Инфаркт на работе в море

Должности, на которых нельзя работать после инфаркта

Инфаркт миокарда – сердечная патология, оказывающая существенное влияние на дальнейшую жизнь пациента. Даже при своевременном оказании помощи риск повторных приступов остается высоким, поэтому человека необходимо оградить от любого вида нагрузок (физических, умственных, эмоциональных). После перенесенного инфаркта больному выдается больничный лист сроком на 4 месяца. Это реабилитационный период, в течение которого пациент получает восстановительную терапию.

В некоторых случаях больничный лист может быть продлен, если для этого имеются показания. После окончания восстановительных мероприятий больному будет дано направление на комиссию, которая определит, какая группа инвалидности положена в каждом конкретном случае, и положена ли она вообще.

Инфаркт миокарда: инвалидность дают или нет

В подавляющем большинстве случаев удается сохранить трудоспособность больного, поэтому после закрытия больничного листа ему нужно будет выйти на работу. Если условия труда на предприятии, где трудился пациент до приступа, не соответствуют нормам безопасности, комиссия может принять решение об их изменении, а также снижении нагрузки. Это может выражаться в сокращении рабочего дня, переводе работника на более легкую должность или изменении непосредственных условий работы.

Важно! Если больной до попадания в больницу работал в ночные смены, он в обязательном порядке будет переведен на дневной труд.

Если после прохождения реабилитационных мероприятий пациент не в состоянии продолжить трудовую деятельность, ему присваивается вторая группа инвалидности, а больничный продлевается еще на один год.

Решение о присуждении пациенту инвалидности дает специальная комиссия

Решать, дать пациенту группу или нет, будет специальная комиссия, деятельность которой регулируется нормативными документами и четкими инструкциями. Решение должно основываться на строгих показателях, которые также определяются на государственном уровне специалистами здравоохранения. При оценке состояния больного учитываются следующие моменты:

• возможность выполнять повседневные действия, направленные на самообслуживание (поход в туалет, умывание, прием пищи);
• степень приспособленности к проживанию в условиях строгих ограничений и щадящего образа жизни, являющихся неотъемлемой частью профилактических мероприятий, направленных на восстановление организма и предупреждение новых приступов;
• образование пациента и полученная профессия;
• должность, которую занимал больной до приступа;
• изменение качественных показателей при выполнении должностных обязанностей (насколько качественно человек может справляться со своей работой после перенесенного инфаркта).

Если больному присвоена рабочая группа инвалидности, это не означает, что он может вернуться на свое рабочее место, если оно противоречит мерам безопасности и принципам реабилитации данной категории больных. Если должность, которую занимал пациент, связана с физическими перегрузками, работой на высоте или под землей, ему потребуется перевод на легкий труд или поиск нового места.

Все пациенты после инфаркта миокарда освобождаются от труда, который может оказать негативное влияние на организм

Все пациенты после инфаркта миокарда освобождаются от труда, который может оказать негативное влияние на организм или снизить эффективность восстановительного периода. Любые провоцирующие факторы (работа в ночное время, плохая экологическая обстановка в районе нахождения предприятия) учитываются специалистами комиссии при вынесении решения.

Ниже представлен перечень профессий, к которым не допускаются люди с инфарктом миокарда в анамнезе.

Больные, перенесшие инфаркт, не допускаются к работе в местах, находящихся далеко от крупных населенных пунктов

Больные, перенесшие инфаркт, не допускаются к работе в местах, находящихся далеко от крупных населенных пунктов (в полях, лесах и т.д.). Это связано с высокими рисками рецидива патологии, которая часто протекает в более тяжелой форме по сравнению с первым приступом. У человека и его окружения всегда должна быть возможность обратиться за медицинской помощью, причём важно, чтобы сделать это можно было быстро.

Важно! Если у больного случается повторный приступ инфаркта, времени для спасения жизни очень мало, поэтому пункт скорой или неотложной помощи должен находиться в максимальной доступности от предприятия. По статистике, около 41 % всех приступов происходит в рабочее время.

