Инфаркт миокарда статья в газету
Инфаркт миокарда — это отмирание части сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения. Сердцу непрерывно нужны кислород и питательные вещества. Кровь доставляет их, а также уносит отходы жизнедеятельности. Инфаркт происходит, когда одна из артерий, питающих сердце, закупоривается тромбом — сгустком крови. Течение крови по сосуду полностью блокируется, поэтому клетки сердца задыхаются. Инфаркт может быть мелкоочаговый или обширный. В любом случае, это острое заболевание, оно не бывает хроническим.
Инфаркт миокарда: подробная статья
Артерии, питающие сердце, разветвляются. Их форма напоминает корону. Поэтому они называются коронарными. За рубежом этот термин не используется. Узнайте, какие симптомы инфаркта миокарда, как оказать неотложную помощь. Прочитайте о лекарствах и хирургическом лечении, реабилитации и возвращении к нормальной жизни.
Как правило, перед сердечным приступом у больного в течение многих лет и десятилетий просвет в артериях постепенно уменьшался из-за атеросклероза. Ток крови при этом ухудшался, но совсем не прекращался. Когда одна из атеросклеротических бляшек внезапно разрывается, сосуд закупоривается тромбом. Лишь теперь движение крови полностью блокируется. Ткани сердца страдают от кислородного голодания и посылают сигналы боли. Это называется инфаркт миокарда.
Как добавки помогают от сердечно-сосудистых заболеваний:
- магний-В6 — главный минерал для сердца, нормализует сердечный ритм;
- коэнзим Q10 — омоложение сердца;
- L-карнитин — быстро придает бодрости улучшает самочувствие;
- рыбий жир — жирные кислоты Омега 3, против образования тромбов в сосудах.
Причины, факторы риска
Обычно люди считают, что причиной инфаркта является постепенное развитие атеросклероза. Но это не совсем верно. К тому, что просвет в артериях постепенно сужается из-за атеросклероза, организм умеет приспосабливаться. Сосуды имеют запас пропускной способности. Иногда создаются обходные пути кровообращения. Главное, чтобы атеросклеротические бляшки оставались стабильными, т. е. не склонными к разрыву.
Подробнее читайте статью «Причины инфаркта миокарда«.
- ожирение, сидячий образ жизни;
- курение;
- артериальная гипертония;
- питание рафинированными углеводами и транс-жирами;
- сахарный диабет, преддиабет;
- хронический стресс в семье и на работе.
Обычно в список факторов риска включают повышенный холестерин. Однако многие специалисты считают, что риск инфаркта практически не зависит от показателей общего, «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Более важными являются индикаторы хронического вялотекущего воспаления. В частности, ваши результаты анализа крови на С-реактивный белок.
Малоизвестные факторы риска
| Импотенция у мужчин | Импотенция повышает вероятность инфаркта миокарда, вне зависимости от других факторов риска. Частая причина ослабления потенции в возрасте до 55 лет — сосуды, питающие кровью пенис, поражены атеросклерозом. Это значит, что одновременно закупорены коронарные сосуды, артерии в ногах и сонные артерии. Мужской организм так устроен, что потенция ослабевает раньше всего. Это является предупреждающим сигналом: инфаркт или инсульт уже не за горами. |
| Ночное апноэ | Ночное апноэ — это многократная остановка дыхания по ночам, длительностью от нескольких секунд до минуты. В результате, сердцу и другим жизненно важным органам не хватает кислорода. Люди, страдающие ночным апноэ, плохо спят. Они просыпаются не бодрыми, а усталыми. Это проблема мужчин среднего возраста, имеющих лишний вес. Ночное апное повышает риск инфаркта. Это доказано клиническими исследованиями. |
| Депрессия | Депрессия повышает риск и ухудшает течение сердечно-сосудистых заболеваний, в т. ч. инфаркта. Это доказывают результаты многих исследований, опубликованные в медицинских журналах. У людей, страдающих депрессией, гормональный фон хуже, чем у тех, кто радуется жизни. Депрессивные больные обычно не желают избавляться от вредных привычек — курения, переедания, алкоголизма, сидячего образа жизни. |
| Заболевания кишечника | Еще с начала ХХ века известно, что проблемы с кишечником повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это происходит через несколько разных механизмов. Чтобы оздоровить кишечник, ешьте побольше растительной пищи, богатой клетчаткой, занимайтесь физкультурой, пейте много жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Попробуйте принимать пробиотики и L-глютамин. Откажитесь от пищи, содержащей глютен. Таблетки магния помогают одновременно от проблем с сердцем и запоров. |
Сердцебиение, проблемы с пульсом?
