Диарея может быть при инфаркте

Средство для лечения артериальной гипертонии и сердечных заболеваний: Бипрол

Тошнота и рвота при инфаркте являются симптомами данного состояния. Возникает тошнота и последующая рвота по различным причинам, но самое главное – это повышение артериального давления. В этой статье мы расскажем об основных причинах, последствиях и опасности инфарктной тошноты. Вы узнаете, как избавиться от нее традиционными и народными способами.

Распознать предынфарктное состояние не всегда удается, его симптомы похожи на отравление. Такие неприятные ощущения появляются из-за закупорки нескольких сосудов сердечной мышцы. Снижается поступление в кровь кислорода и питательных веществ. Ухудшается кровообращение поврежденных сосудов и происходит процесс отмирания тканей.

При таких симптомах резко повышается артериальное давление, сердце начинает работать сильнее, что приводит к серьезным последствиям, а именно к инфаркту. Тошнота вызывает дискомфорт в желудке, болевые ощущения в области головы и затылка, неприятные сдавливания шеи и гортани. Такие процессы вызывают рвоту, а рвота – это внезапный спазм желудка с последующим выбросом содержимых масс через ротовую полость.

Причины

Причинами тошноты и рвотных позывов при инфаркте могут быть:

  1. Нарушения пищеварительного процесса из-за резкого кислородного голодания тканей и токсических отложений.
  2. Слабое функционирование сосудов сердца, повышение температуры тела и кровеносного давления, что может привести к отекам брюшной полости.
  3. Побочные эффекты после приема сердечных препаратов.

Существуют различные типы рвоты и тошноты при инфарктах:

  1. Инфаркт миокарда. Появляются болевые приступы в груди и сердце, жжение. Тошнота сопровождается повышенным кровеносным давлением, тахикардией и одышкой.
  2. Желудочный инфаркт (абдоминальный). Подобный вид инфаркта обманчив. Острая боль появляется в области живота. Поэтому люди часто не обращают на это внимание и принимают препараты от желудочных спазмов. Тошнота провоцирует рвоту, что больше похоже на пищевое отравление или на приступы гастродуоденита.

Как появляется тошнота и боль при таком инфаркте:

  • боль в желудке внезапная и нарастающая, что характерно при гастритах;
  • тошнота и боль может проявиться при «голодном» желудке;
  • рвотные приступы не облегчают состояние боли и тошноты;
  • после нескольких часов тошноты ощущается онемение рук, пальцев и плеч.

Опасна ли тошнота и рвота при инфаркте? Да, и данные симптомы могут иметь такие последствия:

  1. Тошнота при инфаркте является опасным фактором, так как из-за долгой тошноты сердце работает с повышенной нагрузкой, вызывая скачки артериального давления. Сосуды головного мозга не выдерживают, что приводит к кровоизлиянию.
  2. При остром приступе инфаркта человек теряет сознание. Тогда, попросту говоря, рвотные выделения попадают в дыхательные пути, и человек задыхается.

При инфаркте необходимо предпринимать следующие меры:

  1. Первым делом необходимо вызвать бригаду неотложной помощи и обеспечить человеку полное спокойствие до приезда врачей.
  2. Положить больного в горизонтальное положение. Поверхность должна быть твердой. Следите за тем, чтобы голова не запрокидывалась назад, т. к. это влияет на нормальное дыхание. Если человек в сознательном состоянии, обеспечьте полную свободу движения головой.
  3. Если больной находится в обморочном состоянии, поверните голову в сторону, чтобы рвотная масса выходила беспрепятственно.
  4. После рвоты человеку необходимо дать теплой воды (несколько глотков). Можно просто пополоскать рот, добавляя в воду марганцовку или 2-процентный натрий гидрокарбонат.
  5. Положите на лоб смоченную в холодной воде тряпку. Это снимет головную боль и тахикардию.
  6. Чтобы облегчить состояние тошноты, которое может продолжаться после рвоты, накапать несколько капель препаратов на основе мяты на один кусочек льда.
  7. При остановке сердца (отсутствие пульса, дыхания и пр.) необходим срочный массаж (прекардиальные удары). Это короткие удары ладошкой или кулаком в область грудной клетки. Второй метод – непрямой массаж сердца и дыхание «рот-в-рот». Эту помощь необходимо оказывать до приезда скорой бригады.

