Гипертонический криз адельфан в
Гипертония – это заболевание 21 века. Распространенность болезни вывела на новый уровень исследования и методы лечения. Таблетки Адельфан – диуретический препарат, который эффективно борется с симптомами повышенного давления. Сильный диуретик применяют только по назначению врача. При лечении нужно следовать инструкции по применению, следить за состоянием организма, сообщать врачу о любых изменениях. При наличии побочных реакций или противопоказаний средство принимать запрещено.
Форма выпуска и упаковка
Препарат Адельфан производится в форме таблеток. Таблетки белого цвета со скошенными краями обозначены маркировкой. В упаковке содержится 20, 30, 50, 250 таблеток, каждая из которых упакована в отдельную ячейку блистера. В каждом блистере 10 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению препарата Адельфан.
Состав
В состав Адельфана входит гидратированный дигидрализин. Основное действующее вещество – резерпин.
У препарата есть действующий аналог Адельфан Эзидрекс, который отличается составом. Дополнительно в состав включен тиазидный диуретик гидрохлоротиазид, который усиливает действие препарата.
Таблетки Адельфан
Фармакологическое действие
Комплексный гипотензивный препарат Адельфан понижает давление и нормализует сон. Резерпин расширяет сосуды, оказывает прямое влияние на нервную систему. После применения стенки сосудов долго сохраняют тонус.
Медикамент понижает показатели нейромедиаторов в нейронах, блокируя психозы. При использовании лекарства улучшается работа желудка и кишечника, повышается кровоток в почках, усиливается скорость клубочковой фильтрации.
Медикамент Адельфан понижает скорость обмена веществ, что приводит к переохлаждению. При длительном использовании у пациентов наблюдается сужение зрачков. Устойчивое действие появляется спустя 14 дней от начала терапии.
Показания к применению
Препарат можно принимать только по назначению врача. Показания к применению:
- гипертензия в легкой или средней форме;
- первичная гипертония.
Противопоказания
Противопоказаниями для приема препарата являются:
- болезнь Паркинсона;
- эпилепсия;
- депрессивное состояние;
- перенесенный инфаркт;
- язвенная болезнь в острой форме;
- стенокардия в тяжелой форме;
- выраженное нарушение сердечного ритма;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- нарушение функций печени;
- острая почечная недостаточность;
- повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
- третий триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Заболевания печени являются противопоказанием к приему Адельфана
При выявлении у пациента противопоказаний врачу следует пересмотреть терапию и подобрать другое оптимальное лекарство.
С осторожностью следует принимать таблетки при:
- атеросклерозе;
- сердечной недостаточности;
- предрасположенности к артриту;
- диабете;
- беременности.
Способ применения
Таблетки принимают во время еды перорально. Оптимальную дозу назначит лечащий врач после обследования и необходимых анализов. Минимальная суточная дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Для достижения нужного терапевтического эффекта дозировку разрешено постепенно увеличивать раз в 14 дней.
Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема. Если лечение препаратом Адельфан не приносит нужного терапевтического эффекта, применение средства следует прекратить и заменить его на другой медикамент похожего действия.
Особые указания
Таблетки от давления нельзя назначать пациентам в период восстановления после перенесенного инфаркта. Врач должен наблюдать за пациентами с язвенной болезнью, исключая использование препарата в период обострения. Если у пациента наблюдается любая форма депрессии, таблетки от давления Адельфан прекращают пить.
При печеночной недостаточности в легкой степени принимать препарат нужно с особой осторожностью. Пациенты должны следить за показателями работа органа и исключить проявление побочных реакций. Использование таблеток от давления может вызвать толерантность к глюкозе.
Тиазидные мочегонные средства оказывают влияние на водно-электролитный обмен. При применении таблеток от давления следует контролировать показатели баланса, чтобы исключить снижение концентрации калия в крови.
Гипотензивный препарат Адельфан
Применение при беременности и лактации
Медикамент от давления нельзя принимать в период вынашивания ребенка, поскольку беременность вызывает понижение перистальтики желудочно-кишечного тракта. В первые два триместра принимать Адельфан при повышенном давлении следует с особой осторожностью только по назначению врача, если другие способы терапии невозможны. В третьем триместре применение таблеток от давления может привести к летаргии или недоношенности.
В период грудного вскармливания медикамент от давления принимать нельзя, поскольку компоненты проникают в кровь и попадают в грудное молоко. При необходимости терапии Адельфаном нужно прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
При превышении максимально допустимой дозировки у пациентов могут проявиться нежелательные реакции:
- головная боль;
- вертиго;
- слабость;
- помутнение сознания;
- судорожные припадки;
- онемение конечностей;
- сужение зрачков;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- увеличение кровяного давления;
- обморок;
- нарушение ритма сердца;
- затрудненное дыхание.
