Имитация инсульта что такое

Министр здравоохранения Жаксылык Доскалиев симулирует инсульт, чтобы избежать уголовной ответственности. Об этом заявил на брифинге официальный представитель агентства по борьбе с экономической и коррупционной преступностью Мурат Жуманбай. По версии финпола, чтобы уйти от уголовной ответственности, министр планировал покинуть страну, но когда этого сделать не удалось, «Доскалиев в сговоре с другими должностными лицами приступил ко второму варианту» – слёг с недугом.

– Изначально еще в ходе проведения доследственной проверки мы владели информацией о том, что Доскалиев и ряд лиц запланировали различные варианты ухода от уголовной ответственности, в том числе, путём выезда за границу, либо по ухудшению состояния здоровья. Здесь мы столкнулись с корпоративностью духа коллег и подчиненных Доскалиева, – сказал Мурат Жуманбай.

Между тем, в ходе брифинга журналистам представили видеозапись, которую сотрудники финпола сделали 29 сентября скрытым образом по санкции прокурора после снятия охраны у палаты министра, чтобы доказать, что поставленный диагноз «острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу на фоне гипертонического криза» не соответствует действительности.

– Из видеозаписи видно, что Доскалиев вполне адекватен, разговаривает с лечащим врачом и даёт указания. Очевидно, что Доскалиев симулирует болезнь и намеренно вводит в заблуждение органы финансовой полиции. Физическое состояние Доскалиева не соответствует поставленному диагнозу. Более того, он не подключён ни к одному аппарату. По фактам воспрепятствования уголовному делу будет дана соответствующая оценка, – пояснил официальный представитель.

Между тем, на видео плохого качества запечатлён человек, отдаленно похожий на Жаксылыка Доскалиева жестикулирующий руками и разговаривающий с врачами. Тем временем, как передает агентство «Интерфакс-Казахстан», директор национального научного медицинского центра Абай Байгенжин выразил несогласие с доводами финансовой полиции. Симптомы, подтверждающие болезнь, и диагноз, по его словам, задокументированы.

– Есть соответствующие документы. Если на компьютерной томографии все эти документы подтверждаются, о чём речь? Это же не мы придумали! Это нарисовать, что ли, можно? Это нарисовать невозможно. Или они думают, что результаты компьютерной томографии можно подтасовать? Пусть проверят, измерят, – сказал он в комментариях агентству.

Тем временем, официальный представитель ведомства огласил новые факты неправомерных действий министра здравоохранения. Они касаются нарушений при строительстве Научно-исследовательского института «скорой помощи» в Астане. По словам Мурата Жуманбая, принятые госкомиссией по приказу Доскалиева работы по объекту произведены некачественно, не соответствуют ТЭО и стандартам.

– В учреждение недопоставлено мебели, оборудования на 600 миллионов тенге. Вопреки сопротивлениям должностных лиц самого института, которые отказывались подписать акт приёма-передачи, объект был принят на баланс как отвечающий международным стандартам, – сообщил официальный представитель агентства.

Напомним, что вчера в финполиции обнародовали первый факт, послуживший возбуждению уголовного дела в отношении министра здравоохранения, который был связан с его прошлой деятельностью. В 2005-2006 годах, будучи ректором Медакадемии в Астане, он выделил земельный участок под строительство дома для работников института. По информации финпола, квартиры были возведены, но их продали людям, не имеющим отношения к академии. Уголовное дело на министра было возбуждено по статье 308 – превышение служебных полномочий.

Источник

Приговоренный к пожизненному заключению лидер кущевской преступной группировки умер от инсульта в краснодарском СИЗО. Ранее еще один из членов кущевской банды покончил с собой. Как отмечают собеседники “Коммерсантъ FM”, ранее Цапок никогда не жаловался на состояние здоровья.

ФСИН начала служебную проверку по факту смерти Сергея Цапка. Об этом сообщает ИТАР-ТАСС. Ранее стало известно, что осужденный за бандитизм и убийства лидер кущевской банды был обнаружен мертвым в краснодарском СИЗО. По предварительным данным, причиной смерти Сергея Цапка стал инсульт.

Однако за несколько дней до смерти осужденный не жаловался на здоровье, сообщила корреспондент ИД “Коммерсантъ” в Краснодаре Анна Перова.

“Цапок был госпитализирован в субботу, и затем в ночь на понедельник он был обнаружен без признаков жизни. Адвокат рассказал, что он встречался со своим подзащитным неделю назад, они обсуждали апелляционную жалобу на приговор, которая должна слушаться в Верховном суде. Со слов адвоката, Сергей Цапок чувствовал себя нормально и выглядел нормально. Следственный изолятор, он единственный в Краснодаре, там, насколько мне известно от адвокатов, члены банды Цапко содержались в одиночных камерах до рассмотрения их апелляции. Следственный комитет сообщает, что срок проверки — 14 дней”, — рассказала Перова “Коммерсантъ FM”.