Существуют некоторые медицинские препараты, которые помогут больному от рвоты:

  • «Реглан»;
  • «Церукал»;
  • «Метоклопрамид»;
  • «Мотилиум»;
  • «Аминазин»;
  • «Анестезин».

Инъекции от рвоты:

  1. 0,1-процентный раствор атропина «М-холиноблокатор», вводится внутривенно либо внутримышечно. Доза составляет 0,5-1 мл.
  2. Спазмолитики желательно вводить внутривенно. К ним относится 2-процентный раствор «Но-шпа». Доза – 2 мл.

Если у человека случился инфаркт, и при этом у него присутствует тошнота и рвота, можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Отвар из лекарственных трав. Состав: 10 грамм корня валерианы, 20 грамм сушеницы, 30 грамм сухих цветков ромашки. Приготовление отвара: в отдельную емкость насыпать перемешанное сырье и залить водой. Поставить на медленный огонь и варить приблизительно 30 минут. Настаивать 3 часа, далее процедить. Пить по несколько глотков 4 раза в сутки за 15 минут до еды.
  2. Не менее эффективным от рвоты и тошноты при инфаркте является отвар из аира, валерианы, кориандра, душицы и тмина. Пропорции сухих трав 1:1. Залить водой и кипятить около 20-ти минут. Настаивать 120 минут. Принимать три раза в день до еды.
  3. Настой из цитрусовых корочек. Для этого можно взять лимон, мандарин и апельсин. Срезать верхнюю часть цитрусов и залить 0,5 л водки. Поставить в темное место на 1 неделю. Добавлять в воду (без газа) по 20 капель и принимать перед едой.
  4. Винно-ментоловый настой. На 100 мл красного вина берется 2 грамма ментола. Настойку разводят с водой (20 капель на 1 стакан воды) и принимают при тошноте.
  5. Чай на основе имбиря. Перетертый корень имбиря залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 15 минут. Процедить. Принимать в виде чая после еды.
  6. Мятный отвар. Наверняка в каждом доме найдется мята (сухая или свежая). Траву залить горячей водой. Настаивать 5-10 минут. Процедить через марлю и употреблять в теплом виде. Мята не только снимает приступы тошноты и рвоты, но и нормализует повышенное кровеносное давление, что так опасно при инфарктах.
  7. Настой из семян тмина. В стакан засыпать 2 чайные ложки семян и залить кипятком. Настоять 10 минут, после процедить. Пить медленными глотками при очередных приступах тошноты.
  8. Народным средством от рвотных позывов считается эта настойка. Вам понадобятся свежие цветущие стебли душицы. Стебли промыть и измельчить. Залить горячей водой и оставить в темном месте на 4 часа. Процедить и перелить в стеклянную тару. Принимать по столовой ложке 5 раз в сутки.
  9. Вода. Старайтесь в течение дня пить как можно больше чистой воды без газа. Желательно употреблять холодную воду. Это снижает давление и снимает приступы рвоты. Можете добавить 1 чайную ложку лимонного сока. Кислота нейтрализует неприятные ощущения тошноты.

Если Вы знаете, как правильно поступить при инфарктной рвоте, то Вы легко сможете помочь себе или пострадавшему при инфаркте. Главное – соблюдать правила оказания первой помощи и сразу же вызвать скорую. Но обязательно перед применением тех или иных средств удостоверьтесь в наличии сопутствующих инфаркту симптомов, о которых написано выше.

Использованные источники: serdce.biz

Рвота, понос, температура, возникающие одновременно, могут свидетельствовать о развитии кишечных и ротовирусных инфекций, интоксикации организма, опасных состояниях, связанных с функциональными патологиями – проявлением аппендицита, кишечной непроходимости и т.д. Если боли острые, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Аппендицит и кишечную непроходимость лечат только в условиях стационара хирургическим методом.

Большинство инфекционных заболеваний также лечить в домашних условиях нежелательно. Бороться с кишечными инфекциями, такими, как вирусный гепатит или дизентерия тоже нужно под наблюдением врача. Следует учитывать, что большинство кишечных инфекций крайне заразны, и больному требуется карантин.

