Что такое стволовой инфаркт

Что такое стволовой инфаркт thumbnail

По сути дела ствол является не чем иным, как «мостом», соединяющим спинной мозг с головным. Именно он отвечает за передачу всех «распоряжений» головного мозга по всему организму.

Стволовой инфаркт сопровождается повреждением мозжечка, таламической области, продолговатого и среднего мозга, и варолиева моста.

В этой области располагаются и ядра черепных нервов, «руководящие» сокращением мышц глаз, лица, а также мышц, помогающих совершать глотательные движения. Ствол располагает в себе и важнейшие для жизни человека центры, отвечающие за дыхательную функцию, терморегуляцию, кровообращение.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Инфаркт в головном мозге представляет собой кровоизлияние в мозг с последующим образованием гематомы, перекрывающей поступление кислорода к поврежденной области.

В результате развития гипоксии, то есть недостатка кислорода, происходит атрофия стволового мозга, что приводит к нарушению работы всех внутренних органов.

В зависимости от того, по какому механизму развивается поражение, различают ишемический и геморрагический инфаркт. В настоящее время первый, согласно статистике смертности, занимает второе место. Также его именуют инфарктом мозга.

Ишемический инфаркт представляет собой обширное поражение мозговых тканей, возникшее из-за серьезного сбоя в кровообращении. Кровь просто не доходит до определенных областей мозга, что приводит к размягчению, а также отмиранию тканей в них.

Причины инфаркта ствола головного мозга разнообразны, но главной является атеросклероз. Также он может развиваться из-за сахарного диабета, а в некоторых случаях и из-за ревматизма и гипертонической болезни.

Симптомы ишемического инфаркта мозга

Когда у пациента наблюдается ослабление двигательной активности, головокружение, проблемы с координацией, тошнота, то все это свидетельствует о развитии ишемического инфаркта

Симптомы

Кровоизлияние, или же так называемый инфаркт стволовой области мозга, происходит внезапно. Как правило, это сопровождается головокружением, нечеткостью речи, возникновением вегетативных нарушений, таких как понижение, а потом увеличение температуры тела, покраснение или бледность лица, потливость.

Также наблюдается напряженность пульса, увеличение артериального давления. Далее к этому перечню симптомов добавляется нарушение кровообращения и дыхания. Заподозрить инфаркт мозга можно по возникновению учащенного, редкого, осложненного выдохом и вдохом дыхания.

Иногда на фоне инфаркта головного мозга у некоторых больных возникает синдром «запертого человека» — из-за нарушения распределения электрических импульсов от мозга по телу у пациента возникает паралич конечностей.

В то же время остается интеллектуальная способность и возможность оценивать и понимать происходящее вокруг. Такие пациенты могут активно помогать во время своего восстановления.

При возникновении инфаркта мозга, 2/3 из всех случаев заканчиваются летальным исходом в первые два дня из-за повреждения наиболее основных для организма жизненных функций. В случае своевременного оказания медицинской помощи, смерти можно избежать. Также благоприятный исход может произойти, если стволовой инфаркт происходит у молодых людей.

При проявлении первых признаках инфаркта, даже незначительных, следует немедленно вызвать скорую или обратиться к врачу.

Прогноз при нарушении функций

Прогноз при инфаркте ствола головного мозга весьма неутешителен. У 30% пациентов возникают нарушения с речью. Она становится нечленораздельной, тихой и непонятной. Тем не менее, эту проблему можно слегка решить, воспользовавшись услугами логопеда. В случае развития синдрома «запертого человека» такое решение проблемы невозможно, поскольку больные только двигать веками.

