Инфаркт миокарда и валидол
Фармацевтический рынок переживает настоящий бум, оставаясь при этом не отрегулированным, а в чем-то даже варварским. Наряду с эффективными лекарственными средствами, наблюдается засилье, мягко говоря, сомнительных препаратов. Списки показаний таких снадобий расширены до абсурда. Зачастую, открывая инструкцию по применению очередного чудо-средства, мы узнаем, что данная субстанция эффективна в отношении всех недугов человечества: инфекций (здесь, конечно ВИЧ, грипп и гепатиты, а также бактериальные ЗППП), онкологических заболеваний, аутоиммунных расстройств, заболеваний соединительной ткани и т.д. Одним словом, в руках у нас панацея по весьма доступной цене! Здесь же мы узнаем, что чудодейственный препарат не оказывает побочных эффектов и сочетается с любыми другими лекарствами. Приводятся даже международные названия, однако, ни в одной зарубежной базе данных лекарственных средств вы их не найдете.
Многие из этих псевдолекарств стали очень популярными, практически «народными». Производители широко их рекламируют, подкупают чиновников служб, ответственных за сертификацию и стандартизацию лекарственных препаратов, лоббируют свои интересы на всех этапах от политика до врача, назначающего лечение. Трудно вспомнить заболевание, при котором не применялись бы эти снадобья.
Но одно дело, когда вам подсовывают туфту при ОРВИ, и совсем другое, когда рекомендуют пустышку при инфаркте миокарда!!!
Не иначе как преступлением можно считать внедрение в умы наших сограждан и на прилавки аптек ВАЛИДОЛА.
60 мг ментола
– вот и весь активный компонент Валидола. Годен разве что для освежения полости рта.
Будучи простой мятной таблеткой, этот «препарат» выпускается уже долгие годы и даже входит в обязательную комплектацию автомобильных аптечек.
Т.о. создается не просто миф об эффективности валидола при остром коронарном синдроме! Мятная таблетка ставится в один ряд с нитратами, которые действительно эффективны, и почему-то легким успокоительным средством, каковым является корвалол. Масло масляное, одним словом!
Потому считаю необходимым разъяснить ситуацию с острой коронарной патологией или, проще говоря, – сердечным приступом.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ:
1) Вызвать скорую 03 (112, если с мобильного).
Тянуть нельзя, поскольку инфаркт развивается за 4-6 часов, после чего лечить уже нечего: либо человек погибает, либо выздоравливает сам по себе. Разговаривая с диспетчером, обязательно сообщите, что речь идет о сердце!
2) Дать нитрат (нитроглицерин, нитросорбид, тринитролонг и т.п.) под язык. Если есть нитрат в форме спрея – используйте его.
Если боль быстро прошла, скорее всего, это был приступ стенокардии. Если сохраняется, даем еще по таблетке (грануле) каждые 15-20 мин. Сохранение загрудинных болей на нитроглицерине – грозный признак (можно думать об инфаркте). Нитроглицерин продолжаем давать, дабы расширись прилежащие в очагу некроза артерии, чтобы хоть как-то его отграничить. За рубежом нитроглицерин в состав аптечек не входит и отпускается только по назначению врача. В РФ назначение этого препарата все же оправдано в связи с неразвитой инфраструктурой (расстояния и время ожидания скорой) и неукомплектованностью скорых. Примечание.
3) Дать таблетку аспирина (разжевать и не глотать).
В наше время для аспирина осталось лишь одно толковое показание – профилактика тромбоза. Даже в малых дозах препарат работает как отличный антиагрегант («разжижает» кровь). При инфаркте миокарда увеличивает вероятность выживания на 15-20%.
4) Если больной теряет сознание, незамедлительно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (искусственное дыхание + закрытый массаж сердца).
Если до сих пор не умеете, срочно запишитесь на курсы, хоть в тот же Красный Крест!
Не давайте больному всякую фигню типа валидола, корвалола, валокордина, валерианы и т.п. Не теряйте времени!!!
КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ
Чем раньше прибудет врач, тем больше у инфарктного больного шансов выжить.
