Инфаркт миокарда проблемы дыхания

На сегодняшний день заболевания сердца и сосудов стали очень популярны не только среди пожилых людей, но и среди граждан среднего возраста. Инфаркт миокарда стремительно набирает обороты и теперь им уже никого не удивить. Если обратиться к статистике, то каждый третий больной, который столкнулся с таким видом патологии, погибает и большинство из них ушли из жизни по причине отсутствия или неправильного оказания первой помощи. Одышка после инфаркта миокарда возникает по причине отмирания части сердечной мышцы, потому как кровоток к ней сразу же нарушается.

Почему появляется одышка?

Инфаркт миокарда выражается в отмирании части сердечной мышцы, соответственно, для того, чтобы организм и дальше в нормальном режиме снабжался кислородом, человеку придется дышать более часто. Такая ситуация обычно возникает по причине сбоя в работе левого желудочка сердца, потому как кровь в аорту перестает поступать, а также в результате ее застоя в малом круге кровообращения. Как итог, сосуды переполняются, в легких нарушается газообмен, а это является следствием одышки. Потому как в кровотоке возникают сбои, в системах организма и тканях образуется недостаток кислорода, что может привести к различным необратимым процессам и тяжелым осложнениям.

После перенесенного инфаркта левый желудочек сердечной системы начинает испытывать напряженность в работе, поэтому появляется затрудненный вдох и даже приступы удушья.

Однако одышка после инфаркта не всегда появляется сразу, у некоторых она возникает через какое-то время. Изначально больной сталкивается с ней при физической нагрузке, но при дальнейшем прогрессировании, удушье может начинаться и в спокойной обстановке. Приступы настигают даже в положении лежа, поэтому приходится сразу же принимать вертикальное положение тела. Такое явление может произойти не только днем, но и ночью во время глубокого сна.

Признаки

Те, кто сталкивались с одышкой, не понаслышке знают, какими симптомами она проявляется. Но не все знают, как ее отличить от обычного пребывания в душном помещении, когда просто не хватает воздуха. Симптомы бывают следующими:

1. чтобы сделать вдох нужно приложить усилия;
2. возникает острое ощущение нехватки воздуха;
3. в груди появляется тяжесть, сдавленность;
4. проблемы при глубоком вдохе;
5. дыхание учащается;
6. при дыхании появляются посторонние звуки: клокотание, хрипы, свист.

Если у человека появляются все или хотя бы один вышеуказанный признак, следует сразу же обратиться к врачу, потому как в таком случает можно эффективно и быстро избавиться от одышки после инфаркта.

Как бороться?

Если после инфаркта появилась одышка нужно разобраться в причинах ее появления. При обращении к врачу нужно рассказать об аспектах, которые ее спровоцировали, чтобы специалисту было легче обнаружить причины. После проведения осмотра и изучения анамнеза будут назначены медикаментозные препараты и некоторые рекомендации по поведению для улучшения самочувствия.

Чтобы облегчить последствия, соблюдайте некоторые рекомендации:

• выполняйте упражнение «Воздушные поцелуи»;
• ежедневно проводите прогулки на свежем воздухе, как минимум в течение 30 минут;
• укрепляйте иммунитет, дабы избежать заболеваний ОРВИ и гриппом;
• откажитесь от пребывания в пыльных и многолюдных местах;
• откажитесь от вредных пристрастий, среди которых алкоголь и курение;
• при одышке поднимите изголовье кровати или подложите под голову пару подушек, чтобы изменить наклон тела;
• начните ходить в бассейн, потому как влажный воздух и плаванье положительно влияют на органы дыхания;
• используйте ингалятор – дышите через него перед проведением лечебной физкультуры;
• дыхательная гимнастика и физио процедуры благотворно влияют на работу сердечной мышцы;
• делайте глубокий вдох, наполняя кислородом не только грудную клетку, но и живот (помните, что выдыхать нужно ртом, а вдыхать носом, чтобы справиться с приступом одышки).

Кроме этого, врач назначает различные медикаментозные препараты, которые следует принимать именно в той дозировке и с той частотой, которая рекомендована. Сердце – это не шутки и относиться к его лечению нужно ответственно. Когда медикаментозное лечение не эффективно, в большинстве случаев назначается хирургическая операция, подразумевающая имплантацию кардиостимулятора, устранение клапанных пороков, трансплантация сердца или желудочков.

