Инфаркт в 40 лет у женщин
Инфаркт или острое нарушение питания сердечной мышцы — это группа патологических процессов, объединенных происхождением, симптоматикой, последствиями и самим механизмом.
Представительницы слабого пола страдают неотложным состоянием подобного рода втрое реже, вероятность низкая.
Почему так? Причина в способности эстрогенов, женских специфических гормонов предотвращать развитие стеноза сосудов, растворять холестерин, деструктурировать бляшки и приводить гемодинамику в норму.
После 45 лет, в период менопаузы, концентрация эстрогена, прогестерона падает, процессы развиваются чаще. Парадоксально, но прогнозы на восстановление у женщин после инфаркта примерно на несколько порядков хуже. Мужчины выживают чаще, некроз протекает мягче. С чем это связано доподлинно не известно.
Симптомы инфаркта миокарда у женщин различаются. Даже у двух пациенток клиническая картина будет неодинаковой.
У пациенток женского пола, предвестники появляются за несколько месяцев до неотложного состояния, есть время среагировать, если проявить должную долю внимания. Сам же инфаркт возникает по-нарастающей.
Отличие в симптомах в 40-60 лет
Первые признаки инфаркта у женщин как в молодом, так и в пожилом возрасте характеризуются болью в груди, одышкой, цианозом и бледностью. Однако этим симптоматический комплекс не ограничивается.
Если представительница слабого пола находится в фертильном возрасте и в данный момент течет менструальный цикл, вероятно резкое прерывание такового из-за выброса гормонов стресса.
У женщин старше 60 лет и далее подобных признаков не наблюдается, наступает менопауза, климактерические моменты вообще делают симптоматику скудной, не позволяют своевременно обратить внимание на состоянии пациентки.
Все сомнительные случаи требуют госпитализации в стационар.
Симптомы предшествующего состояния
Признаки, которые указывают на вероятное приближение инфаркта в ближайшем будущем, возникают, примерно, на 2-3 месяца.
Астенические моменты
Проявляется слабостью, сонливостью. Почему так происходит? Инфаркт миокарда развивается на фоне коронарной недостаточности, когда кардиальные структуры недополучают питательных веществ и кислорода.
Процесс двигается постепенно, стремительного прогрессирования как правило нет. Из-за снижения сократительной способности сердца возникает недостаток кровообращения в головном мозгу. Отсюда повышенная утомляемость.
Другой момент — слабое снабжение питательными веществами и кислородом мышечных волокон. Обменные процессы тормозятся.
Этого недостаточно для атрофии, но хватает чтобы сделать пациента вялым. Те же моменты наблюдаются и в реабилитационный период.
Нарушения сна
Форм существует множество. Классические выглядят так.
Пациентка ложится, готовится к ночному отдыху. Спустя 10-15 минут наступает пробуждение, дальше лежать уже невозможно, развивается неприятное давящее ощущение ложной бодрости.
Спустя еще полчаса вновь накатывает усталость. Но толку опять нет, заснуть невозможно. И так всю ночь.
Другой вариант — частые пробуждения в течение отдыха.
Оба состояния крайне мучительны, приводят к астении, постоянной усталости. Полноценной «перезагрузки» мозга не происходит. К тому же длительный режим подобного рода приводит к дисбалансу мелатонина в организме.
Это чревато нарушением репродуктивной функции, снижением либидо, повышением тонуса сосудов, ранним старением. Тело в буквальном смысле работает на износ.
Никтурия
Проще говоря, избыточное мочеиспускание в ночное время суток. У здорового человека дневной диурез преобладает, объем составляет до 80-90% от всего количества урины.
Изменение баланса указывает на поражение почек или компенсаторный механизм. Тело стремится вывести избыток жидкости, ему не хватает времени в течение дневного периода.
Чтобы снизить нагрузку, уменьшить количество циркулирующей крови, выделительная система работает активнее. Это тревожный признак.
Хотя возможны совпадения, следует пройти диагностику. Как минимум, ЭКГ, ЭХО, измерение давления и частоты сердечных сокращений. УЗИ почек.
Психические расстройства, эмоциональная лабильность
Нарушения связываются с недостаточным кровообращением в головном мозге. Снижается выработка серотонина, дофамина, нейромедиаторов.
На субъективном уровне это проявляется выраженными депрессивными состояниями. Женщина становится раздражительной, злой, плаксивой. Вывести из себя могут незначительные моменты. Купирование признаков не дает полного эффекта, требуется выявление первопричины.
