Где лучшее лечение после инсульта
Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
Комплексный подход к заболеванию способствует быстрому выздоровлению, позволяет почувствовать свободу, вернуть самостоятельность. Когда дело касается инсульта, требуются тренажеры, специальные методики, физиопроцедуры. Не менее важной является работа психологов, моральное выздоровление. Неудивительно, что самыми привлекательными учреждениями для восстановления являются специализированные центры с соответствующим штатом докторов.
Опираясь на заслуги в области реабилитации после инсульта, мы собрали 10 лучших номинантов. Самые продвинутые расположены в Москве, однако и регионы имеют достойные варианты. В учреждениях работают кинезиотерапевты, массажисты, эрготерапевты, нейропсихологи. Ключевое достоинство каждого центра – индивидуальный подход к пациенту, подбор программы реабилитации под его нужды.
Лучшие центры реабилитации после инсульта Москвы
5 Три сестры
Просторные палаты, самые безопасные номера
Сайт: three-sisters.ru; Тел: +7 (800) 222-76-27
На карте: Москва, ул. Чеховская, д. 1
Рейтинг (2020):
4.4
Центр Три сестры довольно популярен в Москве благодаря современному оборудованию и самым комфортным одноместным палатам. Учреждение не похоже на привычную больницу, оно напоминает отель со светлыми коридорами, быстрыми лифтами, медицинскими отделениями. В номерах установлены тревожные кнопки, душевые, за пациентами круглосуточно присматривают медсестры. Восстановление занимает до 8 часов ежедневно, в программу входит лечебная физкультура, эрготерапия, физиопроцедуры и встречи с нейропсихологом.
Первым шагом реабилитации в центре является оценка состояния пациента и разработка детального плана. Программа ежедневно корректируется, динамика оценивается посуточно. Упор сделан на восстановление бытовых навыков и двигательных функций: баланс, ходьба, умывание, одевание. Уделяется внимание памяти, коммуникациям. В палатах с пациентом может находиться родственник. Его обучают принципам ухода, которые помогут после выписки.
4 Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Лучший государственный центр с платными услугами
Сайт: med-rf.ru; Тел: +7 (495) 730-98-89
На карте: Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
Рейтинг (2020):
4.6
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России был одним из первых государственных учреждений в Москве, где применялись европейские технологии. Они позволяют диагностировать проблему на ранних стадиях, предложить своевременное лечение и быструю реабилитацию. Госпитализация проходит круглые сутки, нейрохирурги целый день работают в отделении. Центр гордится высококвалифицированным составом врачей: кандидатами и докторами наук, специалистами высшей категории.
Комплексный подход и контроль над эффективностью – главные преимущества учреждения. Здесь есть тренировочные залы, которые считывают информацию и состояние человека, позволяют подстраивать процедуры под динамику реабилитации. В отделении проводится озонотерапия, лазеротерапия, грязелечение, вихревые и сухие ванны. По каждому виду осложнения после инсульта создана отдельная команда, врачи сконцентрированы на определенной проблеме.
3 Европейский медицинский центр
Самое современное оборудование
Сайт: emcmos.ru; Тел: +7 (499) 490-93-90
На карте: Москва, Рублево-Успенское шоссе, д. 187
Рейтинг (2020):
4.7
Европейский медицинский центр, как и следует из названия, берет лучшее, что могут предложить западные наработки. Сюда привозят людей в остром периоде инсульта, для профилактики осложнений и повторного приступа. Доктора обучались в Европе и США, они освоили самое технологичное оборудование. Реабилитация начинается с первых минут поступления пациента. Как утверждает центр, после болезни средней тяжести требуется 4 недели на восстановление. Палаты оборудованы с учетом потребностей пациента, они напоминают квартиру.
За реабилитацию отвечают врачи смежных специальностей, с людьми занимаются физиотерапевты, логопеды, нейроурологи, медицинские психологи, эрготерапевты. Занятия длятся по 5-6 часов ежедневно. Пациента заново учат жить в окружающей обстановке, возвращают утраченные функции. Учреждение гордится роботизированной системой ReoAmbulator, которая считается лучшей для развития ходьбы, восстановления равновесия.
