Дарсонваль применение при инсульте

Дарсонвализация представляет собой лечебное воздействие на тело пациента переменным током высокого напряжения, которое осуществляется через наполненный газом стеклянный электрод. Для проведения процедуры используются импульсные переменные синусоидальные токи высокой частоты (от 110 до 400 кГц) и напряжения (~20кВ), но очень малой силы (в пределах 100-200 мА).

Метод дарсонвализации получил своё название от имени французского физиолога д’Арсонваля, равно как и прибор, применяющийся для проведения данной процедуры, называется Дарсонваль. На сегодняшний день дарсонвализация эффективно применяется в косметологии, дерматологии, хирургии, гинекологии, урологии, лечении заболеваний внутренних органов, невропатологии и, разумеется, в нейрореабилитации.

В ходе восстановления пациентов после инсульта применение аппарата Дарсонваля позволяет улучшить кровообращение, активизировать биохимические обменные процессы в кожном покрове и под ним, усилить питание тканей и их снабжение кислородом, снизить порог чувствительности болевых рецепторов, а также обеспечивает обезболивающий эффект. Обращаем внимание, что метод дарсонвализации для пациентов, перенесших инсульт, имеет противопоказания и применяется только на определенной стадии восстановления в рамках комплексной программы реабилитации пациента после инсульта.

Регулярные сеансы дарсонвализации позволяют существенно улучшить функцию центральной нервной системы – нормализовать режим сна, повысить работоспособность, улучшить тонус сосудов, устранить болевые ощущения в области головы, снизить усталость. Также данная процедура оказывает благотворное влияние на работу иммунной системы.

Основными действующими факторами, на которых основана работа аппарата Дарсонваля, являются:

Высокочастотный ток;
Высоковольтный коронный разряд;
Выделяющееся в тканях организма – особенно в зоне коронного разряда – тепло;
Незначительное количество окислов азота и озона;
Генерируемое коронным разрядом слабое ультрафиолетовое излучение;
Осцилляторный эффект (слабые, имеющие надтональную частоту, механические колебания в тканях).

Различают общую и местную дарсонвализацию:

Местная дарсонвализация

Методика основана на подведении к коже пациента высокого напряжения через вакуумный электрод, внутри которого воздух либо выкачан полностью, либо разрежен. Малое напряжение, которые вызывает ионизацию воздуха, способствует развитию тихого электрического разряда, что широко используется при контактной методике воздействия. С увеличением напряжения возникает вторичная самостоятельная ионизация воздуха с образованием искрового разряда, что используется в качестве дистанционного метода воздействия (пустул, прижигание сосудов, лифтинговая методика).

Помимо применения в реабилитационной терапии перенесших инсульт пациентов местную дарсонвализацию используют при неврите слухового нерва, невралгии, головных болях, миалгии, вагинизме, кожном зуде, варикозном расширении вен голени, облитерирующих заболеваниях сосудов, обморожениях 1-й и 2-й степени, незаживающих язвах и ранах.

Ответная реакция на такого рода воздействие высокочастотного тока при местной дарсонвализации имеет сегментарный либо локальный характер. Кратковременное спастическое сужение сосудов сменяется расширением их просвета, происходит улучшение циркуляции лимфы и крови, снижение явления венозного застоя, рассасывание воспалительных очагов, улучшение тканевого кровотока, которому сопутствует повышение содержание кислорода в коже. Тихий разряд (и, в большей степени, искровой) оказывают бактерицидное воздействие.

Происходит угнетение чувствительности периферических нервных рецепторов с сопутствующей блокадой нервных импульсов в ЦНС, что, по всей видимости, связано с влиянием, оказываемым на нервные окончания высокочастотным током. Имеет место снижение функции сальных и потовых желез. Спустя один час после проведения процедуры наблюдается гиперемия и лейкоцитарная инфильтрация с умеренным отеком дермы, исчезающим через сутки.

