Инфаркт и панические атаки
Панические атаки настолько прочно вросли в жизнь человека, став ответом организма на стрессы, урбанизацию, неправильный образ жизни, перенапряжение и перегрузки, что вопрос о том, могут ли они спровоцировать инфаркт, все больше тревожит современников.
С одной стороны, панические атаки в большинстве случаев связаны с внешними, а не внутренними причинами, и все чаще посещают людей здоровых, активных, полных сил. У этих людей нет оснований тревожиться о здоровье сердечной мышцы. С другой стороны, очень похожи симптомы, возникающие во время приступов паники, на начальную стадию болезни сердца.
Могут ли панические атаки стать причиной инфаркта?
Инфаркт случается из-за того, что коронарная артерия закупоривается оторвавшимся тромбом. Кровоснабжение сердца прекращено, наступает кислородное голодание и гибель. Аритмия как тревожный сигнал предшествует инфаркту, указывая на то, что работа сердца нарушена.
Причинами инфаркта могут послужить серьезные потрясения на фоне ослабленной сердечной мышцы, соматических заболеваний, ишемической болезни и пороков сердца. Панические атаки могут возникнуть и у относительно здорового человека.
Инфаркт по протеканию подразделяется на периоды. Острейший период инфаркта может продолжиться до двух часов, острый период — десять дней, а подострый — до шестидесяти дней. В подостром, завершающем периоде формируется послеинфарктный рубец. Однако сам период боли и тяжелейшего физического состояния занимает два часа. При панических атаках, продолжающихся даже в самом тяжелом варианте до часа, не наблюдается таких длительных болевых ощущений.
При инфаркте за аритмией следует сильная боль. Это состояние неоднократно описано не только в специальной, но и в художественной литературе, так что каждому, кто испытывает на себе его симптомы, понятно, что он нуждается в экстренной помощи.
В рассказе Виктории Токаревой «Ничего особенного» один из главных героев, переживает инфаркт. В бреду ему мерещится, как он, терзаемый чувством вины за то, что предал свою любовь, подносит к груди пистолет и нажимает на спусковой крючок. Сначала он чувствует толчок в груди, затем — непереносимое жжение. Тут же боль распространяется дальше, к горлу, к животу, и уже не крикнуть, не позвать на помощь. «Как больно умирать… Бедные люди», — успевает подумать герой, теряя сознание.
Конечно, такие симптомы трудно спутать с панической атакой. Острая, давящая боль при инфаркте может ощущаться и в спине, и даже в челюсти. При острой панике может присутствовать давление, покалывание в грудной клетке, но такой непереносимой боли, конечно, не возникает.
В случае инфаркта пациенту необходима врачебная помощь. Без нее он погибнет. За помощью следует обращаться на стадии аритмии. По словам кардиологов, при аритмии в сосудах происходит то же, что в трубах — в случае турбулентности. Достаточно представить себе такое, чтобы всерьез испугаться за свою жизнь.
Панические атаки связаны с приступами пароксизмальной тахикардии
Этот вид тахикардии негативно влияет на сердечную мышцу: сбои ритма приводят к его учащению, которое нарушает процесс кровоснабжения и притока кислорода. Повторяясь, приступы могут нарушить работу сердца и привести к негативным последствиям. Поэтому нельзя запускать панические атаки, необходимо в случае рецидивов обращаться за психотерапевтической и, возможно, медикаментозной помощью.
Но когда пациент с паническими атаками, считающий, что у него предынфарктное состояние, вызывает врача, и ему делают электрокардиограмму, она, как правило, не показывает патологических изменений. С точки зрения кардиолога пациент здоров. Редко встречаются мудрые и вдумчивые врачи, которые перенаправят пациента к психоневрологу и психотерапевту. Чаще всего можно услышать: «Не наш пациент!», — и врач полагает, что этого достаточно.
