Инфаркт миокарда в 45 лет
Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины. Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов. Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.
Признаки, симптомы и ранние предвестники
Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.
Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:
- беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
- выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
- головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
- ноющие боли в желудке и в подложечной области;
- нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
- тошнота и рвота;
- приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
- сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
- появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
- ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
- онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
- головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.
Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.
В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:
- острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
- боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
- боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
- внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
- на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
- головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
- слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
- возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
- усиливается страх и паника по мере нарастания боли.
Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски
Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.
Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:
- Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
- Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
- Дислипопротеидемия.
- Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
- Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.
Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.
Причиной коронарной патологии могут стать:
- Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
- Аномальное строение сосудов сердца.
- Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
- Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
- Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
- Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
- Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
- В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.
Диагностика состояния: как вовремя определить патологию
Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.
Дополнительно проводят:
- Общий клинический и биохимический анализ крови.
- Исследование липидного спектра крови.
- Анализ на свертываемость крови.
При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.
- На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
- Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
- В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.
Выводы
Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.
Источник
Заболевания сердечно-сосудистой системы все еще остаются самой частой причиной смертности людей по всему миру. Первое место среди них занимает ишемическая болезнь сердца (далее — ИБС) и ее крайнее проявление — инфаркт миокарда (далее — ИМ).
Несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения, а также уменьшение общей летальности от ИБС, летальность от инфаркта миокарда за последние годы продолжает расти.
Выживаемость после ИМ зависит от множества факторов, начиная от скорости оказания первой помощи и выбранного метода лечения до того, какая температура воздуха в этот день была на улице.
Наиболее значимыми факторами из них являются пол, возраст, срок госпитализации от начала приступа, обширный инфаркт или нет, артериальная гипертония, проведение чрескожного вмешательства и повторный инфаркт миокарда.
Последствия инфаркта миокарда и прогноз жизни
Иногда возникают осложнения инфаркта миокарда, которые могут повлиять на прогноз. Это кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, тяжелая аритмия. Чаще они развиваются при обширном ИМ.
Большинство отдаленных последствий ИМ связано с формированием рубца из соединительной ткани на месте гибели кардиомиоцитов.
Если площадь инфаркта миокарда (некроза сердечной мышцы) удается ограничить с помощью тромболитической терапии, начатой в первые 4-6 часов, или кардиохирургического вмешательства (аорто-коронарного шунтирования, чрескожного коронарного вмешательства), то можно уменьшить вероятность неблагоприятных последствий.
В противном случае соединительная ткань не дает возможности полноценно сокращаться этому участку миокарда, развиваются различные нарушения проводимости, страдает сердечный выброс.
В итоге развивается сердечная недостаточность, органы страдают от недостатка кислорода, что негативно сказывается на работе всего организма.
В процессе реабилитации функции пораженного участка возьмут на себя соседние области. Для этого нужно определенное время, соблюдение этапов реабилитации, непрерывность предписанного лечения и постепенное увеличение физической нагрузки под строгим контролем специалиста здравоохранения.
В ряде случаев возможны поздние осложнения ИМ. Среди них:
Аневризма сердца — истончение и выпячивание стенки сердца в виде мешка, которое приводит к уменьшению сердечного выброса и прогрессированию сердечной недостаточности.
- Тромбоэмболические осложнения могут развиваться из-за несоблюдения режима физической активности или отступления от плана лечения, который всегда включает средства, влияющие на свертываемость крови.
- Хроническая сердечная недостаточность развивается из-за нарушения сократительной функции левого желудочка. Проявляется отеками нижних конечностей, одышкой при физической нагрузке и др.
Риск таких осложнений сохраняется в течение всего первого года после ИМ.После года вероятность осложнений меньше в том случае, если пациент придерживается назначенного лечения и регулярно наблюдается у кардиолога.
Вероятность повторного инфаркта миокарда
По данным клинических исследований, в течение 7 лет после первого ИМ повторное событие случается у порядка 14% мужчин и 17% женщин. Около 30% повторных ИМ развиваются на протяжении года. Причем регистрируются они чаще у пациентов старшего возраста.
