Инфаркт это болезнь или несчастный случай
- главная
- люди
- Александр Балахнин
Этот вопрос никогда бы меня не заинтересовал, если бы не мой ипотечный кредит, да еще и в валюте. Но проблемы возникли у меня не из-за доллара, который резко рванул вверх, а из-за инфаркта, который настиг меня на осенних выборах. «Самые честные выборы», которые прошли осенью прошлого года, произвели на меня такое удручающее впечатление, что мотор мой не выдержал и дал сбой. В результате многомесячных лежаний, операций и реабилитаций я не только попал в цейтнот с выплатой ипотечного кредита, но и лишился работы. Одна надежда оставалась на страховку кредита, которую я ежегодно оплачивал североамериканскими деньгами. И тут выяснилось, что мой случай не страховой. Мне популярно объяснили, что инфаркт это не несчастный случай, а болезнь. А болезни, согласно договору, под возмещение не подпадают. Тогда я решил детально ознакомиться с этим вопросом. Многодневные изыскания общественного и профессионального мнения привели меня к тому, что в медицинских нормативных документах допущены фундаментальные ошибки, которые, я надеюсь, будут исправлены. Но надо создать прецедент.
Итак, отчего произошло мнение, что инфаркт это болезнь, а не несчастный случай. Дело в том, что листке нетрудоспособности, там, где ставится код причины нетрудоспособности, обычно по этому поводу ставят цифру один, что соответствует общему заболеванию. В данном случае инфаркт автоматически привязывают к ишемической болезни сердца. Но если произнести фразу «я болею инфарктом миокарда», то сразу прочувствуете несуразицу, как если бы «я болел переломом руки». Инфаркт, скорее является одной из форм ишемической болезни сердца, точнее частным случаем, а еще точнее просто случаем, где ишемия является одним из сопутствующих факторов. По сути, ишемия является хроническим заболеванием, а инфаркт ее обострением, вызванный какими-то внешними причинами, начиная от физических, и заканчивая, психоэмоциональными воздействиями. Но если причина имеет временные рамки, то это событие уже можно назвать случаем, ведь сама болезнь не имеет временных рамок и может длиться всю жизнь.
Рассуждая далее о случае, пойдем методом от обратного. Если это случай не несчастный, то пробуйте назвать его счастливым. Тут наблюдается уже полный абсурд, так как наличие инфаркта счастьем не назовешь. Очень удивительно составлен классификатор причины нетрудоспособности, который включает в себя 20 пунктов от 1 до 21 (16-й почему-то пропущен), в котором имеется несчастный случай на производстве, а просто несчастного случая нет. По идее, в таком случае инфаркт можно было бы отнести к травме внутреннего органа в результате внешнего воздействия. Но врачи на это не идут, а страховые компании этим пользуются.
Зачастую встречается такое утверждение, что на учете по гипертонии не стоял, ишемия не поставлена, а инфаркт произошел. Следовательно это не болезнь. Такое мнение тоже имеет право на жизнь, хотя врачи утверждают, что инфаркта без ишемии не бывает. А как же тогда расценивать смерть от инфаркта совершенно здоровых людей, я имею в виду спортсменов, которые умирают во время соревнований. Инфаркт может образоваться спонтанно в результате обезвоживания организма, сгущения крови и образования тромба, а также простого спазма сосудов. Как же такой случай приписать к заболеванию? Конечно, можно порассуждать о других причинах таких случаев, типа аритмия и прочее, но это уже другие истории. Мне хотелось узнать общественное мнение по этому вопросу.
За сутки посетители оставили 674 записи в блогах и 5454 комментария.
Зарегистрировалось 43 новых макспаркеров. Теперь нас 5025603.
Источник
Юридическая социальная сеть 9111.ru
Является ли инфаркт страховым случаем, наступившим в результате внешнего события?
Доброго дня в рамках какого договора имеете в виду? Нужно видеть договор страхования там все четко прописано, не внешнее событие точно скорее утрата трудоспособности!
