Фонд помощи реабилитации после инсульта

Фонд помощи реабилитации после инсульта thumbnail

С 7 по 15 апреля в Москве проходит благотворительный фестиваль «Пасхальный дар». Один из его участников — президент фонда по борьбе с инсультом «ОРБИ» Дарья Лисиченко — рассказывает о простых знаниях и навыках, которые могут спасти жизнь себе и другим.

Фонд «ОРБИ» помогает больным, перенесшим инсульт. Последствия этой болезни могут быть серьезными — от тяжелой инвалидности до смерти. Иногда людям приходится заново учиться говорить, ходить и писать. Но вернуться к прежней жизни получается не всегда.

По статистике, каждый год в России врачи фиксируют более 450 тысяч случаев этого заболевания. В мире — до 15 миллионов.

При инсульте главное — доставить пациента в больницу в течение нескольких часов. Тогда у врачей появляется больше шансов спасти человека и избежать страшных последствий.

Инсультную сеть Департамента здравоохранения Москвы начали создавать в 2017 году. Сейчас в нее включены сосудистые отделения девяти городских больниц. Здесь специалисты могут проводить экстренные операции по удалению тромбов в сосудах головного мозга, что спасает жизни пациентов. Благодаря тому, что в сеть входит несколько больниц, расположенных в разных районах города, появляется возможность оптимальным образом выстроить схему доставки пациента с тяжелым инсультом к месту оказания медицинской помощи. А ведь в такие моменты счет идет в буквальном смысле на минуты.

Как помочь людям, перенесшим инсульт, и можно ли своевременно распознать симптомы смертельного недуга, в интервью mos.ru рассказала Дарья Лисиченко, президент благотворительного фонда «ОРБИ».

Дарья Лисиченко, президент фонда «ОРБИ»

— Фонд «Орби» — один из участников благотворительной программы городского фестиваля «Пасхальный дар», который стартует 7 апреля. Что приготовили для посетителей?

— «Пасхальный дар» — это уникальная возможность рассказать о нашей проблематике — борьбе с инсультом — как можно большему числу жителей Москвы. Для этого 7 апреля, в первый день фестиваля, на площади Революции мы подготовили обширную программу.

С 12:00 до 19:00 приглашаем всех желающих пройти бесплатную диагностику рисков развития инсульта. Участвуют волонтеры — специалисты-неврологи из Центра неврологии доктора Шахновича. С помощью анкет они выявят факторы, которые влияют на риск развития инсульта. Речь идет об образе жизни, наследственности. Также все желающие смогут сделать УЗИ сосудов шеи, измерить давление. Мы оценим показатели роста и веса. На основании этого комплексного осмотра дадим предварительные рекомендации. Человек сможет увидеть, насколько, по мнению наших волонтеров-медиков, у него высокий либо низкий риск развития инсульта. Для обследования можно записаться, позвонив на горячую линию фонда по телефону: +7 (800) 707-52-29, или же просто прийти и сделать обследование в порядке живой очереди.

Фонд помощи реабилитации после инсультаФонд помощи реабилитации после инсультаФонд помощи реабилитации после инсульта

Параллельно с этим с 14:00 до 17:00 у нас будет работать лекторий. Кардиолог Алексей Утин расскажет, как избежать инсульта, поговорит о биологически активных добавках и необходимости регулярных медицинских чекапов. Кроме того, он объяснит, каких 15 правил нужно придерживаться, чтобы дожить до 90 лет.

Лекцию об основах здорового питания прочтет врач-эндокринолог Наталия Пузырева. Она расскажет, как правильно составлять рацион питания. Медицинский журналист Марианна Мирзоян научит быстро искать медицинскую информацию в интернете и расскажет, как стать продвинутым пациентом.

Человека при инсульте нужно как можно быстрее доставить в специальное неврологическое отделение. Главное — скорость. Потеря времени — потеря жизни

Ну и наконец, наша, наверное, самая яркая акция — «Напиток за улыбку». В специальной зоне нужно будет вытянуть руки перед собой, улыбнуться и произнести вслух свое имя. За эти нехитрые действия бесплатно дадим участнику полезный напиток. Дело в том, что для определения признаков инсульта используется именно эта последовательность действий.