2 Преодоление
Лучшее частное учреждение
Сайт: preo.ru; Тел: +7 (495) 612-00-43
На карте: Москва, ул. 8 Марта, д. 6А
Рейтинг (2020):
4.9
Частный реабилитационный центр Преодоление был первым учреждением подобного типа в Москве. Здесь работают с пациентами с тяжелыми ограничениями в самообслуживании, связанными с инсультом. Заведение принимает людей с 14 лет, инвалидам 1 и 2 групп предложено восстановление на бюджетной основе. Новые пациенты осматриваются 7 врачами разных специальностей, составляется индивидуальная программа. Доктор регулярно оценивает динамику, корректирует процедуры.
Центр оборудовал палаты для 1, 2, 3 и 4 человек. Пациенты лежат на функциональных кроватях, помещения подходят людям с ограниченными возможностями. В вечернее время работают спортивные секции, стартуют соревнования по дартсу, бильярду и т.д. Оправившихся после инсульта людей вывозят в театры, на спектакли и выставки. В 2017 году учреждение открыло самое современное роботизированное отделение. Применяются методики по разработке конечностей пациента.
1 Благополучие
Комплексное физическое и психологическое восстановление
Сайт: blagorc.ru; Тел: +7 (495) 126-98-25
На карте: Москва, Волоколамское шоссе, д. 1
Рейтинг (2020):
5.0
Благополучие предлагает лучшую помощь в трех направлениях: медицинском, социальном и психологическом. Врачи практикуют междисциплинарный подход, подключают смежные сферы для реабилитации. Пациенты проживают в центре, приближенном к привычной среде. Есть учебные зоны под понятными названиями: кухня, квартира, магазин. Учреждение является одним из немногих в Москве, где регулярно проводятся мастер-классы. Медицинская база не отстает: роботизированная техника возвращает утерянные функции.
При поступлении бригада врачей осматривает человека, составляя индивидуальную программу реабилитации. В центре присутствуют психологи, терапевты, неврологи, кардиологи, хирурги. Физическая активность восстанавливается вместе с тренерами ЛФК, иглорефлексотерапевтами, массажистами, логопедами. Помещения клиники оборудованы поручнями, пандусами, противоскользящим покрытием, сигнализацией, специальными кроватями.
Лучшие центры реабилитации после инсульта в России
5 БУ Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр
Крупнейший центр региона
Сайт: oklrc.ru; Тел: +7 (346) 733-05-76
На карте: Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 3
Рейтинг (2020):
4.3
БУ Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр открылся в 1994 году на базе водолечебницы, соединив современные и традиционные процедуры. Это учреждение является единственным в округе с мощной восстановительной базой. Здесь работают врачи, получившие образование в столичных вузах. Приезжают делегации из Москвы, обучают докторов современным методам реабилитации. Центр поощряет нахождение родственников вместе с больным, часть уходовых процедур переложена на них.
За физическое восстановление пациентов отвечает отделение с 4 врачами ЛФК и одним терапевтом. Учреждение активно применяет отечественное оборудование серии Артромот для возвращения бытовых навыков. Оно создало лучшие массажные кабинеты с комплексами разных модификаций. Во время первичного поступления доктор подбирает программу лечебной гимнастики, хотя индивидуальные предпочтения учитываются редко.
4 Федеральный сибирский научно-клинический центр
Многопрофильное учреждение с докторами узких специальностей
Сайт: skc-fmba.ru; Тел: +7 (391) 277-33-55
На карте: Красноярск, ул. Коломенская, д. 26
Рейтинг (2020):
4.6
Федеральный сибирский научно-клинический центр – это самое крупное медицинское учреждение региона с врачами всех специальностей. Оно входит в перечень заведений России, которые выполняют государственные заказы по оказанию высокотехнологичной помощи. Гордостью центра является крупнейшая лаборатория, в последние годы активно закупается современное оборудование. В круглосуточном стационаре находится до 1 170 человек, на пациента уделяется меньше времени, чем в частных клиниках.
