Гипертонический криз у кормящей

Молодой маме, которая столкнулась с гипертонией, нужно принять решение: употреблять медицинские препараты либо кормить ребенка грудью? Практически все лекарства для понижения артериального давления попадают в грудное молоко, потому сочетать оба процесса не рекомендуют. Рациональней отказаться от лактации и перейти на специальные смеси для вскармливания. Женщина в это время должна лечиться, и не запускать свое здоровье. Приняв иное решение, молодая мама подвергает опасности здоровье ребенка или рискует своим, болезнь может дать осложнения на важные органы и привести к инсульту.

Причины и симптомы гипертонии у кормящих

Гипертония — болезнь сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется поднятием артериального давления. Она причиняет неудобство, поскольку человек не адаптирован к такому состоянию. Чаще с болезнью сталкиваются женщины в возрасте после 40 лет, однако, поражает она и молодых мам во время лактации. Недуг характеризуется сильными головными болями, общей слабостью, тошнотой, потемнением в глазах. Для того чтобы избежать тяжелых симптомов болезни, женщина во время лактации обязана максимально себя беречь: уклоняться от всевозможных стрессов, уделять достаточно времени для сна и отдыха.

Причинами проявления симптомов гипертонии у кормящей мамы выступают:

1. Гипертензия в связи с беременностью. Она возникает на последних месяцах вынашивания и длится около месяца после родов. Потом самостоятельно нормализуется и больше не беспокоит женщину.
2. Гипертоническая болезнь. Если молодая мама страдала от скачков артериального давления до родов, то состояние не меняется без употребления определенных медицинских препаратов.
3. Надмерное употребление кофе или какао.
4. Недосыпания.
5. Физические или моральные нагрузки.
6. Употребление после родов лекарств, способствующих повышению тонуса матки.

Вернуться к оглавлению

Разрешенные лекарства для лечения гипертонии при лактации

Данное средство разрешается употреблять беременным и кормящим женщинам.

При незначительных скачках артериального давления женщина может отказаться от химических препаратов и кормить ребенка чистым молоком. Если же давление высокое, и есть угроза для здоровья, то она обязана браться за лекарства. Существует список препаратов, которые разрешены к употреблению при лактации. Однако это не означает, что их составные не попадают в молоко. Потому доктор обязан ответственно отнестись к назначению лекарства и дозы, а также следить за здоровьем матери и ребенка. Распространенные медикаментозные средства, используемые при гипертонической болезни у беременных:

• «Метилдопа». Эти таблетки часто рекомендуют во время беременности и лактации, поскольку они безвредны для плода. Однако лекарство может вызвать серьезные побочные действия. К ним относятся: проблемы с печенью, уменьшение количества красных телец, поднятие уровня гормона гипофиза, сонливость.
• «Нифедипин» назначают, когда первый препарат не дает эффекта. Его употребляют строго по назначению врача, поскольку он имеет много побочных действий. Они появляются у 40% пациентов, принимающих эти таблетки: отечность голеней, головная боль, тахикардия, головокружение, покраснение кожи.

Иногда от гипертонии выписывают:

• «Верапамил», «Дилтиазем»;
• бета—блокаторы «Пропранолол», «Метопролол»;
• ингибиторы АПФ «Каптоприл»;
• диуретики «Спиронолактон».

Однако в инструкции этих препаратов, беременность и лактация находятся в списке противопоказаний, а мочегонные препараты вообще способствуют прекращению выработки молока, потому лечение должно проходить под наблюдением врача. При заметном уменьшении выработки молока врач назначает женщине препарат, способствующий увеличению лактации.

Вернуться к оглавлению

Как самостоятельно устранить проблему?

При кормлении грудью мама может сама контролировать артериальное давление. В этом ей помогут народная медицина, правильное питание и здоровый образ жизни. Для начала нужно приобрести тонометр, который поможет контролировать давление: его измеряют каждое утро в спокойном состоянии. Стоит сесть на диету: исключить из рациона жирную, соленую, сладкую пищу и употреблять как можно больше сырых овощей, и фруктов. Отказаться от вредных привычек — сигарет, алкоголя, кофе. Питаться нужно 5—7 раз в день маленькими порциями. Это не только позитивно влияет на давление, но и помогает восстановить фигуру. Полезно времяпровождение на свежем воздухе, контрастный душ по утрам. Важно, чтобы организм не переутомлялся. Мама должна избегать стрессовых ситуаций, выделять на сон не менее 8 часов в сутки. А также полезны эфирные масла лаванды и цитруса. Втирая их в область висков женщина расслабляется, а давление снижается.

