Если человек не ест при инсульт
Принципы правильного питания больных, перенесших инсульт
О том, что питание пострадавших от инсульта людей должно быть несколько иным, нежели у людей абсолютно здоровых, прекрасно знают большинство из нас. Тем не менее, далеко не все понимают, как именно должно быть изменено питание пациента, как подобрана диета, чтобы восстановительный период, после мозгового удара, протекал легче и быстрее.
Основы питания после мозгового удара
В среде медиков принято говорить, что восстановление после ранее перенесенного инсульта – это не только мощная медикаментозная терапия, уход и лечебная гимнастика – это еще и правильное (в некоторых случаях, зондовое) питание, с грамотно подобранным меню, кормление через короткие временные промежутки и пр. Но, для того чтобы питание больных после перенесенного инсульта было именно таким (как в условиях стационара так и дома), все мы должны четко знать основные принципы, согласно которых оно формируется.
Действительно, разбираться, что можно и чего нельзя есть пациентам, пострадавшим от мозгового удара, бывает невероятно важно, не только для того чтобы контролировать процесс восстановления в стационаре, но и дома. Ведь при выписке пострадавшего домой, кормить его или решать, что можно есть, а чего нельзя, придется самостоятельно, придерживаясь рекомендаций данных врачом.
Главные принципы формирования диеты в постинсультном периоде
Надо понимать, что каких-либо строго ограничительных (бессолевых, вегетарианских и пр.) специализированных диет для больных людей, после инсульта не существует. Тем не менее, правильно подобранное сбалансированное питание, с правильным режимом приема пищи (к примеру, после инсульта в идеале следует питаться дробно), с правильным ее приготовлением и когда идеально подобрана диета, в случае с постинсультными пациентами, имеет огромное значение. Принципы правильного питания приведены в таблице ниже.
После инсульта. Памятка родственнику
Мозговая атака известна также как инсульт. Подобно сердечной атаке, она является настолько серьезной проблемой для здоровья человека, что может в течение нескольких минут кардинально изменить его жизнь. Когда у близкого Вам человека случился инсульт, то это событие изменяет в худшую сторону обе Ваши жизни. Как раз теперь у Вас, вероятно, возникает много вопросов. Эта памятка может оказаться для Вас полезным ориентиром в течение нескольких последующих недель.
Что ждет Вас впереди?
На каждого человека инсульт воздействует по-разному. Во многих случаях степень повреждения головного мозга остается неизвестной в течение нескольких недель. Такая неопределенность может вызвать у членов семьи или близких друзей чувство разочарования и безысходности или даже испуга. Но попытайтесь сами встать на место больного. Хотя вы выбиты из колеи, ожидая ответа на вопрос о том, что же произошло на самом деле, такое состояние после инсульта является вполне адекватным.
Первоначальные переживания
Сидя у постели близкого человека, Вы можете чувствовать уныние и беспомощность. Не пренебрегайте Вашими чувствами, но и не сосредотачивайтесь на них. По мере того, как последствия инсульта становятся более явными, и Вы, и больной найдете пути их преодоления.
Правильно оценивайте свои возможности
После инсульта легче всего увидеть, какие же функции утрачены. Но чтобы помочь больному, Вам необходимо сосредоточиться на тех навыках и умениях, которые сохранились. Реабилитация – это тяжелый труд, и любая поддержка ускоряет процесс восстановления. Оглянитесь на явные ограничения, оставшиеся в прошлом. Когда Вы сделаете это, то обнаружите, что и Вы, и больной действительно способны добиться улучшения.
Вы можете помочь
Близкий человек нуждается в Вас больше, чем когда-либо раньше. Станьте полноправным участником процесса реабилитации. Взаимодействуйте с врачом и задавайте вопросы. При условии минимального обучения Вы сможете помочь больному продвигаться по пути восстановления утраченных навыков. Таким путем Вы можете наилучшим образом приспособить Вашу поддержку к потребностям больного.
