Дыхательная гимнастика от инсульта

Дыхательная гимнастика от инсульта thumbnail

Дыхательная гимнастика для сердца в период реабилитации после инсульта

Инсульты относятся к тяжелым формам сосудистых патологий мозга. Причинами появления мозговых катастроф являются атеросклероз, высокое артериальное давление, вазомоторная дистония. Сосудистые заболевания вызывают нарушение работы не только мозга, но и сердца. Поэтому так важно выполнять дыхательную гимнастику для сердца в период реабилитации после инсульта.

Как связаны процессы дыхание и здоровье сердца?

Если есть нарушения в работе органов дыхания, это непременно скажется на сердце. Об этом надо помнить и использовать дыхательную гимнастику для сердца не только, когда человек болен, но и в целях профилактики сосудистых заболеваний.

Дисбаланс в деятельности дыхательной и сердечной системы негативно отражается на работе других органов, в частности на нормальной деятельности головного мозга. У тренированных людей пульс более медленный, а дыхательный цикл увеличен. Это позволяет нашей главной мышце работать в ровном ритме без перебоев.

Что такое дыхательная гимнастика?

Без физических нагрузок и заболеваний мы дышим поверхностно, загружая только 1/3 объема легких. При движении дыхание учащается, но оно не всегда глубокое. За счет упражнений работает большая часть легких. Следовательно, к клеткам тела поступает большее количество кислорода, что благоприятно сказывается на обменных процессах.

Польза и целебная составляющая занятий возможна при параллельной деятельности трех процессов: сознания, дыхания, движения. Только совмещая эти составляющие можно получить положительный терапевтический эффект от упражнений, связанных с дыханием.

Комплекс занятий для развития правильного дыхания

Осваиваем дыхательные упражнения для сердца:

1. Выполнять упражнения можно стоя или сидя. При этом спина прямая, а голова приподнята. Правую руку отводим назад. Плотно прижмите левую часть носа с помощью большого пальца левой руки. Правой ноздрей совершаем глубокий вдох, перемещая правую руку к носу. Зажимаем правую ноздрю и постепенно совершаем выдох через левую, при этом левая рука отводится назад. Продолжительность: вдох и выдох важно сочетать с сердечными ритмами (вдох-выдох — 4 удара сердца, максимально — 16 ударов). Глаза желательно закрыть, чтобы сосредоточиться на сердечных ритмах.

2. Позу не меняем: сидим на стуле или стоим. Глубокий и постепенный вдох выполняете через правую ноздрю, активный и решительный выдох — через левую. Повторно действие совершаем в противоположной последовательности.

3. Позиция та же. Только теперь вдох и выдох делаем энергично, меняя стороны.

4. Резкий и решительный вдох и выдох, вначале через правую ноздрю, затем — через левую.

5. Постепенный и полный вдох и выдох правой ноздрей, потом — левой. Продолжительность: вдох-выдох соответствует 4, 6, 8, и, наконец, 10 сердечным сокращениям.

6. Медленно и глубоко вдыхаем носом, задерживаем выдох на 1⁄2 от прошедшего вдоха.

7. Постепенный и неторопливый вдох и выдох полностью носом, затем дыхание прекращаем на некоторое время.

8. Вдох, неторопливый и глубокий, затем задерживаем дыхание. Выдох также с задержкой дыхания. Тренируемся в течение 2 недель увеличивать задержку дыхания в ходе вдоха и выдоха.

9. Складываем губы «трубочкой» и постепенно, неторопливо вдыхаем, затем — также выдыхаем.

10. Занимаем лежачую позицию и полностью носом проводим восходящее и нисходящее дыхательные упражнения. Пауза после вдоха и выдоха: промежуток — по 8, 12, 14 ударов сердца. Длительность — 10 минут (задерживать дыхание учимся постепенно).

Важно! Не нужно совершать резких движений и напрягать мышцы. Выполняйте все упражнения плавно и поэтапно. Повторять нужно до чувства удовлетворения своими действиями, когда ваше тело насытилось кислородным и энергетическим коктейлем.