Тому, кого беспокоят повторяющиеся приступы тревоги и страха, сочетающиеся с пароксизмальной тахикардией или аритмией, у кого не выявлено серьезных проблем со здоровьем, следует самому заняться собственным восстановлением. Есть приступы — значит, есть и проблема, даже если врачи-кардиологи не могут ее обозначить.
За помощью обращаться необходимо при первых, еще редких приступах паники, не дожидаясь, пока они станут еженедельными или ежедневными. Нарушение кровоснабжения сердца в течение длительного периода может сказаться позже, когда панические атаки будут изжиты, пройдут и забудутся.
Источник
На первый взгляд симптомы сердечного приступа и панической атаки могут показаться невероятно похожи, однако на самом деле они существенно отличаются. Главное отличие между сердечным приступом и панической атакой – это продолжительность тревожных признаков, и именно об этом мы расскажем в нашей статье.
Поскольку симптомы сердечного приступа и панической атаки очень похожи, эти два явления легко спутать.
Если вам неоднократно приходилось нервничать, и ваша нервная система уже давала о себе знать, стоит научиться различать симптомы различных заболеваний, чтобы не спутать банальную паническую атаку с сердечным приступом.
Что такое сердечный приступ?
Сердечный приступ происходит, когда кровяной тромб в коронарной артерии перекрывает кровоток и движение кислорода к сердцу.
Это приводит к развитию нерегулярного сердцебиения, больше известного под названием аритмия, в результате чего сердце начинает хуже качать кровь.
Если при появлении первых симптомов сердечного приступа не принять немедленных мер, это может привести к отмиранию ткани пораженного сердечной мышцы.
Основные симптомы сердечного приступа
- При сердечном приступе человек испытывает сильную боль в области грудной клетки (обычно по центру груди), а также в левой руке и порой даже в спине.
- Более того, боль может распространяться до шеи, челюсти и даже коренных зубов.
- Интенсивность болевых ощущений может меняться, однако они однозначно продолжаются дольше пяти минут. Главным отличием сердечного приступа от панической атаки является то, что при сердечном приступе дыхание не затрудняется.
- Одним из основных симптомов сердечного приступа является зуд в области левой руки.
- Типичными признаками расстройств сердечно-сосудистой системы холодный пот, тошнота и рвота.
Обратите внимание, что при сердечном приступе дыхания остается спокойным и стабильным, тогда как при панической атаке люди часто испытывают одышку.
Если вы заметили наличие одного или нескольких вышеуказанных симптомов, и если их продолжительность превышает пять минут, немедленно звоните в скорую или самостоятельно езжайте в больницу экстренной помощи как можно скорее.
Что такое паническая атака?
Паническая атака, или нападение чрезмерной нервозности – это интенсивная реакция организма на неблагоприятные внешние факторы, при которых нервная система перестает выполнять свои функции должным образом, и человек теряет контроль над собой.
Первый шаг к решению проблемы – это своевременное установление причин возникновения приступа паники. Мысли, которые нас волнуют и приводят к панике, является первым признаком активных физиологических изменений в организме.
На физическом уровне паническая атака происходит тогда, когда чрезмерно активизируется миндалины мозжечка. Именно эта часть мозга быстрее реагирует на возможную опасность.
Для того, чтобы решить проблему, нужно установить истинные мотивы и причины появления тревожных колокольчиков, когда на самом деле организму ничего не угрожает.
Что бы ни привело к панической атаки, при регулярных неприятных симптомах советуем вам сразу обратиться к врачу. Помощь квалифицированного специалиста поможет установить проблему и подобрать эффективные способы ее решения.
Основные симптомы панической атаки
Когда речь идет об основных симптомах панической атаки, не стоит забывать, что они могут застать вас врасплох в самые неожиданные и непредсказуемые моменты жизни.
- Обычно симптомы приступа паники длятся не дольше 10 минут. Чаще всего человека беспокоит периодическая боль в области груди, который исчезает так же внезапно, как и появляется.
