Инфаркт миокарда выписка из стационара
Инфаркт миокарда представляет собой тяжелейшее поражение сердечной системы, при котором происходит гибель клеток сердца в течение продолжительного времени. По всемирной статистике, около половины людей, получивших удар, умирают до поступления в стационарное учреждение. Болезнь поистине страшная, с необратимыми последствиями, поэтому крайне важно в краткие сроки принять меры по оказанию помощи. Временить в этом случае категорически нельзя.
Первая помощь
При первых признаках удара, когда человек жалуется на сильную боль за грудиной в форме жжения, сдавливания и болевые ощущения в близлежащих частях тела, необходимо действовать по определенному стандарту. Пострадавшего нужно усадить (не укладывать) для уменьшения сердечной нагрузки, дать одну таблетку «Нитроглицерина» под язык и 30-40 капель «Корвалола». Затем следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если больному не стало легче до прибытия врача, ему дают 160-325 мг «Аспирина» для разжевывания, даже если пациент уже употреблял это лекарство ранее. Как правило, мужчина более стоически переносит боль, нежели женщина, поэтому скорую помощь вызывать нужно при любом течении приступа.
По дороге в поликлинику в машине скорой помощи пациенту сделают электрокардиограмму, которая выявит степень тяжести болезни. Специалист будет настойчиво рекомендовать пострадавшему лечение инфаркта миокарда в стационаре. Во избежание негативных последствий и максимального сохранения качества жизни после удара нужно непременно прислушаться к совету доктора, не стоит страшиться слишком продолжительного процесса лечения, тем более, мнение о том, сколько лежат в больнице с инфарктом миокарда, зачастую ошибочно: это не такой длительный процесс – все сугубо индивидуально. Люди, перенесшие удар, ставятся на диспансерный учет, поэтому в поликлинике факт случившегося приступа в обязательном порядке занесут в историю болезни.
Стационарное лечение
Вопрос о том, что делают при инфаркте в больнице, волнует, пожалуй, каждого, кто так или иначе сталкивался с этой болезнью.
Обычно лечение в стационарных условиях происходит следующим образом: сначала больного помещают в реанимацию, а после того, как специалисты отметят стабилизацию его состояния, переводят в общую палату. Лечащий доктор дает ему рекомендации, которых тот должен придерживаться неукоснительно для успешного выздоровления. Главным условием скорейшего и эффективного излечения является то, что в первые 2 дня категорически запрещено садиться, можно лишь переворачиваться.
Чтобы избежать соблазна нарушать это правило, следует понимать, чем объясняется такой запрет. Даже при незначительной нагрузке ослабленная сердечная мышца может не выдержать, порваться или растянуться. Разрыв сердца приведет к летальному исходу, а растяжение – к необратимым последствиям и инвалидности в итоге.
В зависимости от состояния больного, садиться ему можно будет начать на 3-4 день госпитализации. Делать это нужно крайне аккуратно, свесив сначала ноги с койки, затем, медленно приподняв тело, опираться на руки. Нельзя отклоняться в заднем направлении, чтобы не спровоцировать напряжение мышц брюшного пресса, они всегда должны быть расслаблены. Еще через пару дней пациент сможет начать медленно передвигаться, а позже, при помощи специалиста лечебной физкультуры, подниматься по лестнице.
Прием пищи происходит не ранее, чем через 12 часов после удара. Питание должно быть легким, низкокалорийным и, что самое важное, умеренным. Нельзя переедать, употреблять много соли (ее ограничивают до минимума), жиров и воды. Еду пациент должен принимать часто и маленькими порциями. В его рацион включают каши, постную рыбу и мясо, отварные овощи и супы на их бульоне, фруктовые пюре, компоты, морсы, некрепкий чай. В первое время еду следует есть только в пюрированном виде, через пару недель рацион должен оставаться прежним, но перетирать еду будет необязательно. Родные после того, как их родственнику стало лучше, интересуются тем, что можно при инфаркте передавать в больницу. Ничего особенного передавать не нужно, лишь размоченные сухофрукты (например, курага, изюм) и очищенные апельсины. Необходимо следить за тем, чтобы продукты были не лежалые, а непременно свежие. Также родные могут передать кефир и воду без газа из расчета, что ему разрешено употреблять жидкости до полулитра в день. Передачи все же должны иметь символический характер, поскольку в ГКБ имеется весь продуктовый набор для диетического питания.