Рвота и температура – симптоматика достаточно общая. Эти признаки расстройства здоровья возникают при малейших симптомах недомогания – у многих повышение температуры тут же вызывает рвотный рефлекс.

Вид каловых масс может указать на причину болезни точнее, а именно:

  • Кровавый понос – признак лямблиоза, дизентерии, брюшного тифа;
  • стул, напоминающий рисовый отвар – скорее всего, холера;
  • светлый стул и темная моча – признак вирусного гепатита;
  • темный кал с неприятным гнилостным запахом – мелена – свидетельствует о кровотечении в верхних отделах кишечника.

Рвота с высокой температурой, боль в животе, которую можно охарактеризовать, как острую и невыносимую – это скорее всего хирургическая патология или кишечный грипп… если имеются катаральные проявления.

Повышение температуры может быть связано с расстройствами желудка различной этиологии. Вызвать подобную симптоматику может даже аллергическая реакция. Рвота без температуры и поноса чаще возникает, когда съел чего-нибудь неподходящее или переволновался.

Особенно часто неврогенная рвота встречается у детей и подростков.

Но этот же симптом появляется при инфаркте миокарда.

При боли в животе и высокой температуре желательно, чтобы первая помощь была оказана при участии официальной медицины – то есть необходимо вызвать «скорую помощь» .

Промедление при многих заболеваниях, для которых симптомы эти характерны, может стоить жизни больному.

Инфаркт миокарда – серьезное заболевание сердца, при котором происходит спазм артерий, прекращение движения крови и образования в сосудах тромбов, кровяных сгустков. Болезнь достаточно распространенная, которая встречается у большинства населения, как мужчин, так и женщин. Риск возникновения заболевания настолько высок, что приступ может произойти в любой момент, поэтому каждому важно знать, как проявляется инфаркт, первые признаки инфаркта, и каковы симптомы инфаркта миокарда.

Как определить инфаркт и как распознать инфаркт миокарда должен знать каждый. Особенно его типичные проявления. В 90 % ситуаций приступ миокарда начинается со стенокардии, который могут локализоваться за грудиной или немного левее. Боль при типичных проявлениях достигают максимальной интенсивности за очень короткий период времени.

  • 1 Появление поноса при гипертонии и гипотонии
    • 1.1 Причины поноса при повышенном давлении
    • 1.2 Причины поноса при пониженном давлении
  • 2 Скачки АД из-за поноса
  • 3 Что делать при диагностике?
  • 4 Лечение диареи и нормализация АД
    • 4.1 Стабилизация кровяного давления

Передача О самом главном смотреть онлайн канал Россия

Сегодня поговорить решили об инфаркте миокарда. Вы узнаете, как можно человеку оказать первую помощь правильно, не навредить при этом. Спасти жизнь человеку при инфаркте возможно, для этого надо правильно действовать. Сегодня вы узнаете, что важно предпринять.

На программу пришел человек, который перенес инфаркт. Этот мужчина уверен, что все люди должны знать о признаках инфаркта. После инфаркта у мужчины ежегодно начинаются обострения, меняют каждый раз схему лечения.

Был инфаркт три года назад. Мужчина проснулся в 6 утра, он был уверен, что умрет, болело все в груди, мужчина не мог даже встать с дивана, он пытался вызвать скорую. Мужчина принял нитроглицерин. Скорая установила диагноз сразу. Перенес мужчина до этого нервный стресс.

Важно понять, что у вас или близких инфаркт. Есть типичные симптомы и нетипичные. Может быть боль за грудиной, может она отдавать в левую руку. Начинается такая боль резко, она интенсивная. Нитроглицерин должен быть в домашней аптечке.

Если реакция на нитроглицерин есть, то у человека инфаркт. У человека появляется сильный страх смерти. Именно в утренние часы возникает инфаркт. Нагрузка на сердце утром увеличивается. Может быть слабость, бледность, потение. Иногда заподозрить инфаркт сложно, так как признаки не слишком типичные.

Бывает абдоминальная форма, она напоминает острый гастрит. Людям кажется, что у них болит желудок, может быть даже рвота. При инфаркте никогда не бывает поноса, помните об этом. Есть форма инфаркта, когда она проявляется как астма. Тут важны секунды, даже не минуты. Есть церебральная форма инфаркта, бывает головная боль.

