Инфаркт миокарда и грудной остеохондроз
Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.
Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.
Воздействие остеохондроза на сердце
Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:
- При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
- Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
- Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.
В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.
Боль в грудине при поражении позвонков
Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.
Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:
- Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
- Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
- Головокружения при смене позиции головы.
- Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
- Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.
К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:
- Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
- Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
- Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
- Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
- Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
- Ощущение холода в ногах.
Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.
Остеохондроз как одна из причин
Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом. При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.
Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу). Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.
Отличия синдрома при невралгии и патологиях сердца
Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.
Как отличить боль в сердце от осложнения остеохондроза (невралгии)
Категория сравнения | Кардиалгия | Торакалгия |
---|---|---|
Характер болевых ощущений | Давящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа. Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении. | Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе). |
Локализация | За грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине. | Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин. |
Длительность | Возникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше. | От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения. |
Условие обострения | Стресс, физическая кардионагрузка. Длительное нахождение в горизонтальном положении. | Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение. |
Воздействие лекарств | Стенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно. Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков. | Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»). |
Как распознать сердечную боль и заболевание дисков?
Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.
Как отличить сердечную боль от остеохондроза
Заболевание | Описание симптоматики |
---|---|
Воспалительные процессы в сердце | Ноющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления. |
Стенокардия | Приступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут. Снимается нитратами. |
Пролапс митрального клапана | Сдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином». |
Расслоение аневризмы сосуда | Резкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта. |
Кардиопатия | Боль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика. |
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе) | Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка. |
Настораживающие симптомы
В ряде случаев отличить кардиалгию от дистрофии межпозвоночных дисков нелегко.
Пациенту следует заранее узнать перечень признаков, которые указывают на еще более серьезные патологии, нежели обострение остеохондроза.
К настораживающим симптомам можно отнести:
- «Кинжальную», жгучую боль, продолжающуюся дольше 20 минут и не купируемую нитратами (говорит об инфаркте).
- Хронические проявления дискомфорта в области грудины (может указывать на онкологию, туберкулез, межпозвоночную грыжу в этом отделе и даже заболевания органов брюшины).
- Резкую боль между лопатками (при наличии одышки или дискомфорта в животе может говорить о перфорации пищевода или расслоении аневризмы).
- Головокружения, резкие скачки артериального давления, мигрени, онемение конечностей.
Следовательно, отличить сердечную боль от остеохондроза не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблема состоит в том, что в обоих случаях локализация остается в районе за грудиной. И при кардиалгии, и при остеохондрозе неприятные ощущения могут иметь приступообразный характер, иннервировать в разные отделы спины. Чтобы наверняка отследить этиологию болей, в первую очередь нужно пройти ЭКГ-диагностику – это позволит исключить вероятность развития опасных для здоровья сердечных патологий.
Источник
Почему возникает?
Боли в сердце при остеохондрозе позвоночника встречаются исключительно при поражении заболеванием грудного отдела спины. Ни шейный, ни поясничный остеохондроз такие симптомы не вызывают.
Симптомы грудного остеохондроза обычно скудные за счет нескольких факторов:
- Грудной отдел позвоночника самый протяженный и стабильный.
- Наибольшей нагрузке подвергаются шейный и поясничный отделы.
- В грудном отделе позвоночника от спинного мозга отходят только межреберные нервы.
Однако даже в этих условиях заболевание способно иногда имитировать сердечную боль.
Боль в сердце при остеохондрозе позвоночника не имеет прямого отношения к сердечной мышце. Симптомы возникают следующим образом:
- В грудном отделе позвоночника происходит дегенеративный процесс межпозвоночных дисков.
- Грудной остеохондроз сначала становится причиной рефлекторной боли в области сердца – раздражается нерв, окружающий межпозвоночный диск. Патологический импульс проходит по межреберному нерву к сердцу.
- При прогрессировании заболевания формируется протрузия или грыжа, они могут сдавливать межпозвоночные корешки и тогда боли еще больше усиливаются.