Эмоционально-психические расстройства — неспецифический симптом инфаркта миокарда. Необходима дифференциальная диагностика.
Аритмии
Нарушения частоты сердечных сокращений разных типов. Представлены не только классическими и хорошо известными «широкой публике» синусовой тахикардией и обратным явлением, но и экстрасистолией, фибрилляцией желудочков (мерцанием, трепетанием предсердий).
Развитие подобных симптомов не всегда предшествует нарушению питания кардиальных структур. Возможно, причина кроется в блокировании ножек пучка Гиса. Проверка с помощью ЭКГ дает больше информации о состоянии пациентки.
Кровотечения, нарушения реологических свойств крови
В основном наблюдается выход жидкой соединительной ткани из десен. Подобные отклонения также не имеют очевидной связи с сердечными проблемами. Но это только на первый взгляд.
На деле же изменение текучести, повышение проницаемости сосудов сказывается на общем положении. Симптом предынфаркта у женщин возникает в 25% случаев.
Отеки конечностей
Периферические. Страдают ноги, лодыжки. Признак появляется в результате недостаточной работы почек.
Возникает избыточная нагрузка на сердце. Объем циркулирующей крови резко растет, развивается нарушение нормальной деятельности кардиальных структур. ЧСС поднимается, артериальное давление тоже.
Требуется срочная помощь. Как минимум назначаются мягкие диуретики. Сберегающие калий и магний, чтобы не вызвать еще большего усугубления ситуации.
Одышка
Характеризуется невозможностью нормального газообмена, даже в состоянии незначительной физической активности.
Сопровождается проявление головокружением, но не всегда. По мере прогрессирования и приближения процесса к критической точке, признак развивается в состоянии покоя. Это тревожный момент. Необходима срочная диагностика.
Непосредственные симптомы инфаркта
Полная клиническая картина разворачивается в течение нескольких часов или, в исключительных случаях, суток. После, например, перенесенного гипертонического криза.
Как оказать первую помощь при различных типах ГК читайте здесь.
Боли в грудной клетке
Существует два основных варианта.
- Первый. Проявления невыносимые, давящие. Жгучие. Кажется, что зашили тяжелый камень в тело. Нитроглицерин помогает только частично, эффективность говорит именно о кардиальном происхождении.
- Другая возможная разновидность — средняя по силе болезненность в течение продолжительного времени. Более 30 минут.
Характер неприятных ощущений не говорит ни о чем. Это всего лишь индивидуальная особенность человека. Возможно течение обширной формы вообще без болевого синдрома.
Одышка
В данном случае появляется в состоянии полного покоя. Пациентка не может набрать воздуха. Отсюда возникновение панической атаки: сильная тревога, страх смерти.
Человек в такой момент неадекватен, может быть опасен для себя. Требуется срочный вызов бригады неотложки. Причина — в остром нарушении трофики сердца и головного мозга. Одновременно.
Удушье
Эволюция предыдущего симптома. Развивается как результат недостаточного кровообращения в малом круге. Ускоряя деятельность легких, организм пытается скомпенсировать собственное состояние.
Растет давление в артериях, процесс только усугубляется. Потому начинается общее нарушение дыхательной функции.
Симптом усиливается в положении лежа, тем более после физической активности. Восстановление требуется в короткие сроки. Возможна смерть от недостаточности на фоне текущего инфаркта.
Аритмии
По типу тахикардии на раннем этапе. Спустя несколько часов, сократительная способность падает. Возможно сохранение учащенного биения, но прощупываться пульс будет крайне слабо.
Зарегистрировать отклонение выйдет только по результатам объективных исследований. Другой клинический вариант — чередование с брадикардией.
Оба типа неблагоприятны в плане исхода, вероятность смерти растет по экспоненте. Необходимы корректирующие мероприятия.
Проблема в том, что гликозиды противопоказаны, а антиаритмические способны сделать только хуже. От врача требуется высокая квалификация.
Головная боль
Результат нарушения нормального кровотока в церебральных структурах. Восстановление в срочном порядке, вероятно развитие ишемического инсульта. Острого некроза скоплений нервных тканей.
Периферические отеки
По тем же самым причинам. Нарушение перекачивания крови. Почки также получают питательных веществ в недостаточном количестве. Отсюда падение скорости фильтрации.
