Инфаркт у женщин особенности
Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие диагностику. Инфаркт миокарда – острое сердечное заболевание, которое сопровождается гибелью клеток сердечной мышцы из-за прекращения в ней кровоснабжения. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего функции сердечной мышцы восстанавливаются не полностью. Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.
Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита, приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения, грипп или простуду.
Предвестники инфаркта миокарда
Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?
Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.
Предвестники инфаркта часто принимаются за недомогание
У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:
- синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
- поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
- храп во сне, апноэ;
- отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
- боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
- непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
- частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
- кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
- затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
- учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
- учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
- дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.
Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.
Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.
Первые признаки инфаркта миокарда у женщин
Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами. Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина. Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.
Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:
- одышка, чувство удушья;
- онемение левой стороны (рука, нога, шея);
- сухой и болезненный кашель;
- тошнота, рвота;
- ощущение нехватки воздуха;
- понижение или повышение давления;
- нарушение зрительной функции;
- возбуждение нервной системы;
- слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
- безотчетный страх смерти;
- холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.
Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.
Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.
У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.
Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.
Первое, что нужно сделать при появлении признаков инфаркта – вызвать скорую помощь
Читайте также:
5 признаков приближения инфаркта
7 полезных свойств томатного сока
Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?
Особенности протекания инфаркта у женщин
Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:
- болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
- боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
- боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.
Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.
Факторы риска развития инфаркта у женщин
Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:
- строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
- строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
- повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
- более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
- более высокая распространенность ожирения.
Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.
В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:
- наследственная предрасположенность;
- повышенный уровень липидов в крови;
- вредные привычки, в частности, курение;
- малоподвижный образ жизни;
- повышенный уровень гомоцистеина;
- лишний вес;
- повышенное артериальное давление;
- психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.
Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.
Причины инфаркта
От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.
Причиной инфаркта является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы
Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.
В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.
Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.
Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин. Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект. Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Несколько десятилетий назад врачи были уверены, что такой недуг, как инфаркт миокарда, является исключительно «мужским» заболеванием. Раньше в больницу с подобным обращались только мужчины. Правда, в последнее время с неприятной частотой поступают и женщины. Ввиду этого такая сердечная патология считается универсальным заболеванием, которому в одинаковой степени подвержены и женщины, и мужчины. Вероятнее всего, раньше подобный диагноз врачи не могли устанавливать женщинам, так как симптоматика заболевания у женщин во многом отлична от проявлений, которые встречаются у мужчин. Признаки инфаркта у женщины мешают врачам устанавливать подлинный диагноз не из-за того, что существуют какие-то проблемы с диагностикой ишемических патологий, а потому, что гормональный фон женщины по задумке самой природы активно бережёт сердечно-сосудистую систему от разных патогенных факторов.
Симптоматика и лечение инфаркта миокарда у женщин имеет отличительные особенности.
Начало заболевания: предвестники инфаркта
Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное. Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца. Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.
Серьёзные симптомы у женщин могут быть заметны только непосредственно перед самим приступом, поэтому только при своевременном обращении к врачу можно избежать плачевных последствий. Чаще всего женщины, у которых есть проблемы с сердцем, чувствуют хроническую усталость, которая не имеет под собой реальных причин. Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку. Если имеют место подобные предвестники инфаркта у женщин, значит, пришло время в безотлагательном порядке обратиться к врачу. Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.
Наиболее распространённые симптомы инфаркта, которые встречаются у женщин
Чтобы понять, как начинается инфаркт у женщин, следует тщательно изучить симптоматику заболевания. Если предвестники недуга были слишком слабыми, женщина может быть шокирована внезапным ухудшением состояния, приведшим к приступу. Чаще всего такой недуг сопровождается резкой болью в грудной клетке, которая переходит в живот, шею или левую руку. Стоит отметить, что болевые ощущения могут проявляться в любой части тела, даже в затылке или челюсти. Кроме того, при наступлении приступа больная зачастую отмечает резко появившийся приступ одышки, всеобщую слабость, которая развивается ввиду снижения давления. Многих охватывает внезапный приступ паники, когда женщина начинает переживать за дальнейшую жизнь.
Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.
Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону. Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами. Многие ведут привычную жизнь, даже не подозревая, что в какой-то определённый момент перенесли приступ. Согласно мнению врачей, если перенести инфаркт подобным образом, впоследствии придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которые могут угрожать здоровью и жизни.
Первые признаки проявившегося приступа
Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения. Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе. Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов. Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород. Сердце способно функционировать посредством накопленного кислорода всего 10 секунд, если питание отсутствует около получаса, начинают происходить необратимые явления, при этом всего за пару часов повреждённый отсек мышцы начинает некротизироваться.
Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит. Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.
Симптоматика приступа по периодам
Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев. В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди. Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта. В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.
Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота. При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость. Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).
Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей. Дело в том, что в течение 10 дней после развития инфаркта область сердца с некрозом покрывается рубцом. Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние. Симптомы у женщин разных возрастов могут быть абсолютно разными, при этом последствия инфаркта будут зависеть непосредственно от того, как быстро больной обратился к врачу, и насколько эффективное было назначено лечение.
Профилактика приступа: как себя обезопасить
Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет. Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови. Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.
Если женщина замечает, что у неё периодически начинает проявляться симптоматика недуга, крайне важно в обязательном порядке обратиться к медикаментозным препаратам. Врачи рекомендуют людям со стенокардией планомерно употреблять «Аспирин» или «Гепарин».
Инфаркт миокарда у женщин
По исследованиям, проведённым российскими врачами, девушки до тридцати редко обращаются с подобным недугом. Чаще инфарктом миокарда страдают женщины старше 50 лет. Симптомы недуга чаще проявляются у пожилых, у кого ослаблена защитная функция гормонального фона. Присутствующий в организме у девушек и женщин эстроген «опекает» сосуды, не давая патогенным факторам негативно влиять на сердце. Иными словами, боли при инфаркте миокарда могут быть незнакомы всем, у кого уровень продукции природного гормона достаточно высок. Как показывает практика, риск развития приступа повышается в период климакса, когда уровень эстрогена уменьшается. Этот факт исследован многими учёными, которые занимались изучением такого явления, как климакс и его последствиями.
Диагностика приступа
На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов. Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу. При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы. Если точно определить наличие ишемии не удаётся, необходима коронарография. Правда, к такому типу исследования допускаются далеко не все больные, ввиду инвазивности метода, его проводят только при наличии определённых показаний. Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.
Лечение женщин, пострадавших от приступа
Если у женщины проявляются признаки, недвусмысленно указывающие на приближение инфаркта или, что ещё хуже, на его наступление, самое важное — как можно быстрее обратиться к врачу. Пациентов с болями в сердце лечат по схеме, которая соответствует стандартам оказания помощи такой группе лиц. Терапевтическое лечение направлено на купирование болевого синдрома. После этого больные подвергаются тромболитической терапии, редко обходится без потребления антикоагулянтов. Вероятнее всего, поступивший в больницу человек с диагнозом инфаркт миокарда в дальнейшем будет принимать бета-адреноблокаторы.
Заключение
Инфаркт миокарда некоторыми женщинами игнорируется ввиду сильной занятости, больные, которых тревожит резкая боль в сердце, зачастую списывают всё на накопившуюся усталость. Однако следует помнить о том, что подобный приступ не возникает из ниоткуда, он даёт о себе знать десятком предвестников. Не стоит игнорировать симптоматику приближающегося инфаркта, развитие приступа можно предупредить своевременным обращением к врачу.
Источник