Первая помощь при передозировке – это промывание желудка. Необходимо вызвать рвоту или дать больному абсорбент. При резких скачках давления следует уложить больного, приподняв ноги, и ввести в вену заменитель плазмы.
При появлении поноса пациенту вводят холиноблокаторы. При судорожных припадках следует ввести внутривенно Диазепам.
Побочные действия
При приеме препарата у ряда пациентов наблюдалось появление побочных реакций организма:
- чрезмерное выделение желудочного сока;
- повышенное слюноотделение;
- образование язв;
- снижение частоты сердечных сокращений;
- ортостатическая гипотензия;
- обмороки;
- нервозность;
- бессонница;
- переутомление;
- слабость;
- чувство беспричинной тревоги;
- снижение зрения;
- увеличенное слезотечение;
- проблемы со слухом;
- высыпания на коже;
- зуд.
При проявлении побочных реакций прием препарата следует прекратить.
Бессонница — один из побочных эффектов препарата
Лекарственное взаимодействие
Другие антигипертензивные средства усиливают фармакологические свойства Адельфана. При приеме медикамента следует учитывать, что каждый элемент Адельфана влияет на другие лекарства.
Резерпин
- Ингибиторы моноаминоксидазы перестают принимать за 14 дней до назначения резерпинсодержащих таблеток. Повторный прием ИМАО разрешен только через две недели после завершения основной терапии Адельфаном. Одновременный прием препаратов может вызвать гипертонический криз.
- Алкоголь, наркоз, антигистаминные препараты, барбитураты, трициклические антидепрессанты при одновременном приеме оказывают усиленное действие на нервную систему.
- Предстоящие операции требуют отмены таблеток, чтобы исключить критическое понижение кровяного давления.
- Симпатомиметики при одновременном приеме с резерпином оказывают на организм усиленное действие.
Дигидрализин
- Трициклические антидепрессанты, антипсихотики, этанолсодержащие препараты повышают гипотензивные свойства препарата.
- Диазоксид усиливает гипотензивное действие.
При приеме Адельфана следует учитывать фармакологические взаимодействия
Гидрохлоротиазид
- Литийсодержащие препараты при одновременном приеме значительно увеличивают содержание лития в крови.
- Амфотерицин, Карбеноксолон, адренокортикотропный гормон повышают содержание калия в крови.
- При диабете может понадобиться изменение дозы инсулина.
- Холестирамин, Колестипол ухудшают всасываемость лекарства на 60 %.
- Циклоспорин при одновременном приеме может вызвать развитие подагры.
О приеме любых лекарственных средств следует сообщить врачу до начала терапии Адельфаном.
Условия хранения и отпуска
Препарат Адельфан продается в аптеках по рецепту врача. Хранить таблетки следует в сухом и темном месте с ограничением доступа детям. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Ориентировочная цена препарата
Средняя цена таблеток Адельфан в России составляет от 150 до 200 рублей за 10 таблеток.
Аналоги Адельфана
Действующие аналоги Адельфана:
- Энап;
- Трирезид;
- Резерпин.
Основной аналог – Адельфан Эзидрекс, в состав которого дополнительно включен гидрохлоротиазид.
Источник
Состав
В составе 1 таблетки находятся действующие вещества резерпин 100 мкг и дигидралазин сульфата 10 мг, а также вспомогательные компоненты.
Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток.
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основные вещества: дигидралазин, резерпин. Последний является симпатолитиком и проникает с пресинаптические окончания синаптических постганглионарных волокон, что ведет к высвобождению норэпинефрина из везикул, и одновременно нарушает его обратный транспорт, усиливает инактивирование МАО.
Резерпин вызывает стойкое снижение кровяного давления, ведет к истощению запасов нейромедиатора, способствует снижению уровня серотонина, дофамина и других нейромедиаторов в нейронах, что вызывает антипсихотическое воздействие.
Лекарственное средство усиливает, углубляет физиологический сон, сохраняет активность парасимпатической нервной системы, уменьшает ОПСС, ЧСС, ослабляет воздействие симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, тормозит интерорецептивные рефлексы, замедляет метаболические процессы в организме, усиливает выработку соляной кислоты в желудке, усиливает перистальтику кишечника, угулубляет и урежает дыхательные движения, снижает интенсивность метаболических и обменных процессов, вызывает гипотермию, миоз.