Понимание механизма боли позволяет определить, беспокоит ли пациента стенокардия или остеохондроз.
Давление при инфаркте миокарда у мужчин и женщин, первая помощь при приступе
В течение всей жизни человеческое сердце совершает около двух с половиной миллиардов ударов, прокачивая 250 миллионов литров крови. Такая впечатляющая статистика говорит о том, что этот удивительный природный насос способен пережить многое, в том числе и инфаркт миокарда.
Маршал Жуков знаменит еще и тем, что заработав 8 инфарктов, он дожил до 78 лет не в инвалидном кресле, а в прекрасном расположении духа, оставаясь активным до последних дней. Но такой запас здоровья Бог дал, конечно, не всем: многие после инфаркта не выживают, а выжившие нередко считают, что полноценная жизнь для них уже закончилась.
Инфаркт действительно характеризуется высокими показателями инвалидности и смертности, причем мужчин он настигает в 4 раза чаще.
Под инфарктом миокарда медики понимают поражение органа, вызванное прекращением его кровоснабжения из-за закупорки сердечной артерии. Ухудшение кровотока и кислородное голодание главной мышцы сердца провоцирует некроз: ткани начинают отмирать уже через полчаса после нарушения кровоснабжения сердца.
Кроме тромбоза венечной артерии, инфаркт могут спровоцировать артериальный спазм (такое бывает при употреблении амфетаминов или кокаина), расслоение артерии, проникновение в сосуд чужеродного тела (к примеру, частичек опухоли).
Критическое состояние может быть вызвано разными причинами:
- Артериальной гипертензией;
- Нарушениями обменных процессов;
- Ожирением;
- Возрастными и половыми особенностями;
- Наследственной предрасположенностью;
- Вредными привычками;
- Повышенными показателями холестерола;
- Некомпенсированным сахарным диабетом;
- Высоким стрессовым фоном;
- Неадекватной физической активностью.
Медики выделяют специфические и неспецифические признаки тромбоза сердечной артерии. В первом варианте инфаркт характеризуется:
- Выраженной болью в левой стороне грудины;
- Повышенным уровнем тревожности;
- Длительной стенокардией.
Кризис развивается как при серьезных стрессах, мышечных перегрузках, так и в спокойном состоянии (после них). Характерный признак – затяжной приступ стенокардии, его невозможно снять даже двойной дозой нитроглицерина. Жгучая, сдавливающая, распирающая, сжимающая боль может продолжаться от нескольких минут до суток (в виде серии приступов).
При инфаркте ощущения можно сравнить с панической атакой: кожа бледная, мозги в тисках страха, липкий холодный пот, воздуха не хватает. Острая, жгучая боль за грудиной иррадиирует в шею, обе руки, нижнюю челюсть, спину, надчревную зону.
По особенностям симптоматики различают несколько форм тромбоза венечных артерий:
- Типичный вид – встречается в 70%, симптомы уже перечислены;
- Гастралгическая форма – все другие боли перекрывает дискомфорт в животе;
- Астматический тип – неприятные ощущения за грудиной маскирует приступ удушья;
- Аритмическая разновидность – сердечный ритм меняется так сильно, что есть угроза жизни;
- Церебральный вид – по симптоматике схож с инсультом, может сопровождаться кардиогенным шоком;
- Бессимптомная форма – диагноз покажет только кардиограмма, о проблеме можно узнать значительно позже, при плановом медосмотре.
Сильные боли, которые невозможно терпеть, – это специфический симптом, есть и неспецифические, они выражены не так ярко, чтобы можно было сразу распознать проблему.
Церебральный вид характеризуется невралгическими признаками: упадок сил, потеря координации, обморок. Если у пострадавшего есть проблемы с позвоночником в виде остеохондроза, грыж, то этот тип инфаркта будет проявляться невралгическими болями опоясывающего характера, с прострелами, усиливающимися при резких движениях.
