Инфаркт миокарда что это такое и последствия у пожилых
Из этой статьи вы узнаете:
Каковы особенности инфаркта миокарда у пожилых людей
Из-за чего возникает инфаркт у пожилых людей
Каковы симптомы инфаркта миокарда у пожилых людей
Каковы последствия инфаркта у пожилых людей
Как лечат инфаркт у пожилых людей
Как предотвратить инфаркт у пожилых людей
Увы, статистика неумолима. Инфаркт у пожилых людей и его последствия наиболее часто становятся причиной летального исхода. По сути, инфаркт – это омертвение определенного участка сердечной мышцы. Он является тяжелой формой ишемической болезни сердца (ИБС). Эта патология встречается очень часто, особенно у людей пожилого возраста. Однако в последние годы инфаркт миокарда «омолаживается». В данной статье мы разберем, каковы причины этого заболевания, назовем этапы его развития, расскажем о его лечении и возможных осложнениях.
Особенности инфаркта миокарда у пожилых людей
У людей в преклонном возрасте инфаркт миокарда предваряют продолжительные загрудинные боли (стенокардические).
У престарелых пациентов зачастую выявляются распространенные или мелкоочаговые инфаркты.
Инфаркт у пожилых людей в большинстве случаев развивается на фоне стойкого повышенного артериального давления.
Нередко болезнь протекает без характерных болевых ощущений.
Зачастую патология скрывается под симптоматикой, характерной для межреберной невралгии или ОРЗ.
Боли при инфаркте нередко сопутствуют клокочущее дыхание и удушье – симптомы острой левожелудочковой недостаточности.
Болезнь достаточно часто сопровождает цереброваскулярный синдром, выражающийся в психозах, связанных с внезапными нарушениями гемодинамики мозга.
У престарелых людей нередко инфаркт сопряжен с резким падением артериального давления (кардиогенным шоком), что является причиной около 90 % смертей.
Заболевание приобретает характер рецидивирующего, т. е. протекающего с обострениями.
Инфаркт у пожилых людей может быть причиной диагностирования сахарного диабета как осложнения, вызванного возрастными изменениями.
В каждом третьем случае инфаркты, перенесенные впервые, повторяются.
Причины, по которым возникает инфаркт у пожилых людей
Притупление по причине возраста рефлекторной реакции сердечно-сосудистой системы на внешние возбудители, такие как звуковые, световые или болевые раздражители, физическая нагрузка, изменение положения тела, окулокардиальный рефлекс. Возрастные изменения сопровождаются развитием клинических синдромов психических расстройств (симпатикотонии), усилением возбудимости при нейрогуморальных факторах, которой сопутствует резкий спазм сосудов, пораженных атеросклерозом, развитием трофических расстройств нервной системы.
Ослабление клеточного и гуморального иммунитета в совокупности с незаконченностью иммунного ответа на патогены. В результате защитные ферменты остаются в крови и могут повредить внутренние стенки артерий.
Повышение уровня холестерина, триглицеридов, бета-липопротеидов в крови. Сокращение активности липопротеинлипазы, разрушающей «плохой холестерин», а также объема синтезируемого печенью холестерина.
Нарушение углеводного обмена.
Дефицит гормонов щитовидной железы, угасание активности репродуктивной системы, активация симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем, прирост уровня антидиуретического гормона в крови.
Активация свертывающей системы крови, приводящая к коагуляции ее внутри сосудов, а также дефицит антикоагулянтов, реагирующих на стрессовое воздействие.
Снижение качества пищи и энергетического обмена в стенках коронарных сосудов. Это приводит к росту концентрации натрия, обуславливающему развитие атеросклероза. Ярко выраженные вазоконстрикторные реакции артерий вызывают увеличение давления. Возрастная гипертрофия сердца влечет за собой повышенную потребность в кислороде.
Исключение обстоятельств, способствующих развитию ИБС, может привести к увеличению времени жизни лиц пожилого возраста на пять-шесть лет, преклонного – на два-три года.