У женщин чаще случаются атипичные формы инфаркта. Это важно знать. У мужчин чаще признаки инфаркта классические. Врачи должны при любой неясности снимать ЭКГ. На скорой тоже всегда есть аппарат ЭКГ.

Предвестниками инфаркта являются подобные болевые ощущения до инфаркта за неделю. Могут быть боли. Вирусная инфекция может спровоцировать инфаркт. Если есть признаки инфаркта, надо звонить в скорую, открыть дверь. Иногда пациенты жалуются на комок в горле, надо дать немного воды, если ком прошел, инфаркта нет.

Если у человека страх смерти, если слабость, нехватка воздуха в утренние часы, надо насторожиться. Надо принять нитроглицерин в форме спрея или таблеток. Надо впрыснуть один раз. Если есть холодный пот, надо измерить давление, у человека может быть низкое давление, нитроглицерин его может убить.

Принимается нитроглицерин при нормальном или высоком давлении. Надо дать человеку нитроглицерин трижды с интервалом в 5 минут. Надо принять аспирин. Лучше взять растворимый аспирин. Аспирин растворит тромб. Люди не знают часто, как расположить человека.

Если человек потерял сознание, надо поднять ноги вверх, человек при этом лежит. В любых других случаях надо сесть повыше, не ложиться. Ноги должны быть спущены вниз. Есть форма инфаркта, когда пульс 30-40 ударов и меньше. В этом случае надо кашлять.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1190 от 26 февраля 2015

Использованные источники: osglavnom.ru

Источник

Автор На чтение 12 мин. Опубликовано 24.07.2020

Может ли быть понос при инфаркте миокарда

Острый инфаркт миокарда (ОИМ) может иметь очень разнообразную симптоматику. Исследователи выделяют его типичную форму и несколько групп атипичных проявлений, которые должны насторожить врача и заставить его провести дополнительные исследования – ЭКГ и лабораторную диагностику для выявления повышенного уровня маркеров инфаркта миокарда (миоглобина, тропонина и МВ-фракции креатинфосфокиназы).

  • возраста больного;
  • стадии инфаркта миокарда (атипично, чаще всего, протекает только первая стадия ОИМ);
  • анатомического расположения поврежденной зоны;
  • объема поражения;
  • наличия в анамнезе инфаркта миокарда (то есть повторный острый инфаркт миокарда);
  • сопутствующих заболеваний, маскирующих проявления острого инфаркта миокарда.
  1. По стадии развития (периодам):
    • острейший период;
    • острый период;
    • подострый период;
    • период рубцевания.
  2. По площади поражения:
    • крупноочаговый;
    • мелкоочаговый.
  3. По анатомическому расположению зоны поражения:
    • трансмуральный;
    • интрамуральный;
    • субэндокардиальный;
    • субэпикардиальный.

Самый главный, постоянный и наиболее типичный признак острого инфаркта миокарда – боль за грудиной. Если ранее больной страдал приступами стенокардии, то он знает, что после приема одной-двух таблеток нитроглицерина и (или) валидола эта боль проходит. При инфаркте миокарда боль длится более 20 минут и не купируется приемом этих лекарственных препаратов, что должно насторожить больного. Иногда боль за грудной не очень интенсивна – пациент может жаловаться скорее на чувство тяжести или ноющие боли в груди.

Как правило, боль при остром инфаркте миокарда не локализуется только в области сердца, а может отдавать в другие части тела (иррадиировать):

  • в левую руку (больные нередко отмечают иррадиацию боли даже в мизинец),
  • в левую лопатку,
  • в нижнюю челюсть (слева) и зубы,
  • в левое ухо,
  • в область верхне-грудного отдела позвоночника,
  • в область глотки и гортани (гортанно-глоточная форма).

Кроме того, болевой синдром при остром инфаркте миокарда может напоминать грудной радикулит или миозит межреберных мышц.

Иррадиация болей при остром инфаркте миокарда встречается так часто, что даже относится к одному из самых характерных его признаков.

Если же при возникновении острого инфаркта миокарда больной имел повышенное артериальное давление, то, как правило, его лицо краснеет. Может быть липкий холодный пот, аритмия и страх смерти.

