Инфаркт у мужа и беременность

Инфаркт при беременности: грозное осложнение

Болезни сердца занимают в структуре общей заболеваемости одно из ведущих мест, и одним из самых опасных состояний — это инфаркт миокарда. При этой патологии происходит гибель части миокарда в результате острой и длительной гипоксии тканей. Затем это место постепенно замещается соединительной тканью, формируется нефункциональный рубец. Среди беременных инфаркт считается редкостью, впервые такое явление описано в 1922 году. Однако, в связи с последними тенденциями к рождению детей в более зрелом возрасте, а также за счет многих внешних негативных влияний, инфаркт среди будущих мам стал возникать чаще. Почему так случается, в чем причины?

Инфаркт миокарда при беременности: причины

Изначально история наблюдений за подобным состоянием выделяла среди ведущих причин инфаркта у будущих мам аномалии в развитии венечных артерий (питающих само сердце), а также наследственные нарушения обмена липидов, дающие ранние проявления атеросклероза, наличие тяжелого сахарного диабета. Но в сегодняшнее время к этим состояниям присовокупились и иные факторы: это длительный прием оральных контрацептивов с эстрогенами. Избыток эстрогенов дает склонность к тромбозам и эмболии, в том числе и сосудов сердца, а также изменения в липидном спектре крови и повышение артериального давления.

Нередко такие осложнения возникают у женщин, которые курят и одновременно принимают оральные контрацептивы. Само по себе курение повышает риск получить инфаркт в раннем возрасте в 5 раз, если женщина курит более пачки в сутки — риски повышены уже до 10-12 раз, а если это сочетается с приемом контрацептивов — риски взлетают до цифр в 25-30 раз по сравнению с некурящими. Если бросить курить, риски снижаются до общих рисков здоровых людей на протяжении 2-3 лет.

Может угрожать инфарктом миокарда эклампсия в предыдущих родах или ее угроза в данную беременность. И только в редких случаях инфаркт может развиваться у относительно здоровых женщин, когда спазм артерий или их тромбирование развиваются на фоне неизвестных факторов.

Частота такого осложнения до 1970-х годов составляла 1 на 100 тыс. родов, летальность от подобной патологии достигала 30%, на сегодня цифры выше, особенно в молодом возрасте до 35 лет. Обычно патология типична для второго-третьего триместра беременности и родов. В первые две недели после родов могут быть инфаркты миокарда у женщин после 35 лет, рожавших впервые и имевших во время беременности преэклампсию.

Также подвержены такому грозному осложнению беременные с пороками сердца, кардиомиопатиями и пузырным заносом в анамнезе. В некоторых случаях могут приводить к таким осложнениям препараты, стимулирующие родовой процесс или влияющие на гормональный обмен. Влияние могут оказывать патологии свертывания, склонность к тромбозам, а также побочные эффекты медикаментозной терапии.

Признаки инфаркта у беременных

Обычно при беременности проявления патологии имеют типичный характер. Основные признаки инфаркта — развитие интенсивной боли, имеющий давящий и сжимающий характер, хотя могут быть и боли другого плана. Боль очень сильная, нестерпимая, локализована за грудиной. Типичные признаки инфаркта — иррадиация боли в область левого плеча и руки, челюсти, а успокоительные препараты и нитроглицерин при ней не помогают. Однако, стоит помнить о том, что беременность — это период, когда внутренние органы несколько меняют свое анатомическое положение, из-за чего признаки инфаркта могут несколько отличаться от классического течения по характеру боли и ее иррадиации.

Врачи при осмотре могут выявить такие признаки инфаркта как резкая и сильная потливость, выраженная мертвенная бледность, на вторые сутки может формироваться лихорадка. При выслушивании могут изменяться границы сердца, изменяется характер тонов, появляются аномальные шумы. Нередко признаками инфаркта могут становиться и серьезные изменения в ритме сердца, изменение артериального давления, критическое его понижение.