Многие женщины в период грудного вскармливания жалуются на гипертонию. Характерные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Почему тонометр показывает высокое давление у кормящей мамы, и какие действия предпринять для нормализации самочувствия, расскажет статья.

Допустимые нормы артериального давления у кормящей мамы

Оптимальным считается артериальное давление (АД) 120 на 80 мм рт. ст. Но далеко не у всех здоровых женщин показатель держится на этой отметке.

Некоторым представительницам слабого пола свойственны заниженные или завышенные величины. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей, возраста, состояния сосудов.

Влияет на систолический и диастолический параметры и лактационный период. Есть молодые мамы, которые хорошо себя чувствуют при АД 100-110 на 75-80. Кратковременное повышение давления до 135/80 мм рт. ст. еще не является признаком гипертензии.

Но, если тонометр в течение нескольких суток показывает цифры 137-140 на 80-90 мм рт. ст., стоит обратиться к доктору. Высокие показатели более опасны, чем низкие. Гипертония грозит отеком молочной железы – развитием лактостаза.

Это негативно отражается на репродуктивном состоянии матери.

При артериальной гипертензии возможно появление таких проблем со здоровьем:

• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• сильная мигрень;
• нарушения в работе почек;
• неполадки в центральной нервной системе.

Причины повышения АД

У женщин, вскармливающих ребенка грудью, уровень АД может повышаться по таким причинам:

• злоупотребление кофе, черным чаем;
• недостаток сна, отдыха;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• дефицит свежего воздуха.

Организм женщины работает на износ во время беременности, родоразрешения и в лактационный период: на развитие и обеспечение малыша необходимыми питательными элементами затрачивается много сил. Поэтому молодые мамы ослаблены и подвержены разным патологиям, обострению хронических заболеваний.

Плохое самочувствие может возникать на фоне развития таких болезней:

• тиреотоксикоз;
• снижение функционирования почек;
• атеросклероз;
• нефроптоз;
• новообразования в надпочечниках;
• послеродовые осложнения (например, преэклампсия, эклампсия);
• сердечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• гломерулонефрит;
• опухоли почек;
• нарушение сердечного ритма, стенокардия;
• поликистоз почек.

Повышенное давление после родов можно объяснить и гормональной перестройкой: избыток гормонов провоцирует спазмирование артерий и, как следствие, повышение давления.

Но чаще всего причина заключается в нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы. Если у женщины после родов давление держится на высоком уровне дольше трех месяцев, ей ставят диагноз – гипертензия первой либо второй степени.

Факторы риска

Факторами риска повышения давления в лактационный период выступают:

• наследственная предрасположенность (родители, бабушки или дедушки имели диагноз артериальная гипертензия);
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие избыточной массы тела (во время вынашивания ребенка многие женщины сильно набирают в весе);
• табакокурение;
• прекращение приема гипотензивных препаратов (касается матерей, которые в период беременности страдали гипертензией);
• сахарный диабет.

Признаки повышенного АД

Если причина высоких цифр тонометра в преэклампсии, то молодую маму будут беспокоить такие симптомы:

• отечность ног (при тяжелом течении – всего тела);
• повышение белка в анализах урины;
• мигрень;
• слабость.

Для такого состояния характерно скачкообразное увеличение уровня АД.

Во время появления высоких цифр тонометра женщина может жаловаться на:

• подташнивание;
• головокружение;
• ухудшение остроты зрения;
• сильную боль в районе висков, затылка либо лба;
• одышку;
• сдавливающую боль в зоне сердца;
• рвотные позывы;
• онемение рук и ног;
• выраженную мышечную слабость.

Во время гипертонических кризов симптомы становятся более выраженными, возможен обморок.

Как снизить давление?

Сложность терапии гипертонии в лактационный период в том, что женщине запрещаются многие лекарственные средства: составляющие препаратов могут проникнуть в грудное молоко, а значит – в организм малыша.

Если АД повышается незначительно, редко и быстро нормализуется, тогда доктора лечение не рекомендуют.

