Диплом по массажу после инсульта

Автор: Roman Kremnev  •  Август 29, 2018  •  Дипломная работа  •  10,492 Слов (42 Страниц)  •  460 Просмотры

Страница 1 из 42

[pic 1]

Дипломная работа на тему:

«Методика массажа при:                          

Реабилитации после инсульта»

velikayayulya@mail.ru

Преподаватель: Наливайко Антон Павлович

Выполнил: Кремнев Роман Геннадьевич

Москва 2018

СОДЕРЖАНИЕ.

Введение

Глава I. Массаж.

  1. История развития массажа
  2. Влияние массажа на организм человека
  3. Виды основных приемов массажа.

Глава II. Инсульты. Виды инсультов и их последствия

Анатомо-физиологическая характеристика голеностопного сустава.

Глава III. Методы диагностики, профилактики и реабилитации после инсультов.

3.1. Повреждения связочного аппарата

3.2. Растяжение связочного аппарата области голеностопного сустава

3.3. Разрывы связок в области голеностопного сустава

Глава IV. Лечебный массаж после инсульта – как неотъемлемая часть реабилитационной работы. Специфика и особенности.

4.1 Особенности физической реабилитации при закрытых переломах голеностопного сустава.

4.2. Особенности физической реабилитации при повреждении ахиллова сухожилия.

4.3 ЛФК при травмах голени, голеностопного сустава, стопы

4.4 Закаливание

Заключение.

Приложения.

Список использованной литературы.

Введение.

Массаж как прекрасное оздоровительное и лечебное средство известен человеку очень давно. Несколько тысячелетий назад древние лекари использовали его для восстановления сил и поднятия тонуса организма.

На протяжении веков совершенствовались техники массажа, соответственно и расширялось его позитивное влияние на организм. Массаж уже не только восстанавливал силы и поднимал тонус, но также способствовал излечению от многих болезней, таких как:

-остеохондроз

-радикулит

-головная боль

-заболевания суставов

-сколиоз

-плоскостопие

-косолапость

-гипертоническая болезнь

-бронхиальная астма

-хроническая пневмония

-целлюлит.

Массаж также крайне полезен и для профилактики многих серьезных заболеваний и реабилитации после них.

В современном мире растет количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, в современной России, в течение 5 лет после перенесенного инсульта, умирают 44% пациентов. Особое опасение вызывает факт «омоложения» смертей от инсультов – теперь этот порог снизился до 30-40 лет.

Эту серьезную проблему можно решить при помощи качественной реабилитационной работы с пациентом, перенесшим инсульт.  

В данной дипломной работе будут рассмотрены особенности массажа при реабилитации после инсульта.

Глава I.

Массаж.

  1. История развития массажа.

Еще в незапамятные времена первобытные народы, у которых не было и намека не лекарства, применяли для лечения недугов массаж. Предполагается, что жители островов Тихого океана первыми начали лечить друг друга силой рук.

Конечно, ни о какой системе в то время не было и речи: просто растирали, гладили и стучали по травмированному месту на теле. Такими манипуляциями удавалось снять боль и облегчить страдания больного.

Массаж делали в Древнем Египте, Ливии, Абиссинии. До наших дней даже дошел египетский папирус, демонстрирующий, как нужно делать массаж ноги и спины.

Большой популярностью пользовался массаж в Китае и Индии. Его разрешалось проводить только людям, приближенным к Богу – священнослужители с помощью высших сил исцеляли человека.

Одним из полноправных направлений традиционной медицины – массаж — стал впервые, скорее всего, в Китае. Это уже было не просто поглаживание больных мест – там уже в VI в. до н. э начинают появляться первые техники лечебного массажа. В это же время открывается медицинский институт, где слушателей учат делать лечебный массаж. А еще в каждой провинции государства обязательно был человек, который владел этой техникой.

Доступно только на Essays.club

Источник

НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ 
ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ И СПОРТА
УКРАИНЫ

Кафедра физической реабилитации

РЕФЕРАТ

По теме «Массаж при 
инсультах»

Студентка 122 группы

Северин Евгения

Киев-2013 

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. Задачи массажа при инсульте.

2. Лечение положением.

3. Последовательность проведения 
массажа при инсульте.

4. Упражнения.