Чудодейственное средство от аритмии!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?
Избавьтесь от стенокардии быстро.
→ Узнайте здесь подробнее…
Повышенный холестерин? Атеросклероз?
Появился способ легко очистить сосуды.
→ Читайте здесь, что реально помогает…
Подпольные таблетки, усиливающие потенцию, которые продаются в секс-шопах, несут угрозу для сердца мужчин. Используйте только официальную Виагру, Сиалис или Левитру, с одобрения врача. Если у вас плохие результаты ЭКГ с нагрузкой — не рискуйте принимать эти препараты.
Чтобы контролировать ночное апноэ, нужно использовать специальный прибор. Он стоит не дешево, но действительно помогает. Правда, к нему нужно будет привыкнуть. Не игнорируйте ночное апноэ и не экономьте на его лечении, если хотите благополучно дожить до пенсии.
От депрессии попробуйте принимать добавку 5-HTP, прежде чем использовать «химические» антидепрессанты, вызывающие побочные эффекты. Возможно, 5-HTP придаст вам достаточно энергии, чтобы вернуться к жизни. Нужна также психотерапия и физкультура, хотя бы ходьба.
Зарубежные и отечественные врачи с 1960-х годов рекомендовали уменьшить потребление животного жира, чтобы снизить риск инфаркта. В результате, в питании людей жиры были в значительной степени заменены углеводами. Это вызвало эпидемию ожирения и сахарного диабета, а риск сердечно-сосудистых заболеваний ничуть не снизился.
Здравый смысл восторжествовал лишь недавно. С начала 2014 года в англоязычных газетах и журналах появились сенсационные статьи о том, что насыщенный (животный) жир людям не враг. Например, статья на английском языке в газете Daily Telegraph от 18 марта 2014 года называется «Нет связи между насыщенным жиром и риском сердечно-сосудистых заболеваний». Не ждите, пока изменятся рекомендации отечественных врачей. Уже сейчас спокойно ешьте жирное мясо, сливочное масло, куриные яйца. При этом держитесь подальше от рафинированных углеводов. Поинтересуйтесь, что такое низко-углеводная диета.
Инфаркт миокарда: симптомы
Самый частый симптом инфаркта миокарда — острая или сдавливающая боль в груди. Она может распространяться на челюсти, плечи и руки. Бывает также потливость, слабость, одышка, кашель, изжога. Боль в груди при инфаркте — сильнее, чем во время приступа стенокардии. Ее не получается снять приемом нитроглицерина.
Однако, многие люди, перенесшие инфаркт, не испытывали боли. Они чувствовали лишь дискомфорт в груди. Особенно часто такое течение инфаркта бывает у женщин. Симптомы могут быть похожи на простуду, грипп или переутомление от работы. В таких случаях точный диагноз можно поставить лишь с помощью ЭКГ, анализов крови на тропонины и креатинкиназу МВ.
| Классические симптомы у мужчин | Общие симптомы для обеих полов | Нетипичное течение инфаркта у женщин |
|---|---|---|
| Боль в груди | Потоотделение | Отсутствие боли в груди |
| Боль в плечах | Затрудненное дыхание | Боль в спине |
| Сердцебиение | Утомляемость | Чувство тяжести в руках |
| Кашель | Слабость | Головокружение |
| Боль в шее и челюстях | Ощущение изжоги | |
| Боль в руках | Тошнота | |
| Головная боль | Рвота | |
| Боль в спине между лопатками | Чувство прилива крови к коже |
Женщины, чувствующие, что у них сердечный приступ, не всегда обращаются к врачу. Они ошибочно думают, что инфаркт миокарда — мужская проблема, а их это не касается. В результате, среду умерших от инфаркта женщины составляют 52%, а лишь 48% — мужчины. Будьте благоразумны. При малейшем подозрении на проблемы с сердцем срочно вызывайте скорую помощь.
Подробнее читайте статьи «Симптомы инфаркта» и «Диагностика инфаркта миокарда«.
