Цвет лица при сердечной недостаточности

Избыток морщин на лбу — индикатор повышенного риска смертности от сердечно–сосудистых заболеваний.

Такими выводами недавно поделились ученые из Тулузского университета на ежегодной конференции Европейского общества кардиологов. Стало быть, морщинки — это не только естественные возрастные признаки, все дело намного серьезнее? Вопрос для врачей, конечно, спорный. Но в одном кардиологи солидарны: многие проблемы со здоровьем у человека буквально написаны на лице.

КОЛЛАЖ АННЫ ВЯЖЕВИЧ.

— Не случайно даже в медицинских учебниках будущим врачам рекомендуют начинать осмотр с визуальной оценки общего вида больного, — рассказывает корреспонденту «СБ» заведующий лабораторией неотложной и интервенционной кардиологии РНПЦ «Кардиология» Валерий Стельмашок. — Все сердечно–сосудистые заболевания могут иметь массу предвестников. Причем многие болезни начинаются с ощущения того, что «что–то не так». Обычно у нашего пациента нет каких–то типичных внешних проявлений болезни — чаще всего они дают о себе знать уже в далеко зашедшей стадии. К тому же одни и те же симптомы могут быть сигналами целого ряда заболеваний. Однако кое–что мы, кардиологи, можем сказать о человеке уже с порога.

Ксантомы и ксантелазмы

Скажем, выраженное нарушение липидного обмена и обмена холестерина сразу же отражается появлением на лице подкожных отложений липидов — ксантом и ксантелазм. Такие жировые наросты белесовато–желтого цвета — знак, что у человека есть предрасположенность к сердечно–сосудистым заболеваниям, ведь если холестерин отложился под кожу, то не исключено, что подобные процессы происходят и где–нибудь в сосудах.

Одышка, слабость и бледность

Пациента со стенокардией или сердечной недостаточностью можно сразу вычислить по манере его передвижения: человек идет медленно, часто останавливается, тяжело дышит. Значит, перед нами больной, которого либо можно отнести к группе высокого кардиоваскулярного риска, либо он уже имеет ярко выраженное заболевание. К слову, будьте внимательны: отличить сердечную одышку от проблем с легкими может только врач. По походке можно заподозрить еще один недуг — перемежающую хромоту. Это когда атеросклерозом поражаются артерии нижних конечностей: при движении человек ощущает боль в мышцах ног, из–за чего приходится часто останавливаться.

А вот бледность может свидетельствовать о малокровии, спазмах сосудов. При серьезных формах легочно–сердечной недостаточности меняется и цвет губ, носа, щек и конечностей — они приобретают синюшный оттенок.

Избыточный вес

Надо ли говорить, что тучные люди с большой долей вероятности — будущие пациенты не только кардиологов, но и других специалистов? Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инсульт, заболевания вен… Валерий Иванович может продолжать список еще долго. К слову, данные исследования Framingham Heart Study доказывают: с увеличением индекса массы тела на каждый 1 кг/кв. м риск развития сердечной недостаточности у мужчин возрастает на 5%, а у женщин — на 7%. Рост индекса массы тела повышает и вероятность инсульта на 4 — 6%. Хуже того, внезапная сердечная смерть людей с ожирением настигает в 40 раз чаще, чем тех, кто держит вес в норме.

Отечность

Как и многие другие признаки, сильные отеки — не обязательно звоночки возможных проблем с сердцем. Это могут быть и проблемы с почками, и гормональные нарушения, и варикозная болезнь, и следствие неправильного питания. Но, конечно, не исключена и хроническая сердечная недостаточность, когда сердце не справляется с перекачкой крови — и она скапливается в нижних конечностях, вызывая отеки.

ФОТО WWW.UPTOWNEYECARE.COM.

ВОПРОС РЕБРОМ

Морщины — это тоже сигнал бедствия?

В своем нашумевшем исследовании французские ученые сосредоточились на горизонтальных морщинках на лбу, на протяжении 20 лет наблюдая за 3.200 участниками эксперимента разных возрастов — 32, 42, 52 и 62 лет. Их признаки старения оценили от нуля до трех в зависимости от выраженности. За время исследования умерли 233 человека, и оказалось, что чем глубже были морщины, тем вероятнее была смерть от сердечно–сосудистых заболеваний. У тех, чьи морщины были оценены в 2 — 3 балла, риск фатального исхода возрастал в 10 раз. Есть ли тут прямая связь?