Если следующий ИМ развивается в течение 2-х месяцев, то говорят о рецидиве ИМ. Для предупреждения повторного ИМ, пациент должен пройти все этапы реабилитации, наблюдаться у кардиолога и регулярно принимать все назначенные препараты.
Ожидаемая продолжительность жизни после инфаркта миокарда
Выживаемость после инфаркта специалисты чаще всего оценивают по регистрам пациентов в разных регионах. Обычно анализируют выживаемость на протяжении 1 года, 3, 5 и 8 лет. Так установлено, что если у пациентов нет нарушения функции почек или сахарного диабета, то практически все они доживают до трехлетнего срока после перенесенного ИМ.
Отдаленная выживаемость в значительной степени зависит от качества оказываемой помощи и вида лечения, выбранного на госпитальном этапе.
По данным исследования DANAMI-2, среди всех пациентов с инфарктом миокарда восьмилетняя выживаемость составила: 15,6% после использования тромболизиса и 12,4% — чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ).
Наибольший риск смерти приходится на первый год жизни после ИМ (до 32%). Основные причины: повторный инфаркт — 37%, хроническая ишемическая болезнь сердца — 21%, внезапная сердечная смерть, тромбоэмболия легочной артерии и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
В зависимости от препаратов, которые принимают пациенты после ИМ, срок жизни тоже отличается. Доказано, что прием бета-блокаторов снижает смертность с 61% (у тех, кто их не принимает) до 24% на протяжении 5 лет.
Необходимость и особенности реабилитационного периода. Задачи реабилитации пациентов после ИМ или кардиореабилитации
- Помочь организму восстановиться после инфаркта миокарда/ кардиохирургического вмешательства, адаптироваться к привычным нагрузкам.
- Восстановить работоспособность и качество жизни.
- Снизить риск осложнений, повторных инфарктов.
Качественная реабилитация должна быть непрерывной и последовательной.
Для этого обеспечивается сопровождение пациента на каждом из этапов, начиная с момента поступления в клинику.
Стационарный
Проводится в реанимации или палате интенсивной терапии, а затем в специализированном кардиологическом отделении или в сосудистом центре.
Реабилитационный центр или санаторий
Длится до 28 дней после инфаркта в отделении реабилитации и в кардиологическом санатории.
Амбулаторный
Наблюдение в поликлинике в течение 12 месяцев у кардиолога, врача-реабилитолога и инструктора по лечебной физкультуре. Продолжается самостоятельно в домашних условиях.
Основу реабилитации составляет физическая нагрузка, которая постепенно увеличивается под контролем специалистов. Так, если в первые сутки больному показан строгий постельный режим, то со временем он расширяется возможностью садиться в кровати несколько раз в день, ходить по палате и коридору.
После 8-18 дня, в зависимости от тяжести ИМ, пациент уже способен пройти до 3 км с небольшой скоростью и заниматься на велотренажере.
Программа физической реабилитации разрабатывается индивидуально. Возможна как ускоренная программа (7-10 дней) для пациентов с низким риском, так и расширенная— для тех, у кого высокий риск осложнений.
На каждом этапе состояние больного контролируется и оценивается по различным критериям, в том числе, по нагрузочным пробам.
В программу реабилитации, кроме физической, входят:
- Медикаментозная терапия (вторичная профилактика сердечно-сосудистых событий).
- Коррекция образа жизни: диета, контроль веса, показателей липидного обмена.
- Психологическая поддержка.
- Образовательная программа.
Такой комплексный подход позволяет предупредить осложнения, как можно быстрее вернуть пациента к работоспособному состоянию, адаптировать его сердечно-сосудистую систему к нагрузкам и улучшить качество жизни.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/infarkt/ob-infarkte-miokarda/skolko-zhivut-posle-infarkta/
Источник
В журнале Американской коллегии кардиологов опубликовано исследование, в котором группы формируются до сбора данных. В нем приняли участие 880 пациентов с возрастом менее 45 лет на момент их первой госпитализации из-за сердечного приступа.