Распознать нетипичные признаки патологии трудно, у 25% пострадавших нет жалоб на сердечную боль, из-за поздней и неквалифицированной помощи такая форма часто приводит к смерти. При абдоминальных и астматических видах болевые ощущения в сердце перекрываются другой симптоматикой, поэтому заподозрить прединфарктное состояние сложно, и в этом их главная проблема.
А какое давление перед инфарктом? Подробности – на ролике.
Значения тонометра в период обострения связаны с рабочим АД пострадавшего. Если он – гипертоник, вероятны 2 варианта развития событий.
Показатели АД – в пределах личной нормы. Верхний предел может быть и 160, если для гипертоника это его рабочее давление. В период приступа возможно повышение АД, но это необязательное условие.
В предынфарктный период АД поднимается до 190/100 мм рт. ст., но не более. Может быть и в нормальных пределах – 130/90 при частоте пульса 60 уд./мин. Это типичный вариант для гипотоников и лиц с нормальным АД.
Надо учесть, что серьезного роста АД в момент инфаркта нет, перепады связаны с рабочими показателями АД пострадавшего. Почувствовать скачок можно по пульсирующим вискам, раздвоению в глазах, появлении «мушек», нехватке кислорода, приливах крови к лицу, усилению сердечных сокращений.
При инфаркте давление если и поднимается, то постепенно, редко приближаясь к критическим отметкам. Делать выводы только на основании показаний тонометра нецелесообразно.
Если в момент приступа АД – показатель некритичный, то после инфаркта такие пациенты, в первую очередь гипертоники, нуждаются в квалифицированном внимании в стационарных условиях. Это объясняется тем, что в период после инфаркта кровяное давление понижается всегда, причем всерьез и надолго.
Этот процесс может быть постепенным, но не исключены и резкие перепады давления. Низкое АД сохраняется продолжительное время, автоматически это состояние не нормализуется. Поэтому на восстановительном этапе так важна квалифицированная помощь в стационарных условиях.
Даже когда инфаркт был спровоцирован высоким давлением, резкое понижение АД после приступа гарантирует аритмию, увеличение размеров сердца, почечные дисфункции, отечность.
Пониженное кровяное давление в послеинфарктном периоде обусловлено ухудшением работоспособности мышцы сердца и изменениями тонуса коронарных сосудов. Частота пульса на фоне низкого АД приближается к норме. Такое состояние у медиков получило название «обезглавленная гипертония».
Методы лечения
Чтобы избавить человека от болезненности в области сердца, связанной с остеохондрозом применяют комплексное лечение. Прием одних медикаментов не даст эффекта излечения, так как болезнь нарушает целостность позвоночника, оказывая влияние на нервы, сосуды, диски и позвонки. Появляется отложение солей, что сдавливает структуру позвоночника, а влияние на нервные окончания вызывает боль.
При остеохондрозах случаются перебои не только в ритме сердца, но и в цифрах артериального давления, что влияет на общее здоровье человека.
Устранить эти перебои можно, назначив курс массажа. С помощью массажа разбиваются соли, нормализуется питание и кровообращение в позвоночнике.
Схожим эффектом обладает физиотерапия. Применяется лечение с помощью электротерапии, магнитотерапии. Если отсутствуют противопоказания, то назначается мануальная терапия. Врач вправляет смещенные позвонки, чем возобновляет целостность позвоночника. Нельзя обращаться к первому попавшемуся мануальщику, так как методика является опасной и может усугубить состояние здоровье. Мануальная терапия противопоказана при грыжах, проблемах со спинным мозгом.
Лечение с помощью гимнастики при соблюдении требований и осторожности позволяет укрепить мышцы и восстановить целостность позвоночника. Комплекс гимнастики должен подобрать специалист и только после проведенной диагностики в виде рентгена, МРТ и КТ методик.
Если присутствует беспокойство в позвоночнике, то помогает лечение с помощью рефлексотерапии. В организме существуют активные точки, при стимуляции которых оказывается благоприятный эффект на органы и системы. Дополнительно назначается диета, витаминотерапия и щадящий режим труда. При проблемах с позвоночником спать нужно на твердой кровати и удобной подушке.