Теперь появились реанимобили с современным тромболитиками на борту. Их пока очень мало, но все же…
Метализе
– препарат безумно дорогой (~2000$), но очень эффективный (он растворяет тромб – причину инфаркта). Такой препарат надо вводить в первые же часы, и в этом вся загвоздка. В развитых странах, такие современные тромболитики вводят незамедлительно простые парамедики, спасая жизни тысячам людей в год.
В идеале больной должен доставляться в кардихирургическое отделение, где в первые же часы от появления болей ему выполнят аортокоронарографию (специальный ренген-снимок с контрастированными коронарными артерии, на котором четко видно, какая именно веточка коронарных сосудов заблокирована), и при необходимости – баллонную ангиоплатику и/или стентирование коронарной артерии или аорто-коронарное шунтирование.
На снимке (коронарография) четко определяется участок обструкции коронарной артерии.
Подробнее по ангиопластике и стентированию см. на сайте: https://endovasc.rsmu.ru/pta.htm
ВЫВОДЫ:
1) Главный вывод – при инфаркте миокарда все решает время, а его у большого ОЧЕНЬ мало.
2) Чем быстрее вы окажете первую помощь, тем лучше.
3) Чем быстрее врач окажет квалифицированную помощь (кислород, введение тромболитика на скорой, при необходимости дефибрилляция и т.п.), тем лучше.
4) Если диагноз инфаркта подтверждается, в идеале больной должен быть доставлен в специализированное кардиохирургическое отделение для проведения экстренной коронарографии и стетирования/шунтирования заблокированного участка коронарной артерии.
5) На все про все у вас не более 10 часов.
P.S.: Не все боли в грудной клетке непременно относятся к коронарному синдрому. У молодых простреливающие и колющие боли, связанные с дыхательными движениями, указывают на невралгии, а никак не на сердце. Нередко инфарктные загрудинные боли имитируют психические расстройства (панические атаки). Не всегда по жалобам можно дать четкий ответ. Несмотря на это, при впервые возникших загрудинных болях давящего, пекущего, распирающего характера, а также при продолжительных (более 20 мин.) приступах стенокардии у людей в возрасте, рекомендую не медлить с вызовом сокрой.
Лучше перестраховаться!
Источник
Фармацевтический рынок России переживает настоящий бум, оставаясь при этом неотрегулированным, а в чем-то даже варварским. Наряду с эффективными лекарственными средствами, в нашей стране не прекращается засилье, мягко говоря, сомнительных препаратов. Списки показаний для таких снадобий расширены до абсурда. Зачастую, открывая инструкцию по применению очередного чудо-лекарства, мы узнаем, что субстанция эта эффективна в отношении всех недугов человечества: инфекций (здесь, конечно ВИЧ, грипп и гепатиты, а также бактериальные ЗППП), онкологических заболеваний, аутоиммунных расстройств, заболеваний соединительной ткани и т.д. Одним словом, в руках у нас панацея по весьма доступной цене! Здесь же мы узнаем, что чудодейственный препарат не оказывает побочных эффектов и сочетается с любыми другими лекарствами. Приводятся даже международные названия, однако, ни в одной зарубежной базе данных лекарственных средств вы их не найдете…
Многие из этих псевдолекарств стали очень популярными, практически «народными». Производители широко их рекламируют, подкупают чиновников служб, ответственных за сертификацию и стандартизацию лекарственных препаратов, лоббируют свои интересы на всех этапах от политика до врача, назначающего лечение. Трудно вспомнить заболевание, при котором не применялись бы эти снадобья.
Но одно дело, когда вам подсовывают туфту при ОРВИ, и совсем другое, когда рекомендуют пустышку при инфаркте миокарда!
Не иначе как преступлением перед российским народом можно считать внедрение в умы наших сограждан и на прилавки аптек ВАЛИДОЛА.
60 мг ментола – вот и весь активный компонент Валидола. Годен разве что для освежения полости рта.
Будучи простой мятной таблеткой, этот «препарат» выпускается уже долгие годы и даже входит в обязательную комплектацию автомобильных аптечек. При этом в инструкции к автомобильной аптечке, утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. N 325, мы читаем:
4. Боли в сердце.
Валидол — одну таблетку, или нитроглицерин, или тринитролонг (3.1) одну таблетку, 15 капель корвалола (7.1) в 50 мл воды.