«У этих лиц мы видим ускоренный процесс развития атеросклероза и тромбоза с разрушительными медицинскими и социальными последствиями. У некоторых пациентов уже появилась сердечная недостаточность, у некоторых была пересадка сердца, и, к сожалению, некоторые умерли от своей болезни в достаточно молодом возрасте», —сказал Жиль Монталескот, доктор, кандидат медицинских наук университета Сорбонны и больницы Питье-Сальпетриер, Париж.
Авторы исследования даже создали специальный реестр под названием AFIJI — оценка факторов риска у молодых пациентов с ИБС для обоснования агрессивного вмешательства — а именно хирургической операции.
Через 20 лет после первого приступа у 30% пациентов с преждевременным началом ИБС произошел второй инфаркт.
По статистике исследования, на 100 пациентов в год:
- 2.6 — умирали от инфаркта;
- 1.6 — умирали от любых причин;
- 0.7 — страдали от инсультов.
Примерно половина повторных приступов произошла в течение первых 4 лет наблюдения и 75% — в течение первых 10 лет. При этом у 36% из тех, кто пережил рецидив, затем возникало тяжелое сердечно-сосудистое осложнение (инсульт, инфаркт миокарда и смерть от сердечно-сосудистых причин).
«У молодых пациентов с ИБС хороший прогноз с низким уровнем смертности при нахождении в больнице, но их заболевание очень агрессивно в долгосрочной перспективе. Меры профилактики занимают главное место, но они не были соблюдены этими пациентами. Мы должны подчеркнуть, что курение и наличие ИБС у родственников являются серьезными факторами риска преждевременного развития ИБС и повторных сердечных приступов», — отмечает Монталескот, который был старшим автором исследования.
Наиболее сильными факторами, влияющим на развитие повторных приступов, были азиатское этническое происхождение, наличие воспалительного заболевания и постоянное курение. При этом курение оказывало наибольшее влияние на прогноз.
1 из 10 пациентов в регистре имел хроническое воспалительное или иммуносупрессивное заболевание, чаще всего ВИЧ (4,0%) или рак (3,5%), но также в списке были вирусный гепатит (1,3%) и системные аутоиммунные заболевания, включая полиартрит и системную волчанку с антифосфолипидным синдромом (1,3%).
Кстати, по сравнению с каждым десятым пациентом без приступов, у одного из трех пациентов с несколькими тяжелыми сердечно-сосудистым осложнениями в конечном итоге развился сахарный диабет.
Сахарный диабет является основным фактором риска, и если только 10,7% пациентов имели сахарный диабет при поступлении, то этот показатель достиг 31,7% в течение 20 лет. Питание, правильный образ жизни и физические упражнения должны поощряться у таких пациентов.
Если первому приступу способствовали генетические факторы, то курение оказалось самым сильным фактором для возникновения инфаркта, поэтому его можно назвать самым главным виновником рецидивов.
Поэтому необходимо уделять особое внимание более эффективному осуществлению программ по борьбе с курением, а также кардиологической реабилитации, мультидисциплинарному подходу и агрессивному снижению уровня холестерина низкой плотности, особенно у пациентов с дополнительными рисками, связанными с этнической принадлежностью или наличием воспалительных заболеваний.
Источник: Medscape.
Источник
Содержание статьи
- Что это такое
- Описание
- Как проявляется инфаркт
- Причины инфаркта миокарда
- Типы и особенности
- Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
- Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
- Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
- Ощущения
- Первые признаки инфаркта миокарда
- Нервные признаки в состоянии при инфаркте
- Что делать, когда появились симптомы
- Первая помощь: алгоритм действий
- Диагностика
- Симптомы осложнения после инфаркта
- Профилактика
- Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
Современный ритм жизни способствует различным сбоям в нашем организме. Поэтому необходимо быть готовым к любым ситуациям. Крайне важно знать симптомы и признаки инфаркта – одного из самых грозных заболеваний. Зачастую он распознается заранее, и подобные знания могут помочь сберечь себя и своих близких от непредвиденной беды.
Что это такое
Эта болезнь возникает при отмирании (некрозе) некоторой части органа. Гибель клеток в этом случае связана с возникшим недостатком или отсутствием тока крови из-за закупорки, сужения (особенно при атеросклерозе) или спазма коронарных сосудов, доставляющих к тканям необходимые питательные элементы и кислород. После того как кровоснабжение становится недостаточным, уже через 15-30 минут начинается некроз.