Еще один осужденный участник банды Цапка Игорь Черных покончил с собой в СИЗО. Две смерти участников группировки вызывают удивление, однако подделать инсульт крайне сложно, отметил руководитель и председатель коллегии адвокатов “Вашъ юридический поверенный” Константин Трапаидзе.

“Конечно, когда происходят такие события с разницей в две недели, это достаточно короткий срок, один из подельников покончил жизнь самоубийством, второй умер по неизвестной причине, хотя предварительно говорят от инсульта. Это вызывает настороженность. Инсульт — такой диагноз, который не очень легко вызвать или имитировать. Поэтому, скорее всего, причина естественная. Для сотрудников Федеральной службы исполнения наказаний это ситуация на грани ЧП. Скорее всего, медицинскую экспертизу, а может быть повторную экспертизу первого погибшего будут проводить”, — пояснил Тралаидзе.

В октябре 2013 года Сергей Цапок был признан виновным в организации массовых убийств и приговорен к пожизненному заключению. Такой же срок получили двое его подельников Владимир Алексеев и Игорь Черных. Трое других членов банды были осуждены на 20 лет лишения свободы.

По версии следствия, банда Цапка орудовала в станице Кущевская Краснодарского края с 1998 года. В общей сложности ее участники убили 19 человек. Однако о существовании и деятельности банды стало известно только осенью 2010 года.

Тогда полицейские обнаружили тела 12 погибших членов семьи Ахметовых. Среди убитых были четверо детей, в том числе девочка, которой было меньше года.

Спустя 10 дней предполагаемый организатор преступления бизнесмен и экс-депутат райсобрания Сергей Цапок, а также его предполагаемый подельник, бизнесмен и тогда еще действующий районный депутат Сергей Цеповяз были задержаны в Ростовской области.

На скамье подсудимых по делу банды Цапка оказались еще пять человек. Никто из них свою вину не признал, однако все были осуждены. Сергей Цапок получил пожизненный срок.

Не все члены банды Цапка дожили до суда. Сергей Карпенко и Виталий Иванов покончили жизнь самоубийством еще в ходе предварительного следствия.

Александра Жаркова

Источник

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Клиническая картина включает неврологическую симптоматику и развивается в течение нескольких минут или часов после приступа. В зависимости от механизма развития и причины, выделяют ишемический и геморрагический инсульты. Каждый из них представляет опасность для жизни пациента, а шансы на благоприятный исход увеличиваются только в случае своевременной диагностики и оказания медицинской помощи. Врачи утверждают — ранее определение признаков инсульта наиболее важно и происходит еще в домашних условиях. Дальнейшая диагностика, лечение и реабилитация проходит под контролем специалистов. На базе Клинического Института Мозга есть все условия для полноценного осмотра и терапии больных, а также их восстановления после разных видов инсульта.

Разновидности инсульта

Все виды инсульта протекают с острым снижением или прекращением степени кровоснабжения тканей головного мозга. В результате наблюдается некроз (гибель) нервных клеток, которые в результате гипоксии теряют способность выполнять свои функции. Инсульт приводит к острому прекращению иннервации конечностей, внутренних органов и снижению деятельности головного мозга. Пациент может частично или полностью утратить ранее приобретенные навыки, которые затем медленно восстанавливаются по мере создания новых нейронных связей. Инсульты классифицируют на ишемические и геморрагические, также отдельно выделяют субарахноидальное кровоизлияние в мозг. Эти виды отличаются по причинам возникновения, но проявляются схожей клинической картиной.

Ишемический инсульт

По статистике, именно ишемические инсульты занимают первое место и составляют до 80% всех случаев. Однако, они считаются менее опасными и чаще протекают с благоприятным исходом и полным восстановлением. Причина ишемического инсульта — острое снижение кровообращения без нарушения целостности сосудов. В зависимости от причины, принято классифицировать эту патологию еще на 5 разновидностей.