Однако, по клиническим проявлениям во время беременности данный диагноз не ставится, важно выявление типичных изменений на ЭКГ, данные УЗИ сердца (в том числе и для выявления осложнений инфаркта), а также доплерография. Дополнить эти данные призваны и изменения в анализах крови — ускорение СОЭ с лейкоцитозом, изменение активности специфических ферментов. Врачи всегда помнят о том, что сама беременность может влиять на данные анализов, и оценивают не все из показателей. Так, активность ЛДГ (лактатдегидрогеназы), при беременности не будет показательной, а вот КФК (креатин-фосфокиназа) и АсАТ (аспартат-аминотрансфераза), и появление миоглобина в моче и крови — показательны.

Что делают врачи при подозрении на инфаркт при беременности?

Беременную немедленно переводят в условия интенсивной терапии или реанимации, вызывают кардиолога, а также уточняют диагноз. При подтверждении инфаркта нужно проведение немедленного лечения, с активной защитой живота и плода. Это состояние будет губительно для матери, а значит — и для плода, поэтому, речь идет о спасении прежде всего материнской жизни. Если возможно, проводят стентирование и пластику сосудов. Если нет — применяют тромболитическую терапию, адекватное обезболивание и все остальные положенные препараты. Важно предпринять все усилия для спасения беременности и обеспечения срочных родов, как только будет возможность с обезболиванием.

Планирование беременности после инфаркта

Если женщина перенесла крупный инфаркт до беременности или во время нее, тогда планирование беременности врачи ей запрещают. Каждые следующие беременность и роды — это огромный риск. Нет данных о том, насколько успешно проходят беременности у таких будущих мам. Если же имеется повышенный риск проблем сердца и инфаркта, и возраст более 35 лет, важно полноценное планирование беременности и обследование у кардиолога, исключение всех факторов риска.

Чем опасно планирование беременности у таких мамочек? Во-первых, инфаркт может рецидивировать и прерывать беременность на фоне его угрозы — смертельный риск, равно как оставлять малыша. Кроме того, в период вынашивания повышается нагрузка на сердце, у которого имеется нефункциональный рубец. Существует также определенный риск гибели беременной, поэтому, в сложных клинических случаях врачи будут настаивать на отказе от мысли о планировании беременности и ребенке.

источник

беременность и муж

Вопросы и ответы по: беременность и муж

Планируем беременность с мужем,полгода назад случился выкидыш.Сегодня получила результат анализов на инфекции.
Результаты исследования методом хемилюминесценции:
Anti-rubella-lgG(антитела классов lgG к вирусу краснухи)-результат 15,5 МЕ/мл при норме:отриц.- 10,0.,слабоположит.-5,0- 1,1.,промежут.-0,9-1,1
Anti-Toxo-lg G(антитела классов lgG к Toxoplasma gondii)-результат >250,0 МЕ/мл,при норме:отриц.- 8,5.,слабоположит.-6,5- 1,1.,промежуточный-0,9-1,1.

Как это расшифровать?Что это значит?

Популярные статьи на тему: беременность и муж

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов.

Нужно говорить о вымирании украинского народа: за последние 14 лет нас стало меньше на 4,5 миллиона.

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Депрессивное состояние можно описать как ощущение печали, горечи, несчастья, отсутствие радости и потерю интереса к жизни.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться.

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Украинское законодательство в сфере репродуктивной медицины является наиболее либеральным в Европе. Каким должно быть правовое сопровождение вспомогательных репродуктивных технологий, какими правами обеспечены родители, доноры и суррогатные матери.

Новости на тему: беременность и муж

Редкий для современной медицины случай произошел в бразильском городе Кабо Фрио. Врачи одной из местных клиник выполнили срочную операцию кесаревого сечения 37-летней женщине – однако не обнаружили в матке плода. Беременность оказалась ложной.

Как известно, с помощью Интернета можно купить практически все – даже самые экзотические товары. А американские журналисты обнаружили крайне странный, на первый взгляд, вид бизнеса – торговлю через Интернет положительными тестами на беременность.