Во время нахождения на лечении человеку, получившему сердечный приступ, рекомендуется проанализировать образ жизни и факторы, приведшие к этой болезни, чтобы предотвратить возможное повторение этой опасной ситуации. Стоит уменьшить психологическое перенапряжение, заняться легкими физическими нагрузками, исключить алкоголь и сигареты, избавиться от лишнего веса, регулярно проверять сахар и холестерин в крови и привести в норму давление.
Назначаемые препараты
Сразу же после удара больному дают несколько таблеток нитратов. А затем начинают лечить препаратами в течение продолжительного времени.
- Нитраты способствуют расслаблению стенок сосудов, улучшению снабжения сердечной мышцы кровью, тем самым облегчая болезненные ощущения в грудине. Наиболее распространен «Нитроглицерин». При приеме его кладут под язык.
- «Клопидрогел»(Плавикс). У него такой же тип действия, что и у аспирина с той лишь разницей, что первый обладает более мощным воздействием. Зачастую эти два препарата назначают одновременно. Специалисты, как правило, рекомендуют это средство принимать от полугода до года, а «Аспирин» – всю жизнь. При приеме необходимо регулярно проверять кровь на свертываемость.
- «Аспирин» предотвращает развитие новых сгустков, существенно уменьшая риск повторного удара. Его нужно принимать ежедневно по 80-160 мг.
- Статины уменьшают риск повторного удара. Изредка провоцируют ухудшение состояния, однако прекращать их прием нельзя, лишь эти препараты продлевают жизнь и являются важным пунктом в рецепте врача.
- Бета-блокаторы. Благодаря им пульс замедляется, снижается давление в сосудах и объем прокачиваемой сердцем крови. Принимать их не рекомендуется при гипотонии, учащенном сердцебиении и при сердечной недостаточности.
- Ингибиторы АПФ улучшают постинфарктные прогнозы, поскольку способствуют снижению давления в сосудах и уменьшению нагрузок. Их употребляют при сердечной недостаточности для замедления ее развития. Негативным эффектом этих препаратов может стать сухой кашель, тогда их меняют на средства, которые не вызывают такого действия.
Для питания сердечной мышцы, наряду с препаратами длительного применения, следует начать прием группы добавок, прежде согласовав его с лечащим доктором. Они обладают целым рядом достоинств:
- КоэнзимQ10 увеличивает уровень выживаемости у перенесших удар на 10%, сокращает количество приступов стенокардии, уменьшает риск аритмии и остановки сердца. Принимают средство на полный желудок по 100-200 мг в день или 2 мг на 1 кг массы уже на 1-2 день после инфаркта. Приобретать его лучше не в аптеке, а в спортивном магазине.
- L-карнитин сокращает центры поражения сердца. Принимать его также нужно на 1-2 день после приступа натощак по 500-850 мг трижды в день.
- Магний В6 увеличивает уровень выживаемости, приводит в норму сердечный ритм, расслабляет стенки артерий и снижает давление крови. Принимают препарат по 200-400 мг в день, учитывая массу тела.
Лечение обходится довольно дорого, а пациент, желая удешевить его, пытается заменить оригинальные препараты их аналогами. Делать это нужно лишь после консультации со своим лечащим врачом. Более дешевые дженерики не всегда обладают теми же свойствами, что и их прототипы. Кроме того, ими можно сильно навредить здоровью.
Хирургическое лечение
При инфаркте миокарда (особенно при обширном) в клинике осуществляют такие операции как стентирование артерии и коронарное шунтирование. Они могут проводиться в экстренном или плановом порядке.
Изначально доктор посредством коронарографии выясняет, какие именно из артерий поражены. В них вводится специальное вещество и на мониторе высвечиваются зоны сужения либо полной их закупорки. Видеозапись анализирует кардиохирург, оценивая целесообразность операции и решая, какой способ выбрать – шунтирование или вмешательство через кожу.
Вмешательство через кожу (баллонная ангиопластика) осуществляется посредством введения в сосуд баллона, который раздувают в зоне сужения, затем сдувшуюся конструкцию извлекают. После этой довольно простой и безопасной процедуры просвет расширяется и движение крови возобновляется. Пациента через пару дней выписывают из госпиталя, дольше его держать под наблюдением нет смысла.
Для сведения возможности повторного сужения к минимуму, в просвет артерии в узкой зоне устанавливается так называемый стент – металлическое либо пластиковое устройство в виде пружины, предотвращающее ее сжатие в дальнейшем.
