Хроническая сердечная недостаточность и спорт
В предыдущей статье мы писали про симптомы, классификацию и медикаментозное лечение сердечной недостаточности. Сейчас речь пойдет о других важных составляющих профилактики развития ХСН – диете и физической активности больного.
Диета при сердечной недостаточности.
Очень важно придерживаться низкосолевой диеты. Хлорид натрия (поваренная соль) вызывает задержку жидкости в организме, повышает артериальное давление и нагрузку на сердце.
Для определения количества натрия в продуктах следует изучить маркировку на упаковке.
В зависимости от класса заболевания потребление соли имеет следующие уровни ограничений.
- При функциональном классе I следует употреблять не более 3 г/сут натрия, что соответствует 7,5 г соли.
- При II ФК – употреблять не более 1,5-2 г/сут натрия, что соответствует 4-5 г соли.
- При ФК III-IV следует снизить до минимума потребление соли, готовить блюда без соли, хлорида натрия менее 1 г/сут, что соответствует 3 г соли.
Кроме того, что необходимо как можно меньше подсаливать пищу во время приготовления блюд, добавим еще некоторые рекомендации по снижению соли в рационе:
Среди животных белков предпочтительны рыба и птица. Лучше всего практиковать дробное питание, т.е. принимать пищу часто (5-6 раз в сутки) небольшими порциями.
Очень важен контроль выпитой и выделенной жидкости. В сутки нужно потреблять 1,5 – 2 литра воды и следить за тем, чтоб выделялось примерно столько же жидкости. По рекомендации врача возможно ограничение потребления воды до 1 литра в сутки. При этом обязателен прием мочегонных препаратов по назначению.
Важно также контролировать употребление алкоголя. В некоторых случаях врач порекомендует вам полностью отказаться от алкоголя, в других случаях допустимо эпизодическое употребление небольшого количество алкоголя, например 1 бокал красного сухого вина.
При ХСН применяются мочегонные препараты, в той или иной степени способствующие вымыванию калия, который жизненно необходим нашему организму. Поэтому очень важно включить в рацион продукты питания богатые калием.
Не переусердствуйте с орехами, поскольку это очень жирный и калорийный продукт. Небольшой горстки в день вполне достаточно.
Обсудите с врачом необходимость назначения Вам питательных нутриентных смесей. В нашей стране для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендовано применение питательных смесей Nestle. При декомпенсации заболеваний, когда наблюдаются выраженные застойные явления в стенке кишечника и наблюдаются нарушения аппетита, рекомендуется применение смеси Peptamen. Эти смеси продаются в виде сухого порошка, который разводится перед употреблением водой в нужных пропорциях. Не во всех аптеках эти смеси есть в наличии, но они могут доставляться под заказ.
Можно включить в свой рацион фиточаи. Вот один из рецептов.
Толокнянка, листья — 3 части. Солодка, корень — 1 часть. Василек синий, цветки — 2 части. Хвощ, трава — 1 часть. Береза, листья — 1 часть. Брусника, листья — 2 части. Шиповник, плоды — 4 части. 10 г смеси на 200 мл воды. Залить кипятком, настаивать 2 часа и вновь довести до кипения, отжать, принимать по 150 мл дважды в день до еды. Такой фиточай обладает общеукрепляющим и мочегонным эффектом. Проконсультируйтесь с врачом.
Успех лечения патологии сердечно-сосудистой системы также зависит от физической активности пациента.
Физическая активность при сердечной недостаточности.
Регулярные физические нагрузки при ХСН дают массу положительных эффектов, снижая симптоматику заболевания:
— укрепляют сердечную мышцу;
— улучшают циркуляцию крови и позволяют утилизировать кислород крови более эффективно;
— повышают выносливость, укрепляют мышечную и костную систему;
— позволяют снижать уровень стресса, тревожности;
— улучшают сон.
Уровень и типы нагрузок определяются лечащим врачом.
Основной вид физической нагрузки при ХСН – это аэробные нагрузки: ходьба, велотренажер.
Перед началом аэробных занятий и в конце применяются упражнения на разогрев и гибкость, которые включают движения в суставах и медленное растягивание. Растяжка до и после тренировки помогает подготовить мышцы и предотвратить травмы и растяжения, а также улучшить баланс, сохранить гибкость.