Как проявляется инфаркт миокарда у пожилых людей
В зависимости от степени и размеров поражения сердечной мышцы это заболевание проявляется по-разному. Чрезвычайно опасен обширный инфаркт, поражающий большую площадь сердечной мышцы. Причем болевых ощущений при этом может и не быть.
Инфаркт у пожилых людей может быть типичной и атипичной формы. В первом случае ярко выраженная боль сосредоточена за грудиной, во втором – болевые ощущения концентрируются в области живота, шейного отдела позвоночника и рук. Имеет место и безболевая (стертая) форма. В основном, инфаркт прогрессирует стремительно, при этом боль за грудиной очень похожа на дискомфорт при стенокардии.
Главным предвестником острой формы ишемии выступает боль. Она концентрируется за грудиной и может переходить в левую лопатку и руку. Боль ярко выраженная, жгучая и давящая, поэтому приступ легко принять за стенокардию. Но в отличие от «грудной жабы», когда болевые ощущения кратковременны и эффективен нитроглицерин, при инфаркте боль беспокоит долгие часы и даже сутки.
Боль может сопровождаться недомоганием, одышкой и головокружением. Зачастую появляется липкий пот, проступает бледность на лице, синеет кожный покров. Наблюдается скачок давления, которое затем снижается. При диагностировании выявляются повышенная частота пульса и сбои в ритме сердца.
Для острой стадии инфаркта характерно снижение болевого дискомфорта, поскольку ткани сердечной мышцы отмирают. В это время происходит следующее:
температура тела повышается;
артериальное давление снижается;
появляются учащенное сердцебиение, кашель и одышка.
В период ремиссии сердечные ритмы восстанавливаются, боль и недомогание проходят, общее состояние улучшается. При рубцевании особого дискомфорта не наблюдается, возможны небольшие аберрации в ЭКГ.
Последствия инфаркта у пожилых людей и осложнения
Несомненно, в результате инфаркта наступают последствия, которые делятся на острые (ранние) и отдаленные (поздние). Для первых характерны:
аритмия;
острая сердечная недостаточность;
тромбоз сосудов;
отек легких.
Незначительный некроз сердечной мышцы вызывает меньше осложнений. Из-за того что по большей части поражается левый желудочек, прогрессирует левожелудочковая недостаточность. Для нее характерен затрудненный вдох пациента, который вынуждает человека садиться с наклоном вперед для ослабления дискомфорта. Опасна такая недостаточность возможным развитием отека легких.
В результате инфаркта могут начаться разрозненное и нескоординированное сокращение желудочков (фибрилляция), мерцательная аритмия и нарушение внутрисердечной проводимости (блокада ножек пучка Гиса). В таких случаях необходима неотложная медицинская помощь. Если инфаркт поразил область под внутренней стенкой сердечного отдела (эндокард), то в большом круге кровообращения вероятно формирование тромбоза. Отрыв тромба и проникновение его в кровотоки головного мозга чреваты тромбоэмболией и последующим инсультом.
Статистика утверждает, что женское сердце реже подвержено инфарктам, однако в зрелом возрасте риски острой ишемии у женщин существенно возрастают.
Аномалии, вызванные инфарктом, носят ишемический, электрический, механический и т. п. характер, но все они могут привести к следующему:
Явные симптомы сердечной недостаточности, переходящие в кардиогенный шок. Шок обусловлен существенным нарушением циркуляции крови, расширением сосудов и кислородным голоданием тканей и головного мозга. Симптомы – это потеря сознания, учащение сердцебиения, резкая слабость и потемнение в глазах.
Нарушения функции митрального клапана в легкой и средней формах зачастую являются результатом инфаркта у женщин. Если поражены папиллярные (сосочковые) мышцы, то требуется хирургическое вмешательство в максимально короткие сроки.
Разрыв сердца – чрезвычайно опасная патология, уносящая около 3 % жизней. Такое развитие событий, увы, характерно для женщин, сердце которых в силу своей физиологии менее устойчиво к осложнениям после инфаркта.