Общая дарсонвализация

В данном случае пациент в лежачем или сидячем положении помещается в т. н. «клетку Д’Арсонваля» – мощную катушку колебательного контура. Данная процедура существенно замедляет свёртываемость крови, нормализует тонус сосудов головного мозга, понижает артериальное давление, устраняет повышенную утомляемость и головные боли, улучшает сон и повышает работоспособность, благотворно сказывается на функции ЦНС, а также на кровообращении капилляров, вен и артерий. Помимо этого использование аппарата Д’Арсонваля способствует снятию спазмов сосудов и повышению общего уровня иммунитета организма.

Основным действующим фактором общей дарсонвализации являются вихревые высокочастотные токи, по закону электромагнитной индукции наведённые в поверхностных тканях пациента.

Также смотрите о других методах:

Лимфодренажный массаж
Методика Brain-Gym
Фитбол

Для получения профессиональной консультации по вопросам Дарсонвализации

Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72

или пишите на Email здесь

Источник

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Представляя собой серьезное и крайне опасное для здоровья состояние, инсульт после его перенесения требует определенного вида реабилитации. Это позволит минимизировать негативные последствия поражения сосудов и тканей головного мозга, устранить вероятные следствия отеков, которые возникают в головном мозге после инсульта, а также увеличить вероятность полного восстановления больного. Наибольшие возможности для восстановления всех функций организма после перенесенного инсульта представляются в ближайшее время после данного заболевания. И физиотерапия после инсульта, грамотно подобранная лечащим врачом и составленная с учетом общего состояния больного, может в значительно мере увеличить степень положительного воздействия на организм больного, его сердечную и сосудистую системы.

Поскольку основное негативное воздействие при инсульте оказывается на сосуды и головной мозг, первое время больному следует находиться в отделении нейрохирургической реанимации. Ведь в очаге поражения формируются воспалительные процессы, отеки тканей, что усугубляет общее состояние больного и может оказать негативное воздействие на его состояние и переносимость восстановительного процесса. Именно в данный период достигается наибольший эффект в лечении, обеспечивается большая скорость восстановительного процесса, потому в зависимости от состояния больного следует составлять общую схему лечения и постоянно контролировать динамику: наличие положительного результата, отсутствие негативных изменений и общее состояние больного.

Основные цели физиотерапии при перенесенном инсульте

Для наиболее результативной реабилитации больных, перенесших инсульт, существует ряд специфических видов физической нагрузки, которая предполагает воздействие на участок поражения. С помощью такой нагрузки становится возможным специальное воздействие на область, в которой возникли отечности, повреждения сосудов и ткани головного мозга.

Электротерапия

Современная медицина предполагает воздействие на ту часть головного мозга, которая в наибольшей степени пострадала при инсульте. Усиление кровообращения, питания тканей, усиление их питания, устранение недостаточности в работе сердца — это далеко не полный перечень того, что является целью проводимой реабилитации при перенесенном инсульте начиная с того момента, как больной уже восстановился настолько, что может получать определенный объем физической нагрузки.

Основными целями физической реабилитации больных после перенесенного инсульта следует считать:

восстановление речевого аппарата;
регулирование физических действий (зачастую при инсульте наблюдается нарушение координации, потеря некоторых функций);
работа с психологом — эта часть восстановительного процесса очень важна, поскольку после инсульта при потере части качеств и способностей больной ощущает серьезные проблемы психологического плана, потому именно психологическая помощь позволит скорее вернуть его к нормальной социальной жизни.

Перечисленные варианты лечебного процесса в комплексном воздействии обеспечивают наиболее быстрый результат, при котором отмечается максимально выраженный результат и более длительное сохранение полученного эффекта.

Перед началом применения любого вида воздействия в плане физической нагрузки следует в первую очередь проанализировать общее состояние больного. Для начала применения физиопроцедур необходимо добиться максимально полного восстановления жизненно важных функций организма, чтобы физическое воздействие имело исключительно положительный эффект. Для этого пострадавшему от инсульта следует постоянно находиться под присмотром и контролем медперсонала, должно провестись полное и всестороннее его обследование с вынесением решением лечащего врача о возможности применения физиорпоцедур.

