Гомеопатические препараты после инсульта

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.

Существует ишемический и геморрагический инсульт.

Если инсульт ишемический, то,скорее всего, в мозговой артерии находится тромб или долгое время держится спазм сосудов в каком – либо отделе головного мозга, что и приводит к ишемии участка мозга и его повреждению из–за недостатка обеспечения кислородом головного мозга. Симптомы ишемии нарастают постепенно – возникает слабость, онемение в руках, в языке и т.д., прежде чем разовьётся картина пареза или паралича. При геморрагическом инсульте, когда происходит разрыв кровеносного сосуда в головном мозге, симптомы проявляются немедленно, вслед за повреждением сосуда. И картина заболевания при геморрагическом инсульте более выражена и значительно тяжелее в лечении и реабилитации.

Лечение инсультов остаётся достаточно серьёзной проблемой, даже с учётом достижений современной медицины. Несмотря на все возможные методы лечения, долгое время остаются последствия нарушения кровообращения в виде парезов, параличей конечностей, нарушения речи, памяти, когнитивных функций. Эти явления связаны, прежде всего, с гипоксией головного мозга и тех его участков, которые отвечают за соответствующие функции в организме человека.

Поэтому главной задачей в лечении инсульта и его последствий является борьба с гипоксией (кислородным голоданием) головного мозга. Чем раньше диагностировано и начато лечение инсульта, тем менее выражены будут последствия и нарушения со стороны различных органов и систем, тем сохраннее будет человек.

Прежде чем перейти к описанию гомеопатического лечения инсультных состояний, следует сказать о правильной организации лечения больного, поскольку это является основой для выздоровления.

Следует знать, что пациентам с нарушением мозгового кровообращения необходимо:

1) Как можно раньше начинать двигаться!

2) Им необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, а затем – прогулки на свежем воздухе.

3) Обязательно проведение лечебной гимнастики и массажа!

Сейчас неврологи и сами пациенты всё чаще обращаются к гомеопатии для лечения таких состояний, причём как в острой стадии, так и в лечении постинсультных состояний. И чем раньше начато гомеопатическое лечение, тем лучше будет результат!

Исследования немецких врачей доказали высокую эффективность гомеопатических препаратов.

Какие же существуют гомеопатические средства для коррекции инсультных состояний?

Есть комплексные гомеопатические препараты фирмы «Хеель» для инъекционного применения, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении инсультов, практически на любой стадии. Например:

Убихинон композитум и Коэнзим композитум, которые активируют функцию тканевого дыхания, обеспечивая адекватное кислородное питание клеток. Эти препараты хорошо сочетаются с широким кругом лекарств, используемых в неотложной терапии инсультов и в реабилитации пациентов в постинсультном состоянии. Обычно оба эти катализатора назначают в виде курса по 10-15 инъекций, чередуя их. Немецкие специалисты рекомендуют даже одновременное введение этих препаратов для более быстрого эффекта.

Кроме катализаторов тканевого дыхания (Убихинон и Коэнзим) применяются для лечения постинсультных нарушений церебропротекторы, такие как Церебрум композитум – ампулах, Вертигохель – в каплях или в таблетках.

Инъекции Церебрум композитум используются также на любом этапе лечения и даже для профилактики нарушений мозгового кровообращения и микроциркуляторных расстройств у людей с факторами риска (с ИБС, гипертонией, сахарным диабетом). Улучшается трофика тканей и кислородное обеспечение не только головного мозга, но и сердечной мышцы, ткани лёгких, печени, почек, налаживается работа всех жизненно важных органов.

Для улучшения венозного оттока можно порекомендовать капли Эскулюс композитум, для стимуляции восстановительных процессов в нервной системе – Плацента композитум – в ампулах, Нервохель – в таблетках.

Курс лечения катализаторами тканевого дыхания, церебропротекторами, венозными протекторами может составлять до 2-3х месяцев. Обычно лечение назначается врачом – гомеопатом, курс и состав препаратов подбирается в зависимости от состояния пациента и симптомов заболевания.

Но наиболее эффективно при инсультных и постинсультных страданиях применение гомеопатических монопрепаратов, которые подбирает врач-гомеопат при осмотре пациента, в зависимости от клинической картины.

Чаще всего на практике используют следующие средства:

Арника – лучшее тканевое средство после различных повреждений, травм, ушибов. Характерны левосторонние парезы, параличи после инсульта.

Лахезис – улучшает микроциркуляцию в повреждённых участках головного мозга, применяется с успехом при геморрагических инсультах с левосторонней симптоматикой.

Ботропс – также улучшает кровообращение в головном мозге, способствует рассасыванию тромбов, характерны правосторонние парезы, параличи

Буфо рана – нарушение речи после инсульта и агрессивность при её непонимании окружающими.

