Гимнастика после инфаркта в домашних

Инфаркт —  это заболевание сердечно-сосудистой системы, оно признано одним из самых опасных. Летальные исходы, происходящие из-за инфаркта миокарда, находятся на первом месте по причинам смертности в мире. Нужно себя беречь. Это нетрудно — диета, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Если инфаркт уже произошел, нужно избегать его повтора с помощью правильного питания и умеренной, но постоянной физической нагрузки.

Особенности реабилитации

Заболевание развивается в результате недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной может стать снижение тока крови, в следствии сужения или блокирования артериального просвета, доставляющего кислород к сердечной мышце.

Распространены случаи, когда при проведении интенсивной терапии, возникает необходимость оперативного вмешательства для возобновления кровотока к мышцам сердца. Часто для этого проводят стентирование — установка специального каркаса, который расширяет суженный участок сосуда. Процедура стентирования является наиболее эффективной, но провести ее необходимо не позже пяти часов со времени развития инфаркта.

Для возвращения к полноценной жизни людям, перенесшим это заболевание, важно заняться правильной реабилитацией, во время и после получаемого лечения. Для этого нужно строго следовать рекомендациям врача — как в стационаре, так и уже находясь в привычных условиях, у себя дома.

Первый этап реабилитации

Реабилитацию условно можно поделить на три этапа.

К первому этапу относится стационарное лечение с постепенно нарастающими физическими нагрузками. Находясь в больнице, довольно длительное время в лежачем положении, наступает детренированность всего организма. Вследствие этого нужно очень осторожно вводить дозированную ходьбу, передвижения по лестнице, щадящие нагрузки, массаж.

Во время стационарного лечения больной поэтапно проходит четыре степени активности, нагрузку на этапе подбирают индивидуально, в зависимости от состояния больного.

В первой степени соблюдается строгий постельный режим. Гимнастику после инфаркта назначают по первому комплексу. Продолжительность занятий составляет от 10 до 15 минут, перемежаемых паузами с расслабляющими и дыхательными упражнениями. Контролируются жизненные показатели, измеряется давление, частота пульса до начала занятий и после их окончания.

В случае отсутствия негативных факторов приступают к освоению второй степени. Разрешаются прогулки в присутствии сопровождающего, гулять можно по палате и вдоль по коридору, кушать можно за столом. Лечебная гимнастика при инфаркте миокарда проводится и в сидячем положении. Разрешается передвижения по невысокой лестнице строго под наблюдением сопровождающего, который должен подстраховывать больного.

После проверки пульса и давления, проведения ортостатической пробы (измерение давления и пульса после перевода больного из горизонтального в вертикальное положение), постепенно приступают к третьей степени восстановления. Больному можно прогуливаться по коридору, проходить следует до 200 метров, не спеша, разрешен подъем на один лестничный пролет. Проводится третий комплекс лечебной гимнастики, с включением упражнений, исполняемых сидя и стоя, постепенно увеличивая активность, включая и дыхательную гимнастику. Продолжительность занятий выдерживается до 20 минут, постепенно наращивая темп. Чтобы контролировать показатели применяют телемониторинг.

При четвертой степени разрешены прогулки протяженностью до одного километра, дважды в день со средней скоростью. Занятия проводят по четвертому комплексу упражнений, длительностью по полчаса, включая нагрузку для спины и конечностей, занятия проходят со средней скоростью. Идет подготовка к выписке из стационара, дома нужно быть под наблюдением кардиолога в поликлинике, также возможен другой вариант — перевод в специализированный санаторий (если, конечно, есть такая возможность).

После реабилитации, проведенной в стационаре, по физическому состоянию пациента должна быть доступна, без негативных ощущений, следующая нагрузка: в виде подъема по лестнице на один этаж, самостоятельного обслуживания, пеших прогулок до 3 км в день, разделив их на несколько интервалов.

При втором этапе реабилитации, лечебная гимнастика после инфаркта миокарда очень важна для укрепления сердечной мышцы и улучшения кровообращения в целом. Ведь умеренная физическая нагрузка улучшает обмен веществ, что позитивно сказывается на состоянии внутренних органов. Гимнастика проводится в санатории, специализированных центрах или дома под контролем кардиолога. Для лучшей адаптации и восстановления широко применяются упражнения лечебной гимнастики после инфаркта в домашних условиях. В этом случае необходимый комплекс упражнений рекомендует врач индивидуально, при наличии следующих показаний:

• отсутствие отдышки в состоянии без нагрузки;
• не беспокоят частые и выраженные боли в сердце;
• отсутствие отрицательной динамики на электрокардиограмме.

