Геморрагический инсульт лечение видео
Геморрагический инсульт является опасным для жизни и здоровья человека состоянием. Представляет собой кровоизлияние в мозг, которое приводит к резкому ухудшению самочувствия. Больной теряет сознание или чувствует сильную и резкую головную боль, что считается первыми предвестниками геморроидального инсульта. Требуется медицинская помощь и реабилитация, чтобы спасти больного с кровоизлиянием в головной мозг.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ИНСУЛЬТА ПО ГЕМОРРАГИЧЕСКОМУ ТИПУ
Вне зависимости от объема кровоизлияния и масштабов поражения головного мозга требуется лечение. Терапию подбирает специалист после предварительного осмотра, обследований и постановки точного диагноза. В зависимости от вида геморрагического инсульта и симптомов подбирают комплекс из следующих методов:
- прием медикаментозных препаратов;
физиотерапия;
хирургическое вмешательство;
электронейростимуляция;
психотерапия;
профилактика пролежней.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ
Диагностика геморрагического инсульта является важным этапом в реабилитации. Современные методы исследования позволяют выявить область кровоизлияния и подобрать оптимальные методы лечения для каждого случая. Врачи могут назначить следующие обследования:
- спиральная или обычная компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
визуализация кровеносных сосудов;
ультразвуковое исследование черепа;
транскраниальная допплерография;
люмбальная пункция;
электрокардиография;
ангиографическое обследование.
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНСУЛЬТА С КРОВОИЗЛИЯНИЕМ
Медикаментозное лечение составляет основу терапии после геморроидального инсульта. Комплекс препаратов подбирает врач, когда точно определит вид кровоизлияния в мозг. Как правило, назначают несколько групп медикаментозных препаратов.
Группа препаратов
Назначение
блокаторы кальция (антагонисты кальция)
снижение сократительности сердца
антиоксиданты
замедление процессов окисления
нейротрофические средства
улучшение мозгового метаболизма и церебральной гемодинамики
антиагреганты
предотвращение склеивания тромбоцитов
вазоактивные препараты
улучшение кровоснабжения головного мозга
успокоительные и седативные препараты
снижение нервной возбудимости
церебропротекторы
купирование или ограничение повреждений ткани мозга
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА МОЗГА
Кровоизлияние в мозг – серьезное нарушение в работе организма, и в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Хирургическое лечение является экстренным методом, который применяется, чтобы остановить кровотечение в головном мозге или устранить опухоль либо гематому.
Решение относительно хирургического вмешательства принимается с учетом степени тяжести инсульта и состояния здоровья пациента. Операция проводится в первые 2-3 дня после кровоизлияния. В некоторых случаях врачи ждут 1-2 недели, чтобы стабилизировать состояние пациента. Основной целью проведения операции является восстановление артерии и возобновление ее функционирования.
КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ИНСУЛЬТА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства. Они применяются для облегчения течения заболевания и снятия некоторых симптомов. Отвары из лечебных трав благоприятно воздействуют на здоровье и улучшают общее самочувствие. Однако рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания.
Эффективны в лечении последствий геморрагического инсульта следующие целебные растения:
- ветви ивы;
корни левзеи;
цветки софоры;
пуэрария;
гранат;
черноплодная рябина;
корень таволги;
черника;
цветки арники;
астрагал;
радиола розовая;
барвинок;
листья малины;
эвкоммия;
корни шлемника;
сушеница топяная;
корень диоскорени;
листья вишни.
При наличии ран или параличе помогают ванночки с отваром коричного шиповника, пиона уклоняющегося или переступня белого. Также эффективен шалфей в лечении последствий инсульта. С разрешения врача можно принимать ванны или только пить отвар.
ЧТО ВХОДИТ В РЕАБИЛИТАЦИЮ ПОСЛЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В МОЗГ
Восстановление после геморрагического инсульта требует времени, и к этому нужно быть готовыми. Как правило, заболевание приводит к ухудшению когнитивных способностей, двигательной функции и другим осложнениям. Комплекс реабилитационных мер подбирается с учетом состояния больного и наличия последствий после инсульта. Способствуют восстановлению следующие методы:
- здоровый образ жизни;
лечебный массаж;
дыхательная гимнастика;
гидротерапия;
занятия с логопедом;
лечебная физкультура;
цветотерапия (хромотерапия);
диета;
социальная реабилитация.
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА (ЛФК) ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
Минимальные физические нагрузки вводятся не раньше, чем стабилизируется состояние больного. Выполнение упражнений направлено на укрепление мышц и суставов, профилактику возникновения пролежней, стимуляцию обменных процессов и улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Комплекс подбирается индивидуально, поскольку нагрузка должна быть оптимальной и соответствовать функциональным возможностям больного.
ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПОСЛЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
Рацион больного должен включать все необходимые витамины и микроэлементы для восстановления сил и энергии. Также диета позволяет ускорить процесс восстановления. В белый список продуктов входят:
- овощи (свекла, шпинат, капуста и другие);
ягоды (черника, клюква);
фрукты;
сухофрукты;
хлеб с отрубями;
рыба (лосось, несоленая сельдь, тунец);
морепродукты, кроме креветок и икры;
зеленый чай в умеренных количествах;
свежая вода;
крупы и каши, кроме манной;
молочные продукты с низкой массовой долей жира;
растительные масла;
соки, компоты, морсы из натуральных фруктов и ягод;
чаи из лекарственных трав;
нежирные супы;
картофельное пюре;
паровые котлеты и тефтели.
Под ограничения попадают:
- соль, перец, приправы;
сахар;
полуфабрикаты;
алкоголь, сигареты;
чай;
кофе;
какао;
красное мясо;
жареные и жирные блюда;
фастфуд;
газированные напитки.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ И ЧТО ВХОДИТ В ПРОФИЛАКТИКУ КРОВОИЗЛИЯНИЯ
Одной из основных причин инсульта является гипертония, поэтому профилактика инсульта включает контроль показателей и прием препаратов для снижения артериального давления. Также необходимо диагностировать и лечить сердечно-сосудистые заболевания, которые могут спровоцировать кровоизлияние в головной мозг. Диета, отказ от вредных привычек, регулярные прогулки на свежем воздухе и соблюдение принципов здорового образа жизни позволяют облегчить течение заболеваний и предотвратить их появление.
Заключение
Геморрагический инсульт является серьезным заболеванием, после которого требуется длительный реабилитационный период. Лечение назначает врач после предварительного осмотра и диагностики. В зависимости от объемов кровоизлияния и последствий специалист подбирает комплекс мер, который включает прием медикаментозных препаратов, процедуры, лечебную физкультуру и другие методы лечения. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Цитаты врачей
Сергей Сергеевич Петриков:
«Если мы говорим про геморрагический инсульт, про кровоизлияния в мозг, здесь нет такого периода, как 4,5 часа, потому что растворить эту гематому невозможно и кровоизлияние убрать с помощью препаратов невозможно. Что важно, так это то, что срочно нужно ехать в больницу, потому что одной из причин развития кровоизлияния в полость черепа является разрыв артериальных аневризмов. То есть это такая выпуклость на артериальном сосуде мозга, которая разрывается. Человек чувствует будто удар в голову или кипяток в голове.»
Максим Сергеевич Семенов:
«Геморрагический инсульт – это нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого происходит излитие крови из полости сосуда в итракраниальное пространство. Если быть более точным, то в мозговое вещество. В связи с этим образуется сгусток крови, который, как минимум, не должен находиться в этом пространстве, куда он изливается.»
Реабилитационные центры после инсульта
Источник
Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг. Первая помощь при геморрагическом инсульте.
Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт ) — наиболее тяжелый вид ОНМК. Причины его те же, что и других ОНМК, но следует также иметь в виду болезни крови, прием контрацептивов. Наиболее частая причина — артериальная гипертензия. Локализация обычно полушарная, в более редких случаях стволовая и мозжечковая.
Поскольку мозг находится в замкнутом пространстве, увеличение объема внутричерепного содержимого вследствие кровоизлияния в мозг сопровождается резким увеличением внутричерепного давления. Поэтому перфузи-онное давление (разница между средним артериальным и внутричерепным) падает. Объем внутричерепного содержимого нарастает еще и вследствие отека головного мозга — процесса, который имеет место, хотя и не в столь выраженной степени, и при ишемическом инсульте. Острое резкое повышение внутричерепного давления часто ведет к тампонаде мозга — подчас полной блокаде путей ликворного оттока, острой внутренней водянке, падению артериальной перфузии, ишемии мозга, что, в свою очередь, способствует развитию отека мозга — одной из главных причин смерти больных.