Краткое содержание:
- Является ли инфаркт миокарда страховым случаем для страховой компании?
- Является ли инфаркт страховым случаем у сотрудника УВД.
- Является ли инфаркт миокарда страховым случаем? Военнослужащих, офицер.
- Является ли перенесенный инфаркт страховым случаем для сотрудника полиции.
- Является ли инфаркт (в последствии инвалидность) страховым случаем?
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
1. Является ли инфаркт миокарда страховым случаем для страховой компании?
1.1. Условия о страховых случаях содержаться в заключенном договоре страхования, руководствуйтесь условиями договора.
2. Является ли инфаркт страховым случаем у сотрудника УВД.
2.1. Перечень страховых случаев, по наступлению которых выплачивается страховая выплата, а также ее конкретный размер (процент от страховой суммы), указывается в договоре страхования (Правилах страхования).
3. Является ли инфаркт микарда страховым случаем если в договоре написано стрхование по секции 1 “личное страхование”
3.1. Нужно изучать правила и условия страхования.
3.2. Да, подробно изучить документацию.
4. Папа умер от инфаркта. Является ли это страховым случаем, если инфаркт был ещё в 2011?
4.1. Во-первых нужно читать договор страхования… во вторых срок давности прошел…
5. Отец умер. Осталась квартира в ипотеки. В справке о смерти написано «повторный инфаркт» является ли это страховой случай?! Покроет ли долг страховка.
5.1. вы посмотрите договор страхования, что там сказано, в каких случаях и что является страховым случаем.
5.2. Светлана, ознакомьтесь с условиями договора страхования жизни из него вы узнаете информацию по страховым случаям. По моему мнению, данный случай подходит под страховой случай.
5.3. Ув. Светлана, для ответа на вопрос необходимо ознакомиться с полисом и правилами страхования.
6. Мой муж получил инфаркт, является ли это заболевание страховым случаем (на нем кредит со страховкой). Как нам быть?
6.1. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо ознакомиться с условиями страхования
Обратитесь в страховую, Вам дадут полную консультацию по Вашему вопросу.
7. У меня умер папа от острого инфаркта. У него остался кредит есть страховка, но страховой не считает инфаркт несчастным случаем, хочу узнать является ли инфаркт несчастным случаем в этой ситуации.
7.1. Юлия, нужно смотреть правила страхования или условия и сам договор или полис страхования, он у вас на руках?
Отказ от ск? Уточните.
8. Меня зовут Дмитрий, я являюсь держателем страхового полиса Согаз, программа Комфорт, работаю в Газпроме, на днях у меня случился инфаркт, предстоит сложная операция, является ли эта ситуация страховым случаем?
8.1. Дмитрий!
Для того, чтобы ответить на данный вопрос необходимо внимательно знакомиться с документами по страховке, которые имеются у Вас на руках.
9. У мужа случился инфаркт, он работал в полиции, до этого была взята квартира в ипотеку… Дали инвалидность 2 группы, ипотека была застрахована… Является ли это, 2 группа, страховым случаем…
Спасибо…
9.1. Любовь, нужно смотреть договор страхования.
10. Является ли инфаркт страховым случаем в банковской страховке? Он пенсионер и произошел он дома.
10.1. Что бы вам ответить, нужно страховку изучить.
11. У мужа инфаркт, у него имеется страховка в Тинькофф банке, является ли это страховым случаем, страховка от несчастного случая.
11.1. В договоре страхования должны быть прописаны все случаи и болезни. Если инфаркт входит в перечень страховых случаев, получить страховое возмещение вы сможете.
12. У меня умерла мама скоропостижно от острого трансмурального инфаркта миокарда, у неё остался большой кредит в банке, кредит был застрахован, но в договоре прописано, смерть от несчастного случая, будет ли являться смерть моей мамы от инфаркта страховым случаем?
12.1. Для точного ответа на Ваш вопрос, нужно ознакомиться с договором страхования.