Постинфарктный синдром (Дресслера) – аутоиммунное поражение соединительной ткани сердца, не затрагивающее его мускульную структуру. Для него характерны пульмонит, плеврит и перикардит. В этом случае во избежание более опасных инфекционных осложнений крайне важно неотложное лечение.
Острая закупорка кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия) как последствие инфаркта у женщин случается чаще, чем у мужчин. После закупорки, как правило, развивается ишемия ткани. Крайне опасным последствием может быть отрыв тромба. Для исключения риска отрыва необходима своевременная превенция.
Физиологические и психологические обострения постинфарктного состояния у мужчин характеризуются следующими симптомами:
подавленное эмоциональное состояние, чувство страха смерти;
приступы стенокардии;
апатия к труду и физической деятельности;
нарушение мозгового кровоснабжения (инсульт);
перикардит;
аневризма и развитие сердечной недостаточности;
закупорка сосудов.
Инфаркт у пожилых людей и вышеперечисленные осложнения крайне опасны, поэтому их выявление на ранней стадии поможет в кратчайшие сроки приступить к эффективному лечению либо установить необходимость оперативного вмешательства.
Как лечат инфаркт у пожилых людей
Нередко неотложные меры при инфаркте предпринимают сами больные или их близкие. Важно знать, что при первых признаках стенокардии, предвестницы инфаркта, пожилому пациенту необходим нитроглицерин в таблетках. Если в течение пяти минут болевые ощущения не проходят, прием нитроглицерина повторяется. Если повторный прием препарата эффекта не дал, то таблетка кладется под язык в третий раз. Если боль не отпускает, необходимо вызвать неотложку, а до ее прибытия принять размельченный аспирин.
Инфаркт у пожилых людей требует немедленной госпитализации. В первое время с больным проводят интенсивные неотложные мероприятия, он ограничивается в передвижении минимум на сутки. Пациенту предписывается диетическое питание, исключающее соленую и жирную пищу. Терапия инфаркта протекает с назначением обезболивающих и противотромбозных препаратов. При сердечной недостаточности, нарушениях сердечных ритмов и т. п. применяются специализированные методы лечения. При необходимости рекреации проницаемости коронарных артерий не исключено хирургическое вмешательство.
Реабилитация пожилого больного, пережившего инфаркт миокарда, протекает под наблюдением медицинских работников и заключается в курортном или санаторном лечении с курсами лечебной физкультуры, терапии артериальной гипертонии и снижения веса. Из рациона питания исключаются животные жиры и продукты с повышенным содержанием холестерина. Крайне важен полный отказ от вредных привычек, прежде всего, от табакокурения.
Быстрое оказание первой помощи, эффективная кардиореабилитация и неукоснительное соблюдение больным рекомендаций врача – залог успешного восстановления после перенесенного инфаркта.
Как предотвратить инфаркт у пожилых людей
Безусловно, важно предупредить риск появления первого инфаркта. Для этого необходимы здоровое питание и контроль массы тела, отказ от вредных привычек и активные физические нагрузки.
При наличии гипертонии предупреждение инфаркта заключается в постоянном приеме гипотензивных средств, при повышенном холестерине – гипохолестеринемических препаратов. Если у человека диагностирована ИБС, то необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Если все же первый инфаркт случился, то ни в коем случае нельзя опускать руки: приступаем ко второму этапу профилактических мероприятий, ведь повторный инфаркт у пожилых людей – случай нередкий.
В первую очередь необходимо соблюдать специальную диету.
С недавнего времени возрастает спрос на оздоровительные программы для пожилых людей, переживших инфаркт. Пациенты, которые заботятся о собственном здоровье, все чаще посещают специализированные медицинские учреждения, предлагающие подобные курсы.
Кроме того, не упасть духом позволит постоянное участие пожилого человека в клубах по интересам. Обычно такие занятия сочетают в себе тематическое общение, музыкальные и поэтические вечера, связанные с ненавязчивой активностью. Это очень важно для пожилых людей, перенесших инфаркт, так как общение позволяет забыть о старости и сопутствующих недугах.