Бледность кожных покровов
Пациентка становится похожей на восковую фигуру. Оттенок дермы мраморный.
Цианоз носогубного треугольника
Посинение области вокруг рта.
Повышенная потливость
Гипергидроз имеет рефлекторную природу. Из-за недостаточного питания гипоталамуса, мозговая структура подает хаотичные сигналы, результатом оказывается ложное стремление организма охладиться. Эффекта от этого нет.
Проявления атипичных форм ИМ
Классические симптомы инфаркта у женщин представлены болями в груди, нарушениями дыхания, прочими моментами. Всегда ли это аксиома? Нет. Возможно усиление одних признаков, ослабление других.
Абдоминальный тип
Описан довольно скудно. Эмпирического материала недостаточно, потому точно сказать о причинах невозможно.
Клиническая картина инфаркта данного типа характеризуется проявлениями, патогномоничными для острого живота.
Такое состояние развивается при перитоните, воспалении аппендикса, непроходимости кишечника и прочих моментах.
Симптомы:
- Невыносимые давящие, режущие боли в брюшной полости. Хорошо снимаются Нитроглицерином, что должно натолкнуть врачей на происхождение неприятного ощущения. Специфические тесты, вроде Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочих отсутствуют. На фоне абдоминальных факторов это практически не встречается.
- Рвота. Неоднократная. В отличие от прочих разновидностей состояния, вроде отравления, не смягчает течения основного патологического процесса. Имеет рефлекторный характер, потому облегчения не наступает.
- Изжога и прочие диспепсические явления. Вроде метеоризма и повышенного газообразования.
Часто таких пациенток направляют в гастроэнтерологию. Драгоценное время теряется, потому показана срочная диагностика на месте. Это налагает определенные требования на квалификацию среднего и старшего персонала.
Астматическая форма
Сопровождается дыхательными симптомами. Пациент не способен нормально набрать воздуха в грудь. В положении лежа развивается асфиксия, это угрожающее состояние.
Физические нагрузки невозможны в принципе, даже минимальные. Характерно отсутствие болевого синдрома как такового. Сердце не дает о себе знать, что только усложняет диагностику.
Дополнительно отмечается цианоз носогубного треугольника, выраженная бледность кожи.
Аритмический тип
Чем отличается подобная форма патологического процесса и нарушение частоты сокращений сердца в норме? Интенсивностью признака. Аритмитический инфаркт сопровождается существенным падением ЧСС до критических отметок.
Пациентка быстро теряет сознание, вывести ее из обморока стандартными методами не получается. Требуется срочная госпитализация. Минимум диагностических мероприятий и экстренная помощь по восстановлению сократительной способности миокарда.
Перспективы туманные, как и прогнозы вообще.
Цереброваскулярная форма
Симптоматика возникает преимущественно со стороны центральной нервной системы.
- Головная боль. Невыносимая, локализуется в затылке, темени, височной области. Давящая, тюкающая по характеру. Следует в такт сердечным сокращениям. Пациент принимает вынужденную позу, лежа на боку или спине.
- Вертиго. В результате нарушения кровообращения в головном мозге. Отсутствует возможность нормально ориентироваться в пространстве.
- Тошнота. Рвота менее характерна.
- Потемнение в глазах
- Одышка.
- Шум в ушах, сильный звон.
- Нарушение сознания по типу снижения скорости мнестических, когнитивных функций. Память, мышление ослабевают. Голова в тумане.
- Потеря сознания. Неоднократная в течение нескольких часов.
Дополнительными признаками выступают парезы, параличи, ощущение бегания мурашек по телу. Особенно в случае развития инсульта. Параллельное течение острого некроза церебральных структур также возможно, это типичное осложнение.
Методика оказания первой помощи
Своими силами радикально не помочь. Нужно вызывать бригаду неотложки. Пока доктора едут, необходимо предпринять ряд действий.
Алгоритм таков:
- Открыть форточку или окно. При развитии инфаркта страдает как большой, так и малый круг кровообращения. Это значит, что эффективность газообмена существенно падает. Избыток CO2 в жидкой ткани делает адекватное питание невозможным. Требуется усиленное поступление кислорода. За неимением специального баллона нужно обеспечить адекватную вентиляцию.
- Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Признаки инфаркта у женщин старше 50 лет смазаны. Необходимо выяснить, что стало причиной самочувствия.