Своевременное лечение спины позволяет не допустить таких проблем, поэтому при первых симптомах боли в спине нужно пройти обследование.
Чтобы справиться с болевыми ощущениями, обязательно необходимо лечить основную патологию – остеохондроз. Это нужно делать под контролем вертебролога или ортопеда. Лекарственная терапия заключается в применении противовоспалительных средств, диуретиков и сосудорасширяющих препаратов.
Чтобы справиться с выраженным болевым синдромом, нужно пользоваться обезболивающими средствами. В эту категорию ходит Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен. Также высокой эффективностью обладают мышечные релаксанты – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Важно учитывать, что подобные средства не лечат остеохондроз – они лишь помогают справиться с его проявлениями. При этом препараты из этой категории оказывают негативное воздействие на работу органов пищеварения.
При появлении болевых ощущений в области грудной клетки обязательно нужно исключить заболевания позвоночника, а для этого рекомендуется обратиться к ортопеду
Отличных результатов позволяют добиться методы мануальной терапии. Врач может назначить точечный массаж или физиотерапевтическое воздействие. Поверхностный массаж способствует ускорению обменных процессов в организме. При этом он не производит значительного воздействия на межпозвоночные диски и глубокие мышцы. Потому специалисты советуют выполнять глубокий точечный массаж.
Чтобы увеличить расстояние между позвонками, можно использовать кинестезию. Однако данную процедуру рекомендуется проводить в специализированном центре.
Болевые ощущения в районе сердца могут быть свидетельством различных заболеваний. Чтобы установить истинную причину данного нарушения, необходимо провести тщательное обследование организма.
Помогает ли ЭКГ в диагностике стенокардии и как проводится его расшифровка — читайте вот тут.
Основные причины возникновения стенокардии описаны здесь.
Чтобы вылечить боль в области грудной клетки, важно установить её причину правильно. Каждое заболевание имеет различные способы терапии.
Симптомы грудного остеохондроза устраняются следующим образом:
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксанов, витаминов группы B.
- На ранней стадии болезни используются хондропротекторы.
- Массаж и физиотерапия грудного отдела.
- Лечебная гимнастика и плавание.
- Радиочастотная абляция.
- При необходимости выполняется оперативное вмешательство.
Стенокардия требует использования нитратов, статинов или фибратов для контроля холестерина, антиагрегантов, препаратов, снижающих артериальное давление. В ряде случаев при ишемической болезни сердца также проводится оперативное лечение.
Каждая причина кардиалгии имеет собственные принципы терапии. Именно поэтому важно обратиться к врачу вовремя, поставить правильный диагноз и получить консультацию у наиболее квалифицированного специалиста.
Механизм развития болевых ощущений
Патологические образования в межпозвоночных дисках производят раздражающее воздействие на передние спинномозговые корешки. Болевые импульсы, попадая в сердечную мышцу, провоцируют возбуждение нервных волокон. Затем они проникают в головной мозг. В этом месте импульсы претерпевают своеобразную интерпретацию и напоминают болевой синдром в районе сердца.
Изучение данной аномалии вынудило специалистов провести большое количество клинических исследований. В результате анализов им удалось обнаружить 2 основных механизма формирования болевого синдрома. В соответствии с первым механизмом болевой синдром ощущается в сердце.
При защемлении нервных волокон и шейных позвонков болевые импульсы через волокна вегетативной нервной системы попадают в звездчатый узел. Уже из этой области они переходят в сердце. Именно поэтому кардиалгия является результатом нарушения иннервации сердца.
Второй вариант развития событий имеет рефлекторный характер. Нередко при дегенеративном поражении шейного отдела возникают проблемы с иннервацией плечевого пояса и верхней конечности с левой стороны.
Рецепторы, расположенные в этой зоне, не получают нужного количества нервных импульсов. Это оказывает негативное влияние на функционирование вегетативной нервной системы, которая имеет связь с иннервацией сердца. Выраженность импульсов, которые исходят от сердечной мышцы, внезапно повышается. Центральная нервная система воспринимает это как болевой сигнал.