Как правило, при инсультах происходит кровоизлияние и парализуется часть тела. Если человек не может держать руку, то его надо попросить улыбнуться. Если улыбка ассиметричная, то нужно попросить назвать свое имя. Смазанная речь, плохая работа речевого аппарата, неясно выговариваемое имя — все эти признаки говорят, что у человека, скорее всего, инсульт. В этом случает важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Помочь на месте уже ничем нельзя. Человека при инсульте нужно как можно быстрее доставить в специальное неврологическое отделение. Главное — скорость. Потеря времени — потеря жизни.

Еще на фестивале мы приготовили развлекательную программу. Выступят разные артисты, а также подопечные нашего фонда — Татьяна и Петя Буравцевы. Им мы помогли реабилитироваться после инсульта.

Фонд помощи реабилитации после инсультаФонд помощи реабилитации после инсультаФонд помощи реабилитации после инсульта

— Кроме вашего фонда, в фестивале «Пасхальный дар» участвуют 20 благотворительных организаций. Для городских фестивалей цикла «Московские сезоны» такая обширная благотворительная программа, кажется, подготовлена впервые. Насколько такое начинание будет востребовано москвичами?

— В фестивале участвуют лучшие фонды, заявлены интересные программы. Пасха — это именно то время, когда все думают о помощи, любви. Это, наверное, один из главных духовных праздников года. Поэтому логично сделать такое массовое благотворительное мероприятие именно в это время.

В городе появился формат, когда москвичи могут не только интересно провести время, но и узнать что-то новое, а также кому-то помочь. Ведь люди хотят помогать, но порой им это бывает сложно сделать. Не знают, куда звонить, куда обращаться. А тут все просто — можно перевести деньги, больше узнать о работе фондов или предложить свою помощь в качестве волонтера. Фестиваль даст хорошую возможность выбрать какое-то дело по душе. Каждому из нас может быть созвучна не одна благотворительная инициатива.

Надеюсь, что эта практика каждый год будет становиться масштабнее и масштабнее.

— Проводит ли ваш фонд еще какие-то мероприятия совместно с городом?

— На ВДНХ мы ежегодно летом проводим «ОРБИ Fest». Идея этого мероприятия возникла благодаря общению с нашими подопечными. Мы поняли, что, кроме помощи в реабилитации, людям еще не хватает общения.

Восстановление после инсульта на 80 процентов находится в руках членов семьи

Когда человек частично обездвижен, ему сложно поддерживать прежний круг общения. А когда он восстанавливается, ему хочется, как и каждому из нас, общаться, куда-то выходить. Родственникам, которые ухаживают за больным, тоже важно получить поддержку и внимание, немножко развеяться.

Из практики мы знаем — восстановление после инсульта на 80 процентов находится в руках членов семьи. Конечно, есть соцзащита, есть медики, но только от регулярной и ежедневной работы зависит качество реабилитации. А для этого семья должна быть вооружена знаниями и психологически понимать, что они не одни, есть поддержка. Именно эти задачи мы решаем на фестивале «ОРБИ Fest».

Также мы получаем большую поддержку от Департамента здравоохранения Москвы. В течение многих лет мы распространяем информацию о профилактике инсультов среди пациентов столичных поликлиник, больниц, центров соцзащиты. В октябре, когда отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, вместе с московскими медиками организуем акции по массовой диагностике среди жителей города.

Большую помощь получили от Московского метрополитена. В подземке мы размещали информационные плакаты, рассказывали пассажирам, как определить симптомы инсульта, что делать до прибытия врача.

Фонд помощи реабилитации после инсульта

— Главная задача вашего фонда помощь больным, перенесшим инсульт. Что именно вы делаете?

— Одно из наших основных направлений — работа с теми, кто уже перенес инсульт, прошел лечение и первичную реабилитацию. Последним у нас занимается государство, но после клиники люди все равно попадают домой. И для хорошего восстановления надо интенсивно заниматься. Тогда результат будет качественным и больной сможет вернуться к своему привычному образу жизни. Конечно, это очень индивидуальный процесс, у одних поражение сильнее, у других — слабее. Есть специальные программы реабилитации, которые мы помогаем человеку оплатить.