Глотание
  • чаще всего при инфаркте мозга происходят сбои в работе глотательной функции (по статистическим данным около 65%);
  • для пациентов с дисфагией, т.е. с воспалительными процессами в глотке или во рту, прогноз восстановления неопределенный;
  • единственный вариант – используя различные методики заново научить больных глотать перетертую или мягкую пищу.
Движение конечностей
  • при возникновении инфаркта ствола у больных наблюдается сбой в работе конечностей, и они начинают двигаться спонтанно;
  • положительный прогноз для такой функции возможен только в первые 2-3 месяца;
  • в дальнейшем, чем больше времени проходит с момента заболевания, тем сильнее снижается восстановление;
  • иногда восстановительный процесс может длиться в течение года;
  • более длительные сроки встречаются крайне редко.
Дыхание
  • если во время инфаркта ствола затрагивается дыхательный отдел, то пациенты просто не в состоянии дышать самостоятельно;
  • к сожалению, прогноз для них весьма неутешителен: их жизнь будет полностью зависеть от аппарата искусственного дыхании;
  • если дыхательный центр повреждается не до конца, то у больных может наблюдаться апноэ сна;
  • это не что иное, как остановка дыхания во время сна на короткий промежуток;
  • также может наблюдаться замедленное дыхание в период бодрствования.
Координация
  • наиболее ранним признаком, указывающим на то, что произошел инфаркт в головном мозге, является головокружение;
  • как правило, этот симптом проходит довольно быстро при должном лечении и восстановлении;
  • до окончательного исчезновения симптома сроки неопределённы и зависят исключительно от того, насколько сильно был поражен мозг.
Стабильность гемодинамики
  • инфаркт ствола может приобрести и к сбою в работе сердечно-сосудистой системы;
  • в таком случае наблюдают частое сердцебиение и увеличенное артериальное давление;
  • при снижении частоты сердечных сокращений прогноз для пациента, увы, неблагоприятный;
  • в данном случае пациент находится в тяжелом состоянии, которое может закончиться летальным исходом.
Терморегуляции
  • также при инфаркте ствола может затрагиваться терморегуляция, свидетельствующая о тяжелом состоянии больного;
  • как правило, возникает поднятие температуры до 39 градусов и более в первые сутки инфаркта;
  • такое состояние тяжело поддается регулированию;
  • если же температура тела больного понижена, то это свидетельствует о том, что в скором времени клетки головного мозга погибнут.
Движение глаз
  • довольно часто при инфаркте поражается зрительный центр, располагаемый в мозговом стволе;
  • поэтому у пациента может возникать спонтанное движение глаз (как одного, так и обеих);
  • также нарушается способность человека сосредотачивать свой взгляд на каком-то предмете или образе, становится тяжело двигать глазами вверх и в стороны, может развиться косоглазие.

Стволовой инфаркт нуждается в профессиональном и длительном лечении. При тяжелых состояниях он может требовать и операционного похода.

Лечение инфаркта ствола головного

Как было сказано выше, даже при подозрении на инфаркт мозга, больного необходимо срочно доставить в больницу. Самая первая задача, которую нужно решить – это остановить кровообращение в головном мозге, в том числе и пораженной его части, а также привести в норму работу легких и сердца.

При тяжелых состояниях инфаркта мозга проводится оперативное вмешательство. Как правило, его проводят в первые часы после возникновения приступа.

К сожалению, довольно часто инфаркт ствола имеет настолько тяжелую форму течения, что не позволяет использовать ангиографическое обследование и даже провести операцию. В таком случае врачи проводят необходимые реанимационные меры.

Пациенты со стволовым инфарктом даже после проведения операционного вмешательства нуждаются в длительном лечении и восстановительной терапии с целью уменьшения и устранения возможных последствий.

Для предотвращения повторного приступа необходимо своевременно проводить лечение хронических заболевания сердца и сосудов, а также регулировать атеросклеротические процессы, изменяя рацион питания.

Для лечения, инфаркта ствола, как правило, назначают:

  • физиотерапию;
  • медицинские препараты, не допускающие возникновения тромбов в сосудах;
  • лекарственные средства, приводящие к разжижению крови, а, следовательно, и тромбов;
  • лекарственные препараты, направленные на уменьшение артериального давления;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина в крови;
  • лекарственные средства, помогающие контролировать сердечный ритм.

Инфаркт ствола принадлежит к заболеваниям, которые очень тяжело поддаются лечению. В последнее время довольно часто одним из способов лечения данного заболевания является вливание тромбоцитов в поврежденную инфарктом область мозга.

