Гинкго билоба нельзя при инсульте
Гинкго билоба является одним из самых популярных добавок, используемых во всем мире. Также известное как девичье дерево, оно широко используется для улучшения памяти и предотвращения когнитивных проблем, таких как деменция. Однако исследователи выясняют, что гинкго билоба может быть не столь эффективным, как считалось ранее. Более того, это может увеличить риск опасного, но распространенного заболевания.
Исследование
Исследователи зарегистрировали 118 человек старше 85 лет без памяти или других когнитивных проблем в исследовании, опубликованном в 2008 году в журнале Neurology , чтобы выяснить влияние гинкго билоба на память и деменцию. Половина людей принимала гинкго билоба три раза в день, а другая половина принимала плацебо. Исследователи следили за ними три года. В ходе исследования у 21 человека развились легкие проблемы с памятью; 14 из этих людей принимали плацебо, а семь принимали экстракт гинкго. Но это не все хорошие новости для гинкго. Разница между группами гинкго и плацебо не была статистически значимой. Другими словами, тот факт, что у группы плацебо было больше случаев проблем с памятью, мог быть просто случайным изменением.
Реальность
Во время вышеупомянутого исследования участники обнаружили, что они не приняли правильную дозировку добавок. Когда люди, которые не принимали гинкго билоба три раза в день, были исключены из анализа, оставшиеся гинкго билоба имели на 68% меньший риск развития легких проблем с памятью в течение трех лет. Это может показаться значительным снижением риска, однако результаты исследований также выявили рост риска.
Риск инсульта
В группе, правильно принимающей экстракт гинкго билоба, было больше инсультов и мини-инсультов, чем в группе плацебо. Исследователи пришли к выводу, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять преимущества и риски гинкго билоба и здоровья мозга. В недавнем обзоре исследований, связанных с добавками гинкго билоба, было обнаружено, что гинкго билоба демонстрирует улучшение когнитивной функции, активности повседневной жизни и глобальную клиническую оценку у пациентов с легкими когнитивными нарушениями или болезнью Альцгеймера. Однако, поскольку многие исследования ограничены в размере выборки, некоторые результаты были непоследовательными, а методологическое качество включенных испытаний было ненадежным, необходимы дополнительные исследования для подтверждения эффективности и безопасности гинкго билоба при лечении легких когнитивных нарушений и болезни Альцгеймера.
Нижняя линия
Прямо сейчас это не кажется хорошей идеей. Может быть что-то в заявлениях о том, что гинкго билоба может улучшить память (или, по крайней мере, медленное снижение памяти), но доказательства недостаточно убедительны, и возможное увеличение риска инсульта слишком велико. Есть также несколько форм гинкго билоба на рынке. Пока исследователи не выяснят, какие формы вредны и в какой дозировке, кажется, лучше держаться подальше. Вместо того, чтобы искать таблетки, рассмотрите эти методы умственной подготовки, чтобы держать ваш мозг острым.
Источник
Нейробиолог Сильвайн Дорем из университета Джона Хопкинса (The Johns Hopkins University) выяснил, каким образом гинкго (Ginkgo biloba) оказывает исцеляющее влияние на мозг. Это растение использовалось ещё в древнем Китае, применяется оно и сейчас. Но его целебные свойства мало подтверждены научно.
Занимаясь исследованием инсультов, учёный с коллегами нашёл механизм, который
позволил бы бороться с последствиями удара. Они обнаружили, что мыши, у которых
отмечался недостаток фермента гема-оксигеназы, плохо восстанавливались после
инсульта.
Этот энзим превращает гем (железосодержащее соединение, входящее в состав многих
белков), создающий опасные кислородные радикалы, в гем-оксигеназу, которая —
наоборот, нейтрализуют действие кислородных радикалов.
Опираясь на уже существующие исследования, доктор Доре с сотрудниками сделали
предположение, что активизировать продукцию гема-оксигеназы может гинкго и
защищать тем самым клетки мозга.
Чтобы проверить эту идею, они сначала провели эксперименты с нейронами мозга,
взятыми у мышиных эмбрионов. Выяснилось, что клетки, находящиеся в экстракте
гинкго, меньше подвергались воздействию кислородных радикалов, чем те, что были
в обычной среде. Существенно то, что очень высокие дозы экстракта гинкго
обеспечивали клеткам практически полную защиту.
На следующем этапе учёные взяли три группы живых мышей. В первой группе —
мыши-мутанты, у которых от природы гем-оксигеназа вырабатывался мало. Вторая и
третья группы — обычные мыши. Первой и второй группе в течение опытов давали
гинкго, а третья была контрольной. После этого у всех мышей искусственно вызвали
инсульт и сравнили результат.
