Глицин профилактика от инсульта

Глицин профилактика от инсульта thumbnail

С наступлением теплого времени года усиливается опасность возникновения инсульта. Температура воздуха растёт, нехватка кислорода, и духота негативно влияют на здоровье сосудов.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Риск инсульта

Дело в том, что в таких условиях сосудистые стенки активнее теряют эластичность, а внутри появляются атеросклеротические бляшки, мешающие нормальной циркуляции крови. К тому же, велик риск полной «закупорки» канала.

Препарат Глицин

При таком развитии событий первым страдает головной мозг — самый чувствительный к «кислородному голоданию» орган. Частичное поражение наносится и центральной нервной системе. В такой ситуации повышается риск инсульта.

Нарушение нормальной циркуляции крови несёт за собой страшные последствия. Для предотвращения катастрофы, необходимо в первую очередь знать технику оказания помощи человеку, пораженному инсультом. Как это сделать? О нескольких принципиально важных моментах поведал специалист:

«В деле помощи человеку, пораженному инсультом, счёт идёт на часы. Необходимо уложиться в «терапевтическое окно»: помощь будет оказана успешно только в том случае, если соблюдён жёсткий временной промежуток — 3 часа. Но к сожалению, часто даже при своевременной помощи люди остаются инвалидами.

Врачи сходятся в одном мнении: инсульт гораздо результативнее предупредить, чем вылечить человека от всех патологических изменений организма после приступа».

Виды заболеваний

Классифицируются два вида инсульта:

  • Геморрагический. Развивается из-за разрыва сосуда. Случается кровоизлияние в мозг или под его оболочку. Причинами является скачок артериального давления и слабые стенки сосудов. Удивительно, что группа риска в данном случае — люди в возрасте чуть старше 30 лет. Особо опасные периоды — послеобеденное время, которое приходится на разгар рабочего дня, и вечернее, когда человек ощущает максимальную усталость.
  • Ишемический инсульт или инфаркт мозга. Обуславливается прекращением или резким снижением питания отдельных зон головного мозга. Данный вид инсульта наиболее распространён и встречается примерно в 5 раз чаще, нежели геморрагический. Особо опасные периоды дня — раннее утро или глубокая ночь, когда человеку и организму трудно осознать масштаб опасности. В группу риска входят люди за 50 лет. В данном случае катализаторами являются и другие недуги — сахарный диабет, атеросклероз и т.д.

И ишемический, и геморрагический достигают пика активности в зимне-весенний период — с февраля по март.

Человеческий мозг

Особые факторы риска

Большую роль в возникновении инсульта является наследственная предрасположенность. Но есть и другие внешние и внутренние факторы, которые провоцируют приступ:

  1. Артериальная гипертония. Гипертонический кризис вызывает спазм сосуда и, в дальнейшем, его разрыв, что влечет за собой возникновение инсульта.
  2. Повышенный уровень холестерина. Вопреки распространённому мнению, увеличение данного показателя никак не связано с набором лишнего веса. Определить процент холестерина в организме можно только через прохождение медицинского обследования.
  3. Алкоголь. Но только в обильном виде. Научный институт США проблемам алкоголя и сосудистых заболеваний в ряде исследований доказал, что в малых дозах (200 грамм в неделю) крепкий алкоголь или один бокал вина, желательно красного, способствует профилактике инсульта.
  4. Курение. Дым от табачных изделий сужает сосуды. Это относится и к пассивным курильщикам. Это относится и к так называемым пассивным курильщикам.
  5. Гиподинамия. Поддерживать активный образ жизни и заниматься спортом в тех объемах комфортных для человека.
  6. Стрессы.
  7. Принятие оральных контрацептивов. В комплекте с артериальной гипертонией приём такого вида контрацептивов, возможно, опасен. Необходима консультация с врачом-гинекологом.

Начальные симптомы инсульта

Первоначально человек должен понять, входит ли он в группу риска или нет. Ведь предвестники инсульта слишком часто маскируются под симптомы других распространённых болезней, что и приводит к такому большому количеству печальных исходов.