- Дать 1 таблетку Нитроглицерина. Он должен хотя бы частично купировать выраженный болевой синдром, который крайне мучительно переносится пациенткой. В отсутствии полезного действия можно дать еще одну, спустя 10-15 минут. Больше ничего пить не рекомендуется.
- Усадить пострадавшую. Укладывать нельзя, поскольку велика вероятность асфиксии и смерти от удушья. В полусидячем положении с подложенным под спину валиком состояние быстро нормализуется. Руки и ноги должны находиться ниже уровня сердца, чтобы периферический кровоток не уменьшался с одной стороны, с другой во избежание ухудшения гемодинамики.
- Повернуть голову на бок. На случай потери сознания. Это предотвратит аспирацию содержимым желудка при рвоте. После эпизода рекомендуется очистить рот от остатков пищи с помощью марлевого валика, наложенного на пальцы.
В случае остановки сердца сделать прямой массаж. Раскрытые ладони поместить одну над другой, наложить на грудную клетку. Давить ритмично, со скоростью 100-120 движений в минуту до восстановления нормальной кардиальной активности.
Внимание:
Если опыта искусственного дыхания нет, делать его не стоит. Правильно не получится все равно, время же будет упущено.
Чего точно нельзя делать
- Приемы пищи исключены. При потере сознания возникнет обильная рвота, что скажется на вероятности асфиксии механического типа.
- Принимать препараты. Многие строго противопоказаны при неотложных состояниях.
- Умываться холодной водой. Во избежание рефлекторного сужения коронарных артерий и усугубления положения.
По прибытии докторов пациентку срочно госпитализируют.
Симптомы-предвестники и собственно признаки инфаркта разнородны. Но присмотревшись, их можно распознать довольно просто.
Верификация, (подтверждение подозрения) проводится в ходе диагностики. Лечение в 90% случаев позволяет предотвратить становление патологии и сберечь женщине здоровье, а скорее всего еще и жизнь.
Источник
Инфаркт у женщин диагностируется несколько реже, чем у мужчин. Но пациентки старше 50 лет часто говорят о выраженных симптомах, предшествующих опасному состоянию. Для установления правильного диагноза и назначения лечения следует пройти обследование.
Почему женщины реже страдают болезнями сердца
На протяжении нескольких десятилетий специалисты проводят исследования, в которых принимают участие пациенты разного пола и возраста. В результате таких экспериментов было выявлено, что женщины страдают от заболеваний сердца в несколько раз реже, чем мужчины.
Если верить статистике, около 17% мужчин в возрасте старше 60 лет страдают той или иной болезнью сердца в тяжелой форме. Исследователи связывают это с вредными привычками, которые чаще имеют больные мужского пола. Помимо этого, врачи связывают факт с неспособностью выплескивать отрицательные эмоции, как это делают женщины.
Мужчины в большинстве случаев держат переживания при себе, что отрицательно влияет на работу сердца.
Дополнительно они реже обращаются к врачу при появлении первых симптомов, что приводит к усугублению заболевания. Немаловажным фактором будет образ жизни и питание. Мужчины чаще заняты тяжелым физическим трудом, принимают больше алкоголя, предпочитают употреблять много жирной, острой, жареной пищи.
Последний фактор приводит к повышению уровня вредного холестерина в крови. Все это провоцирует развитие болезней сердца. Именно поэтому пациенты женского пола менее подвержены инфаркту миокарда.
Провоцирующие факторы инфаркта миокарда
Инфаркт у женщин старше 50 лет может быть спровоцирован множеством отрицательных факторов.
Врачи выделяют несколько наиболее важных:
- Регулярные стрессовые ситуации. Ежедневное нервное напряжение оказывает влияние на артериальное давление пациентки. Это приводит к нарушению кровообращения, повышению нагрузки на сердце.
- Неправильное питание с недостаточным поступлением в организм магния, калия, кальция и витаминов группы В. Сердечная мышца должна регулярно получать необходимые элементы. В противном случае она истончается, теряет эластичность.
- Частое переутомление также создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Миокард изнашивается, что непременно приводит к появлению участка омертвления тканей (некроза).
- Нарушение режима труда и отдыха – распространенный провоцирующий фактор. Во время сна сердце работает в щадящем режиме, что позволяет ему восстановиться. Недостаток сна приводит к нарушению функционирования органа.
- Недостаточное употребление жидкости приводит к сгущению крови, образованию тромбов, повышению нагрузки на сердце.