Восстановление движения рук

Варианты физиотерапии после инсульта

При инсульте происходит резкое ухудшение качества кровообращения в определенной части головного мозга, при этом происходит изменение в состоянии кровеносных сосудов. Потому в первую очередь при ишемии следует обеспечить активизацию поступления необходимого объема крови к тканям головного мозга для предупреждения их кислородного голодания и снабжения необходимыми питательными веществами. Как показывают данные медицинской статистики, наиболее благоприятным моментом для начала физиовоздействия считается 3 недели с момента стабилизации состояния больного, а также 6 недель.

К наиболее действенным видам физического воздействия в данном состоянии следует отнести следующие:

электрофорез, который показывает наилучшие результаты при параллельном использовании определенных лекарственных препаратов. Длительность процедуры определяется лечащим врачом на основании проведенного обследования и может составлять от 10 до 30 минут;
электромиостимуляция, позволяющая устранить недостаточность кровообращения и отсутствие нормального снабжения питательными веществами тканей пораженного органа. Данная процедура должна проводиться несколько раз через определенные промежутки времени для закрепления полученного результата;
дарсонвализация, которая применяется для стимуляции основных процессов в пораженных конечностях;
магнитотерапия, которая проводится на спастические конечности. Частота повторения курсов воздействия зависит от полученного результата и необходимости закрепления его.

Также имеется ряд специфических мероприятий, относящихся к физиотерапии, которые также позволяют скорее улучшить общее состояние больного, восстановить нормальные процессы в пораженных областях и увеличить результативность проводимого лечебного воздействия. К таким мероприятиям можно отнести вибрационный массаж, который может использоваться в сочетании с применением определенных лекарственных препаратов со стимулирующим действием, воздействие магнитных полей, которые также положительно влияют на общее состояние организма больного, улучшая основные процессы, происходящие в организме, воздействие различными температурными режимами (холодовые и тепловые процедуры), обертывание пораженных областей парафиновыми аппликациями, а также озокеритовыми компрессами. Хорошо себя зарекомендовали лечебные ванны с применением хвойных и солевых экстрактов.

Электромиостимуляция

Специфика выбора физиотерапии

При ишемическом поражении больной в течение первого, самого острого периода болезни, должен постоянно находиться под контролем медицинского персонала. Это позволяет постоянно наблюдать процесс лечения и оказываемого им действия, вовремя вносить необходимые коррективы и предупреждать вероятные негативные последствия.

При выборе определенного вида физиотерапевтического воздействия следует руководствоваться как показаниями к их применению, так и вероятными негативными последствиями их использования. Рассмотрим, каким образом проводится выбор наиболее часто используемых физиопроцедур после произошедшего инсульта.

Дарсонваль

Данная процедура является наиболее действенной при наличии поражений конечностей, ухудшении процесса кровообращения и питания тканей кислородом. После курса дарсонваля больной ощущает значительное улучшение общего состояния, устраняются застойные процессы, снимается повышенная болезненность в пораженной области, уменьшаются воспалительные процессы и при этом отмечается нормализация сна, увеличение работоспособности.

Назначается сначала курс процедур длительностью 15 минут, затем, по мере привыкания организма к ним, длительность может увеличиваться до 20, затем и до 30 минут. Воздействие основано на проявлении высокочастотного тока в глубоких слоях кожных покровов, между кожей и используемым электродом образуется вихревой высокочастотный ток, который производит ощутимую стимуляцию пораженной области.

Назначается данная процедура практически во всех случаях после перенесенного инсульта, поскольку позволяет добиться значимых результатов уже после первого курса.

Дарсонваль

Электростимуляция мышц

Данная процедура также под воздействием электрических импульсов определенной частоты позволяет добиться восстановления текущих процессов в организме больного, устранить застойные явления и предупредить усугубление негативных последствий после перенесенного инсульта.

Существует ряд противопоказаний для проведения электростимуляции мышц. К ним относятся:

мерцательная аритмия;
злокачественные новообразования в организме и особенно в пораженной области;
наличие инфекционных процессов;
при инфаркте.