Реабилитация при инфаркте мозга

Восстановительная терапия может проводиться как дома, так и в реабилитационных центрах или же специализированных санаториях

Также лечение включает в себя реанимационные мероприятия, стационарную терапию и физиотерапевтические методы.

В период лечения очень важно свести на нет все физические и эмоциональные нагрузки на организм, а также поддерживать все его важные функции жизнеобеспечения. Такой подход позволяет очень быстро восстановить кровообращение в пораженной области мозга.

Следующий этап лечения – восстановительная терапия. Не стоит переносить ее на долгий срок, поскольку это приводит к потере определенных мозговых функций, восстановить которые, к сожалению, потом будет невозможно.

Источник

Сосуды головного мозга питают его и доставляют к каждой клеточке кислород. Если повышается кровяное давление, то давление на стенки сосудов увеличивается. В результате этого они истончаются, с одной стороны может образоваться характерное выпячивание – аневризма. Если в проблемном месте сосуд разрывается, и происходит кровоизлияние, или просвет сосуда закрывается тромбом, то это говорит о развитии инсульта. Одно из наиболее тяжелых повреждений – стволовой инсульт головного мозга.

Причины стволового инсульта

Поражение ствола головного мозга является одним из наиболее тяжелых повреждений мозговых структур. Ствол головного мозга выполняет чрезвычайно важные функции – он контролирует функционирование полушарий, лобной части, а в толще ствола находятся ядра, замыкающие рефлекторные дуги. Благодаря слаженной работе клеток ствола головного мозга у человека в нормальном режиме происходит дыхание, глотание, ритмично бьется сердце, и обеспечивается терморегуляция организма.

При прекращении кровоснабжения ствола происходит, по сути, инфаркт головного мозга. Резко нарушается питание и снабжение кислородом, поражается варолиев мост, мозжечок, таламическая область, продолговатый и средний мозг. При длительном негативном воздействии на эти структуры происходит атрофия клеток и дальнейший некроз – это причины нарушения работы внутренних органов в зоне ответственности стволовой части головного мозга.

Что такое стволовой инфаркт

Механизм инсульта

Инсульт головного мозга бывает ишемическим или геморрагическим. Последний вид не так страшен, как ишемический в стволе головного мозга. Он наиболее опасен, поскольку может поражать обширные зоны, ответственные за жизненно важные функции организма. Этот вид патологии является второй причиной смертности в России.

Наиболее неприятный факт при ишемическом инсульте – масштабы поражения. Кровь перестает обеспечивать обширные участки головного мозга, это способствует размягчению клеточных структур.

Важно! Если долго идет дефицит кислорода, это приводит к постепенному некрозу в участках поражения.

Что такое стволовой инфаркт

Наиболее частая патология, провоцирующая ишемический инсульт — это атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга. Особенно тяжело протекает заболевание в том случае, если у пациента имеется тяжелая соматическая патология, эндокринное заболевание, например, сахарный диабет. Также существенно осложняется течение недуга у тех пациентов, которые страдают ревматической болезнью или гипертонией. При слабой физической активности также увеличивается риск развития инсульта, пациентов часто сопровождает головокружение, тошнота. Все эти признаки говорят о неминуемом развитии ишемического инсульта головного мозга.

Признаки развития инсульта

Обычно инсульт головного мозга развивается внезапно. Лишь незначительное количество времени непосредственно перед инсультом пациенты ощущают головокружение, резкую слабость, может возникнуть потеря сознания. Типичный признак инсульта – нарушение речи, спутанность сознания. Проявляется состояние и характерными вегетативными нарушениями – лицо становится красным, либо резко бледнеет, выступают капельки пота на лбу, может повыситься температура тела.

У большинства пациентов увеличиваются показатели артериального давления, пульс становится напряженным. В дополнение к этим симптомам нарушается кровообращение организма и функция дыхания.

Важно! При инсульте пострадавшие не могут глубоко и размеренно дышать – дыхание становится поверхностным, учащенным, голос хрипнет.