Например, абдоминальная (брюшная) форма острого инфаркта миокарда проявляется следующими симптомами:

  • резкая боль в животе (в верхней части);
  • вздутие живота,
  • тошнота,
  • рвота,
  • икота,
  • понос,
  • напряжение мышц передней брюшной стенки,
  • слабость,
  • бледность (реже – покраснение кожи лица).

Церебральная (мозговая) форма острого инфаркта миокарда может быть представлена несколькими группа признаков, которые объединены в наиболее подходящие синдромы:

  • обморочная форма;
  • в виде гипертонического криза;
  • протекающая с параличами.

Также церебральная форма острого инфаркта миокарда обычно сопровождается головокружением, нарушением сознания, тошнотой, головной болью.

Астматическая форма острого инфаркта миокарда более всего похожа на приступ бронхиальной астмы. Ее основные симптомы нарастающая одышка и кашель с пенистой мокротой. Надо отметить, что в пожилом возрасте бронхиальная астма крайне редко возникает впервые. Поэтому приступы одышки с кашлем у таких людей требуют особого внимания относительно подозрений на острый инфаркт миокарда. Астматическая форма острого инфаркта миокарда относится к безболевым формам начала этого заболевания.

Также к безболевым формам начала острого инфаркта миокарда относится коллаптоидная форма (с потерей сознания как одним из проявлений кардиогенного шока) и аритмическая форма (в виде разнообразных блокад, экстрасистолии, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии и пр. видов аритмии). При этом болей в области сердца нет. Имеет место бледность, слабость.

Отдельно выделяют малосимптомную форму острого инфаркта миокарда, при которой диагностика наиболее затруднена (особенно с учетом того, что при этой форме ЭКГ также может не говорить в пользу данного диагноза). Симптоматика при такой форме заболевания крайне скудна: слабость, дискомфорт в груди, потливость.

На свете нет ничего скучнее, чем прописные истины. Но немало людей уже умерло и продолжают умирать как раз потому, что недооценили важность простых советов относительно собственного сердца. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт — из тех коварных недугов, которые убивают, казалось бы, еще вчера здоровых людей.

На свете нет ничего скучнее, чем прописные истины. Но немало людей уже умерло и продолжают умирать как раз потому, что недооценили важность простых советов относительно собственного сердца. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт — из тех коварных недугов, которые убивают, казалось бы, еще вчера здоровых людей.

— КАРДИОЛОГИ действительно бьют тревогу в первую очередь из-за ишемической болезни сердца. От нее, и прежде всего от острого инфаркта миокарда, умирают примерно 70% людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. Причем если в США летальность от инфаркта составляет 5-6%, то в России в среднем 20% людей умирают, не успев доехать до больницы, 15% — уже в клинике и примерно 5% не живут и года после выписки.

Эту смертность можно было бы снизить. Для этого, конечно, необходимо внедрять передовые методы лечения инфаркта (об этом будет сказано ниже), но не только. Сами люди должны знать, что это за «зверь» — инфаркт, каковы его признаки, какие есть способы лечения.

Начнем с того, что при инфаркте очень важно, как скоро человек попал в клинику и получил квалифицированную медицинскую помощь. Одно дело, если это произошло в первые же часы после болевого приступа, совсем другое — через сутки-полтора. Лечить такого больного сложнее, а новейшие методы, такие, как ангиопластика, к нему вообще уже не применимы. Ткань, в которую из-за закупорки сосуда перестает поступать кровь, отмирает в первые же часы, и восстановить ее уже нельзя.

Почему человек так поздно поступает в больницу? Иногда это вина участковых врачей, медиков «скорой помощи», но очень часто — самого больного. Испытав острую боль, он продолжает надеяться на то, что «само пройдет». Начинает звонить друзьям, знакомому ветеринару — с просьбой посоветовать какое-нибудь лекарство.

Вот почему очень важно, чтобы люди — даже с виду очень здоровые — были в курсе, как начинается инфаркт, и при первых же сходных признаках не тянули время, а обращались в «Скорую помощь». Поверьте, я неплохой кардиолог, но когда мне звонит знакомый с подозрительным сердечным приступом, я даю ему лишь один совет: немедленно 03 — и в ближайшую клинику!