Спортивные комплексы тоже не отстают от прогресса и предлагают обширный спектр специальных физических упражнений для активного времяпровождения пациентов преклонного возраста, вплоть до аквааэробики. Занятия проходят в присутствии профессиональных тренеров.
Источник
Инфаркт миокарда – это очаг ишемического некроза сердечной мышцы, причиной возникновения которого является острое нарушение коронарного кровообращения.
Вследствие чего он возникает? Какие последствия влечет для организма? Дают или нет инвалидность? Инфаркт миокарда, к сожалению, является распространенной проблемой, а потому сейчас следует уделить этой теме чуть больше внимания.
Вкратце о состоянии
Чаще всего эта проблема поражает мужчин, находящихся в возрасте от 35 до 60 лет. Инфаркт случается и у женщин, но реже, и то – старше 50 лет. Потому что до этого рубежа их сосуды физиологически защищены от атеросклероза половым гормонами (эстрогенами в частности).
Но после 55-60 лет заболеваемость среди представителей обоих полов уравнивается. К сожалению, смертность высокая – составляет порядка 30-35 %, согласно современной статистике. Порядка 15-20 % внезапных летальных исходов обусловлены именно инфарктом миокарда. «Дают или нет инвалидность при этом состоянии?» — вопрос логичный, учитывая такие сведения. Но об этом позже.
Спасти человека и его здоровье можно. Но тут необходима максимально экстренная помощь, поскольку нарушение кровоснабжения миокарда, длящееся 15-20 минут, приводит к развитию необратимых изменений в сердечной мышце и дальнейшему расстройству ее деятельности.
Из-за острой ишемии гибнет бо́льшая часть функциональных мышечных клеток, то есть возникает некроз с дальнейшим замещением соединительной тканью.
Периоды и симптомы
Итак, что это такое – инфаркт миокарда, ясно. Но как развивается это состояние? Принято выделять несколько периодов.
Первый – продромальный. Он же предынфарктный. Характеризуется учащением и усилением стенокардических приступов, длиться может от нескольких часов до недель. Симптомы: стенокардия прогрессирует нестабильно. Но у 43 % инфаркт возникает внезапно.
Второй – острейший. Развитие ишемии и последующее появление некроза занимает от 20 минут до 2 часов. Симптомы: пациента поражает интенсивная боль – она возникает в грудной клетке, а иррадиировать может в ключицу, ухо, шею, плечо, зубы, межлопаточную зону.
Характер ощущений может быть любым – острым, сжимающим, давящим, распирающим, жгучим. Боль длится от 30 минут, но может затянуться и на часы, иногда даже на сутки. Купировать ее нитроглицерином не получается. Параллельно человек ощущает слабость, смешанную с возбуждением, а также чувство страха и одышку.
Также второй период характеризуется побледнением кожных покровов, появлением холодного липкого пота, беспокойством и акроцианозом. Давление повышается, но потом резко или умеренно снижается.
Третий – острый. От второго периода до ферментативного расплавления уже покрывшейся некрозом ткани проходит от двух суток до двух недель. Симптомы: боль исчезает. Но развивается лихорадка, которая может продолжаться от 3-5 дней и до 10 суток. Также нарастают признаки сердечной недостаточности и гипотензия.
Четвертый – подострый. Длится с 4-й по 8-ю неделю. Начинают образовываться рубцы, развивается грануляционная ткань. Симптомы: состояние улучшается, температура приходит в норму. Также исчезают систолические шумы и тахикардия.
Пятый – постинфарктный. Рубец созревает, а миокард адаптируется к новым условиям, в которых ему приходится функционировать. Физикальные данные нормализуются, перечисленные клинические проявления исчезают полностью.
