Доплер узи при инфаркте

Допплерография представляет собой инструментальный метод диагностики, при котором обследуются сердечная мышца и сосуды. С помощью данного метода можно диагностировать целый комплекс сердечно-сосудистых заболеваний, оценить состояние кровотока. Метод абсолютно безопасен и относится к числу неинвазинвых исследований, то есть при диагностике вмешательства в организм пациента не происходит. Обследование проходит абсолютно безболезненно.

Допплерография сердца аналогична УЗИ. Ее назначают беременным женщинам, так как диагностика не оказывает негативного воздействия на ребенка. С помощью метода дается оценка анатомическому строению сердца, выявляются врожденные пороки, патологические процессы. С помощью допплерографии сосудов и сердца определяют состояние клапанов, толщину миокарда, аномалии развития, патологические изменения в сосудах и прочие параметры.

Виды УЗИ

В «СМ-Клиника» выполняется более 20 видов исследований, среди которых УЗИ:

• при беременности;
• 3D-4D УЗИ;
• брюшной полости;
• мочевого пузыря;
• почек;
• печени;
• поджелудочной железы;
• молочных желез;
• органов малого таза.

Зачем проводят допплерографию

Допплерография сердца позволяет врачу получить максимально полную и точную информацию о том, в каком состоянии находятся средние и крупные сосуды, а также сердечная мышца. Исследование дает возможность определить скорость кровотока, направление, выявить ранние изменения в стенках сосуда, а также его деформацию.

С помощью диагностики выявляют атеросклеротические процессы в коронарных сосудах, аневризму аорты, разные пороки сердца. УЗИ (допплеровское исследование) проводят беременным женщинам, чтобы исключить на ранней стадии развития плода возможность врожденного порока сердца у ребенка.

Показания к проведению допплерографии сердца и сосудов

Инструментальная диагностика сердечно-сосудистой системы проводится при наличии целого ряда показаний, среди которых:

• подозрения на порок сердца или отслеживание патологии в динамике;
• определение скорости кровотока в коронарных сосудах при наличии ИБС (ишемической болезни);
• гипертоническая болезнь;
• наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы в динамике после оперативного вмешательства;
• подозрение на тромб;
• при наличии тромба – определение места его расположения и размеров;
• подозрение на наличие уплотнений в перикарде, нарушений подвижности стенки сердечной мышцы.

Обследование проводится любым пациентам, вне зависимости от возраста, если для этого есть перечисленные показания.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения диагностики нет. Но существуют некоторые ограничения, например:

• острый воспалительный процесс в организме;
• наличие ожога или другого поражения на кожном покрове в исследуемой зоне;
• тяжелое состояние пациента, при котором он не может лежать в течение определенного времени.

Имеющиеся ограничения носят лишь временный характер.

Как проводится обследование в «СМ-Клиника»

Допплеровское УЗИ проводится в комфортной обстановке. Врач наносит гель на кожу в исследуемой зоне. Используется гипоаллергенное средство, которое после диагностики легко удаляется обычной салфеткой. Гель необходим для плотного контакта датчика УЗИ с кожным покровом пациента и лучшего скольжения. В среднем сканирование длится около получаса. Ход процедуры зависит от исследуемой области, например:

• При УЗИ сосудов шеи и головного мозга пациент ложится на кушетку. Под голову ему кладут валик. Шея, ключицы, лопатки освобождаются от одежды. В ходе обследования проводятся функциональные пробы. Например, врач просит пациента задержать дыхание, изменить положение тела и пр.
• УЗИ сердца по допплеровскому методу осуществляется в положении полулежа. От одежды освобождается область груди. Специалист ставит датчики на определенные точки под разными углами.
• Исследование сосудов нижних конечностей выполняется в положении лежа. Пациенту нужно раздвинуть ноги на ширину плеч, расставить стопы в стороны. Чтобы оценить состояние сосудов в момент нагрузки, пациента могут попросить встать.

Преимущества диагностики в «СМ-Клиника»

УЗИ (допплеровское исследование) сердца и сосудов выполняется с помощью современного оборудования, которое гарантирует высокую точность исследования. Диагностика обладает целым комплексом преимуществ перед другими способами исследований. Среди них:

• возможность получения высококачественных снимков;
• визуализация отдельных структур органов, которые недоступны при обследовании с помощью других методик;
• возможность мониторинга мелких деталей исследуемого объекта;
• неинвазивность, абсолютная безопасность и безболезненность для пациента, отсутствие противопоказаний;
• отсутствие необходимости в введении контрастных веществ;
• возможность неоднократного проведения диагностики для наблюдения патологии в динамике;
• отслеживание параметров работы сердца и сосудов в режиме реального времени.

