Фуросемид при сердечной недостаточности у собак
Фуросемид – один из наиболее распространенных и доступных мочегонных препаратов, который используется для лечения заболеваний мочевыводящей системы и других органов у людей и животных. Он хорошо переносится организмом, но требует осторожности в применении и соблюдения инструкции производителя. Как правильно использовать Фуросемид у кошек и собак, и что нужно знать владельцам об этом средстве?
Фуросемид: особенности и показания к применению
Фуросемид относится к категории петлевых диуретиков – лекарственных средств, нарушающих механизм всасывания ионов хлора и натрия, не оказывая прямого воздействия на функцию почек. В его основе лежит активное вещество с аналогичным названием (фуросемид), которое после попадания в организм трансформируется в вещество глюкуропид и выводится из организма естественным путем. Помимо действующего компонента, в состав средства входят дополнительные химические соединения и ингредиенты, улучшающие всасываемость лекарства.
Основной терапевтический эффект Фуросемида – предотвращение скопления жидкости в мягких тканях, благодаря чему он может применяться при следующих заболеваниях:
- артериальная гипертензия;
- дисфункции почек;
- цирроз печени;
- онкологические заболевания;
- сильные отравления и интоксикации;
- отек легких;
- сердечная недостаточность.
Кроме того, Фуросемид можно применять при любых заболеваниях вызывающих отеки и застой жидкости в мягких тканях.
Для справки! Другие названия фуросемида – Лазикс и Саликс, то есть эти препараты являются его полными аналогами и могут заменять друг друга при лечении.
Форма выпуска
Фуросемид выпускается в двух формах – таблетки для перорального приема (внутрь) и раствора, предназначенного для инъекций.
- Таблетки. Таблетки белого оттенка имеют овальную, немного сплюснутую форму, расфасованы в картонные упаковки по 10 и 25 штук. Каждая из них содержит по 40 мг активного вещества.
- Раствор. Прозрачный раствор для инъекций с желтоватым оттенком, концентрация составляет 5%. Продается в аптеках в стеклянных емкостях по 50 и 100 мл.
Как принимать
Схему, дозировку и другие особенности применения Фуросемида определяет ветеринарный врач. Средняя доза активного вещества для кошек составляет 5-6 мг на килограмм веса при приеме внутрь и 0,5-0,6 мг при внутримышечном введении. Для собак эти цифры увеличиваются до 8-10 мг на килограмм веса при употреблении таблеток внутрь и до 0,7-1 мг при введении его с помощью инъекций.
Таблетки принимают раз в день за 30-40 минут до еды, схема введения инъекций определяется индивидуально. Курс лечения не должен длиться более 10 дней. В зависимости от тяжести заболевания и состояния животного, особенности применения Фуросемида могут меняться, но превышать или снижать дозировку без консультации с ветеринаром категорически не рекомендуется.
При приеме таблеток действие Фуросемида проявляется через 15-30 минут и длится на протяжении 6-8 часов. При внутримышечном введении препарата эффект заметен через 5-10 минут и продолжается 1,5-2 часа.
Внимание! Пропускать прием препарата нельзя, иначе терапевтический эффект будет снижен. Если это все-таки произошло, нужно дать таблетку или сделать инъекцию как можно скорее, после чего придерживаться схемы приема, которую определил врач.
Когда препарат противопоказан
Фуросемид – достаточно интенсивное средство, которое имеет ряд противопоказаний. В их число входят следующие заболевания:
- тяжелые печеночные и почечные дисфункции (особенно те, которые сопровождаются анурией);
- инфаркт миокарда;
- сужение аортального или митрального клапана;
- мочекаменная болезнь;
- нарушения метаболических процессов или водно-солевого баланса;
- коматозное состояние;
- аллергические реакции;
- понижение уровня калия в организме;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Подробнее об аллергии у собак вы пожете прочитать в статье на нашем сайте.
Согласно результатам проведенных исследований, действующие компоненты Фуросемида могут проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому его не назначают беременным и кормящим самкам. В случае крайней необходимости препарат может назначаться во второй половине периода вынашивания потомства.
При панкреатите, хронических расстройствах работы кишечника и сахарном диабете препарат применяется с осторожностью, в минимальных дозах.
Возможные побочные эффекты
Обычно применение Фуросемида хорошо переносится организмом, но в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:
- нарушения работы ЦНС (вялость и сонливость или, наоборот, сильное возбуждение);
- расстройства деятельности пищеварительного тракта – диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота;
- обезвоживание, сильная жажда;
- ухудшение слуха;
- характерный наклон головы;
- уменьшения объема мочи;
- учащение сердцебиения.