- Также при панической атаке человек может испытывать онемение и неприятное покалывание. Впрочем, при волнении вы не чувствовать боли в левой руке, как при сердечном приступе. Напротив, паническая атака сопровождается болью в правой руке, нижних конечностях и даже пальцах ног.
- При приступах паники человек чувствует безосновательные страхи и даже боится потерять здравый смысл.
Если собственноручно вам не удается отличить сердечный приступ от панической атаки, советуем немедленно обратиться к врачу. Не забывайте, что если проигнорировать симптомы сердечного приступа но не получить вовремя помощь, это может привести к летальному исходу.
Визит к врачу при панической атаке также важен, ведь специалист поможет вам преодолеть страхи и предотвратить развитие приступов паники в будущем.
Источник
Конечно, приступ паники, или, как его ещё называют, – паническая атака, штука неприятная. Иногда даже жутковатая. Возникает липкий, необъяснимый страх, дрожь во всём теле, сильное сердцебиение, одышка, подъём артериального давления. К этому могут добавиться другие проявления – тошнота, рвота, боли в животе, учащённое мочеиспускание, диарея… В общем, возникает множество разных и непонятных симптомов. А неизвестное всегда пугает.
Однако паническая атака не так страшна, как кажется. Даже если маскируется под серьёзное заболевание.
Маска № 1. Инфаркт
Человеку кажется, что у него проблемы с сердцем: «Я чувствую, что оно ноет (колет, болит, бешено стучит, останавливается, работает с перебоями, разрывается на части – знакомое подчеркнуть)». При этом ни одно обследование не показывает ничего серьёзного. Казалось бы, «больной» должен успокоиться – всё в порядке! Ан нет! «У меня точно инфаркт! Кардиолог ничего не понимает, нужно искать другого», – думает человек. И ищет до бесконечности.
На самом деле даже такой простой метод диагностики, как ЭКГ, способен выявить нарушения работы сердца. Не говоря уже об углублённых обследованиях – ЭКГ с нагрузкой, эхокардиографии, суточном мониторинге ЭКГ и артериального давления… Если тест показал, что сердце здорово, значит, так оно и есть! А всё, что вам кажется (боль, покалывания, замирания), – это субъективные ощущения.
Единственное, что вам не кажется, – учащение пульса. Но это нормально. В состоянии стресса активизируется симпатическая нервная система, которая ответственна за мобилизацию организма. Отсюда и подъём давления, и частое сердцебиение. Стоит вам успокоиться – сердце успокоится тоже. Но для этого требуется помощь не кардиолога, а психолога или невролога.
Маска № 2. Инсульт
Человеку кажется, что во время приступа паники у него ползают мурашки, покалывают какие-то участки на теле, например щека или подбородок. Он впадает в ещё большую панику: «Это симптомы инсульта!» – и бежит вызывать «скорую». На нервной почве у него подскакивает артериальное давление (обычно в пределах 140/90–160/100 мм рт. ст.) и начинает болеть голова («Ну это уж точно инсульт!»). Однако «скорая» почему-то даёт успокоительное и уезжает обратно.
На самом деле о гипертоническом кризе, который может закончиться инсультом, говорят только в том случае, если давление подскакивает выше 180/120 мм рт. ст. (даже если превышен один из показателей). Если же давление повышается незначительно и нет специфических симптомов (к ним относятся внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, резкое ухудшение зрения, неразборчивая речь, шаткость походки, нарушение координации движения, сильное головокружение), то это вряд ли инсульт. Впрочем, даже небольшой подъём давления, если он случается периодически, требует посещения врача.
