Дистрофия миокарда эта инфаркт

Дегенерация (дистрофия) миокарда – это патологическое состояние сердца, при котором нарушается его функционирование (дисфункция миокарда) в результате развития разнообразных патологических процессов. Простыми словами, нарушение работы сердечной деятельности происходит по причине некоторых заболеваний или нарушений в человеческом организме.

По общепринятой кодировке заболевание имеет код МКБ 10 – I51.5. Причиной развития дегенерации миокарда может быть иная болезнь или старость.

Миокардиодистрофия

Причины заболевания

К дегенеративным процессам в миокарде может привести образ жизни человека или патологии из довольно большого перечня различных первичных заболеваний, на фоне которых сердечная недостаточность будет вторичной патологией.

Если обобщить, то можно констатировать, что нарушение или изменение трофики сердечной мускулатуры влечет за собой ее перестройку. В таблице указаны основные факторы риска, а больше информации представлено на видео, размещенном в этой статье.

Причина	Комментарий
Длительное воздействие токсических веществ	К токсическим элементам, негативно влияющим на сердечные мышцы, относят радиацию, яды, наркотики, этиловый спирт, большие дозы синтетических лекарственных препаратов и другие опасные вещества.
Эндокринные патологии	Изменение гормонального фона является причиной развития дисгормональной миокардиодистрофии. Этому способствуют нарушения работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы. Накопление липидных компонентов в цитоплазматических клеточных мембранах приводит к антифосфолипидному синдрому, который также провоцирует образование сердечной дистрофии.
Вес тела	К заболеваниям сердца приводит ожирение или резкая потеря веса.
Физические факторы	Нарушают структуру сердечной мышцы ненормальные физические проявления: невесомость, частые и длительные вибрации, травмы.
Инфекционные агенты	Нарушать целостность сердечных структур могут вирусы. Опасными являются: стрептококк (тонзиллит), бледная трепонема (сифилис) и ВИЧ-инфекция
Заболевания ЖКТ и печени	Негативным образом сказывается на работе сердца все виды гепатита, хронические заболевания печени и тяжелые формы гастрита.
Заболевания, связанные с отложением в клетках различных агентов	К развитию сердечной недостаточности и появлению дистрофических преобразований приводят недуги, обуславливающие патологические скопления веществ в цитоплазме клеток. Например, Болезнь Вильсона – Коновалова (накапливаются ионы меди), Гликогеноз (чрезмерные отложения гликогена в гепатоцитах) и прочие болезни.
Почечная недостаточность	Нарушение почечной фильтрационной активности является причиной болезней сердца. Чаще всего заболевания провоцируют рак почек и гломерулонефрит.
Другие причины	В принципе любые тяжелые заболевания негативно сказываются на работе сердечной мускулатуры. Кроме того, важно отметить негативное влияние сильных или затяжных стрессов, чрезмерные регулярные физические нагрузки, особенно в силовых видах спорта, пониженный уровень гемоглобина в крови.

Обратите внимание. Дегенерация миокарда – это не первичное заболевание. Оно всегда возникает в результате развития той или иной патологии, действия токсинов или усиленной физической нагрузки длительного характера.

Диагностика

УЗИ сердца

Поскольку дегенерация миокарда развивается в результате патологии, диагностические процедуры всегда должны носить комплексный характер. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает клиническую картину, проводит аускультацию сердца.

Важно в беседе с доктором рассказать о наличии хронических заболеваний, возможно, имели место острые тяжелые недуги. Кардиолог должен знать образ жизни пациента и наличие вредных привычек.

Для определения сердечной патологии назначаются следующие анализы:

общий анализ крови в случае сердечной патологии показывает признаки анемии (уменьшение численности эритроцитов и концентрации гемоглобина), биохимический анализ крови назначается по показаниям;
УЗИ сердца, щитовидной и поджелудочной железы, а также надпочечников помогут выявить изменения миокарда и эндокринные патологии;
ЭКГ позволяет обнаружить изменения сердечной ритмики;
биопсия миокарда – процедура довольно опасная, поэтому проводится в крайних случаях, гистологический анализ тканей позволяет наиболее точно определить патологию и понять все процессы на клеточном уровне.

Важно. При дистрофических процессах биохимический анализ крови не определяет вещества, указывающие на некроз тканей, это обнаруживается при инфаркте миокарда.