Примерный комплекс упражнений для разминки.
Всегда перед началом занятий следует измерить частоту пульса и артериальное давление. Не приступайте к тренировкам при высоком артериальном давлении (систолическое АД выше 160 мм. рт.ст.), усилении одышки, частом и/или нерегулярном ритме сердца. Нормально ощущать чувство усталости в течение и после тренировок, однако вы не должны ощущать резкую слабость и головокружение. При длительном перерыве в тренировках нужно начинать с более низкого уровня нагрузки и повышать интенсивность нагрузок постепенно. Сразу после занятий лучше не ложиться, а просто посидеть и отдохнуть.
Следует немедленно прекратить тренировку в следующих случаях: боль, давление, жжение в грудной клетке, левой руке или челюсти, резка слабость, головокружение, потемнение в глазах, а также при возникновении других симптомов, вызывающих сильный дискомфорт. Если у вас быстрое или нерегулярное сердцебиение, отдохните и попытайтесь успокоиться. Проверьте свой пульс через 15 минут. Если он превышает 120-150 ударов в минуту, позвоните своему врачу.
Если у Вас есть желание выполнять другие виды нагрузок – бег, плавание, прогулки на лыжах и пр., то необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом. Ходьба как вид физической нагрузки подходит практически всем.
Ходьба при сердечной недостаточности.
Основные рекомендации:
- Вы можете начинать с 5-10 минут в день медленным темпом и постепенно добавлять время и скорость.
- Средняя продолжительность ходьбы — 20-30 минут в день не менее 5 дней в неделю.
- Вы должны быть в состоянии говорить во время ходьбы.
- Если вам не хватает дыхания, остановитесь на 1-3 минуты и снова начните ходить в более медленном темпе.
- Если вы чувствуете слабость и усталость в ногах при ходьбе, остановитесь на 1-3 минуты и начните ходить еще медленнее и в течение более короткого промежутка времени.
- Гуляйте в то время, когда у вас больше энергии.
- Планируйте свои прогулки, чтобы вы не слишком устали, чтобы вернуться.
- Учащенной сердцебиение, потливость и ощущение нехватки воздуха (но не чрезмерное) являются нормальными ответами, когда вы выполняете упражнения в среднем темпе.
- Важна регулярность ходьбы.
- Поговорите со своим врачом, если вы не знаете, как быстро вы должны ходить.
- Не выходите на улицу, если температура ниже 25 градусов или выше 25 градусов с влажностью более 80 процентов. Торговые центры — хорошие места для прогулок в плохую погоду.
- Для прогулок старайтесь выбирать ровную местность.
Сексуальная активность.
При занятиях сексом имеются те же ограничения, что и при физических нагрузках. Следует избегать сексуальной активности сразу после еды или употребления алкоголя.
Путешествия.
- Не рекомендуется пребывание в условиях высокогорья, высоких температур и влажности.
- Лучше проводить отпуск в привычной климатической зоне.
- Какую бы вы форму поездки к месту вашего отдыха ни выбрали, противопоказано длительное фиксированное положение. Рекомендуется встать и пройтись каждые 30-40 минут по салону транспортного средства. Не помешает также легкая гимнастика. В данном случае лучше всего подходят ж/д, авиа или водные виды транспорта.
Подробнее о профилактике развития и медикаментозной терапии сердечной недостаточности читайте в статье:
Источник
На фоне появления сердечной недостаточности происходят патологические процессы, которые приводят к тому, что сердце не может обеспечить организм кислородом и питательными веществами на фоне физических нагрузок. Поскольку пациентов с сердечной недостаточностью очень много, как я писала в предыдущей статье, в РФ это приблизительно по официальным данным, около 9,5 млн человек, то вопрос физической активности у этой категории пациентов мне представляется очень актуальным.
Как быть этим людям? Среди них много молодых 30-40-50 летних мужчин и женщин, да и у пенсионеров очень много вопросов: возможна ли работа на даче, какой вес сумки можно нести из магазина? В моей практике было очень много случаев, когда молодые люди после инфаркта сознательно себя ограничивали в физической активности из страха перед возможными проблемами. Да и врачи в поликлинике таким пациентам говорят, что более 2 кг поднимать нельзя.