Этот метод – незаменимый инструмент обследования в акушерской практике. Кроме того, благодаря допплерографии у врачей появилась возможность проводить профилактически осмотры пациента. С помощью метода можно выявить заболевания сердечно-сосудистой системы на ранней стадии и предупредить возможное развитие осложнений.

Оценка результатов исследования в «СМ-Клиника»

После допплерографии сосудов и сердца полученные результаты могут быть без отклонений от нормы. В этом случае размеры, просвет, сечение сосудов, их положение соответствуют нормальным параметрам, кровоток свободен, тромбы в венах отсутствуют.

Патологические отклонения проявляются в виде:

• разницы кровотока с правой и левой стороны;
• уменьшенного сечения сосудов;
• выявления аневризмы или сгустков крови;
• замедленной скорости кровотока;
• изменения вен из-за варикозной болезни.

Своевременное выявление отклонений позволяет предупредить дальнейшее развитие патологий и назначить эффективное лечение.

Запись на диагностику

В «СМ-Клиника» допплерографию сердца и сосудов проводят опытные специалисты, которые обладают высокой квалификацией. Диагностика выполняется с помощью современного оборудования, гарантирующего получение точных и информативных результатов.

Чтобы записаться на допплерографию сердца и сосудов, уточнить цены и другую информацию, обратитесь к операторам Контакт-центра «СМ-Клиника».

Цены на допплерографию сердца в «СМ-Клиника»

Пациенты часто не знают, как проводится эхокардиография с доплеровским анализом, а иногда даже не представляют, что это такое. Согласно медикам, речь идет об особом методе ультразвукового исследования сердца, в основе которого лежит эффект Доплера.

Он позволяет получить с помощью ультразвука, который отражается с измененной частотой от лоцируемых структур, обычное эхокардиографическое изображение и информацию о скорости кровотока или движения тканей в режиме реального времени.

Типы исследования

Эхокардиография с доплерографией применяется для выявления или подтверждения сосудистых патологий или других изменений в сердце, в то время как такой родственный доплерометрии метод, как дуплексное сканирование, используется в основном для сканирования сосудов головы и нижних конечностей. Различают несколько вариантов исследования:

• потоковую спектральную доплерографию: постоянно-волновую (непрерывная), импульсную;
• цветное доплеровское картирование (цветовой доплер), к которому относится также энергетическая ангиография;
• тканевую доплерографию.

Спектральная доплерография

Преимущественно из апикальной позиции проводятся измерения скорости движения крови с целью квантифицировать тяжесть аортального стеноза (стеноз аортального клапана), определить давление в легочной артерии или оценить диастолическую функцию левого желудочка сердца.

Постоянно-волновая

Одна часть ультразвукового датчика непрерывно посылает ультразвуковые волны, а другая одновременно и так же непрерывно принимает отраженные. Таким образом получают информацию обо всех структурах, которые находятся в пределах проникновения УЗ-луча. Если, например, на пути звукового пучка перекрещиваются два кровеносных сосуда, то сигнал будет суммарным.

Другими словами, постоянно-волновой доплер регистрирует направление и скорость потока, но не место, в котором они измерялись. В отличие от импульсной эхокардиографии он улавливает очень высокую скорость и помогает рассчитать, например, степень стеноза или давление в главных кровеносных сосудах в определенные фазы сердечного цикла.

Импульсная

Прибор посылает короткие ультразвуковые импульсы, которые, проникая в тело, отражаются кровяными тельцами. Когда приемник датчика включается на короткое время, зная скорость распространения звука в человеческом организме, можно определить, из какой глубины поступает информация.

Врач получает не только данные о форме и характере кровотока, но и о месте измерения. Недостаток этого режима ЭКГ с доплерографией в том, что регистрируется только относительно низкая скорость потока.

Цветовая доплерография

Движение крови измеряется на большой площади и преобразуется в цветовой сигнал. Когда она течет по направлению к датчику, то картируется красным цветом, а от него — синим. Турбулентное течение выделяется сине-зелено-желтым цветом.

