Инфаркт мозга льготы лекарства

Инфаркт — это омертвление органа вследствие острого патологического нарушения кровоснабжения. Он может быть у почки, селезёнки и других органов, а так же мышц конечностей. Наибольшее же опасение вызывает инфаркт миокарда и мозга, поскольку в таком случае высока вероятность смерти или инвалидности больного.

Современные высокотехнологичные методы лечения существенно изменили судьбу множества больных. Теперь в России широко используется, ставшая доступной всем гражданам, методика стентирования. Она основывается на доставке к закупоренной артерии сетчатого металлического стента. На участке тромбоза его расширяют, чем укрепляют стенки артерии и не дают им сомкнуться.

В первые годы после начала применения этой методики больных даже выписывали домой на следующий день после операции. Однако позже пришло понимание того, что в этом прослеживается некоторая чрезмерная поспешность, поэтому после проведения операции больные находятся в отделении неотложной кардиологической помощи не менее недели.

Про это можно было бы не рассказывать, но держателям полиса ОМС, который в РФ есть практически у всех граждан, операции делают бесплатно, что в принципе можно рассматривать своеобразной льготой. Если бы лечение проводилось за деньги, то одна операция стоила бы примерно 200 тыс. рублей, а то и больше.

Какие льготы ждут больных после завершения основного этапа лечения?

Большой оплачиваемый период временной нетрудоспособности

Всем официально трудоустроенным пациентам выдаются больничные на длительный срок. Обычно на три месяца ещё в момент, когда человек выписывается из отделения неотложной помощи, а после этого, когда он проходит амбулаторное лечение, происходит постоянное продление, срок которого может доходить до 10 месяцев.

Получение жизненно необходимых препаратов бесплатно

Во время нахождения в больнице и в течение 6 месяцев после выписки больные получают бесплатно жизненно необходимые лекарства. Они включены в федеральный перечень тех, что нужны кардиологическим больным.

Основное средство — это препарат под торговым названием «Брилинта», а его действующим веществом является тикагрелор. Кратко объяснить сложную функциональность препарата поможет фраза «разжижает кровь». Рыночная цена одной таблетки колеблется от 50 до 80 рублей, а в сутки нужно принимать две.

Бесплатная выдача в течение 6 месяцев решает проблему только на 50%, потому что принимать его нужно каждый день в течение года. Очень характерная символическая иллюстрация того, что оптимизацию медицину удалось осуществить только на половину.

При выписке же из больницы пациенты подписывают в выписном эпикризе ту часть, где говорится о том, что таблетки нужно принимать год, а иначе их ждут крайне неприятные последствия, включая летальный исход.

Региональная квота позволяет сэкономить на покупке этого лекарства сумму от 16 800 рублей, потому что самая низкая розничная цена препарата в аптеках центрального региона 2 800 рублей. Использовать аналоги крайне не рекомендуется. В настоящее время это единственный препарат, который прошёл полный цикл клинических испытаний и показал себя наилучшим образом.

Другим жизненно важным средством является Аторвастатин, которого больным нужно 80 мг в сутки. Его действующее вещество запускает ряд реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина. Этот препарат стоит немного меньше. Цена одной таблетки в 40 мг будет равняться примерно 20 рублям. В день придётся затрачивать около 40 рублей, а в месяц примерно 1 200 рублей. Следовательно квота позволит нам сэкономить что-то около 7 200 за 6 месяцев.

Общая экономия: 16 800 + 7 200 = 24 000 рублей. И примерно такую же минимальную сумму нужно подготовить тем, кто не хочет оказаться на операционном столе повторно.

Интересный квест приходится проходить российским больным. Где взять такие деньги тем, кто сразу после выписки оказывается на больничном, а огромный перечень видов деятельности становится недоступным? Вопрос остаётся открытым…

Санаторно-курортное лечение

Ещё одной льготой является право на продолжение лечения в санатории, которое оплачивает ФСС. Если лекарства выдают всем, без учёта факта трудоустройства, то с санаторным лечением больных с инфарктом всё несколько сложнее.

В некоторых регионах такой льготой пользуются только официально трудоустроенные больные и пенсионеры. В других лечение в санатории могут предложить и безработным больным. Сказать что-то определённое на этот счёт трудно.

