Гипертонический криз лечение народными средствами
Гипертонический криз – это часто встречающееся явление, поэтому актуален вопрос о том, как лечить гипертонический криз в домашних условиях. Многие люди сталкиваются с недугом внезапно, им важно знать, какую оказать помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях.
Повышение показателей артериального давления (АД) всегда небезопасно для жизни человека, оно требует оперативной помощи до момента приезда «неотложки». Гипертонический криз представляет собой серьезное и опасное проявление гипертонии.
Что такое гипертонический криз
Гипертонический криз – это резкое увеличение цифр АД до значимых показаний. При таком состоянии начинаются нежелательные осложнения, несущие опасность здоровью человека. Если своевременно не оказать помощь, возможен летальный исход. При проявлении первых признаков больной должен уметь сам оперативно оказать себе помощь дома.
Болезнь приводит к следующим последствиям:
- потере сознания;
- сердечному приступу;
- отечности легких;
- разрыву аорты;
- проблемам с работой почек;
- ухудшению памяти;
- проблемам со зрением.
Скачок давления разрушает клетки, формирующие стенки сосудов. Постепенно образуется тромб, закупоривающий сосуд. Увеличение показателей АД опасно, так как повреждаются все органы человека.
Причины гипертонического криза
Обычно больные, страдающие высоким давлением, состоят на диспансерном учете у своего лечащего врача. По этой причине пациенты редко сталкиваются с возникновением гипертонического криза. Следует знать факторы, влияющие на прогрессирование недуга, это:
- табакокурение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- опухоли, новообразования в голове;
- преэклампсия;
- травмы черепа.
Причины заболевания следующие:
- Избыток соли в организме.
- Частые стрессовые ситуации.
- Гормональные сбои у женщин.
- Аденома простаты.
- Резкая отмена препаратов, предназначенных для снижения давления.
- Ишемия головного мозга.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Многие предпочитают употреблять слишком жирную пищу, что приводит к резким перепадам давления. Главными причинами болезни являются стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.
Симптомы гипертонического криза
Важно научиться различать признаки недуга в домашних условиях. Симптоматическая картина следующая:
- кровотечения из носа;
- тошнота, рвота;
- обморочные состояния;
- покраснение или бледность дермы;
- похолодание конечностей;
- затрудненное дыхание;
- боли в области груди;
- судороги;
- слишком большая возбудимость.
Бывают случаи, когда патология прогрессирует без выраженных признаков и проявлений. Возможно появление дополнительного ряда признаков, указывающих на резкий скачок АД.
Первая помощь до приезда «скорой помощи»
Родственники должны научиться оказывать помощь в случае резкого повышения АД.
Первое правило – вызов бригады «скорой помощи». До момента ее прибытия надо больного уложить и дать ему покой. Нижние конечности должны быть ниже уровня груди. Следующий шаг: снять всю стесняющую одежду. В доме открыть форточки для проветривания помещения. Можно сделать больному горячую ванночку для ног или просто воспользоваться бутылками с водой, обложив ими ноги пострадавшего.
Если в доме есть горчичники, приложить один на затылочную область. Самостоятельно запрещается давать больному медикаменты. Можно использовать лишь те препараты, которые ранее были назначены врачом. Если заболевание протекает в легкой форме, все обойдется внутримышечной или внутривенной инъекциями. Не будет нужды в посещении клиники. В случае тяжелой формы и возникновения осложнений необходима срочная госпитализация больного.
Лечение гипертонического криза в домашних условиях
При такой патологии обязательно нужна помощь докторов. После резкого скачка важно постоянно измерять АД, применять препараты, поддерживающие давление в норме. Не все гипертоники выбирают медикаментозный способ лечения. Гипертонический криз предполагает лечение и в домашних условиях. Многие предпочитают пользоваться народной медициной. Существуют рецепты, способные помочь устранить признаки тяжелого заболевания. Средства можно применять в домашних условиях, но обязательно заранее проконсультироваться с лечащим врачом.
Способ №1
Для приготовления лекарства понадобятся:
- лимон;
- стакан минеральной воды;
- одна столовая ложка натурального меда.
