Диплом лфк при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой множественное отмирание тканей сердца, при острой коронарной недостаточности. Область сердца представляет собой сплошной болевой очаг, наблюдается учащенный пульс, снижается артериальное давление, проявляются признаки удушья, и происходит увеличение температуры тела.

Выделяют 4 физических этапа, на которые разделяют тяжесть самочувствия пациентов, подверженных инфаркту миокарда:

1. Стандартные нагрузки, такие, как обычная ходьба, не вызывают дискомфорта.
2. Чувствуется боль в сердце при вертикальных подъемах, изменениях окружающей температуры, при пробуждении от сна. Активность ограниченна.
3. Даже ходьба по ровной поверхности доставляет неудобство.
4. Предполагается полный отказ от физических нагрузок, так как больной совсем не может выполнять работу

Самым распространенным и эффективным средством профилактики и восстановления после инфаркта миокарда, является применение ЛФК. Рассмотрим основные аспекты этого физкультурного комплекса.

Когда можно приступать к занятиям

Назначаемый комплекс упражнений по лечебной физкультуре зависит от некоторых факторов:

• Степень тяжести состояния человека;
• Возраста больного;
• Какого пола пациент;
• Физическое состояние.

Противопоказаний для проведений ЛФК при наступившем инфаркте миокарда практически не существует, только следует придерживаться простых рекомендаций:

• При обострении болезни запрещается производить действия, вызывающие физические нагрузки;
• Как минимум через 72 часа нужно получить разрешение доктора на проведение занятий.

При обнаружении негативных симптомов, а также из-за непредсказуемости последствий, нужно сразу и не  задумываясь вызывать скорую помощь

Внимание! ЛФК  при определении инфаркта миокарда на первом этапе нужно проводить, не вставая с кровати.

Какие правила нужно соблюдать при выполнении ЛФК при инфаркте миокарда

При назначении ЛФК следует придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора:

• Не нужно увеличивать меру активных действий, даже если вы себя отлично чувствуете;
• Необходимо прекратить занятия, если после упражнений наблюдается ухудшение самочувствия. Если через некоторое время улучшение не наступает, то предполагается применение лекарств, для нормальной работы средства;
• ЛФК применяется только после приема пищи.

Важно! Не рекомендуется выполнять задания сразу после еды, чтобы не нагружать лишний раз организм.

• Чтобы не допустить прилива крови к голове, не следует наклоняться ниже уровня сердца;
• Не применяйте силовые действия.

Примеры упражнений ЛФК после инфаркта миокарда

Упражнения

Каждый специалист применяет свою гимнастическую методику  и комплекс упражнений для тренировки организма после инфаркта миокарда. Рассмотрим одну из них:

• Следует стоя раздвинуть ноги на уровень расположения плеч. Затем поднимите руки и глубоко вдохните. На выдохе опустите конечности по дуге. Повторите 5 раз;
• Руки поставьте на талии, пятки ног приставить вместе. Поворачивайтесь в разные стороны, периодически меняя вдох на выдох. Число подходов также составляет 5 раз;
• Руки следует вытянуть вдоль тела, ноги поставить на ширину плеч. Вдохните, и приседайте, наклоняясь вперед и выдыхая.
• Упражнение с применением стула. Нужно на него сесть, взяться руками за сиденья и распрямить ноги. Для расслабления рекомендуется выгнуться  и запрокинуть голову назад.

При остром развитии инфаркта миокарда, применение всех имеющихся  медикаментов, в совокупности с проведением правильных упражнений, позволит значительно уменьшить риск летального исхода.

Для лежачих больных

Зачастую, при тяжелых поражениях, необходимо выполнять ЛФК, для постоянно лежачих пациентов. В комплекс  действий входят следующие процедуры:

• Нужно сжимать и распрямлять кулак около 10 раз;
• Производить круговые движения стопами;
• Сгибать ноги и руки в локтях;
• Более сложное упражнение, выполняемое только с помощью специалиста.

Дыхательная гимнастика

Одним из самых качественных способов реабилитации после инфаркта миокарда является  дыхательная система. Существуют два самых распространенных метода, которые помогают всем:

1. Гимнастика Стрельниковой, осуществляемая как для взрослых, так и для малышей. Упражнение очень простое, нужно производить по 1500 глубоких вдохов утром до принятия пищи, или же вечером для избавления от усталости. Проведение этих действий поможет улучшить память, повысить настроение общий тонус организма.
2. Гимнастика по Бутейко. Проведение процедуры предполагает задержку дыхания, пока не станет хватать воздуха. При этом вдохи будут происходить чаще и не глубокие, что способствует повышению углекислого газа, в связи с чем, расширяются бронхи и сосуды, по которым перемещается кровь.