Маска № 3. Психическое расстройство
Человеку кажется, что он сходит с ума – у многих во время приступа паники возникает ощущение нереальности происходящего. Люди боятся утратить контроль над собой и совершить что-нибудь плохое. К этим страхам добавляются другие – страх выйти из дома или, наоборот, остаться одному дома («Мне станет плохо, а помочь некому»), потерять сознание или умереть. Что опять же усиливает тревогу по поводу своей нормальности: раньше был весёлым и счастливым, а теперь боюсь всех и вся!
На самом деле панические атаки говорят не о психическом заболевании, а о том, что вы находитесь в состоянии сильного стресса. То, что «выделывает» ваш организм, – это кульминация тревожного расстройства, попытка донести до сознания, что вы живёте в постоянном нервном напряжении. Большинство из нас настолько привыкают к этому, что даже не замечают стресса. А вот тело ещё как замечает, реагируя на тревогу физическим дискомфортом. В том числе и приступами паники.
Нужно срочно выяснить, что (или кто) заставляет вас так беспокоиться. Ведь жить в состоянии страха – удовольствие ниже среднего. Лечением панических атак занимается психотерапевт, потому что истинная причина страданий – психологическая. Исчезнет повод для тревоги – прекратятся и приступы.
Смотрите также:
- Методика биоуправления помогает расслабиться и контролировать эмоции →
- Тело как улика. В каких органах «живут» эмоции человека →
- Давайте без напряга! Как справиться с головной болью →
Источник
Если в груди «сдавило», сердце начало колотиться так, что вот-вот вырвется наружу, а дыхание перехватило… что это, паническая атака или сердечный приступ? Эти два состояния похожи, как братья-близнецы, и пугают до чертиков. Вот только последствия у них совершенно разные. Если приступ паники пройдет, не оставив и следа, то инфаркт может закончиться летальным исходом. Что делать и как различить, сбоит ли у вас сердце или шалят нервы?
Первым делом — нужно немедленно вызывать скорую. Если у вас есть хотя бы капля сомнений, если раньше вы паническими атаками не страдали, но слышали/читали про них или видели у знакомых/родственников, — не стоит терять времени, выискивая тонкие нюансы своего состояния, и переживать, что зря побеспокоите врачей. Цена промедления слишком высока.
Вы можете вызвать скорую, а потом уже заняться самоуспокоением и рассуждать, что сердце у вас, словно двигатель Ferrari Stradale, а вот нервы ни к черту.
Паническая атака
Приступ паники возникает, когда гормоны стресса вводят ваш организм в состояние «бей или беги». В некоторых случаях это приводит к тем самым еще более пугающим симптомам: учащенное сердцебиение, боль в груди, одышка.
Существует два ключевых отличия от сердечного приступа. Первое — паническая атака никак не связана с физической активностью. Вы могли находиться в состоянии абсолютного покоя (физического, не душевного), когда почувствовали, что на вас накатывает волна необъяснимой и не пропорциональной внешним обстоятельствам тревоги. Часто триггером для панической атаки является психологическая встряска, произошедшая недавно, или просто нахождение в неприятном для вас окружении, например общественном транспорте.
Второе ключевое отличие — приступы паники, достигнув пика, редко длятся долго и, как правило, сходят на нет в течение получаса. Сердечные приступы обычно только наращивают интенсивность, и больному может становиться все хуже и хуже.
Типичные симптомы панической атаки:
- Учащенный пульс
- Сбивчивое дыхание
- Интенсивное потоотделение
- Покалывание в руках
- Внезапное начало или начало во время экстремального стресса или тревоги
- Боль и симптомы стихают в течение 20—30 минут
Инфаркт миокарда
Сердечный приступ возникает, когда миокард недополучает достаточного количества крови из-за закупорки коронарной артерии. Это может привести к отмиранию пораженной части сердца и смерти.
Инфаркт может развиваться как на фоне длительных проблем с сердечно-сосудистой системой (повышение кровяное давление, атеросклероз), так и у полностью здорового, казалось бы, человека.