Атеротромбический инсульт — одно из осложнений атеросклероза. Сосудистые стенки при этом заболевании становятся менее прочными и эластичными за счет отложений холестерина и других вредных веществ. Формирование атеросклеротических бляшек (тромбов) опасно полной или частичной закупоркой сосуда, которая приводит к ишемии головного мозга. Симптомы этого вида инсульта часто начинаются в ночное время и развиваются постепенно, в течение нескольких часов или дней.
Кардиоэмболический инсульт — это следствие заболеваний и пороков сердца, для которых характерно образование пристеночных тромбов. Эта разновидность считается опасной для жизни, поскольку часто включает геморрагический компонент (кровоизлияние в мозг) и протекает со значительным повреждением тканей головного мозга.
Гемодинамический инсульт — патология, которая развивается вследствие нарушения кровообращения. Его причиной могут становиться любые заболевания артерий, которые несут кровь к головному мозгу, в том числе атеросклероз, стеноз (сужение просвета), а также врожденные или приобретенные аномалии их строения. Факторами риска могут становиться недостаточная двигательная активность, снижение артериального давления, ишемическая болезнь миокарда.
Лакунарный инсульт — развивается при нарушении кровообращения в небольших артериях. Площадь очагов поражения не превышает 1,5 см, поэтому последствия приступа минимальны. Такие инсульты чаще всего располагаются в подкорковых структурах и не затрагивают кору головного мозга.
Инсульты, которые развиваются по типу гемореологической микроокклюзии — при таких приступах значительные расстройства кровообращения не диагностируются. Его причинами становятся различные изменения свойств крови, нарушения ее свертываемости и процессов выработки фибрина. Неврологическая картина выражена слабо, но присутствуют дополнительные признаки, связанные с нарушением состава и свойств крови.

Ишемический инсульт может иметь разную степень тяжести — это зависит от его причины и размера очагов поражения. Чаще патология проявляется в пожилом возрасте, а также на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что большинство случаев ишемического инсульта прогрессируют ночью, и его проявления должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи. В процессе реабилитации может происходить повторное нарушение кровообращения и рецидив приступа.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт диагностируется реже — не более, чем в 25% случаев. Механизм его развития заключается в нарушении целостности мозговых артерий и развитии кровоизлияния в оболочки головного мозга. В результате образуются гематомы разного размера, которые оказывают давление на нейроны и могут вызывать их гибель. Это приводит к нарушению нейронных связей и утрате жизненно важных функций. При несвоевременном оказании квалифицированной помощи велика вероятность летального исхода.

С определением причины геморрагического инсульта часто возникают сложности. Приступ развивается резко, без нарастания симптоматики, в любое время суток. У некоторых пациентов его связывают с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, если они имеются в анамнезе. Детальная диагностика позволяет определить локализацию поврежденного сосуда и размер гематомы, но медики будут стараться определить и предрасполагающие факторы, чтоб избежать рецидива.

Геморрагические инсульты различают по месту возникновения кровоизлияния. Современная классификация выделяет несколько их разновидностей:

паренхиматозный — местом его локализации становятся ткани головного мозга;
внутрижелудочковый — гематомы располагаются в просвете желудочков;
субдуральный — жидкость находится под твердой оболочкой;
эпидуральный — кровь поступает в просвет над твердой оболочкой;
субарахноидальный — гематомы между паутинной и мягкой оболочками.

Стоит понимать, что не менее 15% случаев геморрагического инсульта возникают без видимой причины, а определить ее не удается даже в ходе инструментальной диагностики. Важно немедленное оказание медицинской помощи и остановка кровотечения — каждая минута попыток самолечения увеличивает вероятность летального исхода. Несмотря на то, что геморрагические инсульты возникают реже, они представляют большую опасность для жизни пациента, а наличие гематом ухудшает процесс реабилитации после приступа.

Причины и факторы риска

Причинами инсульта могут становиться врожденные и приобретенные заболевания, которые протекают с различными нарушениями движения крови по сосудам. В большинстве случаев приступ возникает внезапно, поэтому большинство нарушений диагностируется уже после купирования острой фазы. По статистике, инсульт чаще регистрируется у пожилых людей, но может проявляться в любом возрасте. Она может быть спровоцирован следующими факторами:

сосудистыми патологиями, в том числе атеросклерозом;
снижением или повышением артериального давления;

нарушениями состава крови и основных ее показателей;
образом жизни пациента (курением, употреблением алкоголя и наркотических веществ, ожирением, недостаточной двигательной активностью);
обменными патологиями;
специфическими заболеваниями, в том числе стенозом сонных артерий.

Атеросклероз — одна из наиболее частых причин как ишемических, так и геморрагических инсультов. Провоцирующим фактором может становиться нарушение обмена липидов с накоплением избыточного холестерина в крови. Это вещество откладывается на внутренней поверхности сосудистых стенок и может формировать характерные бляшки. Они закупоривают артерии, препятствуя току жидкости по ним, а также могут спровоцировать разрыв сосуда под давлением крови.