Центр обладает роботизированным комплексом Con-Trex, позволяющим восстановить утерянные двигательные функции. Пациенты занимаются физкультурой в группах, за доплату есть индивидуальные занятия. Тренеры используют Bosu, платформы, фитболы. Так как специализацией клиники являются больные после инсульта, коридоры и палаты обустроены под их нужды. Применяются передовые и традиционные способы лечения ваннами, грязями, минеральными водами.
3 Центральная городская больница №3
Спокойное возвращение к прошлой жизни
Сайт: cgb3.ru; Тел: +7 (343) 204-76-76
На карте: Екатеринбург, ул. Братьев Быковых, д. 16
Рейтинг (2020):
4.7
Центральная городская больница №3 в Екатеринбурге появилась в 1927 году, став лучшей в регионе. В стационаре проходит реабилитация на современном оборудовании. Отделение включает в себя залы физиотерапии, механотерапии, кабинеты социального и медицинского психологов. Для функциональной диагностики проводятся процедуры РЭГ (скрининг сосудов мозга), ЭхоКГ, ЭЭГ. Во всем центре нет порогов, обустроены дорожки для прогулок. Пациенты лежат на функциональных кроватях, тяжелые переводятся в интенсивную терапию.
Перенесшим инсульт людям врачи прописывают электродиагностику, лазеро- и магнитотерапию, теплолечение. Основные процедуры дополняются массажами, физкультурой. По полису ОМС или направлению врача услуги предоставляются бесплатно. На базе центра работает самая современная в регионе лаборатория с анализаторами всех показателей. Для оценки состояния пациента используются лучшие тест-системы отечественного производства.
2 ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России
Доступные цены, новейшие технологии
Сайт: reabil-nk.ru; Тел: +7 (384) 337-69-50
На карте: Новокузнецк, ул. Малая, д. 7
Рейтинг (2020):
4.9
ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России предлагает современные технологии реабилитации, при этом цены остаются доступными. Доктора занимаются ментальным и физическим здоровьем, консультируют родственников. В центре можно получить помощь в оформлении льгот, установлении инвалидности. Большая часть реабилитации после инсульта направлена на моральную коррекцию. С человеком работают психологи, открыто отделение социального восстановления.
Оправившимся пациентам формируют позитивное отношение к жизни: их возят на выставки, знакомят с людьми, побывавшими в подобной ситуации. Регулярно внедряются новые технологии, доктора участвуют в консенсусах. С 2012 года пациентов обучают пользованию коляской по канадской системе WHEELCHAIR SKILLS TEST. Программы меняются в соответствии с предпочтениями человека. Иногда привозят инвалидов-спортсменов для подготовки к соревнованиям, они беседуют с пациентами.
1 ФГБУ им. Г. А. Альбрехта Минтруда
Лучшие наработки отечественных докторов
Сайт: center-albreht.ru; Тел: +7 (812) 448-87-78
На карте: Санкт-Петербург, Бестужевская ул., д. 50
Рейтинг (2020):
5.0
ФГБУ им. Г. А. Альбрехта Минтруда – это исследовательское учреждение с центром реабилитации после инсульта, здесь применяются уникальные методики. Оно известно лучшим отделением физиотерапии. Роботизированные тренировки способствуют быстрому восстановлению, возвращают функции ходьбы. Центр гордится самым новым оборудованием Lokomat. Регулярно появляются технологичные ортопедические изделия, протезные средства и программно-аппаратные комплексы.
Учреждение считается одним из наиболее эффективных в России для проведения психофизиологической саморегуляции. Пациентов избавляют от фантомных болей, дискомфортных ощущений психогенного происхождения. Доктора исследуют утерянные функции, заботятся об эмоциональном здоровье человека, учитывают персональные предпочтения. Компьютеризированные комплексы возвращают координацию и равновесие, помогают просматривать восстановление в динамике.
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
Источник
Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.
Узнать расценки…
Каждый человек, который столкнулся с инсультом, понимает, насколько важно для него восстановить некоторые утраченные функции. Восстанавливаться в домашних условиях крайне затруднительно, а в ряде случаев – невозможно: сказывается сложность самоорганизации и регулярной диагностики, нехватка специального медицинского оборудования и круглосуточной помощи, нарушения режима сна и питания.