Выполняя ЛФК дома необходим контроль за состоянием вашего здоровья, не стоит увлекаться выполнением упражнений, необходимо неукоснительно следить за пульсом и давлением.

Важным условием эффективности ЛФК является регулярность занятий. Наиболее часто рекомендуемые кардиологами видами спорта являются лыжные прогулки, ходьба, плавание. Заниматься следует ежедневно по полчаса, или три раза в неделю, по часу, полтора, время занятий и приложенные усилия желательно согласовывать с врачом, но и на свои ощущения нужно учитывать.

Не следует забывать о том, что занятия не желательно проводить в морозную погоду, на солнцепеке, или непосредственно после приема пищи. Необходимо избегать действий, приводящих к излишней нагруженности сердца, особенно людям, перенесшим это заболевание.

Второй этап реабилитации

Задачами второго этапа восстановления становится:

• увеличить допустимую физическую активность;
• адаптировать больного в бытовом, социальном и профессиональном плане;
• улучшить жизненные показатели;
• провести вторичную профилактику заболевания ишемии сердца;
• снизить количество, дозы назначенных лекарств.

Разработано большое количество комплексов лечебной гимнастики для людей, перенесших инфаркт. Эти упражнения вполне можно делать дома.

Упражнения

Первый примерный комплекс.

1.  Ноги на ширине плеч, руки опущены, руки поднимаются, нужно потянуться и вдохнуть. Руки опускаются, описывая круг — выдыхаете. Алгоритм повторения до 6 раз.
2.  Стоя, ноги ставите носками врозь, руками опираетесь о пояс. Поворачиваетесь влево, разводите в стороны руки, делаете вдох, возвращаясь к исходному положению – выдыхаете. Аналогично в противоположную сторону. Повторить до 6 раз.
3.  Использовать исходное положение первого упражнения. Вдохнуть, присесть, наклонится вперед с отведенными назад руками. Сделать выдох. Выполнение до 6 раз.
4.  Тоже исходное положение. Вдохнуть, опереться о бедра, присесть, выдохнуть. Повторить до 4 раз.
5.  Сидя и взявшись за сиденье стула нужно вытянуть ноги. Выполняя прогиб, отклоняют назад голову, делают вдох, возвращаясь к исходному положению, выдыхают. Повторяют несколько раз.

Второй примерный комплекс.

1.  Сидя, руки опустить вдоль тела. При вдохе нужно поднять плечи, при выдохе опустить. До 4 раз.
2. Обхватить голову сверху и подтягивать к плечу, упражнение повторить в противоположную сторону.
3.  Кистями опереться о плечи, согнутыми локтями производить медленные круговые движения до 8 раз в обе стороны.
4.  Поместить сомкнутые кисти на затылок и наклонять голову, растягивая шейные мышцы, опустив локти. Производятся пружинящие подъемы согнутых локтей с носовым ритмичным дыханием до 10 раз.
5.  Руки сгибают, предплечья держат параллельно к полу, ладони развернуты вверх. Нужно, пружиня, свести лопатки до 30 раз с носовым ритмичным дыханием.
6.  Попытаться свести за спиной руки попеременно меняя их, одну сверху, другую снизу, до 8 раз.
7.  Сидя на краю стула откинуться спиной назад, одной рукой держась за сиденье, производить головой движения к плечу противоположному от задействованной руки по плавной параболе сверху вниз до шести раз. Повторить в противоположную сторону.
8.  Вытянуть ладонью вниз, левую руку. Правой рукой взять пальцы другой руки и потянуть к себе, при этом растягиваются мышцы предплечья, до 15 раз. Упражнение повторяется индивидуально для всех пальцев поочередно.
9.  Напрягают мышцы подбородка и поднимают лицо вверх, пытаясь достать затылком до спины, затем делается пауза до 4 секунд, голова возвращается к исходному положению.

В комплекс также добавляются дыхательные упражнения:

• задерживая дыхание (дыхательная гимнастика на задержку дыхания проводится осторожно, ведь при таком упражнении повышается артериальное давление);
• комбинируя длительность вдоха и выдоха (это упражнение не должно вызывать дискомфорт, лучше, чтобы вследствие физических нагрузок дыхание естественно ускорялось, а при отдыхе — становилось медленнее);
• выдувая воздух через трубку в емкость с водой (наверное самое эффективное и безопасное дыхательное упражнение).

Во время восстановительного периода необходимо особое внимание уделять занятиям лечебной физкультуры.