Комплекс для лежачих больных

К такой категории относятся люди, перенесшие инсульт. Он возникает, когда в головном мозге происходит кровоизлияние или сужаются, закупориваются сосуды. Этот процесс носит название: нарушение мозгового кровообращения. Лечение этого заболевания — непростой и тяжелый процесс. Конечности парализуются, и больной становится неподвижным.

Восстанавливать двигательные функции можно в домашних условиях, так как тяжелобольной человек практически все свое время проводит в лежачем положении. Начинать нужно с дыхательной гимнастики после инсульта, затем — комплекса пассивных занятий. Лечебный комплекс назначает лечащий врач.

Важно! Занятия должны быть регулярными. Это главный основной фактор, который способствует выздоровлению. Заниматься нужно 3 раза каждый день. Важно организовать прогулки или свежий воздух в помещении, где находится больной человек. Эти несложные упражнения дыхательной гимнастики при инсульте дают надежду на выздоровление даже тяжелым больным. Минимальный срок занятий — месяц, максимальный — год.

1. Выбираем правильное положение: лежа или полулежа.

2. Левой рукой закрываем левую сторону носа и постепенно делаем вдох правой. Вдохнуть нужно так, чтобы был заметен подъем грудной клетки.

3. Левую ноздрю открываем, а правую — закрываем. При этом дыхание задерживаем, терпим как можно дольше. Именно этот момент является главным.

4. Делаем постепенный вдох левой ноздрей. Повторить нужно 5−7 раз.

5. Продолжаем и делаем все в обратном направлении: вдыхаем — левой, выдыхаем — правой. Количество повторений не меняем.

Занятия нужно остановить, если сердечный ритм нечеткий, пульс учащенный, возникает головокружение, испытываете неприятные ощущения.

Цикл проделать 3−5 раз. Спустя неделю, у вас должно появиться ощущение тепла в области солнечного сплетения. Через пару месяцев вы должны почувствовать результат: улучшение самочувствия, укрепление пресса. Подходит эта гимнастика для лежачих больных при различных травмах или болезнях.

Дыхательная гимнастика важна и нужна при малоподвижном или неподвижном образе жизни. Это один из важных моментов поддержки организма, мобилизации его ресурсов на выздоровление и обеспечения бесперебойной работы нашего мышечного мотора — сердца.

Источник

Приветствую вас друзья. Сегодня попробую осветить проблему неправильного дыхания после инсульта и упражнения дыхательной гимнастики. Вы знаете, что от того как мы дышим зависит наше самочувствие и настроение. Дыхание должно осуществляться полной грудью и быть диафрагментальным а не поверхностным.

Приучите себя делать длинный вдох и выдох-это уменьшает пульс, что особенно важно для гипертоников т.к. снижает давление(прочитайте как контролировать давление).

Ни когда не сидите с поданной вперед головой-это положение перекрывает головные артерии что ухудшает насыщение головного мозга кислородом. Глубокое дыхание так же снижает уровень кортизола в стрессовых ситуациях.

Как делать дыхательную гимнастику

После инсульта, а тем более пневмонии легкие ослабевают(советую прочитать как не допустить пневмонию), Рекомендуют делать дыхательную гимнастику после инсульта, так же укрепить легкие вы можете следующими упражнениями:

  • Надувайте обыкновенные резиновые шарики;
  • Выдувайте воздух через пластиковую трубочку в стакан с водой;
  • Комплекс дыхательной гимнастикиЧитайте скороговорки(стараясь «тянуть» выдох .

использовать аппарат «самоздрав» в инструкции говориться, что выдувая в него воздух, создается такая атмосфера как в высокогорье, это скорее маркетинговый ход, а вот немного легкие он кажется укрепляет.

Работает «самоздрав» по тому же принципу, что и трубка со стаканом воды-в ёмкость наливаете жидкость и дышите вдыхая и выдыхая, при этом вода наверх не поднимается.