Рассказываем, как организовать уход за больным дома, как помыть, покормить, следить, чтобы человек не подавился. Люди все это узнают, и им становится проще жить и действовать дальше

Уже два года у нас работает горячая линия. Любой человек может позвонить и задать интересующие его вопросы: что такое инсульт, что делать, если коснулась эта болезнь, как жить с этим дальше.

Также консультируем людей, какие документы нужны для получения инвалидности. В этих вопросах они зачастую теряются. Людям сложно сориентироваться и найти достоверную и исчерпывающую информацию.

Оказываем психологическую помощь — у нас есть волонтеры-психологи, которые работают с людьми после инсульта.

Болезнь меняет жизнь всей семьи. Поэтому, чтобы помочь родственникам, проводим для них занятия. Рассказываем, как организовать уход за больным дома, как помыть, покормить, следить, чтобы человек не подавился. Люди все это узнают, и им становится проще жить и действовать дальше.

Есть фонды, которые решают тяжелейшие задачи — помогают больным детям и людям старшего возраста. Но мы один из немногих фондов, где на поддержку могут рассчитывать взрослые. Считается, что взрослый должен сам себя спасать, как-то заботиться об этом раньше. А с инсультом рассчитывать на что-то еще сложнее, потому что это массовое заболевание.

Фонд помощи реабилитации после инсульта

— Как можно помочь в борьбе с инсультом?

Помочь можно несколькими способами: сделать пожертвование на сайте фонда или стать волонтером и участвовать в различных мероприятиях, подобных тем, что мы проводим на фестивале «Пасхальный дар».

А еще можно просто прийти на «Пасхальный дар», пройти на нашей площадке диагностику и рассказать об этом как можно большему числу людей в социальных сетях.

Кстати, на площадках фестиваля будут также собирать средства для тех, кто в них нуждается. Пожертвовать деньги можно будет, приняв участие в аукционах, и с помощью СМС-сообщения на короткий номер 7715. Средства перечислят на единый счет, откуда их распределят между фондами.

Источник

Инсульт сегодня — это болезнь не пожилых, а людей среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет. Только за 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. С 2006 года в России работает фонд ОРБИ, он стал первым благотворительным фондом, помогающим больным инсультом и его родным.

«Реабилитация после инсульта жизненно необходима, но, к сожалению, пока мало мест, где её эффективно проводят, — говорит директор фонда ОРБИ Екатерина Милова. — К тому же реабилитация очень дорогая, а ведь иногда больному необходимо пройти несколько курсов и как можно скорее. Поэтому мы стараемся поддерживать все организации, работающие с проблемой инсульта в регионах, например. Тема инсульта тяжелая и непопулярная в нашей стране, поэтому без взаимной поддержки и слаженной работы всех организаций, занимающихся этой проблемой, сложно будет добиться ощутимых результатов».

Адресную помощь больным инсультом оказывают также фонды «Правмир», православная служба помощи «Милосердие», фонд «Живой», Католический центр «Каритас».

О том, чем опасен современный инсульт, как уберечься от него и как помогает фонд, рассказал «Филантропу» Александр Комаров, исполнительный директор фонда по борьбе с инсультом ОРБИ, кандидат медицинских наук, доцент, специалист по медицинской реабилитации, невролог, руководитель национального центра развития технологий социальной поддержки и реабилитации «Доверие».

Фонд помощи реабилитации после инсульта

Александр Комаров

— Какова статистика сегодняшнего дня, сколько человек за год становятся жертвами инсульта?

— За 2017 год в России зафиксировано уже 600 тысяч случаев инсульта. Жизнь сейчас сложная, нет времени на диспансеризацию и на здоровый образ жизни. И заболеваемость остается на высоком уровне. Но прирост идет еще и за счет диагностики. Благодаря усилиям Минздрава и работе нашего фонда, удается выявлять признаки инсульта еще до опасного момента и дома, и на рабочем месте, — и меры принимаются вовремя. Но, конечно, люди сейчас чаще испытывают стресс, это тоже влияет на увеличение числа пострадавших.

— Действительно ли сегодня инсульт молодеет?