В минералке размешать мед, влить выжатый сок из половины лимона. Приготовленное средство пить в один прием утром натощак. Лекарство не просто помогает держать в норме показатели артериального давления, но и устраняет чрезмерную возбудимость, регулирует сон. Приготовленное средство не хранится, поэтому готовить средство необходимо перед его непосредственным применением.
Способ №2
Для приготовления второго лекарство нужны:
- один стакан кипятка;
- 10 грамм плодов калины.
Ягоду залить кипятком, поставить на водяную баню на 20 минут. Затем средство остудить, процедить и можно употреблять. Так как после процеживания объем уменьшается, то в неполный стакан долить кипяченой воды. Пить по трети стакана трижды в день. Употреблять можно как до приема пищи, так и после. Хранить отвар нужно только в темном, холодном месте.
Способ №3
Для приготовления средства понадобятся:
- четыре головки чеснока среднего размера;
- один лимон;
- 1,25 кипятка.
Лимон и чеснок пропустить через пресс. Полученную смесь залить кипятком и оставить настаиваться на сутки при теплой температуре. Время от времени средство нужно перемешивать. После того как настой остыл, его процеживают. Пить препарат по одной столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи.
Кроме указанных способов понизить артериальное давление можно при помощи различных сборов трав. Отвары готовятся самостоятельно либо приобретаются в аптеке настойки растений. Подобные средства хорошо справляются с поставленной задачей и отлично дополняют основное лечение.
Боярышник
Боярышник – это растение, в первую очередь помогающее при повышенных цифрах АД. Дома готовят лекарство, используя его цветки. Одну столовую ложку цветков залить 0,5 литрами кипятка. Оставить настаиваться на полчаса, процедить и затем употреблять. Пить дважды в день по половине стакана. Данное средство помогает понизить показатели АД, укрепить стенки капилляров и оказать помощь в случае тахикардии.
Пустырник
Теперь разберемся, как снять симптомы высокого давления. Нужно приготовить лекарство из пустырника. Для этого две столовых ложки пустырника залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 40 минут. Следующий шаг: процедить лекарство и употреблять. Пить лекарство по одной столовой ложке пять раз в день. При помощи приготовленного средства возможно наладить работу нервной системы, улучшить лечение.
Смесь настоек
Спрашивается: что делать, если резко поднялось давление. В этом случае «скорой помощью» окажется смесь настоек. В аптеке купить настойки пустырника, боярышника, мяты перечной, пиона уклоняющегося и корвалол. Все ингредиенты, смешать в равных пропорциях и употреблять при скачках АД по одной чайной ложке, разведенной в стакане воды. Пить средство трижды в день.
Как лечить гипертонический криз
В случае этой патологии важно правильно подобрать рецепты приготовления средств, способных снимать все симптомы. Снять гипертонический криз можно, используя:
- Ножные ванночки с добавлением горчицы.
- Примочки с яблочным уксусом. Прикладывать их на 10 минут к стопам.
- Натуральный мед. Один стакан моркови смешать с соком свеклы, соком одного лимона и ложкой меда. Всю массу хорошо перемешать, пить по одной столовой ложке за час до еды.
- Мед с соком чеснока. Смешать в равных пропорциях. Пить лекарство дважды в день по две столовых ложки.
- Астрагал. Отвар из травы показывает высокую эффективность. Две столовых ложки травы залить 350 мл кипятка. Вся масса должна настояться на протяжении часа. Принимать лекарство трижды в день по две столовых ложки. Лечение должно длиться не менее трех недель.
- Отвар из тысячелистника. 30 грамм травы залить 400 мл кипятка. Смесь поставить на медленный огонь, варить 10 минут. Подождать, пока средство остынет, и принимать трижды в день по 30 мл.
- Клевер красный луговой. Помогает снизить цифры АД. В случае комплексного применения избавляет от болезни.
- Мелисса. Лекарственная трава, применяемая при гипертоническом кризе. От повышенного давления надо одну столовую ложку травы залить 300 мл кипятка и оставить настаиваться. Через час выпить половину стакана. Употреблять отвар трижды в день.
Профилактика гипертонического криза
Важно тем больным, кто имеют повышенное давление, уделить особое внимание профилактике.