Комплекс дыхательной гимнастики Когда сидите старайтесь следить за осанкой, не сутулиться т.к. такое положение сокращает грудную клетку тем самым ухудшая вентиляцию легких. Упражнения дыхательной гимнастики так же могут помочь в сжечь жир и похудеть преимущественно с живота т.к. происходят обменные процессы с участием кислорода.

Глубокое дыхание при дыхательной гимнастике по началу часто вызывает чувство эйфории при этом настроение улучшается, а регулярное выполнение благотворно влияет не только на легкие, но и на весь организм в целом.

Опыт нашего читателя

Мы занимаемся восстановлением речи после инсульта с логопедом. Занятия длятся почти два года. Приходиться методично восстанавливать речь. Мы много читаем вслух. Учимся произносить отдельные звуки и слоги. Логопед подбирает задания. Помимо тренировки и восстановления произношения, мы восстанавливаем работу связок, ритм, дыхание.

Мы так привыкли к тому, что при разговоре мы не прикладываем каких-либо усилий. Речь «сама» льётся и мы можем говорить долго. При необходимости легко меняем интонацию или громкость. Всё происходит автоматически. После инсульта я это утратил почти полностью. Не получалось произнести простые звуки, слоги и слова.

Для восстановления правильного дыхания мы делаем следующие упражнения:

Упражнения для дыхания

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно, изменяя величину раствора губ, регулируем интенсивность выдоха. Во время выдоха считаем про себя до десяти/пятнадцати/двадцати. По мере увеличения тренированности, увеличиваем продолжительность выдоха.

-3 повторения.

Упражнение 2.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ММММ…»

-1 повторение.

Упражнение 3.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «НННН…..»

-1 повторение.

Упражнение 4.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «СССС….»

-1 повторение.

Упражнение 5.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ШШШШ….»

-1 повторение.

Упражнение 6.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ФФФФ…»

-1 повторение.

Упражнение 7.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ЛЛЛЛ…»

-1 повторение.

Упражнение 8.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ШШШШ…»

-1 повторение.

Упражнение 9.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ХХХХ…»

-1 повторение.

Упражнение 10.

-делаем спокойный и глубокий вдох через рот.

-небольшая пауза 1 секунда.

-делаем ртом выдох медленно и плавно. Выдох сочетаем с длинным произнесением звука «ВВВВ…»

-1 повторение.

При выполнении упражнений 2-10 важно регулировать интенсивность выдоха, что бы хватило на ровное звучание звука в течении минимум 10 секунд. Стараюсь что бы воздуха хватило.

Эти упражнения тренируют протягивать произносимый звук. Приучают произносить звук на выдохе. Распределять воздух так, что бы хватало на произношение выбранного слова или фразы. С помощью этих упражнений нам удалось побороть мою устойчивую привычку тараторить и говорить без пауз. Восстановление речи после инсульта невозможно без умения делать паузы и правильного дыхания.

Для нас восстановление после инсульта долгая и трудная процедура. Восстановление речи самое тяжёлое из того, что приходиться восстанавливать.

Самая известная методика упражнений дыхательной гимнастики как вы думаю слышали А.Н. Стрельниковой, ее я и предлагаю практиковать. Видео обзора гимнастики и ее комментирования прилагаю к статье.

Источник

Дыхательная гимнастика от инсульта

Лечебная гимнастика при инсультах

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения различной локализации. Различают два вида инсультов: геморрагический (1—4 %) и ишемический (96-99 %).

Геморрагический инсульт обусловлен кровоизлиянием в мозг, возникает при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга. Кровоизлияние сопровождается быстро развивающимися общемозговыми явлениями и симптомами очагового поражения мозга. Геморрагический инсульт развивается, как правило, внезапно.

Ишемический инсульт обусловлен нарушением проходимости мозговых сосудов вследствие закупорки их атеросклеротической бляшкой, эмболом, тромбом или в результате спазма сосудов мозга различной локализации. Такой инсульт может возникнуть при атеросклерозе сосудов мозга, при ослаблении сердечной деятельности, понижении АД и другим причинам. Симптомы очагового поражения нарастают постепенно.