Какие сейчас существуют способы лечения инфаркта? В более легких случаях — медикаментозный, в сложных — хирургический (аорто-коронарное шунтирование). Если лекарства уже бессильны, но с хирургическим вмешательством еще можно подождать, возможен промежуточный путь, который для нас пока нов, но в развитых странах стал таким же обычным, как, скажем, удаление аппендицита.

Речь идет о так называемом эндоваскулярном методе, или ангиопластике, — восстановлении кровотока в сосуде сердца путем использования специальных катетеров. При этом не нужно вскрывать грудную клетку, резать по живому — вся работа идет с помощью «проводочков»-катетеров, которые вводятся внутрь сосудов и очищают их от артериальных наростов. Больной, как правило, уже через несколько дней может вернуться домой.

В Москве сейчас 5-6 клиник делают такие процедуры, но сказать, что об этом широко знают пациенты и даже сами врачи, — увы, пока нельзя. Мы подсчитали, что ежегодно в процедурах ангиопластики и аорто-коронарном шунтировании нуждаются не менее 25 тысяч москвичей. На деле же по всей России делается лишь 2 тысячи операций в год и примерно столько же эндоваскулярных процедур. Давайте еще раз сравним с США — там ежегодно проводится 600 тысяч операций на сердце и сосудах!

И дело не только в отсутствии у нас денег на подобные операции, но и в организации лечебного процесса. Допустим, сегодня в Москве каждый день случается в среднем 60 инфарктов. Треть их по разным причинам не подойдут для процедуры ангиопластики. Но половину из оставшегося клиники столицы уже сейчас могли бы взять на себя — если бы службы «03» были нацелены на оказание такой помощи.

Но вернемся к пациенту. Нельзя не повторить еще и еще раз — инфаркт можно предотвратить. Для начала надо знать, насколько он вероятен. Больше других рискуют заполучить его те, у кого близкие родственники — родители, бабушки, дедушки — страдали ИБС или гипертонией. Далее курильщики: Минздрав предупреждает не зря — вред курения для сердца давно уже не обсуждается.

Люди, страдающие от гиподинамии и лишнего веса, «вскармливают» атеросклероз, а это — главная причина инфаркта. Кстати, если человек уже имеет атеросклеротические бляшки, но ведет подвижный образ жизни, кровь его активно ищет обходные пути и находит дорогу к сердцу мимо закупоренного сосуда.

Инфаркт «любит» мужчин после 30, а вот начиная с 60 лет настигает представителей обоего пола в равной степени. Наконец, в 3-4 раза возрастает риск инфаркта у людей, страдающих диабетом или повышенным артериальным давлением.

Что делать, если вы вдруг оказались в группе риска, — рвать на себе волосы или посыпать голову пеплом? Нет, просто сходить и сделать обследование сердца. Кстати, после 35 лет я бы рекомендовал это каждому — причем одной электрокардиограммы будет уже недостаточно. Хорошо бы провести суточное мониторирование, при котором ЭКГ фиксирует работу сердца в течение суток.

Очень важны и такие показатели, как свертываемость крови и уровень холестерина в ней. Постарайтесь сдать подобные анализы, чтобы на 95% процентов быть уверенным, что в ближайшее время никакие сюрпризы со стороны сердца вас не ожидают.

Острая боль за грудиной (т. е. в середине грудной клетки), отличительная черта — часто возникает в покое.

Боль может отдавать в плечо, шею, живот, под лопатку.

Боль вначале преходящая, затем постоянная, иногда сопровождается холодным потом, чувством страха, рвотой, слабостью.

Принять под язык таблетку нитроглицерина и 325 мг аспирина.

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Принимать за несколько минут больше двух таблеток нитроглицерина (чревато гипотензивным коллапсом), равно как и любых других препаратов.

Тратить время на звонки с целью консультации, чем бы вам еще полечиться.

1. Локализация боли
Обычно боль ощущается за грудиной, в верхней или средней части (в нижней трети грудины или в области сердца). Этот так называемый загрудинный вариант встречается в 50% случаев.
Порой боль может локализоваться не за грудиной, а в зонах распространения, в частности:

  • левая лопатка,
  • левая рука,
  • кисть,
  • предплечье,
  • локтевой сустав,
  • плечевой сустав,
  • верхнегрудной отдел позвоночника,
  • нижняя челюсть, зубы,
  • уши,
  • глотка, гортань.