Т.о. создается не просто миф об эффективности валидола при остром коронарном синдроме! Мятная таблетка, пригодная разве что для освежения дыхания, ставится в один ряд с нитратами, которые действительно эффективны, и почему-то с легким успокоительным средством, каковым является корвалол. Мракобесие, одним словом!
И все это происходит в нашей с вами стране, где инфаркт миокарда занимает первую строчку в структуре смертности!
Впервые я начал бороться с «Валидолом» лет 6 назад. В Минздраве мне всякий раз отвечали, что, конечно, они понимают, что мятным таблеткам не место в аптечках первой помощи, но что же делать с госзаказами (сколько этих аптечек пакуется по стране!), с заводом-производителем (что же, всех уволить теперь?!) и т.д. и т.п.
Потому считаю необходимым разъяснить ситуацию с острой коронарной патологией или, проще говоря, — сердечным приступом.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ:
1) Вызвать скорую 03 (112, если с мобильного).
Тянуть нельзя, поскольку инфаркт развивается за 4-6 часов, после чего лечить уже нечего: либо человек погибает, либо выздоравливает сам по себе. Разговаривая с диспетчером, обязательно сообщите, что речь идет о сердце!
2) Дать нитрат (нитроглицерин, нитросорбид, тринитролонг и т.п.) под язык. Если есть нитрат в форме спрея – используйте его.
Если боль быстро прошла, скорее всего, это был приступ стенокардии. Если сохраняется, даем еще по таблетке (грануле) через 5-10 мин всего 3 раза. Сохранение загрудинных болей на нитроглицерине – грозный признак (можно думать об инфаркте). Нитроглицерин продолжаем давать, дабы расширить прилежащие в очагу некроза артерии, чтобы хоть как-то его отграничить. За рубежом нитроглицерин в состав аптечек не входит и отпускается только по назначению врача. В РФ назначение этого препарата все же оправдано в связи с неразвитой инфраструктурой (расстояния и время ожидания скорой) и неукомплектованностью скорых. Примечание.
3) Дать таблетку аспирина (разжевать и не глотать).
В наше время для аспирина осталось лишь одно толковое показание – профилактика тромбоза. Даже в малых дозах препарат работает как отличный антиагрегант («разжижает» кровь). При инфаркте миокарда увеличивает вероятность выживания на 15-20%.
4) Если больной теряет сознание, незамедлительно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (искусственное дыхание + закрытый массаж сердца).
Если до сих пор не умеете, срочно запишитесь на курсы, хоть в тот же Красный Крест!
Не давайте больному всякую фигню типа валидола, корвалола, валокордина, валерианы и т.п. Не теряйте времени!!!
КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ
Чем раньше прибудет врач, тем больше у инфарктного больного шансов выжить.
Много провожу медицинских аудитов по всей стране и, как бы мне не было стыдно признать, вынужден констатировать, что далеко не всякая машина скорой помощи в России таковой является. БОльшая часть машин недоукомплектована, медперсонал не имеет должной квалификации, да и дороги не всегда проходимы. Иначе, как катафалком, такую скорую не назовешь. Вот и недавняя смерть молодого хоккеиста вновь высветила все те же проблемы – дежурной скорой на стадионе не было, а в той, что приехала дефибриллятор был разряжен, врач команды пытался спасти парня без пульса нашатырем и т.п. и т.д, а в итоге парень умирает от вполне обратимой аритмии.
Всё же есть и подвижки к лучшему. Теперь у нас появились реанимобили с современным тромболитиками на борту. Их пока очень мало, но все же… Лекарство очень дорогое, пока используют по большей части российские малоэффективные дженерики, но вот в Москве и Тюмени в этом году я с радостью убедился, что на некоторые скорые выделяют Метализе – препарат безумно дорогой, но очень эффективный (он “растворяет” тромб – причину инфаркта). Такой препарат надо вводить в первые же часы, и в этом вся загвоздка. В развитых странах, такие современные тромболитики вводят незамедлительно простые парамедики, спасая жизни тысячам людей в год.