Гипертонический криз проще предотвратить, нежели в дальнейшем устранять его последствия. Пациентам необходимо соблюдать следующие правила:
- Регулярно делать массаж воротниковой зоны.
- Принимать все препараты, прописанные лечащим врачом.
- Снизить употребление соли или вовсе от нее отказаться.
- Посещать занятия лечебной физкультуры.
- Придерживаться режима отдыха и работы.
- Отказаться от табакокурения и приема спиртных напитков.
- Принимать успокаивающие препараты.
- Придерживаться диеты.
Гипертонический криз проявляется стремительно, поэтому нужно знать все признаки заболевания, чтобы не допустить развития болезни. Во время затишья больному следует вести здоровый образ жизни, регулярно принимать прописанные препараты. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью и не усугубить ситуацию.
Источник
Под гипертонических кризом подразумевается острое состояние, которое угрожает здоровью человека и нуждается в немедленном врачебном вмешательстве. При этом состоянии резко повышается артериальное давление до цифр более 160-180 мм рт.ст.
Основная задача – снизить кровяное давление до стабильных показателей, чтобы предотвратить поражение сердца, мозга, почек и глаз. Острое состояние может привести к смерти человека.
Гипертонический криз может быть осложненный и неосложненный. При первом возникает поражение органов-мишеней – это те органы, которые наиболее всего страдают от недостатка кровоснабжения: мозг, сердце, почки и глаза. Неосложненный – это неспецифический вариант криза, при котором поражение органов-мишеней минимально, или его нет вообще.
Причины
Патология развивается в основном на фоне имеющихся недугов внутренних органов. Люди с постоянно повышенным артериальным давлением особо склонны к кризу (более 30%). Также острое состояние может развиться у женщин в климактерический период.
Иные причины – атеросклероз сосудов, хронические заболевания почек, поражение сосудов вследствие сахарного диабета или поражение почек у беременных. Гипертонический криз может развиться вследствие внезапного прекращения приема антигипертензивной терапии.
Криз формируется на из-за сильного эмоционального потрясения у чувствительных людей, женщин, после переохлаждения, на фоне алкоголизма или нарушения назначений врача (переизбыток в диете соли, употребление продуктов, содержащих большое количество натрия или недостаточное употребление суточной нормы калия).
Специфическая причина – феохромоцитома – опухоль надпочечников. При феохромоцитоме в кровь выделяется огромное количество адреналина, из-за чего нарушается нейрогуморальная регуляция сосудов.
Клиническая картина
Симптоматика гипертонического криза зависит от типа патологии. Виды гипертонического криза:
Преобладание нейровегетативных признаков
В основе лежит выброс большого количества адреналина. Причина – острая стрессовая ситуация, например, известие о смерти близкого или природная катастрофа. Нейровегетативный криз проявляется тревожным возбуждением, паникой, беспокойством и неусидчивостью. Внешне наблюдается гипергидроз, бледноватое лицо, дрожание пальцев. Больные жалуются на сухость во рту. Мозговые признаки: затылочная цефалгия, шум в ушах, головокружение, тошнота и нередко рвота.
Повышается частота сердечных сокращений за минуту, появляется позыв к мочеиспусканию. Нейровегетативный тип длится до 5 часов. Такой вид криза не грозит летальным исходом, однако человек нуждается в уходе.
Отечная форма
Нередко появляется у пациентов с лишней массой тела. В основе нарушения – снижение почечного кровотока, из-за чего активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Она отвечает за артериальное давление и объем циркулирующей крови. Клиническая картина отечной формы характеризуется негативными симптомами: апатией, дезориентацией, сонливостью и безучастностью. Внешне лица больных бледны, отечны.
Криз нередко характеризуется парестезиями: ощущением жжения в затылке, онемением пальцев или всей конечности, снижением болевой и тактильной чувствительности. Больные могут жаловаться на экстрасистолии, понижение мышечной силы и снижение количества позывов к мочеиспусканию за день. Отечная форма криза длится от нескольких часов до 2-3 суток. Обычно имеет безболезненный прогноз.
Судорожная форма
Третий тип – судорожная форма – наиболее опасный для человека.