Это — периферический вариант; встречается он в 25% случаев. Боли могут быть сосредоточены только в этих зонах и оттуда распространяться в левую половину грудной клетки.

2. Характер болейРазличают такие боли: давящая, сжимающая, жгучая (ее можно спутать с изжогой), разрывающая, стягивающая, реже — сверлящая, тянущая.

https://www.youtube.com/watch?v=nI2vL66bDwk

3. Распространение болиПеречисление дано по частоте встречаемости в порядке убывания:

  • в левую руку вплоть до кисти (может отдавать только в запястье и пальцы без ощущения в других местах руки);
  • в левое плечо;
  • в левую половину шеи;
  • под левую лопатку;
  • между лопатками;
  • в нижнюю челюсть;
  • в левую половину головы (в том числе зубы, язык, ухо);
  • в правую руку и кисть;
  • в подложечную область;
  • в правое подреберье;
  • в обе руки.

Чем интенсивнее боль, тем чаще она распространяется в другие области. Распространяющаяся боль может быть похожа на боль за грудиной или давать ощущение онемения, слабости, холода.

4. Интенсивность болиМожет быть различной. Боль может быть исключительно интенсивной. Может нарастать, а затем угасать, т.е. быть волнообразной. Боль может быть незначительной либо отсутствовать вовсе — это часто встречается у пожилых людей или при повторных инфарктах, сахарном диабете.

5. Длительность болиБоль может длиться не менее 20 минут, а может сохраняться несколько часов и даже суток. Такая боль не проходит после приема нескольких таблеток нитроглицерина.Иногда боли длятся менее 20 минут, проходят после приема нитроглицерина, но затем через короткий промежуток времени возобновляются с прежней интенсивностью.

6. Обстоятельства, способствующие возникновению инфаркта миокарда

Кстати, наибольшее количество инфарктов миокарда наблюдается в понедельник (недаром говорят: понедельник — день тяжелый). Естественно, это относится к лицам, которые в воскресенье не работают. Наименьшее количество инфарктов наблюдается в выходные дни. А вот сезонное увеличение заболеваемости фиксируется в марте и ноябре.

  • К условиям, провоцирующим инфаркт миокарда, можно отнести холодную погоду. Особенно опасно снижение температуры на 10 и более градусов и колебания атмосферного давления более ±7,5 мм рт. ст. от среднесуточных для данного сезона.
  • Сердечные приступы могут возникать: в момент смены положения тела из сидячего в лежачее; при приеме пищи (особенно обильном).

7. Обстоятельства, при которых боль облегчаетсяОблегчить боль при инфаркте миокарда может только квалифицированная скорая медицинская помощь, которую необходимо вызвать немедленно! Безграмотные действия смертельно опасны!

8. Обстоятельства, повышающие точность диагноза инфаркта миокардаУчитывая большое разнообразие проявлений инфаркта миокарда, необходимо снимать ЭКГ регулярно после 35 лет при любом обращении к врачу. Если изменение самочувствия произошло при обстоятельствах, описанных в п. 6, то ЭКГ нужно снять обязательно!

Точность диагноза существенно повышается в следующих случаях:

  • ранее имели место приступы стенокардии;
  • накануне отмечались признаки приближающегося инфаркта, а именно: наблюдалась тенденция к увеличению частоты, интенсивности и продолжительности приступов стенокардии;
  • для появления сердечного приступа было достаточно меньших, чем обычно, физических и психических нагрузок;
  • отмечалось уменьшение или отсутствие эффективности нитроглицерина при купировании приступа;
  • имеют место факторы риска инфаркта миокарда;
  • имеет место сочетание типичных болей длительностью более 20 минут с бледностью, холодным липким потом, падением артериального давления, похолоданием конечностей.

ВНИМАНИЕ!При сочетании описанной типичной картины болей хотя бы с одним фактором риска точность диагноза на догоспитальном этапе составляет 100%!

9. Симптомы, сопровождающие болевой приступ при инфаркте миокардаБолевой приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносом, а также чувством страха, возбуждением, беспокойством, общей слабостью, потливостью, головокружением, слабостью в конечностях. Может учащаться или, наоборот, замедляться пульс, возникать аритмия, а также повышаться или понижаться артериальное давление.

источник

Источник