Инсульт, в зависимости от типа, обширности и локализации, поражает те или иные нервные клетки головного мозга, отвечающие за различные неврологические функции, и проявляется в нарушениях памяти, психики, чувствительности и движений, речи и слуха.
Главными составляющими в лечении инсульта и его последствий являются:
- скорость оказанной медицинской помощи,
- качество диагностики,
- комплексная и безотлагательная реабилитация.
Что касается скорости и качества экстренной медицинской помощи все очевидно, то в отношении необходимости, своевременности и методик реабилитации стоит остановиться отдельно. Дело в том, что после проведения экстренных мер, локализации инсульта и стабилизации состояния, человек в нашей стране чаще всего вынужден один на один бороться с последствиями болезни, и может рассчитывать только на себя и своих близких. И лишь немногие серьезно задумываются о том, что на этом лечение инсульта и его последствий не заканчивается. Речь идет не только о подборе нужного набора медицинских препаратов, их дозировок и назначении режимов питания и распорядков дня – обычно и они подбираются на уровне кратковременных консультаций с лечащим врачом.
Главное, что упускается страдающими от последствий инсульта и их родственниками – это проведение системной, безотлагательной и, главное, комплексной реабилитации, которая не может быть сведена только к аппаратному и медикаментозному лечению.
Такая реабилитация возможна в специализированных центрах в форме стационара, так как они, обладают всем необходимым медицинским оборудованием, профессионально подготовленным медицинским обслуживающим персоналом, вооружены современными методиками восстановительного лечения инсульта и способны предложить помощь высококвалифицированных специалистов из различных областей медицины, а также услуги психологов, педагогов, диетологов и поваров.
Когда следует начинать реабилитацию после инсульта?
Обычно к комплексному восстановительному лечению нужно приступать уже через неделю после возникновения инсульта, если отсутствуют противопоказания. В случаях с геморрагическими инсультами – через 2-3 недели. Европейская организация по изучению инсульта рекомендует начало проведения реабилитационных мероприятий в пределах первых 3-4 недель. Эти рекомендации основаны на изучении случаев ранней и поздней реабилитации, которое показало, что ранняя реабилитация значительно улучшает прогнозы восстановления после инсульта и снижает риск повторных инсультов. В целом, если комплексное восстановление начинается как можно раньше, организм больного быстрее мобилизуется на победу осложнений инсульта, включая такие как тромбоз глубоких вен, застойная пневмония, расстройства желудочно-кишечного тракта, формирование контрактур и пролежней.
Следует помнить, что активное восстановительное лечение может быть успешным только в первый год после инсульта, а в первые полгода процесс реабилитации проходит с наибольшими результатами и скоростью.
Двигательные нарушения после инсульта
В зависимости от типа инсульта, его обширности и своевременности неотложной медицинской помощи двигательные нарушения, как и любые другие неврологические дисфункции, могут быть различной тяжести. Так или иначе, комплексная реабилитация по восстановлению двигательных функций должна начинаться как можно раньше, так как она направлена не только на восстановление чувствительности, но и на профилактику сопутствующих осложнений, а главное – на формирование новых нейронных связей в головном мозге.
Восстановление двигательных функций в домашних условиях кроет в себе много рисков.
В первую очередь они сводятся к правильному и режимному выполнению специальных упражнений, массажу, который должен решать конкретные поставленные врачом задачи и не травмировать больного, круглосуточной профилактике контрактур, психоэмоциональному настрою и так далее. В домашних условиях при неправильном соблюдении тактики и стратегии реабилитации можно упустить драгоценное время и серьезно навредить больному.
Нарушения речи после инсульта
Речь после инсульта восстанавливается достаточно долго – на это может уйти до двух лет и более реабилитационных процедур. Моторная или сенсорная афазии, или системное нарушение речи, способствуют развитию у человека, перенесшего инсульт, аффективных психических состояний: агрессии, эмоциональной лабильности и депрессии.
Часто пострадавшие от инсульта и их родственники не уделяют должного внимания этой проблеме, полагая, что речь восстановится без дополнительных усилий. На самом деле это большое заблуждение: речь можно восстановить только упорными ежедневными занятиями.
