращения в ишемизированном участке головного мозга;
• улучшение реологических свойств крови;
• профилактика и лечение метаболических расстройств;
• уменьшение зоны некроза.

Единственным эффективным методом лечения ишемического инсульта является возобновление кровотока в очаге поражения. С целью растворения образовавшегося тромба применяют тромболитические препараты. Одним из самых современных и безопасных средств на сегодняшний день является актилизе. Он действует непосредственно в зоне поражения, не влияя на коагуляционные свойства крови в общем кровотоке. Соответственно, возможность развития побочных эффектов при его применении сводится к минимуму. Согласно рекомендациям, использовать препараты для возобновления кровотока рекомендуется не позже, чем через три часа с момента развития заболевания.

Реологические свойства крови улучшаются путем внутривенного введения полиглюкина, реополиглюкина. С этой же целью больному назначаются трентал, сермион, пентоксифиллин.

С целью профилактики повторных ударов проводится антикоагулянтная терапия.

Как правило, ее начинают с гепарина. Гораздо эффективнее с этой задачей справляются низкомолекулярные фракции гепарина – фраксипарин, эноксапарин.

При снижении активности коагуляционной системы крови, больному вводится свежезамороженная плазма в комбинации с гепарином.

С целью уменьшения зоны некроза и улучшения кровоснабжения зоны ишемической полутени применяют вазоактивные препараты – кавинтон, эуфиллин. В первую неделю их вводят внутривенно, затем назначают таблетированные формы выпуска. Препараты благоприятно влияют на давление крови в мелких сосудах, уменьшают отек мозга, обладают венотонизирующим действием.

Для нормализации функции поврежденных нейронов показано применение кавинтона, курантила, полиглюкина. С этой же целью назначаются церебролизин, инстенон, ноотропил или пирацетам. Все эти препараты стимулируют нейрональные обменные процессы и повышают порог чувствительности нейронов к нехватке кислорода. Клинически это проявляется уменьшением выраженности очаговых симптомов.

В заключение

Своевременность – один из ключевых моментов, определяющих успешность лечения инсульта. Применение самых качественных и дорогостоящих лекарств не принесет желаемого успеха, если будет утеряно слишком много времени. Единственное правильное решение при подозрении на инсульт – немедленное обращение за помощью к медикам. Адекватная терапия, проведенная в ранние сроки, значительно улучшит прогноз для жизни и здоровья пациента и его близких.

Иногда помочь могут только серьёзные препараты, как, например, Анальгин с Димедролом. Каждый человек может заболеть, от этого практически нельзя никак защититься заранее, важно быть готовым при появлении первых же симптомов и признаков развития какого-либо недуга обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет необходимую диагностику и назначит грамотное лечение. Эти препараты вводятся в организм посредством инъекции и могут помочь сбить высокую температуру, но это не единственное их применение, давайте подробнее рассмотрим их использование.

Что такое Анальгин с Димедролом и когда применяется?

Сразу упомянем, что Анальгин и Димедрол — это совершенно разные препараты, но их нередко упоминают вместе из-за того, что они отлично сочетаются и могут быть полезны. Вообще в любой инструкции к препаратам можно найти возможности применения в комплексе с какими-либо другими средствами, например, Анальгин с папаверином — это ещё одно сочетание, крайне необходимое для оказания первой помощи во многих ситуациях.

Анальгин представляет собой лекарственный препарат, имеющий действие обезболивающего характер, но он нередко используется в качестве жаропонижающего или даже противовоспалительного средства. Что же касается Димедрола, то он знаменит своим противорвотным, а также антигистаминным и седативным свойством. Как уже было упомянуто ранее, подобное сочетание может отлично помочь при высокой температуре, когда жаропонижающие средства не дают эффекта, но всё это должно происходить только по инициативе квалифицированного врача. Сочетание следует использовать:

• появление колик, причём и печёночного, и почечного характера;
• появление интенсивных болевых ощущений после получения от какой-либо серьезной травмы;
• острая зубная боль;
• получение ожога высокой степени тяжести;
• воспалительные процессы, возникающие в разных тканях и органах;
• боли в суставах;
• период восстановления организма после того, как была сделана операция;
• невралгия (еще хорошо помогают Мильгамма и аналоги).

Известно несколько форм выпуска данных препаратов: таблетки, инъекции и даже свечи. Специалисты же рекомендуют применять только инъекции, так как иначе не удастся добиться необходимого эффекта.

Важно! Данные препараты относятся и к сильнодействующим и быстродействующим лекарственным средствам. Их надо вводить осторожно и только по указанию врача. Эффект наступит уже через 10-15 минут, а его суть будет заключаться в значительном уменьшении болевых ощущений и в снижении температуры тела до нормального значения. Но всё же стоит понимать, что подобная мера имеет исключительно экстренный характер, то есть она используется только при наличии серьёзной угрозой для жизни или здоровья.