После проведенного стентирования коронарной артерии больной довольно скоро начинает ощущать облегчение. Далее в течение длительного времени назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови.
При коронарном шунтировании возобновление движения крови происходит посредством обхода суженной зоны сосуда и вживления шунта. Процедура проводится под наркозом. Если ее делать на работающем сердце без использования аппарата искусственного кровообращения, то больной скорее идет на поправку, гораздо меньше времени пребывает в стационаре и риск возможных ухудшений значительно ниже.
Любого пациента перед операцией заботит вопрос о том, что предпочтительнее: стентирование или шунтирование. Первую процедуру лучше проводить, когда больному при установке достаточно только одного стента. Но атеросклероз считается системным заболеванием и зачастую поражает множество артерий одновременно. Поэтому крайне редки случаи, когда требуется установить лишь один стент. Если возникает необходимость в большом количестве таких кардиостимуляторов, то простая и безопасная процедура стентирования превращается в довольно опасную, риск осложнений при которой возрастает. В таком случае предпочтительным будет шунтирование.
Продолжительность стационарного лечения
Сроки пребывания на реабилитации в стационарном учреждении индивидуальны. Сколько времени пациенты лежат в больнице после инфаркта зависит от наличия у них каких-либо осложнений и самочувствия, которое наблюдает лечащий врач на момент предполагаемой выписки.
Считается, что лучше всего человеку, перенесшему приступ инфаркта миокарда, в течение первого месяца находиться под постоянным медицинским наблюдением, поскольку ухудшения зачастую проявляются далеко не сразу, тем они и опасны.
Приступ инфаркта может провоцировать такие последствия:
- повторный удар – самый распространенный вид осложнений;
- сердечная недостаточность;
- разрыв сердца;
- аритмия;
- перикардит;
- кардиогенный шок.
Все эти осложнения необходимо исключить, прежде чем выписывать больного домой. Люди младше семидесятилетнего возраста после удара могут быть выписаны из-под стационарного контроля уже на 7-10 день в том случае, если у них не обнаружены ухудшения.
В последнее время наметилась тенденция к тому, чтобы не задерживать пациентов в больнице на долгий срок. Это можно объяснить тем, что в лечении применяются современные методы и действенные препараты.
И все же, если лечащий врач заподозрит какие-либо осложнения у человека, перенесшего инфаркт миокарда, то он будет направлен на дообследование и срок его лечения в стационаре продлится, несмотря на то, сколько дней он уже провел в больнице.
Итак, от грамотного поведения больного в стационаре и соблюдения им всех рекомендаций лечащего специалиста зависят скорость и успех выздоровления, а также вероятность избежания ухудшений. Необходимо лишь слушать своего врача, соблюдать постельный режим в течение первых нескольких дней, тем самым позволив сердцу восстановить свои функции. Успех реабилитации после инфаркта миокарда заключается, прежде всего, в самодисциплине.
Источник
Какие процедуры в стационаре делают пациенту с ИМ?
| Вид процедуры | Суть манипуляции | Ожидаемый результат |
|---|---|---|
| Сердечно-легочная реанимация | Поддержка основных жизненных функций организма | Спасение пациента |
| Электрическая дефибрилляция | ||
| Запись электрокардиограммы | Регистрация показателей сердечной деятельности | Подтверждение диагноза |
| Внутривенные инъекции | Доставка в организм медикаментов | Коррекция патологических симптомов, уменьшение вероятности возникновения осложнений |
| Перкутанные (чрескожные) коронарные вмешательства | ||
| Шунтирование коронарных артерий | Накладывание соединения (шунта) между аортой и венечным сосудом ниже места закупорки тромбом | Восстановление кровоснабжения миокарда благодаря дополнительному пути для тока крови |
| Стентирование | Расширение патологически суженного венечного сосуда с помощью цилиндра из синтетических материалов | Реперфузия сердечной мышцы путем расширения просвета закупоренного сосуда стентом |
Из описанных процедур обязательные: запись ЭКГ и внутривенные инъекции, остальные проводят только при наличии показаний.
Согласно клиническим рекомендациям, лечить инфаркт миокарда в стационаре нужно с обязательным использованием таких препаратов:
-
тромболитиков (разрушают образовавшиеся в сосудах сгустки); - ацетилсалициловой кислоты (профилактика чрезмерной свертываемости крови);
- антитромбоцитарных средств (при постинфарктной стенокардии, непереносимости аспирина);
- гепарина (если не планируется перкутанная реваскуляризация миокарда);
- блокаторов β-адренорецепторов (обеспечивают «щадящий режим» для пораженной сердечной мышцы);
- нитратов (в случае появления признаков ишемии миокарда);
- статинов (для снижения уровня липидов крови, показаны всем пациентам).