Также электростимуляция мышц не применяется при сепсисе.

Магнитотерапия

Данное воздействие можно назвать одним из наименее болезненных, при этом отмечается значительное улучшение всех процессов в головном мозге, стимуляция питания его тканей, положительная динамика в работе эндокринной, нервной системах.

Особенностью магнитотерапии следует считать длительность сохранения положительного эффекта от ее применения: длительность проявления положительного воздействия магнитов на организм больного составляет в среднем от 9 до 30 дней.

Магнитотерапия

Виброакустическое воздействие

Данная процедура считается разновидностью вибрационного воздействия на организм. С ее помощью можно добиться уникальных результатов, которые также сохраняются в течение длительного времени.

Ее обычно назначают при нарушения работы двигательного аппарата, при поражении речи и ориентации в пространстве после перенесенного инсульта.

Воздействие данного метода основывается на микровибрациях определенных частот, воспринимаемых человеческим организмом. Стимулируя нервную, а также гормональную и эндокринную системы, данные метод лечебного физиотерапевтического воздействия позволяет стабилизировать ночной сон больного, нейтрализовать негативное воздействие перенесенного инсульта. Обеспечивая усиление кровотока и движения тока лимфы, виброакустическая терапия дает возможность стабилизировать состояние пострадавшего, уменьшить поражение тканей головного мозга и кровеносных сосудов.

Дополнительные сведения

Перечисленные методики физиотерапии применяются особенно часто, их действие можно сочетать, что позволяет получить максимально выраженный результат лечения. Благодаря положительной динамике процесса лечения с использованием дарсонваля, виброакустического воздействия и применения магнитотерапии, после инсульта больные скорее восстанавливаются, устраняются наиболее выраженные негативные последствия данного состояния.

Современная медицина подчеркивает возможность сочетания перечисленных выше процедур в комплексном воздействии, что обеспечивает особенно длительное сохранение положительной динамики лечения и постепенное и стойкое улучшение всех функций больного.

Источник

Автор На чтение 8 мин. Опубликовано 25.07.2020

Аппаратная физиотерапия дома

В магазинах медицинской техники и аптеках можно приобрести множество компактных приборов, которые могут пригодиться для восстановления пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Они имеют простые правила использования, проходят клиническую апробацию и при грамотном проведении процедур составляют достойную альтернативу кабинету физиотерапии.

При покупке необходимо быть уверенным в том, что изделие имеет необходимую сопроводительную документацию и прошло поверку, поэтому лучше не пользоваться непроверенными торговыми точками. Любая из процедур назначается исключительно физиотерапевтом-реабилитологом после консультации невропатолога и кардиолога.

Аппликации озокерита и парафина

Озокерит имеет выраженные обезболивающие, противовоспалительные свойства. При последствиях инсультов также важно, что этот горный воск может значительно расслабить спазмированные мышцы и ускорить кровообращение в тканях. При этом усиливается как приток артериальной крови под действием тепла, так и отток – при застывании озокерита он оказывает прессорное действие, ускоряя движение венозной крови и лимфы.

Часто для лечения применяют смесь равных частей озокерита и парафина.

Полученный состав может использоваться многократно для процедур, но каждый раз рекомендуется добавить четверть количества новыми компонентами. Для лечения пациентов наносят расплавленную смесь на кожу кистью с последующим укутыванием пленкой и полотенцем.

Состав разогревается на водяной бане до температуры не выше 50 градусов. Ее нужно всегда измерять только термометром. Так как чувствительность кожи у больных нарушена, то они могут не ощутить прикосновение слишком горячего озокерита и получить сильные ожоги.

Озокерит аппликации

Процедуры проводятся через день. Чаще всего назначают «носки», «рукавички» или аппликации на суставы рук или ног. Также тепловые воздействия показаны перед лечебной физкультурой для снятия мышечного спазма локально на область уплотненной мышцы. Применение этой методики противопоказано при геморрагическом инсульте, а также при наличии:

злокачественных или доброкачественных новообразований;
заболеваний внутренних органов в стадии обострения;
декомпенсированного сахарного диабета с периферической нейропатией и ангиопатией;
гломерулонефрита;
облитерирующего атеросклероза периферических артерий;
тяжелой сердечной недостаточности;
неконтролируемой артериальной гипертензии.

