Инфаркт как несчастный случай на производстве
Вопрос
Должен ли работодатель
расследовать несчастный случай, в случае если работник был доставлен в больницу с
территории предприятия с диагнозом инфаркт?
Ответ
Согласно
ст. 227 ТК РФ расследованию в установленном порядке как несчастные случаи
подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные
повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог;
обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и
другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения
вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных
бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья,
обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость
перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими
трудоспособности либо смерть пострадавших.
В данной
ситуации у работодателя нет никаких оснований для расследования происшедшего
инцидента как несчастного случая (такая же ситуация могла возникнуть с работником,
госпитализированным по причине респираторного заболевания или др. общего
заболевание). Вы можете ограничиться взятием с пострадавшего и очевидцев
происшествия объяснительных.
Основания
для расследования могут возникнуть только в случае получения больничного листа, в
строке “Причина нетрудоспособности” которого указан код 04 – “несчастный случай на
производстве и его последствия”, а также заявления от пострадавшего о расследовании
несчастного случая.
Иная
ситуация могла бы возникнуть если во время приступа работник упал и получил травму,
то расследования несчастного случая надо проводить в установленном порядке.
Дополнительно разъясняем, что только на основании собранных материалов
расследования комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая,
исходя из которых принимает решение о квалификации несчастного случая как
несчастного случая на производстве или как несчастного случая, не связанного с
производством.
На
квалификацию несчастного случая как несчастного случая на производстве могут
повлиять такие обстоятельства как: непроведение работодателем предварительных (при
поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, а также допуск к работе
работника, имеющего противопоказания по состоянию здоровья, выполнение работы за
пределами установленной продолжительности рабочего времени, отказ в предоставлении
отпуска согласно утвержденному графику и т.п.
Источник
Инфаркт миокарда, как производственная травма
С другой стороны, даже в случае, когда инфаркт миокарда происходит не на рабочем месте (к примеру, в домашних условиях), это не дает основания отрицать возможность признания данного происшествия производственной травмой.
Для того, чтобы инфаркт миокарда был признан производственной травмой, пострадавший должен указать на одноразовое, длительное, «исключительное происшествие», в последствии которого случился инфаркт миокарда.
Потребность в «исключительном происшествии» является неотъемлемым условием, но не обязательно представляет единственное условие. С того момента как признано, что и вправду произошло «исключительное происшествие», проверяются иные или дополнительные факторы, влияющие на происхождение инфаркта миокарда у специфического пострадавшего (такие, как прошлые болезни, курение и т.д.) и взвешивается мера их влияния на происхождение инфаркта миокарда.
Во-первых, географическое место происшествия инфаркта миокарда не имеет особой важности. Главный рассматриваемый вопрос заключается в том, что послужило причиной происхождения инфаркта миокарда, а не местонахождение пострадавшего в этот момент.
Во-вторых, шансы иска уменьшаются в случае, когда обстановка на рабочем месте, в преддверии происхождения инфаркта, была обычной и рутинной (например в случае раздражения из-за опоздания на работу в обстановке, в которой опоздания на этом предприятии являются повседневной рутиной).
После признания институтом национального страхования инфаркта миокарда производственной травмой работник имеет право получить инвалидность и пособие, а также денежную компенсацию от страховой компании работодателя.
Инфаркт — состояние, при котором происходит необратимое поражение клеток органа из-за нарушения его кровоснабжения и происходящего вследствие этого острого кислородного голодания. Такими органами может быть не только сердце, но и мозг, почка, сетчатка глаза или селезенка.
В случае оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи больной получает возможность выжить, однако вернуться к прежней жизни ему уже не удастся. Пострадавшие клетки миокарда после перенесенного инфаркта заменяются рубцовой соединительной тканью, заметно ограничивающей возможность сердечной мышцы полноценно сокращаться.
Больному приходится пересматривать свой образ жизни, рацион питания, допустимую физическую нагрузку, исключать факторы риска, чтобы не получить рецидив болезни.