Латирус сативус – состояние после инсульта, когда при ходьбе ноги волочатся или внезапно с силой ставятся на землю. Спастическая походка. Во время ходьбы колени ударяются друг о друга. Невозможно скрестить или вытянуть ноги сидя.

Гинкго билоба – хорошо помогает после геморрагического инсульта, когда беспокоят головные боли в связи с изменением внутричерепного давления – так называемые дисциркуляторные энцефалопатии. Препарат нейротропного и сосудистого действия.

Геллеборус – показан крайне заторможенным после инсульта пациентам, которые плохо реагируют на окружающее.

Нукс вомика – восстанавливает нервную проводимость, хорошо при параличе ног после инсульта. Восстанавливает функцию тазовых органов.

Амбра гризея и Фосфор– хорошо восстанавливают функцию клеток головного мозга, цитопротекторы нейронов! Улучшается память, мыслительные процессы.

Барита карбоника и Барита йодата – чаще применяется при ишемическом инсульте, нормализует тонус сосудов головного мозга, оказывает на них избирательное действие, уменьшает проявления церебросклероза. Хорошо помогает при депрессивном состоянии, нарушении памяти, рассеянности.

Аурум йод – применяется у гипертоников с атеросклерозом и церебросклерозом, со склонностью к гипертоническим кризам и приливам крови к лицу. Одно из лучших средств при атеросклерозе сосудов.

Кониум – хорошо помогает при головокружении, головной боли, явлениях церебральной энцефалопатии, восстанавливает нарушение речи после инсульта и устраняет параличи ног.

Кратегус или боярышник – прекрасный сосудистый препарат, обладает седативным, сосудорасширяющим действием. При его регулярном применении уменьшается риск инфарктов и инсультов в несколько раз!

О боярышнике – читайте заметку: «Сердечный друг».

С помощью гомеопатических средств достигается самая главная задача в лечении инсультов и их последствий – устранение ишемических и гипоксических состояний, что невозможно сделать с помощью химической терапии в силу её повреждающего действия на ткани. В результате применения гомеопатических препаратов улучшается физическое и психологическое состояние пациентов, улучшается качество жизни и человек может полноценно не только жить, но и продолжать активную деятельность!

Ежегодно инсульт случается почти у полумиллиона человек. Более половины из них теряют бытовую независимость. Поэтому правильный подбор препаратов, борьба с последствиями и реабилитация становится важной задачей на многие годы.

Инсульт и реабилитация

Инсульт — острое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения и проявляется такими симптомами со стороны нервной системы как:

• двигательные, речевые, чувствительные, координаторные, зрительные и другие нарушения;
• общемозговые нарушения: изменения сознания, головная боль, рвота более 24 часов;
• летальный исход в короткий промежуток времени.

Выделяют 2 основные формы инсульта:

• ишемическую (когда какая-то часть мозга перестает получать кислород по разным причинам, например, закупорка просвета сосуда тромбом);
• геморрагическую (при разрыве сосуда кровь пропитывает мозговую ткань и возникает нетравматическое повреждение или субарахноидальное кровоизлияние).

Реабилитация после инсульта начинается как можно раньше. Комплексный подход в лечении сочетает в себе лекарственную терапию, физиопроцедуры, тренировки по восстановлению утраченных функций. В фармакотерапии выделяют 3 основных направления:

• профилактика рецидива, то есть повторного инсульта. Обычно у 1 из 10 человек случается повторный инсульт в первый год;
• лечение отдельных симптомов;
• патогенетическое лечение.

Профилактика повторного инсульта

Причины, приведшие к возникновению инсульта, чаще всего никуда не исчезают и продолжают действовать на человека. От их силы и сочетаний зависит риск повторного инсульта. Профилактика повторного инсульта называется вторичной. Список состояний, на которые обращают внимание в первую очередь:

• артериальная гипертензия — главный фактор риска развития инсульта. Она увеличивает его риск в 5 раз;
• сахарный диабет;
• курение;
• ишемическая болезнь сердца (риск растет в 2-4 раза);
• мерцательная аритмия (повышает риск в 3-5 раз);
• гиперлипидемия (высокие цифры «плохого» холестерина);
• тромбоцитоз;
• избыточный вес.

Соответственно необходима коррекция этих состояний и приведение их в норму для снижения риска повторного инсульта. Лекарственная терапия только часть лечения. Важны диета, физкультура, отказ от вредных привычек.

Антигипертензивные препараты

Артериальное давление рекомендуется снижать, даже если оно повышено совсем незначительно или в пределах нормы: «верхнее» 120-139 мм.рт.ст, «нижнее» 80-89 мм.рт.ст. Так снижение на 5 мм.рт.ст. помогает снизить развитие инсульта на 30%.

В профилактике повторного инсульта важны диета, физкультура, а также отказ от вредных привычек.