Первая помощь
Первая помощь при подозрении на инфаркт заключается в том, чтобы немедленно вызвать врача, а также дать больному 160-325 мг аспирина. Причем таблетки аспирина нужно разжевать. Срочно звоните в скорую помощь. Главная ошибка — промедление с обращением за медицинской помощью. Миллионы людей умирают из этого каждый год.
Протокол неотложной помощи подробно описан в статье “Первая помощь при инфаркте”. Вы можете быстро ознакомиться с ним и выполнить пошаговую инструкцию до прибытия врача. Там же описано, чего не нужно делать, чтобы не навредить больному.
Лечение в стационаре
Лечение инфаркта проводится, чтобы как можно быстрее восстановить ток крови по артерии, закупоренной тромбом. Если сделать это вовремя, то можно избежать отмирания тканей сердечной мышцы. Чтобы достигнуть этой цели, используются лекарства, а при необходимости — оперативное вмешательство. Лекарственное лечение острого инфаркта называется тромболитическая терапия. Ее начинают с приема аспирина до прибытия врача, а дальше доктор действует по ситуации.
Оперативное вмешательство называется чрезкожная ангиопластика. Его назначают, если эффект от лекарств, растворяющих тромбы, оказался недостаточный, или сразу вместо лекарств. За границей эта процедура не считается серьезной хирургической операцией. Больной возвращается к нормальной жизни уже через несколько дней.
ЭКГ может показать инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (считается тяжелым) или без подъема сегмента ST (относительно легкий). Первый вариант требует быстрого и энергичного лечения, которое начинают прямо на месте. Если инфаркт оказался без подъема сегмента ST, то больного везут в стационар, где врачи за ним наблюдают и не спеша выбирают оптимальное лечение.
При любом подозрении на инфаркт больного нужно госпитализировать!
Если больной отказывается от госпитализации и остается дома, то его шансы умереть в ближайшие часы и сутки возрастают во много раз. Нестабильная стенокардия — это более легкий вариант, чем инфаркт, но она тоже является показанием для неотложной госпитализации. Не делайте глупостей, соглашайтесь лечь в больницу.
Читайте также статью “Лечение инфаркта миокарда”. В ней подробно описаны, какие лекарства назначают в остром периоде и для длительного приема. Разберитесь, чем отличается стентирование артерии от коронарного шунтирования. Узнайте, какой вид хирургического лечения лучше.
Народные средства от сердечно-сосудистых заболеваний:
Реабилитация после инфаркта
Целью долгосрочной программы реабилитации после инфаркта является предотвращение повторной сердечно-сосудистой катастрофы. Постепенно больной возвращается к нормальной жизни, насколько это возможно, в зависимости от тяжести перенесенного инфаркта.
Врачи обычно назначают много лекарств для длительного приема. Подробно группы лекарств описаны в статье «Лечение инфаркта миокарда». Однако от таблеток толку будет мало, если пациент не обдумает причины случившегося инфаркта и не перейдет на здоровый образ жизни. Основные направления — это здоровое питание, физическая активность, уменьшение стресса и рабочих нагрузок.
Лекарства, препятствующие повторной закупорке сосудов тромбами, придется принимать долго. Возможно, врач захочет, чтобы вы принимали аспирин всю жизнь каждый день в небольших дозах. Ниже представлены натуральные добавки, которые разжижают кровь. Они действуют слабее, чем лекарства, но и побочных эффектов у них меньше.
| Добавка | Суточная дозировка |
|---|---|
| Рыбий жир | 2-3 грамма |
| Чеснок в капсулах | 1-2 грамма |
| Наттокиназа | 100 мг |
| Витамин Е | 200-300 МЕ |
| Бромелайн | 600 мг |
Для людей, которые перенесли ишемический инсульт, операцию на клапанах сердца, фибрилляцию предсердий, мерцательную аритмию, скорее всего, варфарин является лучшим выбором. Заменять сильнодействующие лекарства и аспирин на добавки, перечисленные выше, можно только с одобрения врача. Самолечение в этом вопросе смертельно опасно — может привести к повторному инфаркту или инсульту.