Важно! Побочные эффекты, развивающиеся при приеме Фуросемида, могут пройти самостоятельно, но если они усиливаются или наблюдаются на протяжении длительного времени, лучше обратиться к ветеринару и заменить препарат другим средством.
Особые указания
Для достижения необходимого терапевтического эффекта нужно строго соблюдать дозировку и предписания ветеринара. Инъекции препарата делают обычным способом, но смешивать раствор с другими средствами в одном шприце нельзя. Фуросемид можно применять в сочетании с другими лекарствами, за исключением антибиотиков цефалоспориновой группы, сердечны[ лекарств и Гентамицина.
Кошкам и собакам, которые проходят лечение ми, требуется контроль функции почек и мониторинг концентрации натрия, калия и других минералов в организме, так как они вымываются вместе с излишками жидкости.
При длительном применении лекарственное средство может вызвать изменения в составе крови и других серьезных патологий, поэтому продолжительного лечения лучше избегать. Если препарат не дает необходимого терапевтического эффекта, следует обратиться к ветеринару и заменить его другим.
При почечной недостаточности у кошек и собак Фуросемид оказывает больше симптоматическое, чем терапевтическое воздействие, поэтому лечить заболевание исключительно мочегонными препаратами нельзя — необходимо найти его причину и применить комплексный подход.
Срок хранения Фуросемида составляет 2 года, после открывания флакона с раствором он сокращается до 28 суток. Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов в темном месте, защищенном от детей и животных. Открытый флакон с раствором следует держать в холодильнике при температуре 2-8 градусов.
Внимание! При употреблении Фуросемида у животных учащается мочеиспускание и увеличивается объем мочи – это является нормой и свидетельствует о том, что препарат дает необходимый терапевтический эффект.
Аналоги Фуросемида
Помимо Фуросемида, в ветеринарной практике применяются другие мочегонные препараты, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
Таблица 1. Мочегонные препараты для животных и их особенности.
Препарат | Плюсы | Минусы |
---|---|---|
Обладает мягким, но продолжительным (до 18 часов) воздействием, может применяться длительное время, хорошо всасывается даже при пероральном приёме, вымывает калий и другие полезные вещества не так сильно, как остальные мочегонные средства | Обладает гипотензивным воздействием, поэтому при лечении животным необходим контроль АД | |
Хорошо устраняет отеки и снижает нагрузку на сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях, разрешен для длительного применения, отличается приемлемой стоимостью | Действует менее эффективно, чем Фуросемид и некоторые другие средства, из-за чего не рекомендуется к применению при острых состояниях, требующих неотложной помощи, часто вызывает побочные эффекты | |
Длительное (до 24 часов) воздействие, мягкий эффект, препарат разрешен к применению вместе с другими диуретическими средствами и практически не оказывает негативного воздействия на деятельность почек и печени | Применение препарата может привести к избыточной концентрации калия в организме, поэтому при применении животным требуется регулярный мониторинг содержания микроэлементами в крови | |
Средство сравнительно безопасно, обладает мягким воздействием и разрешен к длительному применению, не вымывает из крови калий, редко вызывает побочные эффекты | Плохо растворяется в воде, из-за чего при применении средства возрастает риск развития мочекаменной болезни | |
Обладает мягким, но достаточно сильным воздействием, не нарушает работу почек и печени | Выпускается только в форме капсул, что не всегда удобно для владельцев животных | |
Хорошо всасывается в ЖКТ, не вызывает из крови калий, обладает достаточно быстрым и мягким эффектом | Хорошо всасывается в ЖКТ, не вызывает из крови калий, обладает достаточно быстрым и мягким эффектом Выпускается только в форме таблеток, вызывает сильный зуд у кошек, может привести к накоплению калия в крови |
Если Фуросемид не помогает, можно выбрать препарат из списка вышеперечисленных, учитывая особенности каждого из средств. Самым мягким препаратом является Триамтерен и его аналоги — его можно применять на протяжении длительного времени без особого риска для здоровья животного. Торасемид и Гипотиазид можно давать в тех случаях, когда отеки и другие проявления болезни ярко выражены, и животному требуется срочная помощь, но использовать их долго нельзя.
Внимание! Самостоятельно выбирать препарат для лечения животных категорически не рекомендуется — лекарственное средство должен выбирать ветеринарный врач в зависимости от показаний и состояния четвероногого больного. Само лечение может привести к серьёзным, а иногда и плачевным последствиям для питомца.