13. Мой папа был застрахован. Страхование жизни. Потом случился инфаркт ион умер в течении 5 дней. Является ли это страховым случаем? И если да.то по какой статье?
13.1. Смотрите условия договора. Вы можете обратиться с Заявлением (2 экземпляра) в страховую компанию, главное чтобы на Вашем экземпляре поставили оттиск печати, вх. № и подпись, если откажутся принимать, то можно направить Заявление заказным письмом с уведомлением и описью вложения.
Консультация по Вашему вопросу
8 800 505-91-11
звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России
14. При оформления полиса ОСАГО меня обязали оформить полис страхования жизни. И вот я с инфарктом попал в больницу. Является ли это страховым случаем. Спасибо.
14.1. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно изучить договор страхования и Правила страхования В этих документах отражается перечень страховых случаев Если инфаркт указан то является страховым случаем.
14.2. Юрий, смотрите договор страхования жизни, там должны быть указаны страховые случаи. Обычно, оформляют страхование жизни от полученных травм и повреждений, полученных при ДТП.
14.3. Является, это напрямую относится в жизни и здоровью.
Только необходимо смотреть страховой договор, который вы подписали. Там могут быть разные исключения. Главную роль играет договор.
14.4. Юрий, чтобы вам ответить на ваш вопрос, необходимо смотреть полис страхования, от каких рисков вы застрахованы. Почитайте его.
14.5. Является, если такой случай относится к страховому риску, указанному в Вашем договоре страхования жизни. Если указан, обратитесь с заявлением и подтверждающими документами в страховую компанию для выплаты компенсации.
15. Является ли инфаркт, произошедший с водителем во время рейса, страховым случаем? И какие выплаты при этом полагаются со стороны работодателя и страховой компании? Спасибо.
15.1. Непосредственно законодательством это не регулируется. Все зависит от условий (и формулировок этих условий) подписанного Вами договора, в настоящем случае страхового.
16. Является ли инфаркт миокарда страховым случаем? Военнослужащих, офицер.
16.1. —Здравствуйте, может являться, если ранее не болел сердечными заболеваниями. Но решает страховая на основании заключения о смерти и выписки из истории болезни. Удачи Вам и всего хорошего.
17. Муж перенес инфаркт и операцию на сердце. Работал машинистом тепловоза. Является ли это страховым случаем, т.к. сотрудники РЖД застрахованы в СК Согаз? Произошло это в 07.2013 г. Если да, то по прошествии срока менее 3 лет можно ли в суд подать на СК, т. к. ранее нам отказали (консультировались в СК по телефону).
17.1. Срок исковой давности 3 года.
18. У мужа случился инфаркт в феврале месяце, в середине января мужа уведомили об увольнении по выслуге лет, является ли инфаркт страховым случаем? И положены ли выплаты по болезни?
18.1. Смотрите условия договора страхования, если прописан инфаркт, как страховой случай, значит признают таковым. Если со дня увольнения не прошло 30 дней, бывший работодатель обязан оплатить больничный лист в размере 60%.
18.2. Если докажите документально причинно-следственную связь, что инфаркт произошел от известия на работе, то можете требовать возмещения морального вреда и материальных затрат..
Хотя, его ведь не по статье уволили… а по выслуги лет всего лишь..
19. Является ли перенесенный инфаркт страховым случаем для сотрудника полиции.
19.1. Да, является страховым случаем.
20. Является ли инфаркт миокарда и последующая после него операция на сердце страховым случаем? Инфаркт в 2011 году, операция в 2015-ом.
20.1. Договор страхования заключали?
21. Есть страховка в ск благосостояние от несчастных случаев и болезней! Является ли страховым случаем острый инфаркт миокарда?