Пациенты с сердечной недостаточностью- это крайне неоднородная группа людей. Здесь играет роль не только состояние сердечной мышцы и сопутствующие заболевания, но и потребности и пожелания самих пациентов. У всех разный уклад жизни и то что беспокоит одного пациента, может совсем не волновать другого. Но тем не менее очень важно понимать, что даже несмотря на тяжёлую степень сердечной недостаточности, физическая реабилитация имеет такое же важное значение, как и постоянный приём лекарств под контролем кардиолога.
Пациентам с сердечной недостаточностью необходимо проводить тренировки. Объём и вид тренировок сильно зависит от выраженности сердечной недостаточности. Для всех стадий от лёгкой до тяжёлой есть общие принципы. Тренировки можно проводить, только когда состояние пациента стабильное. Это означает, что нет прогрессирования сердечной недостаточности, все показатели стабильны, нет резкой прибавки в весе. У пациентов с сердечной недостаточностью резкая прибавка в весе( более 1кг за сутки) обусловлена задержкой жидкости, что говорит о декомпенсации болезни. Поэтому за весом надо постоянно следить. Нет обострений никаких сопутствующих заболеваний, включая инфекции, в том числе вирусные. Температура тела мене 37. Нет пороков сердца в стадии декомпенсации, например, выраженный аортальный стеноз. Артериальное давление покоя стабильное и находится в диапазоне от 90/60 до 130/90 верхний предел, пульс в пределах от 50 до 90 в покое. Если показатели выходят за эти пределы, то необходимо с помощью лекарств сначала добиться их стабилизации и только после этого приступать к тренировкам. Наличие мерцательной аритмии не является противопоказанием к физическим тренировкам, но опять же, если ЧСС более 90 ударов в минуту в покое на фоне мерцательной аритмии, то сначала необходимо добиться уменьшения ЧСС менее 90 в мин в покое и только после этого приступать к тренировкам. Если, по данным, нагрузочного теста у человека появляется ишемия, то любая тренировка должна проводиться при ЧСС составляющей 70% от той, на которой появляется ишемия. Если, по данным, нагрузочного теста у пациента в ответ на увеличение ЧСС появляется экстрасистолия или другие более опасные виды армии, то тренировки могут включать в себя только дыхательные упражнения в положении сидя.
Важно соблюдать принцип регулярности, желательно 3-4 раза в неделю, постепенное и плавное увеличение нагрузки. Если был большой перерыв, то возобновлять тренировки с исходных позиций, не делать резких скачков и форсирования нагрузки. Тренироваться только в хорошем настроении и самочувствии. На улице во время тренировок должна быть хорошая погода без сильного ветра, жары или сильного холода( не ниже -10 градусов). Не тренироваться сразу после приёма пищи и натощак. Оптимально через 1,5-2 часа после еды. После приёма лекарств также сделать перерыв в 1,5-2 часа. Ещё один простой, но очень важный критерий, который поможет легко подобрать вам уровень нагрузки. Если вы спокойно можете говорить длинную фразу и не сбивать дыхание на фоне нагрузки, значит, этот уровень для вас оптимален и безопасен. Если вам трудно произнести несколько слов, значит, нагрузка для вас слишком высока и надо сбавить темп. Всем пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны упражнения на пресс, отжимания и все упражнения с натуживанием.