- Употребление большого количества соли, провоцирующее застой жидкости в организме, повышение артериального давления, увеличение нагрузки на орган.
Подобные факторы, повторяющиеся на протяжении длительного периода времени, могут спровоцировать развитие опасного заболевания.
Причины развития
Обычно провоцирующие факторы подкрепляются непосредственными причинами острого инфаркта.
Они представлены заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые рано или поздно приводят к омертвлению участка сердечной мышцы:
- Артериальная гипертензия тяжелой формы приводит к нарушению кровообращения, неравномерному растяжению участков миокарда, расположенных в предсердиях и желудочках сердца.
- Ишемическая болезнь сердца – вторая распространенная причина инфаркта. Состояние сопровождается постоянным дефицитом кислорода, необходимого для нормальной работы сердечной мышцы.
- Стенокардия или «грудная жаба» провоцирует нарушение кровообращения, нередко становится причиной инфаркта.
- Аритмии разного типа значительно ухудшают работу сердца, кровообращения, поэтому являются одной из основных причин.
- Сгущение крови и повышение риска образования тромбов. Нередко эти сгустки отрываются и начинают продвигаться с током крови к сердцу, перекрывая доступ к нему, что приводит к омертвлению миокарда.
- Наличие в коронарных сосудах холестериновых бляшек у пациентов с выраженным атеросклерозом.
Инфаркт у женщин старше 50 лет в большинстве случаев развивается в результате одной или нескольких причин.
Симптомы предшествующего состояния
Опасное заболевание не всегда развивается остро. В некоторых случаях ему предшествуют симптомы, в которых можно распознать предынфарктное состояние.
Астенические моменты
Астения, представляет собой состояние, при котором пациент постоянно чувствует усталость, подавленность состояния. Он вялый и пассивный, не проявляет интереса к жизни, аппетит ухудшен или вовсе отсутствует.
Обычно подобное состояние развивается в ответ на нервно-психическое напряжение, испытываемое больным на протяжении длительного периода. У разных пациентов астения проявляется с различной степенью интенсивности.
Нарушение сна
Чаще всего женщины с болезнями сердца страдают бессонницей. Это связано с обострением симптоматики в ночное время. При развитии предынфарктного состояния нарушения сна характерны для 90% пациенток. Ночью они испытывают беспокойство, страх, слабость, усиливается головная боль и другие проявления. Подобное состояние только ухудшает течение болезни.
Никтурия
Никтурия представляет собой состояние, при котором у пациентки ночные позывы к мочеиспусканию более частые, чем в дневное время. Симптом характерен для всех больных, страдающих гипертонией, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца.
При этом женщина несколько раз в течение ночи вынуждена прерывать сон для посещения уборной. Она не высыпается, что негативно отражается на работе сердца и всего организма.
Психические расстройства, эмоциональная лабильность
Вышеперечисленные симптомы непременно приводят к психическому расстройству. Пациентка чувствует себя подавленной, слабой и разбитой. Нервный срыв является защитной реакцией на раздражающие факторы и ухудшение состояния. При этом он приводит к еще большему усугублению состояния.
Эмоциональная лабильность также является защитной реакцией и относится к психическим расстройствам. Проявляется в быстрой смене настроения больной от хорошего до плохого, угнетенного и подавленного.
Аритмии
Нарушение ритма сердца сопровождает предынфарктное состояние всегда. Оно может быть классическим, когда сердцебиение учащается, показатели значительно превышают норму. Но нередко пациентку беспокоит мерцательная аритмия, когда интервалы между сокращениями не одинаковы, что создает дополнительную нагрузку.
Частота сердечных сокращений при этом может достигать 240 уд/мин и более. При мерцательной аритмии показатели также повышены, а женщина говорит о замирании сердца с последующим интенсивным сокращением.
Кровотечения, нарушения реологических свойств крови
Нередко у женщин возникают носовые кровотечения, связанные с нарушением целостности мелких капилляров из-за повышения давления внутри кровеносной системы. Случаи единичные, проявляются не каждой пациентки.
Нарушения реологических свойств крови могут проявляться в виде снижения ее вязкости, изменения цвета от темно-красного до ярко-алого. Но иногда кровь сгущается, становится очень темной, насыщенной углекислым газом.