Здесь важно понимать, что мало просто выполнять упражнения, нужно подобрать методики, следить за правильностью выполнения упражнений, интонацией, артикуляцией, скоростью, тембром и громкостью голоса, а также эмоциональным настроем. Занятия, не основанные ни на какой методике, проводящиеся бессистемно, не решающие определенные задачи могут привести к пустой трате времени.
По этой причине для устранения нарушений речи всегда лучше привлекать различных специалистов: логопедов, психологов, педагогов и нейропсихологов.
Когнитивные и эмоциональные расстройства
Исследование показали, что наиболее часто когнитивные расстройства встречаются у людей с ишемическим типом инсульта, причем, особенно, у той категории больных, которые страдают артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий и диабетом.
Сегодня доказано, что когнитивные расстройства любой тяжести усугубляют протекание реабилитации, затрудняя восстановление других утраченных функций: двигательных, речевых, слуховых, зрительных. Более того, смертность у людей с этими расстройствами, согласно исследованиям, выше в 2,6 раза, чем у других больных, перенесших инсульт без наступления когнитивных дисфункций.
Эмоциональные расстройства, такие как фрустрация, немотивированные злость, агрессия и печаль, беспокойство, страх и, наконец, депрессия являются не только реакцией на перенесенный инсульт, но и следствием органического поражения определенных зон мозга, а так же из-за личностных и социальных факторов.
К симптомам постинсультной депрессии относятся нарушения сна, изменения аппетита в большую или меньшую сторону, раздражительность, социальное отчуждение, апатия, самоотвращение, суицидальное настроение. Лечение постинсультной депрессии проводится комплексно, как антидепрессантами, так и занятиями с психологами и психотерапевтами.
Нетрудно понять, почему когнитивные расстройства препятствуют успешной реабилитации, ведь это расстройства познавательной функции головного мозга, включающей получение информации извне, выполнение ее анализа и синтеза, память, построение мысленных конструкций и программ действия. А реабилитация больных, перенесших инсульт, строится на активном участии пациента в его восстановительном лечении.
Нарушения высших функций мозга бывают обратимыми и необратимыми. В большинстве случаев эти функции можно восстановить полностью или частично, но это требует вмешательства высококвалифицированных специалистов, таких как нейропсихолог, нейрофизиолог, психоневролог, психиатр, психотерпевт, психолог, педагог.
При лечении когнитивных нарушений комбинируются специальное медикаментозное лечение с когнитивными тренингами и специальной диетой.
В зависимости от локализации инсульта, когнитивные и эмоциональные нарушения могут иметь различный характер. Например, при органическом повреждении правого полушария мозга, можно ожидать такие дисфункции, как:
- нарушения в определении формы предметов и в восприятии чувственного образа,
- дистимия и дисфория,
- потеря ориентации в пространстве и невозможность решения наглядно-пространственных задач,
- расстройство восприятия образной информации,
- нарушения зрительной памяти, конфабуляции,
- деперсонализация,
- невозможность построения и восприятия гештальт-образа,
- нарушения образного восприятия картины мира, агнозия лица.
При повреждениях левого полушария встречаются:
- потеря интуиции и творческих навыков,
- нарушения ориентации во времени,
- подавление психической активности,
- нарушения восприятия вербальной информации, буквенная агнозия,
- афазия и прекращение активного поиска и подбора слов,
- дисфункция аналитического, логического и абстрактного мышления.
При обратимом характере когнитивных расстройств познавательные функции можно восстановить полностью или частично, если для этого правильно подобраны методики, сформулированы стратегия и тактика лечения.
Реабилитация в домашних условиях
Подводя итоги, то можно сказать, что реабилитация в домашних условиях, конечно, возможна. Другое дело, что она не сможет носить комплексного характера, так необходимого для эффективности, скорости и полноты восстановления.
Это очевидно по той причине, что, даже при наличии всего необходимого оборудования, медсестер для ухода и приглашенных врачей и педагогов, все они будут действовать автономно, независимо друг от друга, делая порой дублирующие или взаимоисключающие назначения, не руководствуясь единым планом восстановления. А если к этому добавить свойственную многим людям сложность самоорганизации, возникновения стрессовых ситуаций в быту, то высоких результатов восстановления можно не ждать.
Источник