Во время второго этапа следует строго следовать рекомендациям лечащего врача, ни в коем случае самостоятельно не прекращать медикаментозное лечение, соблюдать режим питания и отдыха. Нагрузки должны наращиваться постепенно, важно избегать факторов, способствующих возникновению отдышки, учащенного сердцебиения, появлению дискомфорта в сердце.

При третьем этапе очень важно поддерживать достигнутые результаты, стараться вести правильный образ жизни для профилактики развития осложнений и для того чтобы избежать ситуаций, способствующих возникновению повторных приступов. Следует продолжать регулярные занятия утренней зарядкой, совершать длительные прогулки на свежем воздухе.

Упражнения после инфаркта миокарда крайне необходимы для того, чтобы как можно скорее вернуться к нормальной жизнедеятельности. И даже если перед приступом пациент не отличался тягой к активному образу жизни, то после случившегося только правильное питание и грамотные нагрузки помогут ему «вернуться в строй».

Комплекс для тех, кому прописан постельный режим

Уже со второго дня после пережитого инфаркта и выхода из кризиса врачи рекомендуют начинать первый этап реабилитации.

Гимнастика шеи и рук из лежачего положения

Физические упражнения в этом случае предназначены на активизацию кровотока по периферическим сосудам. Занятия выполняются в положении лежа на спине на кровати без подушки. Предельно дозволенное ускорение частоты сокращений сердца- 20 единиц.

• выполняйте движения головой вверх-вниз и вправо-влево по 3-4 раза с перерывами на отдых 15-30 секунд;
• растопыривайте и сжимайте пальцы, фиксируясь в конечных положениях;
• вращайте, сгибайте и разгибайте кисти рук;
• легонько постукивайте по спинкам кровати кулаками и ладошками;
• прижмите кисти к телу по бокам, сложите кисти в замок и выполните вращения.

Важно, что такие простые упражнения можно выполнять на протяжении всего дня, делая перерывы между подходами не менее минуты.

Упражнения для разминки стоп

• сжимайте и растопыривайте пальцы, фиксируясь на 2-3 секунды;
• выполняйте вращательные движения стопами в разные стороны и синхронно;
• положите ножки врозь, разводите стопы и сводите их обратно, фиксируясь в граничных положениях на 1-2 секунды;
• выполняйте поступательные и аккуратные вращения в голеностопных суставах.

Все упражнения выполняются по 2-3 подхода, и отдыхайте между подходами по 30 секунд.

Статическая гимнастика без нарушения дыхания

Если состояние пациента уже нормализовалось, и показатели стабилизировались, можно немного разнообразить нагрузки, не влияя при этом на дыхательный ритм:

• сожмите кулачки, про себя сосчитайте до 5, расслабьте руки;
• разогните кисти рук в стороны от тела, зафиксируйтесь на 5 секунд;
• прижмите ладошки к бедрам, оставайтесь в таком положении 5 секунд.

Каждое движение выполняйте по 1 разу, отдыхая между упражнениями около минуты. Перетруждаться нельзя.

Упражнения для дыхательных ритмов

Дыхательные упражнения для сердца помогут научиться насыщать организм кислородом, тем самым, облегчая работу главной мышцы. Дыхательная гимнастика состоит из таких компонентов:

• на счет «1-2»- протяжный вдох, а на счет «3»- быстрый выдох;
• вдыхаем носом, а выдыхаем, будто студим горячее блюдо;
• вдыхая, «нюхаем цветы», а выдыхаем, открыв рот.

Важно! Лечебная физическая культура после перенесенного заболевания сердца может быть назначена исключительно кардиологом, так как только специалист может адекватно оценить общее состояние организма, и откорректирует общеустановленную дозировку нагрузок. Начальные занятия проводятся строго под наблюдением специалиста и с обязательным мониторингом ЧСС.

2 этап ЛФК для выполнения дома

Следующий этап пути восстановления направлен на наращивание объемов двигательной активности и нормализации сердечной реакции на двигательную активность. Занятия происходят с повышающейся интенсивностью, но без форсирования итогового результата. Если нет возможности организовать присутствие медицинского работника,  обязательно контролируйте пульс, АД и частоту дыхания.

Упражнения из положения лежа на спине

Гимнастика в домашних условиях после перенесенного инфаркта выполняется с нарастающей производительностью, без переутомления и болезненных ощущений.