Для того чтобы определить ваше исходное функциональное состояние лучше провести тест с 6 минутной ходьбой. Это очень просто сделать самостоятельно. Вы должны пройти по ровной местности в максимально возможном для вас темпе, основной критерий ваше дыхание, чтобы вы могли спокойно сказать несколько слов. Необходимо измерить расстояние, которые вы прошли за 6 минут. Например, вы точно знаете сколько метров расстояние от одного столба до другого на улице, тогда вам будет понятно сколько метров вы прошли, если посчитаете, сколько пролётов вы прошли. Если это расстояние не более 150 метров, то вам можно делать только дыхательные упражнения сидя и упражнения с кистевым эспандером. Оптимальный вид дыхательной гимнастики по Стрельниковой. Если расстояние от 150 до 300 метров, то дыхательные упражнения сидя, силовые упражнения с лёгким гантелями 1,5-2 кг на крупные мышцы спины и рук с небольшим количеством повторений. Начинать упражнения лучше сидя и только после уверенного выполнения переходить к выполнению стоя. Можно использовать бутылку с водой, если таких гантелей нет. Медленная ходьба в спокойном темпе, обращаем внимание на дыхание. Если расстояние более 500 метров за 6 минут и вы спокойно проходите без одышки и других неприятных ощущений 1-2 лестничных пролёта вверх, то вам показаны дыхательная гимнастика, йога, упражнения на растяжку, силовые упражнения на крупные мышцы рук, ног, спины с гантелями весом 3-4 кг, с возможным постепенным увеличением веса гантелей до 5-6 кг, ходьба по ровной местности под контролем самочувствия и дыхания. Темп и расстояние для ходьбы подбираем эмпирическим путём, ориентируясь на свою возможность спокойно без затруднений говорить фразами. Возможно плавание в бассейне, скандинавская ходьба, езда на велосипеде.
Физическая реабилитация для пациентов с сердечной недостаточностью, так же необходима, как и людям после инфаркта, гипертоникам, пациентам с сахарным диабетом, но без сердечной недостаточности. Наличие сердечной недостаточности не отменяет физическую реабилитацию, но сильно меняет подход к нагрузкам, делает их более лёгкими, ступенчатыми и щадящими. В этой ситуации точно не должно присутствовать выраженное физическое напряжение, как у здоровых людей во время тренировок. Движение – это жизнь. Тренировки не только улучшают качество жизни, но и продлевают её. Просто людям с сердечной недостаточностью надо соблюдать определённые принципы, которые я изложила в этой статье. Делать это более осторожно и, конечно же, под регулярным контролем со стороны кардиолога и на фоне комплексного лечения лекарствами. Берегите себя!
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: https://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
“Как жить после инфаркта” – мой авторский бесплатный вебинар. Регистрируйся прямо сейчас и получи бонус: бесплатный 7-дневный интенсив по лечению ишемической болезни сердца:
https://mnlp.cc/mini?domain=annacardiodoc&id=9
Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму:
Источник
Хроническая сердечная недостаточность[править | править код]
А. Сердечная недостаточность
При хронической сердечной недостаточности нагнетательная способность сердечного «насоса» меньше, чем необходимо органам для функционирования и обмена веществ. Чаще всего первичной причиной недостаточности являются коронарные заболевания, гипертония или кардиомиопатия. При уменьшении силы сердечных сокращений венозная кровь замедляется при подходе к сердцу. Застои перед левым желудочком ведут к недостаточному поступлению воздуха в легкие и отеку легких. Отеки лодыжек, увеличенная печень признак застоев крови перед правым желудочком.
Для определения степени тяжести сердечной недостаточности введена классификация Нью-Йоркской ассоциации (NYHA). Стадии I—IV отражают возрастание степени тяжести.
Из-за уменьшения силы сердечных сокращений активируются компенсаторные механизмы, направленные к перфузии органов, например происходит активация симпатикуса и системы ренин-ангиотензин. Увеличение высвобождения норадреналина повышает частоту сердечных сокращений и вызывает периферийную вазоконстрикцию. Усиление образования ангиостензина II вызывает сужение сосудов и высвобождение альдостерона из надпочечников. Все это приводит к увеличению постнагрузки на сердце и объема плазмы из-за задержки воды и Na. Хотя эти собственные меры организма помогают временно поддерживать минутный объем сердца, (нор)адреналин, альдостерон и ангиотензин II способствуют развитию недостаточности: результатом этого являются гипертония и фиброз сердечной мышцы. Поэтому успешная терапия хронической сердечной недостаточности должна быть направлена на ингибирование компенсаторных механизмов.
Б. Степень тяжести сердечной недостаточности и методы ее лечения
Ранее считали, что при сердечной недостаточности β-блокаторы противопоказаны. Однако с середины 1990-х гг. эти препараты стали успешно применяться для лечения. Прием β-блокаторов начинали с очень малых суточных доз. Каждые 2-3 недели дневную дозу постепенно увеличивали, пока у пациента не исчезала брадикардия. В клинических исследованиях хорошие результаты показали бисопролол, метопролол и карведилол. Эти β-блокаторы и рекомендованы для применения.