Если пациент сталкивается с острым нарушением ритма дыхания, при его отсутствии или аномальной частоте, для сохранения жизни пациента проводится экстренная вентиляция легких.
Также возможно назначение курса оксигенотерапии. Обычно она актуальна при необходимости восстановления полноценной функции дыхания, что гарантирует возмещение нехватки кислорода в организме пораженного человека. В результате легкая одышка может пройти или же частота уменьшится, потому как функционирование сердца нормализуется. Аналогично кислородная терапия позволяет повысить лечебный эффект от применения медикаментов.

Профилактика

Если после инфаркта появилась одышка легкой степени или возникли некоторые из симптомов, следует незамедлительно ликвидировать все факторы, способствующие ее образованию. В таком случае врачи рекомендуют вести правильный образ жизни, а именно, совершать пешие ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и обязательно соблюдать режим отдыха, включающий сон на протяжении не менее 8 часов.

На одышку может повлиять лишний вес, поэтому следует разработать комплекс мероприятий, основанный на правильной диете, где мало калорий. Из рациона питания нужно исключить вредные продукты и те, что содержат большой уровень холестерина.

Если врач разрешит, можно проводить лечебные физические упражнения и посещать сеансы массажа. Стрессовые ситуации и волнения следует исключить строго обязательно.

Признаки

Распознать появление заболевания можно по следующим признакам:

• болевые ощущения в груди усиливаются;
• человек становится беспокойным и тревожным;
• появляются кашель и одышка (при кашле может появиться кровь);
• возникает головокружение с дальнейшей потерей сознания;
• для женщин характерно появление вялости и слабости;
• теряется аппетит, возникают позывы к рвоте;
• ощущение боли распространяется по всему телу;
• пульс учащается, и его ритм сбивается;
• дыхание становится затрудненным;
• возникает сильная отечность на ногах;
• не исключено появление липкого и холодного пота.

Угрозу в себе таит ситуация, когда симптомы при инфаркте отсутствуют полностью. С особым вниманием рекомендуется относиться к обширному инфаркту. При нем сначала начинается боль в районе груди и неприятные ощущения, что со временем повторяется и длится несколько минут. Для больного такое состояние похоже на ощущение сжимания, переполнения или сдавливания. Боль переходит на руки, области локтей, левое плечо, спину и челюсть.

Обширное заболевание можно отличить от прочих болезней по таким проявлениям, как:

• человеку трудно дышать, возникает одышка;
• появляется тошнота, переходящая в рвоту;
• голова начинает кружиться;
• характерна слабость и бледность;
• выделяется холодный пот;
• у диабетиков временно уменьшается болевой порог, так как нервы при основной болезни повреждаются.

Большинство пациентов, которые перенесли инфаркт, умирают до того момента, как приедут врачи.

На сегодняшний день создано много средств, помогающих сгусткам крови раствориться и восстановиться нормальному кровотоку. Такая помощь будет эффективна, если принять препарат в течение 60 минут после первых признаков болезни. Вовремя оказанная помощь сократит степень вреда, который оказывается на ткани.

Сначала больному нужно вызвать скорую помощь. В это время необходимо облегчить ему дыхание. Для этого одежду снимают или расстегивают. Пострадавшего укладывают таким образом, чтобы грудь и голова находились повыше. Это уменьшит нагрузку на сердце. Если имеются успокоительные препараты, то стоит дать их пациенту, желательно Валокордин до 50 капель. Когда появляется асфиксия, нужно сделать так, чтобы ничто не мешало поступлению свежего воздуха.

Во время инфаркта проверяется частота пульса и артериальное давление больного. Нитроглицерином можно воспользоваться при нормальном давлении не более 2 раз таблеткой под язык. Больному дают таблетку аспирина, которую нужно разжевать. Она поможет крови разжижиться и улучшит процесс обмена в поврежденном участке. Когда нет пульса, дыхания и сознания, человека укладывают на ровную поверхность и помогают искусственным дыханием и непрямым массажем сердца.