— Опять же на эти цифры влияет выявляемость. Раньше инсульты молодых людей проходили по бумагам иначе – у молодого населения просто не распознавали инсульт, считали это последствиями головных болей, или энцефалопатией и так далее. Сейчас существует более четкое понимание, что такое сосудистая патология. Кроме того, к работоспособным людям сейчас повышенное внимание, поэтому общество сразу замечает, когда страдают молодые.

Но, конечно, сегодня это болезнь не пожилых людей, а среднего возраста. Наиболее подверженный инсульту возраст — 35-65 лет.

Сказываются факторы риска. У людей в возрасте 30-40 лет это часто постоянные стрессы, нерегулярное питание, ожирение, нездоровый образ жизни.

Есть и детские инсульты. Чаще это аномалии развития, врожденные заболевания или приобретенные в перинатальном периоде. Это могут быть разрыв аневризмы или кровотечения вследствие нехватки витамина К. Мы научились сейчас боролись с помощью витамина К с геморрагическим инсультом новорожденных.

— А каковы общие факторы риска?

— В первую очередь, инсульт грозит тем, у кого повышенное артериальное давление. И молодые люди тоже страдают гипертонией, потому что сегодня многие ведут сидячий  образ жизни, полнеют. Часто пьют при этом много жидкости с белком – это пиво и алкоголь.

Второй важный фактор риска – это сердечные  заболевания. Кардиоэмболия вследствие нарушения работы сердца, аритмии. Возникают тромбы в ушках предсердий сердца  и выбрасываются в сосуды головного мозга, а закупорка сосудов — это грозная опасность развития инсульта.

Наконец, это системный атеросклероз, когда сосуды изменяются с учетом нарушения гигиены питания, образуются атеросклеротические бляшки и на них развиваются тромбы. Как следствие —  оккулюзия (закупорка) сосудов.

Есть еще факторы, которые могут усугубить ситуацию, и тогда вероятность получения инсульта выше. Это сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, нарушение гигиены пития – когда человек не выпивает положенное количество жидкости за сутки (желательно 1-2 л воды) и кровь загущается и сосуды становятся ломкими или спазмированными.

— Есть две точки зрения на усердный умственный труд. С одной стороны, считается, что интеллектуальный труд способствует долголетию. С другой, есть мнение, что если мозг слишком перегружен работой, то это может привести к инсульту. Что из этого миф, а что правда?

— То, что умственный труд может перегрузить мозг и привести к инсульту, — конечно, миф. Наоборот, это профилактика деменции. Замедляются дегенеративные процессы, и человек остается в светлом разуме до глубокой старости.

Но есть другая проблема. Опасно, когда люди умственного труда нарушают гигиену труда и производственный цикл. Ведь человек, занимающийся трудом физическим, волей-неволей отдыхает. То нужно пообедать, то мышцам надо отдохнуть – ведь усталость мышц мы ощущаем, и прерываемся. А вот человек умственного труда себя не жалеет. Часто в пылу работы забывает перекусить, мало пьет воды, не чувствует усталости мозга, перерабатывает, не делает перерывы. Часто ложится поздно или рано встают, часто не высыпается. При этом, опять же, это сидячий образ жизни. Все это как раз и может привести к инсульту. Даже та самая простая производственная гимнастика нужна обязательно! Нельзя доводить себя до непоправимого.

Фонд помощи реабилитации после инсульта

— По каким первым звоночкам можно понять, что пора бить тревогу?

Это так называемые предвестники инсульта.  В течение дня и часто утром может возникать чувство слабости или онемения в руке, например. А потом проходит. Вы можете чувствовать признаки резкого подъема давления и головные боли без причины в течение дня. Бывает внезапное кратковременное головокружение и шаткость в походке, которое само возникает и само же проходит. Может быть снижение памяти на текущие события – человек обнаруживает, что забывает какие-то совершенно обычные вещи.

Ну а первые признаки уже начинающегося инсульта сейчас, к счастью, уже многие выучили благодаря работе нашего фонда ОРБИ, познавательные плакаты размещены  везде, даже в метро. Это нарушение геометрии лица, перекос его, нарушение речи – как будто человек говорит в алкогольным опьянении, нарушение движения в ноге или руке, нарушение координации и нарушение чувствительности, головокружение. Это первые признаки, по которым мы можем заподозрить инсульт.