Многие больные отказываются от этой льготы по самым разным причинам. Те, кто чувствует себя получше, — стремится заработать деньги и не желает терять целый месяц, а другие не хотят напрягать себя трудной дорогой. После инфаркта она переносится намного хуже даже теми, кто ранее любил путешествовать.

Читайте также: Кто и как может получить бесплатную путевку в санаторий

Инвалидность

Как и наличие каждого серьёзного заболевания, инфаркт может стать основанием для получения инвалидности. Но это зависит уже не от диагноза, а от состояния больного и его способности работать и обслуживать себя.

При потере трудоспособности возможно и назначение II группы инвалидности, а при более серьёзных осложнениях, связанных с возможной парализацией, даже I группы, что случается крайне редко. Обычно II группу дают только в том случае, если было несколько операций, больной не в состоянии трудиться и поддерживать свои жизненные функции собственными силами.

Чаще всего нуждающимся назначают III рабочую группу, но и её стремятся снять, спустя небольшой срок. Это зависит от решения СМЭ и состояния человека.

Читайте также: Инфаркт — какое лечение будет бесплатным? Рассказывает пациент

Какие лекарственные средства входят в список бесплатных, при каких диагнозах их выдают и какие документы нужны, чтобы их получить

7 февраля 2020 года в силу вступил приказ Минздрава обеспечить пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями бесплатными лекарственными средствами (Приказ Министерства здравоохранения от 09.01.2020 г. № 1н “Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний”).

В список входит 23 препарата. Расскажем подробно, кто имеет право их получать и как это сделать.

Какой категории граждан с сердечно-сосудистыми заболеваниями положены бесплатные лекарственные препараты

Претендовать на бесплатные лекарственные средства из перечня, утвержденного Министерством здравоохранения, с 2020 года могут россияне, которые не входят в категорию льготников, но перенесли следующие сердечно-сосудистые заболевания или операции, связанные с ними:

– острое нарушение мозгового кровообращения

– инфаркт миокарда

– аортокоронарное шунтирование

– ангиопластика коронарных артерий со стентированием

– катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний

Препараты будут выдаваться таким пациентам за счет государства при амбулаторном наблюдении (вне стационара). Это делается для профилактики заболеваний и осложнений, к которым они приводят.

Какие лекарства входят в список и какие документы нужны, чтобы их получить

Перечень лекарственных препаратов, которые будут на бесплатной основе выдавать людям, перенесшим острые инфаркты миокарда и инсульты и операции на сердце, которые мы перечислили выше, Минздрав утвердил в конце января

Вот список этих лекарственных препаратов:

ВАЖНО: перечисленными препаратами пациентов «нельготников» будут обеспечивать в течение 1 года после диагностики заболевания или операции.

Власти регионов России будут закупать эти лекарственные средства за счет субсидий из федерального бюджета.

Обратите внимание: деньги из федерального бюджета не будут расходоваться на обеспечение пациентов, которые имеют право получать социальную услугу в виде обеспечения лекарственными средствами. То есть в течение года бесплатные медикаменты из списка положены пациентам, не входящим в категорию льготников.

Для получения лекарств из списка вам потребуется рецепт лечащего врача.

Рецепт, по которому могут выдаваться лекарства по льготам или бесплатно, должен быть оформлен на бланке унифицированной формы № 148-1У-06(л).

Оформление рецепта:

1. На бланке должна стоять печать поликлиники

2. Подписи лечащего врача и заведующего медицинским учреждением

3. В левом столбце перечисляются необходимые пациенту лекарства (наименование, дозировка)

4. Справа фармацевт в аптеке должен ставить дату отпуска лекарств, его количество, код препарата и печать аптечного пункта.

Кроме того, на бланке нужно указать ФИО врача, номер страхового полиса больного, номер его СНИЛС, срок действия и дату выдачи рецепта, а также источник финансирования лекарств.

Бесплатные лекарства или медикаменты, которые частично оплачивает бюджет страны или региона, можно получить ТОЛЬКО в аптеках, которые участвуют в федеральной программе обеспечения россиян льготными медикаментами.

В таком аптечном пункте вам необходимо предъявить только рецепт, фармацевт не имеет права требовать у вас показать другие бумаги.

ВАЖНО: бесплатные лекарственные средства можно получить, даже если вы находитесь не дома, а в другом регионе.