Преимущество одних групп антигипертензивных препаратов над другими не доказано. Врачу при назначении приходится учитывать индивидуальные особенности пациента, сочетаемость с другими препаратами, минимизацию побочных эффектов. При этом для пациентов после инсульта важно не только снизить давление, но и максимально его стабилизировать, пусть даже чуть выше целевых значений. Для этого используют:

• Амлодипин — пролонгированные препараты антагонистов кальция;
• Периндоприл, Диротон, Ренитек — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
• Лозап, Козаар, Валсартан  — сартаны, блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
• Гипотиазид, Индап — мочегонные препараты.

Препараты препятствующие тромбообразованию

При различных аритмиях повышается риск тромбообразования и возникновение инсультов до 4 раз. Для профилактики этих состояний могут использоваться антикоагулянты и антиагреганты:

• Варфарин;
• Тромбо АСС;
• Плавикс;
• Курантил.

Прием этой группы препаратов обычно длительный, можно сказать, что пожизненный.

Статины

Помогают не только бороться с атеросклерозом, высокими цифрами холестерина, но и стабилизируют поверхность уже сформировавшихся бляшек, снижают уровень воспаления в сосудистой стенке, что также уменьшит риск тромбоза:

• Мертенил;
• Аторис;
• Вазилип.

Подробнее о статинах в статье.

Борьба с последствиями

Лечение гипертонуса мышц

Спастичность мышц проявляется при попытке пассивного движения в конечности. Цели полностью убрать спазм может и не быть, так как некоторые пациенты используют это мышечное напряжение как элемент стабильности при движении. Проблему это представляет у лежачих пациентов, когда спазмы вызывают боль, мешает реабилитации и уходу.

Спазмы у лежачих вызывают боль и мешают реабилитации

Для местного устранения спазма внутримышечно могут вводиться препараты нейротоксинов:

• Ботокс;
• Диспорт;
• Ксеомин.

Антиспастические средства:

• Сирдалуд (миорелаксант центрального действия);
• Баклосан (миорелаксант центрального действия);
• Мидокалм (миорелаксант центрального действия);
• Реланиум.

Прием начинается с минимальной дозы препарата и постепенно увеличивается до достижения эффекта или до первых побочных явлений. Лечение этих симптомов помогает в лечебной физкультуре и предотвращает развитие контрактур в суставах.

Коррекция мозговых функций

Слабоумие может развиваться у примерно половины перенесших инсульт. В течение первых 6 месяцев риск деменции самый высокий, также он может сохраняться в течение нескольких лет.

Используются ноотропные и нейропротекторные препараты:

• Церебролизин, проводится месячными курсами внутримышечных инъекций 2-3 раза в год;
• Пирацетам, Ноотропил, Луцетам;
• Фенотропил курсами до 3 месяцев.

А также препараты других групп активно применяющиеся при различных неврологических проблемах: Мемантин, Кавинтон.

Лечение постинсультной депрессии

С постинсультной депрессией разной степени выраженности сталкивается 2/3 пациентов. Требования к антидепрессантам сочетают в себе минимум побочных эффектов, так как обычно есть множество других сопутствующих заболеваний. Также нужен легкий стимулирующий эффект, так как у большинства пациентов развивается астения. Для этой цели могут подойти селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:

• Паксил;
• Прозак;
• Феварин.

Эффект обычно наступает через 2 недели. Отменять препараты необходимо постепенно.

Постинсультные боли

Ощущения по типу жжения от ледяной воды возникают после поражения участков мозга, отвечающих за болевую чувствительность. Для лечения используют комбинации перечисленных выше антидепрессантов с антиковульсантами:

• Лирика;
• Финлепсин;
• Тебантин.

Постинсультные боли возникают после поражения некоторых участков головного мозга.

В дополнение к лекарствам может использоваться метод транскраниальной электростимуляции.

Патогенетическое лечение

К препаратам, влияющим на механизмы развития неврологических проблем в постинсультном периоде, можно отнести нейропротекторы и антиоксиданты:

• Милдронат;
• Церебролизин;
• Актовегин;
• Тиоктовая кислота;
• Кортексин.

Вывод

Список препаратов, которые, как может показаться, могут быть показаны после инсульта огромен. Важны не сами препараты по отдельности, а комплекс мероприятий. Вводить новые препараты или отменять должен доктор, чтобы лечение было эффективным и безопасным. Также желательно узнать прогноз и ставить реалистичные цели по восстановлению, так как объем поражения мозга может накладывать значительные ограничения независимо от интенсивности реабилитации.

Литература:

1. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ “ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ПРИ  ИНСУЛЬТЕ В УСЛОВИЯХ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ, ВКЛЮЧАЯ ПЕРВИЧНУЮ И ВТОРИЧНУЮ ПРОФИЛАКТИКУ” 2013
2. Кожинова А.В., Левин О.С. ФАРМАКОТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, В ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ//Современная терапия в психиатрии и неврологии 2015 №1