Когда утрачены навыки речи
Если инсульт повреждает расположенный в головном мозге центр речи, то может возникнуть афазия (сниженная способность пользоваться устной и письменной речью). Некоторые люди не в состоянии выразить свои мысли, или они не в состоянии понимать обращенную к ним речь других людей. У некоторых людей существуют оба типа таких нарушений. Люди, страдающие афазией, могут также поизносить неправильные звуки или их речь может состоять из отдельных слов, не связанных между собой. Иногда афазия проявляется в том, что человек утрачивает способность читать, писать и пользоваться цифрами.
Вы можете помочь
Поддержка семьи и друзей может ускорить процесс восстановления больного. Если он страдает афазией, то приведенные ниже советы могут облегчить общение с ним.
- Старайтесь больше времени проводить с больным. Читайте ему вслух или рассказывайте о том, как Вы провели сегодняшний день
- Похвалите больного за те усилия, которые он прилагает для того, чтобы восстановить речь.
- Говорите медленно и четко. Используйте обычные слова, но не говорите с больным «свысока».
- Говорите простыми предложениями. Придерживайтесь правила: излагайте какую-либо одну мысль и описывайте какое-либо одно действие.
- Задавайте вопросы, на которые можно ответить «да» или «нет».
- Дайте больному время для того, чтобы понять вопрос и отреагировать на него.
- Не пытайтесь говорить с больным до тех пор, пока Вы не готовы четко сформулировать тему разговора.
- Не игнорируйте больного. Держите его в курсе Ваших дел и пытайтесь привлечь к ним внимание.
- Не говорите при больном так, как будто бы его здесь нет.
Что делать, когда больной плохо говорит?
Иногда больной знает, какие слова использовать, но не может произносить правильные звуки. Этот вид нарушения речи получил название дизартрии. Он обусловлен отсутствием контроля над мышцами лица и рта. Больной, страдающий дизартрией, может говорить очень медленно. Его (или ее) голос может звучать невнятно, приглушенно или хрипло.
Восстановление контроля над голосом
Обычной целью реабилитации является четкая плавная речь. Больной может научиться управлять мышцами лица и рта, выполняя упражнения, которые способствуют восстановлению их силы. Такие упражнения часто выполняют перед зеркалом. Больные могут также научиться разбивать слова на звуки или пытаться произносить такие звуки. Например, больной может научиться:
- Произносить каждый звук в каждом слове.
- Сосредоточиться на правильном произношении отдельных слов, а не пытаться сказать все предложение сразу.
- Постукивайте пальцем в такт каждому слогу.
- Контролируйте дыхание во время речи.
Вы можете помочь
Чем больше больной, страдающий дизартрией, занимается речевой практикой, тем быстрее улучшается его речь. Говорите с больным так же, как Вы делали это до болезни, и ждите, что он Вам скажет в ответ. Следуйте таким советам:
- Практикуйтесь в произнесении звуков и слов совместно с больным. Логопед может предоставить Вам списки слов.
- Напоминайте больному, чтобы он говорил медленно. Это даст ему время произнести все звуки, из которых состоит каждое слово.
- Попросите больного повторить слова, которые Вы не поняли, или попросите сказать слово или фразу другим способом.
Если затруднено глотание
Нарушения глотания затрудняют процесс еды и питья. Если больной испытывает затруднения при глотании, то возрастает вероятность возникновения приступа удушья. Пища, жидкость или слюна могут даже попасть не в пищевод, а в легкие. Это может вызвать пневмонию, возникновение которой представляет собой дополнительный риск, способствующий ухудшению состояния больного.
Стремитесь правильно оценить проблему
Одним из признаков нарушения глотания является появление кашля или чихания непосредственно после проглатывания пищи. В некоторых случаях после глотания звуки голоса больного становятся влажными или булькающими.
Изменение диеты
Больному может быть назначена специальная диета до тех пор, пока не произойдет улучшение глотания. В начале может быть запрещено использование разбавленных жидкостей и твердой пищи. По мере того, как глотание становится более безопасным, диета больного соответственно видоизменяется.
Улучшение управления мышцами
Больной может научиться выполнять специальные упражнения. Они укрепляют мышцы языка и увеличивают объем его движений. Кроме того, больной может плотнее сжимать губы. Это способствует ограничению скопления пищи между щеками и деснами.