В идеале больной должен доставляться в кардихирургическое отделение, где в первые же часы от появления болей ему выполнят аортокоронарографию (специальный ренген-снимок с контрастированными коронарными артерии, на котором можно определить, какая именно веточка коронарных сосудов заблокирована), и при необходимости – баллонную ангиоплатику и/или стентирование коронарной артерии или же аорто-коронарное шунтирование. В России таких специализированных отделений пока еще очень мало, да и в них работают больше не по экстренности, а с плановыми больными с ишемической болезнью, ибо всюду коммерция, а стенты стоят дорого (прооперируешь эдак старушку, а родственники не заплатят…). С каждым годом, впрочем, ситуация улучшается.
На снимке (коронарография) четко определяется участок обструкции коронарной артерии.
Подробнее по ангиопластике и стентированию см. на сайте: https://endovasc.rsmu.ru/pta.htm
ВЫВОДЫ:
1) Главный вывод – при инфаркте миокарда все решает время, а его у большого ОЧЕНЬ мало.
2) Чем быстрее вы окажете первую помощь, тем лучше.
3) Чем быстрее врач окажет квалифицированную помощь (кислород, введение тромболитика на скорой, при необходимости дефибрилляция и т.п.), тем лучше.
4) Если диагноз инфаркта подтверждается, в идеале больной должен быть доставлен в специализированное кардиохирургическое отделение для проведения экстренной коронарографии и стетирования/шунтирования заблокированного участка коронарной артерии.
5) На все про все у вас не более 10 часов.
P.S.: Не все боли в грудной клетке непременно относятся к коронарному синдрому. У молодых простреливающие и колющие боли, связанные с дыхательными движениями, указывают на невралгии, а никак не на сердце. Нередко инфарктные загрудинные боли имитируют психические расстройства (панические атаки). Не всегда по жалобам можно дать четкий ответ. Несмотря на это, при впервые возникших загрудинных болях давящего, пекущего, распирающего характера, а также при продолжительных (более 20 мин.) приступах стенокардии у людей в возрасте, рекомендую не медлить с вызовом скорой. Лучше перестраховаться!
Источник
Как дольше прожить без сердечно-сосудистых катастроф
06.11.2015, 07:53Здоровье
Когда внезапно заныло сердце, нужно как можно скорее принять верное решение. От этого зачастую зависит человеческая жизнь. Но, к сожалению, люди не всегда принимают верный алгоритм действий. Например, пьют валидол. «А что, нельзя?!» — удивятся некоторые. О том, что надо делать при острой боли в сердце, рассказала главный врач областного центра медицинской профилактики кандидат медицинских наук Наталья Фатьянова.
ЧТО ПРИНИМАТЬ ОТ БОЛИ В СЕРДЦЕ
— Наталья Сергеевна, почему не стоит пить валидол?
— За рубежом валидол давно уже не используют как лекарство, и только в нашей стране он бьет рекорды продаж. Причина сердечной боли в резком спазме, вызванном сужением сосуда. Кровь перестает поступать в сердечную мышцу, и если это продолжается больше сорока минут, то мышца сердца погибает: развивается инфаркт миокарда. Теперь давайте посмотрим состав. Валидол состоит из валерианы и ментола — вещества, которое придает мятный привкус жевательной резинке. А валериана успокаивающе действует на нервную систему, помогает быстрее заснуть. При этом валидол никаким образом не влияет ни на спазм, ни на сосуды, а наоборот, отвлекает человека от заботы о собственной жизни.
— А что вы посоветуете в этом случае?
— Действительно, помочь при болях в сердце могут нитраты, самым известным из которых является нитроглицерин. Этот препарат расширяет сосуды, может снять спазм и вернуть кровоток в сердце. Именно нитроглицерин и нужно принимать в первую очередь при болях в сердце, положив его под язык. Если в течение 10—15 минут после приема препарата боль не утихла, нужно срочно вызывать скорую.
Ошибочное мнение о том, что валидол должен помогать при сердечном приступе возникло от того, что с его помощью иногда рекомендуют снимать головную боль после приема нитратов. При сердечном приступе пользы от валидола никакой, но он помогает во время стресса. Можно взять эти таблетки с собой в морской круиз — облегчат состояние при морской болезни.