Чтобы получить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу), можно обратиться в пенсионный фонд или социальную службу. Само направление выписывает пациенту участковый терапевт после осмотра, изучения данных о состоянии больного и оценки факторов реабилитационного периода. Решение о присвоении инвалидности или отказе в получении группы будет вынесено в течение 30 дней с момента назначения даты проведения МСЭ.

Алгоритм оформления инвалидности

Алгоритм действий

1. Обратиться к участковому терапевту и получить направление на МСЭ по форме 0-88/у-06.
2. Обратиться в бюро МСЭ с заявлением на имя начальника с просьбой назначить экспертизу для определения группы.
3. Дождаться назначения даты освидетельствования.

Какие понадобятся документы

Все документы лучше сразу делать с копиями, чтобы не тратить на это время, если вдруг они понадобятся для экспертизы. Подготовить полный комплект рекомендуется ещё до посещения участкового терапевта. Больной должен собрать следующие документы:

• паспорт (плюс копии всех страниц);
• диплом об образовании или аттестат об окончании школы;
• трудовая книжка, заверенная руководителем или специалистом отдела кадров;
• план реабилитационных мероприятий с отметками о проведенных процедурах и состоянии пациента к окончанию восстановительного периода;
• СНИЛС;
• пенсионное удостоверение (если таковое имеется);
• медицинская карта больного (выдается в регистратуре поликлиники по письменному заявлению);
• выписки из истории болезни после инфаркта (при отсутствии медицинской амбулаторной карты);
• направление на МСЭ (в некоторых бюро требуется принести копию заявления, написанного на имя начальника организации).

Подготовьте полный комплект документов еще до посещения участкового терапевта

После того, как все документы будут собраны, можно начинать прохождение комиссии.

Какую дадут группу?

Всего существует три группы инвалидности, каждая из которых присваивается пациенту при наличии строгих показаний. Критерии, которыми руководствуется комиссия, приведены ниже.

Если пациент теряет способность обслуживать свои естественные потребности, эффект от применяемой терапии отсутствует и не приносит облегчения, оформляется пожизненная инвалидность.

Критерии групп инвалидности

Что делать, если комиссия приняла отрицательное решение?

Иногда бывает так, что комиссия отказывает в присвоении группы после инфаркта. Чтобы понять, насколько объективно такое решение, можно попробовать обратиться за разъяснениями к председателю комиссии и на их основании написать повторное заявление для прохождения еще одного освидетельствования.

Оно будет рассмотрено в течение 72 часов. Если результат снова будет отрицательным, больной может пройти комиссию в бюро независимой экспертизы или обратиться в суд. Если судебный орган удовлетворит требования больного, комиссия не сможет отменить это решение.

Жизнь после инфаркта

Людям, перенесшим инфаркт миокарды, рекомендуется исключить любые вредные привычки

Большое значение для профилактики повторных приступов имеет образ жизни, который пациент будет вести после возвращения домой. Есть несколько правил, которые все больные должны выполнять, не давая себе никаких поблажек, так как смертность от рецидивов патологии составляет более 70 %. Об этом нужно помнить каждый раз, когда больной садится за праздничный стол и думает, что небольшой бокал вина здоровью не навредит.

Любые вредные привычки придётся полностью исключить. Это касается употребления спиртосодержащих напитков (в любых дозах) и курения. Никотин и смолы, содержащиеся в сигаретах, крайне негативно действуют на ослабленный организм. Даже здоровое сердце со временем не выдерживает такого воздействия, а если курением увлекается больной человек, о благоприятном жизненном прогнозе можно забыть.