Оказалось, что мыши из первой группы чувствовали себя хуже, чем грызуны из
второй. Это подтвердило роль гем-оксигеназы в развитии инсульта. Кроме того,
мыши, которым не давали гинкго, восстанавливались одинаково хуже, чем мыши из
второй группы. Таким образом, эксперимент удостоверил полезный эффект
исследуемого растения.
Эти эксперименты стали строгим научным подтверждением полезности гинкго и
показали, что это растение является мощным нейропротектором, сообщает Membrana
на сайте Pravda.Ru.
В Израиле уже давно используют лечебные свойства гинкго в лечении многих
заболеваний
Одноименный натуральный препарат был разработан и успешно применяется в клинике
доктора Хаита.
Выступая по израильскому радио, доктор Хаит сказал: ” Мне не приходилось видеть
лучшего натурального средства для улучшения кровообращения, чем Ginkgo Biloba.
Мои пациенты его с удовольствием принимают, и я вижу его положительное влияние
на сосуды головы, сердца, ног, половых органов. Оно способствует притоку энергии
и повышению жизненного тонуса.”
Механизм действия
Увеличивает приток кислорода, укрепляет стенки артерий, ликвидирует спазмы
сосудов, устраняет сгущение крови, растворяет холестерол
При обследовании с помощью MRI у больных, принимающих лечение Джинко билоба,
отмечено улучшение мозгового кровообращения. Исследования показывают, что
использование Джинко способствует более энергичной поставке крови ко всем
органам и системам. Это активизирует метаболизм, восстанавливает медиаторы и
повышает уровень оксигенации мозга.
Лечебный эффект
– Способно замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера, улучшить память и
умственные способности у пациентов со старческим слабоумием
– Уменьшение депрессии, беспокойства, головных болей, звона в ушах и
головокружения, вызванных снижением притока крови к мозгу, обусловленного
накоплением холестерола в артериях
– Уменьшает признаки болезни Рейно и перемежающей хромоты, улучшая приток крови
к мелким сосудам конечностей, активизируя кровообращение и укрепляя артерии ног
– Препятствует атрофии сосочка зрительного нерва за счёт активизации притока
крови к нервным волокнам глаза и антиоксидантного эффекта
– Полезно при диабетической нейропатии, наиболее частом осложнении диабета и
может предотвратить диабетическую ретинопатию, приводящую к слепоте
– Восстанавление потенции у 50% мужчин после 6 месяцев применения препарата
– Снижение риска инсульта и инфаркта, препятствует тромбообразованию.
– Джинко билоба считается в Китае одним из наиболее эффективных средств лечения
бронхиальной астмы
Показания к применению
– болезнь Альцгеймера
– старческое снижение познавательных возможностей (ARCD), памяти
– атеросклероз
– состояние после инсульта
– болезнь Паркинсона
– диабетическая ангиопатия, нейропатия
– перемежающая хромота
– депрессия
– снижение потенции
– дегенерация зрительного нерва
– ретинопатия (нарушение сосудов сетчатки глаза)
– головокружение
– астма
– глаукома
– болезнь Меньера
– мигрень
– рассеянный склероз
– звон в ушах
– менструальная дисфункция
Теперь, как мы видим, нейробиологом Сильвайном Доре еще раз подтверждена
необходимость применения гинкго в лечении последствий инсульта.
Источник: bestmedisrael.com и Pravda.Ru, июнь 2006 г
Опубликовано на правах рекламы
Источник
Древнее лекарственное растение гинкго билоба в комбинации с аспирином может оказаться ценным средством для восстановления мозга после инсульта.
Экстракт гинкго давно рекомендуется при нарушениях мозгового кровообращения.
Теперь ученые выяснили, что ежедневный прием гинкго двулопастного вместе с низкой дозой аспирина улучшает память и исполнительные функции мозга после перенесенного ишемического инсульта. Об этом сообщает журнал Stroke & Vascular Neurology.
Лечение инсульта комбинацией гинкго + аспирин оказалось более эффективным, чем монотерапия аспирином. Доктор Ци Фанг (Qi Fang) и его коллеги из Сучжоуского университета в КНР считают гинкго перспективным средством при инсульте.
Согласно публикациям СЗГМУ имени Мечникова, ежегодно 450 тысяч жителей России переносят инсульт. Это один случай каждые 70 секунд. При этом смертность от инсульта в нашей стране практически вчетверо превышает западные показатели.
Около 87% инсультов ишемические, то есть вызваны сужением просвета кровеносных сосудов и кислородным голоданием мозга. Чаще всего причиной является тромб.
Поскольку интенсивность обмена веществ в головном мозге высокая, даже кратковременное ограничение кровоснабжения ведет к гибели клеток. Последствием инсульта становится нарушение памяти, мышления, моторных функций (параличи).