По данным, предоставленным Совету Федерации главным кардиологом России профессором И.Чазовой, Россия находится на втором месте по распространенности кардиопатологий и смертности населения от сердечно сосудистых заболеваний. Кроме этого она предоставила такие данные:
- Инфаркт миокарда стал причиной 39% всех преждевременных смертей в России;
- Смертью заканчиваются 17% случаев инфаркта;
- Рецидивы происходят у 11% заболевших;
- Ежедневно служба неотложной медицинской помощи РФ получает более 25000 вызовов, связанных с острыми коронарными синдромами;
По данным комитета по социальной политике Совета Федерации от симптомов ишемии сердца, следствием которой является инфаркт миокарда, страдают более 7 миллионов россиян. Кроме этого:
- Заболевания сердечно сосудистой системы диагностированы у 31 миллиона жителей России;
- Каждый четвертый мужчина нашей страны старше 44 лет страдает от ишемической болезни, а, значит, подвергается риску пострадать от инфаркта миокарда;
- Количество постинфарктных больных приближается к 2,5 миллионам человек. Эта цифра составляет 2% от всего населения России.
Причина такого дисбаланса – наличие в женском организме эстрогена, гормона, оказывающего защитное действие. Эти различия нивелируются к 60-70 годам, когда статистика констатирует увеличение случаев инфаркта у женщин до 50%.
Решение по делу 2-684
Согласно п.3.6 приложения № «Условия коллективного страхования от несчастных случаев и болезней» к генеральному договору об общих условиях коллективного страхования от ДД.ММ.ГГ – к страховым случаям относится опасное для жизни заболевание, впервые развившееся и диагностированное смертельно-опасного заболевания у застрахованного лица дополнительно представляются следующие документы: документы лечебно-профилактического, клинического или иного лечебного учреждения, содержащие квалифицированное заключение специалиста в области медицины, соответствующие диагнозу смертельно-опасного заболевания.
Как повысить низкое давление в домашних условиях
Как повысить давление – для многих гипертоников такой вопрос покажется нелепым. Но ведь для некоторых категорий пациентов он весьма актуален. Кровеносное давление очень сильно оказывает влияние на состояние человека. Чаще всего можно слышать о проблемах с его «избыточностью». Именно гипертония встречается чаще всего. Но и низкое давление тоже не сулит ничего хорошего. Так как можно его повысить?
Многие слышали, что гипертония – это серьёзное и опасное заболевание. При повышенном артериальном давлении человек чувствует себя плохо. Плюс ко всему возрастает риск инсульта. Но постоянно низкое давление тоже доставляет много проблем пациентам. Какая причина такого явления?
Низкое кровяное давление может быть не следствием какой-либо болезни.
Нередко причинами этого становятся следующие факторы:
- чаще всего наблюдается давление низкое у спортсменов и людей, занятых тяжёлым физическим трудом;
- постоянное нахождение в жаркой среде также приводит к подобным проявлениям. Не редкость пониженное артериальное давление наблюдается у работников горячего цеха. К таким категориям относятся люди, которые трудятся в металлургии, на кухне или в других помещениях с высокой температурой окружающего воздуха;
- если у вас пониженное давление, причины могут быть связаны и с местом жизни пациента. Например, очень часто такое расстройство наблюдается у тех пациентов, которые постоянно находятся в условиях высокогорья.
Причины низкого давления у женщины могут быть и весьма радостными. Во время вынашивания ребёнка объём кровеносной системы резко возрастает. Из-за этого наблюдается артериальная гипотония. Как правило, все нормализуется после рождения малыша.
Курение и употребление алкогольных напитков пагубно сказывается на всём организме. Чаще всего вследствие этого наблюдается гипертония, но из-за особенностей организма может проявиться и обратный эффект.
При низком давлении причинами чаще всего становятся болезни. Артериальная гипотония становится следствием многих недугов.
Наиболее часто это случается из-за:
- Болезни сердца. Этот орган является главным «двигателем» всей кровеносно-сосудистой системы. Если у пациента наблюдаются такие болезни, как сердечная недостаточность, проблемы с клапаном или брадикардия, то и артериальное давление будет пониженным.
- Нарушения в работе эндокринной системы. Например, недостаток гормонов надпочечника снижает уровень жидкости в организме. Если плохо работает щитовидная железа, то уменьшается активность сердца. Все это и приводит к снижению артериального давления.
- Артериальная гипотензия может наблюдаться и при закупоривании тромбом лёгочных вен.
Гипотонии причины могут быть и непрямого действия.
Но голодание приводит к нехватке ряда витаминов. Следствием этого может стать артериальная гипотензия.
Частично к болезненным причинам низкого артериального давления можно отнести ещё несколько факторов. Обильное кровотечение, которое может быть вызвано болезнью или травмой, также приводит к рассматриваемому проявлению. Но в этом случае давление быстро восстанавливается. Также причинами часто становится обезвоживание организма.