В основе судорожного криза лежит нарушение тонуса мозговых сосудов и нарушение церебрального кровообращения. Главная угроза – развивающийся отек мозга, который держится в течение нескольких дней. На высоте формирования клинической картины развиваются клонические и тонические судороги, больной также может потерять сознание. Во время развития судорожной формы пациенты дезориентированы, а после приступа у них развивается ретроградная амнезия – они забывают события, предшествовавшие кризу.
Судорожная форма склонна к развитию инсульта или субарахноидальному кровоизлиянию, коматозному состоянию и может окончиться смертью.
Что делать при кризе при помощи подручных средств
Для оказания первой помощи сначала необходимо определиться с диагнозом. Главные критерии острой патологии:
- Систолическое кровяное давление превышает 180 мм рт.ст.
- Цефалгия с локализацией в затылке.
- Мушки перед глазами.
- Одышка, слабость, тошнота или рвота.
- Отечность конечностей и лица.
Первая помощь
ПП и лечение гипертонии без лекарств:
- Убрать внешние раздражители: выключить свет, музыку, устранить резкие запахи. Обеспечить покой и тишину, открыть окно и дать пациенту доступ к свежему воздуху.
- Померять давление на обеих руках. Если систолическое давление превышает показатель 160 мм рт.ст., больному нужно дать гипотензивное средство, которое раннее назначенное врачом. В случае, если давление превышает 200 мм рт.ст., нужно вызвать бригаду скорой помощи.
- Опустить ноги больного в теплую воду: ванну, тазик, или просто обливать нижние конечности горячей водой.
- После приема гипотензивной таблетки спустя 30 минут снова измерить давление. Если оно не снизилось на 30 мм рт.ст., вызвать скорую.
- После стабилизации состояния больному нужно прилечь на кровать с приподнятым изголовьем и вызвать семейного или участкового врача.
Стационарное лечение
Лечение гипертонического криза в стационаре:
- Приезжает скорая помощь и забирает больного в стационар, чаще всего в отделение интенсивной терапии.
- Медики оценивают тяжесть патологии и разновидность криза: осложненный или нет. При осложненном течение внутривенно вводится Нифедипин или Клофелин. Это гипотензивные средства.
- В последующие два часа за пациентов ведется наблюдение. За это время его давление должно снизиться минимум на 20%. За эти два часа нельзя есть и пить соленую воду.
Лечение при гипертоническом кризе зависит от степени повреждения органов-мишеней. При остром состоянии может развиться отек легких, инсульт, отек мозга или инфаркт. Так, исходя из ведущего синдрома, подбирается патогенетическая и симптоматическая терапия. Для предупреждения или устранения отека вводится Фуросемид (сильное мочегонное), для предупреждения нарушения почечного кровотока вводится Каптоприл, для расширения сосудов и облегчения дыхания вводится Эуфиллин. Если в клинической картине доминирует судорожный синдром, больному вводится Седуксен, который блокирует возбуждение в клетках головного мозга. Если отмечается недостаточность левого желудочка сердца, вводится Нитропруссид.
В домашних условиях
Лечение гипертонического криза в домашних условиях неосложненного течения: следует немедленно принять таблетку, которая назначена терапевтом: Нифедипин, Каптоприл или Клофелин. В домашних условиях лечится исключительно неосложненное течение криза.
Если вы обнаружили первые признаки повреждения органов – немедленно вызывайте скорую!
Лечение после гипертонического криза в домашних условиях предполагает такие пункты:
- Консультация с лечащим врачом и ежедневный прием препаратов.
- Постельный режим в первый день после криза.
- Полностью устранить физическую и психоэмоциональную нагрузку.
В лечение после гипертонического криза включаются сеансы у психотерапевта или психолога – больным следует научиться контролировать эмоциональное состояние.
Диета
Основы лечебной диеты после гипертонического криза и при гипертонической болезни:
- Ограничение поваренной соли до 5 г в день
- Употребление продуктов, содержащих как можно больше кальция и магния, например, бобы, злаки, мед или ржаной хлеб.
- Ограничение жиров, которые могут развивать атеросклероз. В рацион рекомендуется включить нежирное мясо.