Видео — Мочегонное лекарство Фуросемид
Отзывы владельцев животных о Фуросемиде
В целом отзывы владельцев собак и кошек о Фуросемиде положительные. Хозяева питомцев отмечают приемлемую стоимость средства и быстрый терапевтический эффект. Вместе с тем у животных достаточно часто наблюдаются нежелательные реакции организма, особенно расстройства желудочной кишечного тракта и аллергические реакции.. В редких случаях владельцы кошек и собак отмечают неэффективность Фуросемида и тяжелые побочные воздействия, которые требовали немедленного медицинского вмешательства. Соответственно, его можно назвать эффективным лекарственным средством, которое вполне оправдывает свою стоимость, и подходит для лечения домашних любимцев.
Фуросемид — эффективное и доступное мочегонное средство, которое хорошо помогает при различных заболеваниях у собак и кошек. Вместе с тем не стоит забывать, что он относится к сильно действующим препаратам, поэтому перед применением следует проконсультироваться с ветеринаром, а впоследствии тщательно выполнять его рекомендации.
Источник
Фуросемид – диуретическое средство, широко используемое при патологиях системы мочевыделения. Препарат применяется и в ветеринарной практике, помогая домашним питомцам стать здоровыми и активными.
Можно ли?
Фуросемид обладает мочегонными свойствами. Механизм действия препарата направлен на вывод из организма жидкости. Лекарство начинает действовать спустя полчаса после приема. Эффект длится не менее 4 часов.
Ветеринары часто назначают Фуросемид собакам для снятия отечности, возникающей из-за сердечной недостаточности и цирроза. Препарат используется при отеке легких и мозга, почечной недостаточности, после родов. При отравлении собаки Фуросемид помогает осуществить усиленный диурез.
Состав
Активным веществом препарата является фуросемид. Есть 2 формы выпуска лекарства – таблетки, принимаемые перорально (в 1 шт. – 40 мг фуросемида), и раствор, используемый для инъекций (в 1 мл раствора – 50 мг действующего компонента).
Срок годности и условия хранения
Срок годности таблеток составляет 5 лет. Хранить их следует в защищенном от дневного света месте и при температуре, не превышающей +25°C.
Раствор имеет меньший срок – 2 года, а после вскрытия флакона – не более 4 недель. В помещении, где хранятся закрытые ампулы, должна поддерживаться температура +5…+25°C. После их вскрытия нужно поместить лекарство в более прохладное место (+2…+8°C), закрытое от солнца и света.
Инструкция по применению
Таблетки
Наиболее часто ветеринар назначает Фуросемид в виде таблеток. Данная лекарственная форма удобна тем, что не требуется специальных навыков для того, чтобы давать препарат питомцу.
Медикамент назначается собакам при любой форме отеков, когда необходимо побыстрее вывести из организма лишнюю жидкость.
Дозировка по весу
Дозировку и длительность приема определяет врач. Наиболее часто назначается по 8-10 мг на 1 кг массы тела собаки. Препарат следует давать питомцу 1 раз в сутки примерно за полчаса до кормления. Рекомендуемая длительность курса – до 10 дней.
Если заболевание протекает тяжело, то ветеринар может изменить дозировку или продлить лечение на более длинный срок. Но самостоятельно этого делать нельзя.
Преимущество таблеток заключается и в том, что терапевтический эффект длится до 8 часов после приема, что больше, чем при инъекционном использовании Фуросемида.
Как давать?
Далеко не каждая собака с удовольствием глотает таблетки. Заставить питомца принять лекарство достаточно сложно. Можно давать его вместе с любимым лакомством – целиком или растолочь в порошок. Или развести в небольшом количестве воды и влить в пасть на корень языка, воспользовавшись шприцем без иглы.
Раствор для инъекций
Если собаке требуется срочная помощь, то врач вводит Фуросемид внутривенно или внутримышечно. Преимущество инъекционной формы заключается в ее быстром действии. Уже через 5-10 минут после введения лекарственного состава заметен терапевтический эффект. Но длится он недолго – не более 2 часов.
Раствор назначается реже таблеток, т. к. не каждый владелец может сделать укол своему питомцу, а часто водить собаку в клинику не всегда получается.
Сколько нужно ставить?
Дозировка лекарственного средства определяется врачом. Рекомендуемая доза – 0,7-1 мг на 1 кг массы тела животного. Длительность терапии тоже назначает ветеринар. Не рекомендуется использовать препарат более 10 дней.
Как и куда колоть?
Лекарственный состав вводится внутривенно или внутримышечно. В первом случае врач делает укол в вену на лапе. Во втором – инъекции вводятся в холку или ягодицу. Какой способ выбрать, определяет ветеринар, который учитывает состояние собаки и клиническую картину заболевания.