Для блокирования системы ренин-ангиотензин II применяют ингибиторы АПФ; они ослабляют образование ангиотензина II. Антагонисты ангиотензина действуют на АТт-рецепторы аналогично ингибиторам АПФ. И те, и другие препараты ослабляют влияние компенсаторных механизмов и улучшают состояние пациентов (сокращается длительность госпитализации больного).
Диуретики при отеках, недостаточности дыхания и сердечной недостаточности не отменяют. Гликозид дигиталиса повышает силу сердечных сокращений и вводится при тяжелых формах сердечной недостаточности, особенно при трепетаниях предсердий. Препарат характеризуется узким терапевтическим диапазоном, поэтому дозирование дигоксина должно производиться индивидуально.
Препараты позитивного инотропного действия (такие, как катехоламин или ингибитор фосфодиэстеразы) могут кратковременно помогать при декомпенсации, однако не должны применяться при хронической сердечной недостаточности.
Читайте также[править | править код]
- Гипертония и спорт (повышенное артериальное давление)
- Стенокардия
- Антиангинальные средства
- Лечение инфаркта миокарда
- Гипотония (пониженное артериальное давление)
- Диета при гипертонии
- Сердечно-сосудистая система
- Сердечно-сосудистая патология
- Сердечно-сосудистая система и спорт
Источник
«Скандинавская ходьба» — лучший спорт для людей с сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность и сп
Согласно данным нового небольшого исследования, популярный в Европе вид фитнеса под названием «скандинавская ходьба» улучшает здоровье пациентов с сердечной недостаточностью. Во время скандинавской ходьбы, люди ходят со специальными палками, а движения рук при этом схожи с движениями, совершаемыми во время катания на беговых лыжах. Этот вид физической активности, быстро набирающий популярность в Европе, безопасен для пожилых людей. Упражнения по аэробике улучшают качество жизни пациентов с сердечной недостаточностью и сокращают риск госпитализации, однако многие пациенты находят их сложными для выполнения.
Результаты нового исследования, в котором участвовало 12 пациентов с сердечной недостаточностью, показали что «скандинавская ходьба» позволяет таким пациентам без риска увеличить интенсивность физической нагрузки и получить дополнительную по сравнению с обычной ходьбой пользу для сердца и легких. Презентация результатов исследования должна была пройти в этом месяце на Конгрессе «Сердечная недостаточность» в Белграде в Сербии, представляющим собой ежегодную встречу Ассоциации по сердечной недостаточности Европейского общества кардиологов.
«При «скандинавской ходьбе» мы выполняем большую нагрузку, так как задействуются дополнительные группы мышц», — говорится от лица ведущего автора исследования Андржея Лейчака, физиотерапевта из военного госпиталя во Вроцлаве, Польша, а также аспиранта Университетской школы физического воспитания во Вроцлаве, в пресс-релизе ассоциации. «Мы ходим, используя все четыре конечности, таким образом, мы тренируем руки и ноги одновременно – вот почему наблюдается такая благотворная реакция», — объяснят он. «Результаты показывают, что «скандинавская ходьба» безопасна и может быть включена в программы реабилитации при заболеваниях сердца для пациентов с сердечной недостаточностью», — добавляет Лейчак.
Так как исследование было очень небольшим, и его результаты были представлены на медицинской конференции, полученные данные и заключения следует считать предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.
Читайте далее:Кровопускание при сердечных болезнях и ожирении
Древняя медицинская практика пускания крови пойдет на пользу лицам, страдающим ожирением, сопровождающимся метаболическим синдромом. Такие предположения делает новое небольшое исследование. Метаболический синдром включает в себя ряд состояний, включая абдоминальное ожирение, высокий уровень триглицеридов (жиров, содержащихся в крови), высокий уровень сахара в крови натощак и повышенное кровяное давление. Все эти состояния повышают.