- Включение в пищу как можно больше овощей и фруктов. Овощи солить нельзя.
- Ограничить крепкий чай и кофе.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие острого состояния, важно принимать антигипертензивную терапию по плану, следить за собственным артериальным давлением, снизить количество пищевой соли, не курить, ограничить алкоголь, контролировать изменения в массе тела и заняться спортом. Следует нормализировать режим бодрствования и сна, предупреждать развитие болезней внутренних органов и обогащать рацион витаминными комплексами.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Источник
Одним из часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является гипертонический криз, который нужно лечить дома еще до приезда скорой помощи, но это не основной метод проведения терапии при заболевании. Пациенту надо обязательно сообщить своему лечащему врачу о том, что криз купирован дома, чтобы специалист назначил дальнейшую терапию (лекарства и диету). Болезнь чаще поражает людей в возрасте после 40 лет не зависимо от пола, но в связи с развитием бурной жизнедеятельности, недуг встречается в более молодом возрасте. При первых проявлениях болезни необходимо снять приступ дома домашними способами и обратится к врачу.
Что это такое?
Гипертонический криз — заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у больного резко поднимается давление. Точных цифр для постановки такого диагноза нет. У некоторых пациентов при норме 100 мм рт. ст. криз будет при 130 мм рт. ст., а у других, страдающих гипертонической болезнью разных степеней цифры повышаются до 180 мм рт. ст. и выше. Такое повышение происходит быстро (2―3 часа). Этим отличается гипертонический криз от поднятия давления, вызванного гипертонической болезнью.
Для гипертонического криза характерно резкое повышение давления.
Возникает недуг при нарушении тонуса кровеносных сосудов, они сужаются и препятствуют свободному течению крови по них. Кровеносный поток двигается к головному мозгу под напором, чем нарушает его работу и вызывает характерную симптоматику. При этом появляются патологические нарушения не только со стороны нервной системы, но и других внутренних органов (сердце, почки, легкие).
Вернуться к оглавлению
Причины заболевания
№ | Основные причины | Провоцирующие факторы |
1 | Гипертоническая болезнь | Стрессовые ситуации |
2 | Наследственный фактор | Повышенное эмоциональное напряжение |
3 | Хроническое заболевание почек | Сильный испуг |
4 | Эндокринные нарушения | Самостоятельная отмена гипотензивных средств |
5 | Несоблюдение правил здорового питания | Прием большого количества алкоголя |
6 | Гормональные нарушения у женщин в период климакса | Сильная физическая нагрузка |
7 | Осложнения ишемической болезни сердца | Изменение погодных условий |
8 | Почечная недостаточность | Побочные действия некоторых лекарственных препаратов |
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Острота проявления симптомов у пациента зависит от причин, вызвавших приступ, и высоты цифр, до которых поднялось давление. При этом наблюдаются следующие нарушения:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — учащение пульса, боль за грудиной, аритмия, болевые ощущения в области сердца.
- Со стороны нервной системы — головокружение и головные боли. Больные возбуждены, напуганы, наблюдается дрожание рук. Они беспокойны, мечутся, у них холодные руки и ноги, отмечается покраснение лица, больные испытывают жажду, повышенное потоотделение.
- Со стороны ЖКТ — тошнота, иногда рвота.
- Со стороны мочевыделительной системы — частые позывы к мочеиспусканию.
Вернуться к оглавлению
Лечение гипертонического криза в домашних условиях
В первую очередь, больному нужно помочь возобновить нормальное дыхание.
Если у больного появились симптомы гипертонического криза, нужно обязательно вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться купировать приступ дома народными средствами. Лечение гипертонического криза в домашних условиях предполагает оказание немедленной первой доврачебной помощи. Для этого пациента надо постараться успокоить. Придать ему полусидячее положение, снять стесняющую одежду. Чтобы унять дрожь, укрыть одеялом, но не сильно укутывать потому, что в этом состоянии больным и так тяжело дышать. Под ноги положить теплую грелку, а на шею холод. При появлении носового кровотечения положить на переносицу холодную мокрую салфетку. Периодически измерять артериальное давление до приезда врача. Даже если проведенное лечение дома помогло нормализовать давление, обратиться к врачу для назначения специального лечения надо обязательно.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Если приступ наступил у пациента, страдающего гипертонической болезнью, то надо дать ему гипотензивное средство, которое он принимал, но доза должна быть обычная, не увеличенная. Пациенту можно дать «Каптоприл» или «Коринфар». Начальная доза четверть таблетки т. к. нельзя резко снимать сосудистый спазм, чтобы не нарушить мозговое кровообращение. Если через 30―40 минут давление не упадет, дозу повторить и продолжать так до нормализации цифр.