| Проблема | Способы ее решения |
|---|---|
| Отеки ног | Во время сна положите под ноги несколько подушек, чтобы ноги находились выше уровня сердца. Отдыхать в таком положении больному нужно минимум 3 раза в день по 1 часу. Пешая ходьба помогает уменьшить отеки. Попробуйте также специальные чулки. Обсудите проблему с врачом. По согласованию с ним принимайте мочегонные лекарства, а в дополнение к ним — таурин и коэнзим Q10. |
| Нарушения сердечного ритма, сердцебиение | Немедленно проинформируйте врача, потому что аритмия — смертельно опасное осложнение инфаркта. Исключите кофеин, табак, алкоголь, стресс, лекарства от простуды. Не переедайте. Питайтесь часто, маленькими порциями. По согласованию с врачом начните принимать коэнзим Q10 и L-карнитин, а особенно магний-В6. Родственникам больного желательно научиться делать сердечно-легочную реанимацию. |
| Сердечная недостаточность | Ограничьте потребление соли, жидкости, алкоголя. Уменьшите интенсивность физических упражнений. Бросьте курить, если до сих пор не сделали этого. С помощью врача постарайтесь найти причину развития сердечной недостаточности и устранить ее. Начните принимать коэнзим Q10, L-карнитин и магний-В6, в дополнение к лекарствам. Согласуйте использование добавок с врачом. |
| Приступы гнева, депрессия | Больной, проходящий реабилитацию после инфаркта, может ощущать себя беспомощным. Это вызывает гнев или депрессию. От нервозности помогает магний-В6, от депрессии — 5-HTP. По крайней мере, 5-HTP нужно попробовать раньше, чем «химические» антидепрессанты. Больному желательно вернуться к любимой работе или хобби. Нужна также дружеская поддержка. |
Перенесенный инфаркт — это стимул, чтобы радикально изменить образ жизни. Люди, которые реагируют на этот сигнал, живут долго и полноценно. Подробнее читайте статью «Реабилитация после инфаркта миокарда«.
Инфаркт миокарда — тяжелое заболевание. Однако на удивление большое количество людей, перенесших его, продолжают хорошо жить. Иногда они даже чувствуют себя лучше, чем сверстники. Восстановление зависит от того, насколько обширным оказался очаг поражения в сердце. Также важно, получил ли больной быструю и правильную неотложную помощь. Она приносит столько же пользы, сколько все последующее лечение.
- Ultra-Mag — магний с витамином В6, нормализует сердечный ритм, успокаивает нервы, прекращает судороги в ногах.
- L-Carnitine Fumarate — L-карнитин, придает бодрости, уменьшает одышку и частоту приступов стенокардии.
- CoQ10, with BioPerine — коэнзим Q10, лечит от сердечной недостаточности, омолаживает организм.
Как заказать добавки для сердца из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.
Реабилитация после инфаркта требует денег на лекарства и здоровую пищу. Но ее успех в первую очередь зависит от дисциплины больного. Если вы будете старательно лечиться и вести здоровый образ жизни, то сможете водить автомобиль, заниматься сексом, умеренно потреблять алкоголь, путешествовать. Физический труд низкой и средней интенсивности может быть даже более подходящим, чем сидячая работа в офисе. Обсудите возвращение к работе со своим лечащим врачом.
Автор материала – Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Источник
Инфаркт миокарда известен как грозное заболевание, уносящее человеческие жизни. Недаром о человеке, расстроившем своими словами или поступками, говорят «до инфаркта доведет». Эта поговорка отражает одну из особенностей инфаркта — его развитие могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания и стресс. Физическое перенапряжение — тоже в числе «провокаторов». Однако чаще всего инфаркт начинается утром, после пробуждения, когда переход от ночного отдыха к дневной активности снабжает сердце повышенной нагрузкой.
Но ведь не каждый волнующийся, работающий или просыпающися человек «хватается за сердце». Что же такое инфаркт и отчего он происходит?
Что это такое?
Каждый второй мужчина и каждая третья женщина встречаются с ишемической болезнью сердца и с ее тяжелейшим проявлением — инфарктом миокарда. Что мы о нем знаем?
Инфаркт миокарда — это острая форма ишемической болезни сердца. Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток и называют инфарктом миокарда. Приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается, и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Человек при этом ощущает нестерпимую боль за грудиной, которая не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина подряд.