Нарушения показателей кровяного давления могут приводить к опасным последствиям. Так, частой причиной ишемического инсульта считается гипотония, а гипертония может вызывать кровоизлияния в головной мозг. Следует понимать, что хроническое повышение давления влияет на состояние сосудистых стенок, они становятся менее прочными и теряют эластичность. При склонности к частым скачкам давления следует иметь при себе тонометр, избегать серьезных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Обменные нарушения также могут становиться предрасполагающим фактором к развитию инсульта. Одна из подобных патологий — это сахарный диабет. Все изменения показателей глюкозы в крови отражаются на состоянии стенок артерий, а их постепенное изнашивание может вызывать внезапный приступ. У некоторых пациентов можно диагностировать одновременно несколько нарушений, которые в комплексе становятся причиной инсульта.

Клиническая картина

Инсульт может проявляться внезапно или развиваться в течение нескольких часов или суток. Кровоизлияния в головной мозг часто проявляются полным комплексом симптомов, а пациент редко находится в сознании до приезда бригады скорой помощи. У него может наблюдаться ощущение онемения части лица или конечностей, острая головная боль или дискомфорт за глазами. Пульс может учащаться или становиться слишком медленным. При ишемическом инсульте сипмтоматика может быть выражена слабо, но от этого фактора не зависит степень опасности приступа для человека.

Памятка для диагностики инсульта

Важно распознать инсульт сразу, даже если он не проявляется острой симптоматикой. Стертое течение характерно для ишемического приступа — пациент часто находится в сознании и жалуется только на кратковременную головную боль или простое ухудшение самочувствия. В такой ситуации следует попросить больного выполнить несколько простых заданий:

улыбнуться — при инсульте улыбка может быть неровной, а один из углов рта часто опущен книзу;
одновременно поднять вверх две руки либо две ноги — у пациента редко получается выполнить движение синхронно, одна из конечностей будет отставать;
артикуляция — возникают трудности с произношением даже простых словосочетаний, речь может становиться медленной и непонятной.

При соответствии хотя бы одного из этих признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь. Врачи Клинического Института Мозга настаивают — при подозрении на инсульт важна своевременная госпитализация, и этот фактор может оказаться решающим при определении прогноза. В некоторых случаях симптомы проявляются разово, а затем становятся менее явными — это характерно для переходящего нарушения мозгового кровообращения.

Характерные симптомы острой стадии инсульта

Клиническая картина острой стадии инсульта отличается, в зависимости от причины его развития и локализации основного очага. Как правило, при ишемическом инсульте она менее выражена, но могут быть исключения.

Диагностика инсульта в домашних условиях может быть затруднительна, если клиническая картина выражена недостаточно ярко. Однако, любые изменения в поведении, которые указывают на нарушение мозгового кровообращения, могут быть первыми признаками. Важно не терять времени и сразу обращаться к медикам — только так есть вероятность оказать своевременную помощь и избежать опасных последствий инсульта.

Диагностика и лечение инсульта

До приезда скрой помощь больному следует оставаться в лежачем положении. Голову лучше наклонить в сторону, одновременно следить за дыханием и сознанием пациента. В этот период запрещено принимать воду и пищу, из-за возможности поражения мышц пищеварительного тракта. Дальнейшая помощь проводится медиками.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Наиболее важное диагностическое значение при инсультах имеет магнитно-резонансная или компьютерная томограмма. Эти методики позволяют определить локализацию и размер очага, оценить степень кровообращения и дать предварительный прогноз. Дополнительным способом считается электроэнцефалограмма, но он менее информативен, чем КТ и МРТ. Инсульты необходимо дифференцировать от новообразований головного мозга, абсцессов и субдуральных кровоизлияний.

Методы лечения и реабилитации

Успешность лечебных мероприятий при инсульте зависит от своевременности их начала. После купирования острой фазы и определения степени нарушения кровообращения можно приступать к восстановлению. Лечение обязательно протекает в стационаре, и Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы для больных разного возраста и с любой степенью инсульта. Восстановление активности головного мозга возможно благодаря препаратам (нейрорепарантам и нейропротекторам). Дальнейшая реабилитация проводится в нескольких направлениях:

двигательная — проводится под контролем физиотерапевта;
речевая — регулярные занятия с логопедом;
восстановление утраченных навыков и способности к самообслуживанию — с эрготерапевтом и в домашних условиях.

Эффективность восстановительного периода зависит в том числе от возраста пациента. Процесс основан на формировании новых нейронных связей. Мозг человека отличается пластичностью, то есть способен к обучению определенным навыкам на любой стадии развития. Однако, степень восстановления зависит от стадии инсульта и величины повреждения нервных тканей.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы лечения и реабилитации больных после инсульта. В клинике есть все условия для полноценной диагностики и лечения пациентов, в том числе маломобильных. В процессе восстановления можно оставаться на дневной или суточный стационар, чтоб иметь возможность проходить все процедуры в точно назначенное время. С пациентами работают врачи-реабилитологи, логопеды, медсестры и другие специалисты, а лечение проходит с постоянным контролем всех показателей.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/i/insult.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Источник