Лечение озокеритом и парафином в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельно применять его не рекомендуется при любых заболеваниях, а особенно после инсульта.

Виброакустическое воздействие

Дарсонвализация

20кВ), но очень малой силы (в пределах 100-200 мА).

Основными действующими факторами, на которых основана работа аппарата Дарсонваля, являются:

Высокочастотный ток;
Высоковольтный коронный разряд;
Выделяющееся в тканях организма – особенно в зоне коронного разряда – тепло;
Незначительное количество окислов азота и озона;
Генерируемое коронным разрядом слабое ультрафиолетовое излучение;
Осцилляторный эффект (слабые, имеющие надтональную частоту, механические колебания в тканях).

Различают общую и местную дарсонвализацию:

Как устроен аппарат?

Прибор для проведения физиотерапии состоит из нескольких частей (генератор, трансформатор, насадки).

Генератор, работающий на высоких частотах
Трансформатор, который передаёт высокое напряжение на электроды
Насадки. Они передают импульсы на кожу и глубокие ткани пациента. Электрод находится в герметичной колбе из стекла. В комплекте есть насадка грибовидная для кожных покровов; насадка для вагинального лечения; насадка в виде буквы «Т» для шеи и отделов позвоночника; насадка для носа и ушей; насадка для лечения дёсен.

Массаж

При отсутствии осложнений больным с ишемическим инсультом можно делать массаж с 4 дня, а при кровоизлиянии в головной мозг – после первой недели. Больной лежит на здоровом боку или на спине.

Первые сеансы длятся десять минут, затем их можно продолжить до двадцати. На пораженных мышцах с гипертонусом можно использовать только поглаживание медленными непрерывными движениями. Те мышцы, которые являются антагонистами (находятся с противоположной стороны от спастичных), прорабатывают такими приемами:

поглаживание – поверхностное и глубокое, непрерывное и прерывистое, щипцеобразное;
растирание – слабое, в продольном, поперечном направлении и по спирали;
разминание – легкое, щипцеобразное.

На один курс требуется от 30 до 50 сеансов, а затем через месяц их можно повторить, но уже в меньшем количестве (10 — 15).

Смотрите на видео о проведении массажа в период реабилитации после инсульта:

Местная дарсонвализация

Микровибрация

Лечебное действие оказывают звуковые колебания с частотой от 20 до 20 тысяч Герц. Вибрационная терапия аппаратом Витафон показана для:

активизации кровообращения и микроциркуляции;
стимуляции движения лимфы;
регуляции мышечного и сосудистого тонуса;
улучшения обменных процессов как в головном мозге, так и в пораженных конечностях;
регуляции давления и иммунного ответа организма;
ускорения нервно-мышечной проводимости.

Не назначается при вибрационной болезни и синдроме Рейно, новообразованиях, флебитах, в местах нарушения целостности кожного покрова (в том числе пролежнях), лихорадке.

В восстановительном периоде после инсульта, наряду с медикаментозной терапией, используют методы физиотерапевтического воздействия. Они ускоряют восстановление утраченных функций, улучшают нейронные связи, повышают двигательную активность, нормализуют чувствительность, обменные процессы, мозговую и периферическую гемодинамику.

Основными процедурами, которые можно использовать в домашних условиях, являются: кинезотерапия вместе с массажем, аппликации озокерита и парафина, аппаратные методики дарсонвализации, магнитотерапии и микровибрации.

Специфика выбора физиотерапии

Электростимуляция мышц

Существует ряд противопоказаний для проведения электростимуляции мышц. К ним относятся:

мерцательная аритмия;
злокачественные новообразования в организме и особенно в пораженной области;
наличие инфекционных процессов;
при инфаркте.

https://www.youtube.com/watch?v=axlJok9IT2E

Также электростимуляция мышц не применяется при сепсисе.

Источник