Рекомендуется делать укол 1 раз в сутки. Но в зависимости от тяжести патологии кратность введения инъекции может быть увеличена до 2 раз.
Побочные действия
На фоне лечения Фуросемидом возможно развитие побочных эффектов:
- вялость или возбуждение, сонливость;
- диарея, рвота, отказ от пищи;
- жажда, обезвоживание;
- учащение сердечного ритма;
- уменьшение объема выводимой мочи.
Подобные симптомы могут пройти самостоятельно. Но если они не прекращаются в течение 2-3 дней, то необходимо показать собаку ветеринару. От приема лекарственного средства нужно отказаться.
Беременным, кормящим и щенкам
В лечении беременных и кормящих собак Фуросемид применяется редко и только по назначению врача. Лечение проводится под контролем ветеринара. Диуретик может быть назначен щенкам.
Разным породам
Особенностей использования Фуросемида в лечении собак разных пород нет. Терапевтический курс подбирается в зависимости от веса животного.
Отзывы
Владелец
Анастасия, 37 лет, Краснодар: «К старости у нашего мопса развилась почечная недостаточность. Однажды сильно раздулся живот. Показали пса ветеринару. Он назначил Фуросемид, чтобы снять отечность. Сразу сделал укол и выписал таблетки.
Лекарство стоит дешево, но действует быстро. Уже к вечеру после посещения врача и укола животик уменьшился. Потом давали таблетки 1 неделю. Состояние мопса нормализовалось».
Ветеринар
Егор, 29 лет, ветеринар, Иркутск: «Фуросемид – эффективное мочегонное средство. Использую его в своей практике достаточно часто. Назначаю таблетки, а уколы – только в экстренных случаях. Препарат стоит недорого. Побочных эффектов много, но при соблюдении правил использования лекарства и дозировки их можно избежать».
Цена
Фуросемид – недорогое лекарственное средство. Упаковка с 50 таблетками стоит менее 30 руб. Цена 10 ампул – около 50 руб.
Лекарство можно купить в любой аптеке, в т. ч. и в ветеринарной.
Аналоги
Ветеринары используют в лечении собак и другие мочегонные медикаменты:
Наименование | Преимущества | Недостатки |
---|---|---|
Торасемид | Более длительное время действия – до 18 часов. Может использоваться более 10 дней. | Снижает артериальное давление. В период приема лекарства необходимо контролировать состояние собаки. Стоит дороже Фуросемида – от 170 руб. |
Индапамид | Хорошо справляется с отечностью, разрешается применять в течение длительного времени. | Менее эффективен, чем Фуросемид при острых состояниях. Обладает большим количеством побочных эффектов. Цена – от 100 руб. |
Амилорид | Действует 24 часа, не отражается на работе почек. | В период лечения требуется контроль содержания калия в крови, т. к. препарат способствует избыточной концентрации микроэлемента. Стоит от 250 руб. |
Самостоятельно менять Фуросемид на другое медикаментозное средство нельзя. Это может сделать только врач.
Фуросемид – эффективный препарат, доступный по цене и обладающий небольшим количеством противопоказаний. Но это сильнодействующее средство, поэтому применять его в лечении собак без консультации с ветеринаром нельзя. Если врач сделает назначение, то владелец собаки должен следовать всем указаниям доктора.
Источник
ДА и НЕТ в применении фуросемида у собак
Фуросемид – наиболее распространенный препарат, применяемый у собак с подтвержденной сердечной недостаточностью. Но, к сожалению, он часто используется неправильно. Вот некоторые рекомендации:
ДА:
1. Перед назначением фуросемида всегда следует делать анализ на электролиты и определять удельный вес мочи. Это необходимо для определения базового уровня для оценки функции почек, переносимости и реакции на терапию.
2. Каждый раз, когда доза фуросемида увеличивается, следует делать анализ на электролиты, для обеспечения хорошей переносимости лекарственного средства.
3. При назначении фуросемида рекомендуемая начальная доза 2 мг/кг перорально 2 р/д. Если вы используете слишком низкую дозу, и пациент не ответит на лечение, вы не будете знать – это произошло потому что у него на самом деле не было сердечной недостаточности, или потому что доза была слишком низкой.