Клинические проявления

Начальные стадии формирования заболевания протекают в латентной форме. Клиническая картина начинает появляться тогда, когда у человека уже имеются патологии, и развивается сердечная недостаточность.

Первыми признаками следует считать появление отдышки, недостаток воздуха во время физической активности и быструю утомляемость. Хотя эти симптомы не всегда настораживают больных, а цена упущенного времени невосполнимо высока.

Вслед за этими проявлениями через время симптоматика становится более четкой. Сердце начинает болеть, пациенты отмечают постоянный ноющий характер появившихся ощущений.

Как правило, сначала дискомфорт имеет периодический характер. Затем человек сам без анализирующих приборов начинает ощущать нарушение сердцебиения, развивается тахикардия, начинают отекать нижние конечности.

Острая дистрофия миокарда при спортивных нагрузках

Силовые упражнения при длительных занятиях и больших нагрузках вызывают скорое изнашивает сердечной мускулатуры

Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени истощают сердце. Во время тренировок оно усиленно работает и быстрее изнашивается (пульс до 200 ударов в минуту, миокард не успевает отдыхать, отсутствует диастола).

Миокард и другая мускулатура ощущают недостаток энергии, на клетки отравляюще влияет избыток молочной кислоты, скапливающейся из-за недостаточного газообмена в клетках. В результате частично мышцы начинают замещаться соединительной тканью, что мешает сердцу полноценно функционировать.

При соревнованиях, значительных тренировках или несоблюдении спортивного режима у человека может случится криз из-за неспособности сердца переносить возросшую нагрузку.

Симптомы будут в виде:

отдышки;
головокружения;
учащения пульса;
боли в мышцах;
тошноты и рвоты;
в особо тяжелых случаях возможна потеря сознания или наступление пограничного состояния.

Такие симптомы не могут оставаться без внимания докторов. Спортсмен должен прекратить тренировки и находиться в покое, поскольку в противном случае не исключена угроза для жизни. После комплексного обследования врач принимает решение о допустимых спортивных нагрузках.

Обратите внимание. Симптомы инфаркта отличаются от криза при дегенерации миокарда тем, что давление понижается, в зоне сердца возникает острая боль, больной может кашлять.

Классификация

Алкогольная кардиомиопатия

Дегенеративные изменения в миокарде имеют несколько разновидностей в зависимости от специфики болезни и ее локаций.

Виды сердечной дистрофии:

Миокардиодистрофия у спортсменов. Причины и симптоматика описаны в предыдущем разделе;
Очаговая (ишемическая) дистрофия возникает по причине прекращения циркуляции крови в полном объеме по важным артериям. Часто протекает бессимптомно, но может вызывать предынфарктные состояния, которые отличаются безболезненностью. Это форма считается пограничным состоянием между инфарктом и тахикардией;
Дисгормональная. Причина развития – гормональные перестройки в результате эндокринных или заболеваний половой системы;
Тонзилогенная дегенерация миокарда возникает в результате наличия стрептококковой инфекции, источником которой являются воспаленные миндалины. В данном случае белок сердечных клапанов схож с белком бактерий, поэтому они повергаются атаке иммунных клеток;
Старческая дегенерация миокарда – возрастные анатомические изменения сердечной мускулатуры;
Алкогольная дистрофия или бычье сердце характерно для лиц, страдающих алкоголизмом. Заболевание проявляется отдышкой и нарушением сердечной ритмики;
Диффузная дистрофия наличие воспаления по различным причинам.

Лечение

Терапия дегенерации миокарда прежде всего заключается в установлении истинной причины и ее устранении. Только в самых тяжелых случаях больного госпитализируют. В основном человек лечится амбулаторно, периодически посещая кардиолога и других профильных врачей.

Терапия предполагает:

ограничение физических нагрузок или снижение их активности;
больному показано полноценное питание с содержанием белков и углеводов, организм должен получать все необходимые вещества;
исключить вредные привычки;
произвести корректировку гормонального фона;
назначить симптоматическое медикаментозное лечение, например, при анемии – препараты железа, при недостатке витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы, для питания сердечной мускулатуры – милдронат, ретаболил и другие, при аритмии – блокаторы кальциевых каналов и так далее;
лечение хронических заболеваний: при тонзиллите показано провести тонзилэктомию, при заболеваниях щитовидной железы устраняют причины, назначают лечение, возможна частичная или полная резекция, при сахарном диабете назначается диета и инъекции инсулина.