Что такое стволовой инфаркт

Для некоторых больных при инсульте бывает характерным синдром замкнутого человека. При этом состоянии мозг не может передавать импульсы конечностям, и они становятся недвижимыми. В то же время сознание и интеллектуальные способности больного не страдают – человек понимает все, что с ним происходит. При синдроме запертого человека значительно легче происходит лечение и реабилитация больных, поскольку люди понимают, что именно необходимо делать для реабилитации и активно помогают окружающим, участвуя в своем восстановлении.

Первые двое суток – самый опасный период для инсультника. В двух третях случаев пациенты умирают именно в эти дни, поскольку у них нарушаются все жизненно важные функции. Если качественная медицинская помощь оказана своевременно, то есть, в первые 3 часа после развития инсульта, то прогнозы на восстановление более оптимистические. Благоприятнее всего возможно выздоровление после инсульта у молодых людей, а, например, в 82 года прогноз восстановления не такой радужный.

Что такое стволовой инфаркт

Именно поэтому врачи советуют не пропускать первые симптомы инсульта и при обнаружении у себя признаков патологии непременно обращаться за помощью, вызывать скорую.

Прогнозы при стволовом инсульте

Развитие у пострадавших стволового инсульта говорит о наступлении изменений в части ствола головного мозга, отвечающей за определенную функцию организма. В зависимости от локализации повреждения проявляются и признаки инсульта, расположение очага также влияет и на прогноз при выздоровлении.

Речевые нарушения после кровоизлияния – не редкость.

Важно! Каждый третий пациент, выживший после инсульта, страдает речевыми нарушениями различной степени тяжести. Они проявляются в тихой речи, которая произносится неразборчиво, пациенты бубнят, разобрать слова бывает чрезвычайно сложно.

При реабилитации вернуть былые навыки чрезвычайно сложно, ведь, несмотря на сохранение ясности сознания, пациенты испытывают существенные проблемы с речью и не могут силой воли корректировать ее. В этом отношении прогноз жизни нельзя считать благоприятным.

Что такое стволовой инфаркт

Нарушение функции глотания наблюдается примерно у 65 процентов больных. В первые дни после ишемического инсульта они получают питательные вещества капельно, затем питание поступает через зонд, но после выписки окружающим необходимо обучить пациента кушать самостоятельно. Полностью восстановить глотательную функцию в большинстве случаев не удается, однако при помощи специальных методик больного можно обучить навыкам глотания перетертой пищи. Питание и образ жизни имеют свои особенности, но больной может кушать, хотя и примитивно.

При проблемах с двигательной активностью очень важным показателем является время восстановления. При выписке практически 100 процентов пациентов имеют проблемы с движениями и их координацией. В большинстве случаев первые успехи спонтанны, и говорить о волевых, осознанных движениях не приходится. Показателем в этом отношении становятся первые несколько месяцев после инсульта. Именно это время является наиболее продуктивным, когда утраченные функции восстанавливаются быстрее всего. Если в этот период основные навыки не возвратились, то прогноз существенно ухудшается. Через год после получения инсульта восстановиться удается крайне редко.

Что такое стволовой инфаркт

При поражении дыхательного центра развивается кислородная недостаточность. Самостоятельно и в полном объеме такие пациенты дышать не могут, поэтому их подключают к аппарату искусственного дыхания. При частичном разрушении дыхательного центра возможны самостоятельные акты дыхания.

Тяжелы последствия инсульта, связанные с гемодинамикой. Стволовой инсульт может полностью парализовать нарушение работы сердца и обеспечения организма кровью. В особых случаях пациентов ждет кома, если работа сердца существенно изменена. Нарушение гемодинамики может проявляться как частым сердцебиением и гипертонией, так и урежением частоты сердечных сокращений. Врачей больше тревожит последнее состояние, поскольку редкие сердцебиения могут стать причиной полной остановки сердца и летального исхода.

Нарушение терморегуляции – не меньшая проблема, нежели сердечная и дыхательная недостаточность. В первую очередь такие симптомы проявляются уже в первые дни после инсульта, которые пациенты переносят тяжелее всего. Температура тела повышается до 39 градусов и выше, причем нормализовать ее крайне сложно. Если же температура тела понижена, то это говорит о наиболее серьезном поражении клеток, когда происходит гибель мозга.