• Поднимайте руки по направлению вперед – вверх – в стороны – вниз. И в обратную сторону. Выполняйте 10 раз, соблюдая правильное дыхание: при вдохе- движение вверх, при выдохе- движение вниз.
• Исходное положение- руки лежат по сторонам с ладошками вверх. Сделайте хлопок руками перед собой, одновременно делая выдох. Всего- 10 раз.
• Старайтесь дотянуться то одной, то другой рукой до противоположного бортика кровати по 4-10 раз в каждый бок с интервалами между поворотами 10 секунд.
• Поднимайте голову, стараясь дотянуться подбородком к груди, к одному и второму плечу. Между наклонами возвращайте голову в исходное положение. Число повторов- не более 6 раз. Подобные упражнения станут профилактикой образования холки на шее, о чем мы уже писали тут.
• Согните ноге в коленках, разводите их по бокам и сводите назад. После этого опустите обе ноги влево, а после этого вправо. Фиксация- 4 сек.

• Левой ногой наступите на правое колено, и наоборот. Повторы- 6 раз.
• Поочередно (всего 4-10 раз) подтягивайте согнутое колено, дотрагивайтесь до него руками. Возвращайтесь к исходной позе.
• Перевернитесь на бочок, полежите около 5 секунд, вернитесь на спину, и выполните поворот на второй бок, и так 10 раз.
• С согнутыми коленками «пошагайте» на месте мелкими шажками назад-вперед.
• Останьтесь в той же позе. 8-10 раз на выдохе отрывайте таз от кровати, а на вдохе опускайте.

Важно! Ежедневно не следует выполнять весь комплекс упражнений. Выбирайте 3-4 из перечня, контролируйте увеличение частоты пульса, ведь оно не должно превышать 35 ед. При нормальной реакции сердечной мышцы на нагрузку, увеличивайте ее каждые 3 дня.

Упражнения в положении сидя на краешке кровати

Это эффективные упражнения для восстановления после инфаркта, которые не переутомляют организм, и способствуют нормальному кровотоку.

• Наклоняйте, вращайте и поворачивайте голову, делая паузу после каждого движения. В случае головокружения остановите выполнение.
• Поворачивайте корпус вправо, касаясь левой рукой опоры с правой стороны, и наоборот. Выполнение в медленном темпе 4-10 раз.
• Слегка покачивайте телом из стороны в сторону, одновременно шагая на месте той же ногой. Небольшая амплитуда и время выполнения- 1 минута.
• Ноги выпрямите, а руки положите на бедра. Наклоняйтесь вперед, скользя руками до колен. 5-10 раз.
• Согнутую ногу поднимите и обхватите «замком», притягивая к груди. Не фиксируясь, отпустите, и так 4-5 раз для каждой конечности.
• Выровняйте конечности. Сводите-разведите прямые ноги путем скольжения по полу. И так 5-10 повторений.
• Напишите на полу пальцами ног свое имя, фамилию и любые слова.
• ЛФК после инфаркта может в первое время показаться сложной. Если вы ощущаете усталость, обязательно дайте себе время на отдых и релакс.

Интересно! Позаботьтесь о дыхании, так как движения диафрагмы оказывает стимуляцию сердца. Для проработки можно дуть воздушные или мыльные шарики.

Лечебная физкультура в позиции стоя

После долгого стационарного лечения и постельного режима, даже попытка подняться и встать может расцениваться организмом как нагрузка. Поэтому в первое время врачи рекомендуют выполнять упражнения лежа или сидя.

А вот когда пропадут пошатывание и головокружения, можно переходить к упражнениям стоя. Они адаптируют и умеренно тренируют сердце, включают компенсаторные механизмы. Наиболее эффективны:

• Неспешная ходьба с опорой и без опоры на месте, высоко поднимая колени, на носочках и полусогнутых ногах.
• Ходите вперед-назад, приставными шажками в стороны, покачиваясь к шагающей конечности.
• Выполняйте вращения в плечевых суставах, оставляя конечности опущенными вниз.
• Упритесь ладошкой в ладошку на уровне груди. Давите с увеличивающейся силой 5-10 секунд.
• Соедините руки в замок, и 5-10 сек старайтесь его разорвать.

• Упритесь на стену, и выполняйте отжимания от этой опоры 6-10 раз.
• Наклоняйте корпус вперед, назад, и в стороны.
• Стойте на одной ноге.
• Эффективными станут неспешные прогулки на большие расстояния, велотренажеры, беговые дорожки и гребля с маленьким сопротивлением. В видео ниже вы сможете более детально изучить все тонкости восстановления после заболевания.

Инфаркт- не приговор для активности и ведения здорового образа жизни. Грамотные нагрузки только ускорят процесс реабилитации. Если ли у вас вопросы или дополнения? Напишите читателям ниже в комментариях.

Видео: Комплекс упражнений после инфаркта