В каждом конкретном случае лечение будет подбираться строго индивидуально, в зависимости от первичной патологии. Больному важно следовать инструкциям доктора, полностью придерживаться назначенного лечения и образа жизни. В таком случае состояние улучшиться, а обострение спадет.

Прогноз

В зависимости от природы патологии дегенерация миокарда может быть излечима или нет. Если удается устранить первичное заболевание, то возможно полное или частичное восстановление. Обычно жизни ничего не угрожает, но, если болезнь дошла до острой сердечной недостаточности, то человек может умереть в ближайшие годы.

Нарушение рекомендации докторов также может стать причиной летального исхода. Часто погибают спортсмены, игнорируя допустимые нормы на соревнованиях или тренировках.

Наиболее хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, гораздо сложнее лечить заболевания, связанные с генетическими патологиями. У алкоголиков (при условии полного прекращения употребления этанола) пройдет достаточно много времени, прежде чем сердце начнет восстанавливаться.

Профилактика

Проходите регулярные обследования с целью ранней диагностики сердечных патологий

Предупредить заболевание гораздо проще, нежели заниматься его лечением. Врачи рекомендуют не перетруждаться в спорте, особенно это касается любительских занятий, где нет постоянного контроля со стороны докторов. Если человек длительно время подвергается стрессу, то нужно сделать ЭКГ.

Своевременно лечить эндокринные болезни, при частых ангинах и хроническом тонзиллите гланды лучше полностью удалить. Не назначать самостоятельно лекарственные препараты, внимательно следить за общим состоянием своего организма и вести здоровый образ жизни.

Тайное Слово: Артерия

Рекомендуем статьи по теме

Дистрофия миокарда эта инфаркт

Источник

Дистрофия миокарда – понятие, обозначающее вторичное поражение или различные нарушения патологического характера в сердечной мышце. Зачастую это заболевание является осложнением сердечных болезней, сопровождаемых нарушением питания миокарда. Дистрофия несёт за собой снижение тонуса мышц, что может стать благоприятной почвой для формирования сердечной недостаточности. Возникает она из-за недостаточной подачи крови к миокарду, отчего его клетки не получают достаточного количества воздуха для своего нормального функционирования. Это приводит к атрофии или полному отмиранию тканей миокарда.

Изменения в работе сердца при дистрофии миокарда носят обратимый характер. А своевременная диагностика и лечение навсегда избавят больного от расстройства работы сердца. Болезнь подтверждается только в случае доказательства нарушения обменных процессов, из-за чего и происходит разрушение мышцы. В группе риска находятся люди старше сорока лет. Но в последнее время наблюдается понижение нижнего возрастного порога.

Причины прогрессирования дистрофии миокарда довольно разнообразны. Они разделяются на факторы, которые непосредственно влияют на работу сердца и причины, которые не влияют на орган напрямую (действуют через внешние факторы).

К первой группе причин относятся:

снижение усвояемости кислорода сердцем;
повышенный уровень кальция в желудочках сердца;
поражение миокарда жировыми клетками;
уничтожение болезнетворными бактериями структуры органа;
сокращение работоспособных клеток в сердце, по причине воздействия других болезнетворных процессов.

Вторая группа включает в себя:

воздействие гормонов на мышечный слой сердца;
всевозможные острые отравления организма (наркотическими веществами, спиртными напитками, никотином, медицинскими препаратами);
влияние на организм большой дозы облучения;
продолжительные стрессы, депрессии, апатия;
большая физическая нагрузка приводит к обнаружению такого заболевания у спортсменов;
неправильное питание, которое, в большинстве своём состоит из очень жирных и солёных блюд;
аномальная работа органов эндокринной и пищеварительной систем.