В отличие от панической атаки, сердечному приступу часто предшествуют физические нагрузки, особенно если такая нагрузка нетипична для человека, привыкшего к сидячему образу жизни.
Также длительность сердечного приступа часто выходит за рамки получаса (может длиться от 15 минут до нескольких часов). Однако не стоит ждать так долго в надежде, что симптомы утихнут, — вызывать скорую нужно в первые же минуты (с мобильных телефонов по номеру 103), особенно если для вас не характерны панические атаки.
Важно знать, что у женщин сердечный приступ может заявлять о себе гораздо сдержаннее — необычайной усталостью, всего лишь дискомфортом или чувством жжения за грудиной. Нередки случаи, когда вместо боли в районе сердца у женщин болела рука или шея. Важно не минимизировать симптомы и реагировать незамедлительно, особенно если вы находитесь в группе риска: мужчины после 35 лет, женщины после 45, у которых имеются проблемы с давлением и уровнем холестерина. Также в группу риска попадают люди, родственники которых сталкивались с сердечным приступом.
Типичные симптомы сердечного приступа:
- Давящая боль в груди
- Нарастающее чувство беспокойства, страха
- Внезапное начало во время или после физической активности
- Боль за грудиной, которая распространяется на левую руку, челюсть, шею или левую лопатку
- Боль и прочие симптомы со временем только нарастают
- Одышка
- Предобморочное состояние (холодный пот, слабость, головокружение, тошнота и рвота)
Источник
Паническая атака: что это?
Нервный срыв и паническая атака представляют собой сильную реакцию, во время которой у человека возникает ощущение потери контроля над своими нервами.
Причиной этого становятся панические мысли, которые носят катастрофический характер. Все это сопровождается гипервентиляцией лёгких, которая сильно увеличивает темп физиологических процессов организма человека.
Что касается физической стороны этого явления, оно характеризуется гиперактивацией миндалевидного тела. В норме этот орган активируется, когда человек оказывается в опасной ситуации.
Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо обнаружить причины ее возникновения. Почему наш организм реагирует на довольно безобидные стимулы окружающей среды, как будто бы речь шла о чем-то угрожающем и опасном?
В любом случае для получения правильного диагноза рекомендуется обратиться к специалисту. Как правило, назначенная психотерапия позволяет обнаружить настоящие причины панических атак.
Говоря о симптоматике панической атаки, следует иметь в виду, что такая реакция склонна развиваться у человека в обычных жизненных ситуациях, не представляющих никакой угрозы для его жизни.
- Как правило, симптомы панической атаки никогда не продолжаются дольше 10 минут. В это время у человека возникают боли в груди. Такие боли внезапно появляются, но так же быстро исчезают.
- Это может сопровождаться онемением и колющей боли в конечностях. Стоит помнить о том, что во время панической атаки боли распространяются не только на левую, но и на правую руку, ноги и пальцы.
- Паническая атака заставляет человека испытывать иррациональные страхи. Например, страх потери рассудка.
Если ты не уверена в том, что именно с тобой происходит, и не можешь понять, идёт ли речь об инфаркте или о панической атаке, необходимо немедленно вызвать врача. Ожидание в любом из случаев — не самое мудрое решение.
Наверняка ты понимаешь, что если у тебя случился сердечный приступ, пренебрежение медицинской помощью и ожидание могут закончиться для тебя очень плачевно. Без оказания незамедлительной помощи такие больные могут умереть.
Если же речь идёт о панической атаке, то эта проблема также нуждается в серьёзном внимании. В противном случае частота подобных приступов может увеличиться. Своевременное лечение позволит тебе не допустить ухудшения ситуации и восстановить твоё здоровье.
Если своевременно лечатся ВСД и панические атаки, то спокойная, комфортная и успешная жизнь у человека останется навсегда. В наше время все чаще проявляются панические атаки и ВСД, но далеко не все люди понимают, что именно это такое и насколько страшны последствия для организма. Об этом и будет ниже приведенная статья, в которой также рассказывается, как избавиться от этого недуга.