Мозг человека

Людям, потенциально попадающим в группу риска, следует быть бдительными. Не должны игнорироваться:

  • Нестерпимая головная боль;
  • Головокружение;
  • «Ватные» ноги;
  • Рвота или тошнота;
  • Внезапная сонливость;
  • Потеря сознания (даже кратковременная!);
  • Судороги.

При геморрагическом инсульте такие симптомы часто пересекаются и достигают своего пика. При ишемическом — несколько приглушены. В следствие поражения отдельных участков головного мозга, ему невозможно полноценно подать сигнал организму. Поэтому более актуальные для ишемического инсульта симптомы:

  • Полное или частичное онемение конечностей или одной из сторон лица;
  • Нарушение функционирования речевого аппарата;
  • Развитие косоглазия.

Глицин — польза и способ приёма

В деле профилактики инсульта обоих категорий незаменимым помощником является глицин.

В медицинской среде глицин очень ценится за его широкий спектр действия. Препарат оказывает следующие положительные эффекты на организм:

  • Седативное;
  • Слабое транквилизирующее;
  • Мягкое антидепрессивное;
  • Снижает уровень тревожности и психоэмоциональной нагрузки;
  • Удваивает эффект противосудорожных препаратов и антидепрессантов;
  • Уменьшает уровень алкогольной интоксикации.

Принимается такой препарат в целях предотвращения приступа по 1 таблетке (0,1 г активного вещества) 3 раза в сутки независимо от еды. При приёме после инсульта следует дать 1 000 мг лекарства, растворённого в чайной ложке воды, сразу после проявления неблагоприятных постинсультных симптомов.

Форма выпуска и фармакологические действия

Глицин выпускается в виде таблеток в ячейковой упаковке. Одна пластинка содержит 50 шт. Упакован препарат в картонную коробку нейтрального цвета с приложенной инструкцией от производителя.

Лекарственный препарат регулирует обменные процессы в организме, способствуя активации защитного механизма торможения в центральной нервной системе.

Препарат регулирует деятельность глутаматных рецепторов, антиоксидантными свойствами. За счёт перечисленных характеристик глицин способен:

  • Снижать уровень агрессивности, напряженности и конфликтности;
  • Повышать настроение;
  • Способствовать нормализации цикла сна;
  • Улучшать работоспособность;
  • Снижать уровень проявления расстройств головного мозга при инсульте и травмах головы.

Лекарственный препарат беспрепятственно проникает в большинство биологических тканей и жидкостей, включая в головной и спинной мозг. В процессе переработки организмом глицин трансформируется в углекислый газ и воду. Не имеет свойства накапливаться в организме.

Человеческий мозг

Глицин в деле профилактики инсульта

С целью  предотвращения приступа рекомендуется принимать глицин всем, кто чувствует себя подверженным риску возникновения инсульта, по 1 таблетке 3 раза в день — один месяц.

В случае серьёзных проблем с сосудами рекомендуется глицин всегда иметь под рукой. До стрессового события рекомендуется принять 2-3 таблетки глицина за раз. Он, без понижения мозговой активности, мягко устранит нервозность и поможет уйти организму от риска удара по сосудам.

Читайте также:  Инсульт признаки первая доврачебная помощь

Женщинам в стрессовый для организма период — климактерический, рекомендуется принимать препарат по следующей схеме: «ударными дозами», по 10 таблеток за раз дважды в неделю. Это помогает восполнить аминокислоту в организме и уменьшить риск травмы сосудов.

Другие препараты

В случае если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов глицина замените его на препараты со схожим механизмом действия:

  • Цераксон. Снимает и предупреждает отёчность мозга. Противопоказан детям и лицам подросткового возраста! Такой препарат употребляется 3 раза в день по 2 мл. Длина курса — 1,5-2 месяца.
  • Кортексин. Восстанавливает целостность коры головного мозга. Противопоказан беременным женщинам! Вводится внутривенно после приступа инсульта в размере 10 мг.