Что такое стволовой инфаркт

При поражении работы зрительного центра возможно нарушение управления глазами, она смотрят в разные стороны либо спонтанно отводятся вверх или вниз. Таких пациентов обследует офтальмолог.

При стволовом инсульте головного мозга врачи не спешат давать прогнозы. Восстановление зависит от объемов поражения, возраста пациента, скорости оказания медицинской помощи при инсульте. Прогноз для старых людей неутешителен.

10 фактов об инсульте головного мозга Ствол головного мозга Инсульт головного мозга. ? Как не допустить развитие инсульта головного мозга. ЦЭЛТ

Загрузка…

Источник

Ствол мозга контролирует работу сердца и дыхательного центра, влияет на терморегуляцию и на другие жизненно важные функции. Из-за особенностей работы этой части мозга, стволовой инсульт считается одним из опасных. Но даже если КТ показало острую ишемию мозговых структур, не нужно отчаиваться. Рассмотрим, как протекает патология и возможные последствия ишемического приступа.

СОДЕРЖАНИЕ:

Чем отличается стволовое поражение от других видов ОНМК

Особенности течения приступа заключаются в том, что при прекращении кровотока в одной из частей этой мозговой структуры страдают жизненно важные функции. Посмотрим, почему повреждение продолговатого мозга опасно для жизни:

  • Сбои в сердечном ритме. Могут возникнуть любые нарушения: от брадикардии и экстрасистолии до аритмии и фибрилляции. Отличительная особенность – при поражении стволового отдела ритм плохо восстанавливается при помощи традиционных сердечных препаратов.
  • Проблемы с дыханием. Возможно затруднение дыхательной функции, появление одышки, а в тяжелых случаях человек теряет возможность самостоятельно дышать и спасти человека может только подключение к ИВЛ.
  • Глотание и речь. Если нарушение речевой функции относительно безопасно, то проблемы с глотанием приводят не только к слюнотечению. При некоторых положениях тела слюна попадает в дыхательные пути и провоцирует аспирационную пневмонию.

Кроме того, инсульт стволовой части негативно отражается на зрении, чувствительности, двигательной активности и координации пострадавшего. Приступ протекает тяжело и без своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Причины инсульта стволовой части головного мозга

Существует 2 основных причины патологического процесса:

  • Закупорка сосудистого русла тромбом или атеросклеротической бляшкой. При этом возникает ишемический инсульт ствола головного мозга, сопровождающийся кислородным голоданием тканей.
  • Разрыв сосуда и истекание крови в окружающие ткани. Геморрагический стволовой инсульт сопровождается либо образованием гематомы, либо пропитыванием близлежащих мозговых структур частицами крови.

Провоцирующими факторами для развития патологии являются:

  • Гипертоническая болезнь с частыми кризами. Самая частая причина поражения ствола головного мозга. При гипертензии может развиться как геморрагия, так и ишемия.
  • Тромбозы. Внутрисосудистые сгустки могут отрываться и с током крови проникать в мозг, закупоривая просвет артерий.
  • Атеросклероз. Избыток холестерина провоцирует жировые отложения на стенках сосудов, сильно сужающие просвет кровеносного русла. При отрыве атеросклеротической бляшки или при полном перекрытии сосудистого просвета развивается ишемический стволовой инсульт.
  • Мозговые аневризмы. Выпячивание участка сосудов нарушает характер кровотока, повышает риск разрыва сосудистой стенки. Кроме того, в области аномального расширения часто образуются тромбы или атеросклеротические отложения.

Рассмотрев, что это такое – столбовой инсульт, посмотрим, по каким признакам можно распознать патологический процесс.

Симптомы поражения ствола головного мозга

При стволовом инсульте симптомы разнообразны. Признаком нарушения кровотока в продолговатом мозге станут:

  • гиперемия части лица на фоне бледности других участков кожи;
  • проблемы с дыханием (учащается, появляются хрипы, а если у человека развилась кома, то частота дыхательных движений может снизиться до 8-10 в минуту):
  • затруднение речи (пострадавший говорит невнятно или издает нечленораздельное мычание);
  • повышенное потоотделение;
  • изменение пульса (тахикардия или брадикардия);
  • гипертензия;
  • повышение (реже – снижение) температуры тела;
  • проблемы с координацией;
  • нарушение зрения (выпадение полей, двоение в глазах).

