Гродно реабилитационный центр после инсульта

Новицкая Татьяна Антоньевна Заведующая отделением тел.74-54-61Романчук Жанна Иосифовна Старшая медицинская сестра тел.74-54-61

Характеристика отделения
Отделение медицинской реабилитации (ОМР) – это структурное подразделение, организованное для медицинской и бытовой реабилитации пациентов отделений медицинской реабилитации неврологического и кардиологического профиля, а также других отделений стационара.
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ (по определению ВОЗ) – это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций либо, если это нереально, оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в общество.
Основными задачами отделения являются:
Проведение своевременного и полноценного комплекса мероприятий, направленных на максимальное восстановление утраченных функций, минимизацию имеющегося дефекта.
Соблюдение принципов реабилитации: раннее начало, преемственность, комплексность, этапность, непрерывность, индивидуальный подход.
Проведение оценки реабилитационного потенциала, постановки клинико-функционального диагноза, определения реабилитационного прогноза, функционального класса нарушений и категорий ограничений жизнедеятельности с оформлением индивидуальной программы реабилитации пациента.
Оптимальное восстановление нарушенных функций, а также функции самообслуживания, по возможности профессиональное восстановление пациента методами и средствами физической, психологической, голосо-речевой реабилитации.
Порядок организации работы в отделении.
Отделение включает:

• Кабинет лазерной терапии,
• Кабинет электросветолечения,
• Теплолечебницу,
• Водолечебницу,
• Кабинет массажа,
• Зал лечебной физкультуры,
• Кабинет механотерапии,
• Кабинет эрготерапии,
• Кабинет психолога,
• Кабинет мультидисциплинарной бригады (зав. отделением).

Физиотерапевтические кабинеты работают с 8.00 до 16.00. Лечение физическими факторами проводится как в перечисленных выше кабинетах, так и непосредственно в палатах больницы.
Перечень физиотерапевтического лечения включает:светолечение (магнитолазерная терапия, биоптронтерапия, ультрафиолетовое облучение)
воздействие на организм постоянным и импульсным токами (гальванизация, электрофорез лекарственных веществ постоянным и импульсными токами, диадинамические, синусоидальные, интерференционные, флюктуоризирующие токи, ЧЭНС – чрезкожная электронейромиостимуляция, НМЭС – нейромышечная электронейромиостимуляция),УВЧ -, ДМВ – и КВЧ-терапия,Д`арсонвализация,
транскраниальная электротерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция и электроанальгезия, мезодиэнцефальная модуляция),
воздействие переменным и бегущим магнитным полем,ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных веществ,теплолечение (озокеритовые аппликации),
водолечение (подводный душ – массаж, вихревые и жемчужные ванны). 
Процедура подводного душа – массажа. 
В последние три года материально – техническая база отделения значительно улучшилась – поступило новое оборудование:

В кабинете массажа проводятся сеансы лечебного (ручного) массажа

В кабинете ЛФК проводятся:  групповые и индивидуальные занятия
Работа проводится согласно графику работы кабинета ЛФК: время групповых и индивидуальных занятий, тренировки на тренажерах определяется каждому пациенту в 1-2 день лечения. Это позволяет рационально использовать имеющееся оборудование, равномерно распределить нагрузку в течение рабочего дня. Ежедневно врачом-реабилитологом и врачом-физиотерапевтом проводится прием первичных и повторных пациентов из 6 отделений стационара (ОМР кардиологического и  неврологического профилей №1 и №2, терапия, пульмонология, неврология для пациентов с ОНМК) с целью назначения фиотерапевтических методов, массажа, лечебной гимнастики. Врачи отделения принимают участие в общих обходах сотрудников кафедры медицинской реабилитации и зав. отделениями. Проводятся консультации тяжелых пациентов непосредственно в отделениях стационара. Ежедневно работает мультидисциплинарная бригада (врач – реабилитолог, врач-физиотерапевт, врач ЛФК, психолог и инструктор-методист физической реабилитации) назначая различные реабилитационные мероприятия с последующим контролем их эффективности. При переводе на амбулаторный этап лечения даются соответствующие рекомендации.
 Пациенты поступившие на лечение в отделение медицинской реабилитации кардиологических и неврологических пациентов, осматриваются в первый день врачом – реабилитологом после осмотра лечащего врача. На каждого больного заполняется ИПМР (индивидуальная программа медицинской реабилитации) с отражением нарушений жизнедеятельности и эффективности реабилитации до и после лечения, а также реабилитационных мероприятий (ЛФК с указанием двигательного режима, физиотерапевтическое лечение, массаж, эрготерапия). Еженедельно проводится обход проф. Пироговой Л.А. с участием зав. отделением мед. реабилитации неврологических пациентов №1 Житко Н.Л., зав. отделением мед. реабилитации неврологических пациентов №2 Степенковой Д.В., зав. ОМР (врача – реабилитолога) Новицкой Т.А., инструкторов- методистов по ЛФК и постовых медицинских сестер. Коллегиально оценивается эффективность реабилитационных мероприятий и при необходимости вносятся коррективы в лечение. 
В день выписки производится оценка реабилитационного потенциала и эффективности реабилитации, даются рекомендации для амбулаторного этапа лечения. 

 Сотрудники отделения

В отделении трудится 30 человек,из которых 3 врача: Новицкая Т.А. – врач – реабилитолог (заведующая), Юрчевская Н.В. – врач – физиотерапевт, психолог Cкорб А.Н., 19 средних медработников – медсестры по физиотерапии, массажу, инструктора – методисты с высшим образованием по физической реабилитации, инструктора по лечебной физкультуре, трудотерапии, младший медицинский персонал. 