Выполнять все упражнения нужно только под контролем лечащего врача, тогда ЛФК будет приносить только положительное воздействие на организм пациента при перенесенном инфаркте миокарда.

Наверх ↑

Инфарктом миокарда принято называть распространенное заболевание, для которого характерен некроз тканей сердца, вызванный плохим кровоснабжением. К развитию патологии ведет закупоривание тромбом артерий или сужение стенок.

Для того чтобы ускорить реабилитацию рекомендуется пройти курс упражнений ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда. Комплекс и частота повторений определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Польза ЛФК при инфаркте миокарда

Положительное влияние ЛФК  при миокарде заключается в следующих факторах:

• Укрепление сердечной мышцы;
• Стимулирование кровообращения;
• Понижение показателей холестерина;
• Снижение риска атеросклероза сосудов;
• Повышение сократительной способности сердца;
• Профилактика тромбоза;
• Увеличение эластичности сосудов.

Когда можно начинать занятия

Период, когда можно начинать проведение занятий напрямую зависит от степени повреждения миокарда и от самочувствия больного. При средней тяжести недуга к ЛФК можно приступить уже на 2-3 день. В более тяжелых случаях, потребуется подождать около недели. Главные принципы, при восстановлении физической активности, сводятся к следующему:

• В первые дни, следует придерживаться постельного режима;
• Занять сидячее положение, спустив ноги с кровати на пол, пациенту разрешается на 4-5 день;
• Спустя 7 дней после приступа, при благоприятном стечении обстоятельств, больной может начать делать первые шаги, вокруг кровати;
• По прошествии 14 дней человек может спокойно передвигаться по палате;
• Начиная с 21 дня после случившегося, пациенту желательно больше ходить и можно аккуратно спускаться по лестнице.

Важно! Увеличение нагрузки при ходьбе должно происходить постепенно, под контролем специалиста. Доктор непременно должен следить за показателями пульса и давления после усиления активности. При отклонении от нормы подвижность должна быть снижена.

Можно использовать таблицу ниже для понимания когда и что можно делать.

Правила выполнения ЛФК

Если инфаркт миокарда коснулся пациента впервые, то процесс восстановления начнется спустя 3-4 недели, при повторном перенесении через 5-6 недель. ЛФК при этом имеет некоторые ограничения. Нужно избегать нагрузки в период обострения заболевания. Однако по прошествии трех дней, если не было отмечено ухудшений можно снова приступить к занятиям.

Выполнять упражнения нужно через 3-4  часа после принятия пищи. Для того, чтобы избежать осложнений необходимо отказаться от резкого увеличения нагрузки, даже в условиях хорошего самочувствия. При осуществлении комплекса ЛФК больной непременно должен контролировать свое самочувствие. Если при физической нагрузке отмечаются такие неприятные симптомы как одышка, головокружение, тахикардия, боли в груди занятия следует прекратить.

Стоит избегать резких наклонов к полу, так как такие действия провоцируют прилив крови к голове. Кроме того, не нужно осуществлять выполнение силовых упражнений и занятий, предполагающих применение вращательных движений головой или корпусом.

Основные правила выполнения ЛФК при инфаркте миокарда

Лечебная физкультура может быть рекомендована пациенту после избавления от основных симптомов болезни. ЛФК при миокарде способствует скорой реабилитации и борется с последствиями инфаркта. Назначением должен заниматься специалист, который осуществит подбор заданий в соответствии с состоянием здоровья больного. Каждый человек требует уникального подхода, так как все люди по-разному переносят болезнь и ее последствия.

Хорошо подобранный комплекс занятий способствует восстановлению утраченных навыков и препятствует прогрессированию заболевания. Ошибка в данном случае, способна значительно усугубить положение и довести пациента до ситуации, когда постельный режим и принятие лекарств станет единственным способом решения проблемы.

Внимание! Для достижения максимального эффекта занятия ЛФК могут сочетаться с применением умеренного массажа.

Комплекс упражнений

Зачастую в период реабилитации, после перенесенного инфаркта миокарда, пациентам назначают различные тренировки, которые способствуют восстановлению сил и здоровья. В ЛФК часто применяются различные комплексы упражнений.