(Больным с уровнем холестерина меньше 4,5 ммоль/л – предписывают по решению лечащего врача).
Дополнительно назначают препараты при инфаркте в больнице. Но только в том случае, если подобного требует состояние пациента.
Это такие медицинские средства:
- наркотические и ненаркотические анальгетики (при выраженном болевом синдроме);
- ингибиторы АПФ (лечение артериальной гипертензии);
- диуретики (при острой левожелудочковой недостаточности, отеке легких);
- антиаритмические средства (при блокадах и тахиаритмиях);
- пероральные антикоагулянты длительным курсом (при наличии тромбов в полости левого желудочка).
Как долго находится больной с инфарктом в условиях больницы?
Логическим окончанием стационарного этапа лечения должно стать восстановление физической активности пациента. Выделяют несколько ступеней расширения режима:
-
Первые 12-48 часов – в реанимации, движение запрещено. Этого времени врачам достаточно для исключения вероятности возникновения осложнений. - 3-4 сутки – разрешено садиться, самостоятельно принимать пищу. На этом этапе легкая измельченная пища – то, что можно при инфаркте передавать в больницу.
- 5-6 сутки – разрешено вставать, а по окончании первой недели – ходить по палате. Если возникали осложнения инфаркта миокарда (сердечная недостаточность, шок, тяжелые аритмии), то пациент должен следовать правилам постельного режима дольше и расширять его медленнее.
- С 12 дня больной начинает преодолевать лестницу (прибавляют 2 ступени каждый день).
Обязательное лечение в стационаре должно составлять минимум 10-14 дней.
От чего зависит длительность госпитализации?
Быстрее рекомендованного стандартами срока пациента выписать нельзя. Время лечения может продлиться при наличии одного из осложнений:
- сердечной недостаточности;
- тяжелых аритмий;
- стенокардии, которая развилась после инфаркта;
- нарушений проведения импульса в сердце.
Когда пациента можно готовить к выписке?
Условия выписки:
-
способность пациента к самообслуживанию; - свободный подъем по лестнице на высоту первого этажа;
- прогулки протяженностью 2 км в день (за два приема) без негативных последствий;
- благоприятный прогноз при оценке риска.
Выводы
Истории болезней пациентов, которые лежат в больнице с инфарктом миокарда, различны. Каждый случай индивидуален. У кого-то – обширное поражение сердечной мышцы, а кто-то отделался микроинфарктом. Однако принципы лечения этой патологии одинаковы.
В основе стационарного лечения инфаркта лежат такие задания: ограничить зону некроза, купировать симптомы, не допустить осложнений. Для скорейшего выздоровления больной должен соблюдать предписанный режим.
Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендовано находиться под наблюдением врача из поликлиники до конца жизни. Обязательны визиты в медицинское заведение раз в год.
Источник
Инфаркт миокарда – тяжелое сердечное заболевание, которое требует немедленного вмешательства врачей и долгого лечения. Первый период заболевания пациент проводит в больнице, после чего ему рекомендуют восстановительное лечение в санатории. Образ жизни пациента после болезни меняется, назначаются медикаменты для постоянного приема.
Многие интересуются: сколько дней проходит восстановление после приступа инфаркта миокарда в стационаре.
Стационарное лечение пациентов с инфарктом миокарда
После того как больной ощутил ангинозные боли, его требуется срочно госпитализировать. Первые дни госпитализации (около 3 суток) больной проводит в реанимационном отделении, где за ним тщательно следят, проводят лечебные мероприятия. Затем из реанимации его переводят в кардиологическое отделение.
Внимание! Скорость восстановления зависит от того, как быстро оказана первая медицинская помощь больному при приступе инфаркта миокарда.
Сколько дней лежат пациенты в больнице после инфаркта, сказать сложно. Общее время нахождения больного в больнице зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. После первого приступа ангинозных болей 28 дней считают за острый период течения болезни.
На данном этапе заболевания пациенту желательно находиться под наблюдением квалифицированных врачей. Но если не отмечается осложнений, сердечная мышца сохраняет способность нормально сокращаться, а возраст пациента меньше 70 лет, его могут выписать уже через 7-10 дней. Если же хоть одно из условий не выполняется, то больного не выпишут до полного выздоровления, а какие при этом сроки, определяется индивидуально в каждом случае.