Важно! Следует с особым вниманием относиться к состоянию здоровья, особенно если есть риск возникновения приступа.

Его легче предотвратить, чем после бороться с последствиями. Именно глицин — бюджетное и результативное оружие в профилактике инсульта.

Источник

глицин при инсульте

Глицин при инсульте нужно принимать сразу после появления первых симптомов (асимметричная улыбка, невнятная речь, слабость в конечностях). Он максимально эффективен в 3-6 часов от начала приступа. Необходимо сразу 10 таблеток положить под язык и ждать до полного растворения. Если у больного есть оглушенное состояние или нарушено глотание, то таблетки измельчают и смешивают с чайной ложкой воды.

Дозу по 1 г (врач может назначить и 2г/сутки) принимают 5 дней, а с 6 до 30 дня используется 1 таблетка 3 раза в день. Это помогает улучшить речь, движение, чувствительность, улучшает прогноз. Для профилактики рекомендуется курсовой прием по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении месяца.

Чем поможет Глицин при инсульте, почему его относят к первой помощи

Глицин при инсульте считается средством первой помощи, так как при использовании сразу после острого нарушения мозгового кровообращения он помогает предупредить его дальнейшее развитие. Это возможно только в первые 3-6 часов, в более позднее время удается обычно только немного уменьшить зону разрушения нейронов мозга. Преимущества этого медикамента:

  • не нужно делать укол;
  • подъязычные таблетки действуют быстро;
  • действующее вещество полностью всасывается через слизистую оболочку рта;
  • не токсичен, даже большая доза не опасна для организма;
  • доступен по цене (упаковка с 50 таблетками стоит до 50 рублей).

Эффект медикамента проявляется благодаря действию Глицина на мозговую ткань:

  • активизация поглощения глюкозы и кислорода из крови, их использование для образования энергии;
  • улучшение обмена нуклеиновых кислот;
  • повышение синтеза фосфолипидов и белков, что укрепляет оболочку клеток, защищает их от разрушения;
  • снижение потребности нейронов в дополнительном поступлении кислорода за счет торможения активности клеток;
  • связывает токсичные продукты обмена и нейтрализует свободные радикалы (антитоксическое и антиоксидантное действие).

Эффективность Глицина при инсульте

Глицин отличается безопасностью, при его применении клетки мозга оказываются защищенными от нехватки питания вне зависимости от расположения очага и тяжести поражения. У подавляющего большинства пациентов удается достичь таких эффектов:

  • ограничить зону разрушения;
  • снизить риск смертельного исхода;
  • повысить шанс на восстановление движений (в большей степени), речи и чувствительности;
  • ускорить нормализацию сознания, памяти, способности к концентрации внимания;
  • уменьшить отечность мозговой ткани;
  • предупредить необратимые неврологические нарушения.

Глицин после инсульта: как принимать при первых симптомах

Максимальных результатов можно достичь, если принимать Глицин после инсульта сразу, при появлении первых симптомов:

  • асимметричная («кривая») улыбка;
  • при поднятии бровей одна ниже другой;
  • несвязная или невнятная речь;
  • при поднятии рук одна отстает от другой;
  • внезапная слабость в одной руке или руке и ноге по одной стороне тела.

Глицин дают в количестве 1 г, то есть нужно рассасывать сразу 10 таблеток. Если пациент находится в оглушенном состоянии, то необходимо растолочь их до состояния порошка и растворить в воде. Раствор не нужно глотать сразу, его следует по каплям залить под язык. Важно учитывать, что прием Глицина не является гарантией, что инсульт полностью отступил, вызов врача даже после облегчения обязателен.

Сколько пить таблетки при ишемическом инсульте

При ишемическом инсульте рекомендуется пить раствор или рассасывать таблетки не менее 1 месяца. При этом в первые 5 дней принимают по 10 штук один или 2 раза в день (1 или 2 г), с шестого дня назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Врач может назначить и другую схему лечения.