И главное – если присутствует хотя бы один признак из четырех, не ждите – тут же вызывайте скорую помощь или спасателей.

Фонд помощи реабилитации после инсульта

— Считается, что инсульт — смертельная болезнь и выживаемость очень низкая. Каковы современные показатели?

— Умирает после инсульта каждый восьмой пациент. После развития повторных инсультов смертельный исход может быть у 8 процентов. Если у человека есть осложнения по другим заболеваниям, смертельный риск выше.

Но многие пациенты берутся за ум, меняют свой образ жизни, проводят вторичную профилактику и оберегают себя от повторных инсультов.

Сделать пожертвование в фонд

— Инсульт случился. Что нужно делать, чтобы как можно быстрее восстановиться?

— Что нужно делать в реабилитационный период, решается врачебным консилиумом совместно с пациентом и его родственниками. Это зависит от того, что нужно восстановить. В первую очередь, люди хотят сами себя обслуживать, передвигаться, научиться заново общаться, и только в последнюю очередь выражают желание снова вернуться к работе.

А вот люди творческого и интеллектуального труда хотят в первую очередь снова начать работать.

Мы, врачи, чаще, конечно, делаем акцент на восстановления возможностей передвижения и самообслуживания. В первую очередь работает лечебная физкультура, кинезиотерапия, работа с речью и памятью, и только во вторую очередь медикаментозная поддержка.

Очень важна так называемая вторичная профилактика. Например, при аритмии сердца, мы назначаем антикоагулянты, или ставим кардиостимулятор, и причина инсульта нивелируется. Или, если выясняется, что причиной инсульта стали бляшки на стенках сосудов, мы расширяем сосуды с помощью стентов и назначаем антиагреганты, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов (тромбообразованию)  к нарушенной стенке сосудов.

Если есть высокая концентрация холестерина и множественные бляшки и уже случился инсульт – назначаем статины, вещества борющееся с атеросклерозом.

Если инсульт случился на фоне гиперкриза – назначаем пожизненный прием препаратов, снижающих давление.

Триада этих препаратов – основа вторичной профилактики инсультов.

Важно, конечно, и скорректировать свой образ жизни. Но не рекомендую делать это радикально. Недаром есть русская  поговорка «Заставь дурака богу молиться, он и лоб расшибет». Все должно быть взвешенно и под контролем реабилитолога. Он определяет функциональные возможности человека после инсульта и говорит ему, как ему можно заниматься, с каким пульсом и интенсивностью. То есть должен быть контроль врача ЛФК, как фитнес-тренера, чтобы не было перегрузки.

Нужно помнить и о своих правах на медицинскую помощь. После стационара терапевт из вашей поликлиники должен посетить вас, определить возможности дальнейшего лечения. Существует программа медицинской реабилитации, это второй этап лечения. Терапевт должен дать направление в реабилитационный центр. Там пациент может находиться от 14 до 21 дня. И это тоже бесплатно. А уже после посещения реабилитационного центра есть три варианта получения помощи. Или это периодическое получение помощи в стационарных условиях в рамках соцзащиты, или помощь мобильных реабилитационных бригад, которые выезжают на дом, все это тоже входит в ОМС. Существует также продолженная амбулаторная реабилитация с помощью телемедицины – пациенту ставятся дома приборы, а специалист работает с ним удаленно. Это востребовано в удаленных районах РФ, и для Москвы с учетом пробок.

Если у пациента сохраняется плохое состояние или даже ухудшается, если инсульт привел к потере речи и ориентации, то человек получает инвалидность, медицинские учреждения подключаются для коррекции состояния, а реабилитацией будет заниматься соцзащита. Опять таки важно знать, что пройти освидетельствование в медико-социальной комиссии можно очно, придя на комиссию, а можно и на дому, если пациент нетранспортабелен, комиссия обязана прийти на дом. Можно даже сделать это заочно – с помощью видеосвязи, по скайпу, например. Пациенту прописывают реабилитационную программу  и средства реабилитации.