Как проявляется обширный инфаркт миокарда, последствия, шансы выжить, профилактические меры

Лечебный курс проходят в специальном санатории, если состояние пациента можно отнести к легкому уровню тяжести. В первые 12 месяцев после инфаркта необходимо проходить лечение в учреждении с кардиологическим уклоном. Реабилитация необходима для повышения уровня жизни больного.

Самыми эффективными стали физические упражнения и гимнастика, направленные на тренировку сосудов и сердечной мышцы. При этом уровень холестерина и артериальное давление снижаются, уходит лишний вес и сокращается риск появления стресса. Восстановительные процедуры прописываются по индивидуальной программе.

Улучшить процесс обмена и достичь хорошего состояния сосудов можно при соблюдении диеты.

Своевременные профилактические меры сокращают возможность возникновения хронической недостаточности и исключают летальный исход.

Врач, контролирующий процесс реабилитации больного, расскажет, что делать, когда не хватает воздуха. Некоторые из осложнений лечатся успешно, при других снижается дискомфорт, выполняя рекомендации врача. Как таковое, лечение от осложнений после инфаркта основано на советах:

• • Совершать прогулки. Избегать посещения помещений, где много пыли, накурено или пахнет (краска, пары бензина). Если человек мало двигается или работа связана с малой физической активностью, чтобы победить одышку, нужно наладить работу сердца и легких. Можно по 20 минут ежедневно гулять в парке. Другой вариант для тех, кто работает – добираясь на работу или с работы, выходить раньше из транспорта и идти пешком;
  • полезным врачи считают упражнение «воздушный поцелуй». Оно выполняется просто – нужно сделать глубокий вдох, а выдох – через губы, сложенные трубочкой (как для поцелуя);
  • тем пациентам, у кого есть осложнения в виде астмы, перед физической деятельностью рекомендуется пользоваться ингалятором;
  • желательно снизить риск возникновения гриппа и ОРВИ, поэтому нужно закаливать организм употреблять витамины, можно закаливаться под контролем врача;

• если одышка начинается в положении лежа, то можно попробовать приподнять подушки, чтобы изменить угол наклона тела;
• вредные привычки после инфаркта недопустимы, особенно курение, ведь от него дышать станет еще сложнее;
• нужно научиться дышать не грудной клеткой, а животом – так дыхание станет глубже. Вдох выполняет носом, выдох – ртом. В спокойном ритме несколько таких вдохов и выдохов поможет наполнить нижние отделы в легких, одышка ликвидируется;
• мышцы и диафрагму нужно укреплять – врач даст рекомендации относительно комплекса лечебной гимнастики;
• посещение бассейна – отличный вариант физической активности. Благодаря влажному воздуху одышка будет не такой уж сильной.

Инфаркт — состояние, при котором происходит необратимое поражение клеток органа из-за нарушения его кровоснабжения и происходящего вследствие этого острого кислородного голодания. Такими органами может быть не только сердце, но и мозг, почка, сетчатка глаза или селезенка.

В случае оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи больной получает возможность выжить, однако вернуться к прежней жизни ему уже не удастся. Пострадавшие клетки миокарда после перенесенного инфаркта заменяются рубцовой соединительной тканью, заметно ограничивающей возможность сердечной мышцы полноценно сокращаться.

Больному приходится пересматривать свой образ жизни, рацион питания, допустимую физическую нагрузку, исключать факторы риска, чтобы не получить рецидив болезни.

По данным, предоставленным Совету Федерации главным кардиологом России профессором И.Чазовой, Россия находится на втором месте по распространенности кардиопатологий и смертности населения от сердечно сосудистых заболеваний. Кроме этого она предоставила такие данные:

• Инфаркт миокарда стал причиной 39% всех преждевременных смертей в России;
• Смертью заканчиваются 17% случаев инфаркта;
• Рецидивы происходят у 11% заболевших;
• Ежедневно служба неотложной медицинской помощи РФ получает более 25000 вызовов, связанных с острыми коронарными синдромами;

По данным комитета по социальной политике Совета Федерации от симптомов ишемии сердца, следствием которой является инфаркт миокарда, страдают более 7 миллионов россиян. Кроме этого:

• Заболевания сердечно сосудистой системы диагностированы у 31 миллиона жителей России;
• Каждый четвертый мужчина нашей страны старше 44 лет страдает от ишемической болезни, а, значит, подвергается риску пострадать от инфаркта миокарда;
• Количество постинфарктных больных приближается к 2,5 миллионам человек. Эта цифра составляет 2% от всего населения России.