Больше витаминов

Орехи и сухофрукты — обязательные продукты в рационе людей после инфаркта миокарда

Пища должна быть сбалансированной по содержанию витаминов, аминокислот, минералов и питательных веществ. Больные, перенесшие инфаркт миокарда, обязательно должны включать в рацион жирные сорта рыбы: лосося, форель, тунца, скумбрию. Эти виды рыбы содержат незаменимые жирные кислоты, питающие ткани сердца и укрепляющие его. Орехи и сухофрукты – еще один обязательный продукт в рационе данной категории больных, так как они содержат много калия, фосфора, натрия и магния. Особенно полезны курага, чернослив, изюм, шиповник. Из орехов предпочтение стоит отдать фисташке, кедровому и бразильскому орехам.

Готовить пищу лучше щадящими методами с минимальным добавлением специй и соли. Соль провоцирует задержку жидкости в организме, а отеки, в свою очередь, приводят к повышению давления, которое опасно для больных в постинфарктном состоянии.

Движение – жизнь

Упражнения лечебной физкультуры полезны людям перенесшим инфаркт миокарды

Если у больного наблюдается положительная динамика, важно обеспечить достаточный уровень физической активности, чтобы усилить кровообращение и обогатить ткани сердца кислородом. Речь не идет о занятиях спортом, но пешие прогулки в медленном темпе, а также упражнения лечебной физкультуры будут очень полезны людям любого возраста.

Важно! Подбор комплекса ЛФК должен осуществлять специалист, учитывая физическую подготовку пациента и особенности его реабилитации. Будет лучше, если больной будет посещать занятия в медицинском учреждении. Грамотный инструктор проследит за правильным выполнением упражнений и окажет помощь, если вдруг во время занятий пациенту станет плохо.

Если больной не может долго гулять пешком, можно просто гулять возле дома или даже посидеть на лавочке с книгой. Свежий воздух необходим больным с сердечными заболеваниями. При нехватке кислорода работа сердечной мышцы затрудняется, что может вызвать новые приступы.

Только спокойствие

Стрессы и эмоциональные потрясения могут губительно сказаться на здоровье пациента

Чтобы не происходило в семье или на работе, важно всегда сохранять спокойствие. Стрессы и эмоциональные потрясения могут губительно сказаться на здоровье пациента и спровоцировать новые осложнения.

Инфаркт миокарда – коварная патология. Около 20 % больных погибают в первые сутки после инфаркта. Критическим периодом врачи считают первые 5 дней после стабилизации состояния. При строгом соблюдении назначений врача и следовании рекомендациям по реабилитации большинство пациентов могут вернуться к нормальной жизни и даже сохранить работоспособность. Оформление инвалидности – вспомогательный элемент, необходимый для поддержки таких больных, поэтому не стоит медлить с ее оформлением.

Видео — Реабилитация после инфаркта

источник

Инфаркт на работе в море

Я работаю лоцманом на судне, недавно перенёс инфаркт.
Перед новым выходом в море успешно прошёл медкомиссию.
Но капитан меня в плавание не взял.
Теперь имею ли я право возместить материальный и моральный ущерб? Или капитан имеет право на свои действия?

Ответ дан по представленной информации. Удачи Вам!
Мой -., тел. 8-920-488-79-12

Марина, у Вас материальная помощь может быть выдана календарной неделя, в которой Вы приняты на работу в соответствии с указанным приказом об увольнении по собственному желанию. По основаниям, указанным в статье 8 Федерального закона от 29 12 2006 255-ФЗ» Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размерах, определяемых Правительством Российской Федерации. При постановке на учет нуждающихся в жилых помещениях понимаются молодые семьи, поставленные на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий до 1 марта 2005 г, а также молодые семьи, признанные органами местного самоуправления по месту их постоянного жительства нуждающимися в жилых помещениях после 1 марта 2005 г по тем же основаниям, которые установлены статьей 51 Жилищного кодекса Российской Федерации для признания граждан нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма (далее — сертификат, материалы, дипломы, финансовые сандарты, для получения индивидуальных платных и неполученных общеобразовательных школ, профилактических прививок, высшее профессиональное образование после 1 июля 2002 года).
Дополнительные консультации за плату. Айсылу

Борис, здравствуйте!
Капитан в данной ситуации окажется прав.
Согласно ст.87 КТМ РФ: «Морскими лоцманами являются граждане РФ, удовлетворяющие требованиям положения о морских лоцманах, утверждённого федеральным органом исполнительной власти в области транспорта по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в оласти обороны и федеральным органом исполнительной власти в области рыболовства. (Утв. Приказом Минтранса от 22 июля 2008 г. № 112).