— На мой взгляд, не стоит проводить четкую параллель, — считает Валерий Стельмашок. — Фактически морщины — это скорее естественный процесс старения, нежели проявление кардиологических заболеваний. К тому же мы часто наблюдаем долгожителей, которым уже может быть и далеко за 90 лет, естественно, у них достаточно глубокие морщины, но совершенно нет никаких проблем с сердцем.

КСТАТИ

Какие еще болезни могут отпечататься внешне?

Цвет лица

В идеале кожа должна быть ровной, бледно–розового оттенка, с легким румянцем. Слишком бледная с синими прожилками вен — возможный признак анемии. Желтоватый оттенок может говорить о проблемах с печенью. При туберкулезе кожа лица приобретает восковой оттенок с неестественным ярким румянцем. Постоянные высыпания на лице — повод проверить поджелудочную железу или желчный пузырь. А еще многочисленные прыщики могут быть сигналом того, что у вас нарушен гормональный фон. Резко появились пигментные пятна? Стоит проверить уровень кортизола и работу надпочечников.

Глаза

Если глаза покраснели и слезятся, то это может говорить не только о конъюнктивите, но и об аллергии, простуде, гайморите. При боли зрачки сужаются. Отечность верхнего века обычно говорит о проблемах с почками, а его судорожные подергивания — о сильном стрессе. Ресницы выпадают при нехватке витаминов А, В или же из–за аллергии.

Внешний вид

Резкое изменение формы лица тоже может быть признаком аллергии. Волосы редеют при витаминном дефиците или хроническом недостатке кислорода. А еще плохие волосы и ногти — повод пополнить рацион йодом, кальцием и железом, которых, видимо, организму не хватает.

Источник

Во всем мире смертность от заболеваний сердечнососудистой системы занимает одно из ведущих мест и с каждым годом этот показатель растет. Причина такой печальной статистики в том, что люди уделяют мало времени и вниманию своему здоровью. Зачастую симптомы серьезного заболевания принимают за легкое недомогание, а в результате получается плачевный исход. Заболевания сердца могут быть врожденными, атеросклеротическими, функциональными, сифилитическими.

Большинство больных обнаруживают у себя заболевания сердечка случайно – во время прохождения регулярной медицинской комиссии при профилактическом ЭКГ, при случайной ЭКГ во время лечения сломанной ноги и т.д. Происходит это в результате того, что люди просто не знакомы с симптомами болезней сердца.

Самыми распространенными симптомами болезни сердца являются:

При болезнях сердца эти симптомы ощущаются в совокупности – то есть при появлении дискомфорта в груди может возникнуть тошнота, сильное сердцебиение и головокружение. Такие симптомы, как быстрая утомляемость, вялость и раздражительность могут наблюдаться длительное время независимо от боли в сердце.

Специфические симптомы заболеваний

Помимо общих симптомов болезни сердца могут наблюдаться специфические симптомы, характерные для определенных заболеваний:

  • сердечная недостаточность;
  • изменение цвета кожи лица и губ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • при инфаркте миокарда ощущается сильная тяжесть и боль в груди;
  • симптомы аритмии;
  • заболевания сердца.

Теперь предлагаю более подробнее остановится на каждом симптоме.

Сердечная недостаточность характеризуется отеком ног. В начале болезни ноги отекают только к вечеру и только в лодыжках. При прогрессировании болезни отечность наблюдается и по утрам и распространяется на коленную область ног. При сердечной недостаточности также происходит быстрый набор веса и нарушение в ритме сердца.

Изменение цвета кожи лица и губ также может свидетельствовать о сердечной болезни. Например, при гипотонии наблюдается бледность и отечность лица. При гипертонии наоборот – щеки становятся красными, а губы приобретают синий оттенок.

Ишемическая болезнь – боль, тяжесть, жжение в грудной клетке. Одышка, ускоренное сердцебиение и потоотделение также характерны для ишемической болезни сердца.

При инфаркте миокарда ощущается сильная тяжесть и боль в груди, которая может длиться около 20 минут. При этом боль отдает в левую руку, спину, за грудину, в подбородок и шею. Это состояние характеризуется ощущением удушья, нехватки воздуха. Все это сопровождается слабостью, усиленной потливостью, одышкой и чувством страха перед смертью. При инфаркте описанные выше состояния не проходят после приема сердечных препаратов. Характер боли может меняться – то усиливаться, то ослабевать. Как правило, люди с сахарным диабетом не испытывают болезненных ощущений при инфаркте.

Заболевания сердца – очень опасный фактор здоровья человека. При незнании о болезни можно при приступе оказать неверную помощь и тем самым только ухудшить состояние. При болезнях сердечка имеется много противопоказаний, поэтому каждый человек должен регулярно обследоваться, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Избыток морщин на лбу — индикатор повышенного риска смертности от сердечно–сосудистых заболеваний.

Такими выводами недавно поделились ученые из Тулузского университета на ежегодной конференции Европейского общества кардиологов. Стало быть, морщинки — это не только естественные возрастные признаки, все дело намного серьезнее? Вопрос для врачей, конечно, спорный. Но в одном кардиологи солидарны: многие проблемы со здоровьем у человека буквально написаны на лице.

КОЛЛАЖ АННЫ ВЯЖЕВИЧ.

Скажем, выраженное нарушение липидного обмена и обмена холестерина сразу же отражается появлением на лице подкожных отложений липидов — ксантом и ксантелазм. Такие жировые наросты белесовато–желтого цвета — знак, что у человека есть предрасположенность к сердечно–сосудистым заболеваниям, ведь если холестерин отложился под кожу, то не исключено, что подобные процессы происходят и где–нибудь в сосудах.

Пациента со стенокардией или сердечной недостаточностью можно сразу вычислить по манере его передвижения: человек идет медленно, часто останавливается, тяжело дышит. Значит, перед нами больной, которого либо можно отнести к группе высокого кардиоваскулярного риска, либо он уже имеет ярко выраженное заболевание. К слову, будьте внимательны: отличить сердечную одышку от проблем с легкими может только врач. По походке можно заподозрить еще один недуг — перемежающую хромоту. Это когда атеросклерозом поражаются артерии нижних конечностей: при движении человек ощущает боль в мышцах ног, из–за чего приходится часто останавливаться.

А вот бледность может свидетельствовать о малокровии, спазмах сосудов. При серьезных формах легочно–сердечной недостаточности меняется и цвет губ, носа, щек и конечностей — они приобретают синюшный оттенок.

Надо ли говорить, что тучные люди с большой долей вероятности — будущие пациенты не только кардиологов, но и других специалистов? Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, инсульт, заболевания вен… Валерий Иванович может продолжать список еще долго. К слову, данные исследования Framingham Heart Study доказывают: с увеличением индекса массы тела на каждый 1 кг/кв. м риск развития сердечной недостаточности у мужчин возрастает на 5%, а у женщин — на 7%. Рост индекса массы тела повышает и вероятность инсульта на 4 — 6%. Хуже того, внезапная сердечная смерть людей с ожирением настигает в 40 раз чаще, чем тех, кто держит вес в норме.

Как и многие другие признаки, сильные отеки — не обязательно звоночки возможных проблем с сердцем. Это могут быть и проблемы с почками, и гормональные нарушения, и варикозная болезнь, и следствие неправильного питания. Но, конечно, не исключена и хроническая сердечная недостаточность, когда сердце не справляется с перекачкой крови — и она скапливается в нижних конечностях, вызывая отеки.

ФОТО WWW.UPTOWNEYECARE.COM .

Морщины — это тоже сигнал бедствия?

В своем нашумевшем исследовании французские ученые сосредоточились на горизонтальных морщинках на лбу, на протяжении 20 лет наблюдая за 3.200 участниками эксперимента разных возрастов — 32, 42, 52 и 62 лет. Их признаки старения оценили от нуля до трех в зависимости от выраженности. За время исследования умерли 233 человека, и оказалось, что чем глубже были морщины, тем вероятнее была смерть от сердечно–сосудистых заболеваний. У тех, чьи морщины были оценены в 2 — 3 балла, риск фатального исхода возрастал в 10 раз. Есть ли тут прямая связь?

— На мой взгляд, не стоит проводить четкую параллель, — считает Валерий Стельмашок. — Фактически морщины — это скорее естественный процесс старения, нежели проявление кардиологических заболеваний. К тому же мы часто наблюдаем долгожителей, которым уже может быть и далеко за 90 лет, естественно, у них достаточно глубокие морщины, но совершенно нет никаких проблем с сердцем.

Какие еще болезни могут отпечататься внешне?

В идеале кожа должна быть ровной, бледно–розового оттенка, с легким румянцем. Слишком бледная с синими прожилками вен — возможный признак анемии. Желтоватый оттенок может говорить о проблемах с печенью. При туберкулезе кожа лица приобретает восковой оттенок с неестественным ярким румянцем. Постоянные высыпания на лице — повод проверить поджелудочную железу или желчный пузырь. А еще многочисленные прыщики могут быть сигналом того, что у вас нарушен гормональный фон. Резко появились пигментные пятна? Стоит проверить уровень кортизола и работу надпочечников.

Если глаза покраснели и слезятся, то это может говорить не только о конъюнктивите, но и об аллергии, простуде, гайморите. При боли зрачки сужаются. Отечность верхнего века обычно говорит о проблемах с почками, а его судорожные подергивания — о сильном стрессе. Ресницы выпадают при нехватке витаминов А, В или же из–за аллергии.

При сердечной недостаточности (в легких случаях) больные предпочитают спать на правом боку, так как лежание на левом вызывает у них неприятные ощущения в области сердца.

При недостаточности левого желудочка больные предпочитают сидячее положение.

При хронической недостаточности П-П1 степени больные предпочитают сидеть со спущенными ногами. Ноги при этом обычно отекают, но одышка беспокоит больного меньше.

Больные с сосудистой недостаточностью чувствуют себя значительно лучше в горизонтальном положении.

Цианоз (синюшность) губ, носа, кончика языка, конечностей, мочек ушей чаще всего наблюдается при тяжелых степенях легочно-сердечной недостаточности.

Отеки при заболеваниях сердца начинают появляться в случаях, когда сердце перестает справляться с возросшей на него нагрузкой и наступает декомпенсация. Расположение отеков зависит от того положения, в котором находится больной: у ходячих больных отеки располагаются на ступнях ног и в области голеней, у лежачих — в области поясницы и спины.

Основной причиной возникновения отеков является повышение давления в венозных капиллярах. Это приводит к тому, что в то время, как из артериального колена кровь усиленно просачивается в ткани, обратное ее всасывание из тканей затруднено вследствие повышенного давления в венозном колене капилляров.

Возникновению сердечных отеков также способствуют:

1. Плохое выделение почками поваренной соли, которая обильно откладывается в тканях.

2. Повышение проницаемости сосудистой стенки.

3. Повышение обратного всасывания воды канальцами почек.

Одышка. При заболеваниях сердца одышка является одним из наиболее ранних симптомов. В легких случаях она беспокоит больного только в состоянии физической нагрузки, при заболеваниях средней тяжести — при выполнении обычной работы, а в тяжелых случаях появляется даже в состоянии покоя.

Появление одышки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы можно объяснить несколькими причинами:

1. Застой в малом круге кровообращения.

2. Расстройство мозгового кровоснабжения и гипоксемия (недостаточное снабжение кислородом) продолговатого мозга.

3. Заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз) — когда их дыхательная поверхность уменьшается, дыхание становится частым и поверхностным, что еще более ухудшает снабжение крови кислородом.

Сердцебиение — это субъективное ощущение сердечных сокращений. У практически здорового человека учащенное сердцебиение может возникнуть при физической нагрузке, после плотной еды или при стрессовых состояниях. При болезнях сердечно-сосудистой системы сердцебиение появляется уже на ранних стадиях болезни.

Часто сердцебиение является результатом сердечных неврозов и возникает при повышенной возбудимости сердца.

Боль. У здорового человека боль в области сердца тоже может возникнуть при повышенной возбудимости нервной системы, но чаще она является результатом патологического процесса. Боль — сторож нашего организма, а когда сторож подает сигнал, значит где-то есть сбои.

При воспалении оболочек сердца боль может носить постоянный тупой характер. При болезнях аорты она также носит тупой постоянный характер и ощущается за грудиной.

При воспалительных заболеваниях сердца боли, возникающие в нем, можно объяснить сдавливанием нервных окончаний сердечной мышцы. А боли, появляющиеся при приступе стенокардии, можно объяснить гипоксией (кислородной недостаточностью).

Головокружение. Головокружение и головные боли часто являются спутниками неправильного кровообращения Объясняется это недостаточным кровоснабжением мозга кислородом и раздражением его нервных окончаний продуктами распада.

Озноб и лихорадки. Лихорадка и повышение температуры при сердечных заболеваниях возникают при воспалительных процессах (эндокардиты, перикардиты, миокардиты) и при раздражении мозга продуктами распада при инфаркте миокарда, тромбофлебитах или инфарктах легкого.

Кровохарканье. Обычно у сердечных больных кровохарканье возникает при застое в малом круге кровообращения. Реже оно возникает у больных со стенозом митрального отверстия или при прорыве аневризмы аорты в дыхательные пути. В последнем случае больной погибает.

Источник

Обычно сердечно-сосудистые заболевания подозревают на основании внутренних симптомов, таких как: ухудшение сердечного ритма, одышка, недостаток сил и непереносимость физических нагрузок. Однако оказывается, что кожные симптомы также могут быть признаком проблем с сердцем. Все органы взаимодействуют друг с другом, поэтому то, что происходит внутри тела, может быть отражено во внешнем виде. Характеристика сердечно-сосудистых заболеваний – сосудистые звездочки и варикозное расширение вен, но это могут быть и другие неспецифические кожные симптомы. Что еще может свидетельствовать о болезни сердца?

Цианоз

Одним из наиболее распространенных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний является цианоз. Характеризуется синим цветом кожи и слизистых оболочек, что связано с недостаточной оксигенацией артериальной крови. Когда гемоглобин, красный пигмент крови, который переносит кислород из легких в ткани организма, недостаточно насыщается кислородом, он становится синим. Отсюда и изменение цвета кожи и слизистых оболочек от бледно-розового до пурпурно-голубого. Цианоз может появиться в результате артериальной эмболии, венозного тромбоза или кардиогенного шока. Это также происходит в случае недостаточности левого желудочка и дефекта межжелудочковой перегородки. Цианоз в основном поражает губы, язык и рот, но в некоторых случаях руки, ступни или мочки уха также могут стать синими.

Пароксизмальное покраснение конечностей

В свою очередь, симптомом сосудистого заболевания является пароксизмальное покраснение конечностей (особенно нижних), которое сопровождается сильным жаром и жгучей болью. Затем на коже появляется сеть расширенных кровеносных сосудов, а на конечностях может появиться эритема. Симптомы часто повторяются и длятся от нескольких минут до нескольких часов. Они могут увеличиваться после физических нагрузок, употребления алкоголя, ночью или при повышенной температуре окружающей среды.

Покраснение кожи также может указывать на регургитацию аортального клапана. Напротив, румянец и гиперемированное лицо после упражнений являются признаком гипертонии. На сердечно-сосудистые нарушения также указывает темно-красная окраска лица, ушей, рук и ног. Скорее всего, это означает циничные пороки сердца.

Паучьи вены и варикозное расширение вен

Паучьи вены (телеангиэктазии) также могут свидетельствовать о проблемах с сердцем. Это расширенные крошечные линии диаметром менее 1 мм. Сосуществующими симптомами часто являются варикозные вены – синие, увеличенные подкожные вены (диаметром от 1 до 3 мм). Эти симптомы свидетельствуют о хронической венозной недостаточности. Неправильное расширение вен чаще всего вызвано слабостью икроножных мышц (они помогают накачивать кровь при ходьбе). Поэтому физическая активность так важна.

Отек

Болезнь сердца часто сопровождается отеками. Они могут возникнуть на обеих конечностях, тогда они указывают на сердечную недостаточность. Они появляются наряду с такими симптомами, как цианоз, бледность, пожелтение или сухость кожи с трофическими изменениями. Если отек поражает только одну конечность, это указывает на заболевание венозной или лимфатической системы. Причиной отека также может быть венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен, а также лимфатическая недостаточность. Отек обычно усиливается днем и вечером.

Симптомы холестериновой эмболии

Холестериновая эмболия также является сердечно-сосудистым заболеванием которое проявляется в виде поражений кожи. Экхимоз, изъязвление, пурпура и болезненные красные шишки появляются на теле. Чаще всего изменения кожи происходят на ступнях, голенях, бедрах и ягодицах (реже на верхних конечностях). Холестериновая эмболия также может сопровождаться «голубыми квадратами». Однако этот симптом может также указывать на другое состояние – некроз в процессе облитерирующего тромбоангиита. Наиболее распространенной причиной заболевания является курение.

Источник