Можно ли пить Глицин после инсульта для профилактики

Врач может назначить Глицин и для профилактики повторного инсульта по 1-2 таблетки 3 раза в день. Такое использование не всегда целесообразно, так как препарат не имеет влияния на причину развития болезни – атеросклеротическое поражение артерий мозга, образование тромбов, повышенное артериальное давление. Его включают в комплекс реабилитации (восстановления) при:

  • бессоннице,
  • раздражительности,
  • агрессивности,
  • рассеянности,
  • стрессовых ситуациях,
  • перепадах настроения.

Глицин необходимо иметь при себе после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, чтобы при потребности (необычных симптомах) сразу принять. Если известно о предстоящей стрессовой ситуации, то можно принять заранее 2-4 штуки и перед сном повторить прием.

С чем можно сочетать препарат при инсульте 

Глицин при инсульте можно комбинировать со всеми основными препаратами, используемыми для терапии:

  • антиоксиданты (Эмоксипин, Мексидол);
  • для улучшения питания мозга (Семакс, Церебролизин);
  • стимулирующие передачу нервных сигналов (Пикамилон, Глиатилин).

Для предупреждения повторного инсульта Глицин комбинируют с препаратами для снижения давления и уровня холестерина в крови, а также средствами, снижающими вязкость крови (Кардиомагнил, Курантил, Плавикс).

Глицин помогает остановить развитие инсульта при приеме в первые часы. Препарат безопасный и доступный, но для профилактики повторного лучше его комбинировать с другими медикаментами.

Источник

Уйти из-под удара

Что нужно знать об инсульте

Из-за резких перепадов атмосферного давления лето в России – тяжелое испытание для метеочувствительных людей. Нехватка кислорода, жара самым отрицательным образом сказываются на сосудах. Они теряют свою эластичность, забиваются атеросклеротическими бляшками, суживаются, а то и полностью «закупориваются».

Глицин профилактика от инсульта

Страдает мозг, необычайно чувствительный к недостатку крови и кислорода, частично или полностью поражается центральная нервная система. Для многих это может закончиться инсультом. Нарушение мозгового кровообращения – настоящее бедствие для организма. Почти полумиллиону россиян медики ежегодно ставят этот диагноз. В течение первого месяца умирают 24% больных, в первый год – еще не менее 30%. Как избежать сосудистой катастрофы, рассказывает доцент кафедры фундаментальной и клинической неврологии Российского государственного медицинского университета, ответственный секретарь Национальной ассоциации по борьбе с инсультом Людмила СТАХОВСКАЯ.

Читайте также:  Чем можно кормить после инсульта

При оказании помощи человеку, у которого случился инсульт, важно не упустить время, уложиться в так называемое терапевтическое окно: если начать лечение в довольно жесткий интервал с момента начала нарушения мозгового кровообращения – 3 (максимум 6 часов) необратимых патологических изменений можно избежать. Однако нередко даже при оказании своевременной помощи больные, перенесшие инсульт, остаются тяжелыми инвалидами, требующими постоянного ухода, поэтому инсульт легче предупредить, чем лечить.

Два разных вида заболевания

Различают два вида инсульта. Геморрагический – кровоизлияние в мозг или под его оболочки – развивается в результате разрыва сосуда. Его причины – слабость сосудов и высокое артериальное давление. Чаще в такую катастрофу попадают молодые и энергичные люди за тридцать. Геморрагический инсульт настигает обычно в разгар рабочего дня или вечером, когда человек ощущает себя уставшим.

Ишемический (инфаркт мозга) инсульт, обусловленный прекращением или резким уменьшением кровоснабжения отдельных участков мозга, встречается в 4–5 раз чаще и обычно случается ночью или в предутренние часы, когда трудно осознать всю опасность происходящего. В группе риска те, кому за пятьдесят, кто успел обзавестись возрастным «букетом недугов», – атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом… Инсульты обоих типов обычно достигают максимума в феврале–марте, когда артериальное давление особенно чутко реагирует на сезонные перепады погоды. А в этом году вся зима с ее бесконечными оттепелями прошла для многих под знаком жесточайшего «испытания сосудов на прочность».

Наследственность и другие факторы риска

Предрасположенность к сосудистым заболеваниям передается по наследству, но грамотная профилактика обычно прерывает печальную цепь семейных инсультов. Есть и другие факторы, приближающие катастрофу.

Артериальная гипертония – один из основных среди них. В результате резкого повышения артериального давления (гипертонического криза) может развиться спазм сосуда или его разрыв, приводящие к возникновению инфаркта мозга или кровоизлияния. Но его можно избежать. Снижайте артериальное давление общегигиеническими мерами – откажитесь от курения, высыпайтесь по возможности, не отказывайтесь от физических нагрузок. Ограничьте потребление соли. Для нормальной жизнедеятельности организму достаточно 2,5 г соли. Мы же употребляем ее 10–15 г в день. Если поставлен диагноз гипертония, необходимо контролировать артериальное давление, регулярно принимать назначенные врачом препараты.

Повышенный уровень холестерина. Он не связан напрямую, как это принято считать, с общим ожирением – может повышаться и при нормальном весе. Нормализуйте питание. Отдавайте предпочтение растительным, а не животным жирам, ешьте больше свежих овощей, фруктов, рыбы (лучше морской)… После сорока проверяйте кровь на холестерин хотя бы раз в год. Если диагноз атеросклероза сосудов сердца, сонных артерий или аорты уже поставлен, важно настроить себя на длительный прием лекарств, препятствующих образованию тромбов, способных закрыть суженный атеросклеротическими бляшками сосуд.

Алкоголь. Доказано (в США даже есть научный институт, который занимается проблемой алкоголя и сосудистых заболеваний), что в малых дозах алкоголь препятствует развитию атеросклероза и показан для профилактики инсульта. Сколько пить? Не более 200 г крепких напитков (водка, коньяк, виски) в неделю, а лучше по бокалу красного вина ежедневно.

Курение. Табачный дым (безразлично, каким образом он поступает в организм – активно куришь сам или пассивно глотаешь выпускаемые собеседником кольца) суживает сосуды. Безопасные дозы, щадящие марки сигар или сигарет – не более чем миф.

Гиподинамия. Надо больше двигаться: ходить пешком, кататься на велосипеде, играть в волейбол, футбол. А вот компьютерные игры, шахматы, преферанс и домино даже на свежем воздухе никакими «защитными» силами не обладают.

Стрессы. Отсутствие положительных эмоций «работает» на инсульт. Надо научиться радуйтесь жизни, научитесь расслабляться, с оптимизмом смотреть в будущее, не «зацикливаться» на неприятностях.

Оральные контрацептивы. При склонности к артериальной гипертонии не стоит применять их без согласования с лечащим врачом.

Первые признаки катастрофы

Предшественники мозговой катастрофы часто маскируются под другие, очень распространенные болезни. Поэтому человеку группы риска надо быть бдительным. Для него не должны остаться незамеченными: сильная головная боль; головокружение с ощущением неуверенности и зыбкости при ходьбе; тошнота и рвота; излишняя сонливость; неожиданное развитие даже кратковременной потери сознания, появление судорог.

Такие общемозговые симптомы резко выражены при геморрагическом инсульте. Ими он и дебютирует. При ишемическом они обычно менее выражены и не определяют тяжесть состояния. Например, головная боль и головокружения могут вообще отсутствовать. Из-за нарушения кровоснабжения поражаются различные области центральной нервной системы, руководящие отдельными функциями. Могут возникнуть мышечная слабость в конечностях (в руке и ноге с одной стороны), онемение половины тела, нарушение речи, возможно, развитие двоения в глазах, косоглазия. Инсульт практически всегда требует госпитализации.

ГЛИЦИН В ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА

При нервно-эмоциональном возбуждении в любом возрасте в организме активизируется выброс активных веществ. Катехоламины, например, атакуя клетку и вступая во взаимодействие с определенными рецепторами, становятся источником поддержания высокого артериального давления – одного из главных факторов мозгового инсульта. Нейтрализовать «удар по сосудам» способен Глицин.

Для профилактики инсульта его рекомендуется принимать (3 раза в день по таблетке в течение месяца) тем, кому за 60, а также всем гипертоникам как базовый препарат для поддержания артериального давления на рабочих цифрах.

Людям с сосудистыми проблемами, особенно гипертоникам, Глицин рекомендуется носить с собой. Приняв 2–3 таблетки за полчаса до нервирующего события, если, конечно, его можно спрогнозировать, предположить, человек, не снижая активности мозга, не притупляя памяти и внимания, не опасаясь отдаленных последствий, сможет совладать с эмоциями, уйти от стрессового удара по сосудам, предотвратить их крушение. Разумеется, нельзя забывать и про другие назначенные врачом гипотензивные препараты.

Читайте также:  Прогнозы после 3 инсульта

Для женщин в период климакса (одно из мучительных проявлений его – развитие вегетососудистых реакций) можно рекомендовать прием Глицина еще и по другой схеме: 2 раза в неделю по 10 таблеток. «Ударная» доза поможет организму восполнить эту аминокислоту и защитить сосуды.

Второй важный фактор риска развития инсульта – атеросклероз. В зрелом возрасте, принимая регулярно Глицин, вы обеспечите дополнительный синтез лицетина, который «мешает» холестерину обосновываться на стенках сосудов, предотвращает появление атеросклеротических бляшек. Ну а если удара по сосудам не удалось избежать? Справившись с болезнью, не забывайте про Глицин. Регулярный прием препарата в дальнейшем позволяет предотвратить повторный инсульт.

Глицин надо всегда иметь при себе. Произошло что-то из ряда вон выходящее – положите 2 таблетки под язык, и самый тугой узел психологически сложной ситуации развяжется без усилий, сохранив ваше самообладание и здоровье.

Обратите особое внимание: указанными свойствами обладает только Глицин по 50 таблеток в едином блистере, имеющий патентную защиту (см. на внешней упаковке), а в инструкции указание на использование при ишемическом инсульте.

МНПК «БИОТИКИ»: 115452, Москва, а/я 39,

Тел. (095) 327-86-30, 327-53-53

Экстренная помощь при инсульте, и вообще гипертоникам в стрессовых ситуациях.

Первый раз о Глицине услышала у невролога, который прописал его моему ребёнку в 1 мес. Честно говоря, не давала ничего, что он прописал, и Глицин в том числе, о чём потом пожалела. Теперь-то мы его пьем курсами раз в год. Ребёнок становится спокойнее. А в прошлом году случился инсульт у моего свёкра. И врач в больнице сказал, что если бы он выпил сразу 10 таблеток Глицина, когда почувствовал себя плохо, то очень облегчил бы своё состояние !Если человек в такой ситауции не может сам рассосать таблетки, то надо их дать рстёртыми в порошок или растворёнными в воде. Вообще после инсульта Глицин назначают пить подолгу и в больших дозах.

«Фармакологические свойства.

Глицин обладает глицин- и ГАМКэргическим, альфа1-адреноблокирующим, антиоксидантным, антитоксическим действием, регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, за счет чего препарат способен:

• уменьшать психоэмоциональное напряжение, агрессивность, конфликтность, повышать социальную адаптацию;

• улучшать настроение;

• облегчать засыпание и нормализовывать сон;

• повышать умственную работоспособность;

• уменьшать вегето-сосудистые расстройства, в т.ч. и в климактерическом периоде;

• уменьшать выраженность общемозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговых травмах;

• уменьшать токсическое действие алкоголя.»

Гипертоникам особо рекомендуется иметь эти таблетки всегда с собой на случай стрессовой ситуации, когда может скакануть давление.