Классификация
Вкратце следует изучить и формы инфаркта миокарда. Он может быть мелкоочаговым и крупноочаговым – зависит от того, насколько велико поражение. Симптоматика различается. Мелкоочаговое состояние не чревато разрывом сердца и аневризмами. И оно реже осложняется тромбоэмболией, фибрилляцией желудочков и недостаточностью.
Вот, по каким критериям могут определять форму инфаркта миокарда:
- Глубина поражения.
- Изменения, фиксируемые на ЭКГ.
- Данные топографии.
- Кратность возникновения.
- Появление и развитие осложнений.
- Наличие болевого синдрома и его локализация.
- Период и динамика развития.
Важно оговориться, что бывают и атипичные формы. Они характеризуются локализацией боли в области пальцев левой руки, горла, левой лопатки, в нижней челюсти, даже в шейно-рудном отделе позвоночника.
Бывают и формы, не сопровождающиеся никаким ощущениями. Признаками в таких случаях является удушье, кашель, отеки, коллапс, головокружение, аритмии и помрачнение сознания.
Это весьма нестандартные симптомы. Инфаркт миокарда у женщин и мужчин подобной формы может случиться в том случае, если пациент страдает недостаточностью кровообращения, кардиосклерозом, либо он уже ранее пережил один приступ.
Но атипичность характерна лишь для острейшего периода. Когда он проходит, то состояние становится обычным для таких случаев.
Также надо отметить, что стертое течение инфаркта вполне может протекать без боли. Часто его удается обнаружить лишь на ЭКГ.
Осложнения
Выше было рассказано о том, какими симптомами инфаркт миокарда у женщин и мужчин проявляется. Теперь надо обсудить и осложнения.
Зачастую они возникают уже в первые часы и даже дни. В следующие трое суток могут появиться такие состояния:
- Экстрасистолия.
- Мерцательная аритмия.
- Внутрижелудочковая блокада.
- Пароксизмальная или синусовая тахикардия.
- Мерцание желудочков, способное перейти в фибрилляцию, что чревато смертью пациента.
Также пациента могут одолеть следующие осложнения:
- Отек легких.
- Застойные хрипы.
- Сердечная астма.
- Кардиогенный шок.
- Пониженное систолическое давление.
- Нарушенное сознание.
- Уменьшенный диурез.
- Цианоз.
- Тампонада сердца, характеризующаяся кровоизлиянием в перикардическую полость.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Несостоятельность рубцовой ткани, чреватая выбуханием и дальнейшим развитием острой аневризмы.
- Пристеночный тромбоэндокардит.
- Эмболия сосудов мозга, легких и почек.
- Постинфарктный синдром.
- Плеврит.
- Артралгии.
- Перикардит.
- Эозинофилия.
И это лишь некоторые осложнения, которые влечет за собой инфаркт миокарда у пожилых людей. Здесь все индивидуально, так что состояние может дополниться и другими неприятными явлениями.
Дают или нет инвалидность?
Инфаркт миокарда – тяжелое состояние, после которого людям, особенно пожилым, тяжело вернуться к нормальной жизни. Помимо последствий для здоровья, возникают и материальные проблемы. А потому в первое время трудоустроенные граждане получают пособие, основанием для которого являются больничные листы.
Вообще, у властных структур на этот случай предусмотрено несколько механизмов помощи гражданам. Пенсия – наиболее распространенный. Однако, чтобы ее получить, необходимо сначала пройти медицинскую комиссию, которая подтвердит заболевание и утвердит тот факт, что человек действительно имеет право ее получать.
Дают или нет инвалидность? Инфаркт миокарда чреват серьезными последствиями, так что да – оформить группу реально. Однако ее придется постоянно подтверждать.
Срок, на который она оформляется, строго регламентирован определенными нормативами. Когда он подходит к концу (а значит, и право получать пенсию – тоже), пациенту необходимо вновь обратиться в поликлинику для повторного тщательного обследования.
Прохождение комиссии
Специалисты оценивают следующие факторы:
- Степень поражения сердечных стенок.
- Уровень осложнений.
- Насколько ослаблена способность выполнять производственные задания на работе.
- Наличие физических и эмоциональных напряжений.
Оценив результаты, комиссия МСЭ принимает решение – на какое время освободить пациента от работы. Ему назначают группу и переводят на облегченный труд.
На этом процесс не заканчивается. Сначала человеку продлевают больничный до четырех месяцев. Потом комиссия МСЭ вновь проводит обследование. Если состояние прежнее, больничный продлевают еще на год. И только по его истечении назначают группу инвалидности.
Прохождение коллегиального врачебного обследования, в проведении которого участвуют медики различных специальностей, необходимо. Потому что только по его результатам можно определить степень восстановления здоровья пациента.
Какие факторы определяют группу?
Рассказывая о том, что это такое – инфаркт миокарда и как при нем оформить инвалидность, нужно ответить и на этот вопрос.
Определить группу представляется возможным лишь после нахождения врачами ответов на следующие вопросы:
- Способен ли человек выполнять рабочие операции?
- В какой степени его можно нагружать?
- Как его организма реагирует на обычные, привычные движения?
- Каких именно профессиональных качеств требует занятость на должности, на которой он сейчас находится?
После этого врачи изучают степень восстановления пациента. Этот процесс требует исследования следующих показателей:
- Характер инфаркта.
- Выраженность и серьезность осложнений.
- Характеристика сердечной недостаточности и показания анамнеза.
- То, как организм реагирует на назначенное лечение, и действенно ли оно вообще.
Отвечая на вопрос относительно того, как оформить инвалидность после инфаркта миокарда, необходимо оговориться, что человеку в этом могут и отказать. Происходит это в следующих случаях:
- Степень пережитого человеком инфаркта небольшая.
- Его сердце сокращается нормально.
- Осложнения отсутствуют.
- У мышцы сохранена способность к работе.
- Человек трудится в легких, безвредных условиях труда.
Решение принимается коллективно, поскольку в МЭС входят медики различных направлений. Все специалисты со сторон своих специальностей определяют состояние здоровья пациента, претендующего на получение инвалидности.
Характеристика и особенности групп
Эту тему тоже надо затронуть вниманием. При инфаркте миокарда группа инвалидности, какая бы она ни была, назначается при определенных условиях. Всего их три.
Первую утверждают, если человеку противопоказана любая работа. Ему нужно соблюдать строгий постельный режим, проходить длительную реабилитацию, а в завершение пройти курортную поддержку здоровья в одном из рекомендованных санаториев.
Такие граждане лечатся в кардиологическом отделении. Им приходится годами наблюдаться у санаторных специалистов с целью профилактики.
Если здоровье стабилизируется, пациента могут перевести во вторую группу. Но это – лишь после прохождения всех этапов восстановления. Перевод также должна одобрить комиссия.
Вторую группу назначают, если человек трудится на должности, подразумевающей эмоциональные стрессы и физические нагрузки. Ему придется сменить такую работу на новую, более спокойную, но она зачастую оказывается не такой высокооплачиваемой. А потому пенсия, получаемая по пособию, пригодится, учитывая, что лекарства, необходимые для выздоровления, стоят немалых средств.
В каких случаях назначают при заболевании 3 группу инвалидности? В тех, когда пациенты успешно проходят реабилитационный период. Но, тем не менее, им нужно время вернуться в нормальный образ жизни, не изнуряя себя излишними перегрузками. Как правило, это пациенты, перенесшие ишемию и стентирование сердца (либо установку на него стента или каркаса в процессе операции).
Реабилитация
Обсудив специфику получения инвалидности после инфаркта миокарда, можно перейти и к этой теме. Восстановление здоровья – очень важный процесс. И, разумеется, ограничений после инфаркта миокарда много.
Сидеть на кровати, свесив ноги, разрешается лишь на 4-5 день. Через неделю после перенесенного приступа разрешается делать первые шаги. Через две – медленно ходить по палате, если разрешит врач. В коридор позволяют выйти лишь с третьей недели пребывания в больнице.
В это время рядом с пациентом всегда находится медицинский работник или кто-то из родственников, чтобы контролировать его состояние, мерить артериальное давление и ЧСС.
Если реабилитация проходит успешно, человека переводят в пригородный кардиологический санаторий. Там пациент будет заниматься лечебной физкультурой под наблюдением специалистов, а также совершать дозированные прогулки пешком, диетически питаться и принимать медикаменты.
Санаторное лечение
Его необходимо пройти перед оформлением инвалидности после инфаркта миокарда. Это классическая схема терапии: инфаркт – стационар – санаторий. Потом уже либо оформление группы, либо возвращение к труду.
Цель пребывания пациента в санатории после инфаркта миокарда заключается в формировании у него здоровых привычек питания, а также нормальной физической активности. Если он наладит с помощью специалистов образ жизни, то это поможет ему предотвратить повторные ишемические атаки.
В целом преимущества санаторного лечения можно выделить в такой перечень:
- За состоянием пациента всегда наблюдают квалифицированные кардиологи.
- В ходе лечения используются те физиотерапевтические методы, которые уже доказали свою результативность не раз.
- Регулярно проводятся комплексные обследования.
- Лечение осуществляется с применением инновационного оборудования.
- Пациенту индивидуально разрабатывают диетические питание, учитывая основное заболевание, а также все сопутствующие при их наличии.
- Составляется правильный режим дня.
- Пациент пребывает на природе.
- Составляется индивидуальные режим нагрузок.
- Есть развлекательная программа, которая помогает наладить психологическое состояние пациента.
Непосредственно на сердечную мышцу оказывается влияние ради достижения следующих целей:
- Улучшение коронарного кровотока.
- Переведение мышцы в спокойный, экономичный режим работы.
- Насыщение клеток миокарда кислородом.
- Восстановление нервной регуляции сосудистого тонуса.
Еще важнейшей задачей является понижение стрессового состояния пациента, а также возвращение ему уверенности в выздоровлении. По завершении лечения он сможет перейти с усиленной медикаментозной терапии на щадящую.
Результатом времяпрепровождения в санатории становится расширение двигательного режима и усиление защитных сил организма. Для достижения последней цели, кстати, пациент принимает солнечные и воздушные ванны, делает обливания и контрастные процедуры, плавает в бассейне.
Если санаторий находится на берегу моря, то обязательно применяются обтирания морской водой, купание и утренние прогулки.
Что же входит в комплекс мероприятий лечения? Как правило, перечень следующий:
- Проживание в комфортабельном номере.
- Пяти- или шестиразовое специализированное питание.
- Круглосуточная медпомощь.
- Регулярный осмотр кардиолога. Поначалу – каждый день, потом достаточно одного раза в 3-5 суток.
- Занятия в школе здорового образа жизни.
- Прохождение консультаций у реабилитолога, диетолога, невропатолога, эндокринолога, физиотерапевта, психотерапевта, а также прочих медиков узкого профиля.
- Диагностика, включающая в себя УЗИ, ЭКГ (обычная и с мониторингом), нагрузочные пробы, анализы крови, пульсоксиметрия и т. д.
- Лечебная физкультура – как обычная, так и на кардиотренажерах.
- Посещение бассейна и прохождение занятий по дыхательной гимнастике.
Список процедур может быть намного шире. В него зачастую включены кислородные и углекислые ванны, циркулярный душ, ингаляции, рефлексотерапия, массажи, прием минеральных вод и целебных чаев и т. д. Все зависит от того, в какой санаторий отправится человек.
Поскольку средства выделяет государство из регионального бюджета, то путевку выдают обычно в близлежащее курортное учреждение. И это оптимальное решение – смена климата способна спровоцировать рецидив.
Длится санаторное лечение от 18 до 24 дней. Направление на него можно получить в поликлинике по месту жительства, предоставив выписку из истории болезни, которую выдают в стационаре. Потом пациент проходит комиссию, которая и дает рекомендацию относительно вида и продолжительности курса.
Источник