#1 OLgaGA
OLgaGA
Участник
#2 nsk-help
Ответить цитируемым сообщениям Очистить
Нарушение глотания после инсульта — Инсульт — Медицинский форум Здоровье
КИНО ВИКТОР ЦОЙ ЛЕГЕНДА — Смерть стоит того чтобы жить, а любовь стоит того чтобы ждать
Источник
Принципы правильного питания больных, перенесших инсульт
О том, что питание пострадавших от инсульта людей должно быть несколько иным, нежели у людей абсолютно здоровых, прекрасно знают большинство из нас. Тем не менее, далеко не все понимают, как именно должно быть изменено питание пациента, как подобрана диета, чтобы восстановительный период, после мозгового удара, протекал легче и быстрее.
Основы питания после мозгового удара
В среде медиков принято говорить, что восстановление после ранее перенесенного инсульта – это не только мощная медикаментозная терапия, уход и лечебная гимнастика – это еще и правильное (в некоторых случаях, зондовое) питание, с грамотно подобранным меню, кормление через короткие временные промежутки и пр. Но, для того чтобы питание больных после перенесенного инсульта было именно таким (как в условиях стационара так и дома), все мы должны четко знать основные принципы, согласно которых оно формируется.
Действительно, разбираться, что можно и чего нельзя есть пациентам, пострадавшим от мозгового удара, бывает невероятно важно, не только для того чтобы контролировать процесс восстановления в стационаре, но и дома. Ведь при выписке пострадавшего домой, кормить его или решать, что можно есть, а чего нельзя, придется самостоятельно, придерживаясь рекомендаций данных врачом.
Главные принципы формирования диеты в постинсультном периоде
Надо понимать, что каких-либо строго ограничительных (бессолевых, вегетарианских и пр.) специализированных диет для больных людей, после инсульта не существует. Тем не менее, правильно подобранное сбалансированное питание, с правильным режимом приема пищи (к примеру, после инсульта в идеале следует питаться дробно), с правильным ее приготовлением и когда идеально подобрана диета, в случае с постинсультными пациентами, имеет огромное значение. Принципы правильного питания приведены в таблице ниже.
После инсульта. Памятка родственнику
Мозговая атака известна также как инсульт. Подобно сердечной атаке, она является настолько серьезной проблемой для здоровья человека, что может в течение нескольких минут кардинально изменить его жизнь. Когда у близкого Вам человека случился инсульт, то это событие изменяет в худшую сторону обе Ваши жизни. Как раз теперь у Вас, вероятно, возникает много вопросов. Эта памятка может оказаться для Вас полезным ориентиром в течение нескольких последующих недель.
Что ждет Вас впереди?
На каждого человека инсульт воздействует по-разному. Во многих случаях степень повреждения головного мозга остается неизвестной в течение нескольких недель. Такая неопределенность может вызвать у членов семьи или близких друзей чувство разочарования и безысходности или даже испуга. Но попытайтесь сами встать на место больного. Хотя вы выбиты из колеи, ожидая ответа на вопрос о том, что же произошло на самом деле, такое состояние после инсульта является вполне адекватным.
Первоначальные переживания
Сидя у постели близкого человека, Вы можете чувствовать уныние и беспомощность. Не пренебрегайте Вашими чувствами, но и не сосредотачивайтесь на них. По мере того, как последствия инсульта становятся более явными, и Вы, и больной найдете пути их преодоления.
Правильно оценивайте свои возможности
После инсульта легче всего увидеть, какие же функции утрачены. Но чтобы помочь больному, Вам необходимо сосредоточиться на тех навыках и умениях, которые сохранились. Реабилитация – это тяжелый труд, и любая поддержка ускоряет процесс восстановления. Оглянитесь на явные ограничения, оставшиеся в прошлом. Когда Вы сделаете это, то обнаружите, что и Вы, и больной действительно способны добиться улучшения.
Вы можете помочь
Близкий человек нуждается в Вас больше, чем когда-либо раньше. Станьте полноправным участником процесса реабилитации. Взаимодействуйте с врачом и задавайте вопросы. При условии минимального обучения Вы сможете помочь больному продвигаться по пути восстановления утраченных навыков. Таким путем Вы можете наилучшим образом приспособить Вашу поддержку к потребностям больного.