Биология и медицина

Глицин: вертебрально-базилярный ишемический инсульт

Больные с ишемическом вертебрально-базилярным инсультом поступают в клинику часто в более поздние сроки, чем пациенты с полушарной локализацией ишемии. Это, по-видимому, связано с наличием у больных предшествующей хронической недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе и недооценкой произошедших в состоянии изменений.

Анализ клинических проявлений показал, что у больных с вертебрально-базилярными инсультами с первых часов заболевания наблюдаются признаки двусторонней функциональной недостаточности стволово-мозжечковых структур. Диффузность поражения наиболее выраженна при инсультах с верифицированными нарушениями кровотока в экстракраниальных отделах артерий вертебрально-базилярной системы.

При плацебо-контролируемом исследовании особенностей действия глицина в остром периоде вертебрально-базилярного ишемического инсульта больным рандомизированно назначали глицин (сублингвально) в суточной дозе 1 г или плацебо. Лечение проводили на протяжении 5 дней заболевания на фоне унифицированной “фоновой” терапии, включавшей гемодилюцию, низкие дозы гепарина (при необходимости), аспирин и осмотические диуретики (при необходимости).

Проведенное исследование подтвердило безопасность и хорошую переносимость фармацевтического препарата глицина. Установлено, что его сублингвальное использование в дозе 1 г/сут в течение первых 5 дней заболевания оказывает умеренное благоприятное влияние на темпы и выраженность восстановительной динамики, особенно при раннем назначении — в первые 6 ч от развития клинических симптомов ( рис. 14.7 и рис. 14.8 ). Позитивное действие глицина у больных с вертебрально- базилярным инсультом было менее значимым, чем при поражении сонных артерий, и не сопровождалось снижением показателей летальности в исследованной группе. Нейропротективное действие глицина превалирует у тяжелобольных и проявлялось прежде всего ускоренным регрессом общемозговых и двигательных (координаторных, пирамидных, тонусных) нарушений. Нейрофизиологическое мониторирование объективизировало преобладающее влияние препарата на эфферентные проводящие системы ( рис. 14.9 ).

Полученные результаты свидетельствуют о преимущественной эффективности глицина в первые часы и дни развития ишемического инсульта в системе внутренней сонной артерии. Сублингвальное применение препарата в суточной дозе 1-2 г, начиная с первых 6 ч от начала полушарного инсульта и на протяжении последующих 5 дней, полностью безопасно и оказывает положительное влияние на клинический исход заболевания: снижает показатели 30-дневной летальности, улучшает восстановление нарушенных неврологических функций.

Полимодальное нейрофизиологическое мониторирование продемонстрировало достоверное позитивное действие глицина на функциональное состояние специализированных (двигательных и в меньшей степени чувствительных) и неспецифических структур мозга, проявляющееся не только его нормализацией, но и предотвращением формирования стойкого функционального дефекта.

Результаты иммунобиохимических исследований подтвердили комплексное неиропротективное влияние препарата, направленное на устранение дисбаланса между возбуждающими и тормозными нейротрансмиттерными системами (снижение глутаматной эксайтотоксичности. стимуляция естественных защитных тормозных систем мозга) и уменьшение выраженности процессов оксидантного стресса.

Нейропротективные эффекты глицина при вертебрально-базилярном инсульте менее выраженны, чем при каротидном инсульте, хотя препарат и оказывает определенное благоприятное действие на регресс общемозговых и очаговых (координаторных, пирамидных, тонусных) неврологических нарушений, особенно в случаях его раннего (в первые 6-12 ч) применения. Важно подчеркнуть преобладание эффективности глицина при тяжелом инсульте, независимо от его локализации и варианта развития.

Можно предположить, что большая диффузность, частая мозаичность поражения при вертебрально-базилярном инсульте, сильная зависимость его клинических проявлений от гемодинамического фактора могут снижать значимость нейропротективной терапии при этой локализации ишемического процесса. Однако результаты испытания глицина свидетельствуют о возможности создания с помощью нейропротектора благоприятного фона для максимальной реализации эффектов реперфузионной терапии [ Гусев Е.И. Скворцова В.И. 2001 ].

Источник