В зависимости от причин возникновения и проявляемых симптомов, дистрофия миокарда может быть:

ишемической – формируется вследствие поступления недостаточного количества воздуха в миокард. Редко в артериях, которые питают кислородом мышцу, обнаруживается тромб;
очаговой. Основная причина появления кроется в нарушении кровообращения по артериям, соединённых с мышцей. Были случаи протекания болезни без проявления симптомов. У таких людей даже сердечные приступы проходили безболезненно;
жировой – формируется диффузно, т. е. из-за накапливания в клетках миокарда (кардиомиоцитах) небольшого количества жира. Постепенно уровень жира увеличивается и в конечном счёте он полностью заменяет цитоплазму. Основной причиной становления этого типа болезни есть недостаточное употребление в пищу белков и витаминов;
дисгормональной – появляется в результате нарушения гормонального баланса в организме. Подвергаются в основном женщины во время прекращения менструации или при других гинекологических проблемах. У мужчин связано с нарушением выработки гормона тестостерона;
левого желудочка сердца. Этот тип болезни не является самостоятельным, а возникает на фоне какого-либо заболевания;
токсическая – появляется у людей, страдающих алкогольной зависимостью;
физического напряжения – подвержены спортсмены, из-за плохой циркуляции крови. У профессиональных спортсменов клетки сердечной мышцы замещаются соединительной тканью, которая не предназначена для растяжения.

Строение стенки сердца

Дистрофическое изменение мышц сердца делится на несколько стадий развития:

первичная – характерны болевые приступы в области сердца, одышка и быстрое снижение энергии, без воздействия физической нагрузки. На этой стадии есть вероятность увеличения размеров сердца. Вылечить невозможно;
вторая стадия – наблюдаются нарушение ритма сердца и отеки конечностей, которые почти не заметны. При сокращении сердце перекачивает меньший объем крови, нежели тот, который в него поступает при расслаблении. При адекватном и своевременном лечении есть вероятность восстановления здоровой работы сердца;
последняя – эта стадия характеризуется недостатком воздуха не только в движении, но и в состоянии покоя, понижением трудоспособности больного. Сердце не перегоняет такое количество потока крови, как при нормальной работе. Эта стадия необратима.

Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:

стенокардию;
повышение давление;
ощущение нехватки воздуха;
постоянное чувство страха и незащищенности;
нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
отёчность нижних конечностей;
снижение трудоспособности;
высокая утомляемость;
нарушение сна;
увеличенный уровень потоотделения;
понижение массы тела;
раздражительность больного;
одышка в состоянии покоя;
распространение боли по всей левой стороне тела.

На первом приёме у врача происходит детальное выяснение жалоб пациента и проводится полный его осмотр. Поскольку в некоторых случаях заболевание может протекать без проявления симптомов, для диагностики понадобятся дополнительные инструментальные методики:

МРТ сердца;
рентгенография;
УЗИ сердца;
фонокардиография. Даёт возможность обнаружить незначительные шумы в сердце;
электрокардиография – выявляет аномалии работы сердца на любом уровне;
биопсия.

Лечение дистрофии миокарда, в первую очередь, основано на ликвидации источников её появления. В зависимости от факторов появления и общего состояния здоровья пациента, врачи назначают:

приём лекарственных веществ для приведения в норму работы сердца;
гормональные препараты;
инъекции витаминов.

Медицинские препараты направлены на нормализацию ритма сердца. Оттого, что причины формирования болезни сугубо персональные, данная группа препаратов назначается врачами сугубо индивидуально.

Терапия в домашних условиях – запрещена. Такими способами можно только ухудшить протекание болезни и повысить риск проявления осложнений. И то, что начиналось небольшим нарушением работы сердца, может стать неизлечимым процессом дистрофического истончения миокарда.

Лечение заболевания оперативным вмешательством почти не практикуется, потому что лекарства в полной мере способны уменьшить проявление или вовсе избавить от симптомов болезни. Операции на сердце проводятся только тогда, когда обнаруживаются признаки ярко выраженной сердечной недостаточности:

нарушение ритма сердцебиения;
одышка не сопровождается физическими нагрузками;
постоянный отёк конечностей.

Прежде всего, профилактика дистрофии миокарда должна состоять из лечения заболевания, на фоне которого она проявилась. Кроме этого, профилактические методы включают в себя:

приём лекарственных препаратов в пределах нормы;
отказ от спиртных напитков и курения;
ежедневные физические занятия, но только в меру возможностей каждого человека;
избегание переохлаждения или перегревания организма;
прохождение медицинского осмотра два раза в год;
употребление в пищу белка и витаминов;
снижение калорийности еды. Стараться не питаться фастфудом;
суточный приём жидкости не меньше литра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник