Чувствительность конечностей при инсульте
В этот раз опытный невролог Кирилл Александрович Шляпников ответит на вопрос постоянного читателя ИНСУЛЬТ БЛОГ, Сергея. У него, как и у меня был ишемический инсульт. И последующая парализация с потерей чувствительности в руке и ноге. Правда у него он случился чуть позже, в начале 2015 года. С тех пор Сергей очень упорно проходит восстановление после инсульта. Мы почти ежедневно переписываемся. С огромным уважением отношусь к нему. За его упорство и оптимизм. У него не слабые последствия инсульта. Но он ни когда не ноет и не унывает. Такой настоящий и сильный мужик.
Вот, что ответил Доктор на его вопрос:
В.Ш. Еще вопрос. После инсульта была потеряна чувствительность. И сверху. Кожа стала будто не моя. И внутри, тело само, мышцы. Как можно это восстанавливать и кожу и мышцы, чувствительность?
К.Ш. Там разные каналы передачи. Даже разные волокна. Одни волокна передают поверхностную чувствительность – тактильная, болевая. И глубокие виды чувствительности идут по другим нервным путям. Это суставно-мышечные чувства, например или чувства давления и масс. И если мы говорим про дефект на уровне мозга, то естественно мы должны налаживать кровообращение, нейропротекторы давать и время.
Если мы говорим про суставно-мышечные чувства. То чем больше мы посылаем в мозг от суставно-мышечных рецепторов сигналов, тем больше они себе проторят дорожку. Это движения.
Что касается тактильной чувствительности. Трудно с ней конечно. Её чем стимулировать-то? Болевыми ощущениями что ли? Это садизм))). Но всё таки мозг имеет свойство те функции которые мы от него просим. Мы ещё в прошлый раз об этом говорили. Не просим – не вернёт. Просим – вернёт. Поэтому есть всякие методики, которые помню ещё были в Советском Союзе. В кабинетах восстановительного лечения стояли фанерные щиты на которых был телефон прикручен, какие-то кранчики, ручки))). И всё это надо было крутить после инсульта. Чем больше мы пытаемся делать тонких движений, тем больше к нам они придут. Вообще не пытаемся – вообще не придут.
В.Ш. То есть если хочешь чтобы кожа чувствовала хорошо, нужно легонько массировать её? Или что?
К.Ш. Массировать. Температурные ощущения пытаться поймать. Пытаться развивать тонкую моторику развивать. Пытаться что-то пальцами делать. Например – яйцо самостоятельно почистить. Ну иголка и нитка это уже совсем высший пилотаж))). Что-то по дому делать. Резать какую-то еду. Сначала, поскольку чувствительности нет, это приходиться делать под визуальным контролем. То есть другая система контроля за движением включается.
В.Ш. Ну да, потому что можно не глядя это делать))).
К.Ш. Да можно же и по пальцу садануть, если он не чувствует))).
В.Ш. Можно, но не нужно.
К.Ш. Да и с начала это дико не удобно. Раздражает. Ни чего не получается. Но оно месяц не будет получаться. Может три. Может пол года не будет получаться. Пол года. А потом может и будет. Не гарантия.
В.Ш. Надо пробовать.
К.Ш. Но без этого-то как?! Если уж такое случилось.
Очень импонирует в общении с Доктором Шляпниковым, что он всегда имеет в загашнике способ решения трудностей с которыми сталкиваешься проходя восстановление после инсульта. Он не рассказывает про то, как это сложно и не разрешимо. А просто понятно и объясняет, что делать. Самое главное! Это всегда работает. Проверено на мне неоднократно))).
Please reload
Приглашаем к сотрудничеству клиники, реабилитационные центры, врачей и специалистов по восстановлению
Источник
Довелось пережить инсульт? Держитесь! Вследствие инсульта рука или нога полностью или частично потеряла чувствительность? Не падайте духом и настройте себя на борьбу! Преодолеть последствия инсульта и восстановить (полностью или частично) чувствительность конечностей, чтобы продолжать активно жить и работать, возможно. Главное — целеустремленность, дисциплинированность, настойчивость, терпение и жажда полноценной жизни.
Однозначно будет нелегко, но результат стоит всех потраченных усилий. Мы же с радостью и готовностью поучаствуем в вашей реабилитации полезной информацией и практическими советами.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕЛКОЙ МОТОРИКИ
Восстановление после инсульта — тернистый путь, но все врачи настоятельно рекомендуют начинать его с комплекса физических упражнений, направленных на восстановление мелкой моторики пальцев рук и ног. Почему именно с моторики? Потому что доказано: разнообразные упражнения для пальцев способствуют активизации работы мозга, которому инсульт нанес самый тяжелый удар и который отвечает за чувствительность и двигательную активность конечностей (он вообще за всё отвечает). С помощью комплекса упражнений для пальцев рук и ног создается архиважная взаимосвязь: разрабатываются пальцы — активизируется мозг; улучшается работа мозга — восстанавливается чувствительность конечностей.
Комплекс нижеприведенных упражнений нужно обязательно выполнять регулярно — 3—4 раза в день. Это главное условие возвращения к нормальной жизни. Если конечность полностью парализована, попросите кого-нибудь выполнять движения вашими пальцами.
И еще. Даже если на первых порах у вас ничего не выходит, ни в коем случае не прекращайте заниматься. Верьте в себя и в свой организм. Будьте настойчивы, терпеливы и оптимистичны. У вас обязательно все получится!
ИТАК, НАЧНЕМ
- Тщательно, по всей площади, со средним усилием/нажимом разминайте каждый палец пострадавшей конечности. На каждый палец выделите около 20—30 секунд.
- В положении сидя положите кисти рук ладонями вниз на бедра, раздвиньте пальцы. Синхронно на обеих руках, по очереди, поднимайте пальцы. Начните с большого пальца и закончите мизинцем, опустите пальцы и проделайте то же самое в обратном порядке, начиная с мизинца. Сделайте упражнение 10 раз (если плохо получается, увеличьте количество повторов). Затем переверните кисти ладонями вверх и еще 10 раз сделайте упражнение. Если вам трудно сидеть, занимайтесь лёжа, положив руки на грудь или живот (желательно, чтобы вы их видели). Это же упражнение можно использовать для пальцев ног.
- Сложное даже для здоровых людей, но крайне полезное и важное для активизации мозга упражнение: положите кисти на бедра или грудь/живот ладонями вниз, немного раздвинув пальцы. Одновременно на обеих руках, по очереди, поверните каждый палец сначала в одну, а затем в другую сторону. Повторите 5—7 раз. Переверните руки ладонями вверх и повторите упражнение.
- Максимально сильно синхронно растопырьте пальцы обеих рук, подержите так немного и на 10 секунд сожмите в крепкий кулак. Повторите не менее пяти раз. Похожее упражнение выполняйте для пальцев ног: растопырьте их, а потом подогните вниз, сильно сжав, чтобы они коснулись подошвы стопы.
- Упражнение для пальцев ног: натяните пальцы на себя и максимально раздвиньте, затем — от себя и сожмите (натяните носочки). Сделайте упражнение 10 раз.
- Соедините руки в замок и по одному поднимайте одноименные пальцы (большой палец правой руки, затем большой палец левой, указательный на правой, потом — на левой и т.д.). Затем все это проделайте в обратном порядке. Повторите 10 раз.
- Представьте, что вы щелкаете кого-то по лбу (даете щелбан), причем с поочередным применением разных пальцев: большого и указательного, большого и среднего, большого и безымянного, большого и мизинца, а потом в обратном порядке. Сделайте 5 повторений для каждой руки (можно синхронно или по очереди).
- Упражнения со специальным массажным мячиком-ежиком. Сдавливайте его в кулаке и между пальцами обеих рук, перекидывайте из руки в руку, массируйте им кисти, крутите между пальцами — в общем, в течение 3—5 минут активно делайте с ним все, что подскажет вам фантазия.
- Возьмите в одну руку два маленьких мячика или грецких ореха и перекатывайте их в ладони. Это можно делать поочередно для каждой руки или синхронно для обеих (тогда вам понадобится 4 мячика или ореха). Тренируйтесь около 3—5 минут.
- Откройте в себе талант скульптора и как можно больше лепите разные мелкие фигурки из пластилина или глины.
СЕНСОРНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Возобновление подвижности пальцев рук — очень важный этап на пути к нормальной жизни после инсульта. Но не менее важным является восстановление сенсорной чувствительности и того объема тактильных ощущений, который выполняли руки до болезни. Во многих случаях после инсульта приходится заново учить свои руки различать холодное и горячее, гладкое и шероховатое, легкое и тяжелое, а также узнавать предметы на ощупь.
Чтобы восстановить сенсорную чувствительность рук, ежедневно, несколько раз в день, выполняйте такие упражнения (для некоторых из них вам нужен будет помощник).
- Пробуйте на ощупь определять различные текстуры. Ткани (шелк, бархат, хлопок, мех и др.), поверхности предметов с разным покрытием (гладким, шероховатым, ровным, бугристым и др.), твердые и мягкие материалы, жесткие и упругие. В общем, все, что есть вокруг вас, исследуйте пальцами, анализируя свои ощущения. Сначала это делайте с открытыми глазами, а затем — с закрытыми.
- Спрячьте в миске с сухим песком или с какой-нибудь крупой несколько мелких предметов (монету, кубик, бусину, ракушку, фруктовую косточку и т.д.) и попробуйте без помощи зрения найти и определить их на ощупь поврежденной рукой. Или другое задание: ощупайте какой-нибудь маленький предмет и спрячьте его в песок/крупу вместе с другими, не исследованными, предметами — без помощи зрения найдите его.
- Возьмите в больную руку мягкий пластиковый стаканчик, до половины наполненный водой. Удерживайте его, поднимайте, ставьте на стол, производите другие манипуляции, стараясь не пролить воду и не уронить стакан. Пусть в этом деле вам помогает зрение: если вы видите, что вода выдавливается из стаканчика (переливается через края) — уменьшите сдавливающее усилие и, наоборот, если стакан выпадает из руки — сожмите его сильнее.
- Попросите помощника приложить к больной руке теплый и холодный предмет — проанализируйте свои ощущения и способность определять разницу температур.
- Закройте глаза и попросите помощника поочередно положить вам в больную руку какой-нибудь легкий, а затем гораздо более тяжелый предмет (желательно приблизительно одинакового размера, чтобы не было подсказки). Определите, какой из них был легче, а какой — тяжелее. Когда научитесь четко различать по весу эти предметы, усложняйте задание, постепенно уменьшая разницу между массой предметов. Для этого упражнения удобно использовать гирьки для кухонных весов.
И напоследок хотим вернуться к тому, с чего мы начинали: в деле возрождения после инсульта главное — сохранять позитивный настрой, собрать всю волю в кулак и поддерживать в себе страстное желание вернуться к полноценной жизни. Поправляйтесь!
Журнал Медицинский офис №185
Автор: Татьяна Попович
Фото: Яндекс Картинки
Источник
Нарушения чувствительности
В самые первые дни после инсульта нарушения чувствительности часто не удается обнаружить.
Обычно требуется некоторое время для установления точного характера нарушений.
При движениях в различных тканях возникают импульсы, которые формируют представления о положении мышц и суставов в пространстве (это называется проприоцептивной чувствительностью).
Сенсорные сигналы, исходящие из мышц и суставов, возникающие при движениях головы и при изменениях мышечного тонуса, формируют в головном мозге обобщенное представление о состоянии различных частей тела и их взаиморасположении в пространстве (так называемый «образ схемы тела»).
В правой половине головного мозга осуществляется интерпретация всего того, что происходит с телом человека в результате воздействия на него окружающей среды. В результате инсульта о пораженной половине можно легко «забыть», поскольку из-за нарушенной чувствительности там не образуются, а значит, не посылаются в головной мозг соответствующие импульсы.
У пациентов с левосторонней гемиплегией могут иметь место следующие нарушения.
1. Расстройства образа схемы тела. Неспособность чувствовать конечности, осознавать их положение в пространстве и взаимоотношения с остальными частями тела означает, что пациент не имеет адекватного представления о своей пораженной стороне тела. Если его головной мозг больше не владеет образом схемы тела, то сам пациент не способен определять свое положение в пространстве. В случаях, когда дефицит информации значителен, пациент может игнорировать наличие двигательного дефекта. Если зона повреждений головного мозга глубока и широка, пациент не будет «видеть» область или объекты на пораженной стороне.