Отеки конечностей
Инфаркт у женщин старше 50 лет часто сопровождается отечностью ног, особенно голеней. Конечности становятся тяжелыми, одутловатыми, пациентка ощущает легкое онемение. Подобные проявления связаны с истончением стенок сосудов, плохой работой сердца, которое медленнее переносит кровь к почкам. В результате лишняя жидкость выпотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани.
Одышка
Одышка свойственная многим заболеваниям сердца, в предынфарктном состоянии проявляется часто. Обычно на начальных стадиях она не выражена, проявляется при физической нагрузке или сильном волнении. Если пациентка успокаивается, одышка обычно исчезает. Однако нередко встречаются случаи, когда даже в покое дыхательный цикл не восстанавливается.
Как распознать непосредственные симптомы инфаркта миокарда
Омертвление участка сердечной мышцы распознать не так сложно, ведь оно сопровождается довольно яркими симптомами, которые известны даже людям, далеким от медицины.
Боли в грудной клетке
Боли в грудине имеют колющий характер, нередко отмечается жжение в центре грудной клетки в области проекции сердца. Симптом проявляется остро, может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а также быть постоянным.
Отличительной особенностью проявления будет то, что боль отдает в левую руку, ключицу, левую лопатку, плечо. Это наблюдается не всегда, но большинство женщин говорят о такой симптоматике. Подобные признаки характерны для классического инфаркта.
Важно отметить, что боль появляется в покое и может усиливаться при физической нагрузке. Помимо этого, ощущение не исчезает после приема Нитроглицерина или других средств, которые употребляет пациентка.
Одышка
Инфаркт у женщин всегда сопровождается одышкой. Пациентки старше 50 лет отмечают быстрое прогрессирование этого симптома. Признак связан с нехваткой кислорода в клетках крови и интенсивным сокращением миокарда для получения этого кислорода. При остром течении инфаркта одышка наблюдается при нагрузках и в покое.
Удушье
Еще один яркий симптом, когда из-за одышки и учащенного сердцебиения пациентка начинает ощущать дефицит кислорода. Ей кажется, что сейчас она задохнется. Паника приводит к усугублению состояния. Удушье всегда сопровождает ощущением страха смерти.
Аритмии
Нарушение сердечного ритма, наблюдающееся в предынфарктном состоянии, усугубляется. ЧСС (частота сердечных сокращений) превышает показатель 300 уд/мин. Паника женщины усиливается, поскольку она остро ощущает перебои в работе органа, замирание сердца и нестабильность собственного пульса. В первые несколько часов артериальное давление может повыситься, после чего резко снижается.
Головная боль
Головные боли при инфаркте также связаны с дефицитом кислорода и недостаточным поступлением крови к центральной нервной системе. Чаще всего симптом выражен умеренно или слабо, при прогрессировании состояния боли усиливаются, пациентка дезориентирована.
Периферические отеки
Отеки конечностей характерны для острого инфаркта миокарда. Это связано с неспособностью сердца эффективно перекачивать кровь по сосудистому руслу. Наибольшая отечность приходится на пальцы ног и рук, кисти и стопы. В области голеней она спадает или распространяется до коленей.
Бледность кожных покровов
Бледность кожи является важным симптомом при инфаркте, поскольку подтверждает снижение показателей артериального давления. Кровь и клетки кислорода поступают к тканям в минимальном количестве, кожные покровы истощаются, становятся бледными, четко виден сосудистый рисунок. Первые несколько часов кожа сухая на ощупь, после этого работа потовых желез активизируется.
Цианоз носогубного треугольника
Цианоз, или синюшность в области носогубного треугольника – яркий признак кислородного голодания организма. При инфаркте проявляется почти всегда. Появление синюшности имен в этом участке связано с толщиной кожного покрова, которая здесь минимальная, поэтому все мелкие вены видны. Бледность кожи и цианоз проявляются почти одновременно.
Повышенная потливость
Усиленная работа потовых желез наблюдается при инфаркте у женщин почти всегда. Организм истощен, пациентка испытывает страх смерти, что приводит к выбросу адреналина в кровь. В результате активизируется функционирование потовых желез, кожа становится холодной, влажной и липкой на ощупь.
Проявление атипичных форм инфаркта
Инфаркт у женщин старше 50 лет может протекать не только в классической, но и в атипичной форме.
Абдоминальный тип
Проявляется чаще при поражении задней стенки миокарда. Пациентку беспокоит резкая и сильная боль в области желудка, тошнота и рвота. Последнее наблюдается часто, даже натощак. Дополнительно может развиваться запор или жидкий стул с повышенным газообразованием.