О том, насколько опасен инфаркт миокарда, красноречиво свидетельствуют данные статистики. Из всех больных острым инфарктом миокарда до прибытия в больницу доживает лишь половина, причем этот процент практически одинаков для стран с разным уровнем скорой медицинской помощи. Из попавших в больницу еще треть умирает до выписки из-за развития смертельных осложнений. А после инфаркта на его месте на всю жизнь остается рубец — своеобразный шрам на сердечной мышце.
Последнее время инфаркт миокарда стремительно «молодеет». Ныне не редкость, когда он поражает людей, едва перешагнувших тридцатилетний порог. Правда, у женщин моложе 50 лет инфаркт — большая редкость. До этого рубежа их сосуды защищены от атеросклероза эстрогенами и другими половыми гормонами. Но с наступлением климакса женщины, наоборот, заболевают чаще мужчин.
Отчего это бывает?
Главная причина болезни — атеросклероз, который есть почти у каждого из нас. Кроме этого, назовем обстоятельства жизни (и зависящие от нас, и нет), при которых вероятность заболеть наиболее высока:
- мужской пол;
- для женщин опасный возраст наступает после 50 лет;
- наследственность (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт, хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры, особенно если болезнь у них началась до 55 лет);
- повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл);
- курение (один из наиболее существенных факторов риска!);
- избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
- повышение артериального давления.(более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
- сахарный диабет.
Наличие хотя бы одного из этих факторов реально повышает риск «знакомства» с инфарктом миокарда. Причем присоединение каждого нового фактора риска увеличивает вероятность заболеть в геометрической прогрессии.
Говорят также, что облысение у мужчин является своего рода предвестником инфаркта, поскольку одним из факторов появления лысины является повышенный уровень андрогенов, а в случае гормональных колебаний организм реагирует на изменение содержания гормонов подъемом артериального давления и повышением уровня холестерина в крови.
Что при этом происходит?
Атеросклероз — процесс, при котором в стенке крупных артерий откладываются некоторые жиры (холестерин и другие липиды), если они в избытке содержатся в крови. Те места на сосудистой стенке, где липидных скоплений особенно много, называются атеросклеротическими бляшками. Бляшка — наиболее уязвимое место в сосудистой стенке. Особенно если она «молодая» и в ней еще не успел отложиться кальций. В самый неожиданный момент стенка бляшки, а значит, и внутренняя оболочка артерии сердца может треснуть, надорваться. Для организма это сигнал тревоги. Трещинку он стремится залечить кровяным сгустком. Поэтому на поврежденном месте тут же начинает сворачиваться кровь. Образование тромба напоминает катящийся с горы снежный ком. Если ему ничего не мешает, тромб очень быстро растет, пока не закроет весь просвет артерии. Тогда кровоток по ней прекращается, начинается гибель клеток и развивается инфаркт миокарда. Чем крупнее артерия, которую закрыл тромб, тем больше клеток миокарда погибнет.
Целостность атеросклеротической бляшки могут нарушить учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.
Инфаркт может начаться во время сильной физической или эмоциональной нагрузки, но нередко он развивается безо всякой видимой причины, как бы на пустом месте. Возможно — даже во сне. Но самое «любимое» его время — раннее утро.
В зависимости от величины инфаркты разделяют на крупноочаговые , при которых некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы, и мелкоочаговые. Более опасны крупноочаговые инфаркты передней стенки миокарда. При инфаркте задней или боковой стенок, особенно мелкоочаговом (не на всю толщину), его последствия не столь травматичны. Рубец на сердечной мышце остается на всю жизнь. Рассосаться он не может, и о перенесенном инфаркте сердце «помнит» всегда.
Симптомы и диагностика инфаркта
Первым признаком, позволяющим заподозрить инфаркт, обычно становится жестокая боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки. Обычно в состоянии покоя; давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в покое и не проходит после принятых друг за другом 3 таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут).
При наличии этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Умение терпеть в данном случае — опасный враг. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в животе, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания или… ничем.
Да, случается и такое: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. Изменения, происходящие при инфаркте хорошо видны на электрокардиограме. Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца эхокардиография), которая дает возможность увидеть структурные изменения. В ряде случаев врач может рекомендовать проведение сцинтиграфии.