Причина такого дисбаланса – наличие в женском организме эстрогена, гормона, оказывающего защитное действие. Эти различия нивелируются к 60-70 годам, когда статистика констатирует увеличение случаев инфаркта у женщин до 50%.

Даже самый современный кардиологический центр не сможет оказать полноценную помощь такому больному, если ее не предоставить в первые 1-2 часа после появления приступа. Основной упор следует делать на своевременную диагностику и устранение возможных причин этой патологии.

Основная причина развития подобной кардиопатологии – закрытие одной или сразу нескольких коронарных артерий. Это происходит из-за того, что стенки артерии повреждены атеросклеротическими бляшками, которые выступают в просвет сосуда и значительно суживают его диаметр. Степень сужения может достигать 2/3 и более диаметра сосуда.

Содержимое атеросклеротической бляшки, состоящее из жировой и белковой массы, может выйти в просвет сосуда. Реакцией становится образование тромба до 1 см длиной, который является причиной прекращения кровотока и спазма коронарной артерии. Возникает окклюзирующая обструкция – полное закрытие кровотока, и, как следствие, некроз участка миокарда.

Почему сердце бьется с перебоями и другие нарушения ритма

Перебои в работе сердца – изменения силы, частоты и регулярности сокращений. Такие нарушения в медицине называются аритмией, которая является симптомом других заболеваний. К самостоятельной болезни аритмию обычно не относят, лишь иногда кратковременно и самопроизвольно проходящая аритмия присутствует у полностью здорового человека.

Зачастую при сбоях в сердечной работе человек испытывает и другие симптомы, например, одышку, боль и другие. Многое зависит от причины аритмии, которыми могут выступать не только проблемы с самим сердцем, но даже остеохондроз, ВСД, а иногда человек ощущает неполадки после еды. Важно разобраться, почему сбивается ритм сердца, как это проявляется и что с этим делать.

Причины

Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.

1. Тахикардия. Так называется слишком быстрое биение, число ударов за одну минуту превышает 90. Такое состояние может быть естественным ответом на нагрузку эмоционального или физического характера, поэтому, оно может проявиться даже после еды, повышения температуры тела. Однако тахикардия может говорить о том, что мышца сердца испытывает постоянные нагрузки и плохо функционирует. Если ритм сердца ускоряется постоянно, например, каждый день, значит, сердце не успевает расслабляться и отдыхать, что увеличивает риск возникновения инфаркта или ИБС.
2. Брадикардия. В этом случае сердце, наоборот, бьется слишком медленно, менее 60 ударов за одну минуту. Это естественное состояние в том случае, если система сердца и сосудов натренирована хорошо, например, у спортсменов, когда они находятся в состоянии покоя. Однако слишком медленный ритм сердца всегда грозит обмороком, кислородным голоданием мозга и даже остановкой сердца.

3. Мерцательная аритмия. Она проявляется в отсутствии эффективного сокращения всего миокарда предсердий. Мерцательная аритмия – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы.
4. Экстрасистолия. Это внеочередные сокращения мышцы сердца, что в большинстве случаев является ответом на слишком активное употребление алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, никотина, также может быть опасным сигналом активного поражения миокарда.

При заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе, ущемляется вертебральная артерия, которая проходит вдоль позвоночного столба. Спазмированные мышц или костные остеофиты сдавливают сосуд, из-за чего повышается внутрисосудистое давление. Патологическое состояние приводит к развитию тахикардии. Чтобы через сдавленный сосуд кровь хорошо прокачивалась, организму и, конечно же, сердцу приходится прикладывать больше усилий, что приводит к увеличению сердечных сокращений, так возникают перебои в сердце.

Тахикардия при остеохондрозе имеет постоянный характер, то есть она имеется даже в состоянии покоя. Когда человек меняет позу, она становится более выраженной. Конечное же, если лечить остеохондроз, тахикардия будет сокращаться. Но эффект будет заметен после эффективного лечения.