Несмотря на полную совместимость Анальгина с Димедролом и на неплохой эффект, введение этих препаратов будет всегда сопровождаться состоянием обезвоживания, поэтому пациент должен очень много пить. Специалисты рекомендуют сразу же после введения средств выпить хотя бы 0,5 литра чистой воды, причём останавливаться на этом не стоит.

Противопоказания

Как любые сильнодействующие препараты, комбинация из этих средств имеет много противопоказаний к использованию, ведь даже каждое из них по отдельности нельзя применять большому кругу лиц. Вот основные заболевания, при наличии которых Анальгин с Димедролом использовать нельзя:

• сахарный диабет (вне зависимости от типа болезни);
• патологические процессы, связанные с кровеносной системой;
• почечная или же печеночная недостаточность в острых стадиях недуга;
• бронхиальная астма, для которой характерны постоянные рецидивы;
• заболевания патологического характера, к которым можно отнести глаукому;
• болезни, связанные с мочевым пузырем, например, стеноз его шейки.

Обратите внимание! Также Анальгин с Димедролом ни в коем случае нельзя колоть беременным женщинам и кормящим грудью. Для детей, которым ещё не исполнилось и одного года тоже лучше подобрать другой вариант.

Следует упомянуть и про наличие серьёзных побочных эффектов у подобного сочетания, возникающих даже при соблюдении правил применения и при отсутствии противопоказаний. Димедрол является достаточно сильным седативным препаратом, ему свойственна сонливость, а это накладывает некоторые ограничения. Например, Вам нельзя будет садиться за руль в течение какого-то времени после приёма Димедрола, также не следует заниматься опасными занятиями, требующими концентрации и внимания.

Суть ещё одного возможного побочного эффекта заключается в опасном сочетание алкоголя и Димедрола (как и при прививке от столбняка). Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки, если будут вводиться эти препараты, так как это может окончится серьезнейшим отравлением, что иногда заканчивается даже состоянием комы.

Дозировка

При нарушении дозировки любых медикаментозных препаратов могут наступить серьёзные последствия, вплоть до смерти человека. В данном случае нарушения будут выражаться в сильном судорожном синдроме, который также иногда кончается летальным исходом. Лучше всего доверить расчёт дозы квалифицированным врачам, которые занимаются этим на протяжении долгого времени и вряд ли допустят ошибку, но если вам приходится оказывать первую помощь, то следуйте указаниям о том, как колоть Анальгин с Димедролом.

Детская дозировка

Перед тем, как будет рассчитываться дозировка Анальгина и Димедрола для детей, важно рассмотреть все альтернативные варианты, ведь это сочетание всё же может представлять опасность. Например, достаточно распространены свечи под названием Анальдим, которые уже включают в себя эти средства и являются безопасными для детей. Что же касается раствора для инъекций Анальгина с Димедролом, то придерживайтесь следующих правил:

• берите 10 мг Анальгина на 1 кг массы тела ребенка;
• берите 0,41 мг Димедрола на каждый год жизни ребёнка.

Наберите эти препараты в один шприц, причём Анальгин должен набираться первым. Ни в коем случае не смешивайте эти препараты, взбалтывая их! Вводить следует внутримышечно и с крайне низкой скоростью.

Иногда разумно добавить к этому сочетанию ещё и Папаверин, но это тоже обязательно должно согласовываться с лечащим врачом. Вот список побочных эффектов, которые иногда могут потревожить ребенка:

• тошнота или даже рвота, не приносящая никакого облегчения;
• тахикардия, то есть учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• нарушения, связанные с работы кишечника, а именно — часто возникает понос или, наоборот, запор;
• ухудшение показателей, связанных с анализом крови (уровень гемоглобина может серьезно упасть, а иногда и диагностируется анемия).

Ещё раз упомянем, что применение таких препаратов является исключительно экстренный мерой, то есть они ни в коем случае не должны применяться с целью лечения или чего-либо еще, их задача — улучшить самочувствие пациента, находящегося в тяжёлом состоянии.

Взрослая дозировка

Дозировка Димедрола с Анальгином взрослым также должна проводиться разумно, ведь опасные последствия могут наступить и у них. Правила введения Анальгина с Димедролом для взрослых немного отличается, ведь в этом случае объёмы не рассчитываются по массе тела и продолжительности жизни. Взрослому человеку потребуется 0,3 мл и 0,2 мл Анальгина и Димедрола соответственно. Такая инъекция должна вводиться разово, а её действие будет длиться на протяжении 6 часов. В любом случае лучше обратиться к лечащему врачу, особенно, если эффект не наступил в течение получаса.

При наличии каких-либо альтернативных вариантов лучше отдать предпочтение именно им, так как Анальгин с Димедролом — это крайне сильнодействующее и агрессивное сочетание. Если инъекция всё же была поставлена, то необходимо будет после этого сдать кровь на анализ с целью оценки последствий от введения этих средств.

Вводить Анальгин с Димедролом можно только по показаниям и при серьезных патологических состояниях, лучше это сделать делать, когда возможность обращения к врачу отсутствует. Соблюдайте дозировку и рекомендации по введению.