Чем больше осложнений, тем дольше пациенты находятся под присмотром врачей. Врачи не имеют цели держать человека специально дольше или меньше в стационаре. При недостаточном лечении эффективная реабилитация невозможна, а долгое нахождение в больничной палате может вызвать стресс.
В медицинской практике наблюдается тенденция к скорейшему выздоровлению больных и их выписке из стационара (количество тяжелобольных сокращается). Современные методы борьбы с некрозом сердечной мышцы позволили добиться этого. В первую очередь, выписка в течение недели стала возможна, благодаря реперфузионной терапии.
Во время стационарного лечения пациента консультируют по рациону, будущим физическим нагрузкам и последующему образу жизни.
Питание в больнице
Врачи в стационаре рассказывают, что и когда можно употреблять в пищу после инфаркта. Первая неделя должна быть низкокалорийной и с полным отказом от соли. Ограничения касаются жиров и объема жидкости.
Пища должна употребляться в протертом виде по 5-7 раз в день. В рационе больного входят каши на молоке, нежирное мясо или рыба, яйца и супы с измельченными овощами. Нельзя есть жареное, соленое и мучные изделия. Запрет накладывается на маринады, шоколад и виноград.
Таким рацион сохраняется и через 2-3 недели, при этом пищу уже нужно употреблять в непротертом виде. Смысл диеты заключается в том, чтобы уменьшить вес тела, тем самым понизив жировые накопления вокруг сосудов и сердечной мышцы, облегчить пищеварение.
Кто должен проходить санаторное лечение
Для успешного восстановления после приступа инфаркта миокарда рекомендуется пройти реабилитационные мероприятия санаторно. Чтобы очертить круг больных, которым это необходимо, нужно отметить их классификацию:
- 1 класс по тяжести – больные, перенесшие нетрансмуральный инфаркт. Они не имеют осложнений и приступов стенокардии.
- 2 класс – средняя тяжесть с трансмуральным поражением. Имеются не сильно выраженные осложнения (единичные экстрасистолы), сердечная недостаточность не выше 1 степени.
- 3 класс – больные с тяжелым состоянием и серьезными осложнениями: сердечная недостаточность 2-4 степени, аритмия и артериальная гипертензия.
- 4 класс – крайне тяжелобольные, имеющие риск внезапной смерти.
Больничный после инфаркта в санатории должны брать пациенты 1-3 классов по тяжести заболевания. Как правило, врач назначает им отдых в местном кардиологическом санатории в течение первого года.
В санатории лечение протекает с активными физическими нагрузками: пешие прогулки, лечебная физкультура. Больные 1 класса могут немножко позаниматься в спортивном зале.
Для общего тонуса и закаливания организма проводятся специальные водные процедуры, расслабляющие массажи, кислородные ванны, электротерапия.
Лечение санаторно проходит 3 недели. За это время пациент соблюдает диету, распорядок дня, что положительно сказывается на всей динамике лечения.
Какие обследования, и как часто их проходить
Выписка больного из стационара не означает, что он перестанет контактировать с врачами. Под наблюдением кардиолога больной, перенесший инфаркт миокарда, будет находиться постоянно.
Посещать кардиолога придется со следующей частотой:
- первый месяц раз в неделю,
- со второго по шестой месяц раз в две недели,
- с полугода по год один раз в месяц,
- второй год после приступа инфаркта миокарда рекомендуется наблюдаться у врача поквартально.
Внимание! Главным методом диагностики и контроля состояния больного остается электрокардиограмма, которая позволяет выявить осложнения.
Чтобы определить способность пациента к физическим нагрузкам, его подвергают пробе с нагрузкой:
- если осложнений нет, то проба выполняется в конце стационарного периода лечения,
- при наличии осложнений пробу проводят через 3 месяца, затем до возвращения к трудовой деятельности.
Проверять свое текущее состояние на переносимость физических нагрузок нужно не реже 1 раза в год. При занятиях лечебной физкультурой они позволяют определить класс тяжести больного, тем самым понять, нужно ли повышать интенсивность нагрузок или снижать.