Если сердечная мышца не может справиться с повышенной нагрузкой, начинает развиваться экстрасистолия. При остеохондрозе она проявляется на поздних этапах. Сначала частое биение сердца имеет кратковременный характер. Если остеохондроз локализуется в поясничном отделе, сильное влияние оказывается на органы, которые расположены в брюшной полости.

Как проявляется обширный инфаркт миокарда, последствия, шансы выжить, профилактические меры

Не всегда после купирования острой стадии пациент идет на поправку, есть ряд осложнений, которые проявляются сразу. Некоторые из осложнений сопровождаются одышкой. Столкнувшись с нехваткой воздуха и проблемами дыхания, нужно срочно рассказать лечащему врачу. Опасные осложнения после инфаркта – кардиосклероз, отек в легких и сердечно-сосудистая недостаточность в острой форме. Другие состояния – кардиогенный шок, разрыв сердца, тромбоэмболия, аневризма.

Кардиосклероз от инфаркта – состояние, когда участок сердечной мышцы заменяется соединительной тканью, появляются рубцы. Изменения приводят к увеличению сердечной массы, разрастанию желудочков, клапаны деформируются. В результате мышца сердца становится дряблой, а проходимость сосудов нарушается.

Симптомы кардиосклероза:

• одышка, пациенту серьезно не хватает кислорода;
• аритмия, учащенное сердцебиение;
• ноги отекают;
• печень увеличивается в размерах;
• шейные вены набухают.

В начальной стадии развития кардиосклероза одышка возникает на фоне физических нагрузок, позже проблемы с дыханием выявляются лежа и в состоянии покоя, а во сне может случить апноэ – так в медицине называют остановку дыхания. У мужчин после инфаркта нередко выявляют тахикардию, из-за чего повышается утомляемость и снижается работоспособность.

Отек в легких, как следствие инфаркта, будет опасным осложнением, чреватым летальным исходом. Чаще такое осложнение встречается при втором инфаркте и у людей преклонного возраста. Патологию провоцирует острая недостаточность в левом желудочке. Основные симптомы отека в легких:

• одышка с хрипами, клокотанием и свистами;
• пациенту не хватает воздуха;
• дыхание учащается;
• кожа бледнеет, пальцы и губы приобретают синюшный оттенок;
• возможен кашель с пеной розового цвета.

Кардиогенный шок возникает ввиду обширного повреждения миокарда, в результате сердце не способно в полной мере выполнять свои функции. К симптомам кардиогенного шока относят:

• одышка;
• снижение АД;
• боли в грудине;
• кожные покровы становятся «мраморными».

Лечение кардиогенного шока осуществляется в стационаре – меры направлены на спасение жизни человека.

Помимо перечисленных осложнений, есть много других, в той или иной мере опасных для здоровья и жизни человека. После инфаркта проводящая система сердечной мышцы страдает, из-за отмирания участков ткани нарушается проведение сердечных импульсов, выявляются перебои в работе сердца. Учитывая, что сердце – главный «мотор» человеческого организма, его перебои влияют на работу всех систем и органов. Из-за перебоев в работе сердца появляются тромбы, способные со временем оторваться от стенок и закупорить важные для жизни кровеносные сосуды.

Прогноз и профилактика

После перенесенного инфаркта кардиосклероз может развиваться по-разному, в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и других факторов. Течение кардиосклероза может быть следующим:

• без особых проявлений. Пациент не страдает одышкой, сбоями в работе сердца, отеками. Это заведомо усложняет диагностику патологии;
• с появлением сбоев в работе сердечной мышцы. При таком течении болезни лечение не столь результативно, как в первом случае, но все-таки возможно;
• в качестве осложнения основной болезни появляется аневризма. Это опасное состояние, чреватое летальным исходом.

Основные меры профилактики, способные снизить риск возникновения кардиосклероза и других состояний вследствие инфаркта, следующие:

• профилактическое лечение в санатории, специализирующемся на кардиологических болезнях. В условиях санатория проводятся физиотерапевтические и другие процедуры, лечебная физкультура и меры, направленные на общее оздоровление организма. Обязательно соблюдается диета (исключается соль, жирная рыба и мясо, редька, крепкий чай с кофе, алкоголь и какао, бобовые и капуста, которые содержат холестерин);
• занятия лечебной физкультурой проводятся под контролем медицинс?