Описание
Это состояние угрожает жизни любого человека. Инфаркт может быть в мозгу и сопровождаться размягчением участков мозговой ткани, селезенке, почках, кишечнике. Для последних некрозы, как правило, не являются опасными для жизни, однако значительно ухудшают ее качество.
Чаще же всего и с более серьезными последствиями он происходит в сердечной мышце. Практически сорок процентов летальных исходов отмечаются в первые двадцать минут от его начала, так как развиваются тяжелые осложнения. Через 3-6 часов после критичного нарушения кровотока участок сердечной мышцы, с которым были связаны сосуды, полностью отмирает.
Врачи выделяют несколько временных стадий развития. Они определяются временем от начала некроза до его завершения:
- острейший – длится менее, чем два часа;
- острый – до десяти суток;
- подострый – 10-45 дней;
- рубцевание – от полутора до шести месяцев.
Последнее означает, что наш организм справился с бедой, но его функционирование уже никогда не вернется на прежний уровень – изменения необратимы.
Как проявляется инфаркт
Это заболевание очень коварно и не всегда выражается в классической форме. Для различных органов он обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, воспалениями и нарушениями двигательных функций.
Если говорить об ИБС (ишемические болезни сердца), как правило, человек обращает внимание на периодические боли в области груди, что особенно проявляется после физических нагрузок (зарядка, длительная ходьба, подъем по лестнице и т.п.). Обычно потенциальные больные гасят такое состояние сосудорасширяющими лекарствами. Однако когда это не помогает, а болезненные ощущения становятся все сильнее, есть вероятность того, что начался активный некроз клеток. Иногда боли становятся настолько тяжело переносимыми, что это сказывается на психологическом самочувствии: у человека могут появляться мысли о скорой смерти. Из-за этого наблюдается невнятная речь и спутанное, неосознанное поведение.
Но как уже отмечалось ранее, проявление не всегда соответствует такому стандарту и может быть наделено нетипичными симптомами. Например, вместо болевых ощущений отмечается просто дискомфорт, причем иногда даже не в груди, а в районе пищевода. Возможна беспричинная одышка, потливость. Такие моменты особо затруднительны при диагностировании.
Оставьте заявку на подбор пансионата 
для пожилого человека с инфарктом
Причины инфаркта миокарда
В большинстве ситуаций это следствие такого заболевания, как атеросклероз. В более чем девяноста процентах случаев именно оно служит фоном протекания.
К первопричинам также относят:
- эмболию – закупорку сосудов пузырьками газа или иными частицами (кровяные сгустки);
- жировые тромбы;
- спазмы;
- клапанный порок – при нем важные артерии отходят от аорты;
- перемены в давлении, как в случае с артериальной гипертензией.
Из-за всего вышеперечисленного сосудистый просвет сужается, препятствуя нормальной работе кровеносной системы. А если сердечная мышца недополучает кислород в течение 20 минут, ткани ее отдельных участков гибнут. Подобные явления приводят к удушью, повреждениям головного мозга. В крайне тяжелых ситуациях происходит остановка сердца.
Однако не стоит думать, что проявление инфаркта связано только с другими болезнями. Образ жизни также сильно влияет на нашу сердечно-сосудистую систему. К ее сбоям приводят и регулярные стрессы, и неправильное питание, и недостаточное количество физических нагрузок или наоборот – чрезмерное. Особенно среди пагубных факторов выделяются такие вредные привычки, как курение и частое употребление алкоголя.
Типы и особенности
В первую очередь они зависят от пораженного органа и могут делиться на множество подтипов в соответствии с участком поражения. Обобщенно (без привязки к конкретной части организма) врачи выделяют:
- Белый (ишемический) – его связывают с закупориванием какой-либо артерии (обычно тромбом или эмболом).
- С геморрагическим ободком – его причина – спазмы с последующим паралитическим расширением сосудов.
- Красный – появляется из-за закупорки артериальной сетки и вен.
- Асептический некроз – как правило, малых размеров, подвергается рубцеванию.