Просветительская работа ведется и с помощью Горячей линии фонда ОРБИ. По телефону 8-800-707-5229 можно звонить в любое время и задавать самые разные вопросы. Это помогает нам работать над информированием населения, и радует, что наши граждане тоже стали сознательнее и сами, заранее, беспокоятся о своем здоровье и здоровье своих близких. На линии работают профессиональные психологи-операторы, которые прошли дополнительные обучение по специфике инсульта и готовы дать максимальные разъяснения и советы, по запросу операторы могут переключить на медицинских специалистов.

«Важно, чтобы об инсульте знали все, даже дети»: Дарья Лисиченко о фонде «ОРБИ»

— Как вам кажется, насколько сейчас общество стало более просвещенным в проблеме инсульта?

— Сейчас довольно активно идет пропаганда здорового образа жизни и информационная работа в сфере борьбы с инсультом. Также важна и диспансеризация работающего населения. Эти программы направлены на снижение риска. И такая работа уже помогает, мы успеваем в 15-20 процентах случаев уже на стадии предвестников выявить, например, стенозы – появление бляшек –и выполнить шунтирование. Такие пациенты дальше живут счастливо без инфаркта и инсульта. Можно провести шунтирование сосудов головы и шеи и обезопасить пациента от возможного инсульта. А ведь эти люди могли бы получить инсульт в ближайшие 5 лет.  Важно, что эта медицинская помощь оказывается бесплатно по ОМС, в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи.

Просвещением мы занимаемся плотно с 2002 года, когда прошел Первый конгресс по инсульту НАБИ с участием Общества больных инсультом.  Очень важно знать факторы риска, а также то, как жить после инсульта. Ведь если не заниматься профилактикой, то будет и второй инсульт. Или если, допустим, у нескольких членов семьи был инсульт, то что-то не так в семье или это генетика. И мы замечаем, что уже около 85 процентов населения уже знают про инсульт и про факторы риска. Много информации дает фонд ОРБИ, ну а потом работает сарафанное радио.

Также мы – фонд ОРБИ вместе с институтом инсульта Новой Зеландии — разработали мобильное приложение StrokeRiskometr, которое можно скачать на смартфон с любого онлайн магазина. В нем человек может ввести свои данные и получить информацию о риске инсульта. И он сразу получает подсказки, что можно откорректировать, например, снизить давление, бросить курить, изменить питание – и в программе сразу видно, как в итоге падает риск инсульта. В этом есть еще и воспитывающий компонент.

Дом, в котором: как устроен первый в России дом — альтернатива ПНИ

— Если говорить о проблеме в государственном  масштабе — каковы последствия инсульта для экономики?  Можно ли уменьшить количество больных инсультом и как?

— По экономике, каждый острый инсульт обходится государству примерно в 300 тысяч рублей, с учетом расходов на скорую помощь, ВМП и ОМС.

В течение первого года государство тратит на пациента с инсультом прямыми расходами 650 тысяч рублей, непрямыми (семья, лекарства, упущенная выгода от неработающего трудоспособного) до 1 млн. рублей! Вот и посчитайте с учетом заболеваемости и смертности. Огромные средства, которые нужно было бы пустить на профилактику и формирование здорового образа жизни.

Для уменьшения количества заболевших нам с вами надо быть активнее в пропаганде. А нашему наделению прислушаться и начать следить за собой.  

— Что нужно сделать, чтобы не стать жертвой инсульта?

Важно вести здоровый образ жизни, обязательно соблюдать гигиену труда и отдыха. Исключить все возможные факторы риска — курение, малоподвижный образ жизни, стресс.

Нужно регулярно проходить диспансеризацию. Бывает так, что все хорошо, и человек считает себя здоровым. А на диспансеризации выявляется предрасположенность к бляшкам. А еще риск развития инсульта могут определить генетики, по генотипу, это сейчас модно. Если это выявится, то опять же появляется возможность заранее начать применять профилактические методы.

Я прошу всех быть внимательным к себе и к окружающим. Если вдруг у вас или у человека рядом с вами развивается инсульт, нужно вовремя оказать помощь. Немедленно вызывайте скорую помощь, и тогда последствия будут минимальны.

Сделать пожертвование в фонд

Источник