Сегодня «золотой стандарт» в лечении ишемического инсульта — тканевой активатор плазминогена (tPA), который быстро растворяет тромб, ограничивая повреждение мозга.
Для эффективного лечения tPA необходимо доставить пациента в специализированное отделение, правильно поставить диагноз и начать введение препарата не позднее 3 часов после первых симптомов. В наших реалиях это возможно не всегда. Поэтому большинство людей, которые перенесли ишемический инсульт, после выписки остаются наедине с серьезными неврологическими нарушениями.
Для восстановления памяти и когнитивных функций у таких людей китайские ученые предлагают длительную терапию гинкго двулопастным и аспирином.
Экстракт гинкго билоба при инсульте
Экстракт гинкго получают из листьев дерева, произрастающего в Китае. Это растение пользуется огромной популярностью на родине и применялось целителями Поднебесной на протяжении нескольких тысяч лет. Лечение ран, депрессия, нарушения памяти…
Тем не менее западная доказательная медицина не спешит признавать гинкго. Согласно позиции Национальных институтов здравоохранения США (NIH), данные о пользе ginkgo biloba при каких-либо заболеваниях и состояниях являются неполными. Неизвестно, признают ли американские неврологи выводы своих коллег из КНР. Но сотрудники доктора Фанг абсолютно уверены в эффективности гинкго с аспирином.
Эти выводы основываются на результатах клинического испытания с участием 348 пациентов, перенесших ишемический инсульт.
Все он проходили лечение в больницах провинции Цзянсу. Средний возраст составлял 64 года, всех участников включали в исследование не позднее 7 дней после инсульта.
Субъекты были разделены на две группы:
• первая группа: 450 мг экстракта гинкго + 100 мг аспирина ежедневно
• вторая группа: 100 мг аспирина ежедневно, без дополнительных препаратов
Лечение продолжалось 6 месяцев, по истечении которых врачи сопоставили результаты. Осмотры и когнитивные тесты повторялись на 12, 30, 90 и 180 день исследования.
Окончательный анализ включал 330 человек — 18 выбыли из проекта досрочно.
Оценка памяти и умственных возможностей пациентов проводилась по специальной шкале MoCA – Montreal Cognitive Assessment score.
Авторы отмечают, что экстракт гинкго , изготовленный для проекта, был очищенным от токсичных соединений и содержал повышенный процент нейропротекторных веществ по сравнению с большинством обычных пищевых добавок.
Комбинированная терапия лучше аспирина
Аспирин часто назначается для лечения и профилактики повторных инсультов.
Результаты лечения гинкго оправдали надежды: показатели MoCA в первой группе существенно превысили вторую. Особенно ощутимой была разница в памяти и так называемых исполнительных функциях мозга.
Более того, положительные различия в речи, когнитивных и моторных функциях на фоне лечения гинкго были ощутимыми уже на 12-й и 30-й день после инсульта!
Вероятность повторных сосудистых событий была одинаковой в обеих группах.
«Наше исследование демонстрирует, что экстракт гинкго в комбинации с аспирином способствует восстановлению памяти, речи и мышления, повышению качества жизни и независимости больных после ишемического инсульта», – заключили ученые.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Вряд ли найдется в наше время человек, который ни разу не слышал о загадочном древнем растении гинкго (Ginkgo biloba). Ведь упоминание о нем в качестве лечебного средства (от бронхита и астмы) зафиксировано в первой из известных фармакопей, которой уже более 20 веков.
Описания свойств дерева с листочками, похожими на раскрытый веер, кочуют по всем информационным ресурсам, связанным с ЗОЖ и натуральной косметикой. Гинкго входит в число самых популярных восточных средств фитотерапии наравне с широко известными женьшенем, готу колой, имбирем и куркумой.
Перечень его доказанных полезных эффектов действительно вызывает уважение.
Чем же знаменит гинкго?
Экстракты листьев гинкго улучшают когнитивную функцию при возрастном ухудшении памяти слабой и умеренной степени. Особенно такое улучшение проявляется применительно к скорости запоминания и визуальной памяти. Хотя надо иметь в виду, что у пожилых людей с нормальной функцией памяти гинкго в экспериментах не вызвал чудесного скачка когнитивных способностей.
Полезен гинкго также людям молодого и среднего возраста. Для этих возрастных категорий характерно улучшение памяти и скорости реакции. Причем наилучшим образом в этом направлении работает совместный прием экстрактов гинкго и женьшеня. При этом небольшие дозы экстракта гинкго (120-240 мг. в день) показали себя более эффективно, чем дозы более крупные (до и600 мг. в день).