5. Методика проведения 
массажа при инсульте.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Инсульт — это острое нарушение
кровообращения мозга, приводящее к повреждению
и отмиранию нервных клеток. Инсульт происходит,
если кровеносный сосуд в мозге либо блокируется
(бляшкой, тромбом – ишемический инсульт),
либо разрывается (геморрагический инсульт).
После того, как часть нервных клеток погибает,
организм утрачивает одну из функций,
за которую отвечали погибшие клетки:
наступает паралич, потеря речи и другие
серьезные нарушения. Чем больше область
омертвения в мозге, тем более серьезные
последствия имеет инсульт.

Читайте также:  Что вредно после инсульта

Большая часть инсультов являются ишемическими.
По механизму развития такой инсульт очень
похож на инфаркт миокарда (по сути, он представляет собой инфаркт
мозга): атеросклеротическая бляшка, находящаяся
в одной из мозговых артерий, разрушается,
а в месте повреждения образуется кровяной
сгусток — тромб, который закрывает просвет
сосуда. Клеткам мозга не хватает кислорода,
и, если соседние артерии не могут взять
кровоснабжение этого участка на себя,
то в течение нескольких минут они умирают.
Гораздо реже просвет артерии закупоривается
капельками жира или пузырьками воздуха
(жировая и воздушная эмболии), тромбами
из левого желудочка сердца, или сдавливается
извне в результате травмы или опухоли.

Причиной гемморагического инсульта является кровоизлияние. Это
происходит реже, но намного более опасно
для жизни. В этом случае происходит разрыв
стенки дефектной артерии. Причиной может
стать аневризма, или нарушение целостности
сосудистой стенки из-за того же атеросклероза, а провоцирующим
фактором — повышение артериального давления. В результате кровь
разливается по ткани мозга. Клетки гибнут
от недостатка кислорода, а разлившаяся
кровь пропитывает и сдавливает соседние
ткани, мешая их нормальной работе.

Предвестником инсульта может служить 
преходящее нарушение мозгового 
кровообращения, или транзиторная
ишемическая атака (ТИА). Она может произойти за недели или
месяцы до настоящего инсульта. Это «маленький
инсульт», временно приостанавливающий
циркуляцию крови в мозге. Из-за недостатка крови мозг не может нормально
функционировать. Симптомы ТИА очень похожи
на симптомы инсульта, однако полностью
проходят через 10-15 минут. На этом этапе организму еще удается
достаточно быстро восстановить нормальное
поступление крови и избежать непоправимого.

Определенные области мозга 
отвечают за движение рук, ног, речь, зрение и т.п.
Поэтому последствия инсульта напрямую
зависит от того, в какой части мозга произошла
катастрофа. Это может быть паралич (полная
обездвиженность) или парез (частичное
нарушение движений) руки или ноги на стороне,
противоположной очагу поражения, серьезные
нарушения речи и письма, расстройства
памяти, нарушение чувствительности и др.

Применение массажа при 
реабилитации после инсульта является
одним из важных и эффективных 
методов восстановления движений и 
профилактики некоторых осложнений.
Прежде, чем приступить к выполнению
процедур, следует выяснить у лечащего
врача, нет ли у больного противопоказаний.  
Массаж при инсульте назначают как можно раньше,
рекомендуется приступать к нему уже со
второго дня при хорошем состоянии больного,
делают сегментарный массаж и точечный
массаж: на руке на разгибательных, а на
ноге массаж сгибательных групп мышц.
В тех мышцах, где тонус повышен (например,
в сгибателях предплечья, кисти, пальцев
и разгибателях голени), применяется лишь
легкое поглаживание в медленном темпе,
а в мышцах-антагонистах, где тонус или
не изменен, или слегка повышен, используются
растирание и неглубокое разминание в
более быстром темпе. 

Продолжительность массажа 
при первых процедурах составляет 5
– 10 мин, а в дальнейшем продлевается
до 20 – 30 мин. 

Курс лечения состоит 
из 20 – 30 процедур, которые проводятся
ежедневно. 

После окончания курса 
массажа делают перерыв на 1,5 – 2 месяца,
после чего лечение массажем повторяется. 

  1. ЗАДАЧИ МАССАЖА ПРИ ИНСУЛЬТЕ.

Задачами массажа при 
инсульте являются:

  • усилить крово- и лимфообращение в парализованных конечностях и во всем организме;
  • улучшить питание всех тканей;
  • способствовать восстановлению функции движения в пораженных конечностях;
  • противодействовать образованию контрактур;
  • снизить мышечный тонус в спастических мышцах и уменьшить выраженность содружественных движений;
  • уменьшить или снять боли;
  • повысить настроение больного;
  • предупредить застойную пневмонию у лиц пожилого возраста;
  • предупредить образование пролежней.