Создатели новой методики, которая в первом триместре беременности позволяет с высокой точностью определить отцовство будущего ребенка, утверждают, что подобный тест избавит многих женщин от тревожного ожидания родов и позволит вовремя принять решение.

В 2008 году Раджо Деви Лохан стала самой старой матерью в истории человечества: в возрасте 70 лет она родила своего первого и единственного ребенка – дочь Навиин. Однако женщина так и не оправилась от беременности и родов – для организма 70-летней женщины это оказалось слишком большой нагрузкой. Сейчас Раджо Деви Лохан прикована к постели – она умирает. И все восторги по поводу ее, принятого несколько лет назад, «мужественного» решения стать матерью в преклонном возрасте сменились дискуссиями о моральной ответственности подобных «первородящих» мам и этике медиков, которые руководствуются принципом «клиент всегда прав… за свои деньги».

У мужчин, готовящихся стать отцами, нередко появляются симптомы депрессии, вызванные тревожным ожиданием предстоящих родов у жены и беспокойством за ребенка. Но психологическое состояние мужа может отрицательно сказаться на протекании беременности.

Понимая ту опасность, которой грозит плоду воздействие продуктов горения табака, многие женщины после наступления беременности находят в себе силы, чтобы отказаться от сигарет. Однако после рождения ребенка почти все они вновь начинают курить.

Специальный суд Соединенного Королевства вынес решение о необходимости стерилизации британки, матери 6 детей, страдающей задержкой умственного развития. В вердикте подчеркивается, что новые беременности могут представлять опасность для ее здоровья.

Грозный диагноз рака молочной железы не стал препятствием на пути к материнству для 33-летней американки Амбер Блос.

Невероятная история, почти чудо произошла в одной из больниц Ирландии – женщине, которая только что пережила трагедию и потеряла в результате прервавшейся беременности ребенка, сообщили, что она вскоре станет мамой.

источник

Беременность при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда – опасное заболевание. Процент летальных исходов очень высок. Больше всего пугает тот факт, что болезни, связанные с различными сердечными отделами, с каждым годом становятся моложе. Если вы не находитесь в преклонном возрасте, это еще не означает, что вы защищены от проблем с сердцем.

Беременность и инфаркт миокарда

Чтобы знать противника в лицо, нужно понимать, что происходит с сердечной мышцей во время развития инфаркта. В определенном участке, где произошло поражение, начинается гибель здоровых клеток. Они отмирают из-за отсутствия кровоснабжения. Некроз происходит очень быстро, после чего наступает рубцевание ткани.

Беременность и инфаркт миокарда – явление редкое. Девушки редко подвергаются развитию сердечных болезней. Беременность – это серьезный стресс и нагрузка для организма, особенно для сердечно-сосудистой системы. В зоне риска находятся женщины, которые ожидают ребенка после 40 лет.

Сердце дает сбой неслучайно. Для этого нужны негативные предпосылки. Причины, которые могут привести к плачевным последствиям:

1. Наследственность. Многие болезни передаются по наследству. Поэтому следует серьезно относиться к своему здоровью в случае генетической предрасположенности.
2. Нарушение обмена веществ. Стремительный набор веса может привести к тому, что сердце должно более активно работать, появляется также риск нарастания холестериновых бляшек в сосудах.
3. Наличие коронарной эмболии, патологий коронарных артерий, нарушения свертываемости крови.

Инфаркт миокарда у беременных может проявиться у здоровой женщины, которая ведет неправильный образ жизни. Спровоцировать болезнь может:

• курение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки.

В группе риска находятся будущие мамы старше 40 лет

Симптомы инфаркта у беременных

Беременность при инфаркте миокарда – очень сложное испытание для женского организма. Поэтому важно в таком серьезном положении постоянно наблюдаться у врача и при любых подозрительных симптомах сразу обращаться к опытному специалисту. Женщина, которая решается выносить ребенка, должна отвечать не только за свое здоровье, но и за малыша.