Ни в коем случаи не можно увеличивать ранее назначенную дозу гипотензивного средства.
Если нет гипотензивных средств, можно дать больному сосудистые лекарства: «Но-шпа», «Папаверин», «Платифиллин». Чтобы снять повышенное сосудистое давление, пациенту дают мочегонные лекарства «Фуросемид», «Лазикс», но т. к. они понижают уровень калия в крови, вместе с ними нужно принимать «Панангин». Гипертонический криз сопровождается повышенным эмоциональным возбуждением, потому пациенту необходимо дать седативные препараты: «Валериана», «Персен», «Барбовал».
Вернуться к оглавлению
Народные средства
При появлении признаков гипертонического криза лечить его можно дома при помощи рецептов целителей:
- Теплая вода — оказывает отвлекающее действие. Ножные ванночки с теплой водой помогают снизить кровяное давление посредством расширения кровеносных сосудов ног. Но делать такие процедуры противопоказано больным варикозом.
- Горчица — оказывает такое же действие. Если нет аптечных горчичников, то можно растворить порошок сухой горчицы в теплой воде и нанести эту кашицу на икры ног.
- Мед и свежие ягоды калины смешивают и растирают. Это хорошее средство, которое нормализует тонус сосудов и этим способствует снижению АД. Мед имеет седативное действие и помогает успокоиться больному. Смесь принимать 2―3-раза в день по 1 ст. л.
Вернуться к оглавлению
Лечение травами
Отвары трав использую для профилактики болезни.
Народные средства лечения дома включают в себя терапию с использованием трав. Лекарственные травы применяют в лечении криза после купирования приступа, и чтобы избежать его повтора. Рекомендуемые рецепты для лечения криза дома:
- Сухая трава красильного дрока 1 ч. л. кипятить в 1,5 ст. воды, процедить и принимать через каждые 6 часов.
- Берут сушеницу, пустырник и багульник, смешивают с почечным чаем и настаивают в кипятке 4 часа. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
- Цветы и плоды боярышника, хвощ полевой, омела, измельченный чеснок и цветы арники в пропорции 3:3:3:1, заварить 1 ст. л. сбора, настаивать 12 часов, процедить и принимать по ½ ст в сутки.
- Сухая трава астрагала (2 ст. л) заливается кипятком (300 мл), настаивается и принимается по 2―3 ст. л. 3―4 раза в день.
Вернуться к оглавлению
Диета при приступе
Во время приступа принимать пищу и пить жидкость не рекомендуется потому, что это вызывает тошноту и рвоту. После снятия гипертонического криза надо придерживаться диеты. Уменьшить потребление жидкости, жирной, острой, соленой пищи. Ограничивать количество продуктов, вызывающих вздутие кишечника (бобовые, капуста), содержащих много углеводов (торты, пирожные). Нельзя употреблять копчености, жареное, мясные бульоны. Запрещаются крепкий чай, кофе и алкогольные напитки. В рацион включить рагу из овощей, фрукты, курагу, цитрусовые, морскую капусту, морепродукты. Можно употреблять овсяную, гречневую, пшенную каши, нежирное мясо и рыбу приготовленные на пару, кисломолочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы исключит рецидивы гипертонического криза, нужно не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать. Придерживаться правил здорового питания, исключить вредные привычки. Нужно заниматься спортом, но эти методики должен разработать врач, потому не заниматься самостоятельно, а посещать группы здоровья. Положительный результат дают ежедневные пешие прогулки перед сном. Если симптомы заболевания не проявляются и самочувствие улучшилось, нельзя самостоятельно отменять препараты, нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать дальнейшее лечение.
Источник