Если же говорить о сердце, то здесь выделяются типы в зависимости от его отдела:
- левый желудочек – чаще всего диагностируется, особенно опасно отмирание его передней стенки;
- правый – протекает легче всех и наиболее благоприятен в плане прогнозов на выздоровление;
- трансмуральный – поражается вся толща среднего мышечного слоя, а некроз нередко распространяется на другие сердечные отделы;
- субэпикардиальный – при нем часто имеется риск летального исхода, так как может произойти разрыв поврежденного сосуда и кровоизлияние в околосердечную полость.
Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
На частые боли в области груди в большей степени жалуются мужчины и женщины старше 40 лет. Помимо этого, патологический процесс характеризуется высоким артериальным давлением. Специалисты в области медицины выделяют следующую симптоматику:
- постоянная одышка даже при небольших физических нагрузках;
- неприятное ощущение давления за грудиной;
- приступы стенокардии;
- холодный пот или повышение потоотделения;
- отек конечностей, особенно ног;
- нарушения памяти, рассеянность;
- потеря ориентации в пространстве;
- резкая мышечная слабость.
При любых подобных проявлениях стоит немедля обратиться к врачу.
Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
Эта тема сейчас особенно остра, потому что ей начали заниматься не так давно. Оказалось, что практически все изучения этой болезни проходили именно на мужских примерах (так как они чаще всего подвержены риску этого заболевания). А женская симптоматика несколько отличается.
Как правило, ей подвержены женщины после 45 лет, особенно при условии пониженной стрессоустойчивости и тяжелой работы. Для них тревожным звонком являются:
- сбивчивое дыхание во сне и даже храп;
- беспричинная тошнота и рвотные приступы;
- сильная кровоточивость десен;
- частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
- онемение частей тела;
- отеки лица, рук и ступней, которые свидетельствуют о нарушенном водном балансе;
- боль, отдающая в левый плечевой сустав;
- болезненные ощущения в районе желудка;
- частые мигрени;
- нарушенный сердечный ритм.
Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
Зачастую она резкая, острая до такой степени, что нарушается дыхание, парализуются конечности и невозможно логически мыслить. Болевые синдромы могут провоцировать не только головокружения, но и даже потерю сознания (особенно это характерно для женщин). И если вовремя не быть рядом с человеком и не оказать помощь, некроз в тканях может стоить больному жизни.
Ощущения
Главная проблема в том, что боль не исчезнет, даже если человек примет обезболивающие препараты. Вначале ощущаются периодические прострелы, которые могут отдавать в левое плечо. Если показалось, что они исчезли без терапевтических мер, а через короткий промежуток времени снова вернулись, необходимо вызывать скорую помощь. Стадия рецидива характеризуется неотпускающими больного болевыми ощущениями.
Первые признаки инфаркта миокарда
Прогрессирующий процесс индивидуален по срокам для каждого и дает о себе знать за несколько дней – месяц. Прединфарктное состояние определяется такими признаками, как:
- нарушение дыхания: прерывистость вдохов-выдохов по ночам, храп, одышка;
- боли за грудиной или в левом плече;
- онемение конечностей даже на короткое время;
- повышенные чувствительность и кровоточивость десен;
- отечность ног;
- сильные головные боли;
- регулярные приступы аритмии.
Изменяется и психическое состояние больного – он чувствует дискомфорт, неуютность, резкий страх смерти. Не всегда им контролируется речь и движения. В первую очередь тем, кто оказался рядом, нужно помочь ему принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Нервные признаки в состоянии при инфаркте
В этом процессе участвуют органы центральной-нервной системы, которые дополняют картину типичной симптоматикой:
- понижение остроты зрения;
- тремор и онемение кистей рук;
- непроходящая мигрень;
- головокружение;
- панические атаки;
- расстройство чувствительности конечностей – парестезия (жжение, покалывание, мурашки);
- бессонница;
- холодный пот;
- и, как говорилось ранее, навязчивые идеи о смерти.
Что делать, когда появились симптомы
В первую очередь как можно скорее позвонить в неотложную помощь. Нельзя пускать состояние на самотек. Чем скорее профессионалы начнут лечение, тем ниже риск тяжелых последствий и летального исхода.