В первые месяцы после инсульта
допускается лишь местный массаж
с вовлечением парализованных или 
паретичных конечностей, спины с 
поясничной областью, груди (на стороне 
поражения). Общий массаж разрешается 
только в позднем реабилитационном
периоде, так как длительное воздействие 
может вызвать переутомление 
больного, что недопустимо.

Во время проведения массажа 
каждый прием повторяют 3 – 4 раза. В 
течение первых процедур в ранние
сроки после инсульта область 
воздействия небольшая, массируют 
только плечо и бедро, не поворачивая 
больного на живот. На 4 – 5-й процедуре,
в зависимости от состояния больного,
добавляют массаж груди, предплечья,
кисти, голени, стопы. С 6 – 8-й процедуры 
охватывают спину и поясничную область 
в положении больного лежа на здоровом
боку. Положение лежа на животе используют
в более поздние сроки и 
только при отсутствии противопоказаний
в связи с заболеваниями сердца. 

В ранние сроки при постельном
режиме для спастических мышц используют
только приемы поглаживания, а для 
мышц с пониженным тонусом – поглаживания
и растирания.

Для повышения эффективности 
проведения массажа и лечебной гимнастики
целесообразно предварительное 
согревание парализованных конечностей.
С этой целью можно применять 
солевую многоразовую грелку, парафиновые 
и озокеритовые аппликации.

Необходимо еще раз 
подчеркнуть, что увеличение интенсивности 
воздействия строго индивидуально 
и зависит от состояния больного.
После инсульта при отсутствии противопоказаний
массаж назначают при неосложненном 
ишемическом варианте – на 2-е – 4-е 
сутки, а при геморрагическом – на
6-е – 8-е сутки. Продолжительность 
массажа постепенно увеличивают 
с 10 до 20 – 30 мин. Во время строгого постельного 
режима массаж должен выполняться только
высококвалифицированным массажистом 
и желательно под наблюдением 
врача. Ухаживающему за таким больным 
можно выполнять массаж только в 
позднем восстановительном периоде,
когда состояние больного значительно
улучшится. Надо отметить, что массаж является
дополнительным методом лечения, а к основным
относятся лечение положением (специальные
укладки) и лечебная гимнастика.

  1. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЕМ.
Читайте также:  Что такое ишемический инсульт и кома

Принципы лечения заключаются 
в придании парализованным конечностям 
правильного положения в течение 
того времени, пока больной находится 
в постели. В настоящее время 
полагают, что развитие гемиплегической 
контрактуры с формированием 
позы Вернике-Мана (рука прижата к 
телу, пальцы сжаты в кулак, нога
повернута кнаружи, выпрямлена, стопа 
висит и повернута внутрь) может 
быть связано с длительным пребыванием 
парализованных конечностей в одном 
и том же положении в раннем
периоде болезни. Существуют различные 
варианты укладок паретичных конечностей.

Укладка в положении лежа
на спине. Парализованную руку кладут
на подушку так, чтобы она на всем
протяжении находилась на одном уровне
в горизонтальной плоскости. Затем 
руку отводят в сторону под 
углом 90° (при болях начинают с 
меньшего угла отведения, постепенно увеличивая
его до 90°), выпрямляют и поворачивают
наружу. Кисть с разогнутыми и 
разведенными пальцами фиксируют лангеткой,
а предплечье – мешочком с песком
или солью массой около 0,5 кг (в 
качестве лангетки можно использовать
какой-нибудь легкий материал – фанеру,
легкий металл, обтянутые марлей). В 
предплечную впадину кладут ватный
валик, обтянутый клеенкой, а пальцы,
кисть и предплечье прибинтовывают
к лангетке.

Парализованную ногу сгибают 
в коленном суставе на 15 – 20° и 
подкладывают под него валик. Стопу 
сгибают под прямым углом и 
удерживают в таком функционально 
выгодном положении при помощи деревянного 
ящика (“футляра для ноги”). В 
одну из его стенок больная нога
должна упираться подошвой. Для более 
надежной фиксации футляр привязывают 
к спинке кровати. В таком положении 
больной должен находиться 1,5 – 2 ч. В 
течение дня подобную процедуру 
можно повторить 2 – 3 раза.