Это позволяет отличить артериальную кровь от венозной, сделать вывод о степени нарушения кровообращения. На экране видны крупные и мелкие сосуды. С высокой точностью оценивается степень дисфункции сердечных клапанов и повреждения миокарда.

Энергетическая

Представляет собой разновидность цветовой эхокардиографии с доплерографией, но отличается более высокой чувствительностью. Предназначена для качественной оценки низкоскоростных потоков, которые выделяются оранжевым цветом.

Возможность искажения сигнала исключена. Однако для диагностики болезней сердца этот режим используется редко. Иногда с помощью энергетического доплера и эхокардиографии исследуется перфузия миокарда. В этом случае дополнительно вводится контрастное вещество.

Тканевая

Тканевый допплер позволяет визуализировать и оценить не только движение крови, но и тканей. Выявляются нарушения региональных и глобальных функций органа, которые невозможно обнаружить без дополнительной дорогой техники.

Метод помогает диагностировать заболевания сердечной мышцы, вызванные как патологией кровообращения, так и проблемами с самим миокардом. Комбинируя тканевую доплерометрию с потоковой, можно получить точные данные об ухудшении растяжимости миокарда, которое встречается относительно часто особенно у пожилых людей и приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности, не влияя при этом на эффективность перекачивания крови.

Особенности и преимущества процедуры

При проведении ЭхоКг в сочетании с доплером используется комбинированный ультразвуковой датчик (передатчик плюс приемник), который применяется для обычной эхокардиографии и регистрирует скорость и направление (по отношению к нему) кровотока. В зависимости от выбранного режима электроника кардиографа по-разному обрабатывает звуковую информацию. Преимущества метода:

• высокая информативность;
• безопасность;
• отсутствие болезненных ощущений;
• нет необходимости в предварительной подготовке.

Доплеровское исследование комбинируют с одномерной или двухмерной эхокардиографией (М-режим и В-режим). Одноканальные устройства измеряют нужные параметры только в одном месте в определенное время, в то время как многоканальные делают это одновременно в разных местах.

Показания и противопоказания

Эхокардиография в комбинации с доплером проводится для выявления патологий сердца, в том числе на ранних стадиях. Возможные показания к применению доплеровской эхокардиографии:

• порок сердечных клапанов;
• артериальная гипертензия;
• искусственный или поврежденный клапан сердца;
• эндокардит;
• инфаркт миокарда;
• предстоящее хирургическое вмешательство;
• визуализация сердечных сосудов, камер и клапанов, внутрисердечного кровотока;
• нарушение кровотока (шунты, обратный ток крови, застой).

Цветной режим дополнительно помогает выявить:

• ревматизм сердца;
• кровяные сгустки в полостях, которые образуются вследствие нарушения ритма или инфаркта;
• нарушение работы искусственного клапана;
• аневризму аорты или миокарда;
• перикардиальный выпад.

Метод подходит для анализа состояния сердца и сосудов у пациентов разных возрастов. Пожилых людей, которые не в состоянии лежать на боку, кладут на спину, но качество изображения при этом ухудшается.

При введении контрастных веществ иногда возникают быстро проходящие головные боли, тошнота, тревожность, проблемы со зрением и слухом. Об этом нужно сообщить врачу.

Проведение и расшифровка

Как говорилось выше, предварительная подготовка не требуется. Перед проведением процедуры пациента кладут на кушетку, преимущественно на левый бок. Верхняя часть туловища, когда выполняется доплерография сердца, слегка приподнята. Тело расслаблено. Специалист стоит к больному лицом или спиной.

Датчик как при обычной эхокардиоскопии смазывают специальным гелем и водят им по коже над разными участками сердца. У некоторых пациентов при соприкосновении с гелем возникают неприятные ощущения. В результате технической обработки звука текущей крови слышно характерное шипение.

После завершения обследования выполняется расшифровка данных полученных, с помощью эхокардиографа. Они сравниваются с показателями нормы, учитывая состояние больного и возраст. Поставить соответствующий диагноз способен только кардиолог.

Подведение итогов

Доплерография позволяет получить ценную информацию о сосудах и тканях сердца, благодаря которой назначается эффективное лечение. Разные режимы предназначены для выявления разных проблем и болезней.

Эхокардиография в комбинации с доплеровским анализом безвредна для пациентов, поэтому подходит также для обследования беременных женщин, детей, ослабленных и пожилых людей.