Диагностика нарушений проприоцептивной чувствительности
Тест для выявления нарушений проприоцептивной чувствительности путем исследования пассивных движений указательного пальца или большого пальца ноги. Сначала пациент должен наблюдать эти движения. Затем ему следует закрыть глаза и отвечать, в каком направлении выполняется движение «вверх» или «вниз». Если ответы неточны или он вообще не может ничего сказать, надо перейти к проверке движений в более крупных суставах.
Диагностика нарушений поверхностной чувствительности: кожную или тактильную чувствительность можно исследовать, если закрыть глаза пациенту и легко дотрагиваться до разных участков тела, прося называть места касаний.
Как помочь пациенту: (см. раздел «Как подходить к пациенту и воздействовать на его органы чувств»).
2. Неспособность планировать и выполнять двигательные задания. Некоторые люди после перенесенного инсульта неспособны выполнять простые задачи. Такой человек может быть не в состоянии составить план правильной последовательности действий, хотя сохраняет способность к выполнению какого либо одного действия. Например, он собирается приготовить чашку чая.
При этом он может положить сахар в чайник для заварки, мешать ложкой в пустой чашке и наливать несуществующий чай на блюдце. Возможен такой вариант, когда человек не может выполнить ни одного нужного действия, но при этом – способен изложить их правильную последовательность. Например, он хочет самостоятельно одеться, но не может найти ворот рубашки, или продевает в ворот ноги, или надевает рубашку в перевернутом виде.
Как помочь таким людям? Если человек не способен составить план действий, следует повторять вместе с ним несколько этапов задания в правильном порядке, пока он не станет делать это самостоятельно. Каждый раз после правильного выполнения некоторого количества действий нужно прибавлять еще одно до тех пор, пока все задание не окажется осуществленным.
3. Дополнительные трудности.
Из-за нарушений образа схемы тела и потери чувствительности некоторые люди могут испытывать дополнительные затруднения:
- неспособность эффективно обращаться с вещами и предметами;
- постуральные нарушения (отклонения туловища вбок);
- неспособность узнавать знакомые предметы на ощупь по их форме, размеру, структуре, если делать это пораженной рукой, не глядя;
- трудности в определении правой/ левой сторон;
- трудности в распознавании собственных пальцев;
- трудности в выполнении инструкций.
Нарушения слуха
Нарушенный слух обычно восстанавливается через один или два месяца после развития инсульта.
Недостаток получаемых звуковых сигналов формирует у человека искаженный слух. Он не понимает того, что произносится с пораженной стороны тела и не может переносить шум.
Нарушения зрения
Нарушения зрения могут возникнуть в результате нарушений восприятия. Человек способен видеть, но не может распознавать увиденное. Не следует путать данный вид нарушений половины поля зрения одного или обоих глаз.
Диагностика нарушений зрения
Для определения нарушений зрения следует выполнять движения пальцем в обеих половинах поля зрения пациента. Эти движения будут фиксироваться на здоровой стороне и не замечаются на пораженной. Если пациент знает о своих нарушениях, его легко научить поворачивать голову для компенсации имеющегося дефекта. Если же он об этом не знает и не может компенсировать свой недостаток, то необходимо обучить членов его семьи мерам по обеспечению безопасности данного пациента.
Эмоциональные и социальные расстройства
У человека, перенесшего инсульт, могут возникать проблемы, связанные с контролем эмоций. Это выражается в повышенной возбудимости и быстрой изменчивости настроения (злость, слезы, смех, крик). Он может быть угнетенным или легко приходить в состояние замешательства. Человек может говорить очень грубо и вульгарно, чего никогда не случалось прежде.
Депрессия является типичным состоянием после инсульта
Нельзя путать состояние депрессии с нарушением поведенческих реакций. Человек в депрессии будет печален и может непрерывно плакать. Он не способен быстро выходить из этого состояния. Человек же с эмоциональными изменениями может в данный момент плакать, а в следующий – смеяться, т. е. его эмоциональное состояние меняется очень быстро.
Депрессия, тревога, страх, разочарование, злость, враждебность, негативизм – все эти чувства могут препятствовать соучастию пациента в проведении реабилитации. В дополнение к перечисленным трудностям могут существовать и другие проблемы: интеллектуальные, коммуникативные, психологические, социальные, семейные и т. д.
А.П. Григоренко, Ж.Ю. Чефранова
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Причин для возникновения онемения рук множество – от недостатка витаминов и проблем в позвоночнике до инсульта. В этой статье мы рассмотрим симптом онемения рук вследствие ишемии мозга. Узнаем, как распознать первые признаки инсульта (нарушения мозгового кровообращения) и что при этом следует сделать. Рассмотрим виды ишемии мозга и схему лечения.
Парестезия — это расстройство чувствительности, характеризующееся ощущением онемения и чувством ползания мурашек
Причины расстройства чувствительности рук
Онемение рук (парестезия) – это один из симптомов ОНМК (нарушения мозгового кровообращения). Нарушение чувствительности конечностей на одной стороне тела сопровождается другими очаговыми, мозговыми и вегетативными симптомами. Причина онемения рук после инсульта в молодом возрасте – воспаление стенки сосудов или закупорка тромбом. В старшем возрасте онемение рук после инсульта связывают чаще с атеросклерозом, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, абдоминальным ожирением, курением. Факторы риска для ОНМК и парестезии рук – курение и алкоголь. Генетический фон развития ишемии мозга – предрасположенность к инсультам у родственников.
Механизм нарушения чувствительности при ишемии мозга
Мозг регулирует происходящие в организме процессы нейрогуморальным путём. Каждый участок мозга отвечает за определённую функцию: двигательную, сенсорную, зрительную и слуховую. После нарушения кровотока в соответствующем участке мозга гибнут нейроны, и как следствие, утрачивается его функция. После поражения центра мозга, отвечающего за сенсорную функцию рук и ног, появляется парестезия конечностей.
Ишемия мозга происходит по следующим причинам:
- длительный спазм сосудов при атеросклерозе;
- закупорка тромбом церебрального сосуда;
- закупорка церебрального сосуда тромбом, принесённым с током крови из полости сердца, аорты или крупных сосудов;
- кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство (вторичная ишемия).
Атеросклероз
В ряде случаев сама атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда, в результате чего происходит ишемия с возникновением парестезии конечностей. В некоторых случаях формирование тромба происходит на месте атеросклеротической бляшки в церебральных сосудах. При аритмии тромб образуется в полости сердца, а затем с током крови поступает в сосуды мозга и вызывает закупорку. Тромбы, образовавшиеся в аорте и сонной артерии, иногда отрываются и попадают в мозговой сосуд. Если при закупорке пострадал сенсорный участок мозга, происходит нарушение чувствительности, онемение рук и ног на одной стороне туловища.
Онемение конечностей нередко происходит при гипертоническом кризе или сахарном диабете. В этом случае развивается транзиторная ишемия мозга. Она продолжается от 2 минут до 24 часов. В начале мозгового удара клинически невозможно определить, какая это ишемия. Если по истечении 24 часов ишемия прогрессирует, то она диагностируется как инсульт. Ишемия, прекратившаяся раньше 24 часов, расценивается как транзиторная (преходящая).
При каких видах ишемии мозга нарушается чувствительность конечностей?
Онемение верхних или нижних конечностей во время нарушения мозгового кровообращения сопровождается двигательными, зрительными, слуховыми нарушениями. Течение инсульта непредсказуемо. Симптомы апоплексии развёртываются в зависимости от места и степени поражения участка мозга. Рассмотрим степени повреждения при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК).
Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Симптомы транзиторной атаки:
- онемение, «мурашки» и покалывание конечностей;
- внезапное головокружение;
Головокружение при ТИА возникает остро. без видимых причин
- расстройство произношения слов;
- мушки или двоение в глазах;
- тошнота и рвота;
- сознание сохранено, однако возможен бред и потеря ориентации.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения чаще происходит при гипертонической болезни, сахарном диабете и аритмии сердца. После окончания транзиторной атаки, продолжающейся от 2 минут до 24 часов, онемение конечностей прекращается.
Инсульт
Признаки ишемии:
- онемение рук, ног с частичной или полной утратой чувствительности;
- утрата или расстройство речи, нарушение артикуляции;
- парез руки или обеих конечностей на одной стороне тела;
- нарушение зрения;
- покраснение и потливость лица;
- нарушение глотания;
- спутанное сознание.
Развитие симптомов после данного типа инсульта непредсказуемо, они могут сохраняться до 21 дня. Комплекс симптомов складывается в зависимости от степени и локализации повреждений. При прогрессировании ишемии к симптомам онемения рук присоединяются зрительные, двигательные нарушения.
Чем раньше больной после мозговой катастрофы поступит в больницу, тем эффективнее лечение и меньше последствий.
Как распознать инсульт и что делать?
Раннее распознавание ОНМК решает исход заболевания. Поступление больного в больницу не позднее 1.5 часа после инсульта избавит от онемения конечностей и других тяжёлых симптомов. Поэтому каждому следует знать, как распознать симптомы инсульта. Если человеку внезапно стало плохо, сделайте 3 теста:
- Попросите человека улыбнуться. Если при этом одна половина лица неподвижна, а угол рта опущен, предполагается инсульт.
- Попросите поднять обе руки. Если при этом одна рука опускается, это признак инсульта.
- Спросите у человека, как его зовут. Если пациент невнятно произносит слова или не понимает вопроса, с большой вероятностью предполагается апоплексия мозга.
Если выявлен хотя бы один из признаков, вызывайте скорую помощь или отвезите пострадавшего в больницу.
Короткий опрос в 90% случаев позволяет поставить диагноз инсульта и госпитализировать больного. Потеря времени после начала инсульта – потеря жизни!
Лечение онемения
Динамическое нарушение мозгового кровообращения проходит за 24 часа, однако, оно является предвестником инсульта. Поэтому обследование и лечение транзиторного нарушения кровообращения нельзя затягивать. Лечение пациентов при поступлении в специализированное отделение проводят по протоколу инсульта.
В стационаре проводится медикаментозная патогенетическая и симптоматическая терапия ТИА
В комплекс лечения входят медикаменты таких групп:
- препараты тромболитического действия – актилизе, стрептокиназа;
- гипотензивные препараты – блокаторы кальциевых каналов, диуретики, β-блокаторы;
- антикоагулянты прямого действия – препараты гепарина;
- препараты статинового ряда для снижения уровня холестерина;
- нейропротекторы, улучшающие обменные процессы в нейронах мозга;
- антиаритмические лекарства;
- антиагреганты для предупреждения слипания тромбоцитов.
Поступление больного в специализированное отделение в коротком отрезке 90 минут после инсульта на 50% гарантирует растворение тромба и устраняет онемение конечностей. Вероятность остановить дальнейшее разрушение нейронов мозга убывает после 4 часов пребывания в стационаре, а через 6 часов после инсульта врачи лечат последствия апоплексии. Для лечения и реабилитации лёгкой формы НМК (нарушения мозгового кровообращения) потребуется 2–3 месяца. После инсульта средней тяжести лечение и восстановление продолжается 4 месяца. Тяжёлые нарушения функции мозга требуют восстановления от 6 месяцев до года, после чего пациент направляется для оформления инвалидности.
На этапе реабилитации лечение ишемии включает в себя препараты разного механизма действия. Необходимы лекарства, которые расширяют кровеносное русло, усиливая приток крови к нейронам головного мозга. При атеросклерозе лечение состоит из препаратов, снижающих уровень холестерина в крови и улучшающих реологические свойства крови. Комплексное лечение включает в себя гипотензивные и антиаритмические препараты. Кроме того, необходимо лечение основного заболевания. При аневризме сосуда головного мозга назначаются препараты, улучшающие тонус венозных стенок. Продолжительность лечения и реабилитации тяжёлых форм инсульта составляет 6–9 месяцев. Некоторые препараты (антиагреганты или антиаритмические), пациенты вынуждены принимать пожизненно. Для устранения онемения конечностей после ишемии применяется массаж и ЛФК.
Восстановительный массаж после ОНМК
Подытоживая, выяснили, что онемение конечностей развивается вследствие инсульта. Лечение заключается в применении препаратов для рассасывания тромба и улучшения мозгового кровообращения. Курс лечения варьируется в зависимости от степени поражения мозга. Онемение конечностей быстрее проходит при динамическом нарушении мозгового кровообращения. Ускоряет лечение раннее поступление пациента в стационар.
Источник