У пациентов с артериальной гипертонией, коронарным атеросклерозом Адельфан оказывает положительное воздействие на белковый, липидный обмен, усиливает клубочковую фильтрацию, улучшает почечный кровоток.
При лечении гидралазином препарат предупреждает рефлекторную тахикардию. Стабильный эффект регистрируется к третьей неделе терапии. Дигидралазин способен снижать тонус гладкомышечной ткани артериол, снижать сопротивление в сосудах сердца, почек, головного мозга, улучшать кровоток.
Показания к применению Адельфана
От чего таблетки? Адельфан назначают при артериальной гипертонии.
Противопоказания
Лекарственное средство не применяется при проведении электросудорожной терапии, при болезни Паркинсона, депрессии, непереносимости дигидралазина, резерпина, при феохромоцитоме, эпилепсии, неспецифическом язвенном колите, тиреотоксикозе, констриктивном перикардите, аортальном стенозе, ХСН при высоком МОК, при язвенной болезни пищеварительной системы, тахикардии, приеме ингибиторов МАО, при грудном кормлении, остром инфаркте миокарда, в педиатрической практике, при грудном кормлении, выраженной патологии почек и печени.
При синусовой брадикардии, церебральном атеросклерозе, коронарном атеросклерозе, ХСН, при сахарном диабете, холелитиазе, эрозивном гастрите, внутрижелудочковой блокаде, лицам пожилого возраста, при язвенном заболевании пищеварительной системы в анамнезе, после перенесенного инфаркта миокарда Адельфан назначают с осторожностью.
Побочные действия
Побочные эффекты резерпина: гиперсаливация, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, повышение секреции желудочного сока, аритмии, отечность, синусовая брадикардия, головокружения, цереброваскулярные заболевания, стенокардия, обморочные состояния, «приливы» крови к коже лица, ортостатическая гипотензия, экстрапирамидные нарушения, «кошмарные» сновидения, раздражительность, головная боль, паркинсонизм, отек головного мозга, тревожность, нарушения внимания, нарушения ориентации, ступор, одышка, отечность слизистой носа, нарушения эякуляции, снижении либидо, гломерулонефрит, дизурия, кровотечения из носа, гинекомастия, галакторея, нарушения секреции пролактина, повышение массы тела, нечеткость зрительного восприятия, слезотечение, тромбоцитопения, анемия, пурпура, зуд, экзема, нарушения слуха.
Побочные эффекты дигидралазина: аллергические реакции, гепатит, желтуха, рвота, повышение ферментов печени, тошнота, диспепсические расстройства, отечность, падение кровяного давления, «приливы» крови к лицу, учащенное сердцебиение, тахикардия, периферический неврит, раздражительность, нарушение аппетита, головокружения, тромбоцитопения, анемия, слабость, снижение массы тела, артралгия, лихорадка, волчаночнопдобный синдром.
Таблетки Адельфан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как принимать препарат? Лекарство употребляют 2-3 раза в день, внутрь. Терапию начинают с малых дозировок, в сутки не больше трех таблеток.
При патологии почек препарат принимают в минимальных дозировках.
Согласно инструкции по применению Адельфана лицам пожилого возраста при выраженной патологии почечной системы проводится обязательная коррекция дозы.
Передозировка
Проявляется экстрапирамидными расстройствами, спутанностью сознания, головокружениями, головными болями, падением кровяного давления, миастенией, угнетением дыхательного центра, аритмией, стенокардией, ишемией миокарда, коллапсом, тахикардией, рвотой, миозом, тошнотой, комой, судорогами.
Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение вазоактивных средств, плазмозамещающих растворов. При судорогах вводят диазепам, при диарее – антихолинергические медикаменты, в случае угнетения дыхания проводят ИВЛ. Пациента наблюдают в течение трех суток.
Взаимодействие
Другие гипотензивные медикаменты способны усиливать гипотензивный эффект Адельфана.
Препарат ослабляет воздействие морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств.
В комбинации с сердечными гликозидами входящий в состав резерпин может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. Адельфан с метилдопой вызывает депрессию.
Лекарственное средство усиливает центральное воздействие антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов.
При назначении ингибиторов МАО отмечается повышение артериального давления, гиперреактивность.
Этанолсодержащие, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты, диазоксид усиливают выраженность гипотензивного эффекта гидралазина сульфата.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более 3 лет.
Особые указания
При диагностировании лихорадки, артралгии, депрессии, высыпаний на кожных покровах терапию Адельфаном прекращают. При планировании оперативного лечения медикамент отменяют за несколько дней до хирургического вмешательства.