Нарушения мозгового кровообращения при геморрагическом или ишемическом инсульте вызывают парезы или параличи центральные (спастические) на стороне, противоположной очагу поражения (гемиплегия, гемипарез), нарушения чувствительности, рефлексов.

З а д а ч и  гимнастики:

  • восстановить функцию движения;
  • противодействовать образованию контрактур;
  • содействовать-снижению повышенного тонуса мышц и уменьшению выраженности содружественных движений;
  • способствовать общему оздоровлению и укреплению организма.

Методика лечебной гимнастики строится с учетом клинических данных и сроков, прошедших после инсульта.

ЛФК назначают со 2-5-го дня с начала заболевания после изчезновения явлений коматозного состояния.

П р о т и в о п о к а з а н и е м  служит тяжелое общее состояние с нарушением деятельности сердца и дыхания.

Методику применения гимнастики дифференцируют в соответствии с тремя периодами (этапами) восстановительного лечения (реабилитации).

I период — ранний восстановительный

Этот период длится до 2-3 мес. (острый период инсульта). В начале заболевания развивается полный вялый паралич, который через 1-2 нед. постепенно сменяется спастическим и начинают формироваться контрактуры в сгибателях руки и разгибателях ноги.

Процесс восстановления движений .начинается через несколько дней после инсульта и длится месяцы и годы. Движения в ноге восстанавливаются быстрее, чем в руке.

В первые дни после инсульта применяют лечение положением, пассивные движения.

Лечение положением необходимо для предупреждения развития спастических контрактур или устранения, уменьшения уже имеющихся.

Под лечением положением понимают укладку больного в постели так, чтобы мышцы, склонные к спастическим контрактурам, были по возможности растянуты, а точки прикрепления их антагонистов — сближены. На руках спастическими мышцами, как правило, являются: мышцы, приводящие плечо при одновременной ротации его внутрь, сгибатели и пронаторы предплечья, сгибатели кисти и пальцев, мышцы, приводящие и сгибающие большой палец; на ногах — наружные ротаторы и приводящие мышцы бедра, разгибатели голени, икроножные мышцы (подошвенные сгибатели стопы), тыльные сгибатели основной фаланги большого пальца, а часто и других пальцев.

Фиксация или укладка конечностей с целью профилактики или коррекции не должна быть продолжительной. Это требование связано с тем, что, сближая на длительное время точки прикрепления мышц-антагонистов, можно вызвать чрезмерное повышение их тонуса. Поэтому положение конечности следует в течение дня менять. При укладке ноги изредка придают ноге согнутое в коленях положение; при разогнутой ноге под колени подкладывают валик. Необходимо, ставить ящик или прикреплять доску к ножному концу кровати для того, чтобы стопа опиралась под углом 90° к голени. Положение руки также меняют несколько раз в день, разогнутую руку отводят от туловища на 30-40° и постепенно до угла 90°, при этом плечо должно быть ротировано наружу, предплечье супинировано, пальцы почти выпрямлены. Достигают этого с помощью валика, мешочка с песком, которые помещают на ладонь, большой палец устанавливают в положении Отведения и оппозиции к остальным, т. е. так, как будто больной захватывает этот валик. В таком положении всю руку укладывают на стул (на подушку), стоящий рядом с кроватью.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально, руководствуясь ощущениями больного. При появлении жалоб на неприятные ощущения, боль, положение меняют.

На протяжении дня лечение положением назначают через каждые 1,5-2 ч. В этом периоде лечение положением проводят в ИП лежа на спине.

Если фиксация конечности снижает тонус, то непосредственно после нее проводят пассивные движения, доводя постоянно амплитуду до пределов физиологической подвижности в суставе: Начинают с дистальных отделов конечностей.

Перед пассивным проводят активное упражнение здоровой конечности, т.е. пассивное движение предварительно «разучивается» на здоровой конечности. Массаж для спастических мышц — легкий, применяют поверхностное поглаживание, для антагонистив — легкое растирание и разминание.

II период — поздний восстановительный

В течение этого периода больной находится на стационарном лечении. Продолжают лечение положением в ИП лежа на спине и на здоровом боку. Продолжают массаж и назначают лечебную гимнастику.