При этом другие симптомы инфаркта могут проявляться слабо или вовсе отсутствовать, что осложняет диагностику и может привести к летальному исходу. Важно отметить, что больная не ощущает сильной боли в грудине, но кожные покровы бледные, холодные и влажные. Часто наблюдается аритмия, но симптомы слабо выражены.
Астматическая форма
При таком течении инфаркта боль пациентку беспокоит не так сильно, но одышка ярко выражена и по мере прогрессирования состояния переходит в удушье. Женщина буквально задыхается, начинает кашлять, изо рта выделяется пенистая мокрота, иногда с прожилками крови.
Кожа больной бледная, влажная, липкая, аритмия выражена слабо. Течение инфаркта по такому типу напоминает острый приступ бронхиальной астмы, что осложняет диагностику.
Аритмический тип
При развитии инфаркта по аритмическому типу на первый план выходит нарушение ритма сердца. Пациентка говорит о замирании органа с последующим быстрым и интенсивным сокращением. ЧСС превышает показатель 300 уд/мин.
Одышка и удушье присутствует, кожа бледная, холодная и липкая на ощупь, отечность отсутствует или слабо выражена. Отличительной чертой этой формы инфаркта считается умеренность болевого синдрома, если сравнивать с классическим типом.
Цереброваскулярная форма
Этот тип инфаркта встречается среди женщин довольно редко. При этом отсутствуют классические проявления болезни в виде боли за грудиной, удушья и отечности. Вместо этого, пациентку беспокоят сильные головные боли, головокружения при нагрузке и в покое, мелькание мушек перед глазами, помутнение сознания. В запущенных случаях наблюдаются обмороки.
Из-за отсутствия обычных проявлений инфаркта состояние трудно диагностировать своевременно.
Отличие в симптомах до 40 и старше 50-60 лет
Специалисты отмечают, что женщины до 40 лет легче переносят заболевание, а осложнения развиваются реже. Симптоматика нарастает постепенно, не прогрессирует резко. Обычно пациентка не осознает серьезности своего состояния, не обращается к специалисту, так как боли умеренные, признаки удушья, отеки отсутствуют, а головная боль считается обычным проявлением.
Женщины старше 50-60 лет обычно уже знают о наличии у себя того или иного заболевания сердца. Миокард у них изношен, истончен и слаб, поэтому симптоматика выражена остро, прогрессирует быстро, часто провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода.
Первая помощь в домашних условиях
При появлении симптомов инфаркта необходимо немедленно оказать женщине первую помощь.
На схеме показаны советы о первой помощи при инфаркте миокарда у женщин.
Для облегчения состояния в домашних условиях можно сделать следующее:
- Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно.
- Расстегнуть стесняющую одежду, особенно в области шеи и грудной клетки.
- Усадить женщину, но не укладывать, ноги должны быть ниже головы. Разрешается это делать только в случае, если женщина находилась в вертикальном положении, когда появились острые симптомы.
- Предложить больной чистой воды.
- Постараться успокоить ее, если присутствуют признаки паники и страха.
- При наличии в доме тонометра измерять артериальное давление и записать показатели.
- Вызвать скорую помощь, сообщив оператору о симптомах инфаркта.
Иногда врачи разрешают дать пациентке 30 капель Барбовала или Валокардина, если показатели АД не сильно снижены. Женщина может принимать лекарство только, если ранее его употребляла. В противном случае самолечение чрезвычайно опасно.
Чего нельзя делать
Существуют правила, которые необходимо строго соблюдать при оказании помощи пациентки с симптомами инфаркта миокарда. Категорически запрещается давать больной средства для снижения давления, даже в случае, когда было выявлено, что показатели повышены. Пациентке нельзя употреблять лекарства против аритмии, стенокардии, мочегонные средства без обследования специалиста.
Строго противопоказано укладывать больную, пытаться ее согреть, поить горячим чаем. Запрещено давать женщине сильнодействующие медикаменты до приезда врача, в том числе обезболивающие. Если больная упала на пол, не стоит ее переносить на диван или в другое место. Такая транспортировка ухудшит состояние.
Последствия сердечного инфаркта
После исчезновения острых симптомов и частичного выздоровления появляются признаки последствий заболевания.
| Последствие | Признаки |
| Сердечная недостато? |