Инфаркт ствола мозга характерен тем, что у человека перед ухудшением состояния бывает небольшой светлый промежуток, а внутримозговое кровоизлияние провоцирует резкое нарастание симптомов.

При стволовом инсульте заболевшие теряют сознание в 70-80% случаев. Иногда отмечается полный паралич и потеря речи при том, что больной находится в сознании. Такое состояние в медицине называется синдромом «запертого человека» (синдром изоляции, синдром деэфферентации).

На КТ инсульт ствола головного мозга, который повреждает вентральный стриатум, соответствующий пирамидальным пучкам. Такое состояние может повлечь за собой синдром «запертого человека»

Стволовая симптоматика зависит от того, какая часть ствола поражена. У пациента могут преобладать стволовые симптомы, связанные с дыханием, сердечной деятельностью или двигательной функции.

Прогноз выздоровления при стволовом инсульте

Самый опасный период поражения мозгового ствола – первые часы после приступа. Если медицинская помощь не оказана, то может возникнуть:

  • летальный исход (инсульт ствола головного мозга без врачебной помощи в 2/3 случаев приводит к смерти), а почему поражение продолговатого мозга смертельно, можно понять, вспомнив о том, за какие функции отвечает эта структура;
  • неблагоприятный прогноз (у большинства больных полное восстановление после стволового инсульта не происходит, у человека сохраняется полная или частичная недееспособность).

Не важно, произошел стволовой инфаркт или кровоизлияние в ствол мозга – это одинаково опасно. Только вызвав неотложную помощь, когда появились первые патологические признаки, есть шанс предотвратить тяжелые последствия.

Диагностические мероприятия

Симптомы поражения ствола мозга позволяют неврологу заранее предположить локализацию повреждения. Дальнейшие исследования направлены, чтобы уточнить:

  • произошел инфаркт ствола головного мозга или геморрагическое кровоизлияние;
  • какие важные центры повреждены и размер патологического очага;
  • произошла пропитка тканей кровью или образовалась гематома (если выявлено кровоизлияние в ствол головного мозга).

Для уточнения этих данных применяется КТ или МРТ головного мозга. Аппаратное исследование дает полную картину о размерах очага поражения и о характере повреждения мозговых структур.

Терапевтические мероприятия

Лечение стволового инсульта может быть консервативным или оперативным. Лечебная тактика зависит от того: произошел инсульт в стволе головного мозга или геморрагия, а также от характера кровоизлияния (пропитка тканей или образование гематомы).

Консервативное

Поражение ствола головного мозга лечится консервативно, если выявлен инсульт стволовой части мозга или геморрагическая пропитка. Пациента помещают в реанимацию, где назначают:

  • диуретики (Маннитол, Лазикс) для профилактики мозговых отеков;
  • усиленную кислородотерапию (если больной дышит сам, то через носовой катетер, а при нарушении дыхательной функции используют ИВЛ);
  • седативные препараты (Феназепам, Релиум и др.);
  • миорелаксанты для предотвращения возможного судорожного синдрома;
  • гипотензивные средства (препараты этой группы в небольших дозах для предотвращения повторного инсульта назначают пациентам даже с нормальным давлением);
  • кроворазжижающие медикаменты (при геморрагической пропитке мозговой ткани).

На ранней стадии поражение ствола головного мозга может вызвать повторный инсульт или спровоцировать увеличение ишемического очага, поэтому терапия направлена на предотвращение возможных последствий. Когда состояние больного стабилизируется, его переводят в палату, где начинается реабилитация, позволяющая полностью или частично восстановить нарушенные функции.

Оперативное

Кровоизлияние в ствол головного мозга может сопровождаться образованием больших гематом. Сгусток крови сдавливает близлежащие ткани, усугубляя патологический процесс.

Геморрагический инсульт стволовых клеток головного мозга лечится по схеме:

  • делается трепанация черепа над областью гематомы;
  • удаляются кровяные сгустки и при этом не затрагиваются мозговые ткани.