В лечебной гимнастике используют упражнения пассивные для паретичных конечностей, упражнения с помощью инструктора в облегченных ИП, удержание отдельных сегментов конечности в определенном положении, элементарные активные упражнения для паретичных и здоровых конечностей, упражнения на расслабление, дыхательные, упражнения в изменении положения при постельном режиме (табл. 7).

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в раннем периоде для больных на постельном режиме (8—12 процедур)

Упражнение

Дозировка

Методические указания и варианты применения

Ознакомление с самочувствием больного и правильностью положения, под счет пульса, снятие лонгет

Упражнение для здоровой руки

4 – 5 раз

С вовлечением лучезапястного и локтевого суставов

Упражнение в сгибании и выпрямлении больной руки в локте

3 – 4 раза

Разгибание с помощью здоровой руки

Дыхательное упражнение

3 – 4 мин

Упражнение для здоровой ноги

4 – 5 раз

С вовлечением голеностопного сустава

Упражнение в приподнимании и опускании плеч

3 – 4 раза

Поочередно вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания

Пассивные движения в суставах кисти и стопы

3 – 5 раз

Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием

Активные пронация и супинация в локтевых суставах при согнутом положении рук

6 – 10 раз

Помогать при супинации

Ротация здоровой ноги

4 – 6 раз

Активно, с большой амплитудой

Ротация больной ноги

4 – 6 раз

При необходимости помогать и усиливать внутреннюю ротацию

Дыхательное упражнение

3 – 4 мин

Дыхание средней глубины

Возможные активные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья

3 – 4 раза

Поддерживать, помогать, усиливать разгибание

Пассивные движения для всех суставов парализованной’ конечности

3 – 4 раза

Ритмично, в возрастающем объеме в зависимости от состояния

Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра

5 – 6 раз

Помогать и облегчать выполнение упражнения. Вариант: разведение и сведение согнутых бедер

Дыхательное упражнение

3 – 4 мин

Активные круговые движения плеч

4 – 5 раз

С помощью и регулированием фаз дыхания

Прогибание спины без поднимания таза

3 – 4 раза

С ограничением напряжения

Дыхательное упражнение

3 – 4 мин

Пассивные движения для кисти и пальцев

2 – 3 раза

По возможности снизить ригидность

Всего:

25 – 30 ми

Примечания.

1. Во время процедуры делать паузы для отдыха продолжительностью 1-2 мин.
2. По окончании процедуры обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

Для подготовки к вставанию следует лежа применять имитацию ходьбы, перевод в вертикальное положение осуществлять постепенно. Все активные упражнения проводят на выдохе. В исходном положении сидя и стоя к облегченным упражнениям добавляют упражнения с гимнастической палкой, с помощью здоровой руки, упражнения для туловища — повороты, небольшие наклоны вперед, назад, в стороны(следующая таблица).

Контрольные движения для оценки функции движения рук при центральных (спастических) парезах

  1. Поднимание параллельно прямых рук (ладонями вперед, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
  2. Отведение прямых рук с одновременной наружной ротацией и супинацией (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
  3. Сгибание рук в локтевых суставах без отведения локтей от туловища с одновременной, супинацией предплечья и кисти.
  4. Разгибание рук в локтевых суставах с одновременной наружной ротацией и супинацией и удерживание их перед собой под прямым углом по отношению к туловищу (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
  5. Вращение кистей в лучезапястном суставе.
  6. Противопоставление большого пальца остальным.
  7. Овладение необходимыми навыками (причёсывание, поднесение предметов ко рту, застегивание пуговиц и т.д.).