Недопустимо назначение с ингибиторами АПФ. Для профилактики брадикардии дополнительно рекомендуется вводить атропин. При применении лекарственных средств, которые содержат адреностимуляторы, необходимо соблюдать осторожность.
Адельфан оказывает влияние на выполнение сложной работы, управление автотранспортом.
Аналоги Адельфана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Чем заменить данное лекарственное средство? Аналогами медикамента можно считать: Адельфан-Эзидрекс, Кристепин, Норматенс, Резерпин.
Отзывы об Адельфане
Эффективно снижает аритериальное давление, быстро действует, помогает в жару, имеет невысокую цену.
В отрицательных отзывах об Адельфане указывается, что препарат является морально устаревшим, имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний, а также не является безопасным.
Цена Адельфана, где купить
В настоящее время препарат сложно найти в аптеках, так как он считается устаревшим. В основном, продается аналогичный медикамент Адельфан-Эзидрекс.
В Москве цена последнего лекарства составляет примерно 130-150 рублей за упаковку.
Купить в Украине (Киеве, Харькове, Одессе, Днепропетровске, Запорожье) 250 таблеток можно по цене в 350 гривен.
Источник
При назначении лекарственного средства Адельфан инструкция по применению рекомендуется для изучения, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции.
Состав и форма выпуска
В состав лекарственного препарата Адельфан входят:
- Активное вещество – резерпин 0,1 мг, непрессол (дигидрализин сульфат) 10 мг.
Дополнительные вещества для удобного применения препарата:
- Адельфан Эзидрекс в составе имеет, помимо резерпина и непресолла, гидрохлоротиазид, который является тиазидным диуретиком.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство Адельфан – это комплексный антигипертензивный препарат. Действующее вещество Адельфана резерпин имеет расширяющее сосуды действие, преимущественно влияет на нервную систему. Благодаря такому действию стенки сосудов находятся в тонусе. Медпрепарат Адельфан улучшает качество сна, понижает артериальное давление.
Адельфан имеет свойство купировать психотические расстройства – после его приема уровень нейротрансмиттеров в нейронах. Применение данного лекарственного средства улучшает перистальтику ЖКТ, увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую реакцию.
Адельфан снижает уровень метаболизма, может вызвать переохлаждение, сужает зрачки, делает дыхание более глубоким. Устойчивое действие Адельфана наблюдается после 2-3 недель применения. Медпрепарат уменьшает сопротивляемость стенок сосудов головного мозга, сердца, почек.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Показания к применению препарата Адельфан
Адельфан рекомендуется принимать в следующих случаях:
- Гипертоническая болезнь легкой и средней тяжести.
- Эссенциальная гипертензия.
Принимать Адельфан следует перорально во время приема пищи. Дозировка препарата подбирается исключительно доктором индивидуально для каждого пациента. Начальная доза Адельфана составляет 1 таблетка в сутки. Для получения требуемого эффекта дозировку можно постепенно увеличивать каждые 2- недели.
Граничная норма лекарства в сутки составляет 3 таблетки за два-три применения. В случае, когда не удается наладить стабильное АД, следует либо пересмотреть дозировку Адельфана, либо заменить его на другой препарат (β-адреноблокаторы, БМКК, ингибиторы АПФ).
Люди старшего возраста и пациенты с дисфункцией печени требуют соблюдения осторожности при назначении начальной дозы препарата и соблюдении перерывов между приемами.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Противопоказания
Лекарственное средство Адельфан не следует применять при наличии следующих состояний:
- Идиопатический синдром паркинсонизма.
- Падучая болезнь.
- Депрессия.
- Перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда.
- Язва желудка в фазе обострения.
- Стенокардия и аритмия в тяжелых формах.
- Тахикардия.
- Дисфункция печени.
- Тяжелая недостаточность почек.
- Индивидуальная непереносимость резерпина или дигидрализина.
- Третий триместре беременности и период лактации.
При наличии противопоказания врач обязан заменить лекарство пациенту, т.к. прием Адельфана в таком случае невозможен.
С осторожностью Адельфан назначается при:
- Атеросклерозе (коронарный, церебральный).
- Перенесенный инфаркт миокарда.
- Недостаточность сердца.
- Артритизм.
- Сахарный диабет.
- Первый и второй триместры беременности.
Период беременности и лактации. Прием Адельфана в период беременности противопоказан, т.к. в это период снижена перистальтика ЖКТ. В случае крайней необходимости лечение препаратом проводится под наблюдением доктора. Применение Адельфана в третьем триместре беременности может спровоцировать летаргию или анорексию плода. В период грудного вскармливания прием Адельфана также противопоказан, при необходимой терапии этим препаратом ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.