Порядок направления в отделение медицинской реабилитации

Для назначения методов медицинской реабилитации пациента направляет лечащий врач на консультацию к врачу – реабилитологу, физиотерапевту, врачу ЛФК и психологу. Данные специалисты назначают необходимое немедикаментозное лечение индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. При выписке пациенту даются рекомендации на амбулаторный этап лечения.

Платные услуги

На базе отделения проводятся платные медицинские услуги, которые могут получить и амбулаторные пациенты. Для этого необходимо записаться на консультацию к врачу – реабилитологу или физиотеарпевту по телефону 74-54-61. Платные процедуры по физиотерапии, массажу, лечебной гимнастике проводят высококвалифицированные специалисты нашего отделения.

Новости отделения

В 1 квартале 2015 года в отделении введено в эксплуатацию новое оборудование: реабилитационный комплекс для восстановления навыков ходьбы (лечебные параллельные брусья с сенсорными модулями и 3-ступенчатая)

В 1 квартале 2015 года в ГОКБ медицинской реабилитации введено в эксплуатацию новейшее итальянское оборудование, подходящее для проведения прессотерапии – Pressomed 2900. Аппарат осуществляет воздействие на организм пациента при помощи манжет, действие которых напоминает перистальтический массаж. Манжеты состоят из отдельных секций, расположенных внахлест, давление в них регулируется независимо, что дает широкую вариабельность настроек.В процессе прессотерапии ход процедуры отражается на жидкокристаллическом дисплее, изображение на котором видно под любым углом. Аппарат оснащен системой самоконтроля, так что в ходе работы все узлы, кабели, манжеты и прочее проверяются на исправность. Если система зарегистрирует неполадку, то тут же сообщит об этом оператору. В памяти устройства содержится множество готовых настроек, которые можно вызвать нажатием пары кнопок, но и без этого можно проводить отладку процедуры очень быстро и удобно.
Прессотерапия зачастую используется, как косметологическая процедура, направленная на борьбу с целлюлитом. Однако есть целый ряд других направлений, в которых она может быть полезна, например, похудение, выведение шлаков и токсинов, стимуляция кровообращения. Воздействие давления прекрасно помогает для профилактики болезней сосудов, в том числе тромбозов и варикозного расширения вен. Подобные процедуры стимулируют лимфоток и кровообращение, снижают отечность проблемных зон, борются с дряблостью кожи, так что в основном к прессотерапии прибегают женщины в желании выглядеть привлекательнее. Более того, эта процедура настолько проста и безопасна, что ее назначают тем, кому противопоказаны ручной массаж или электростимуляция для лимфодренажа.
Технология проведения процедуры заключается в запрограммированном сжатии тела пациента, воздействие которого тонизирует сосудистую систему и улучшает кровоток. Увеличивается насыщение крови кислородом, и в комплексе все эти эффекты дают позитивный эффект для похудения. Помимо использования процедур сугубо для снижения веса, они прекрасно сочетаются с миостимуляцией, аппаратными процедурами для похудения, мезотерапией, обертываниями, ручным массажем.
Длительность и интенсивность прессотерапии варьируются в зависимости от показаний, обычно процесс длится от 15 до 40 минут. Предпочтительно проходить курс длительностью 10-15 процедур, раз в 2-3 дня. Иногда рекомендуется делать повторный курс для закрепления результата через полгода. Пациентам не стоит переживать насчет своих ощущений, так как прессотерапия безболезненна. После процедуры ощущается легкость в теле и бодрость.
Преимущества прессотерапии:

• лечение и профилактика целлюлита в любой стадии;
• отеки различной этиологии, снятие тяжести в ногах;
• улучшает кровоток и насыщает кислородом ткани;
• профилактика заболеваний, предотвращает отек внутренних тканей тела, тромбоза;
• снижение лишнего веса;
• уменьшает болевые ощущения в ногах;
• повышает тонус организма и придает фигуре спортивный, подтянутый вид;
• по цене прессотерапия не дороже многих других процедур, решающих аналогичные проблемы.
• Эффекты от прессотерапии:
• уменьшение срока реабилитации после операций
• отличная эффективность против целлюлита, для улучшения обмена межклеточной жидкости и эластичности крови
• лечение и профилактика варикозов
• действие прессотерапии  ускоряет обменные процессы и кровоток, что приводит к восстановлению функций организма и улучшению питания тканей
• процедуры подходят для снятия стресса и улучшения общего самочувствия
• прессотерапия помогает в выведении токсинов и нормализует водный баланс тела

В контексте проведения курса процедур для лечения целлюлита или коррекции веса, а так же для омоложения и улучшения тонуса кожи, вполне уместно использовать курсы прессотерапии. Также нередко назначают данные процедуры после липосакции для быстрой реабилитации.
Противопоказания к прессотерапии:

• – электронные медицинские имплантированные приборы;
• – недавно перенесённый тромбоз;
• – тромбофлебит;
• – переломы;
• – сердечно – сосудистая недостаточность 2 и 3 стадии;
• – острые воспаления кожи и нагноения;
• – почечная недостаточность;
• – отёки при болезнях печени;
• – злокачественные опухоли;
• – поражение крупных и мелких сосудов при сахарном диабете;
• – поздние стадии варикозного расширения вен;
• – высокое кровяное давление (выше 180мм рт. ст.);
• – период менструального цикла;
• – беременность.