Когда утрачены навыки речи
Если инсульт повреждает расположенный в головном мозге центр речи, то может возникнуть афазия (сниженная способность пользоваться устной и письменной речью). Некоторые люди не в состоянии выразить свои мысли, или они не в состоянии понимать обращенную к ним речь других людей. У некоторых людей существуют оба типа таких нарушений. Люди, страдающие афазией, могут также поизносить неправильные звуки или их речь может состоять из отдельных слов, не связанных между собой. Иногда афазия проявляется в том, что человек утрачивает способность читать, писать и пользоваться цифрами.
Вы можете помочь
Поддержка семьи и друзей может ускорить процесс восстановления больного. Если он страдает афазией, то приведенные ниже советы могут облегчить общение с ним.
- Старайтесь больше времени проводить с больным. Читайте ему вслух или рассказывайте о том, как Вы провели сегодняшний день
- Похвалите больного за те усилия, которые он прилагает для того, чтобы восстановить речь.
- Говорите медленно и четко. Используйте обычные слова, но не говорите с больным «свысока».
- Говорите простыми предложениями. Придерживайтесь правила: излагайте какую-либо одну мысль и описывайте какое-либо одно действие.
- Задавайте вопросы, на которые можно ответить «да» или «нет».
- Дайте больному время для того, чтобы понять вопрос и отреагировать на него.
- Не пытайтесь говорить с больным до тех пор, пока Вы не готовы четко сформулировать тему разговора.
- Не игнорируйте больного. Держите его в курсе Ваших дел и пытайтесь привлечь к ним внимание.
- Не говорите при больном так, как будто бы его здесь нет.
Что делать, когда больной плохо говорит?
Иногда больной знает, какие слова использовать, но не может произносить правильные звуки. Этот вид нарушения речи получил название дизартрии. Он обусловлен отсутствием контроля над мышцами лица и рта. Больной, страдающий дизартрией, может говорить очень медленно. Его (или ее) голос может звучать невнятно, приглушенно или хрипло.
Восстановление контроля над голосом
Обычной целью реабилитации является четкая плавная речь. Больной может научиться управлять мышцами лица и рта, выполняя упражнения, которые способствуют восстановлению их силы. Такие упражнения часто выполняют перед зеркалом. Больные могут также научиться разбивать слова на звуки или пытаться произносить такие звуки. Например, больной может научиться:
- Произносить каждый звук в каждом слове.
- Сосредоточиться на правильном произношении отдельных слов, а не пытаться сказать все предложение сразу.
- Постукивайте пальцем в такт каждому слогу.
- Контролируйте дыхание во время речи.
Вы можете помочь
Чем больше больной, страдающий дизартрией, занимается речевой практикой, тем быстрее улучшается его речь. Говорите с больным так же, как Вы делали это до болезни, и ждите, что он Вам скажет в ответ. Следуйте таким советам:
- Практикуйтесь в произнесении звуков и слов совместно с больным. Логопед может предоставить Вам списки слов.
- Напоминайте больному, чтобы он говорил медленно. Это даст ему время произнести все звуки, из которых состоит каждое слово.
- Попросите больного повторить слова, которые Вы не поняли, или попросите сказать слово или фразу другим способом.
Если затруднено глотание
Нарушения глотания затрудняют процесс еды и питья. Если больной испытывает затруднения при глотании, то возрастает вероятность возникновения приступа удушья. Пища, жидкость или слюна могут даже попасть не в пищевод, а в легкие. Это может вызвать пневмонию, возникновение которой представляет собой дополнительный риск, способствующий ухудшению состояния больного.
Стремитесь правильно оценить проблему
Одним из признаков нарушения глотания является появление кашля или чихания непосредственно после проглатывания пищи. В некоторых случаях после глотания звуки голоса больного становятся влажными или булькающими.
Изменение диеты
Больному может быть назначена специальная диета до тех пор, пока не произойдет улучшение глотания. В начале может быть запрещено использование разбавленных жидкостей и твердой пищи. По мере того, как глотание становится более безопасным, диета больного соответственно видоизменяется.
Улучшение управления мышцами
Больной может научиться выполнять специальные упражнения. Они укрепляют мышцы языка и увеличивают объем его движений. Кроме того, больной может плотнее сжимать губы. Это способствует ограничению скопления пищи между щеками и деснами.
#1 OLgaGA
OLgaGA
Участник
#2 nsk-help
Ответить цитируемым сообщениям Очистить
Нарушение глотания после инсульта — Инсульт — Медицинский форум Здоровье
КИНО ВИКТОР ЦОЙ ЛЕГЕНДА — Смерть стоит того чтобы жить, а любовь стоит того чтобы ждать
Источник
Здравствуйте!
Сразу хочу сказать огромное спасибо за то, что Вы здесь делаете. 5 месяцев тому назад бабушка перенесла ишемический инсульт в возрасте 78 лет, до которого была полностью адекватна. Кроме ранее назначенных сердечных и мозговых препаратов, психиатр прописал ХлорПРотиксен 0.25 утром и 0.5 таблетки на ночь в виду частых агрессивных периодов. Первые она пьет, а психиатрические отказывается категорически, ссылаясь на последующие боли в сердце. Изредка удается дать их подмешанные с соком, но через войну, состояние стабилизируется, давление и пульс в норме, настроение тоже – значит психосоматика. Она боится врачей, не доверяет нам, да она никому не доверяет и не доверяла никогда, для нее нет авторитетов. Постоянный плач, 2 суицидальные попытки, бессонница, сильнейшая агрессия в периоды активности. Навязчивые состояния (поиски и перепрятывание все свободное время), отрицание инсульта и сроков и способов лечения, головокружение и тошнота, немотивированная агрессия(сама провоцирует скандал), зацикленность на больном сердце (кардиолог сказала, что стенокардия есть, но состояние не критическое и нужна просто поддерживающая терапия), галлюцинации после ночного сна, фантазии. Она отказывается есть ссылаясь то на язву(впервые слышу) то на диабет(это есть), пьет только кипяток, с боем куриный суп на прозрачном бульоне. Первые месяцы страшно теряла в весе, около 20 кг при исходном весе в 70 и росте 160. После ХлорПротиксена чуть улучшился аппетит, чтоб вы понимали с двух ложек супа до 6/8, может даже крохотный кусочек хлеба/конфетку; почти перестала плакать и проситься к маме в могилу, читает аннотации к лекарствам – требует самостоятельности в этом вопросе. Но пока она была самостоятельна – она себя почти убила, лежала овощем уже. Мы только на ноги поставили(я ее с ложечки кормила, а она ослабленная совсем лежала), как она снова хватает инициативу в свои руки. Первые месяцы все время пыталась уйти из дома куда глаза глядят, сейчас все равно стремится но уже к объективным целям – в Китай на лечение, в санаторий на реабилитацию. При не исполнеии требований – вызывает полицию, скорую, устраивает дикие истерики. Мы не можем найти человека, который смог бы ей дать эту таблетку на ночь или 20 грамм сока перед сном, реакция крайне агрессивная. За витаминки выдать не получится, рассудок ее еще не покинул, и даже медленно восстанавливается. И даже кратковременная память немного восстановилась . По сему мы очень хотим максимально реабилитировать ее, но она во всем себе на уме и требует автономности и самостоятельности (обслуживает себя сама, кроме готовки), и чтобы все ушли. Ситуация усугубляется тем, что я живу в другом городе и только выходные провожу с ними, и тем, что я после первых трех недель тоже попала в лютые враги, то есть и пища из моих рук принимается, а потом выливается. Дед, которому 80 лет, но он еще полон сил, явно не понимает с чем столкнулся. Они сначала от меня скрывали масштаб проблемы, он искренне считает, что у него все под контролем. Но он срывается на неё, потому что все выглядит адекватно и вменяемо, при этом она язвительна до ужаса, прям постоянно ниже пояса словом лупит. Он в последний раз уже в гневе крикнул, что не будет ее больше останавливать, путь уходит. Столько слез мной пролито, что она медленно убивает себя и сопротивляется нашей помощи. Может таблетку от сердца выпить, затем сразу еще парочку, мотивируя тем, что одна не помогает, хотя не прошло и 15 минут. Колет сама себя втихаря то циннаризином, то актовигином, попрятала заранее по углам. И дедушку очень жалко, с ней и до инсульта было не легко, не самая добрая женщина, но я ее люблю. Помогите советом, пожалуйста.
Источник