Какая симптоматика при инфаркте миокарда? Если вы наблюдаете хотя бы один из следующих симптомов, не откладывайте консультацию:

1. Постоянные головные боли, мигрени.
2. Внезапные отеки.
3. Одышка без физических нагрузок.
4. Появление храпа и остановка дыхания в фазе сна.
5. Боль в груди любого характера.
6. Кровоточивость десен.

Во время беременности сердце испытывает дополнительные нагрузки, следует пройти тщательное обследование, чтобы исключить патологию. О серьезных опасностях можно говорить при следующих сигналах в организме:

• вам кажется, что вы упадете в обморок;

У беременных в любом триместре могут проявляться отдалённые симптомы инфаркта миокарда

• вы постоянно испытываете приступы тошноты, кружится голова;
• артериальное давление падает;
• наблюдаются признаки аритмии;
• отнимаются конечности, вы ощущаете покалывания.

Диагностика и осложнения

Как можно диагностировать состояние инфаркта миокарда у беременных? Диагностика проводится в несколько этапов:

• врачи выслушивают жалобы пациента;
• измеряется давление, осматривается кожа на наличие сыпи, излишней потливости;
• прослушивается ритм сердца;
• производится забор основных лабораторных анализов: моча, общий анализ крови, биохимия;
• проводится ЭКГ – позволяет выявить, как давно наблюдается аритмия, а также определить очаги поражения сердечной мышцы;
• УЗИ сердца – позволяет изучить состояние сосудов, а также выявить наличие закупорок, нарушение кровообращения;
• обследование у гинеколога.

Врач сможет поставить диагноз только после полного обследования беременной

Проблемы с сердцем не стоит оставлять без внимания. Без лечения можно потерять ребенка. Какие осложнения могут настигнуть беременную женщину в случае, если беременность и инфаркт миокарда все-таки наступили. Осложнения:

1. Сердечная недостаточность.
2. Появление аневризмы.
3. Образование тромбов в сосудах.
4. Воспаление на наружной оболочке сердца.
5. Нервные расстройства различной степени.

Как лечить инфаркт?

При появлении симптомов инфаркта следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Помощь в полном объеме врачи могут оказать только в условиях стационара. Малейшее промедление может привести к развитию осложнений на сердце. До приезда бригады врачей пациенту следует оказать первую помощь. Алгоритм действий:

1. Обеспечьте маме полный покой.
2. Положите под голову подушку или валик.
3. Освободите область груди и шеи от тесной, сдавливающей одежды. Откройте окна, обеспечив приток свежего воздуха.
4. Дайте выпить сосудорасширяющие и успокоительные препараты.

Необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь, а до приезда врачей предпринять действия по облегчению состояния женщины

Если женщина находится в бессознательном состоянии, необходимо оказать первую помощь, сделав искусственное дыхание. Если первая помощь оказана правильно, есть большой шанс на полное выздоровление. Опытные специалисты в условиях стационара предпринимают следующие действия:

1. Назначаются блокирующие средства, а также седативные препараты.
2. Назначаются лекарственные средства, предотвращающие развитие тромбов. Параллельно расширяют сосуды с помощью капельниц и лекарств.

На любом сроке мамы должны получать полноценное лечение сердечных болезней. Пересматривается также курс наблюдения за беременной и выбирается способ родоразрешения. Если сроки беременности позволяют, специалисты настаивают на срочном родоразрешении, чтобы спасти не только маму, но и малыша.

Инфаркт миокарда у беременных можно избежать, если женщина будет соблюдать следующие рекомендации:

1. Не оттягивайте визит к врачу, чтобы стать на учет. Ранняя диагностика поможет выявить болезни еще до развития опасных сценариев.
2. Исключите прием алкоголя и курение за долгое время до планирования беременности.
3. Избегайте стрессов, нервных расстройств.
4. Приобретите прибор для измерения давления и постоянно контролируйте свои показатели.
5. Следите за питанием, чтобы не только не переедать, но и держать в норме показатели уровня холестерина.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.

источник