Лечение
Чтобы не рисковать, при малейшем подозрении на инфаркт врачи отправляют человека в реанимационное отделение больницы. И чем быстрее, тем лучше. Ведь только в течение первых нескольких часов, вводя специальные препараты, можно растворить «свежий» тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии. Затем следует предотвратить образование новых тромбов. Для этого используют лекарства, замедляющие свертывание крови. Одно из самых надежных средств — ацетилсалициловая кислота, то есть обычный аспирин. Он уменьшает число осложнений и продлевает жизнь людям, перенесшим инфаркт.
Часто в лечении применяют бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают потребность миокарда в кислороде, а значит, спасают клетки сердечной мышцы от гибели, уменьшают размеры некроза. Одновременно они делают работу сердца более экономной, что при инфаркте очень важно.
В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты. В частности, к так называемым инвазивным методам относится коронарная балонная ангиопластика. Ангиопластика показана при неэффективности лекарственной терапии. В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования.
В первые дни обязателен строгий постельный режим. В это время поврежденное сердце может не выдержать даже минимальных нагрузок. Раньше человек, перенесший инфаркт, не поднимался с кровати несколько недель. Сегодня срок постельного режима значительно сокращен. Но все равно, хотя бы трое суток после инфаркта надо лежать в постели под присмотром врачей. Затем разрешается сидеть, позже вставать, ходить… Начинается выздоровление, адаптация к новой, «послеинфарктной» жизни.
Реабилитация после инфаркта
Можно ли после инфаркта вернуться к привычной жизни? Сказать твердо «да» или «нет» трудно. Ведь она у каждого своя: один работает грузчиком, а другой проводит дни за письменным столом. Первому будет нелегко заниматься привычной деятельностью, а второму мало что будет мешать. Кроме того, осложнения, да и сами инфаркты у всех разные.
Восстановление после инфаркта растягивается на несколько месяцев. Ведь заболевание не шуточное, оно требует пересмотреть свой образ жизни, что-то в нем поменять. Реабилитация начинается еще в больнице, где попутно с премом лекарственных препаратов и прохождением физиотерапевтических процедур постепенно наращивается интенсивность физических упражнений. (Особое внимание — слову «постепенно»). Ни в коем случае не форсируйте события. Занятия лечебной физкультурой, ходьба сначала по ровной поверхности, затем — по лестницам… Кстати, именно лестница — хороший тест на готовность к активной жизни. Если пациент может в среднем темпе подняться на четвертый этаж, не ощущая боль в груди или одышку, значит, восстановление проходит успешно. Для более точной оценки состояния часто используют пробу с дозированной нагрузкой. Обычно ее выполняют на специальном велосипеде — велоэргометре или на «бегущей дорожке».
Как долго нужно принимать лекарства? Ответ здесь один: всю жизнь! Даже если самочувствие прекрасное. Именно потому оно и прекрасное, что постоянно принимаемые препараты помогают сердцу.
Можно ли вести половую жизнь после инфаркта? Без всякого стеснения задайте этот вопрос лечащему врачу. Все будет зависеть от того, как вы переносите физические нагрузки (а половой акт — это нагрузка, и немалая). Но есть и общие для всех правила, о которых надо помнить, чтобы сексуальный контакт закончился удовольствием, а не новым сердечным приступом. Во-первых, он должен происходить с привычным партнером, во-вторых, в привычной обстановке, а в-третьих, выбирая позицию для полового акта, надо предпочесть такую, при которой нагрузки минимальны, — например, на боку.
Профилактика
От некоторых факторов риска (пол и наследственность) никуда не деться. Зато все остальные вполне поддаются нашим усилиям!
- Поддерживайте в норме артериальное давление, а также следите за погодой — например, для людей с повышенным артериальным давлением опасными являются жара и геомагнитные бури.
- Нормализуйте уровень сахара в крови.
- Больше двигайтесь! Совсем не обязательно «бегать от инфаркта», достаточно гулять на свежем воздухе не менее 5-6 километров в день.
- Очень важно бросить курить — это один из самых «агрессивных» факторов риска.
- Постарайтесь сбросить лишний вес. Каким должен быть нормальный вес? Давайте посчитаем: свой вес в килограммах разделите на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число называется индексом массы тела. Нужно стремиться к тому, чтобы он не превышал 26. Питание должно быть с минимальным содержанием животных жиров и холестерина. Больше овощей и фруктов. Вместо жирной свинины — белое мясо птицы, сливочное масло замените подсолнечным, сало — рыбой. Такая диета позволяет снизить не только уровень холестерина, но и расходы.
Источник