Чтобы подтвердить остеохондроз, специалист поднимает левую руку человека и выполняет ею несложные движения. Если болевой синдром в районе сердца нарастает, высока вероятность развития остеохондроза. При этом пациент обязательно должен сделать электрокардиограмму, чтобы подтвердить отсутствие аномалий в работе сердца.
Для проверки наличия межпозвоночной грыжи ортопед просит наклонить голову таким образом, чтобы дотянуться подбородком до груди. Увеличение болевого синдрома свидетельствует о положительном симптоме Нери. Помимо этого, дискомфортные ощущения могут нарастать при глубоких вдохах, чихании или кашле.
Болевой синдром при нарушениях в работе сердца может быть обусловлен физическими нагрузками – занятиями спортом или подъемом по лестнице. Приступ также может быть следствием нервного или эмоционального перенапряжения.
Дегенеративные изменения в районе позвоночника иногда провоцируют защемление артерии, проходящей вдоль столба. Костные остеофиты или мышечная ткань, подвергшаяся спазму, приводят к сдавливанию кровотока. Как следствие, это влечет увеличение давления внутри сосудов. Данные процессы приводят к развитию тахикардии, поскольку для перекачивания крови через суженный участок организму нужно приложить большее количество усилий.
Тахикардия постоянно сопровождает остеохондроз. В этом случае даже не требуется физическое напряжение. Симптомы учащенного сердцебиения нарастают при повышении нагрузки на позвоночник. Также это состояние может быть следствием нахождения в неудобном положении.
При этом стоит отметить, что удары сердца происходят через одинаковые промежутки времени, тогда как нарушения в работе органа отсутствуют. Симптомы тахикардии исчезают после начала лечения остеохондроза.
Разнообразные методы лечения стенокардии описаны здесь.
Важно учитывать, что дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике, оказывают негативное воздействие на работу сердца. Усиление функционирования сердечной мышцы может привести к появлению аритмии или экстрасистолии.
Последствия инфаркта миокарда и возможные осложнения
Инфаркт миокарда – распространенное заболевание, которое настигает неожиданно и может привести к летальному исходу. Более того, это одна из самых частых причин смерти в мире. Если женщин до наступления менопаузы природа защитила от поражений сердца, то мужчины подвержены им даже в молодом возрасте.
Поскольку болезнь никогда не проходит бесследно, а осложнения и последствия инфаркта миокарда весьма опасны, всем, кто его перенес, рекомендуется изменить образ жизни, возможно, навсегда.
Инфаркт характеризуется нарушением кровотока, из-за чего кровь не поступает к некоторым участкам миокарда. Происходит кислородное голодание тканей и их некроз. Это процесс необратим, и на месте отмерших клеток образуется рубец. Такое сердце уже не в состоянии справляться со своей работой, так как рубец ухудшает его сократительную функцию, что приводит к постепенному развитию сердечной недостаточности. Рубец мешает прохождению электрического импульса, а это нарушает синхронность сокращения мышц сердца, и развивается аритмия.
По масштабу распространенности выделяют два вида: мелкоочаговый инфаркт миокарда и крупноочаговый. В первом случае поражается не вся толщина мышцы сердца, поэтому возможные осложнения не так опасны. При крупноочаговом типе сердце поражается на всю толщину, и последствия могут быть очень тяжелыми. При инфаркте задней стенки сердца осложнения менее опасные, чем при поражении передней стенки.
Последствия болезни бывают двух видов: острые и отсроченные. Острые связаны с отмиранием части клеток миокарда, вследствие чего развиваются аритмии, тромбозы, тромбоэмболии, острая левожелудочковая сердечная недостаточность. Как правило, это происходит после обширного инфаркта. Отдаленные последствия выражаются в постепенном развитии сердечной недостаточности в связи с рубцеванием миокарда.
Источник