Передозировка
В случае, когда произошло превышение максимально возможной дозы медпрепарата за день, у больных прослеживается следующие симптомы:
- Боли в голове.
- Головокружение.
- Вялость.
- Спутанное сознание.
- Приступы судорог.
- Онемение.
- Сужение зрачков.
- Тахикардия.
- Повышение АД.
- Потеря сознания.
- Аритмия.
- Ухудшение дыхания.
Оказание первой помощи состоит в необходимости немедленно промыть желудок: вызвать рвоту, принять абсорбирующие препараты. В случае повышения АД следует принять горизонтальное положение и приподнять ноги, ввести внутривенно плазмозаменители.
При возникновении диареи ввести холинолитические средства. При возникновении приступа судорог следует незамедлительно ввести внутривенно диазепам.
Побочные действия
- Увеличенное образование желудочного сока.
- Увеличенное слюноотделение.
- Появление язв.
- Брадикардия.
- Постуральная гипотония.
- Потеря сознания.
- Кровотечение из носа.
- Одышка.
- Раздражительность.
- Нарушения сна.
- Утомляемость.
- Вялость.
- Тревога.
- Ухудшение зрения.
- Повышенная слезоточивость.
- Нарушение слуха.
- Кожные высыпания, зуд и пр.
Видео
Взаимодействие с другими препаратами
Антигипертензивные препараты: усиливают антигипертензивное действие Адельфана.
Отдельно каждое действующее вещество медпрепарата может иметь взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Резерпин:
- Ингибиторы МАО: требуют отмены за две недели до использования резерпина и восстановить их прием также через 14 дней после окончания применения резерпина. Параллельный прием может спровоцировать гипертонический криз.
- Алкоголь, общая анестезия, антигистамины, барбитураты, трициклики: резерпин увеличивает их подавляющий эффект на нервную систему.
- Оперативное вмешательство: требуется отмена резерпина для предупреждения развития гипотонии.
- Эпинефрин и др. симпатомиметические вещества: резерпин усиливает их влияние на организм.
Дигидрализин:
- Трициклики, нейролептики, содержащие этанол средства: увеличивают антигипертензивное действие дигидрализина.
- Диазоксид: применение дигидрализина до или после может существенно понизить давление.
Гидрохлоротиазид:
- Препараты лития: одновременный прием повышает уровень лития в крови.
- Амфотерицин, карбонексолон, АКТГ: одновременный прием увеличивает содержание калия в крови.
- Сахарный диабет: возможно изменения дозировки инсулина гипогликемических препаратов для перорального употребления.
- Колестирамин, колестипол: ухудшается всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ на 60%.
- Циклоспорин: параллельное применение повышает шанс проявления подагры, повышения уровня мочевой кислоты в крови.
Особые указания по применению Адельфана
Не рекомендуется назначать Адельфан людям, которые находятся в периоде стабилизации после инфаркта миокарда. Требуется осторожное применение людям с язвой желудка. В случае появления депрессивного состояния Адельфан немедленно отменяется.
Людям с дисфункцией печени необходимо контролировать состояние здоровья для избегания побочных реакций.
Превышение назначенной дозировки может послужить причиной к понижению толерантности к глюкозе.
Тиазидные диуретики могут повлиять на водно-электролитный баланс, который следует держать на контроле и могут стать причиной развития гипокалиемии.
Условия хранения и отпуска Адельфана
Отпускается по рецепту доктора.
Хранить Адельфан следует в защищенном от влаги и света месте, в недоступности от детей.
Срок годности — 5 лет.
Аналоги и заменители
Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Основным аналогом Адельфана является Адельфан Эзидрекс, который имеет аналогичный состав + гидрохлоротиазид.
Существуют следующие Аналоги Адельфана:
- Энап.
- Триризид.
- Резерпин.
Цена на препарат Адельфан
Средняя цена в России – 150-200 руб. за 10 шт.
Средняя цена в Украине – 20-30 грн. за 10 шт.
Отзывы
Лиза, 48 лет:
Проблем с давлением в принципе нет, но редко бывают скачки, в таких случаях использую Адельфан. Очень помогает.
Катерина, 37 лет:
Адельфан эффективный и подходит для длительного применения. Вот уже который год только им и спасаюсь от давления.
Нина, 68 лет:
Уже 13 лет мучаюсь повышенным АД. Принимаю Адельфан, потому что он действует, дешевый. Менять на другой препарат не вижу смысла.
Источник