ЭТИ КОВАРНЫЕ БЛЯШКИ
— Читатели часто спрашивают: можно ли по каким-то симптомам понять, что у тебя в сосудах появились бляшки?
— Симптомов может и не быть до поры до времени, пока бляшка частично или полностью не перекроет сосуд или не оторвется. При этом развивается стенокардия. А это заболевание уже может проявляться болями в области сердца, которые носят характер загрудинного жжения, дискомфорта за грудиной, или болями в области шеи. Иногда появляется боль в запястье, локте, плече. А порой боль может отдавать в левую лопатку или в живот — например, в области желудка. Поэтому нередко сердечную боль люди принимают за изжогу и пытаются загасить ее содой.
В народе стенокардию называют еще «грудной жабой». Надо обратить внимание на то, что боль при стенокардии усиливаются при ускорении шага и резких движениях. А когда человек сядет и отдохнет, может пройти. Намного опаснее, если боли появляются без видимой причины — например, рано утром, когда ты только проснулся, или даже при небольших физических нагрузках. В редких случаях стенокардия может протекать и бессимптомно. Человек может жить и не подозревать, что находится на полпути к инфаркту. Но однажды из-за резкого прекращения кровотока в один из участков сердце выключается из кровообращения и случается катастрофа.
Это мы все говорили о сердце. Холестериновая бляшка может образоваться не только в сосудах сердца, но и в артериях, питающих ноги, руки, другие органы. Например, бляшка в бедренной артерии может проявляться периодически болями в ноге, которые усиливаются при ходьбе, а бляшка в лучевой артерии проявится болями и онемением руки.
При болях в сердце в первую очередь нужно принимать нитроглицерин.
— Если обнаружены бляшки в сосудах, можно ли, не прибегая к операции, справиться с проблемой таблетками?
— Все зависит от того, далеко ли зашел процесс атеросклеротических изменений в коронарных артериях. Для этого проводят специальные исследования — в частности, коронарографию. Если болезнь развивается по нарастающей — быстро, человека спасет только операция. Если же атеросклероз развивается медленно, врачи предлагают консервативное лечение. Оно позволяет человеку с ишемической болезнью сердца нормально существовать. При этом ему придется регулярно принимать препараты для снижения холестерина, так называемые статины, и препараты, препятствующие тромбообразованию — антикоагулянты. И это еще не все. Врач должен назначить лекарства, с помощью которых сердце приспосабливается к снижению кровотока. Плюс средства для лечения сопутствующих ишемической болезни сердца заболеваний — сахарного диабета, гипертонии и других. Вот такой обязательный комплекс.
— Многих родителей, у кого в роду есть сердечники, интересует: это правда, что ишемическая болезнь сердца передается по наследству?
— Плохая наследственность в развитии ишемической болезни сердца играет немаловажную роль — при совершенно одинаковом уровне холестерина у одного человека сосуды могут поражаться атеросклеротическими бляшками, а у другого нет. Напрямую ишемическая болезнь не наследуется, зато наследуются предрасполагающие факторы, такие как нарушения холестеринового обмена, патология гормонального статуса и сосудистых механизмов, отвечающих за снижение повышенного АД.
Человек, который ведет неправильный образ жизни, получает ишемию на десятилетия раньше, чем это предусмотрено природой. Как правило, это люди в возрасте от 40 до 60 лет, но, к сожалению, атеросклероз не щадит и 30-летних. В этом случае решающая роль принадлежит именно образу жизни. Если ваша наследственность отягощена болезнями сердца у родителей, вам нужно позаботиться о том, чтобы факторы риска развития этих болезней были сведены до минимума. Заставляйте себя больше двигаться, бросьте курить, перестаньте есть копченую колбасу и вообще переедать «под рюмочку». Сдавайте анализы — следите за уровнем холестерина. Причем самое действенное средство профилактики сердечных проблем — это движение, регулярные физические упражнения.
На чем хочу заострить внимание — ученые, которые изучали вопрос наследственности при ишемической болезни сердца, обратились с призывом ко всем взрослым людям: не допускайте у себя болезней сердца в интересах своих будущих детей. И в большей степени сказанное касается женщин.