Укладка больного в положении 
на здоровом боку. При такой укладке 
парализованным конечностям придают 
согнутое положение. Руку сгибают в 
плечевом и локтевом суставах и помещают
на подушку, ногу – в тазобедренном,
коленном и голеностопном суставах,
помещая на другую подушку. Если мышечный
тонус не повысился, укладки в положении
на спине и здоровом боку меняют каждые
1,5 – 2 ч. В случаях раннего и выраженного
повышения тонуса лечение положением
на спине длится 1,5 – 2 ч, а на здоровом боку
– 30 – 50 мин.

  1. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ИНСУЛЬТЕ.
  • Процедуру начинают с массажа передней поверхности пораженной ноги, так как при гемипарезах нижние конечности затрагиваются меньше, чем верхние.
  • Затем массируют большую грудную мышцу. 
  • Руку – плечо, предплечье, кисть, пальцы. 
  • Заднюю поверхность ноги – сначала массируют бедро, потом – голень, стопу.
  • Спину. Направление движений – по ходу лимфотока.

Приемы массажа включают
различные виды поверхностного поглаживания,
легкие растирания и легкую непрерывистую 
вибрацию (потряхивание, сотрясение) –
для спастических мышц.

Спастичным состоянием отличаются:

  • мышцы внутренней (передней) поверхности плеча, предплечья и ладонная поверхность кисти;
  • грудная мышца на стороне поражения;
  • мышцы, разгибающие колено (четырехглавая) и поворачивающие бедро наружу;
  • мышцы задней поверхности голени (икроножная, задняя большеберцовая, длинные сгибательные и 1-х пальцев);
  • мышцы, находящиеся на подошве. 

Во время массажа этих
групп мышц используют приемы легкого 
поглаживания и, несколько позднее,
растирания. Для некоторых мышц применима 
легкая вибрация.

На остальных участках
– задней (наружней) поверхности руки,
передней поверхности голени, на тыле
стопы – мышцы не спастичны. Поэтому 
здесь можно выполнять глубокое
поглаживание, более интенсивное 
растирание, а также легкие разминания.

Противопоказаны ударные 
приемы: похлопывание, рубление, поколачивание 
и т. д.

Больной лежит на спине, под 
его колени подложен валик, под голову
– подушка. В случаях появления 
синкинезий (содружественных движений)
немассируемую конечность фиксируют 
мешочками с песком. Массаж наружной
поверхности ноги можно проводить 
в положении больного на здоровом
боку. Заднюю поверхность ноги массируют 
в положении больного на животе,
под живот подкладывают небольшую 
подушку, под голеностопные суставы
– валик; под голову – небольшую подушку.
При нарушениях со стороны сердца
больного массируют на боку. Для 
сохранения тепла его укрывают одеялом 
и при массаже обнажают только
массируемый участок.

При спастических параличах 
у больного отсутствуют произвольные
движения, повышается мышечный тонус,
усиливаются все сухожильные 
рефлексы, возникают непроизвольные
содружественные движения. Так, при 
движении здоровой конечности точно 
такое же движение воспроизводит 
паретичная и наоборот. Иногда пораженная
нижняя конечность повторяет движение
верхней, например сгибание руки вызывает
сгибание ноги. Также надо помнить,
что волнения, физическое напряжение,
усталость, холод ухудшают способность 
к движению.

Поэтому прежде, чем приступить
к выполнению приемов массажа, необходимо
добиться максимального снижения мышечного 
тонуса, т.е. расслабления мышц. Для 
этого применяют специальные 
упражнения на расслабление, сначала 
на здоровой руке, а затем на пораженной.
Для проверки умения расслаблять 
мышцы массажист приподнимает здоровую
конечность больного и отпускает 
ее – конечность должна свободно падать.
Массажист при этом страхует руку
от ушиба.

Источник

  • Номер работы:

    525978

  • Раздел:

  • Год добавления:

    04.12.2018 г.

  • Объем работы:

    17 стр.