21.1. Ирина! Перечень страховых рисков (т.е. событий, на случай наступления которых осуществляется страхование), указывается в договоре страхования или правилах страхования, разработанных в СК. Какого-либо единого для всех страховщиков, законодательно установленного перечня страховых рисков по договорам личного страхования нет, каждый страховщик разрабатывает свои правила и, соответственно, свой собственный перечень страховых рисков, на которые распространяется страхование. Поэтому изучите внимательно договор или правила страхования в части перечня страховых рисков.
С уважением, А.Д.Руслан.
22. Является ли страховым случаем – скоропомощной случай, который требует оказание срочной помощи. Например: почечная колика, инфаркт миокарда? Если в полисе прописано, что страховым случаем не являются обострения хронических заболеваний. Что в таких случаях делать в чужой стране?
Спасибо за ответ.
22.1. Страховой случай прописывается в договоре.
23. Отец умер 10.01.15, обширный инфаркт, является ли это страховым случаем? У него машина в кредите брал 2013 году, страховая РОСГОССТРАХ?
23.1. Нужно смотреть договор страхования. Либо Вы можете обратиться в страховую компанию самостоятельно для решения данного вопроса.
23.2. Если страхование жизни – да.
24. Пожалуйста моим знакомым был взят кредит в банке, а в настоящее время он перенес 2 инфаркта и ему была присвоена вторая группа инвалидности. Положена ли ему страховая выплата, если в договоре о страховании указан пункт, о том, что страховым случаем является инвалидность второй группы в результате несчастного случая, а на сайте данного банка указано просто инвалидность второй группы? И второй вопрос что является несчастным случаем? Заранее благодарен.
24.1. Обращайтесь в страховую и подавайте заявление о наступлении страхового случая.
25. Является ли инфаркт миокарда за рулем страховым случаем.. При получении полиса ОСАГО, принудительно застраховали от несчастных случаев.
25.1. Константин Дашкевич, необходимо смотреть ваш договор страхования и правила страхования. Если данный случай указан в договоре как страховой, то в этом случае в пределах суммы страхового возмещения.
Что касается принудительной страховки… то в этой ситуации Вы можете обжаловать действия СК в суде.
26. Является ли инфаркт (в последствии инвалидность) страховым случаем?
26.1. Зависит от условий договора страхования. Обычно страховым случаем является установление 1 и 2 групп инвалидности. Точнее можно сказать, ознакомившись с условиями конкретного договора.
27. Является ли инфаркт страховым случаем при страховании здоровья (ипотечное страхование)?
27.1. А что указано в правилах страхования Вашей СК?
28. Отец взял кредит в банке и через несколько дней умер от инфаркта. Является ли это страховым случаем и нужно ли мне сообщать об этом в банк?
28.1. Является ли кредит умершего отца страховым случаем?
– Кредит страховым случаем являться не может.
Страховым случаем может являться смерть вашего отца.
Для этого нужно изучить условия кредитного договора, и возможно договора страхования.
29. Является ли для банка страховым случаем, болезнь связанная с потерей памяти, головные боли (гидроцефалия) и предрасположенностью к инфаркту. Могу ли я предоставить банку заключения от врача, в результате чего невозможность дальше работать и невозможность выплачивать дальше кредит.
29.1. Смотрите свой страховой полис и правила страхования.
30. 11 марта 2012-г на рабочем месте получил инфаркт а так как застрахован в Росгосстрахе, то является ли это страховым случаем или должен сделать выплату работодатель, как несчастный случай на производстве? СПАСИБО!
30.1. Если инфаркт связан непосредственно с трудовой деятельностью, т.е. вы получили его из-за выполняемой работы, то будет расцениваться как производственная травма, в противном случае – нет.
30.2. Валерий, согласно трудовому законодательству несчастными случаями на производстве являются: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.
Оплата по таким, не дай Бог, случаям производится из Фонда социального страхования.
Ваш случай к несчастным не относится.
То, что Вы застрахованы по обязательному или добровольному медицинскому страхованию, означает, что страховая компания выплачивает лечебному учреждению затраты на лечение пациента. Никаких средств сам пациент не получает.
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Источник