Кровоизлияние в мозг. как правило, происходит внезапно (апоплексия). Больной теряет сознание, лицо гиперемировано, пульс напряжен и нередко замедлен, дыхание стерторозное, характерна рвота, нередко быстро проявляется менингеальный синдром (прорыв крови в субарахноидальное пространство). При люмбальной пункции ликвор окрашен кровью, вытекает под большим давлением. Обычна гемиплегия; на противоположной стороне угол рта опущен, щека «парусит»; из-за западения языка, утраты глоточного рефлекса слюна и слизь затекают в верхние дыхательные пути. Дыхание становится хриплым, нарастает цианоз. В непораженных конечностях могут возникать автоматизированные движения: жестикуляция, натягивание одеяла и т. п. «больной обирается» — прогностически плохой признак. Нарастание внутричерепного давления ведет к сдавлению и даже смещению мозгового ствола — вторичному стволовому синдрому. Его характеризует анизокория (расширение зрачка на стороне кровоизлияния), страбизм (косоглазие), парез взора (отклонение глазных яблок в сторону) и другие симптомы: расстройства дыхания — тахипноэ, дыхание Чейна — Стокса и пр. При прорыве крови в желудочки возникает горметонический синдром: преимущественно тонические сокращения мышц конечностей (иногда только ног), сохраняющиеся в течение 10—15 с, затем конечности расслабляются. Летальность при горметоническом синдроме более 70—80 %.
Первая помощь при геморрагическом инсульте заключается в обеспечении проходимости верхних дыхательных путей — удалить из полости рта протезы, освободить полость рта от слизи, рвотных масс, ввести воздуховод, повернуть больного на бок. При чрезмерно высоком АД вводятся антигипертензивные средства. В стационаре проводится интенсивная терапия в полном объеме.
Как правильно подобрать костыли (3 фото)
Закон об образование инвалидов (3 фото + видео)
Детская инвалидная коляска RACER (ДЦП)(3 фото)
Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247 ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ (2 фото)
Рычажка, модель-ДККС-1 (2 фото)
Лечебная гимнастика при грудном радикулите (ЛФК)(2 фото+видео)
Программа помощи инвалидам «Доступная среда 2011-2015г» (4 фото + видео)
Остеохондроза поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение (5 фото+видео)
Источник
Восстановление после инсульта — это комплекс лечебных мероприятий, которые помогают максимально быстро больному встать на ноги. В этих процедурах особенно нуждаются люди, которые перенесли геморрагический инсульт. Рассмотрим разновидности восстановительных мероприятий, которые способствуют возвращению к привычной жизни.
Последствия
Геморрагический инсульт — это стремительное заболевание, которое представляет собой кровоизлияние в мозг в результате разрыва сосудов. Опасность заключается в том, что такое состояние приводит к серьезным последствиям, а именно:
- паралич верхних и нижних конечностей;
- частичная или полная потеря памяти;
- нарушение артикуляции;
- потеря способности ориентироваться в пространстве, нарушение координации движений;
- рассеянность;
- беспричинная раздражительность.
Важно! Самыми страшными последствиями инсульта являются кома и летальный исход.
Лечение и реабилитация после кровоизлияния
Как восстановиться после кровоизлияния в мозг? Это заболевание требует продолжительной реабилитации для возвращения к нормальной, привычной жизни. Рассмотрим, что нужно делать для улучшения самочувствия.
Восстановлением можно заниматься и в домашних условиях, если время от времени процесс будет контролировать лечащий врач.
Реабилитацию можно условно поделить на несколько этапов:
- Первый этап. Он начинается с момента приступа, длится 1 месяц. В этот период проводится медикаментозная терапия, лечение положением, массажи, пассивная гимнастика;
- Второй этап. Раннее восстановление, его продолжительность от 2 до 6 месяцев;
- Третий этап. Позднее восстановление, длится от 6 месяцев до 1 года. В этот период силы направлены на восстановление движений, возвращение функций опорно-двигательного аппарата. На третьем этапе больше всего видна динамика к выздоровлению;
- Четвертый этап. Он наступает через 1 год после перенесенного геморрагического инсульта. Если больной не полностью восстановился, он продолжает проводить реабилитационные мероприятия в комплексе. Акцент при этом делается на ЛФК.
С помощью медикаментов
Медикаментозная терапия — неотъемлемая часть реабилитации после инсульта. Сохранившиеся нейроны после приступа берут на себя функции разрушенных.
Поэтому они требуют дополнительной подпитки, поскольку нагрузка на них в значительной степени увеличивается. для нормализации состояния на раннем этапе восстановления в стационарных условиях назначаются такие лекарственные препараты:
- Ноотропы — Пирацетам, Церебролизин, Глиатилин, Актовегин, их аналоги;
- Лекарственные средства для улучшения нервно-мышечной проводимости — Прозерин, Нейромидин и прочее;
- Витамины группы В — Мильгамма, Нейрорубин.
Все эти лекарства пациент получает в виде инъекций.
Важно! После выписки из стационара больной продолжает курс медикаментозного лечения. Но препараты уже можно принимать в таблетированной форме.
С помощью ЛФК
Основа лечебных упражнений — это соответствующее положение тела, активная и пассивная гимнастика. Если больной обездвижен полностью, его необходимо регулярно переворачивать, во избежание застойных процессов. Это улучшит его кровообращение и метаболизм.