Проблемы с сердцем и эмоциональное состояние человека тесно связаны. Исследования, проведенные отечественными кардиологами и психиатрами, показали: среди больных, перенесших инфаркт, 55% страдают затяжной депрессией!

В последний год на кардиологических конгрессах врачи из разных регионов поднимают одну и ту же проблему. Раньше средний возраст большинства инфарктников был 48 — 50 лет. Сейчас же основная группа риска — молодые мужчины 30 — 40 лет, занятые нервной, напряженной работой. Причем в таком возрасте больше процент тяжелейших обширных инфарктов и даже разрывов сердечной мышцы.

Более 60% инфарктов в возрасте до 45 лет случаются при неизмененных коронарных сосудах — как бы на фоне полного здоровья.

Почему приступ развивается внезапно?

У людей в возрасте инфаркты случаются чаще из-за того, что сосуды закупориваются тромбами и атеросклеротическими бляшками. И это, как говорится, можно предвидеть.

Думаете, болит живот? А это сердце

Классические симптомы инфаркта:

сильная, давящая боль за грудиной (длится дольше 15 минут),нарастание одышки, посинение губ,холодный пот и жуткий страх смерти, что объясняется общим кислородным голоданием.

Но! Сейчас все чаще врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями. Инфаркт — гастралгическая форма — проявляется внезапной болью (чаще с левой стороны) и вздутием живота. Так что если нет четких признаков того, что у человека расстройство пищеварения, не делайте промывания желудка. Сначала нужно исключить инфаркт!

Иногда единственным проявлением может быть боль в левой руке, левом плече, челюсти, зубная боль (также слева). Если такая боль началась после нагрузки, ей нет других логических объяснений, вы относитесь к группе риска — насторожитесь!

В 70% случаев смерть от инфаркта наступает из-за несвоевременно и неправильно оказанной первой помощи.

Потому при подозрении на инфаркт действуйте быстро:

2 — 3 таблетки нитроглицерина под язык.Чтобы снять боль, нужно разжевать вместе таблетки баралгина и аспирина.Уложите больного так, чтобы ноги были выше головы .Не делайте самостоятельно массаж сердца: если есть аритмия, это может повредить.

60% внезапных инфарктов случаются на нервной почве.

1. Заниматься сексом после инфаркта очень опасно.

Вероятность, что интимные отношения могут привести к инфаркту, на самом деле невелика. Врачи обычно рекомендуют возобновить половую жизнь в течение месяца после болезни. Это средние сроки. Не стесняйтесь выяснить этот вопрос у своего врача.

2. После первого непременно будет второй.

Большинство больных, перенесших инфаркт, возвращаются к нормальной жизни. В 50% случаев после инфаркта на ЭКГ вообще не фиксируется никаких болезненных изменений.

3. Физнагрузки необходимо прекратить.

На самом деле физические нагрузки понижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и повторных инфарктов. Наоборот, сидячий образ жизни является одним из факторов риска.

4. Мелкоочаговый инфаркт легче, чем крупноочаговый.

Здоровый секс — здоровое сердце

И выяснилось, что 65% людей с больным сердцем недовольны (или испытывали это чувство на протяжении долгого времени) своей сексуальной жизнью. Так что будьте внимательны к своим любимым: если секс не приносит радости, это может разбить сердце в прямом смысле слова.

Инфаркт — в четверг, инсульт — в понедельник

Кардиологи из Чикагского медицинского университета доказали связь между обострениями сердечно-сосудистых заболеваний и днями недели и даже временем суток!

А о том, как восстановиться после инфаркта психологически и физически, читайте в следующем номере. Хотите поделиться своим опытом и задать вопросы?

источник