В дальнейшем патология лечится также, как ишемический стволовой инсульт или геморрагическая пропитка – с помощью препаратов, позволяющих предотвратить возможные осложнения.

Как лечить патологию – врач решает индивидуально, учитывая характер и степень мозговых повреждений.

Возможные последствия

Возможно ли выздоровление после того, как перенесено повреждение ствола головного мозга?

К сожалению, прогноз выздоровления при стволовых поражениях, особенно для старых пациентов, неблагоприятен. Лишь небольшая часть больных возвращается к полноценной жизни, а большинство получают инвалидность. Посмотрим, какие последствия бывают при стволовых поражениях.

Речь

Лечение стволовых инсультов с нарушением речи почти всегда успешно, если пациент и его родственники следуют врачебным рекомендациям:

  • регулярно посещают занятия с логопедом;
  • дома повторяют пройденный материал;
  • больной активно общается с родными, стараясь выговаривать трудные звуки.

Как долго идет восстановление речи – сказать сложно. Этот процесс зависит от усердия пациента и от помощи близких.

Глотание

Если человек с трудом проглатывает пищу, то шансы на устранения нарушения минимальны. Для облегчения состояния больного, близким рекомендуется:

  • делать жидкие пюреобразные блюда;
  • давать еду в теплом виде и небольшими порциями.

В этом случае прогноз неопределенный. У части больных нарушения сохраняются пожизненно.

Движение

Часто у перенесших геморрагический или стволовой ишемический инсульт отмечается:

  • непроизвольное сокращение мышц и движение конечностей;
  • приступы внезапной слабости в руке или ноге с одной стороны.

Если улучшение состояния не произошло в течение 2-3 месяцев после приступа, то надежда на благоприятный исход реабилитации снижается.

Координация

Расстройство координации с частыми головокружениями из-за поражения мозжечка. Как восстановиться после стволового инсульта в этой области расскажет врач. Но даже следование реабилитационным программам не всегда обеспечивает восстановление.

Дыхание

Нарушенная дыхательная функция не всегда восстанавливается. Часть пациентов после инсультного поражения ствола мозга, даже после восстановления сознания и части двигательных функций, вынуждена дышать с помощью аппарата ИВЛ.

Гемодинамика

Если рассматривать, чем опасна патология инсультного поражения мозгового ствола, то это расстройством сердечной деятельности. У пациентов развивается:

  • брадикардия;
  • аритмия;
  • экстрасистолия;
  • тахикардия.

Опасность заключается в том, что это состояния плохо поддаются лечению средствами для нормализации сердечного ритма.

Терморегуляция

Обычно неинфекционная лихорадка возникает в первые часы патологического процесса и является причиной гибели мозговых клеток. В поздней стадии терморегуляционные расстройства не развиваются. В редких случаях больные испытывают зябкость или страдают от повышенной потливости.

Зрение

Инсульт затылочной части головы с повреждением мозгового ствола вызывает:

  • выпадение полей зрения;
  • затруднение фиксации взгляда.

Наиболее опасное расстройство – невозможность распознавания. Больной видит предметы, но не может определить, что находится перед ним.

Постинсультные последствия могут носить временный характер и исчезать в процессе реабилитации, а могут сохраняться длительно и стать причиной инвалидности.

Как предотвратить инсульт

Нет рекомендаций, которые со 100% гарантией предотвратят острый ишемический приступ в стволе или других участках мозга. Но если инсульт нельзя полностью предотвратить, то можно снизить риск развития патологии, следуя несложным советам:

  • Контроль АД. Гипертонические кризы – частая причина мозговой ишемии.
  • Снижение холестерина. Прием статинов и соблюдение диеты поможет справиться с атеросклеротическими бляшками.
  • Нормализация вязкости крови. При склонности к тромбообразованию необходимо принимать кроворазжижающие средства.

Инсульт мозгового ствола тяжело переносится больными и процесс реабилитации всегда длительный. Успех постинсультного восстановления зависит от области поражения и от того, насколько быстро пострадавший будет доставлен в медучреждение.

Видео: Анатомия и функции ствола головного мозга

Источник