  • Содержание:

    ВВЕДЕНИЕ 3
    ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ИНСУЛЬТЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА 4
    1.1. Особенности массажа при инсульте 4
    1.2. Особенности проведения процедуры 6
    ГЛАВА 2. МЕТОДИКА ПРИМЕНЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ИНСУЛЬТЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА 9
    2.1. Техника выполнения массажа 9
    2.2. Методика выполнения массажа после инсульта 11
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ 15
    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 16
    Глоссарий 17

  • Выдержка из работы:

    Некоторые тезисы из работы по теме Особенности массажа при инсульте головного мозга
    ВВЕДЕНИЕ

    Актуальность исследования. Самое коварное осложнение перенесенного инсульта – паралич мышц тела и лица. Значительно улучшить состояние пациента поможет грамотно выполняемый массаж после инсульта. Делать его может даже непрофессионал при условии соблюдения техник и не сильного физического усердия. Такая реабилитация позволяет в значительной мере восстановить работу опорно-двигательного аппарата.
    Восстановительный массаж после инсульта – крайне важная процедура, которая показана больному человеку в обязательном порядке. Суть процедуры заключается в том, чтобы вернуть нервным клеткам организма прежнюю или хотя бы частичную чувствительность. Кроме того массаж помогает восстановить кровоток в парализованных частях тела или укрепить мышцы. Таким образом, удается в той или иной мере восстановить подвижность лица/тела пациента.
    Результат массажа зависит от систематичности сеансов, их длительности и главное — своевременности начала курса. Помимо этого важное значение в проведении массажа играет позитивный настрой человека, выполняющего манипуляции.
    …………………
    ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ИНСУЛЬТЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

    1.1. Особенности массажа при инсульте
    В период поздней реабилитации и восстановления, массаж после инсульта, назначаемый пациенту, может существенно улучшить его самочувствие и предотвратить появление новых осложнений. Процедуру следует проводить только после того, как лечащий врач-невролог подтвердит отсутствие противопоказаний.
    Делать массаж после инсульта можно уже на вторые сутки после приступа, но только при условии хорошего самочувствия пациента. Процедура оказывает благотворное воздействие на поврежденные двигательные центры и пути, а также помогает избавиться от неприятных последствий ишемического или геморрагического поражения:
    1. Повышенного тонуса мышц.
    2. Непроизвольных движений конечностями.
    3. Патологических рефлексов сухожилий.
    4. Нарушения подвижности: парезы и параличи.
    5. Болевых ощущений при движениях, вызванных спазмированием мышц.
    6. Симптома содружественных движений.
    Начинают процедуры сразу после того, как нормализовалось состояние пациента. После выписки продолжают проводить массаж после инсульта в домашних условиях.
    ………….

Представленный учебный материал (по структуре – Аттестационная работа) разработан нашим экспертом в качестве примера – 04.12.2018 по заданным требованиям. Для скачивания и просмотра краткой версии аттестационной работы необходимо пройти по ссылке “скачать демо…”, заполнить форму и дождаться демонстрационной версии, которую вышлем на Ваш E-MAIL.

Если у Вас “ГОРЯТ СРОКИ” – заполните бланк, после чего наберите нас по телефонам горячей линии, либо отправьте SMS на тел: +7-917-721-06-55 с просьбой срочно рассмотреть Вашу заявку.

Если Вас интересует помощь в написании именно вашей работы, по индивидуальным требованиям – возможно заказать помощь в разработке по представленной теме – Особенности массажа при инсульте головного мозга … либо схожей. На наши услуги уже будут распространяться бесплатные доработки и сопровождение до защиты в ВУЗе. И само собой разумеется, ваша работа в обязательном порядке будет проверятся на плагиат и гарантированно раннее не публиковаться. Для заказа или оценки стоимости индивидуальной работы пройдите по ссылке и оформите бланк заказа.

Курсовые работы

Читайте также:  Бабушку тошнит у нее инсульт

Готовые курсовые работы. Более 6400 написанных с нашей помощью готовых работ. Множество дополнительного расчетного материала….

Рефераты

Помогли написать отличные рефераты различной тематики в том числе и по этой теме “Особенности массажа при инсульте головного мозга….”

Дипломные работы

Дипломные экономической и гуманитарной направленности. С нами писались дипломные работы – проходящие антиплагиат….

Защитная речь и доклады

Для школы и института, более 5000 образцов нашего авторства. Также есть отзывы к дипломным работам….

Магистерские диссертации(ВКР)

Огромная подборка уже написанных с нашей помощью магистерских диссертаций по всем правилам и ГОСТАМ…

Отчеты по практике

Гарантируем уникальность и качество. Специальные предложения по подготовке бизнес отчетов.

Источник