Симптомы
Прежде чем рассмотреть вопрос, как повысить кровяное давление, стоит разобраться с диагностированием недуга. Лечение можно начинать, только точно удостоверившись в наличии заболевания. Какие симптомы низкого давления? На что пациентам стоит обращать внимание?
Здесь врачи отмечают следующее:
- самое первое, что страдает, – это кровообращение в головном мозге. Отсюда и первые симптомы. Когда низкое давление, пациент чувствует боль в височной области. Чаще всего она имеет пульсирующий характер. Кроме того, в некоторых случаях наблюдаются мигрени;
- признаки гипотонии – это и ухудшение самочувствия при смене погоде. Нередко пациент плохо себя чувствует во время магнитной бури. Даже в обычные дни такие пациенты могут быстро утомляться, их работоспособность не на высоком уровне;
- люди, страдающие от низкого давления, могут почувствовать головокружение и потемнение в глазах при резком вставании с постели. В редких случаях может случиться обморок;
- гипотония симптомы имеет в виде постоянной нехватки воздуха. Такие пациенты часто зевают, а если испытывают тяжёлые физические нагрузки, то могут начать задыхаться;
- артериальная гипотензия вызывает снижение тонуса сосудов. Это влияет на работу сердца. Пациенты с низким давлением могут испытывать постоянные боли в груди.
При низком давлении симптомы и причины могут быть разными, но важно сразу обратить на них внимание и начать исправлять ситуацию. Не стоит откладывать лечение на потом, даже если недуг не сильно «докучает» больному. Чем опасно низкое давление у человека?
Сама по себе артериальная гипотензия не несёт особой угрозы. Но если не лечить болезнь, то организм станет самостоятельно активно поднимать кровяное давление. В результате может проявиться противоположность – гипертония. Конечно, такое случается далеко не всегда, для превращения низкого давления в высокое должен пройти не один десяток лет, но риск довольно высок.
А кроме этого, чем опасна гипотония?
- вследствие того, что головной мозг испытывает недостаток кислорода, его работа становится неэффективной. В результате у пациента наблюдается снижение памяти;
- также существенно снижается острота зрения;
- могут начаться «неполадки» в работе сердца. Кроме того, снижается работоспособность. Больной даже после несущественных физических нагрузок чувствует себя усталым;
- чем опасно пониженное давление – это нарушение координации движения. Пациент с таким диагнозом может неудачно упасть. Также такие больные теряют сознание, что тоже приводит к получению ушибов мягких тканей или даже к сотрясению мозга и повреждениям костей.
Не стоит забывать и о другом факторе. Чуть выше было рассказано, отчего бывает низкое давление.
Очень низкое давление может говорить о наличии других, более серьёзных заболеваний. Поэтому выяснить, почему наблюдаются такие явления в организме, – это главная задача врача. Зная причины, и лечение будет адекватным.
Что делать?
Что это такое – низкое давление, было рассказано чуть выше. А что делать, если пациент заметил перечисленные симптомы и не знает, какое лечение следует использовать? Самое первое, что необходимо сделать, – это посетить врача. Пациент должен пройти всестороннее обследование. Это необходимо для того, чтобы выяснить причину. Только после этого можно задуматься над вопросом, как лечить гипотонию.
И тут многое будет зависеть от результатов обследования.
Если оно не выявит серьёзных заболеваний, то для гипотонии лечение может заключаться в следующем:
- Смена места жительства или работы. Как уже отмечалось, причиной понижения давления становится проживание в высокогорье или занятие тяжёлым физическим трудом. Если сменить род занятий или переехать на равнину, то артериальная гипотензия уйдёт сама.
- Чтобы победить низкое артериальное давление. Нужно соблюдать режим дня.
- Можно воспользоваться некоторыми медикаментозными средствам.
- На вопрос, как повысить давление, могут ответить и знатоки народной медицины. Существует множество довольно эффективных рецептов.
Совсем другое дело, если пониженное давление, точнее, симптомы и результаты обследования, говорит о наличии другого заболевания. В этом случае ничего из вышеперечисленного не поможет. А что делать, если именно это и обнаружено? Тут в первую очередь нужно бороться с причиной, то есть с основным заболеванием, которое и привело к понижению давления.
Низкое давление, что делать? На этот вопрос стоит отвечать только после обследования. Если поход к врачу не выявил серьёзных заболеваний, и низкое давление является первичным, то можно обойтись без таблеток или народных средств.
Тут главное – это соблюдение определённых правил. Если выполнять все рекомендации врача, то пониженное артериальное давление, а точнее, его симптомы, не будут сильно беспокоить.
К таким рекомендациям относится следующее:
- Соблюдать режим сна. Для этого нужно правильно выстроить свой день. Сон очень важен для людей с пониженным давлением, ему должно быть отведено минимум 8-9 часов.
- Чтобы симптомы низкого давления не доставляли больших проблем, важно правильно вставать после отдыха. Нельзя делать это резко, это может привести к обмороку или сильному головокружению. После сна нужно полежать пару минут, несколько раз согнуть и разогнуть конечности, повертеть головой и только после этого подниматься с кровати.
- Поднимающее настроение и давление действие имеет контрастный душ. Начинать нужно с горячей воды и постепенно снижать температуру до комнатной или даже холодной. Лучше всего второй вариант, закаливание будет очень полезным. Да и сама борьба с симптомами гипотонии тесно связана с водными процедурами. Плавание и купание поможет обязательно.
- Питание тоже не стоит на последнем месте. Чуть ниже речь пойдёт о том, как повысить давление с помощью продуктов, но тут важен и режим. В обязательном рядке должен присутствовать завтрак. Причём в его составе, кроме каши, должно быть и сладкое.
- Физические упражнения. Конечно, в зависимости от особенностей человека нагрузки могут понизить давление, но утренняя гимнастика никому не навредит. Следует каждое утро выполнять упражнения на протяжении пяти-семи минут. Кроме того, ежедневно нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
И ещё одна рекомендация. Не стоит измерять своё давление через каждый час. От этого может стать только хуже.
У пациентов с гипотонией могут случиться «приступы». А как быстро поднять давление? Как поступать в экстренных случаях?
Для этого можно воспользоваться следующими рекомендациями врачей:
- для нормализации давления при приступе пациенту нужно принять горизонтальное положение (лечь). При этом ноги желательно приподнять, а голову опустить. В таком положении происходит отток крови из нижних конечностей с одновременным наполнением сосудов головного мозга;
- поднимать давление можно и напитками. Для этого прекрасно подойдёт свежий сваренный крепкий кофе. Напиток должен быть горячим. Желательно в него добавить лимон. При низком давлении лечение и помощь в экстренных случаях – это крепкий зелёный чай. Только он должен быть без добавок;
- повышающие давление действия – это точечный массаж. Это ещё один действенный способ в экстренных случаях. Необходимо мягкими круговыми движениями помассировать пару минут точку над верхней губой. Такие же действия можно применить и к мочкам уха.
- 1 Что это такое?
- 2 От чего зависит?
- 3 Как определить?
- 4 Норма пульсового давления
- 5 Причины отклонений от нормы
- 6 Опасно ли?
- 7 Лечение аномалии
Относится ли инфаркт к страховому случаю?
Выплата дополнительного ежемесячного материального обеспечения инвалидам вследствие военной травмы производится органом, осуществляющим их пенсионное обеспечение, за счет средств федерального бюджета.
а) инвалиды вследствие военной травмы — лица, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе полученных в связи с пребыванием на фронте, прохождением службы за границей в государствах, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей).
Добрый день. Я застрахован работодателем от несчастных случаев и болезней.
У меня в январе месяце произошел первичный инфаркт миокарда без подъема ST нижней стенк левого желудочка, произведено стентирование. При предоставлении документов в страховую компанию, мне отказали в выплате, сказав, что мой случай не попадает под страховой. Из определения исключаются: инфаркты миокарда без изменения сегмента ST и с увеличением показателей Тропонина I или Т в крови; другие острые коронарные синдромы.
Является ли законным данный отказ?
К сожалению, в вопросе Вы не указали — случился ли инфаркт на рабочем месте? В любом случае, признание инфаркта на рабочем месте производственной травмой возможно исключительно в тех случаях, если сложилась чрезвычайная ситуация, не имевшая отношение к обычному производственному процессу.
Вы можете обратиться за помощью к юристам Вашего города на очную консультацию, предоставив копию договора страхования, документы (или копии документов), которые Вы предоставляли в страховую компанию, и подробную информацию о случившемся.
Юрий Васильевич спасибо Вам, информация полезная необходимо изучить конкретно.
Источник