По мнению экспертов и врачей, бесплатная выдача пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний медикаментов снизит количество инфарктов и инсультов.

В свою очередь, такие затраты восполняются за счет средств, которые пошли бы на лечение инфаркта и инсульта у этих пациентов.

Другими словами, значительно лучше, проще и дешевле предупредить опасные для жизни последствия острых сердечно-сосудистых состояний, чем лечить их последствия.

Алиса Сабитова специально для Apteka.RU

Инсульт – крайне опасное заболевание, вызванное сбоем в системе мозгового кровообращения.

Пострадавший нуждается в длительном курсе лечения и реабилитации, поэтому очень важно знать, на какую помощь от государства он вправе рассчитывать.

К сожалению, следует признать, что уровень социального обеспечения для лиц, перенесших инсульт, еще не настолько близок к идеалу, как того хотелось бы, но все же некий набор дополнительных прав и гарантий выделить можно:

1. Больничный лист.

Работающий гражданин имеет право на оплачиваемый отпуск по временной нетрудоспособности с сохранением за ним рабочего места.

Больничный лист может продлеваться неоднократно решением врачебной комиссии – до 10-ти месяцев суммарно, а в тех случаях, когда проводилось операционное вмешательство – до 12-ти месяцев.

В период действия больничного листа работник не может быть уволен по инициативе работодателя.

2. Лекарственное обеспечение.

Получить лекарственные препараты на льготных условиях люди, перенесшие инсульт, могут в рамках федеральных и региональных программ бесплатной медицинской помощи. В частности, правом на льготы могут воспользоваться:

– люди, которые находятся на лечении в стационарных условиях (по программе ОМС),

– федеральные категории льготников – инвалиды, ветераны войны, родственники инвалидов войны, герои Социалистического труда и награжденные орденом Трудовой славы и др.,

– региональные категории льготников – устанавливаются на уровне каждого субъекта РФ.

Так, в Москве льготное лекарственное обеспечение предоставляется малоимущим пенсионерам, почетным донорам, участникам обороны Москвы и т.д.

К сожалению, инсульт не включен в число заболеваний, которые дают право на получение бесплатных лекарств за счет федерального бюджета (в отличие от инфаркта, например). Поэтому воспользоваться бесплатным лекарственным обеспечением можно только за счет личного статуса льготника.

3. Долечивание в санатории.

Острое нарушение мозгового кровообращения включено Минздравом в перечень показаний для медицинской реабилитации в санаторных условиях.

В зависимости от степени тяжести инсульта рекомендуется пребывание в санатории от 14 до 28 календарных дней. На все время санаторного курортного лечения больному выдается листок временной нетрудоспособности.

Но на бесплатную санаторную путевку сейчас могут рассчитывать только те пострадавшие, в регионе проживания которых это заболевание включено в Территориальную программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.

В рамках этой программы закупаются санаторные путевки через ФСС и в порядке очередности выдаются тем, кто нуждается в долечивании по направлению врача.

На федеральном уровне гарантируется бесплатное санаторно-курортное лечение инвалидам, ветеранам войны, членам семьи погибших ветеранов и участников войны и др.

4. Оформление инвалидности.

В тех случаях, когда после прохождения курса лечения и реабилитации у пациента не наблюдается полного восстановления функций организма (нарушена координация движений, проблемы с памятью, ухудшение зрения и т.п.), ставится вопрос о присвоении инвалидности.

Гражданин проходит полный медицинский осмотр по месту лечения и с полученными результатам обращается в местное бюро медико-социальной экспертизы.

Возможно оформление инвалидности в заочном порядке, если у больного наблюдается повышенное кровяное давление, сопровождающееся тяжелыми осложнениями работы центральной нервной системы.

В зависимости от степени поражения функций организма устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Инвалидность 3 группы предполагает сохранение трудоспособности, но с условием выполнения легкого труда.

Инвалидность дает право назначить пенсию, получать набор социальных услуг (либо отказаться от него в пользу ежемесячной денежной выплаты), пользоваться субсидиями на оплату услуг ЖКХ, а также всеми иными льготами, предусмотренными для инвалидов.

Будем надеяться, что перечень льгот для лиц, перенесших инсульт, еще расширится – ведь сейчас это, к сожалению, одно из самых распространенных опасных заболеваний.

© Сивакова И. В., 2018 г.