Соревновательные виды спорта улучшат сердечную функцию у пациенток, переживших рак груди
Пациентки, пережившие рак груди, которые активно занимаются соревновательными видами спорта, менее склонны к рецидивам. Более того, спорт помогает им улучшить сердечную функцию. Об этом говорится в новом исследовании. Исследователи из Центра спортивной медицины в итальянской Флоренции выяснили, что продолжительные и регулярные занятия спортом, помимо прочего, увеличивают продолжительность жизни. Гребля на драгонботах (лодках-драконах).
Смотрите также:
Для определения частоты сердечных сокращений врачи используют специальные тесты. Пациентам с нарушением сердечного ритма необходимо пройти обследование для постановки диагноза. Так как частота сердечных сокращений часто прерывистая, для обнаружения нарушений во время обследования врачи используют несколько различных методов. Как только проблема определена, врач назначает адекватное лечение. Для проверки эффективности лечения, такие тесты проводятся повторно. Электрокардиограмма один из способов диагностики аритмии. Она измеряет длины трех волн: P волн, QRS волн и T волн. Первые две волны берут свое начало в разных камерах сердца, а волны T записываются, когда сердце возвращается в состояние покоя. Электрокардиограмма легкая процедура, поэтому обследование длится около трех минут. Контакты.
Получение диализа дома во время сна не только улучшает здоровье почек и качество жизни людей с заболеваниями почек, но также и сокращает у них риск заболеваний сердца, как сообщается в исследовании, представленном на Канадском конгрессе по сердечнососудистым заболеваниям. «Среди пациентов с конечной стадией заболеваний почек наблюдается как минимум пятикратное увеличение количества случаев осложнений со стороны сердечнососудистой системы», — говорит доктор Кристофер Овергард, один из авторов исследования и кардиолог общего госпиталя в Торонто. «Более продолжительный диализ, осуществляемый в то время, пока пациент спит, улучшает здоровье артерий и снижает риск развития заболеваний сердца». Исследование показало, что после того, как пациенты были переведены.
К симптомам инсульта относится чувство внезапной слабости, онемение или паралич в ногах, руках или области лица. Эти симптомы обычно односторонние, то есть проявляются либо на правой, либо на левой стороне тела. Внезапная головная боль, спутанность сознания, искаженное зрение, и трудности с речью также являются одними из признаков и симптомов инсульта. Инсульт может вызвать временное или постоянное повреждение головного мозга из-за уменьшения притока крови к мозгу. Своевременное лечение имеет решающее значение, пациентам назначают лечение, которое способствует восстановлению кровотока и уменьшает возможный вред организму. Если как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, можно значительно минимизировать ущерб, нанесенный головному мозгу. Если пациенту быстро введут лекарственное.
Желанной и недостижимой до недавних пор была идея обнаружение опасных тромбов, вызывающих опасные заболевания, такие как инсульты и инфаркты, которые являются ведущими причинами смертей среди мужчин и женщин. Но ученые недавно сообщили о возможности такого теста в виде простого анализа мочи. Исследование, в котором ученые продемонстрировали тест с использованием лабораторных мышей, опубликовано в журнале ACS Nano. Сангита Н. Бхатия и коллеги, в том числе и ведущий автор исследования доктор наук Кевин Лин и научный сотрудник Габриэль Квонг, отмечают, что образование тромбов, сгустков тромбоцитов и фибрин белков может перекрыть кровоток и привести к широкому ряду серьезных и иногда смертельных заболеваний, включающих атеросклероз и инсульт. Обычно, сгустки крови образуют пробку, которая.
В действительности между кофеином и учащенным сердцебиением существует прямая связь. Когда возникает учащенное сердцебиение, сердце в течение нескольких секунд бьется очень быстро, или останавливается на мгновение и начинает трепетать. Это состояние обычно проходит через несколько секунд, хотя многие люди могут испытывать его в течение дня, если продолжают употреблять кофеин в больших количествах. Специалисты обычно утверждают, что к учащенному сердцебиению может приводить употребление более 200-300 мг кофеина (около двух чашек кофе) в день, хотя некоторые люди более восприимчивы, чем другие. Тогда как учащенное сердцебиение – не всегда причина для беспокойства, многие люди переживают по поводу наличия связи между кофеином и учащенным сердцебиением и стараются сократить потребление.
Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность спорт
Недостаточность кровообращения — это патологическое состояние, заключающееся в неспособности сердечно-сосудистой системы доставлять к органам и тканям необходимое количество питательных веществ. Различают сердечную (СН), сосудистую и сердечно-сосудистую недостаточность. СН — результат снижения насосной функции сердца, при котором нарушается обеспечение метаболических потребностей организма.
Выделяют 4 основные группы этиологических факторов:
Состояния и заболевания, вызывающие переутомление сердечной мышцы (врожденные и приобретенные пороки сердца, гипертоническая болезнь и др.).
Воздействия, нарушающие кровоснабжение миокарда (ИБС, анемии и др.).
Непосредственные токсические влияния на сердце (тяжелые инфекции, интоксикации, гиповитаминозы, лекарственные препараты и др.).
Нервно-трофические и гормональные влияния (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).
Патогенез. В результате указанных воздействий снижается сократительная способность миокарда и развиваются изменения, отраженные на схеме.
При сердечной недостаточности наблюдаются изменения и со стороны других органов. Нарушение функции почек выражается в уменьшении выделения воды и NaCl, функции кишечника — в склонности к поносам, запорам, метеоризму.
Ранними субъективными признаками сердечной недостаточности являются: быстрая утомляемость, снижение физической, а затем и умственной работоспособности.
Описанные проявления сердечной недостаточности очень многочисленны и характеризуются большим разнообразием в зависимости от ее стадии (три стадии).
Первая стадия — латентная (скрытая). Начальные симптомы сердечной недостаточности в этой стадии проявляются лишь под влиянием нагрузки, особенно физической: прежде всего во время и после движения появляется одышка, затем быстрая утомляемость, а нередко и сердцебиение.
Вторая стадия характеризуется тем, что одышка и тахикардия становятся более выраженными и возникают уже при очень легкой физической нагрузке или даже в состоянии относительного покоя. Эта стадия делится на 2 периода — А и Б. В периоде А явления сердечной недостаточности выражены менее резко: при недостаточности левого желудочка застойные явление наблюдаются лишь в малом круге кровообращения; при недостаточности правого желудочка — в большом круге кровообращения (незначительное увеличение печени, отеки на ногах появляются только к вечеру, а к утру исчезают). В периоде Б при первоначальной недостаточности правого или левого желудочков застойные явления наблюдаются и в малом, и в большом кругах кровообращения, причем выражены эти явления резче.
Во второй стадии сердечная недостаточность носит еще обратимый характер.
Третья стадия — терминальная (конечная). Все признаки нарушения кровообращения, как субъективные (одышка, сердцебиение, быстрая утомляемость), так и объективные (застойные явления, отеки и др.), приобретают необратимый характер. При этом резко нарушен общий обмен, часто бывает общее истощение. Поэтому третью стадию называют также дистрофической стадией сердечной недостаточности.
Недостаточность кровообращения может быть обусловлена не только заболеваниями сердца, но и хронической сосудистой недостаточностью вследствие нарушения функции нейрогуморального аппарата, регулирующего функцию сосудов. Для больных с хронической сосудистой недостаточностью характерно: астеническое телосложение, бледность кожных покровов, варикозное расширение вен нижних конечностей, иногда отеки, как правило, учащенный, реже замедленный пульс, низкое артериальное и венозное давление. Больные жалуются на одышку и сердцебиение, быструю утомляемость, чувство слабости, склонность к головокружениям и обморокам. Развитию хронической сосудистой недостаточности способствуют: недостаточное питание, физическое и психическое переутомление, хронические истощающие болезни, в особенности инфекционные. В целом сосудистая недостаточность — это проявление общей астении со стороны аппарата кровообращения.
Причиной смерти Якимкиной стала острая сердечная недостаточность
Причиной смерти биатлонистки Алины Якимкиной стала острая сердечная недостаточность,
«В качестве причины смерти в свидетельстве указана острая сердечная недостаточность. Предстоит произвести углубленное исследование тканей, оно занимает очень долгое время.
Пока можно только говорить о предварительном диагнозе, который зафиксирован в свидетельстве о смерти», – рассказала пресс-атташе министерства по физической культуре, спорту и туризму Удмуртии Надежда Шадрина.
Источник