МОЖЕТ ЛИ ИНСУЛЬТ БЫТЬ У РЕБЕНКА
=> У моего двенадцатилетнего сына давление иногда подскакивает до 150. Чем это чревато? Может ли у ребенка случиться инсульт?» — спрашивает мама мальчика.
На вопрос отвечает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир:
— Даже такие высокие показатели давления, как 140—150, когда некоторые из взрослых будут лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У ребенка при повышенном давлении может болеть голова, а может и не болеть. Потому что сосуды у детей эластичные, что снижает риск инсульта. Но, с другой стороны, скачки давления требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Организм ребенка дает сигнал о неблагополучии. И нужно разобраться, в чем дело.
МЫ ЖДЕМ ВАШИ ВОПРОСЫ
«Сердце: non stop!» — так называется новый проект АП, который посвящен делам сердечным в самом прямом смысле этого слова. Доктора амурских клиник — кардиологи, кардиохирурги, неврологи, терапевты, диетологи — ответят на самые разные вопросы наших читателей о сердечно-сосудистых заболеваниях и дадут амурчанам советы, как прожить дольше — без инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых катастроф.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ПОМОГУТ ПРИ СУЖЕНИИ СОСУДОВ
Боярышник
Сужение сосудов головы, при первых его проявлениях, эффективно лечится цветками и ягодами боярышника. Высушенные цветки и ягоды можно заварить одновременно с чаем в заварочном чайнике. Или приготовить настой из двух столовых ложек смеси цветков и ягод (можно заваривать по отдельности) на стакан воды. Настой пить по столовой ложке каждый раз перед едой. Боярышник превосходно укрепляет сосуды. С этой же целью можно использовать аптечную спиртовую настойку боярышника — по 10 капель в чай или на стакан воды.
Клевер
Отлично справляется с первыми признаками атеросклероза спиртовая настойка из клевера лугового. Нарвите цветов, сложите в баночку, утрамбуйте и залейте водкой. Настаивается две недели. Принимать тоже по 10 капель в чай или на стакан воды. Можно ежедневно готовить чай из цветков клевера и пить его вместо воды. Клевер способствует улучшению памяти, снижает шум в ушах.
Сосновый настой
Весной запаситесь молодыми побегами сосны. Возьмите штук 70 десятисантиметровых молодых веточек, отварите в литре воды до размягчения. Вода будет выкипать, поэтому после окончания варки и процеживания необходимо долить ее, чтобы получить литр отвара. Можно понемногу доливать и в процессе варки. Затем в еще горячий отвар добавьте килограмм сахара и лимон, измельченный мелко вместе с цедрой. Приготовленный состав проварить еще 5 минут. Пить один раз в сутки, не больше столовой ложки. Если у вас нет диабета!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
1. Как не навредить здоровью неправильным закаливанием
2. Минэкономики: для достижения среднероссийского показателя тариф в Приамурье надо снизить на 49 процентов
3. В 2016 году Амурская авиабаза не станет сокращать число полетов в труднодоступные районы области
4. В Благовещенске стартовала акция по сбору зимних вещей «Рукавичка»
Возрастная категория материалов: 18+
Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 06.11.2015
Материалы по теме
Новый ангиограф в АОКБ поможет снизить смертность в Приамурье02.03.2020, 18:37
Амурчане с сердечно-сосудистыми заболеваниями получат лекарства бесплатно24.01.2020, 18:18УЗИ премиум-класса начали делать в Амурской областной больнице15.01.2020, 15:47Амурские кардиохирурги выполнили уникальные операции на работающем сердце17.12.2018, 16:54Не рвите сердце – идите к врачу: как тревоги влияют на организм и почему пирожное отнимает здоровье17.07.2018, 08:00Амурчанин умер от переработки на производстве22.03.2018, 12:26Сердце без сбоев: в «СОГАЗ-Мед» рассказали, как предотвратить сердечно-сосудистые заболевания24.01.2018, 07:08Бессонные ночи губят сердце: как снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний27.09.2017, 07:00Московский хирург прооперировал в Благовещенске восемь детей с пороком сердца20.06.2017, 17:15Операции на открытом сердце будут делать китайцам в Благовещенске31.01.2017, 16:27В Приамурье снизилась смертность от инфарктов и инсультов15.12.2016, 16:08Источник