Что вы знаете об инсульте
Что вы знаете об инсульте? Признаки инсульта
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Жертвами инсульта сегодня чаще всего становятся люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Но особое беспокойство у врачей вызывает то, что от инсульта в последние годы все больше умирают молодые мужчины, которым нет еще и 30 лет. “Виноват в этом нездоровый образ жизни”, считают кардиологи и советуют для профилактики инсульта уделять большое внимание физическим нагрузкам и правильному питанию. Также следует избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые многократно увеличивают риск развития болезни.
Большое значение для профилактики инсульта имеет полноценный отдых. Спать необходимо не меньше семи часов в сутки не только по выходным дням, а ежедневно. Избыточный вес и повышенное давление – веские основания для того, чтобы начать заботиться о своем здоровье. Каждый человек, имеющий лишний вес и давление 140/90 мм. ртутного столба, должен регулярно проверять уровень холестерина в крови. Это делается с помощью анализа крови из вены. Для профилактики инсульта врачи рекомендует каждому человеку старше 20 лет проверять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет, а людям зрелого возраста ежегодно.
Очень часто можно услышать запоздалые сожаления родственников или друзей человека, умершего от инсульта, в связи с тем, что они не смогли вовремя помочь больному по причине того, что сами не имели никакого представления о признаках этой болезни. Инсульт у человека можно определить по кривой улыбке. Если вы попросите больного улыбнуться, то он не сможет это сделать обоими уголками рта, в результате чего улыбка у него получится кривой. Следующими признаками, характерными для инсульта, является замедленная речь и трудность при движении руками вверх.
Попросите больного сказать простое предложение, например, ” Я хочу лечь в кровать и полежать”, больной инсультом не сможет это запомнить и будет говорить с большим трудом. А если он постарается поднять обе руки вверх, то не сможет этого сделать или поднимет их только частично. Распознать инсульт можно также по языку, если он искривлен или повернут – то это признак нарушения мозгового кровообращения. Если вы обнаружите у кого-то хотя бы один из этих признаков инсульта, срочно вызывайте скорую помощь. Для успешного лечения инсульта очень важно успеть доставить больного в течение 3-х часов от начала развития болезни. Счет при инсульте идет на минуты, чем быстрее вы вызовите скорую помощь, тем больше шанса поправиться у больного.
Существуют и другие симптомы инсульта, которые позволяют точно диагностировать болезнь. Обычно инсульт сопровождается:
– Сильными головными болями и “мельканием мушек” перед глазами.
– Онемением конечностей, неспособностью двигать конечностями с правой или левой стороны. Например, левой рукой и левой ногой при поражении правой половины мозга или правой рукой и правой ногой при поражении левой половины мозга.
– Помутнением сознания и головокружением.
– Нарушением зрения.
– Неспособностью удерживать равновесие при ходьбе и походкой, как у пьяного.
Различают два вида инсульта: геморрагический и ишемический. Возникновению ишемического инсульта способствует образование холестериновых бляшек – тромбов, которые ведут к закупорке кровеносных сосудов и их сужению. В результате этого кровоснабжение мозга и поступление в него кислорода резко ухудшается, что приводит к отмиранию нервных клеток в этих участках. При геморрагическом инсульте происходит разрыв кровеносных сосудов и нарушение работы мозга из-за кровоизлияния. Причиной разрыва сосудов является в основном гипертония или ушибы.
Всем известно утверждение: “нервы надо беречь, они не восстанавливаются”. Вот почему инсульт очень трудно поддается лечению. Лечение инсульта проводиться в условиях стационара с учетом типа болезни и причин его развития. В лечении инсульта выделяют два основных направления: лечение последствий болезни и профилактика риска ее повторного развития. Чтобы не допустить поражения мозга инсультом, очень важно иметь представление о том, какие факторы увеличивают его возникновение. Согласно исследованиям ученых риск инсульта возрастает во много раз:
– У любителей распивать пиво, вина и другие спиртные напитки;
– У тех, кто перенес инсульт, но так и не смог бросить курить;
– У женщин, принимающих контрацептивы и пищевые добавки;
– У женщин в период менопаузы;
– У активных курильщиков в возрасте старше 58 лет;
– У тех, чьи родители или другие родственники страдали инсультом.
Шведские ученые самым хорошим напитком, который помогает предотвратить риск развития инсульта, назвали напиток из шиповника. По результатам их исследований, ежедневное употребление напитка из шиповника снижает риск развития инсульта на 17 процентов даже у людей с избыточным весом. Благодаря высокому содержанию витамина С шиповник уменьшает уровень холестерина в крови, нормализует давление и обладает выраженным противовоспалительным действием.
Видео урок быстрой диагностики инсульта – ОНМК. Тест FAST при инсульте
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”
Автор: Искандер Милевски
Источник
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Подозреваете инсульт?
Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.
Улыбнись — заговори — подними руки
Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)
- Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
- ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
- Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.
Что делать дальше?
Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:
- уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
- положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
- измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
- если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
Записаться к неврологу
| Наименование | Стоимость | |
|---|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 800 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора | 4 000 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н. | 2 200 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 200 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора | 2 500 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н. | 1 500 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н. |
Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в комментариях не проводятся.
Источник
Ошибочно думать, что инсульт опасен только для тех, кто в возрасте. До 15% всех приступов случаются у людей от 18 до 50 лет
Фото: Дарья Селенская / Сеть городских порталов
Поделиться
Каждый вторник в сериале «Что у вас болит?» мы вместе с врачами разбираем проблемы, которые кладут здорового человека на лопатки: мы говорили о боли в спине и причинах развития тромбов. Сегодня остановимся на инсульте. По данным ВОЗ, ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней. Последние 15 лет эти заболевания остаются ведущими причинами смерти в мире. По данным Росстата, в России в 2019 году инсульт стал причиной смерти более 129 тысяч человек. При этом количество инсультов растет: с 2008-го по 2016 год она увеличилась почти на 25%. Это связано прежде всего со старением населения и увеличением распространенности факторов риска.
ВИДЕОРЕКЛАМАРолик просмотрен
Чтобы защитить себя и близких, нужно знать как о профилактике инсульта, так и о том, как его распознать — именно быстрая реакция окружающих может спасти жизнь человеку. Чтобы разобраться в этом, мы изучили рекомендации ВОЗ и поговорили с доктором Аминат Тазартуковой.
Аминат Тазартукова — заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России, кандидат медицинских наук.
Что такое инсульт?
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, следствие закупорки или разрыва сосудов головного мозга. Он сопровождается гибелью нейронов определенного участка мозга, что приводит к утрате мозговых функций. Какие именно функции потеряет мозг, зависит от того, какой участок мозга пострадал.
Инсульт может быть разным?
Да, инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, — это нарушение мозгового кровообращения. Оно развивается из-за закупорки сосуда. Самая частая ее причина — тромбирование (о причинах образования тромбов мы рассказывали подробнее в этом материале). Также причиной может стать мерцательная аритмия, которая приводит к образованию тромбов в сердце.
Геморрагический инсульт, или внутримозговое кровоизлияние, возникает из-за разрыва сосудов головного мозга, кровь скапливается в ткани этого органа, создавая высокое давление и нарушая его работу. Чаще всего причиной становятся повышенное артериальной давление, аневризмы головного мозга и нарушения свертываемости крови.
Считается, что геморрагический инсульт протекает тяжелее, чем ишемический, однако оба они могут быть крайне опасными и иметь фатальные последствия.
Кто в группе риска?
Таких людей много. К факторам риска ВОЗ относит курение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, неправильное питание, гиперлипидемию (повышенное содержание липидов в крови), хронический стресс, повышенное давление, мерцательную аритмию.
Инсульт бывает только у пожилых людей?