Но, если высокое давление угрожает здоровью и жизни матери, лучше прекратить грудное вскармливание и начать медикаментозную терапию. Сегодня фармацевты предлагают гипотензивные препараты, которые допускается использовать во время лактации.

До приезда бригады врачей снизить давление можно так:

• сесть в кресло или лечь на диван, приняв удобное положение. Запрещается резко вставать и ходить;
• открыть окно для доступа свежего воздуха (особенно, если криз сопровождается резкой болью в зоне сердца, одышкой);
• если у женщины это не первый приступ, и доктор подобрал схему лечения, стоит принять назначенное средство в рекомендованной дозировке;
• при наличии озноба надеть теплую одежду (в первую очередь следует согреть конечности);
• сохранять спокойствие.

Далее алгоритм мероприятий определяет врач скорой помощи. Если гипертензия развилась на фоне гестоза, тогда женщине могут предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от стационарного лечения, поскольку состояние при эклампсии и преэклампсии ухудшается стремительно, есть риск тяжелых последствий.

Легче держать ситуацию под контролем будет в условиях больницы. Если давление стабильно высокое, женщине в период грудного вскармливания назначают Нифедипин либо Метилдопу. При учащенном сердцебиении показан прием одной таблетки Нифедипина.

Также разрешены во время лактации лекарства Допегит, Верапамил и препараты из группы бета-адреноблокаторов (Метопролол, Надолол, Атенолол, Бисопролол). Дозировку и длительность приема доктор подбирает индивидуально для каждой мамы.

Для купирования спазма и сильной головной боли разрешается принять таблетку Но-шпы, Дибазола, Ибупрофена либо Папаверина. После выпитой капсулы кормить малыша можно спустя несколько часов.

Запрещается использовать ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Эти медикаменты негативно воздействуют на организм грудничка.

Не рекомендованы и диуретики, клофелинсодержащие средства. Они снижают лактацию и плохо отражаются на состоянии малыша.

Если АД увеличилось на фоне волнения, можно выпить успокоительное средство на растительной основе: настойку пустырника, валерианы, пиона, боярышника. При болях в сердце стоит принять Корвалол.

Чаще всего матери, кормящие ребенка грудью, прибегают к народным способам нормализации давления. Эти средства безопасные и мягко понижают высокие цифры тонометра.

Ниже приведены действенные гипотензивные методы нетрадиционной медицины:

• смешать шишки можжевельника, мелиссу (в количестве двух столовых ложек), пустырник, перечную мяту (3 ложки) и семена укропа (одна ложка). Две столовые ложки смеси поместить в термос и залить литром крутого кипятка. Спустя пару часов настой будет готов. Его нужно процедить и пить по 100 мл утром и перед сном;
• душицу обыкновенную (4 части), травы лекарственного иссопа, мелиссы, душистой руты, тысячелистника (2 части) соединить и перемешать. Три столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка и настоять 5-7 часов. Процеженный раствор принимать за 25 минут до завтрака, обеда и ужина по стакану.

Иногда нормализовать уровень АД помогает диета. Женщине в период лактации стоит отказаться от жареной, жирной, копченой и острой еды. Необходимо свести к минимуму потребление соли.

Под запретом должны быть полуфабрикаты, кондитерские изделия, жирные сорта мяса и рыбы, варенья, сливки и сметана. Алкогольные напитки, кофе и чай лучше исключить из рациона. Меню полезно разнообразить овощами и фруктами.

Профилактика

Женщине в период кормления малыша грудью лучше не допускать роста давления. С этой целью надо придерживаться простых, но эффективных правил профилактики:

• контролировать уровень АД механическим тонометром (особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к гипертензии);
• правильно и сбалансировано питаться;
• держать вес в границах нормы;
• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• высыпаться;
• не переутомляться;
• каждый вечер гулять на свежем воздухе;
• вовремя лечить все болезни;
• не поддаваться влиянию стресса.

Полезное видео

Несколько методов снижения АД без лекарств:

Таким образом, высокое давление у кормящих мам часто наблюдается после родов. Это объясняется повышенной нагрузкой, гормональной перестройкой. Если АД держится на уровне более 135/90 в течение нескольких дней, стоит обследоваться у специалиста. Ведь причина может заключаться в серьезном заболевании.