1. В положении стоя больной размещает ноги на ширине плеч, при этом он вытягивает руки вдоль тела. Заняв правильное положение, нужно направить руки вверх и подтянуться, одновременно осуществляя вдох. На следующем этапе человек производит выдох, опуская руки и описывая круг. Количество повторений от 4 до 6 раз.
2. Следующее упражнение также выполняется стоя. Носки ног следует развести, а руки расположить на поясе. Далее нужно развернуться влево и расправить руки по сторонам делая при этом вдох. После, выдохнуть вернувшись в первоначальное положение. Таким же образом требуется произвести необходимое число подходов повернувшись вправо. Количество повторений от 4 до 6 раз.
3. Заняв вертикальное положение, руки фиксируются вдоль туловища, а ноги ставятся по ширине плеч. Выполняется вдох. Затем человек приседает и делает небольшой наклон вперед, отводя руки в обратном направлении и производя выдох. Количество повторений от 4 до 6 раз.
4. Больной находится в таком же исходном положении как и в предыдущем упражнении. Осуществляет глубокий выдох, человек располагает руки на поверхности бедер и приседает. Далее при возврате в первоначальную позицию-производится вдох. Количество повторений от 3 до 4 раз.
5. Пациенту потребуется стул. Он должен присесть опершись на спинку, взяться за сиденье и вытянуть ноги-таково исходное положение. Далее потребуется прогнувшись отвести голову назад и вдохнуть. После, вернуться в прежнюю позу сделав выдох. Количество повторений от 3 до 4 раз.

Физическая активность и правильно подобранные препараты дают хорошие результаты. Кроме того, в период реабилитации, после согласования с врачом, при выполнении занятий можно применять фитболы, мячи и гимнастические палки.

Для лежачих больных

Для лежачих больных также разработан комплекс ЛФК:

• Дыхание с использованием диафрагмы (см. рис. ниже). Применяется 4 раза;
• Резкое сжимание и разжимание пальцев в кулак. Применяется по 10 раз для обеих рук;
• Осуществление вращательных движений для каждой из стоп. Применяется по 5 раз;
• Сгибы рук в локтевом суставе. Применяется по 4 раза для каждой руки;
• Приподнимание таза. Упражнение делается с помощником. Применяется 3 раза;
• Далее следует небольшой перерыв, необходимый для восстановления дыхания и сердечного ритма;
• Для следующего упражнения нужно произвести сгиб ног в коленном суставе, стопы при этом должны оставаться на кровати. Пациент медленно сводит и разводит коленки. Применяется 5 раза;
• Вытянутую руку сначала медленным движением отводят в сторону, после чего возвращают в начальное положение. Применяется по 4 раза для каждой руки.
• При поддержки помощника выполняются повороты на бок в каждую из сторон. Применяется по 3 раза;
• Вращение кистями рук. Применяется по 5 раз.

Дыхательная гимнастика

В период восстановления после инфаркта миокарда большое значение имеет применение занятий по дыхательной гимнастике. Нельзя недооценивать этот метод лечения, ведь тщательно подобранная нагрузка положительно влияет на процесс выздоровления и облегчает  реабилитацию.

Дыхание и использованием диафрагмы:

При этом специалисты предупреждают, что чрезмерно увлекаться такими занятиями не стоит, так как неправильный подход к терапии может нанести не малый вред организму, спровоцировать повышение артериального давления и привести к перегрузке суставов.

Существуют специально созданные комплексы упражнений для пациентов, перенесших инфаркт. Данные занятия обогащают сердце и сосуды кислородом, а также несут человеку желаемое облегчение.

Противопоказания

Любые лечебные упражнения после инфаркта миокарда имеют список противопоказаний. Применение ЛФК не осуществляется в следующих случаях:

• Пациент испытывает болевые ощущения в области сердца;
• Обнаружены сбои в сердечном ритме;
• Тревожат лихорадочные состояния;
• Присутствует отек легких;
• Имеется острая недостаточность кровообращения сердца;
• Выявлены плохие показатели электрокардиограммы.

Часто врачи не запрещают делать гимнастику пальцами. Примерные упражнения могут быть такими:

Важно! В любом случае, обязательна (!) консультация с лечащим врачом! Без вариантов. Не занимайтесь никогда самолечением!

Наверх ↑