Контрольные движения для оценки функции движения ног и мышц туловища

  1. Сгибание ноги со скольжением пятки по кушетке в положении лежа на спине (равномерное скольжение по кушетке пяткой с постепенным опусканием стопы до полного прикосновения подошвы к кушетке в момент предельного сгибания ноги в коленном суставе).
  2. Поднимание прямых ног на 45-50° от кушетки (положение на спине, ступни параллельны, не касаются друг друга) — удержать ноги прямыми при некотором разведении, без колебаний (при большой тяжести поражения проверяют возможность поднимания одной ноги, при нарушении кровообращения не проверяют).
  3. Поворот прямой ноги внутрь в положении лежа на спине, ноги на ширине плеч (свободный и полный поворот выпрямленной прямой ноги внутрь без одновременного ее приведения и сгибания при правильном положении стопы и пальцев).
  4. «Изолированное» сгибание ноги в коленном суставе; лежа на животе — полное прямолинейное сгибание без одновременного поднимания таза; стоя — полное и свободное сгибание ноги в коленном суставе при разогнутом бедре с полным подошвенным сгибанием стопы.
  5. «Изолированное» тыльное и подошвенное сгибание стопы (полное тыльное сгибание стопы при разогнутой ноге в положениях лежа на спине и стоя; полное подошвенное сгибание стопы при согнутой ноге в положении лежа на животе и стоя).
  6. Качание голеней в положении сидя на высоком табурете (свободное и ритмичное раскачивание ног в коленных суставах одновременно и попеременно).
  7. Ходьба по лестнице.

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в позднем периоде

Раздел и содержание процедуры

Продолж., мин

Методические указания

Цель проводимой процедуры

1

ИП-сидя, стоя. Элементарные активные упражнения для здоровых мышечных групп, выполняемые больными без затруднения

3 – 4

Можно включать упражнения при помощи здоровой руки

Вводная часть процедуры с умеренной общей стимуляцией нервно-мышечной системы

II

ИП — сидя, лежа. Пассивные движения в суставах паретичных конечностей; упражнения с помощью здоровой конечности на расслабление; прокатывание на валике

5 – 6

Теплыми руками, спокойно, плавно, с большой амплитудой, не допускать сопутствующих движению синкинезий

Увеличить объем движений в суставах, снизить проявление ригидности мышц, противодействовать проявлению патологических содружественных движений

III

ИП – стоя. Ходьба в различных вариантах

3 – 4

При необходимости страховать; использовать рисунок на полу, ковре. Следить за постановкой стопы и осанкой больного: корригировать сгибательные синкинезий СУКИ

Обучить ходьбе как по ровному месту, так и с преодолением элементарных препятствий, а также ходьбе по лестнице

IV

ИП-сидя, лежа, стоя. Активные упражнения для паретичных конечностей в облегченных исходных положениях в чередовании с упражнениями для корпуса и дыхательными, упражнения на совершенствование содружественных и противосодружественных движений в чередовании с упражнениями на расслабление мышц

7 – 8

При необходимости оказывать помощь больному, добиваться дифференцированных движений. Для расслабления мышц и снижения ригидности вводить пассивные потряхивания мышц, массаж, прокатывание на валике

Развитие точных координированных и дифференцированных движений в суставах паретичных конечностей

V

Упражнения в ходьбе, бросании и ловле мячей разных размеров

4 – 5

Включать маховые движения с мячом. Проводить коррекцию позы

Обучение процессу ходьбы. Повысить эмоциональное содержание процедуры

VI

ИП – сидя. Упражнения с шариками, кубиками, пластилином, лестницей, валиками, мячами, а также упражнения для развития практических навыков (застегивать пуговицы, пользоваться ложкой, ручкой и др.)

8

Особое внимание обратить на развитие функции кисти и пальцев

Развитие практических навыков, необходимых в повседневной жизни

Bсего:

30 – 35

III период реабилитации

В III периоде реабилитации — после выписки из стационара — ЛФК применяют постоянно для того, чтобы уменьшить спастическое состояние мышц, боли в суставах, контрактуры, содружественные движения; способствовать улучшению функции движения, приспособиться к самообслуживанию, труду.

Массаж продолжают, но после 20 процедур необходим перерыв не менее 2 нед., затем курсы массажа повторяют несколько раз в году.

Гимнастика сочетается со всеми видами бальнеофизиотерапии, медикаментами.

                                             
                                             
                                             

Оценить статью:

Источник