При помощи эхокардиографа определяют структурные патологии в сердце. Используют данное обследование до выписки и после, до возвращения на работу. В дальнейшем такое исследование проводится не реже одного раза в год. Если был q-инфаркт, фракция выброса ЛЖ составляет менее 35% или наблюдается дисфункция ЛЖ – 1 раз в полгода.
Пациент должен сдать кровь и мочу на общий анализ. Определяется и содержание сахара в крови. Данную процедуру нужно проходить 2 раза в первый год и по одному разу в последующие годы.
Биохимический анализ крови направлен на определение уровня ферментов (трансаминаз и КФК). Проводится каждые полгода. Процедура необходима, чтобы безопасно проводить терапию статинами.
Кроме стационарных наблюдений и посещений врача, пациент сам должен контролировать пульс и артериальное давление ежедневно. При осложнениях и жалобах необходимо обратиться к лечащему врачу, который может назначить внеочередные мероприятия по выявлению показателей функции сердечной мышцы.
Чем поддерживать восстановление после выписки из больницы
При прохождении стационарного лечения пациент может не задаваться вопросом, чем его лечат, а вот после выписки нужно иметь представление, какие препараты назначил ему врач, и для чего они применяются.
Как правило, используют следующие терапии и препараты:
- Гиполипедемическая терапия. Проводится, чтобы снизить уровень холестерина и уменьшить вероятность образования тромбов. Если у пациента нет противопоказаний к приему статинов, ему назначают их независимо от возраста и уровня холестерина.
- Антиагреганты. Применяются, чтобы снизить агрегацию тромбоцитов. Проще говоря, уменьшают «вязкость крови» (свертываемость), чтобы клетки не могли склеиваться и образовывать тромб.
- Аспирин. После приступа инфаркта пациенту назначают аспирин на срок более года. Суточная доза составляет около 80-100 мг. При наличии у пациента аллергической реакции или других противопоказаний, аспирин заменяют клопидогрелем, суточная доза которого составляет 75 мг. Однако стоит отметить, что долго принимать клопидогрел нельзя, потому как это может вызвать проблемы с желудком (изжога, тошнота, гастрит). Для снижения риска появления подобных осложнений нужно употреблять средство в специальной оболочке. Блокаторы P2Y12 рекомендуются и для совместного использования с аспирином. Получается так называемая сдвоенная антиагрегатная терапия. Рекомендуемая доза клопидогреля составляет 75 мг, тикагрелора – 90 мг, прасугрела – 10 мг в сутки.
- Антикоагулянты. Принимаются пациентом, чтобы снизить свертываемость крови, тем самым снижая риск возникновения тромбов. Ривароскабан принимают в суки 2 раза по 2,5 мг. Используется только при низком риске кровотечении как дополнение к антиагрегантам.
- Бета-адреноблокаторы принимаются для защиты сердечной мышцы от возможного кислородного голодания. Доктора назначают их больным, которые имеют дисфункцию левого желудочка или сердечную недостаточность. Срок применения может достигать до трех лет.
- Ингибиторы АПФ. Это препараты с гипотензивным и вазодилатирующим действием. Например, Рамиприл. Данный препарат эффективен при осложнениях переднего инфаркта и сниженной способности сердечной мышцы к сокращению. Позволяют снизить после инфаркта ремоделирование ЛЖ. Принимаются долгое неопределенное время всеми пациентами после инфаркта миокарда, если нет противопоказаний.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты с действием, которое схоже с предыдущей группой. Например, Валасартан используется вместо Рамиприла, если у пациента имеются противопоказания к данному препарату.
- Диуретики показаны для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на сердце. Распространенный препарат – Эплеренон. Если у пациента перенесшего инфаркт миокарда имеются признаки сердечной недостаточности, то врачи прописывают ему данный препарат. Противопоказанием к применению является почечная недостаточность. Суточная доза равняется 25 мг. Если пациент нормально переносит препарат и не имеет гиперкалиемию, то дозу можно удвоить.
Весь перечень описанных препаратов приведен лишь для того, чтобы иметь представления о том, какие средства используются для восстановления после инфаркта миокарда. Принимать самостоятельно не назначенное лечащим врачом средство категорически запрещено, так как может быть несовместимость препаратов или другие противопоказания.
Больной проходит лечение в больнице от одной до трех недель, в зависимости от степени тяжести и осложнений. За это время проходит острый период заболевания, при котором пациенту нужно быть под постоянным наблюдением лечащего врача. Но стоит отметить, что лишь стационарное лечение не позволит полностью восстановиться сердечной мышце.
Загрузка…
Источник