В современной медицине нет понятия в перечне заболеваний ВСД панические атаки, но тем не менее именно этот синдром и вызывает развитие некоторых симптомов.
Провоцируют развитие такие факторы, как:
- Гормональный дисбаланс. Например, чаще всего такое состояние возникает у подростков, у которых в организме буквально бушуют гормоны. Тем же нередко страдают и беременные женщины, а также женщины после сорока лет, когда у них возникает климакс.
- Фобии, но только те, что имеют особо выраженный характер, как избавиться от них, описано ниже.
- Хронические заболевания, к числу которых относятся: ВСД, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Причем паника является симптоматикой вегетососудистой дистонии. Само по себе данное состояние представляет собой эпизод жизни, во время которого у человека присутствует ярко выраженное ощущение страха и тревожности, которые проявляются и вегетативными расстройствами.
Вегетативная система является очень нестабильной, и любое перенапряжение может спровоцировать развитие данного состояния, это могут быть как умственные, так и физические перенапряжения. Отвечая на вопрос как избавиться от ВСД, то есть от такого состояния, необходимо прежде всего обратить внимание на что-либо мелкое, приятное, какой-либо предмет или процесс, что поможет сконцентрировать и отвлечь собственное внимание.
Но помимо всего, что перечислено выше, причиной панической атаки могут стать и сильные боли в организме, а также патологии в сердце.
Проявление
То есть ВСД и панические атаки симптомы имеют специфические:
- ощущение того, что сердце, словно сейчас выпрыгнет из груди;
- пульс сильно учащается;
- тупая боль в груди со стороны сердца;
- чрезмерная потливость;
- дрожь внутри тела, которая может проявиться и внешне, причем у человека сильно дрожат не только руки, но и все тело;
- одышка;
- острая нехватка воздуха;
- онемение конечностей;
- влажные ступни и ладошки;
- схватки в животе, при помощи которых проявляется боль;
- тошнота, которая может перейти в рвоту;
- проблемы с сознанием;
- нарушение координации движений;
- головокружение;
- боязнь погибнуть.
Но следует знать, что симптоматика в каждом случае индивидуальна, но как минимум три из описанных выше состояний присутствуют обязательно.
Вегето сосудистая дистония и панические атаки могут встречаться в двух состояниях:
- Страх умереть, который вызывает депрессию, недомогание, головокружение, тошноту, рвоту и спутанность мыслей.
- Когда по телу человека пробегает «холод», вызывающий страх, проявляющийся через учащение сердцебиения и озноб.
Длиться такой приступ может различное количество времени – от секунд до часов. Возникает он без веских на то причин и в любое время, что может быть систематично или встречаться единожды. Но есть случаи, когда возникновение приступа спровоцировано встречей с фобией. Избавляемся от такого состояния оказанием первой помощи.
Но есть и определенные мероприятия, которые необходимо выполнить:
- Лечь удобно на спину, при этом следует вытянуть конечности. Далее необходимо расслабиться и подумать о чем-то приятном.
- Пытаться проконтролировать процесс дыхания, то есть дышать максимально животом и медленно. С этой целью также применяют любую емкость, вдыхая и выдыхая в которую необходимо считать количество дыханий и просматривать любые детали, чтобы переключиться.
- Выпить теплую воду медленными глотками, например, стакан воды следует пить на протяжении десяти минут. Для большей эффективности следует подсластить воду с помощью простого сахара или меда, главное здесь сосредоточиться на употреблении теплой жидкости.
- Вспомните что-то хорошее, что заставляет вас улыбнуться или просто улыбнитесь, продержитесь в таком состоянии минуты три.
- Повторяйте любое стихотворение, молитву, песню или другие слова, которые знаете наизусть.