Нет. Заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России Аминат Тазартукова приводит данные статистики: от 10 до 15% инсультов случаются у людей от 18 до 50 лет.
ВИДЕОРЕКЛАМАРолик просмотрен
— Исследователи связывают этот факт с тем, что за последние годы увеличилась распространенность факторов риска инсульта в молодой популяции. Если не предпринимать меры, то в скором будущем инсульт может стать типичным заболеванием молодых трудоспособных людей, — говорит доктор.
Как защитить себя от инсульта?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы крови. Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Она, например, может включать лечение гипертонии, которая в два с половиной раза увеличивает риск инсульта.
Кроме того, всем ВОЗ советует пять раз в день употреблять фрукты и овощи, бросить курить, ограничить употребление соли, жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом.
— Повседневная занятость, такая как совершение прогулок, работа в саду, работа по дому и игра со своими детьми, является разнообразными формами физической активности. Подумайте о небольших изменениях, которые вы могли бы внести в свой обычный распорядок дня, таких как ходьба по лестнице вместо использования лифта, — пишет Всемирная организация здравоохранения.
Как определить, что у человека инсульт?
Небольшой тест поможет определить у человека инсульт. Попросите его вытянуть руки вперед, если одна опускается — это признак заболевания
Фото: Дарья Селенская / Сеть городских порталов
Поделиться
Для неспециалистов разработан специальный так называемый FAST-тест. Он состоит всего из четырех пунктов:
- Face — попросите человека улыбнуться: при инсульте угол рта с одной стороны будет «висеть»;
- Arm — попросите поднять руки и удерживать их в течение 5 секунд на 90 градусов в положении сидя или на 45 градусов в положении лежа: при инсульте одна из рук будет опускаться;
- Speech — обратите внимание на речь человека: при инсульте она становится невнятной и неразборчивой;
- Time — при симптомах вызывайте скорую как можно скорее: чтобы помочь пациенту, врачам нужно попасть в «терапевтическое окно», это примерно четыре — четыре с половиной часа.
Почему именно четыре часа?
При нарушении мозгового кровообращения помимо участка необратимых изменений формируется так называемая «пенумбра» — зона, которую еще можно спасти, удалив тромб и восстановив кровоток. Но нужно сделать это в период «терапевтического окна», потом начнутся необратимые изменения.
Сохраните себе эту картинку
Инфографика: Дмитрий Гладышев / Сеть городских порталов
Поделиться
Можно ли восстановиться после инсульта?
ВОЗ пишет, что многие больные, перенесшие инсульт, остаются в той или иной степени инвалидами и нуждаются в длительном уходе в домашних условиях. Степень длительной инвалидности зависит от того, сколько времени будет сохраняться повреждение головного мозга, вызванное инсультом.
— По данным исследователей, после перенесенного инсульта полностью восстанавливаются около 10% пациентов. Помимо индивидуальных особенностей организма вклад в восстановление пациента вносит работа неврологов, медицинских сестер, логопедов, психологов, специалистов по физической реабилитации, эрготерапевтов, — говорит Аминат Тазартукова.
Принято считать, что наиболее активное восстановление утраченных функций происходит в течение первого года после инсульта.
Как восстановиться?
Понадобится целый комплекс мер: лекарственная терапия, физические упражнения, занятия с логопедом и психологом и другие процедуры. Выбор методик зависит от того, какие именно функции пострадали вследствие инсульта. Например, если нарушена речь, то упор делается на занятия с логопедом и нейропсихологом, а если появились проблемы с движением, то основой лечения станут упражнения.
Важно: универсальных упражнений нет, для каждого пациента комплекс должен быть подготовлен индивидуально. То же самое и с лекарствами — решение о том, что принимать пациенту для профилактики повторного инсульта, принимает врач. Всё это должно сопровождаться здоровым образом жизни. Люди, которые перенесли инсульт, с большей вероятностью могут подвергнуться повторному.
Источник