Первая помощь: алгоритм действий
- Как только были замечены первые признаки и симптомы инфаркта миокарда (и любого другого), больному нужно ограничить двигательную активность и незамедлительно принять лежачее или полулежачее положение. Ни в коем случае нельзя физически нагружаться – так на сердце создается еще большая нагрузка, а также есть риск потерять сознание и упасть, нанеся еще больше повреждений.
- Важно обеспечить приток кислорода, поэтому тесную одежду нужно расстегнуть, а также открыть окна.
- Пострадавшему нужно принять под язык таблетку нитроглицерина до полного рассасывания (не более трех раз).
- Также рекомендуется дать больному проглотить разжеванный аспирин.
- Человек, находящийся рядом с пострадавшим не должен оставлять его одного. Последнему крайне необходима помощь и поддержка.
Стоит отметить, что после того, как начинается инфаркт, первый час называется «золотым». И крайне важно, чтобы в течение его приехала бригада специалистов.
Диагностика
Основной диагностической методикой является ЭКГ (электрокардиография). В большинстве случаев кардиограмма демонстрирует все патологические явления в сердечной мышце. Иногда также прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), ангиографии сосудов и сцинтиграфии. Для точного определения диагноза обязателен анализ крови.
Лечение будет проводиться только в специальном учреждении, после которого обязательна реабилитация, для предотвращения повторов болезни и стабилизации состояния человека.
Симптомы осложнения после инфаркта
Их серьезность зависит от возраста, площади пораженных тканей и вовремя оказанной профессиональной медицинской помощи. Среди них выделяют:
- аритмии (нарушения сердечного ритма);
- повреждения головного мозга;
- инсульты;
- отеки легких;
- возможные психические отклонения;
- язвы желудка;
- кардиогенный шок (резкое снижение сократительной способности миокарда).
Статистика смертности от этого заболевания неутешительна – погибает каждый десятый. Но нужно понимать, что многие пациенты, не перенесшие приступ, не получали полноценной медпомощи. Если знать, какие симптомы бывают перед и при инфаркте сердца, можно избежать печальных последствий. По статистике, около 80% больных после реабилитации ведут нормальную жизнь.
Профилактика
Чтобы избежать любые заболевания сердечно-сосудистой системы, в первую очередь стоит обращать внимание на питание. В рационе должно быть много витаминов и клетчатки и минимум (а лучше совсем исключить) жирную и жареную пищу, потому что она способствует появлению холестериновых бляшек. Хорошо влияют на состояние организма жиры омега-3, которые содержатся в филе рыбы.
Принципиально следить за состоянием своего тела. При избыточном весе нужно обязательно похудеть (но обязательно проконсультировавшись с врачом). При сидячем образе жизни нужно бороться с гиподинамией и делать физические упражнения. Специалисты также рекомендуют приобрести приборы, с которыми можно регулярно отслеживать давление, уровни сахара и холестерина в крови.
Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
По сути, помимо медикаментозного лечения, она включает в себя более жесткие меры профилактики главных признаков инфаркта миокарда:
- Специальный двигательный режим. Его ограничения индивидуально связаны со стадиями некроза. Для пожилых людей он подбирается с особым вниманием. Не стоит думать, что возможно быстро вернуться в физическую форму. Если через несколько недель преодоление одного лестничного пролета пройдет без одышки, слабости и учащенного сердцебиения – это хороший результат.
- Благоприятно на организм будут влиять занятия танцами, плаванием и прогулки на велосипеде.
- Диета. Подбирается пища, которая не нагружает организм: нежирная молочная продукция, овощи, фрукты, рыба, птица. Ограничивается употребление соли.
- Изменение образа жизни. Не обсуждается тот факт, что придется отказаться от любых вредных привычек, так как они могут свести на нет все лечение. При ожирении, как говорилось ранее, необходимо сбросить вес до установленной лечащим врачом нормы.
Стоит учитывать, что чем старше больной, тем больше ему требуется времени на реабилитацию и внимания. В нашей сети пансионатов «Забота» пожилому человеку, перенесшему инфаркт, обеспечат необходимый уход.
Дата со?