Безусловно, панической атаки лечение должно быть с наличием медикаментов, но оказание первой помощи именно такое как описано выше. Близкие должны знать, что смеяться над такими людьми нельзя, так как это только усугубит ситуацию.
Для того чтобы приступить к лечению и не допускать повторных проявлений, необходимо обратиться к невропатологу, психиатру и кардиологу. Каждый из них подтвердит или исключит наличие серьезных заболеваний, что поможет скорее избавиться от таких атак.
С целью того, чтобы устранить симптомы ВСД для лечения применяют Валидол, Фаназепам, Корвалол, Анаприл и Глицисед, которые предназначены для торможения активности нервной системы. Но применять их следует с особой осторожностью, так как дозировка подбирается исключительно индивидуально, что прежде всего требуется от лечащего врача.
Невропатологи советуют применять следующие препараты, которые должны употребляться курсами:
- Антидепрессанты. Данные продукты фармацевтики помогают устранить симптомы и лечить ВСД с наличием паники. Но они вызывают привыкание, вследствие чего принимаются они исключительно в соответствии со специфической схемой, которая представляет собой постепенное уменьшение количества применяемого препарата, сведя его к минимуму.
- Транквилизаторы. Они направлены на устранение бессонницы, нервного напряжения и усталости, что помогает свести панику на нет.
- Бета-адреноблокаторы, которые предохраняют от выброса адреналина в кровь, что значительно снижает атаки.
Но предотвращая от панических атак, лекарства провоцируют развитие побочных реакций в виде:
- отсутствие аппетита;
- раздражительность;
- вялость;
- проблемы с головой;
- агрессия;
- проблемы с вниманием и памятью.
Обязательным является проведение когнитивно-поведенческой психотерапии, с помощью которой пациент научится самостоятельно справляться с рецидивом, то есть когда возникает паническая атака при ВСД повторно.
Все перечисленные выше методы помогают избавиться от вегетативной симптоматики.
Побочные эффекты бета-блокаторов
Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений. Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст., а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.
- Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
- Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
- Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
- Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
- Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
- Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень «хорошего» холестерина.
- Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
- Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
- Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
- Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов
Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:
- Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
- Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
- Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
- Депрессии;
- Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
- Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.
При этих состояниях следует:
- выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
- начинать с очень низкой дозы;
- повышать ее более плавно, чем обычно;
- для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.
Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:
- Индивидуальная гиперчувствительность;
- Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
- Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
- Брадикардия с клиническими проявлениями;
- Синдром слабости синусового узла;
- Кардиогенный шок;
- Тяжелые поражения периферических артерий;
- Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.
Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».
Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.
Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:
- за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
- больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
- начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.
При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.
Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: «Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии«.
Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.
- Анаприлин (пропранолол)
- Атенолол
- Бетаксолол
- Бисопролол
- Карведилол
- Метопролол
- Небиволол
Для чего используется анаприлин
Одним из первых В-адреноблокаторов, которые стали использовать для лечения сердечно-сосудистой патологии, был пропранолол. Это лекарственное средство больше известно как анаприлин. Поскольку препарат является неселективным блокатором В-адренорецепторов, то применение его в настоящее время ограничено. Но бывают ситуации, когда это лекарство имеет преимущества.
Как любой препарат данной группы, анаприлин блокирует В1-адренорецепторы, расположенные в сердце и почках. За счет этого уменьшается образование ренина и подавляется активность РААС. Пропранолол снижает частоту сокращений сердца, их интенсивность, что сопровождается уменьшением сердечного выброса. С помощью этих механизмов препарат помогает снизить артериальное давление.
Анаприлин понижает активность синусно-предсердного узла, а также очагов патологической активности, расположенных в предсердиях, АВ-соединении, желудочках. Лекарство оказывает мембраностабилизирующее действие. Вот поэтому препарат можно использовать при нарушениях ритма.
Поскольку снижается сила сердечных сокращений и их частота, то уменьшается по