НЕТ
1. Не начинайте применение фуросемида только потому, что повышен уровень NTproBNP, даже если пациент кашляет и имеет респираторный дистресс. Существуют другие причины, кроме левосторонней сердечной недостаточности, которые могут приводить к повышению уровня NTproBNP, например, легочная гипертензия. Более того могут быть ложные результаты. Я, например, наблюдала повышенный уровень NTproBNP у собаки с параличом гортани. Поэтому необходимо изучить рентгенограмму грудной полости, чтобы подтвердить наличие отека легких, до начала назначения фуросемида. Если левосторонняя сердечная недостаточность по рентгенограмме не явная – то можно сделать пробное назначение фуросемида.
2. Не начинайте терапию фуросемида собаке только потому, что у нее шумы в сердце и респираторные симптомы, такие, как кашель или затрудненное дыхание. У многих собак присутствуют шумы в сердце (особенно у собак от среднего до пожилого возраста мелких пород с хроническими дегенеративными заболеваниями клапанов), однако шумы сердца и кашель не означает сердечную недостаточность. Собаки с хроническими патологиями клапанов могут одновременно иметь легочную патологию, которая может быть причиной их клинических признаков. Рентген грудной полости является обязательным, поскольку не следует применять фуросемид без показаний. Кроме того это поможет дать точный ответ владельцу для принятия соответствующего решения.
3. Не основывайте свое решение о назначении курса фуросемида только на основе улучшения клинических признаков после первичного назначения. Оказывается, фуросемид также обладает некоторым бронходилататорным эффектом. Таким образом, респираторные симптомы у собаки могут улучшится после применения фуросемида, даже если у нее нет сердечной недостаточности. Кроме того не следует забывать об эффекте плацебо у владельца. Вы же не хотите, чтобы ваш пациент находился на пожизненной терапии фуросемидом, если к этому нет показаний (или еще нет). Таким образом необходима последующая рентгенография через 5-7 дней после начала терапии для объективной оценки улучшений.
4. Не снижайте дозировку и не прекращайте применение фуросемида как только ваш пациент начнет дышать комфортно. Когда у собаки присутствует сердечная недостаточность, ей всегда нужна терапия фуросемидом. 2 мг/кг перорально 2 р/д обычно является хорошей поддерживающей дозой. Если вы уменьшите дозу ниже этой, сердечная недостаточность скорее всего вернется. Это добавит дополнительный стресс для пациента и владельца, увеличит частоту посещения клиники и даже может привести к выбору эвтаназии. Таким образом, пока его почки “терпят” это базовую дозу, снижать ее не стоит.
5. Не назначайте фуросемид, а затем не сообщайте владельцу, чтобы он давал конкретную дозу 2-3 раза в день по мере необходимости. Постоянный мониторинг и коррекция дозы важно для лечения сердечной недостаточности и комфорта пациента. Не полагайтесь на своих клиентов, позволяя им выбирать как и когда давать собаке фуросемид. Будьте конкретны в своих рекомендациях. Если вы хотите дать им некоторую свободу в принятии решений – дайте им четкие инструкции. Например: “Дайте Х мг перорально 3 раза в день. Если через 3 дня частота дыхания в покое будет <30 вдохов в минуту, снижайте до 2 раз в день. Продолжайте внимательно следить за частотой дыхания. Если частота дыхания начинает превышать 30 вдохов в минуту, увеличьте прием фуросемида до 3 раз в день и сообщите нам, чтобы мы смогли соответствующим образом скорректировать дозу.” или “Давайте Х мг перорально 2 р/д, и если у собаки особенно плохой день и повышенная частота дыхания в покое, добавьте еще одну дозу в середине дня. Однако, если приходится часто давать препарат 3 р/д, обратитесь в нашу клинику, чтобы мы могли скорректировать дозу”,
6. Не увеличивайте дозу фуросемида у пациента, который на него не отвечает. Если пациент не отвечает на терапию, подумайте – почему так происходит? Дозы до 4 мг/кг перорально 2 р/д могут быть применимы, если почки хорошо их переносят, но превышение этой дозы может быть бесполезным. Если пациент не отвечает на терапию, обратите внимание на следующее:
– У них, возможно, развилась толератность к фуросемиду, и, возможно, необходимо рассмотреть вопрос о добавлении другого мочегонного средства;
– Возможно, потребуется смена фуросемида на другой петлевой диуретик, такой как торсемид
– Они могут не поедать / метализировать пеоральную форму фуросемида, и, возможно, необходимо рассмотреть возможность применения инъекционной формы фуросемида
– они могут не получать фуросемида. Анализ почечных показателей на высоких дозах фуросемида обычно показывает по крайней мере некоторую степень азотемии. Если ее нет – они либо не получают фуросемид, либо не метаболизируют его.
https://vetgirlontherun.com/dos-donʼts-furosemide-use-dogs…/…
Источник