Когда пациент может двигать конечностями самостоятельно, следует делать упражнения для укрепления мышечных тканей. Для начало это просто подъем и опускание руки или ноги. Затем необходимо приступать к более сложным упражнениям в сидячем положении.
Когда больной уже может самостоятельно садиться, требуется приступать к гимнастике стоя. Она поможет восстановить координацию движений.
Важно! ЛФК — главный метод реабилитации после инсульта. Если регулярно выполнять лечебные упражнения, больной более быстро встанет на ноги.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:
Массаж
Если у пациента парализованы верхние и нижние конечности, без массажных процедур ему не обойтись. Делаются лечебные манипуляции через 3-4 недели после инсульта.
Начинать следует в щадящем режиме, постепенно переходя к более интенсивным разминаниям. Массаж способствует улучшению кровообращения и нервно-мышечной проводимости.
Логопед
В случаях, когда у больного наблюдаются проблемы с речью, требуются упражнения для восстановления артикуляции.
Сначала человек учится проговаривать гласные буквы, затем слоги, короткие предложения. Если такие манипуляции не дают положительного результата необходима помощь логопеда. Этот специалист проведет курс лечения, что позволить больному заново говорить.
Тренировка ума и памяти
Для того чтобы больной вернулся в привычный ритм жизни, нужно восстанавливать память. Для этого подойдут следующие упражнения:
- Пальчиковые игры. Мелкая моторика помогает улучшить мозговую деятельность. Для этого можно загибать пальцы и параллельно считать, перебирать мелкие предметы, хлопать в ладоши;
- Игра в города. Эта детская игра очень полезна при реабилитации после инсульта. Особенно, если вспоминать города, в которых был больной;
- Воспоминания о веселых, трогательных, положительных моментах из жизни больного. При этом ни в коем случае не упоминать события, предшествующие или вызвавшие болезнь;
- Задавать вопросы о погоде, об увлечениях. Больной по началу не будет быстро отвечать, нужно набраться терпения.
Важно! Механизм памяти очень сложный. Иногда для того чтобы вспомнить какие-то события, достаточно упомянуть о какой-либо незначительной детали.
Частичная или полная потеря памяти — это серьезное испытание как для больного, так и для его близких. Только терпение и упорный ежедневный труд помогут восстановить ум и память.
Диета
Корректировка питания при геморрагическом инсульте — это не только способ поддержания физических сил, но и один из путей полноценного восстановления. Диета помогает не только при реабилитации, но и в качестве профилактики возникновения повторного инсульта.
Питание после приступа предусматривает дозирование пищи — есть нужно часто (5-6 раз в сутки), но небольшими порциями.
Важно! Ни в коем случае нельзя переедать!
Основой ежедневного рациона должны быть такие продукты питания:
- каши;
- блюда из овощей;
- фруктовые десерты;
- мясо нежирных сортов;
- молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности.
При этом суточная норма потребляемой жидкости должна быть около 1 л, соли — 4-5 грамм, калорийность — до 2700 ккал.
Полностью необходимо исключить из рациона продукты и напитки, которые оказывают возбуждающее действие на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. К ним относятся:
- алкогольные напитки;
- крепкий чай;
- кофе;
- острые и сильно соленые блюда;
- пряности.
Принцип приема пищи после геморрагического инсульта в целом не отличается от основных моментов правильного питания.
Сколько времени занимает реабилитация?
Реабилитация после геморрагического инсульта — довольно длительный процесс. Для возвращения к привычной полноценной жизни больному может понадобиться от 2 месяцев до нескольких лет.
Все зависит от индивидуальных особенностей его организма. При этом мало кому удается полностью восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата.
Прогноз выздоровления
Главной задачей, которая поставлена перед докторами при лечении геморрагического инсульта, — это сохранение жизни пациента.
Если больной не утратил способность глотать, мышцы нормально сокращаются, то он, вероятно, выживет. После того, как прошло кризисное состояние, требуется незамедлительно приступать к восстановительным процедурам.
К сожалению, прогноз выздоровления на сегодняшний день неутешителен — только 10% больных возвращаются к нормальной жизни.
Практически все пациенты в дальнейшем регулярно нуждаются в квалифицированной медицинской и психологической помощи. Каждый четвертый человек, перенесший инсульт, остается инвалидом до конца своих дней.
Заключение
Для того чтобы полностью восстановиться после инсульта, человек должен строго придерживаться назначений врача, поскольку прогноз выздоровления не очень утешительный. Также есть риск повторного приступа. Чтобы его избежать больному нужно 1 раз в полгода проходить обследование и профилактический курс физиотерапии.
Источник