Гинкго оказывает влияние на уровень сахара в крови при диабете. Механизм воздействия заключается в усилении восприимчивости соответствующих клеток поджелудочной железы к глюкозе и возможном увеличении клиренса инсулина.
Прием препаратов гинкго в умеренной степени улучшает состояние пациентов с сосудистыми заболеваниями, разными типами слабоумия и болезнью Альцгеймера. Эффект проявляется через 6-8 недель при поступлении ежедневной дозы препаратов гинкго в обьеме 120-240 мг.
Прием экстракта гинкго помогает при головокружениях и проблемах, связанных с вестибулярным аппаратом.
Любителям высокогорного активного отдыха на заметку – эксперименты с участием альпинистов продемонстрировали повышение устойчивости к холоду на фоне приема экстракта гинкго. Более того, отмечено снижение симптомов горной болезни – одышки, утомляемости, головной боли и тошноты.
Проблемы со зрением тоже может помочь облегчить гинкго. Например, лечение в течение 6 месяцев улучшает цветовое зрение у людей, страдающих диабетической ретинопатией. Кроме того, на ранних стадиях глаукомы прием препаратов гинкго увеличивает поле зрения.
Страдающим от предменструального синдрома и болей в груди гинкго также может облегчить жизнь. Экстракт необходимо принимать с 16 дня текущего цикла до 5 дня цикла следующего.
Благодаря своей способности расслаблять гладкую мускулатуру сосудов, экстракт гинкго может быть полезен при эректильной дисфункции. Однако надо иметь в виду, что при половой дисфункции, вызванной приемом антидепрессантов, гинкго бессилен.
Все эти экспериментально доказанные свойства гинкго связаны с имеющимися в его составе флавоноидами и терпеноидами (именно по ним стандартизуются экстракты из листьев). Эти вещества действуют синергетически – т.е. фармакологический эффект от их совместного применения выше, чем в случае использования изолированных соединений по отдельности.
Благодаря такому составу экстракт гинкго оказывает мощный антиоксидантный эффект, защищая ткани от разрушительного воздействия свободных радикалов. Кроме того, проявляется увеличение микроциркуляции крови и снижение проницаемости сосудов.
Это свойство открывает огромное поле для использования препаратов гинкго в косметологии и космецевтике, т.к. по главенствующей в настоящее время теории старения, именно оксидантный стресс, окисление липидов клеточных мембран, а также нарушение кровообращения являются одним из основных факторов старения кожи.
К сожалению, есть у гинкго и отрицательные эффекты, вытекающие из особенностей его состава.
· Прием гинкго может вызвать неблагоприятные реакции: расстройства желудочно-кишечного тракта, сердцебиение, головную боль и головокружение.
· Способность гинкго снижать вязкость крови необходимо учитывать при проведении фитотерапии с применением растений, влияющих на агрегацию тромбоцитов. Речь, в частности, о ромашке, сельдерее, шалфее, пажитнике, имбире, конском каштане, таволге, женьшене, куркуме, красном клевере. Одновременное употребление может увеличить риск кровотечений – например, субдуральную гематому, кровоизлияние в глазах. В любом случае, особую осторожность при использовании препаратов гинкго следует проявлять людям с нарушениями свертываемости крови.
· Та же опасность возникает при совмещении экстрактов гинкго с аспирином, гепарином, варфарином и рядом других препаратов.
· Следует быть поосторожней с мелатонином, а также с другим полезным растением – зверобоем. Совместный прием их с гинкго может вызвать гипоманию у страдающих депрессией.
· Есть целый ряд лекарств, прием которых вместе с экстрактом гинкго вызывает увелиением их концентрации в крови, что необходимо учитывать в процессе лечения. К таким лекарствам относятся, в частности, эстрадиол, низорал, диазепам.
· В неочищенных экстрактах из листьев гинкго содержится гинкголевая кислота, которая способна вызвать сильную аллергическую реакцию. Более того, это соединение предположительно обладает канцерогенным и мутагенным действием. В стандартизованных экстрактах, к счастью, этой кислоты минимально – не более 5 промилле.
· Имеется и другой неприятный «гость» в составе листьев гинкго. Это нейротоксин гинкготоксин. В плодах гинкго этого токсина значительно больше, чем в листьях. Он способен вызвать судороги, а в высоких дозах даже привести к смерти. Роль противоядия в случае отравления может играть пиридоксин. Впрочем, маловероятно содержание этого токсина в экстрактах в количестве, достаточном для токсического воздействия.
· Следует избегать приема экстракта гинкго больным, страдающим эпилепсией, т.к. возможно провоцирование судорог.
· Есть еще один неприятный момент, связанный с гинкго, на который следует обратить внимание. Имеются данные о его способности подавлять оплодотворение яйцеклетки.
Источник